Лечение шпор на позвоночнике
Многие пациенты, получив информацию о наличии остеофитов, начинают связывать наличие болей в спине с остеофитами в позвоночнике. Тем не менее, костные разрастания (остеофиты) сами по себе являются только признаком дегенерации в позвоночнике и наличие остеофитов не обязательно означает, что они являются фактической причиной болей в спине.
В принципе, остеофиты – это рентгенологический маркер дегенеративных изменений в позвоночнике, и их появление означает только инволюционные изменения в позвоночнике. В возрасте старше 60 лет остеофиты(костные шпоры) в позвоночнике встречаются достаточно часто.
Причины
Повседневные нагрузки на позвоночник со временем приводят к дегенерации межпозвонковых дисков и изнашиванию суставов позвоночника. При сочетании таких факторов как возраст, травмы, плохая осанка увеличивается воздействие на костные структуры и суставы позвоночника. По мере изнашивания межпозвонкового диска происходит большая нагрузка на связки и суставы, что приводит к утолщению связок, накопление извести в связках, а также трение в суставах, в свою очередь, ведет к избыточному росту костных образований. Это способствует образованию остеофитов.
Дегенеративные изменения в тканях начинаются уже в молодом возрасте, но обычно это медленный процесс и не приводит к воздействию на нервные структуры до тех пор, пока человек не достигает возраста 60-70 лет.
Факторы, которые могут ускорить дегенеративный процесс и рост остеофитов в позвоночнике, включают в себя:
- Врожденные особенности
- Питание
- Образ жизни, в том числе плохая осанка или плохая эргономика
- Травмы, особенно спортивные или в результате дорожно-транспортных происшествий.
Наиболее частой причиной развития остеофитов считается артроз фасеточных суставов, что нередко способствует возникновению болей в спине у пациентов в возрасте старше 55 лет. Артроз фасеточных суставов может приводить к болям в пояснице и скованности в утренние часы, болевой синдром по мере двигательной активности уменьшается, а к вечеру вновь усиливается.
Наиболее распространенной причиной шейного и поясничного остеоартрита является генетическая предрасположенность. Пациенты могут отмечать появление симптомов остеоартрита в возрасте от 40 до 50. Мужчины более склонны к развитию симптомов в более раннем возрасте, однако у женщин с наличием остеофитов симптоматика бывает более выраженной.
Симптомы
Наиболее частыми симптомами являются боль в пояснице или боль в шее, вследствие воспалительных процессов в суставах и мышечного спазма, как реакция на воспаление. Типичные симптомы включают в себя:
- Тупая боль в шее или пояснице при стоянии и ходьбе
- Боль в шее с иррадиацией в плечо, иногда головные боли
- Боль в пояснице и иррадиацией в заднюю часть бедра
Симптомы, обусловленные остеофитами усиливаются при физических нагрузках и уменьшаются после отдыха. Кроме того, симптомы могут уменьшаться после наклона туловища вперед и сгибании в талии. При компрессии остеофитами нервов могут появиться следующие симптомы:
- Боль в одной или обеих руках или ногах
- Онемение или покалывание в одной или обеих руках или ногах
- Прогрессирующая слабость в одной или обеих руках или ногах
В очень редких случаях могут быть нарушения функции кишечника и мочевого пузыря. Но такие симптомы могут быть связаны не только с остеофитами, но и с такими заболеваниями, как сахарный диабет, нарушение кровообращения в конечностях, опухоли спинного мозга, переломы позвоночника, инфекции позвоночника. Кроме того, многие симптомы при остеофитах аналогичны таковым при ревматологических заболеваниях (ревматоидный артрит, СКВ), а также похожи на симптомы при компрессии грыжей диска нервных корешков. В связи с тем, что симптомы при остеофитах схожи с другими медицинскими состояниями, необходимо полноценное обследование для выяснения точного диагноза.
Диагностика
Диагностика начинается с клинического обследования. Врач должен сначала провести детальный осмотр, неврологическое обследование для оценки работы нервных корешков и выявление признаков компрессии корешков или спинного мозга. На основании осмотра, истории заболевания, жалоб пациента врач назначает необходимый план обследования, включающий следующие методы исследования:
ЭНМГ позволяет определить нарушение проводимости по нервному волокну и определить как степень повреждения, так и уровень повреждения нервных волокон. Рентгенография нередко назначается в первую очередь для диагностики остеофитов и позволяет визуализировать остеофиты в позвоночнике. Кроме того рентгенография позволяет обнаружить и другие изменения в костных тканях позвонков.
Компьютерная томография (КТ) или МРТ может предоставить более подробную информацию об изменениях в структурах позвоночника как в костных, так и мягкотканных, и обнаружить наличие компрессии нервных корешков или спинного мозга.
Данные нейровизуализации позволяют врачу выбрать адекватную тактику лечения как консервативную, так и в случаях необходимости оперативную, в зависимости от наличия признаков компрессии нервных структур в корреляции с клиническими данными.
Лечение
Существует широкий спектр возможных вариантов лечения остеофитов, сопровождающихся симптоматикой.
У большинства пациентов с мягкой или умеренной компрессией нервов и раздражением от остеофитов возможно консервативное лечение.
Медикаментозное лечение, например противовоспалительные препараты или мышечные релаксанты, в течение нескольких недель.
Покой в течение короткого промежутка времени, который позволяет уменьшить воспалительные явления в суставах.
ЛФК. После уменьшения болевой симптоматики подключаются физические упражнения с постепенным увеличением объемов нагрузки.
Мануальная терапия и массаж позволяют увеличить мобильность двигательных сегментов, снять мышечный спазм.
Эпидуральные инъекции стероидов могут быть полезны при воспалительных процессах в фасеточных суставах, позволяя уменьшить воспаление, отек, и, таким образом, улучшить симптоматику.
Физиотерапия. В настоящее время существуют физиотерапевтические методы лечения (например, ХИЛТ – терапия или УВТ) которые позволяют добиваться хороших результатов лечения.
В тех случаях, когда консервативное лечение оказывается не эффективно или же есть выраженная компрессия корешков или спинного мозга, необходимо решать вопрос об оперативном лечении.
Задача хирургических методов лечения это провести декомпрессию нервных структур. Удаление остеофитов позволяет избавиться в большинстве случаев от симптоматики. Но иногда бывает так, что неврологическая симптоматика может сохраняться и в послеоперационном периоде, и в таких случаях имеет место длительный период компрессии нервных структур и необратимые изменения в нервных волокнах. Или: Но в некоторых случаях неврологическая симптоматика может сохраняться и в послеоперационном периоде, и тогда наиболее вероятен длительный период компрессии нервных структур и необратимые изменения в нервных волокнах.).
Исследования показали, что возраст не является основным фактором, определяющим возможность проведения оперативного лечения остеофитов. Тем не менее, заболевания, часто связанные с возрастом, такие, как гипертоническая болезнь, диабет, заболевания сердца могут увеличивать риск хирургических операций и замедлять восстановительные процессы, и, следовательно, должны приниматься во внимание при принятии решения об оперативном лечении.
Источник
Боль в спине — часто встречающееся явление. Иногда причинами болезненных ощущений являются остеофиты на позвоночнике. Это повреждения в позвоночном столбе, принимающие форму костных разрастаний тел или отростков позвонков.
Что такое остеофиты на позвоночнике
В статье мы подробно разберем, что такое остеофиты на позвоночнике, а также поговорим о причинах их возникновения.
Об остеофитах
Остеофит — разросшаяся костная ткань на позвонке в форме шипа. Он образуется из-за окостенения тканей и связок, которые окружают позвонок.
Суставы, будучи не покрытыми хрящевой тканью, начинают «натирать» друг друга. В результате этого со временем отрастает остеофит.
Остеофит – причина появления заболеваний позвоночника
Спондилез может быть обнаружен в области шеи, в руках и ногах. Причины появления костного отростка и симптомы различаются в зависимости от локализации остеофитов.
Важно! Остеофиты в позвоночнике – верный знак того, что спондилёз суставов серьёзно прогрессирует.
Видео – Врач рассказывает о спондилезе
Причины
Костный отросток на позвонке появляется по следующим причинам:
- Болезни позвоночника и суставов инфекционного характера. К ним относятся остеоартроз, артроз фасеточных суставов и артрит.
Запомните: Мужчины раньше чувствуют симптомы артрита, но женщины сильнее страдают от болей, которые вызваны остеофитом.
- Неправильная осанка. Увеличенная нагрузка на позвоночник ведёт к возникновению остеофитов.
- Проблемы с обменом веществ. Неправильное питание, избыточный вес, проблемы с кровообращением – это приводит к ухудшению обмена веществ.
- Физические нагрузки. Если позвоночник не справляется с тяжёлым весом, то он деформируется и появляются остеофиты.
- Травма позвоночника. Она возникает из-за ушибов, вывихов, переломов, падений с высоты на спину.
Остеофит – ужасная болезнь, которая появляется внезапно
- Возраст больного. Остеофиты часто появляются у пожилых людей. В возрасте 60-70 лет усиливается дегенеративное воздействие на периферическую нервную систему. К тому же костная ткань к этому возрасту становится уязвимой к разрушениям и быстро «изнашивается», не успевая восстанавливаться.
- Генетическая наследственность. Остеофит может возникнуть из-за врождённых пороков и генетических дефектов. Этот вид спондилеза излечить труднее, нежели приобретённый со временем.
- Воспаление костной или другой ткани у позвоночника. Воспалённая ткань не функционирует в полной мере, а может и вовсе деградировать. Это приводит к ускоренному развитию спондилеза.
- Сидячая работа. При таком положении мышцы сильно расслабляются и не выдерживают веса, который давит на позвоночник. Диск деформируется, количество извести на связках увеличивается. Спустя время из этой извести и появляются костные нарастания.
Массажные кресла
Симптомы
Область шеи
Шейный отдел позвоночника очень подвижный и чувствительный, из-за чего позвонки могут резко смещаться и сдавливать нервные окончания и кровеносные сосуды. Это приводит к тому, что в головной мозг поступает мало крови. Образовавшиеся в результате этого остеофиты могут ухудшить ситуацию.
В шейном отделе остеофиты возникают довольно часто из-за его подвижности
Если вы хотите более подробно узнать, как лечить остеофиты шейного отдела позвоночника, а также рассмотреть альтернативные методы лечения, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.
В этом случае могут проявиться следующие симптомы:
- головокружение;
- повышенное внутричерепное давление;
- боль в затылке, а впоследствии — в руках;
- тиннитус;
- проблемы с поворотом головы из стороны в сторону;
- частичное ухудшение зрения.
Цены на массажеры
Область груди
Спондилез в грудном отделе протекает незаметно, поскольку грудной отдел наименее подвижен. Такое «затишье перед бурей» может длиться продолжительное время. Однако однажды остеофит в грудном отделе может внезапно парализовать человека.
Грудной отдел – наименее уязвимый отдел позвоночника
Симптомы спондилеза в грудном отделе схожи с теми, которые проявляются при межпозвоночной грыже. Это вносит неопределенность, поэтому лучше обращаться к врачу, чтобы выяснить точный диагноз.
Область поясницы
Поясничный отдел — самая подвижная часть позвоночника и страдает он так же сильно, как и шея. Однако случаев возникновения остеофитов в пояснице меньше, чем в шейном отделе.
Поясничный отдел позвоночника также сильно подвержен спондилезу
Из-за остеофитов в поясничной области появляются следующие симптомы:
- Тупая ноющая боль в пояснице, которая возникает тогда, когда человек длительное время сидит или стоит.
- Распространение боли от поясницы до бедра.
- Проблемы с функционированием желудочно-кишечного тракта и мочеиспускательной системы.
- Онемение и слабость в конечностях.
Цены на пояса для спины
Классификация остеофитов
Остеофиты различаются по своей форме, структуре и причинам появления.
- Посттравматические остеофиты появляются из-за повреждения кости. В основном этому могут поспособствовать переломы, вывихи или отрыв связок у локтевых и коленных суставов.
- Дегенеративно-дистрофические остеофиты развиваются в результате дегенеративного процесса в одном суставе либо во всём суставном аппарате. На рентгенологическом снимке такой остеофит похож на скопления птичьих клювов вокруг суставов. Остеофиты такого типа ограничивают подвижность позвоночника.
- Периостальные остеофиты вырастают в процессе воспаления надкостницы. Это, в свою очередь, приводит к окостенению различных участков кости или сустава, причём в беспорядочном порядке, вызывая развитие наростов на различных поверхностях.
- Массивные остеофиты – самые опасные из всех. Они появляются из-за опухоли костной ткани. Причиной возникновения массивных остеофитов могут послужить остеосклеротические метастазы. Нарост в таком случае появляется на самих позвонках или на поверхности гребешков различных частей тазовой кости.
Как обнаружить
Прежде чем начать лечение, нужно отправиться в поликлинику и проконсультироваться с врачом. Он проведёт необходимые обследования на месте, чтобы оценить наличие рефлексов и состояние пациента. Однако пальпацией он выявит только уже разросшиеся остеофиты. Мелкие же наросты, но находящиеся в процессе роста, обнаруживаются при прохождении других этапов обследования.
А. Рентгенография
Рентгенография применяется для диагностики различных патологий внутренних органов и позвоночника. Рентгеновские лучи проникают через плотные непрозрачные среды и поглощаются ими в неодинаковой степени, благодаря чему получается изображение, отражающее состояние снятой области.
Б. Электронейрография (ЭНГ)
Электронейрография – метод диагностики, основанный на использовании графического регистратора и датчиков для оценки проводимости и повреждения нерва. Помимо электронейрографии проводится электромиография. Если ЭНГ оценивает состояние нерва, то ЭМГ оценивает активность мышечных волокон.
Электронейрография оценивает работу нервных корешков и то, насколько сильно они повреждены
Противопоказано проходить данную процедуру:
- пациентам-эпилептикам;
- людям, страдающим от сердечнососудистых заболеваний, а также от повышенного артериального давления;
- тем, у кого в анамнезе зафиксирован сердечный приступ;
- тем, у кого установлен кардиостимулятор.
В. Компьютерная или магнитно-резонансная томография
Компьютерная или магнитно-резонансная томография – методы диагностики, которые основаны на использовании либо рентгеновских лучей (компьютерная томография), либо отраженных электромагнитных волн (магнито-резонансная). Они дают подробную информацию о состоянии тканей, создают объемное изображение, в том числе и мягких тканей, помогают разобраться, сдавлены ли нервные корешки и спинной мозг.
Лечение
Консервативный курс
Консервативный курс назначается на ранних и средних стадиях заболевания, когда остеофит ещё можно вылечить без хирургического вмешательства. В ходе такого лечения пациент использует либо медикаменты, либо нетрадиционные методы лечения, либо комбинацию лекарств и физиотерапевтических процедур и специальной гимнастики.
Пациенту с ранней стадией спондилеза будут показаны нестероидные противовоспалительные средства, направленные на снятие воспаления и отёков, а также на улучшение общего состояния пациента. К такому типу лекарств относятся «Вольтарен», «Бутадион», «Ибупрофен», «Диклофенак», «Напроксен», «Аспирин», «Найз».
Если мышцы сильно напряжены, то принимаются принимаются следующие средства: никотиновая кислота, лекарства с содержанием витамина В, магния, фосфора и кальция.
Медикаменты – универсальный выход из ситуации
Чтобы избавиться от болевых ощущений и подавить воспаление, врач назначает растворы, мази и гели, которые наносятся на больное место. Если необходимо «разогреть» воспаленное место, то помогут «Випросал», «Финалгон» и «Капсикам».
Цены на средства народной медицины при болях в спине
Нетрадиционные формы лечения остеофита
Лечебная физкультура
При лечении остеофита лечебная физкультура, как и медикаментозное лечение, показывает хорошие результаты. Однако стоит упомянуть о некоторых нюансах:
- В период острой формы заболевания или острого воспаления ни в коем случае нельзя заниматься лечебной физкультурой.
- В начале курса лечебной физкультуры выполняются лёгкие упражнения. Нагрузку увеличивают постепенно.
- Упражнения выполняются медленно. При резких движениях вы рискуете нанести вред организму.
Мануальная терапия
Мануальная терапия — нетрадиционное средство борьбы с остеофитами. Оно поможет улучшить кровообращение, облегчить боль в повреждённых суставах или позвонках, снимет напряжение с мышц, восстановит нормальную работу опорно-двигательного аппарата. Если специалист использует в ходе массажа «мягкую» технику, то он ускорит регенеративные процессы хрящей.
Физиотерапия
В данную группу методик лечения от остеофита относятся ХИЛТ-терапия и УВТ-терапия.
Лазерная терапия высокой интенсивности, или ХИЛТ-терапия – это методика лечения, которая основана на использовании пульсирующего импульса, способного заблокировать боль и добраться до глубоких тканей и костных образований. Данная терапия снимает отёки и воспаления, заживляет ткани, уменьшает болевые синдромы.
ХИЛТ-терапия – лазер на службе медицины
Несмотря на плюсы, ХИЛТ-терапия имеет противопоказания. Данная процедура противопоказана при:
- ознобе и эпилепсии;
- проблемах с тактильным восприятием;
- приёме медикаментов, побочным эффектом которых является повышенная чувствительность к свету;
- обнаружении в крови пациента высоких показателей кортизона.
Данная процедура противопоказана беременным женщинам.
Ударно-волновая терапия, или УВТ-терапия – методика лечения, основанная на применении низкочастотных акустических или ударных волн. Этот метод эффективен, и это доказано на практике: девяносто процентов людей заявили об улучшении самочувствия после УВТ-терапии. Сама терапия направлена на уменьшение воспаления и болевых ощущений, укрепление сухожилий и связок, заживление тканей, улучшение кровотока и главное – на разрушение солей кальция, которые накапливаются у больного.
УВТ-терапия своей волной ускоряет излечение
К данной терапии имеются следующие противопоказания:
- возраст пациента (не применяется до двадцати трёх лет);
- беременность;
- болезни крови;
- наличие кардиостимулятора.
Физиотерапевтические аппараты
Оперативное лечение
Если консервативная методика бессильна перед остеофитом, и неуёмные боли продолжаются – то болезни перешла в позднюю стадию. Тогда остаётся один выход – ложиться под скальпель хирурга.
Операция остаётся крайним выходом из положения
Главная цель оперативного вмешательства – это удаление остеофита. Если нервные окончания зажаты в течение небольшого отрезка времени, то хирургическое удаление проблемного костного отростка поможет избавиться от неприятных симптомов. В худшем случае, если нервные корешки были зажаты слишком долго, то неврологические симптомы останутся даже после операции: нервные волокна сильно повредились, и это уже необратимо.
Профилактика
Чтобы избежать повторного возникновения остеофитов, следуйте этим рекомендациям:
- Чаще двигайтесь — умеренные постоянные нагрузки приносят только пользу организму .
- Следите за питанием. Питайтесь продуктами, богатыми витаминами.
- Избавляйтесь от вредных привычек. Они сильно ослабляют организм.
- Избегайте лишнего веса. Лишние килограммы создают излишнюю нагрузку и замедляют обмен веществ, что приводит к возникновению остеофитов или других заболеваний.
- Следите за осанкой.
- Спите на ортопедических матрацах.
- Если у вас сидячая работа, то каждый час обязательно нужно разминать шею и спину. Выполняйте лёгкие упражнения на восстановление мышечного тонуса.
Остеофит не знаменует конец нормальной жизни, ведь он лечится
Ортопедические подушки и матрасы
И главное: не занимайтесь самолечением! Вы подвергнете серьёзному риску свой организм. Непрофессиональные действия увеличивает вероятность шанс того, что вы окажетесь на хирургическом столе.
Если вы хотите более подробно узнать, методы лечения и профилактики остеофитов поясничного отдела, а также рассмотреть альтернативные методы лечения, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.
Спондилез – клиники в
Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём
Спондилез – специалисты в Москве
Выбирайте среди лучших специалистов по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём
Рекомендуем статьи по теме
Источник