Лечение травм позвоночника у таксы
Загрузить PDF
Загрузить PDF
Такса – это порода собак с длинным туловищем, которая была выведена для того, чтобы выгонять животных из их нор.[1] К сожалению, такое строение тела грозит собаке проблемами со спиной, чаще всего – заболеваниями межпозвоночных дисков.[2] Поскольку проблемы со спиной могут вызывать боль и паралич, вам следует заняться лечением как можно скорее.
Как узнать заболевание спины
1
Узнайте, какие проблемы со спиной бывают у такс. Как правило, у этих собак возникают проблемы с позвоночником.[3] Межпозвоночный диск, который располагается между позвонками (косточками позвоночника), содержит гелеобразную субстанцию, которая поглощает удары. С возрастом диски становятся более жесткими и утрачивают способность выдерживать нагрузку, из-за чего гелеобразное вещество выходит наружу и начинает давить на позвоночник. Это приводит к боли и малоподвижности позвоночника.[4]
- Активные физические упражнения (бег, прыжки), избыточный вес, а также недобросовестное разведение могут повысить риск развития проблем с позвоночником.[5]
- Хотя у такс очень часто возникают проблемы с межпозвоночными дисками, заболевания спины могут также быть вызваны инфекцией (например, менингитом), опухолями и травмами.[6]
2
Обратите внимание на то, как собака ходит. Проблемы в спине влияют на походку собаки. К примеру, из-за смещения межпозвоночных дисков собака может шататься или отказываться ходить вовсе.[7] Даже если собака может ходить, боль может заставлять ее проводить больше времени неподвижно.[8]
- Травма позвоночника или опухоль могут затруднить ходьбу или сделать ее невозможной.
3
Обратите внимание на осанку собаки. Если у собаки есть проблемы со спиной, ее осанка может измениться. Если у собаки есть заболевание межпозвоночных дисков, мышцы шеи и спины могут перенапрягаться, и такса начнет сжимать эти мышцы.[9]
- В зажатых мышцах могут начаться спазмы.[10] Спазмы похожи на мелкие и быстрые движения в мышцах. Каждый спазм может быть очень болезненным.
- Осанка может измениться тем или иным образом и при других заболеваниях спины.
4
Обратите внимание на изменения в поведении и аппетите. Из-за проблем со спиной такса наверняка будет ощущать боль и дискомфорт. К примеру, смещение межпозвоночных дисков может заставлять ее скулить или вести себя беспокойно. Собака также может отказываться от еды и любимых занятий (например, игр или прогулок).[11] Эти изменения укажут на ухудшение качества жизни собаки.
5
Определите причину недержания. Если у собаки серьезные проблемы со спиной, она может перестать контролировать свой мочевой пузырь и кишечник, что приведет к недержанию.[12] Недержание – признак неврологических проблем, в частности повреждения нервов в позвоночнике, которые отвечают за мочеиспускание и дефекацию.
- Травма нижних участков позвоночника может привести к таким повреждениям.
6
Покажите таксу врачу. Чтобы поставить диагноз, врач проанализирует симптомы и осмотрит собаку. Если задние лапы собаки слабые или парализованы, ветеринар постарается обнаружить место повреждения позвоночника.[13] Врач будет сжимать лапу или хвост, чтобы понять, чувствует ли собака боль (если чувствует, она обернется или залает).[14]
- В диагностировании заболеваний спины также очень важны визуализирующие методы исследования. На обычном рентгеновском снимке будет виден позвоночник, но не диски или спинной мозг. Более полезными будут другие методы диагностики, включая магнитно-резонансную терапию, компьютерную томографию и миелографию.[15]
- Чтобы провести процедуру миелографии, врач погрузит собаку в наркоз и введет в спинной мозг краситель. Благодаря красителю спинной мозг будет виден на снимке.[16]
- Визуализирующие методы исследования помогут ветеринару определить, может ли травма или другие заболевания вызывать проблемы со спиной.[17]
- Если врач подозревает, что в позвоночнике есть инфекция, он возьмет образец спинномозговой жидкости и отправит его на анализ, чтобы найти возбудителя инфекции.[18]
Лечение без хирургического вмешательства
1
Выясните, поможет ли операция решить проблемы со спиной. Лечение может быть как консервативным (без операции), так и хирургическим. Все зависит от причины и степени поражения позвоночника. Нужна ли собаке операция, определит врач. К примеру, если изменения в состоянии межпозвоночных дисков незначительны, врач может рекомендовать медикаментозное лечение, поскольку оно может оказаться эффективным.[19] Если у собаки инфекция в позвоночнике (к примеру, спондилит – воспаление позвонков и дисков), препараты могут сработать.[20]
- Врач может порекомендовать давать собаке обезболивающие средства, ограничивать подвижность с помощью клетки, следить за весом и давать таксе антибиотики.
2
Постарайтесь снизить болевые ощущения. Такса будет чувствовать себя гораздо лучше, если не будет ощущать боль. Врач назначит болеутоляющее, чтобы снять боль и воспаление. Это может быть как стероидное, так и нестероидное средство.[21] Снять боль в любом случае важно, даже если это не решит проблему с позвоночником.
- Поскольку нестероидные препараты могут вызывать желудочно-кишечное кровотечение и другие проблемы с пищеварением, их нужно давать собаке с осторожностью в соответствии с назначением врача и всегда с едой или после еды.[22]
- Из-за стероидных средств собака может набрать вес. У нее также могут развиться другие проблемы со здоровьем: размягчение костей, проблемы с печенью.[23] Сочетать стероидные препараты с нестероидными нельзя.
3
Снимайте спазмы. Если у собаки есть заболевание межпозвоночных дисков, в мышцах шеи и спины могут наблюдаться спазмы. Чтобы снять спазмы, врач назначить мышечные релаксанты. Тепло и массаж также помогут бороться с мышечными спазмами.[24]
4
Лечите инфекцию. Если у собаки инфекция позвоночника, собаке потребуется лечение, которое избавит ее от возбудителя инфекции. Врач может назначить антибиотик, противогрибковое средство или другой препарат. Все будет зависеть от типа возбудителя.[25] [26]
5
Держите таксу в клетке или загоне. Временная малоподвижность крайне важна в случае незначительного смещения межпозвоночных дисков, поскольку так поврежденные диски смогут восстановиться. Ограничивать подвижность обычно нужно 2-6 недель.[27] [28] Врач решит, как долго вам нужно будет это делать.
- Если ваша такса приучена к клетке, это будет не трудно. Если нет, постарайтесь ограничивать ее подвижность в том месте, где она спит.
- Собаке может быть одиноко в клетке. Продолжайте общаться с собакой все время, пока она живет в клетке.
- Ограничение подвижности может решить не все проблемы со спиной. Врач скажет вам, нужно ли делать это в вашем случае.
6
Не перекармливайте собаку. Лишний вес будет создавать дополнительную нагрузку на позвоночник.[29] Если вы даете собаке больше, чем рекомендует производитель, вам потребуется уменьшить размер порций. Попросите врача помочь вам определить подходящий размер порций и начните отмерять корм специальной ложкой или мерным стаканом.[30]
- Перестаньте давать собаке лакомства, особенно промышленного производства.
- Специальный корм для худеющих собак поможет таксе сбросить вес без ущерба для питательности рациона.
Хирургическое лечение
1
Обсудите возможность операции со своим врачом. Хирургическое вмешательство может решить некоторые проблемы со спиной. Например, если препараты не помогли при заболевании межпозвоночных дисков, врач может решить сделать операцию, чтобы удалить выступающие участки дисков. Это снизит давление на спинной мозг и позволит позвоночнику восстановиться.[31] С помощью операции можно также удалить опухоль, однако все будет зависеть от ее размера и расположения.[32]
- Если у собаки была травма, операция сразу же после травмы может быть показана. Однако иногда травмы бывают слишком серьезными, и операция может не помочь.
- Ветеринар расскажет вам обо всех вариантах лечения и объяснит, сможет ли ваша собака перенести операцию.
- Ветеринар может направить вас к нейрохирургу.
2
Ухаживайте за собакой после операции. Если собака перенесла операцию, вам нужно будет обеспечить ей должный уход дома, чтобы она могла восстановиться. Дома обычно нужно давать собаке болеутоляющие, ограничивать подвижность и, если возможно, помогать выполнять специальные упражнения. Помните, что результат лечения (избавление от боли, восстановление способности ходить) может проявиться не сразу.[33]
- Возможно, вам нужно будет помогать собаке опорожнять мочевой пузырь после операции. Ветеринар покажет вам, как это делается.
3
Подумайте о том, чтобы купить инвалидное кресло для собаки. Если у собаки из-за проблем со спиной парализованы задние лапы, ей может потребоваться инвалидное кресло.[34] Когда собака восстановится после операции, кресло ей, возможно, уже не понадобится. Попросите ветеринара помочь вам с выбором кресла и объяснить, как им пользоваться.
Советы
- Примерно у 25 % такс возникают проблемы с межпозвоночными дисками.[35]
- Чтобы у таксы не появились проблемы с межпозвоночными дисками, не давайте собаке делать определенные вещи: подниматься и спускаться по лестнице, запрыгивать на мебель и спрыгивать вниз, перетягивать канат, слишком агрессивно играть с другими животными.[36]
- Используйте не ошейник, а портупею – это защитит позвоночник собаки.[37]
- Лечение электромагнитным импульсным полем поможет ослабить боль и снять отечность из-за проблем с позвоночником.[38] Спросите ветеринара об этом лечении.
- Прогноз на будущее зависит от нескольких факторов, включая степень слабости или паралича задних конечностей и то, как быстро собаке сделают операцию (если она нужна).
Предупреждения
- Если у таксы была травма спины, которую не исправить даже операцией, либо у нее неоперабельная опухоль, вам стоит подумать об усыплении.
- У таксы с парализованными задними лапами и при неспособности чувствовать боль в этих конечностях может начаться размягчение спинного мозга. Этот синдром может вызывать паралич, который способен подниматься выше по телу до тех пор, пока не повредятся мышцы, отвечающие за процесс дыхания.[39]
Об этой статье
Эту страницу просматривали 13 735 раз.
Была ли эта статья полезной?
Источник
Многие из Вас наверняка в жизни или на экране наблюдали собачек, задние лапки которых лежат на тележке с колесиками. То есть у собаки задние лапы не ходят, и передвигается она с помощью специальной тележки. Ветеринарный хирург, увидев подобную картинку, первым делом подумает: “О! Такса! Всё понятно!” или “О! Странно! Не Такса! Редкий случай!”. Что же именно понятно ветеринарному врачу?
Очевидно, что у Таксы или у какой-либо другой собаки произошла грыжа межпозвоночного диска, которая привела к потере функции тазовых конечностей (неспособность передвигаться), и владельцы, не желая лишать своего друга способности активно двигаться, приобрели такое вот средство передвижения.
Какие же болезни позвоночника могут приводить к таким тяжелым последствиям?
Это травмы (ушибы, переломы вследствие автотравм, падений с высоты и прочее), новообразования (опухоли позвоночного столба), специфические и неспецифические воспалительные процессы в области позвоночного столба и спинного мозга, дегенеративные заболевания межпозвоночных дисков, а также межпозвоночных связок и самих позвонков.
Но при чём же тут Таксы?
В данной статье мы хотим поговорить о заболевании межпозвоночных дисков, а именно – о грыже межпозвоночного диска. Чаще всего данная патология встречается именно у Такс, но также в группе риска находятся пекинесы, французские бульдоги, несколько реже болеют коккер-спаниели, русские спаниели, мопсы, бигли, пудели.
Чаще всего грыжа диска развивается у собак так называемых хондродистрофических пород в возрасте 3-7 лет.
Хондродистрофия – непропорциональная карликовость за счет укорочения конечностей, закрепленная селекционно. У этих пород собак обычно диагностируют преждевременно развившуюся хондроидную метаплазию студенистого ядра (дегенерацию I типа). У собак других пород встречается фиброидная метаплазия студенистого ядра, наблюдающаяся при нормальном старении (дегенерация II типа) – то есть это патология пожилых собак не только хонродистрофических пород, но и, например, овчарок, доберманов и т.д.
Давайте подробнее рассмотрим суть возникающих проблем с позвоночником.
Позвоночник состоит из позвонков (костей), внутри которого находится замкнутое пространство – позвоночный канал. Внутри позвоночного канала находится спинной мозг. Между позвонками имеются межпозвоночные диски, в норме состоящие из внешнего волокнистого кольца и внутреннего студенистого, полужидкого ядра.
Проблемы начинаются тогда, когда ядро начинает терять свои амортизирующие свойства. Это происходит из-за того, что желеобразное содержимое центра диска постепенно минерализируется, густеет, превращается в плотную творожистую массу. Данный процесс занимает от нескольких месяцев до нескольких лет. Измененный диск уже не пружинит при нагрузках. Животное начинает испытывать при движениях дискомфорт и болезненность, других неврологических нарушений пока нет. На рентгене иногда заметно обызвествленное вещество межпозвоночного диска, хотя чаще никаких отклонений на снимке не видно. Потерявший упругость и эластичность, межпозвоночный диск постепенно деформируется, растягивается, внедряется в позвоночный канал, начинает сдавливать вещество спинного мозга (вспомним – он расположен в “костной трубе” и сместиться в связи с давлением выпирающего диска ему некуда). Если на этой стадии воздействие растянутого диска ограничивается давлением на связки позвоночного столба, то кроме скованности движений и болезненности никаких симптомов может и не быть. Если же диск деформирован настолько, что начинает оказывать давление на спинной мозг или его корешки, то кроме боли могут появляться и признаки неврологических расстройств: снижение чувствительности конечностей, шарканье лапами, изменение походки вплоть до полной неспособности ходить, нарушение сухожильных рефлексов и прочее.
В конце концов изменённое внешнее волокнистое кольцо межпозвоночного диска рвется и внутреннее содержимое – студенистое ядро – выдавливается в просвет спинномозгового канала. Дисковое вещество быстро сдавливают структуры спинного мозга, его сосуды, спинномозговые нервы. Нарушается кровообращение, питание, развивается отёк спинного мозга.
При таком развитии событий у собаки внезапно (то есть без каких-либо очевидных травмирующих причин) отказывают задние или все четыре конечности, страдает функция мышц анального отверстия и мочевого пузыря. В течение нескольких часов или дней развивается паралич конечностей, пропадает болевая чувствительность, нарушаются естественные отправления. Иногда симптомы нарастают медленно (в тех случаях, когда диск деформируется долго), иногда же (когда происходит разрыв практически недеформированного диска) паралич может наступить внезапно.
Клинические признаки
Степень выраженности симптомов зависит от степени смещения диска в просвет спинномозгового канала. Разные исследователи описывают от 4 до 7 степеней неврологических расстройств.
На практике часто используется классификация с 6 степенями неврологических расстройств:
– Начальная стадия (1 степень расстройств) зачастую проявляется только болью, которую владельцы, а иногда и врачи путают с болезненностью органов брюшной полости. Собака при этом может взвизгивать, когда её берут на руки под живот, не может спрыгнуть с дивана, либо запрыгнуть на него, не может спускаться по лестнице. При этом во время осмотра врач никаких отклонений может и не заметить. Но если врач при этом осматривает Таксу, то он всегда должен иметь ввиду, что самая частая причина подобных жалоб – совсем не боли в животе (из-за отравленияхолециститапанкреатита и т.д.), а первая стадия неврологических расстройств. При подобных признаках обычно назначается ограничение активности животного иили кортикостероидные гормоны в виде 1-3 инъекций. Разумеется, необходимо провести общее обследование животного и исключить болезни внутренних органов, взяв анализы крови и проведя прочие необходимые обследования.
Что нужно знать владельцу Таксы, с которой случился эпизод такой вот непонятной боли:
1. нет такого лечения, которое профилактировало бы в дальнейшем более сильное смещение диска либо разрыв фиброзного кольца (а значит, и развитие более серьёзных симптомов).
2. нужно обязательно ограничивать активность собаки после подобных эпизодов (по той же причине – диск может продолжать смещаться).
3. резкое ухудшение может произойти в любой момент (на это случай нужно знать телефон и адрес специалиста, разбирающегося в данной проблеме).
4. нет способа на приёме отличить боль в животе от боли в спине, поэтому у животных обязательно берут анализы крови, выполняют УЗИ, нормализуют рацион и т.д.
– При 2 степени неврологических расстройств проблема уже видна невооруженным глазом и владельцу, и врачу – наступает атаксия тазовых конечностей (шаткая, заваливающаяся походка). Самостоятельное мочеиспускание сохранено. Лечение при этом применяется консервативное (внутримышечное либо внутривенное вводятся кортикостероидные гормоны в высоких дозах, предотвращающие дальнейший отёк спинного мозга, развивающийся вследствие давления диска).
– При 3 степени – наступает парез тазовых конечностей – собака не может стоять, сохранено самостоятельное мочесипускание, глубокая болевая чувствительность. Лечение консервативное, в зависимости от степени расстройства. При изменении симптомов со временем (отсутствие эффекта от консервативного лечения либо нарастание симптомов) возможно хирургическое вмешательство.
– При 4 степени неврологических расстройств отсутствует опороспособность и осознанное мочеиспускание, но сохранена глубокая болевая чувствительность (собака не просто отдёргивает лапку – это сухожильные рефлексы, а не проявление боли, а пытается укусить, лает, либо оборачивается и облизывается при попытках сжать зажимом пальцы). Возможно консервативное лечение глюкокортикостероидами, но хирургическое лечение предпочтительнее. Эффективность хирургического лечения на данной стадии около 90-95% (быстрое и стойкое восстановление опороспособности), при консервативном лечении собака может восстанавливаться месяцами. При консервативном лечении необходим постоянный контроль врача за степенью изменений, так как в случае ухудшения может потребоваться срочная операция.
– При 5 степени отсутствует глубокая болевая чувствительность. Это значит, что отёк и сжатие спинного мозга весьма существенное, и если не устранить причину (не устранить давление на спинной мозг и не восстановить кровоток), то нервные клетки спинного мозга погибнут. Происходит это быстро и навсегда. Речь идёт о проведении операции в первые 12 часов после развития подобных симптомов, иначе может быть поздно и собака останется инвалидом либо будет эутаназирована. Лечение только хиругическое.
– 6 степень неврологических расстройств – это отсутствие глубокой болевой чувствительности дольше 12 часов. При отсутствии глубокой боли дольше 48
часов лечение практически неэффективно. Следует помнить что при 5 и особенно 6 степени неврологических расстройств необходимо срочное хирургическое вмешательство!
Диагностика:
При первой и второй степени неврологических расстройств диагноз ставится клинически (только на основании клинических жалоб и осмотра). Можно выполнить рентген, но не с целью обнаружения грыжи межпозвоночного диска (диски на рентгене не видны, обнаружение обызвествленных дисков не говорит о наличии проблемы именно в этом месте), а с целью исключения других причин появления жалоб – переломов позвоночника, опухолей, вызывающих разрушение костной ткани позвонков. Если же степень неврологических нарушений сильнее, и речь идёт о 3 степени и выше, то хирургу необходимо знать точное место повреждения. Для этого применяют компьютерную томографию и миелографию. Оба исследования проводятся под наркозом.
Компьютерная томография является неинвазивным исследованием (то есть безопасным, не имеющим противопоказаний и осложнений), исследование проводится в Москве, но так как ветеринарный томограф чуть ли не один на всю Москву, то доступность исследования невелика (особенно учитывая экстренность подобных ситуаций).
Миелография – это рентген с контрастом. Пациенту в наркозе через иглу вводится контрастное вещество между оболочками спинного мозга и выполняется рентгеновский снимок. В месте сдавления спинного мозга мы видим либо сужение контрастной колонны, либо (при сильном поражении) контраст дальше этого места вообще не проходит. Как правило, выявив локализацию проблемы, пациента не выводя из наркоза везут в операционную.
Хирургическое лечение:
Хирургическое лечение – ламиноэктомия – при такой патологии заключается в удалении части дужки позвонка над местом грыжи, проникновении в позвоночный канал и извлечении дискового вещества (последнее не обязательно). Смысл операции – в устранении давления на спинной мозг путем удаления части “костной трубы”, в которой он находится. Несмотря на сложность и риск и миелографии, и ламиноэктомии, своевременно (до потери болевой чувствительности или в течение 12 – 48 часов после) проведенное хирургическое лечение в большинстве случаев заканчивается выздоровлением животного. У собак, прооперированных после 48 часов после потери глубокой боли прогноз менее благоприятный. Животное в лучшем случае (при сохранении самостоятельных мочеиспускания и дефекации) обречено на передвижение на каталке, в худшем – эутаназируется либо погибает из-за осложнений, связанных с невозможностью самостоятельных мочеиспускания и дефекации.
Важно запомнить!
Если у вашей собаки начались нарушения опороспособности – не затягивайте с визитом к врачу, не тратьте время на физиотерапию и лечение витаминами, это время может быть безвозвратно потеряно! В подобном деле потеря даже 12 часов времени может сказаться на итоговой эффективности лечения и, как следствие, на способности собачки самостоятельно ходить.
Статья Новиковой И.В., при подготовке использованы материалы лекции доктора Карелина М.С.
Источник: www.vethelp.ru
Много полезной информации для Таксовладельцев Вы сможете найти в наших статьях:
“Укусили / Опухло!”
“Чихает / Кашляет!”
и
“Кастрация. Нужна ли?”
Здоровья Вам и вашим Любимцам!
Источник