Лечение сколиоза позвоночника поясничного отдела
Одним из наиболее распространенных видов сколиоза является поясничный сколиоз. Основной группой риска являются работники офисов или водители дальнего следования. У многих людей, проработавших более 3-х лет в данных отраслях, диагностирован сколиоз 1 степени. Без должного внимания болезнь будет лишь развиваться дальше.
Часто причиной возникновения сколиоза становиться неправильно подобранная мебель и сидячий образ жизни. Также к причинам возникновения сколиоза относятся:
- Большая масса тела, большой избыточный вес.
- Малоподвижный и сидячий образ жизни.
- Работ, сопряжённая с постоянным нахождением в сидячей позе.
- Наличие плоскостопия.
- Неправильное развитие сухожилий, мышц и костей с рождения.
- Болезни вроде туберкулеза или ревматизма.
При появлении подозрений необходимо незамедлительно обратиться в медицинское учреждение. Так как подобное заболевание в будущем может принести немало проблем.
Существует несколько разновидностей поясничного сколиоза: левосторонний, правосторонний, S-образный и пояснично-крестцовый.
Левосторонний сколиоз может быть диагностирован по нескольким причинам:
- Врожденные аномалии позвоночника (редко).
- Онкологические заболевания позвоночника.
- Синдром Марфана.
Но также нередки случаи, когда врачи не способны выявить первопричину появления заболевания.
В пубертатный период часто у подростков портиться осанка и как следствие – диагноз сколиоз. На начальном этапе зарождения недуга нет никаких симптомов, и лишь специалист способен заметить искривления позвоночного столба.
Известны 4 степени левостороннего сколиоза:
- 1 степень – отклонение от нормы не более 10 градусов. Жалоб нет, так как пациент не замечает изменений.
- 2 степень – отклонение не более 25 градусов. Жалобы на боль, ноющего характера, в спине после физической активности.
- 3 степень – отклонения не более 50 градусов. Жалобы от пациента на постоянную ноющую и тянущую боль. Асимметрия заметна невооруженным глазом.
- 4 степень – отклонения более 50 градусов. Жалобы на боль при движении. Образование грудного горба.
Правосторонний сколиоз встречается гораздо реже, нежели левосторонний. Диагностировать его самостоятельно крайне сложно, так как угол отклонения очень мал. Заболевание настигает многих в возрасте от 20 до 30 лет. Характеризуется кратковременными болями в поясничном отделе в основном после физической активности. В таком возрасте недуг лечению не поддается, но предотвратить его распространение возможно.
S-образный сколиоз сложен тем, что проявляется в виде двух изгибов, это усложняет его лечение. Подобный вид сколиоза чаще встречается у детей школьного возраста, это связано с неправильным положением тела во время занятий.
4 степени развития S-образного сколиоза:
- 1 степень – существует лишь один изгиб позвоночника, отклонение не превышает 10-ти градусов.
- 2 степень – отклонения первой дуги составляет примерно 10-25 градусов, вторая дуга формируется. Для данной степени развития сколиоза характерен сдвиг лопаток относительно позвоночника.
- 3 степень – первичная дуга достигла угла в более чем 25 градусов, отклонение второй увеличивается до 25 градусов. В подобном положении позвоночника происходит сбой большинства систем организма. Больше всего изменениям подвержена сердечно-сосудистая система.
- 4 степень – самые тяжелые изменения позвоночника, приводящие впоследствии к инвалидности. Первичная дуга искривлена более чем на 50 градусов, угол отклонения второй дуги в пределах 25-50 градусов. Все действия специалиста в подобной ситуации направлены на предотвращение дальнейшего развития патологии.
Менее распространенным видом сколиоза является пояснично-крестцовый сколиоз. Искривление происходит в районе нижних поясничных позвонков. Основной причиной подобного вида сколиоза является слабостью элементов опорного комплекса позвоночника.
Верными признаками пояснично-крестцового сколиоза являются:
- Смещение крестца и таза.
- Смещение тазового пояса. Одна нога становиться длиннее относительно другой.
- Частые боли в пояснице и крестце.
У каждого из видов сколиоза существуют свои симптомы, которые меняются от степени развития патологии:
Внешние симптомы:
- При сколиозе 1 степени лопатки находятся асимметрично, таз перекошен, плечи находятся на разных уровнях и опущены, нарушена симметрия треугольников талии.
- При сколиозе 2 степени образование позвоночного горба, явная асимметрия всего тела.
- При сколиозе 3 и 4 степени расхождение лопаток, изменения в структуре грудной клетки.
Неврологические симптомы:
- Гипермобильность суставов позвоночника при артрозе на фоне функциональных нарушений.
- Органический гипермобильный синдром.
- Гипермобильный синдром с нарушением межпозвонковых суставов.
При гипермобильной разновидности с повреждениями в межпозвонковых суставах присуще болевые ощущения в позвоночнике даже, когда пациент находится в состоянии покоя. Боли в позвоночнике появляются в утреннее время преимущественно после пробуждения. Отличительными чертами этих болей является:
- Появление боли в начале нагрузки.
- Увеличение при появлении постоянно нагрузке.
- Снижение при ходьбе.
Лечение сколиоза поясничного отдела позвоночника
Как же лечить поясничный сколиоз? Существует масса методик, основанных на положительном опыте. В первую очередь необходимо обратиться к специалисту, для определения всех тонкостей конкретного случая. После следовать рекомендациям и назначениям медицинского работника.
Действенными методами лечения является упражнения лечебно-физкультурного комплекса, ношение выравнивающего корсета, массаж, электрофорез, электростимуляция мышц. Дополнительно назначается плавание, лечебная гимнастика (в зале и на воде), мануальная терапия. Все процедуры и сеансы назначаются в зависимости от степени деформации.
Примеры упражнений при начальной стадии поясничного сколиоза:
- Необходимо пальцы рук поставить на плечи, сгибая руки в локтях. В течение 3-4 минут следует делать вращательные движения. Никаких резких рывков! Плавно и мягко.
- Максимально вытянуть все тело в струнку, но при этом не поднимать пяток с пола. Зафиксироваться в таком положении, после чего выдохнуть и опустить руки. Повторить 10 раз.
- Возле стенки встать ровненько, касаясь пятками, ягодицами и лопатками. В течение 50-60 секунд удерживать такое положение. 10 подходов будет достаточно.
- Лечь на пол. Вытянуть ноги вверх и натянуть носки. Зафиксироваться в таком положении на минуту и расслабиться. 4-5 повторов будет достаточно.
При первой степени сколиоза необязательны массажи, мануальная терапия или ношение корсета.
При второй степени сколиоза необходимо заключение врача. Так как без определенных указаний делать ничего нельзя! Главной задачей становится уменьшить градус изгиба и предотвратить его дальнейшее развитие.
Часто назначаемые процедуры: дыхательная гимнастика, массаж, электростимуляция проблемной зоны. Также врачом подбирается специальный корсет, призванный улучшить осанку и поддержать спину. Каждый корсет изготавливается по индивидуальному заказу с расчетом всех анатомических особенностей. Лучший эффект от ношения корсета достигается в возрасте от 20 до 35 лет.
Массажи назначаются специалистом для поддержания результата после ЛФК. Во время сеанса все движения терапевт должен выполнять плавно и мягко, без рывков иначе терапия может принести больше вреда, чем пользы.
Чаще всего назначаются именно эти упражнения для улучшения состояния пациента:
- Нужно встать на четыре точки опоры (кисти рук и колени), прогнуться в пояснице, после расслабиться и повторить снова. Количество повторов неограниченно, выполнять до чувства усталости.
- Для этого упражнения потребуется гимнастический коврик или «пенка». Расстелив его на полу, лягте и обхватите руками согнутые в коленях ноги. Перекатывайтесь слева направо – из стороны в сторону.
- Снова упражнение на полу. Лягте на спину, поднимите ноги вверх – насколько это возможно ровно и медленно опускайте сначала в одну сторону, а затем и в другую. Будет достаточно 10 повторений.
- Теперь перевернитесь на живот. Ноги и руки вытяните, после чего одновременно поднимите их, прогибаясь в спине. Необходимо выполнять упражнение до усталости.
- Упражнение «ножницы». Лягте на пол, на один из боков, ноги сложите одна на одну, на вдохе приподнимите их и выполните махи в разные стороны (левая нога вперед, а правая назад). Выполнять до усталости.
После комплекса упражнений позвоночник нужно расслабить. Встаньте на ноги и расслабив верхнюю часть туловища сделайте наклон вперед. Руки свободно спина расслаблена.
При 3 и 4 степени искривления применяется множество процедур и в том числе упражнения ЛФК, которые врач индивидуально подбирает для пациента. Все упражнения выполняются на полу, дабы не ухудшить состояния больного:
- Лежа на спине необходимо расслабить живот, после чего напрячь его. Контролировать напряжение и расслабление можно с помощью руки. Самое важное в упражнении правильно дыхание.
- Лежа на спине, ноги прижать к полу – они должны быть неподвижны. Совершаются наклоны вправо-влево. Число повторов от 5 до 10.
Даже не смотря на обилие способов лечения, лишь 20 % пациентов удается прекратить увеличение угла изгиба. Остальным же требуется хирургическое вмешательство. Операционное вмешательство необходимо для того чтобы установить металлическую конструкцию для выравнивания позвоночника. После операции требуется большое количество времени на реабилитацию. В ходе которой выполняются индивидуально разработанные комплексы физических упражнений. А так же физиотерапия.
Комментарии:
Источник
Поясничный сколиоз – болезнь офисных работников, пожилых людей и тех, кто страдает избыточным весом. Малозаметное на начальных стадиях, это заболевание может привести к серьезным последствиям и значительно снизить подвижность человека.
- Заметили, что опустилось плечо?
- Одна нога стала короче другой?
- Сильно сутулитесь и не можете ровно выпрямить спину?
Это признаки сколиоза. Уделите всего 5 минут времени для чтения нашей статьи, и Вы узнаете, как решить эти проблемы.
Типы и степени сколиоза
Как именно может быть искривлен позвоночник?
Врачами может быть диагностирован:
- Правосторонний сколиоз;
- Левосторонний сколиоз;
- S-образный сколиоз.
Статистически чаще встречается левосторонний сколиоз. Это связано с большим количеством праворуких людей. У левшей наоборот, более распространен правосторонний сколиоз.
Важно помнить, что любой сколиоз не локализуется в одном отделе, а деформирует и другие участки. Так сколиоз поясничного отдела автоматически деформирует грудной. Это, в свою очередь, приводит к деформации грудной клетки и смещению легких и сердца в сторону.
Степени сколиоза зависят от угла кривизны.
- На начальном этапе болезни, угол искривления колеблется от 5 до 10 градусов;
- При второй степени, отклонение возрастает до 10-25 градусов;
- Третья степень значительно деформирует позвоночник, искривление достигает 30-50 градусов;
- При четвертой степени, угол кривизны превышает 50 градусов.
Чем выше степень сколиоза – тем тяжелее его последствия и более выражена симптоматика.
Причины
Факторов, которые способствуют искривлению поясницы, много. Чаще всего заболевание развивается на фоне совокупности нескольких из них. Наиболее распространенными причинами развития сколиоза поясничного отдела являются:
- Гиподинамия;
- Травмы спины, особенно повторяющиеся;
- Ожирение любого генеза;
- Врожденные патологии позвоночного столба;
- Костный туберкулез и иные инфекционные поражения;
- Опухолевые процессы;
- Воспалительные заболевания межпозвоночных дисков;
- Избыточные нагрузки, в том числе и спортивные;
- Патологии стопы: в основном, плоскостопие;
- Беременность, особенно в последнем триместре;
- Патологии метаболизма.
Причиной перехода сколиоза в более тяжелую степень, является отсутствие вторичной профилактики.
Симптомы
Признаки, которыми проявляет себя поясничный сколиоз, зависят от стадии развития заболевания. Чем выше угол кривизны – тем более яркая симптоматика. Следует отметить, что по мере нарастания искривления, болезнь влияет и на остальные органы человека.
На первой стадии болезни наблюдается незначительное смещение костей таза. Это приводит к нарушение осанки: опущению плеч, их асимметрии относительно друг друга.
Второй этап болезни приводит к выраженному искажению осанки, на осмотре врач выявляет асимметрию лопаток, начинается формирование горба. Кривизна видна глазу.
Третья и четвертая степень могут привести пациента к инвалидности. Грудная клетка на этой стадии сильно деформируется. Влияние на грудной отдел приводит к образованию мышечного валика.
Опасность заболевания в том, что часто оно протекает безболезненно. Из-за этого пациент не предпринимает никаких действий.
Чаще всего, люди обращаются к врачу, когда начинают проявляться неврологические симптомы. Боли обычно сильно выражены утром и стихают при ходьбе.
Во время движений в позвоночнике, пациент нередко слышит хруст. Смещение позвонков приводит к отеку, что, в свою очередь, вызывает ощущение скованности поясницы. Начиная со второй стадии, отмечается спазм поясничных мышц, пальпация в этой области становится болезненной.
Развивается патологическая подвижность или, так называемый, гипермобильный синдром. Его обычно сопровождает дефицит кальция. Вдоль позвоночника могут образовываться остеофиты – патологические наросты на позвонках. Они приводят к ущемлению нервов, что вызывает усиление боли.
Боль и онемение развиваются не только в области поясницы. При сдавлении нервов между позвонками, неприятные ощущения могут иррадиировать в руку, ногу и вышележащие отделы позвоночника.
Диагностика
Достоверно диагностировать сколиоз можно по результатам рентгеновского снимка. При наличии сомнений, выполняют томографию.
Чаще всего, с жалобами на позвоночник, пациенты обращаются к хирургам, неврологам и ортопедам. Заподозрить заболевание специалист может по характерным жалобам и внешним проявлениям болезни.
Для точной диагностики, необходимы инструментальные исследования. Основным методом является визуализация позвоночного столба при помощи рентгена, компьютерной или магнитно-резонансной томографии.
Для определения степени смещения органов, используется УЗИ.
Из-за сколиоза поясничного отдела, нередко развивается искривление грудной части позвоночника. Это приводит к смещению сердца и ущемлению мышц области груди. По этой причине пациенты отмечают боли в сердце, характерные для стенокардии. Для исключения патологии сердца используют ЭКГ.
Перед направлением пациента на подобные процедуры врач может провести визуальный осмотр и тестирование тонуса мышц.
Методы лечения
Терапия сколиоза поясничного отдела позвоночника проводится комплексно. Для лечения болезни используют комплексную методику.
Медикаментозное лечение
Включает таблетки, мази или инъекции для облегчения проявлений болезни. Для обезболивания обычно используют НПВС. Они хорошо снимают болевые проявления, а также, устраняют местное воспаление.
При тяжелых формах сколиоза, нестероидные препараты могут быть неэффективны. В этом случае, врач может назначить наркотические анальгетики, чаще всего – из группы опиатов. Прием таких лекарств сопряжен с риском формирования зависимости, поэтому без острой необходимости использовать их нельзя.
Миорелаксанты – препараты, действие которых направлено на снижение мышечного тонуса. Эти лекарства снимают спастическое состояние, благодаря чему уменьшается боль.
Отдельный вид медикаментозной терапии – проводниковые блокады. Устраняя болевой синдром, они способствуют облегчению состояния. Для инъекции используют новокаин или гормональные пролонгированные препараты.
Помните! Постоянный прием лекарственной терапии вызывает значимые побочные эффекты. Наиболее опасные, это кровотечения.
Мануальная терапия
Для снятия боли, спазма и коррекции искривления позвоночника, врачом может быть назначена мануальная терапия. Она требует курсового лечения – один сеанс ситуации не исправит. Форма, длительность и продолжительность курса зависят от степени болезни.
Вытяжение позвоночника
Вытяжение, или тракционная терапия – это механическое воздействие на позвоночник, которое направлено на возвращение ему физиологической формы.
Существует сухое вытяжение, которое проводится на наклонных поверхностях. Такое вытяжение может подразумевать использование собственного веса пациента или дополнительных грузов. Кроме этого, при сухом вытяжении, пациенту помогает специалист.
Вытяжение может быть и подводным – оно более щадящее, в сравнении с сухим. В воде мышцы расслаблены. Для этого используются специальные ванны. Длительность процедуры может достигать 2 часов, курс тракционной терапии обычно составляет от 10 до 20 процедур.
Лечебная физкультура
ЛФК – один из лучших способов лечения любых патологий опорно-двигательного препарата. Виды упражнений, их комплексы и длительность назначает врач, в зависимости от состояния пациента.
Курс ЛФК требует регулярного выполнения упражнений. Нередко использование специальных тренажеров или инвентаря делают невозможным проведение упражнений в домашних условиях. В таких случаях, пациенту приходится посещать специальные залы в лечебных учреждениях.
Для проведения ЛФК на дому возможно применение компактных тренажеров, например, Древмасс.
Посмотреть, как правильно выполнять упражнения, можно на следующем видео
Корсетирование
Для постоянного и постепенного возвращения естественного положения позвоночника, специалист может назначить ношение корсета. Его эффект заключается в постепенном и мягком придании позвоночнику правильной формы. Корсет нужно носить постоянно, в течение всего дня, пациенты снимают их только на ночь.
Ношение корсета подразумевает его использование в течение долгого времени. Во время лечения, пациенту необходимо регулярно посещать врача. Осмотры и исследования помогают специалисту следить за динамикой изменений и при необходимости – корректировать лечение.
Физиотерапия
Физиотерапевтическое лечение, в комплексе с медикаментозной терапией, хорошо помогает в терапии сколиоза поясничного отдела. Врачом может быть назначено лечение теплом, электрическим током, магнитная терапия. Физиолечение помогает предотвратить прогрессирование заболевания. Оно ускорит выздоровление после корректирующих операций.
Хирургическое лечение
На третьей и четвертой стадиях болезни консервативная терапия может оказаться бесполезной. В этой ситуации помочь пациенту могут только хирурги. На операционном столе выполняют выравнивание позвоночника, его укрепление пластинами и спицами, удаление остеофитов.
Профилактика
Предотвратить поясничный сколиоз намного проще, чем вылечить. Профилактика заболевания требует постоянного контроля. Внимательно следите за собой, ведите активный образ жизни, равномерно тренируйте спину.
При сомнении, стоит посетить врача. Осмотр позволит обнаружить патологию на ранних стадиях и не допустить прогрессирования болезни.
Самостоятельная профилактика заключается в контроле веса и ликвидации гиподинамии. Особенно это важно при сидячей работе.
Люди с нарушениями обмена веществ, в том числе и возрастными, должны восполнять дефицит витаминов и биологически-активных веществ при помощи коррекции питания или использования специальных добавок.
Тренажер Древмасс
Еще один отличный способ профилактики – тренажер «Древмасс». Он совмещает в себе эффекты массажа и лечебной физкультуры. Это помогает мышцам поясницы находиться в нужном тонусе.
На следующем видео можно посмотреть, как можно лечить сколиоз роликовым тренажером:
Как действует тренажер?
- Восстанавливает кровоснабжение;
- Формирует правильный мышечный корсет;
- Вытягивает костные структуры.
Роликовый массаже, это отличный способ для устранения гиподинамии. Он поможет разработать мышцы поясничного корсета. Использовать тренажер могут все члены семьи. Он прочный и долговечный.
Закажите Древмасс прямо сейчас на нашем сайте и приступайте к занятиям.
Здоровья Вам и Вашей спине!
Команда Drevmass
Заказать звонок
Источник