Лечение ущемления нерва шейного отдела позвоночника
Для борьбы с данным процессом назначается комплексная терапия, включающая медикаментозные и немедикаментозные, а также народные способы лечения.
Причины защемления
Защемление нерва в шейном отделе позвоночника происходит из-за пережатия какими-либо тканями. Чаще всего нервные окончания или корешки пережимаются позвонками или межпозвоночными дисками. Хрящевая и костная ткань смещаются из-за патологий, в результате чего защемляется нерв. Без терапии защемления шейного позвонка в таком случае не обойтись.
Помимо хрящевой и костной ткани, вызвать защемление могут мышцы. Спазмы, которые образовываются из-за стресса или физических нагрузок, приводят к временному пережатию нерва. Обычно спазмы проходят сами, однако чтобы снизить частоту неправильной работы мышц, тоже необходима терапия.
Самый серьезный случай – если нервные окончания защемило новообразованием. Это может быть ткань, образовавшаяся из пораженной раком щитовидной железы, или же ответвление разрастающегося позвонка. В данной ситуации назначается госпитализация, чаще всего – хирургия.
Изредка пережатие происходит по вине щитовидной железы, которая увеличилась в результате гормональных сбоев.
Факторы, провоцирующие защемление нерва
Провоцирующими факторами защемления шейного нерва являются резкие движения и травмы. Часть случаев происходит из-за хронических патологических процессов, протекающих в организме.
Врачи выделяют следующие предпосылки к развитию пережатия:
- травмы шейного отдела позвоночника;
- эндокринные нарушения;
- остеохондроз шейных позвонков;
- психофизические перегрузки;
- резкие движения;
- ослабленное состояние шейного отдела и пролегающих там мышц;
- неправильное заживление поврежденных тканей, появление новообразований.
Основным фактором, который приводит к защемлению, является малоподвижный, нездоровый образ жизни. При постоянной работе в сидячем положении и отсутствии регулярной гимнастики для шеи риск подвергнуться защемлению возрастает в разы.
Симптоматика заболевания
Защемление бывает нескольких типов. Основной – это пережатие нервов или нервных корешков, вылечить который довольно просто. Однако иногда, в особо серьезных случаях, к нему присоединяется защемление кровеносных сосудов. В шейном отделе расположены важные пути передачи крови, которые отвечают за питание мозга. Если они частично блокируются, возникают серьезные дисфункции работы организма. Симптоматика делится на два типа: с защемлением артерий или без.
Если кровеносные пути оказались не затронуты, пациент может почти не ощущать недомогания. Выраженность симптомов зависит от болевого порога пациента. Основные проявления защемления:
- боли в области шеи;
- боль, которая отдает в руки;
- мигрени, частые головные боли, переходящие от затылочной области ко лбу;
- нарушения памяти и внимания;
- в тяжелых случаях – нарушения речевой деятельности, проблемы при глотании.
В результате защемления могут начаться отеки гортани. При прощупывании можно обнаружить чрезмерную напряженность мышц шейного отдела. Такое происходит, если защемление вызвано спазмами мышц. В случае пережатия, вызванного мышцами, пациент может ощущать чрезмерную напряженность или усталость, боли в шейном отделе даже при отсутствии движений.
Симптоматика защемления с пережатием кровеносных сосудов следующая:
- быстрая утомляемость пациента;
- головокружения, потери сознания;
- ощущение нехватки воздуха;
- медлительность, ухудшение скорости мышления;
- нарушения памяти и снижение внимательности;
- бледность, общая слабость.
В запущенных случаях пережатие сосудов может привести к ишемическому инсульту, который очень трудно лечить. Если защемило нерв в шее, необходимо вовремя обращаться к врачу.
Встречаемость заболевания
Защемление нерва или нервных корешков чаще всего происходит у пациентов пожилого возраста, а также у младенцев. Люди преклонного возраста чаще других страдают от остеохондроза. Это заболевание является фактором возникновения пережатия. В результате ослабления хрящевой ткани межпозвоночные диски трескаются, приводя к смещению всего шейного отдела позвоночника. На месте пораженных дисков на последних стадиях возникает грыжа. Смещение позвонков и грыжевые образования вызывают пережатие мышц, нервов и сосудов.
У детей защемление нервов происходит из-за недостаточной развитости шейного отдела. Пережатию нервов наиболее подвержены младенцы до 1 года и даже эмбрионы, которые развивались в неправильных условиях. Защемление у детей может происходить в результате:
- ошибок врачей при принятии родов;
- несоответствия размеров плода родовым путям (переношенность, крупный плод, гидроцефалия);
- давления на плод со стороны пуповины, неправильно расположенного позвоночника матери, кишечника;
- неправильного предлежания плода.
В результате защемления шейного нерва и смещения позвонков (особенно первых двух) у младенцев часто возникает кривошея. Нарушения нервного сообщения и неправильного расположения позвонков у детей легко лечатся. Гораздо сложнее справиться с защемлением во взрослом и пожилом возрасте.
Первая помощь при защемлении
Пережатие нерва приводит к сильным болям, которые зачастую лишают человека возможности двигаться и продолжать работать. Кроме того, защемление чревато осложнениями. Поэтому при первых признаках данной проблемы необходимо обращаться к врачу.
В случае пережатия нерва следует принять обезболивающие препараты (лучше усиленного действия – те, которые выдают врачи-стоматологи после хирургии). Чтобы боль немного утихла, а в шейном отделе не возникли сопутствующие пережатия, нужно лечь на твердую поверхность, зафиксировав шею в определенном положении, и стараться не двигаться. Параллельно вызывается врач.
Диагностика заболевания
Чтобы выяснить характер защемления шейного нерва, проводится аппаратная диагностика. Основными методами проверки являются томография и рентген. При отсутствии выраженных жалоб назначают рентгенографию. Томография проводится в тех случаях, когда необходимо выяснить малейшие нюансы расположения позвонков и хрящей.
В ходе диагностики также собирается анамнез: совокупность жалоб пациента. Больной описывает свое состояние: боли, проблемы при попытке сменить положение шеи, рассеянность, мигрени и т. д. При необходимости врач проводит пальпацию шейного отдела. Она позволяет выявить чрезмерную напряженность мышц или наличие серьезных образований (грыжа, опухоли). В случае подозрений на них пациент также может быть отправлен на УЗИ.
Терапия защемления шейных нервов
В большинстве случаев лечение рассматриваемой проблемы проводится без помощи хирургического вмешательства. Операция назначается лишь в крайних случаях, если все остальные способы терапии не дают должных результатов.
Основа лечения – это комплексное сочетание нескольких методик. Прежде всего, назначаются симптоматические препараты. Это обезболивающие медикаменты:
- Кеторол;
- Баралгин;
- Мовалис;
- Диклофенак.
Обезболивающие могут быть назначены в виде таблеток для перорального приема или инъекций. Уколы выбираются при особо острых болях, проводятся обычно в условиях медицинского учреждения. В особо тяжелых случаях делаются инъекции кортикостероидов. Они позволяют снять спазм мышц и быстро устранить боли.
Если защемление нерва в шейном отделе осложнено нарушением работы мышц, назначаются спазмолитические средства. Они помогают снять чрезмерную напряженность мышц и спазмы мышечных тканей, которые приводят к усилению болей. Если пережатие сосудов было вызвано именно спазмами мышц, то прием спазмолитиков может полностью решить проблему. Однако для предотвращения повторного развития заболевания необходимо пройти курс физиотерапии, массажа и ЛФК.
В период домашней терапии пациент может пользоваться согревающими лейкопластырями и легкими седативными препаратами. Согревание шейного отдела помогает бороться с болями в те периоды, когда принимать обезболивающие уже нельзя (например, суточная норма препарата уже употреблена). Если в районе шеи возникает отек, необходимо прикладывать холодные компрессы. Седативные препараты в ходе домашней терапии помогают восстановить режим сна у больного, который из-за дискомфорта часто не может уснуть.
Лечебная физкультура и физиотерапия назначаются на последних стадиях лечения, когда пациент уже не страдает от острых болей. Физиотерапия включает в себя электрофорез и массаж, иглоукалывание, ультразвуковое лечение.
Если пациент страдает от хронического защемления нерва в шее, рекомендуется пройти курс санаторно-курортного лечения для закрепления результатов терапии. ЛФК проводится параллельно с физиотерапией. Регулярная гимнастика позволяет восстановить мышцы шеи и сделать данный отдел более устойчивым. Это снизит риск защемления нерва в шейном отделе.
Профилактика заболевания
Предотвратить развитие защемлений помогут здоровый образ жизни и физическая активность. Людям с сидячей работой необходимо каждые 3 часа делать легкую зарядку, включающую повороты и наклоны головы. Чтобы снизить напряженность мышц шейного отдела, рекомендуется делать легкий самомассаж.
Если у пациента наблюдается склонность к сколиозу и смещению шейных позвонков, желательно приобрести специальный ортопедический матрас и подушку. В свободное от работы время следует выполнять не только гимнастику для шеи, но и упражнения, поддерживающие осанку. Чтобы она не нарушалась, не рекомендуется носить рюкзаки и сумки на одном плече. Если есть склонность к образованию грыжи, нельзя поднимать тяжести.
Для постоянного поддержания тонуса шейных мышц врачи рекомендуют занятия плаванием или йогой. Сеансы с периодичностью 2-3 раза в неделю помогут укрепить мышцы, снизить частоту их спазмов, уменьшить риск смещения шейных позвонков.
Хорошо влияет на состояние шеи профессиональный лечебный массаж. Если позволяют финансы и временные возможности, следует ежегодно проходить санаторное профилактическое лечение. Особенно это важно для пациентов, которые работают в сидячем положении.
Чтобы вовремя замечать все патологические процессы в области шеи (остеохондроз, смещение позвонков, образование грыжи), необходимо регулярно проходить диспансеризацию и проверяться у ортопеда и хирурга, а также невролога.
Источник
Защемление нерва в шейном отделе – состояние, которое часто встречается у офисных работников, спортсменов и пожилых людей. Данная патология также носит название корешкового синдрома шейного отдела, или радикулопатия. Что же представляет собой защемление нерва, и какими средствами можно устранить заболевание и его симптомы?
Что такое защемление нерва?
Позвоночный столб человека состоит из более чем тридцати позвонков, восемь из которых приходится на шейный отдел. Они отличаются подвижностью, благодаря чему человек может сгибать шею и совершать движения головой. Кроме того, анатомическое строение шейного отдела включает кровеносные сосуды, артерии и нервы, из-за чего он подвержен всевозможным травмам и патологиям.
Защемлением нерва называют состояние, когда нервные корешки, которые отходят от спинного мозга, пережимаются позвонками, мышечными волокнами или грыжей.
В момент, когда происходит защемление одного из нервных корешков, в месте поражения быстро нарастает отек и возникает очаг воспаления, из-за чего нерв в шее пережимается еще сильнее. Данный процесс часто сопровождается интенсивным болевым синдромом в шейном отделе, онемением и другими неприятными симптомами.
к содержанию ↑
Причины защемления нервов шейного отдела
Обычно ущемление нервов шейного отдела происходит по причине нарушения целостности тканей позвонков или нарушений в развитии связок и мышц.
В их число входят:
- механические травмы шейных позвонков (смещение, подвывих);
- Ущемление нерва в шеи
воспаление тканей, отеки, опухоли;
- мышечные спазмы в шейном отделе;
- шейный остеохондроз и его осложнения (грыжи, выпадения, протрузии);
- чрезмерные нагрузки или, наоборот, отсутствие физической активности;
- врожденные патологии позвоночного столба;
- ожирение, лишний вес;
- генетическая предрасположенность.
К факторам, которые могут спровоцировать защемление нерва, относятся резкие движения, переохлаждения, острые и хронические болезни, гормональные сбои, а также заболевания, сопровождающиеся нарушением обмена веществ.
к содержанию ↑
Симптомы защемления нерва
Основной симптом, который ощущает человек при защемлении нервов шейного отдела – сильная боль в голове, особенно теменной и затылочной области. Она усиливается при попытке сделать какое-либо движение головой, после неподвижности или сна (утром человек чувствует, что у него свело шею и ему трудно повернуть голову).
Болевой синдром носит жгучий или пульсирующий характер, и распространяется от затылочной части по всему черепу. Остальные признаки зависят от локализации патологии, то есть места защемления нерва в районе определенного позвонка.
| Область защемления | Симптомы |
|---|---|
| 1 позвонок | Болевой синдром в затылке и шее |
| 2 позвонок | Боли в затылке, темени, шее |
| 3 позвонок | Дискомфорт и онемение шеи, редко – онемение языка, речевые нарушения |
| 4 позвонок | Болевой синдром и онемение в области предплечья и ключицы, ослабление шейных мышц, дыхательные нарушения, икота, редко – боли в районе печени и сердца |
| 5 позвонок | Боли в наружной поверхности плеча, мышцы в этой области обычно ослаблены и скованы |
| 6 позвонок | Онемение и дискомфорт всей руки, начиная от шеи и до запястья |
| 7 позвонок | Болевой синдром в области руки, который распространяется от лопатки через заднюю поверхность руки, тыльной стороны руки вплоть до среднего пальца, иногда сопровождающийся покалыванием и онемением |
| 8 позвонок | Дисфункция мышц руки, онемение конечности |
Локализация боли в зависимости от места защемления нерва в шеи
К списку остальных симптомов ущемления нервов в шейном отделе относятся головокружение, возникающее при резкой смене положения тела, ухудшение координации и памяти, скачки артериального давления, слабость и сонливость.
Если в шейном отделе произошло ущемление блуждающего нерва, у больного могут возникать проблемы с ЖКТ: тошнота, рвота, диарея.
Иногда развивается сильная боль в грудной области, которую можно спутать с признаками стенокардии или ишемической болезни сердца (разница заключается в том, что болевой синдром при защемлении нерва не снимается нитроглицерином и другими подобными препаратами).
к содержанию ↑
Защемление нерва у новорожденных
Защемление нерва часто встречается не только у взрослых, но и у младенцев. У новорожденных причиной защемления нервов шейного отдела является слабость связок и мышц, из-за чего позвонки подвержены смещениям и родовым травмам. Диагностировать данное явление у ребенка достаточно сложно, поэтому родителей должны насторожить следующие признаки:
- младенец плачет при попытке переложить его на другой бок или взять на руки;
- у малыша наблюдается кривошея, а также ригидность затылочного отдела (напряжение мышц шеи и затылка);
- при пальпации затылка можно нащупать уплотнение мягких тканей.
Защемление шейного нерва у новорожденного
При обнаружении одного из подобных симптомов у младенца необходимо как можно скорее обратиться к педиатру, так как защемление нерва в таких случаях обычно сопровождается смещением шейных позвонков.
Дети с таким нарушением плохо набирают вес, а в будущем могут иметь проблемы с работой опорно-двигательного аппарата, сердечно-сосудистой и нервной системой. Смещение позвонков у новорожденных устраняется мануальной терапией или с помощью фиксации шеи специальным воротником.
к содержанию ↑
Чем опасно ущемление нерва в шее?
Состояние, когда у человека защемляет нервы в шейном отделе, несет с собой не только болевой синдром и другие неприятные ощущения. Защемление ухудшает кровоснабжение сосудов, ухудшается питание мозга, появляется бессонница, концентрация внимания и работоспособность.
Кроме того, возможно развитие костных образований (остеофитов), снижение чувствительности шеи и двигательной активности, а при ущемлении позвоночной артерии возможен ишемический инсульт.
к содержанию ↑
Диагностика
Диагностика защемления нерва в шейном отделе начинается со сбора анамнеза и жалоб, а также пальпации пораженной области – если нерв зажат, у больного наблюдается отек, мышечный спазм, уменьшение подвижности конечностей и шеи. Для постановки точного диагноза назначается ряд исследований, который включает:
-
КТ шейного отдела для определения места защемления нерварентгенографию;
- компьютерную томографию;
- поверхностную и игольчатую электромиографию;
- общий анализ крови.
к содержанию ↑
Защемило шею: что делать?
Если у человека «замкнуло» шею и имеется подозрение на ущемление нерва, следует обратиться к врачу-неврологу для назначения правильного лечения. В домашних условиях можно только снизить неприятные ощущения и немного облегчить состояние больного. Для этого используются местные противовоспалительные препараты («Вольтарен», «Диклофенак»), а при сильном болевом синдроме – обезболивающие средства: например, «Ибупрофен», «Кетанов». Пораженной области нужно обеспечить полный покой – лучше всего лечь на ровную твердую поверхность, или одеть на шею специальный воротник.
Не рекомендуется использовать тепловые компрессы и согревающие мази в первые часы после появления болевых ощуений — они увеличивают воспаление.
На вторые сутки к шее можно приложить теплую грелку, а при наличии отека можно взять пузырь со льдом или мазь с охлаждающим эффектом.
к содержанию ↑
Ущемление нерва шейного отдела позвоночника: лечение
Чем лечить защемленный нерв, чтобы устранить неприятные ощущения и избежать осложнений? Терапия в данном случае должна быть комплексной, и включать медикаментозные препараты, массаж, физиотерапию, специальную гимнастику.
В первую очередь следует обеспечить пораженной области полную неподвижность и снять нагрузку, которая приходится на шейный отдел позвоночника, для чего на больного надевают специальный воротник. Консервативное лечение ущемления нервов заключается в использовании следующих препаратов:
- нестероидные противовоспалительные средства;
- миорелаксанты и спазмолитики – «Баралгин», «Кетонал», «Диклофенак»;
- успокоительные и противосудорожные препараты, антидепрессанты;
- мази с змеиным или пчелиным ядом, камфорой, ментолом;
- хондропротекторы – «Хондроксид», «Артра», «Терафлекс»;
- витаминные комплексы (витамины В и Е).
Введение кортикостериодов
В случаях, когда прием вышеперечисленных медикаментов неэффективен, больным назначается введение кортикостероидов непосредственно в область защемления нерва. Данная процедура достаточно опасна и имеет немало побочных эффектов, поэтому она должна выполняться исключительно опытными медицинскими работниками.
После устранения основных проявлений защемления нерва можно использовать физиотерапевтические методы лечения, которые благотворно воздействуют на позвоночник и мягкие ткани и способствуют их регенерации:
- Электрофорез и УЗИ. В комплексе с обезболивающими препаратами эти методики хорошо снимают неприятные симптомы и уменьшают воспалительный процесс.
- Иглорефлексотерапия. С помощью воздействия тонких игл на биоактивные точки можно устранить боли и мышечные спазмы.
- Массаж. Массаж помогает снять боль, расслабить мышцы и избежать повторного защемления нервов.
- Мануальная терапия. Вытяжение позвоночника и другие подобные процедуры разрешены только при отсутствии грыж и других осложнений остеохондроза.
- Гирудотерапия. Лечение медицинскими пиявками улучшает кровообращение, выводит токсины и улучшает регенерацию тканей.
Защемление нерва в шейном отделе хорошо поддается терапии консервативными методиками и не требует хирургического вмешательства. Оперативное лечение защемления нерва применяется только в редких случаях, обычно при наличии межпозвоночной грыжи.
к содержанию ↑
Народные средства
Если неожиданно «зажало» шею, вместе с назначенными врачом методами можно использовать народные средсства, которые прогревают больное место и уменьшают воспалительный процесс. В число наиболее распространенных рецептов входят компрессы, мази и растирания, а также приемы отваров из лекарственных растений:
- Вместо обезболивающих препаратов и мазей можно приготовить следующую смесь: растворить флакон йода (спиртовой раствор) и 10 таблеток анальгина в стакане спирта, после чего втирать ее в больное место.
- Хорошим эффектом обладают компрессы из тертого чеснока или настойки красного перца, но делать их можно не более 3-х раз в сутки и держать 15-20 минут (во избежание сильного раздражения или ожога кожных покровов).
- Более мягким действием обладает компресс из тертого хрена, смешанного с тертым сырым картофелем и медом. Все компоненты хорошо перемешать и прикладывать к шее на 1,5-2 часа.
- Купить в аптеке пихтовое масло и настойку валерианы, смешать в пропорциях 2 к 1 и наносить на больное место не реже 2-3-х раз в день, хорошо встряхивая перед использованием. Смазанное место следует хорошо утеплять.
- Взять 20 грамм любого жира (специалисты по народной медицине рекомендуют использовать гусиный или барсучий жир), смешать с растертыми шишками хмеля и наносить на шею через каждые 4 часа.
Для приема внутрь при защемлении нерва в шейном отделе можно использовать сок свежего сельдерея, отвары хвоща полевого, листьев земляники и спорыша, а также спиртовую настойку барбариса. Готовится она следующим образом: свежие плоды засыпать в стеклянную емкость, после чего залить их медицинским спиртом так, чтобы жидкость полностью их покрыла. Настаивать в темноте в течение двух недель, после чего принимать по половине чайной ложки, разведенных в воде.
Еще одно хорошее средство против защемления нерва в шейном отделе – ванны с добавлением отваров лекарственных растений: аир, дубовая кора, конский каштан.
Ванны должны быть теплыми, оптимальная температура составляет около 37 градусов. Процедуру проводят до тех пор, пока температура воды остается комфортной (переохлаждать шейный отдел категорически не рекомендуется).
к содержанию ↑
Лечебная гимнастика
Лечебную гимнастику можно делать только после устранения острых симптомов защемления нерва в шейном отделе. Она укрепляет мышцы шеи, и помогает избежать повторного защемления нерва. Нагрузку необходимо наращивать понемногу, не допуская появления сильных болей, и обязательно отдыхать после каждого занятия.
При защемлении нервов шейного отдела полезны следующие упражнения:
- медленно наклонить голову вперед до тех пор, пока подбородок не упрется в грудь, после чего откинуть ее максимально назад;
- наклонять голову поочередно к каждому плечу;
- сцепить руки в замок на затылке и давить головой на сцепленные руки, оказывая мышцам шеи сопротивление;
- поднять плечи вверх, задержать их в верхней точке на 10-15 секунд, после чего медленно опустить.
Гимнастика при защемлении нерва в шейном отделе
к содержанию ↑
Профилактика защемления нерва
Лечение защемленного нерва обычно занимает от 2 до 3-х месяцев, после чего нужно принимать меры, которые помогут предотвратить рецидив. Если ущемление вызвало какое-либо заболевание (остеохондроз, воспаление тканей и т.д.) или механическая травма позвоночника, необходимо проконсультироваться с врачом и устранить причину. Людям, которые занимаются сидячей работой, следует следить за осанкой, а на протяжении рабочего дня делать время от времени делать перерывы и выполнять упражнения для разминки шеи.
Кроме того, необходимо сбалансировать рацион питания, исключить острую, копченую и соленую пищу, отказаться от вредных привычек и спать на твердой поверхности или ортопедическом матрасе. Полезны занятия легкой физической активностью, плаванием или йогой, избегая при этом сильных перегрузок в области шеи и резких движений.
к содержанию ↑
Видео
Источник