Лечение суставов и позвоночника в россии

Лечение в санаториях костно-мышечной системы занимает одно из главных мест в комплексной терапии заболеваний опорно-двигательного аппарата. Это связано и с небольшой эффективностью лекарственной терапии и с хроническим течением большинства таких заболеваний.

Поездка в санаторий зачастую позволяет надолго забыть о существовании хронического заболевания, конечно, если оно не совсем запущено. Нередки в санаториях опорно-двигательного профиля музеи брошенных костылей, как наглядный показатель эффективности лечения. Целебные природные факторы, в первую очередь, минеральные воды и грязи, по химическому составу намного сложнее любого лекарственного препарата и оказывают хотя менее специфичное, но более выраженное системное действие.

Ортопедические санатории с лечением принимают пациентов с ревматоидными заболеваниями суставов, остеоартрозами, заболеваниями позвоночника, врожденными и приобретенными, посттравматическими и послеоперационными состояниями, остеомиелитом, заболеваниями связочного аппарата.

Показания к лечению

• Артропатии реактивные (хламидийная, бруцеллезная, гонорейная, постгриппозная) при активности процесса не больше 2-степени и утрате функции не выше 2 степени.
• Ревматоидный артрит серопозитивный или серонегативный, медленно прогрессирующий, в фазе ремиссии или активности процесса не больше 2 ст.
• Полиартроз (посттравматический, дистрофический) с умеренным синовиитом или без.
• Псориатическая артропатия, псориаз в стадии ремиссии.
• Артрозы, в том числе, коксартроз и гонартроз (первичный, диспластический, посттравматический).
• Сколиоз 1-2 степени.
• Остеохондроз позвоночника, если больной передвигается самостоятельно.
• Болезнь Бехтерева, спондилез, миозиты.
• Хронический остеомиелит (гематогенный, посттравматический), не требующий оперативного лечения или после проведенного лечения, без наличия амилоидоза. Кроме туберкулезного.
• Состояния после травматического поражения костей, суставов, мышц, сухожилий и связок, состояния после оперативного лечения.

Детские санатории опорно-двигательного аппарата принимают детей, помимо вышеперечисленных, по следующим заболеваниям:

• Врожденный вывих бедра, после оперативного лечения.
• Детский церебральный паралич с умеренным ограничением подвижности.
• Юношеский остеохондроз бедра и таза.
• Последствия полиомиелита.

Противопоказания для лечения в санатории

Существуют общие для всех болезней опорно-двигательного аппарата противопоказания для лечения в санатории ортопедического профиля: активность воспалительного процесса больше 2-й степени, функциональные ограничения более 2-й степени, наличие острой инфекции и гнойных осложнений (свищи, секвестры, абсцессы), тяжелая сопутствующая патология.

Методы лечения в санаториях ортопедического профиля

Лечение опорно-двигательного аппарата в первую очередь осуществляют с помощью целебных природных факторов, таких как минеральные воды и лечебные грязи. Причем не рекомендуется выбирать санатории, находящиеся во влажном климате. Издревле самыми целебными в лечении заболеваний считались санатории по лечению позвоночника и суставов Кисловодска и Пятигорска (Кавказские минеральные воды), славящиеся своими минеральными источниками.

Лечение позвоночника и других органов опорно-двигательного аппарата осуществляется не только минеральными и грязевыми ваннами (бальнеотерапия). Рекомендовано употребление внутрь минеральной воды, различные методики физиотерапии, гидротерапия, массаж, лечебная физкультура, морские купания.

Бальнеолечение

Действие минеральных вод и лечебных ванн на организм человека разнообразно и зависит от минерального состава водной среды. Радоновые воды считаются, и это доказано, наиболее эффективными в лечении ревматоидных артритов, а также болезни Бехтерева (аутоиммунные заболевания), дегенеративных и воспалительных суставных заболеваний. Радоновые воды оказывают противовоспалительное, обезболивающее, ранозаживляющее и десенсибилизирующее действие и приостанавливают процесс прогрессирования болезни на многие месяцы.

Также используются сульфидные (сероводородные ванны), оказывающие выраженный противовоспалительный, обезболивающий и общий эффект. Сероводород, раздражая нервные окончания кожи, вызывает выработку нервных медиаторов и биологических аминов, которые улучшают периферическое кровообращение, в том числе и в суставах, синовиальной оболочке и мышцах.

Углекислые ванны нормализуют работу миокарда и периферическое кровообращение. Пятигорские нарзаны (углекисло-сероводородные воды) показаны для больных ревматоидным артритом с дистрофическими процессами и ожирением. Хлоридные натриевые ванны, а также морские купания, улучшают кровообращение, питание тканей, усиливают иммунитет и обмен веществ, снижают повышенную свертываемость крови.

Грязелечение

Широко применяются грязевые ванны и аппликации, оказывающих выраженное противовоспалительное и десенсибилизирующее действие. Например, лечение позвоночника в санаториях проводят с помощью аппликаций грязи, увеличивающих его подвижность.

Гидротерапия

В ортопедических санаториях используется водолечение с помощью ванн, душа (дождевой, душ-массаж, струйный, Шарко). Это стимулирует лимфодренаж, кровообращение, уменьшает боль и тонус мышц. Гидротерапия эффективна и в целях краткосрочной реабилитации.

Физиотерапия

Практически при всех заболевания опорно-двигательного аппарата применяются различные методы физиотерапии (индуктотермия, УЗ, ДУФ-облучение, фонофорез, электрофорез, криотерапия).

Обязательное обследование

Для выявления показаний и противопоказаний, оформления санаторно-курортной карты, необходимо пройти ряд исследований: ЭКГ, клинический анализ крови и мочи, биохимический анализ крови, рентгенографию грудной клетки и, при необходимости, позвоночника или суставов. В случае ревматоидного заболевания (системного заболевания) – определение уровня островоспалительных белков, при подагре – определение мочевой кислоты и креатинина в крови. При наличии очагов хронической инфекции обязательна их санация перед поездкой в ортопедический санаторий (кариозные зубы, синусит).

Советы отдыхающим

На случай обострения болезни желательно взять с собой лекарства, которые принимает больной, обязательно взять санаторно-курортную карту и полис обязательного медицинского страхования. Если в период обострения больной не может самостоятельно передвигаться, желательно взять с собой удобный костыль, которым он пользуется.

Источник