Лечение шейного отдела позвоночника екатеринбург
Остеохондрозом позвоночника (межпозвонковым остеохондрозом) называется дегенеративный процесс, происходящий в межпозвонковых дисках и позвонках. Заболевание развивается на протяжении нескольких лет и без лечения вызывает серьезные осложнения: межпозвоночную грыжу, сдавливание спинного мозга и питающей его артерии. Поражение артерии приводит к инфаркту спинного мозга.
Диагностика и адекватное лечение остеохондроза на ранних стадиях развития замедляет прогрессирование болезни и развитие болевого синдрома. Однако чаще заболевание диагностируют при наличии выраженного болевого симптома, который локализуется в зависимости от пораженного отдела позвоночного столба.
Симптомы шейного остеохондроза
Шейный отдел позвоночного столба самый подвижный, поэтому высокая нагрузка приходится на шею. Тела позвонков небольшого размера и близко располагаются друг к другу.
Шейный остеохондроз может стать причиной сдавливания артерии и вены, питающих головной мозг. При шейном остеохондрозе дегенеративные изменения происходят в позвонках С2 – С7.
Клинические признаки:
- регулярные головные боли;
- скованность движений шеи по утрам либо после длительного пребывания в одном положении;
- гипертонус мышц;
Головокружение при остеохондрозе шейного отдела позвоночника возникает при нарушении кровообращения и требует лечения – прием медикаментов и выполнение самомассажа.
Поражение грудных позвонков
Грудной отдел позвоночника включает 12 позвонков, к которым крепятся ребра. Развитие дегенеративно-дистрофических процессов возникает в результате длительного нахождения пациента в одной позе (за компьютером, рабочим столом). Грудной остеохондроз без адекватного лечения приводит к межреберной невралгии и нарушением функций большинства внутренних органов.
Своевременная диагностика и лечение грудного остеохондроза затруднительны, так, как первые симптомы проявляются только на 2 или 3 стадии развития болезни в виде болевых ощущений со стороны других внутренних органов.
Клинические признаки:
- выраженная болезненность в области грудной клетки и лопаток, обостряются ощущения при вдохе и выдохе;
- в нижних и верхних конечностях ощущается легкое жжение и покалывание;
- ноги и руки холодные;
- в грудине возникает дискомфорт, сдавливание;
- боль в области глотки, спускающаяся к органам брюшной полости.
Поясничный и крестцовый остеохондроз
Дегенеративные изменения происходят в позвонках L1-S1, симптоматически заболевание проявляется на 2-й стадии болезни.
Пояснично-крестцовый остеохондроз проявляется выраженными болевыми симптомами, требующими незамедлительного лечения. Симптоматический комплекс:
- острые, не поддающиеся купированию анальгетиками, боли в нижней части спины;
- ограничение двигательной активности в спине (человек не может наклониться, повернуться);
- расстройство чувства осязания (снижена чувствительность при прикосновениях);
- мышечная слабость.
Признаки межреберной невралгии
Межреберная невралгия (в просторечии “межреберный остеохондроз”) – это остеохондроз грудного отдела позвоночника с протрузиями, грыжами дисков и сдавлением спинно-мозговых корешков , которые входят в состав межреберных нервов . Отсутствие лечения остеохондроза грудного отдела позвоночника вызывает осложнения в виде защемления и воспаления межреберных нервов. В результате развивается межреберная невралгия с симптоматическим комплексом:
- сильные жгучие либо колющие болезненные ощущения в области ребер;
- иногда боли имеют стреляющий характер и иррадиируют в верхнюю часть спины (лопатки и ключицы), область солнечного сплетения или в грудь;
- боли возникают периодически либо присутствуют в течение нескольких часов или дней;
- усиление болезненности отмечается во время приступов кашля, на вдохе и выдохе;
- выраженные боли усложняют дыхательную функцию, пациенту сложно сделать вдох;
- боли одинаково сильные в состоянии покоя и при физических нагрузках;
- Боли сопровождаются нарушением ночного сна.
Корешковый синдром при остеохондрозе
Корешковый синдром является осложнением остеохондроза и характеризуется сдавливанием корешков спинного мозга. В результате это приводит к разнообразным нарушениям в организме (моторные и болевые расстройства, нарушения вегетативной нервной системы). Заболевание проявляется сильными, нестерпимыми болями, мышечной слабостью и скованностью движений. Кроме того, при корешковом синдроме снижается чувствительность в участках тела, которые снабжает сдавленный нерв спинного мозга.
Остеохондроз с корешковым синдромом имеет достаточно выраженные симптомы, сложно поддающиеся лечению.
Влияет ли остеохондроз на развитие ВСД?
ВСД (вегето-сосудистая дистония) развивается при нарушениях функционирования ЦНС или ВНС в результате переутомления, недосыпания, постоянных стрессов, повышенной умственной нагрузки или неправильного питания. Одной из причин ВСД являются дегенеративные изменения в позвонках и межпозвоночных дисках, которые поражают артерию и нерв спинного мозга.
ВСД проявляется в первую очередь головными и сердечными болями, учащением частоты сердечного ритма. Лечение начинается с устранения причин заболевания.
Этиологические факторы заболевания
Остеохондроз развивается у большей половины людей с возрастом, что связано с процессами старения организма и изнашиванием позвонков. Однако, существует ряд негативных факторов, ускоряющих дистрофически-дегенеративные процессы в позвонках и межпозвоночных (межпозвонковых) дисках.
К факторам риска относятся:
- Травмы спины.
- Заболевания эндокринной системы.
- Нарушение обмена веществ.
- Хронические инфекционные процессы в организме.
- Переохлаждение.
- Постоянное ношение тяжестей, тяжелый физический труд с нагрузкой на спину.
- Деформация стопы (плоскостопие, косолапость).
- Лишний вес.
- Аутоиммунные заболевания.
- Дегенеративно-дистрофическое заболевание диска.
Диагностика остеохондроза
При подозрениях на поражение сегментов позвоночника требуется консультация невролога или вертебролога. Первично назначается рентгенологическое исследование позвоночника в 2-х проекциях.
Для визуализации грыжи диска, оценки состояния спинного мозга, а также для дифференциальной диагностики проводится МРТ. При необходимости исследуют ликворопроводящие пути спинного мозга с помощью рентгенодиагностики с контрастными веществами.
Лечение остеохондроза
В период возникновения симптомов обострения остеохондроза шейного, грудного или пояснично-крестцового отдела позвоночника лечение заключается в соблюдении полного покоя и применения медикаментозной терапии.
Лечение шейного остеохондроза в обострении включает ношение воротника Шанца, который снижает нагрузку с шеи и удерживает позвонки на одинаковом расстоянии друг от друга.
Медикаментозная терапия
Лекарственные средства назначаются при обострении для купирования болевого синдрома. Для лечения остеохондроза назначаются нестероидные противовоспалительные препараты:
- Нимесулид;
- Диклофенак;
- Мовалис;
- Диклак;
- Ксефокам.
Препараты применяются перорально (внутрь) или парентерально (внутривенно или внутримышечно), в зависимости от выраженности болевых ощущений.
Применяются НПВС наружно в виде мазей:
- Вольтарен;
- Амелотекс;
- Пироксикам.
Для снижения тонуса скелетной мускулатуры назначаются препараты миорелаксанты – Баклофен, Мидокалм, Тизанидин. Хондропротекторы применяются для восстановления хрящевой ткани – Афлутол, Румалон.
Медикаментозная терапия
Для снижения или полного устранения острых болей, плохо поддающихся лечению выполняются блокады – инъекция непосредственно в пораженный участок позвоночника. Манипуляция проводится исключительно лечащим врачом. Наиболее популярным и действенным лекарством является Новокаин, эффект после которого наступает спустя несколько минут и действует на протяжении 3-4 часов.
В Екатеринбурге лечение болевого синдрома в результате шейного, грудного и поясничного остеохондроза, в частности с осложнением выполняется с помощью паравертебральных, эпидуральных блокад, выполняется блокада в триггерные точки.
Физиотерапевтическое лечение
Лечение остеохондроза пораженного отдела позвоночника в “Новой больнице” Екатеринбурга в период вне обострения включает следующие мероприятия:
- Аппаратное вытяжение позвоночника проводится под контролем специалиста. Тракция (вытяжение) представляет собой процедуру для растяжения позвонков, увеличивающую между ними расстояние, тем самым нормализуя кровообращение и расслабляя мускулатуру. Клиника оборудована аппаратами Triton, Finntrak 10, Eltrak 471.
- Вытяжение на аппарате нового поколения – столе-кресле Traktaizer (Япония). Помимо вытяжения, на аппарате производится подогрев пораженного участка, что способствует расслаблению мускулатуры и устранению болей, а также выполняется массаж.
- Скэнар-терапия – это аппаратное лечение, проводимое опытным врачом, оказывает обезболивающее действие, улучшает кровообращение и ускоряет регенерацию поврежденных тканевых структур.
- Лечебный массаж и гимнастика.
- Электроакупунктура: с помощью электрических импульсов воздействуют на особые точки организма.
- Мануальная терапия: ручная коррекция патологии, проводится опытным врачом.
- Иглоукалывание при остеохондрозе обезболивает, улучшает кровообращение, применяется при воспалении нервных корешков.
- Кинезиологическое тейпирование: использование специально разработанных хлопковых лент для наложения на проблемные участки с целью увеличения амплитуды движений, снижения болезненных ощущений при поворотах, расслабления мускулатуры.
- Физиотерапия: ультразвуковая терапия, магнитное поле, токи низкого напряжения, ионизирующее излучение.
В домашних условиях необходимо выполнять самомассаж шейной области и упражнения, направленные на укрепление мускулатуры спины.
Показанием к хирургическому вмешательству служат тяжелые состояния, при которых поражается спинной мозг. Целью операции является удаление межпозвоночной грыжи и декомпрессии позвоночного канала (освобождаются сдавленные нервы и расширяется просвет позвоночного канала).
Профилактика остеохондроза
Остеохондроз значительно ухудшает качество жизни человека. Для предотвращения развития проблем с позвоночником рекомендуется придерживаться некоторых правил:
- Правильный режим сна – матрас должен иметь среднюю степень жесткости. Людям с риском развития остеохондроза рекомендуется спать на ортопедическом матрасе и подушке.
- Правильный режим сна – матрас должен иметь среднюю степень жесткости. Людям с риском развития остеохондроза рекомендуется спать на ортопедическом матрасе и подушке.
- Физическая активность, занятия спортом – посещение бассейнов, длительные прогулки на свежем воздухе, бег, скандинавская ходьба – все это позволит держать в норме вес, улучшит работу опорно-двигательного аппарата, укрепит мускулатуру.
Упражнения для профилактики и лечения остеохондроза:
- Гимнастика для шеи: лежа на животе, руки завести в замок на затылке, при подъеме головы руками оказывать сопротивление (повтор до 5-6 раз); и. п. лежа на спине, голову вдавливать в жесткую подушку (повтор до 6 раз);
- ЛФК для поясницы: приседания с ровной спиной, руки на поясе (15 приседаний); упражнение «велосипед» (15-20 раз); и. п. стоя, руки на талии, совершать круговые движения тазом в одну затем в другую сторону (10-15 раз);
- Упражнения для грудного отдела позвоночника: и. п. сидя на полу, сгибать и разгибать спину в грудном отделе, задерживая в каждом из положений до 5 сек. (10 раз).
Цены на лечение
«Новая больница» в Екатеринбурге проводит лечение остеохондроза с применением новой аппаратуры.
Способы оплаты: оплата наличными средствами; оплата пластиковыми банковскими картами МИР, VISA, MastercardWoridwide
> 20
медицинских направлений
1400
ежедневно оказываемых услуг
Наши специалисты
Андрей Андреевич
Морозов
Зав. отделением
Игорь Валерьевич
Колобов
Врач – невролог
Наталья Николаевна
Уланова
Врач – невролог
Леонид Федорович
Конюхов
Врач – невролог
Елена Викторовна
Барсукова
Врач – невролог
Людмила Ардольфовна
Табаринцева
Врач – невролог
Юлия Михайловна
Мальцева
Врач – невролог
Мария Владимировна
Правдина
Врач – невролог
Источник
Хирургическое лечение
заболеваний диска шейного отдела позвоночника
Дегенерация дисков шейного отдела позвоночника
Заболевания, вызываемые дегенерацией дисков шейного отдела позвоночника
По мере того как мы стареем, диски шейного отдела позвоночника начинают уплощаться и снашиваться. Уплощение диска заставляет позвонки сходиться ближе, что может увеличить нагрузку не только на сам диск, но и на окружающие суставы, мышцы и нервы. Этот процесс называется дегенерацией дисков шейного отдела позвоночника, и он может привести к нескольким болезненным состояниям.
Грыжа диска
Грыжа диска, иначе грыжа пульпозного ядра (ГПЯ), развивается, когда внешний слой диска (фиброзное кольцо) разрывается или растрескивается под воздействием нагрузки со стороны окружающих позвонков. В результате появления этих разрывов мягкое ядро диска (пульпозное ядро) может выпячиваться и даже полностью выходить из диска и давить на соседние нервы или спинной мозг. Сдавливание нерва может вызвать такие симптомы как боль и слабость в определенных частях тела, в зависимости от того, какой именно нерв затронут.
Показана грыжа дисков, ущемляющая прилегающие нервы и спинной мозг
Костные шпоры (остеофиты)
Костные шпоры, которые также называют остеофитами, — это небольшие наросты костной ткани, образующиеся на позвонках в результате повышенной нагрузки на эти кости. Обычно последствиями этих шпор являются не более чем эпизодические ограничения подвижности или боли в шее. Однако, как и при ГПЯ, костная шпора может давить на ближайшие нервы или на спинной мозг, что приводит к ощущениям боли или слабости в определенной части тела.
Показана грыжа дисков, ущемляющая прилегающие нервы и спинной мозг
Лечение дегенерации дисков шейного отдела позвоночника
Современные виды лечения
Для многих пациентов нехирургические, или консервативные, методы лечения окажутся эффективными в устранении симптомов дегенерации диска шейного отдела позвоночника. Такое лечение может включать комбинацию отдыха, физиотерапии, применения болеутоляющих или противовоспалительных средств. Если боль и ограничение подвижности не проходят несмотря на проведенное лечение, рассматривают возможность хирургического вмешательства. Лечение хирургическим методом заключается в удалении диска с грыжей, остеофитов и костных шпор, провоцирующих симптомы заболевания; этот процесс называется «декомпрессией». Как консервативные, так и хирургические виды лечения предназначены для устранения боли. Лечащий врач определит оптимальный для вас вид лечения в зависимости от тяжести дегенеративного нарушения.
Показания для дискэктомии с функциональной стабилизацией искусственным межпозвонковым диском:
Магниторезонансное обследование выявляет грыжу диска в шейном отделе позвоночника
Что будет происходить во время операции по замене диска шейного отдела позвоночника на искусственный (М6).
Оперативное лечение по замене диска в клинике “Здоровье 365” проводит Дубских А.О врач нейрохирург высшая категория.
Ход операции по замене диска передней поверхности шеи состоит из нескольких этапов: Сначала пациенту делают небольшой разрез длиной 3-4 см для доступа к шейному отделу позвоночника. Поврежденный диск удалят (дискэктомия), освободив защемленный нерв (декомпрессия). Затем в пространство, занимавшееся диском, помещается специальный имплант «искусственный диск» с помощью специальных высокоточных инструментов. Задача искусственного диска состоит в восстановлении надлежащего расстояния между позвонками и одновременно в сохранении подвижности, свойственной здоровому диску. После того, как будет установлен специальный имплант «искусственный диск», разрез зашивается.
Диск с грыжей удален
Введение искусственного диска шейного отдела позвоночника M6
Искусственный диск шейного отдела позвоночника M6 установлен
Искусственный диск шейного отдела позвоночника M6 является инновацией в области замены дисков на искусственные благодаря своей уникальной конструкции, основанной на свойствах естественного диска. Точно имитирующий ваш собственный диск M6 — это единственный искусственный диск, имеющий искусственное ядро (выполненное из поликарбонат-уретана) и волокнистое кольцо (выполненное из полиэтилена). Строение искусственных ядра и кольца M6 обеспечивает такие же характеристики подвижности, что и естественный диск. Вместе искусственные ядро и кольцо M6 обладают компрессионными свойствами и обеспечивают контролируемую амплитуду подвижности на уровне каждого позвонка. Эта «естественная» подвижность предназначена для того, чтобы дать вам свободу естественного движения шеи и при этом минимизировать нагрузку на соседние диски и другие важные суставы позвоночника. В M6 имеются две внешние титановые пластины с килями для укрепления диска в костной ткани тела позвонка. Эти внешние пластины покрыты плазменным титановым напылением, которое стимулирует прорастание кости в металлические пластины, что обеспечивает длительную фиксацию и стабильность диска в кости.
Искусственный диск шейного отдела позвоночника M6
Чего я могу ожидать после операции?
После операции вы будете находится в клинике в течение 3 дней. Перед выпиской лечащий врач даст вам рекомендации относительно образа жизни и требований, которые необходимо выполнять в период реабилитации (1 месяц). Возможно, вы пройдете курс лечения, направленный на лечение и укрепление шейного отдела позвоночника. Для оценки процесса выздоровления после операции лечащий врач будет проводить контрольные обследования. Срок службы искусственного диска 50 лет.
Симптомы дегенерации диска шейного отдела позвоночника.
Хотя дегенерация дисков шейного отдела позвоночника в результате старения развивается у многих людей, только некоторые из них испытывают тяжелые симптомы.
Обычно выраженность симптомов дегенерации дисков шейного отдела позвоночника умеренна, и они включают
боль и ограничение подвижности в области шеи и плеч, а также возникающие время от времени головные боли. Однако при защемлении нервов грыжей диска или костной шпорой симптомы дегенерации диска шейного отдела позвоночника могут стать тяжелыми. Это может привести к болезненным состояниям, которые называются «шейная радикулопатия» и «шейная миелопатия».
• Шейная радикулопатия — при защемлении спинномозговых нервов она может привести к боли, слабости или ограничению подвижности шеи, плеч, рук и кистей рук. Часто это ощущается как простреливающая боль, проходящая по руке сверху вниз.
• Шейная миелопатия — время от времени защемляться может сам спинной мозг, что может вызвать сильную боль или слабость в руках и ногах. Результатом этой боли может быть затрудненная ходьба и манипуляции руками.
Лечащий врач соберет анамнез и проведет физическое обследование, чтобы установить имеющиеся у вас симптомы и определить наличие поражения спинномозговых нервов или спинного мозга, вызванного состояниями, связанными с дегенерацией диска шейного отдела позвоночника. В этом обследовании будут оцениваться ваши осанка, подвижность шеи, рефлексы, сила мышц и области болезненных ощущений. При подозрении на дегенерацию диска шейного отдела позвоночника врач может назначить рентгенографическое или магниторезонансное обследование с целью оценки состояния дисков, нервов и спинного мозга, которая поможет определить курс лечения
Эндопротез межпозвонкового диска M6
Искусственное ядро
материал имитирует
естественное ядро диска
осевое сжатие
замыкательными пластинками
матрицей фиброзного кольца
физиологического центра
вращения
Оболочка
материал, разработанный
для минимизации
нарастания ткани и смещения
органических остатков
обеспечивает полную
амплитуду подвижности.
Фиксирование
пластинки с тремя
низкопрофильными килями
обеспечивают оптимально точное
и длительное фиксирование.
на замыкательных пластинках
способствуют остеоинтеграции.
Искусственное кольцо
сверхвысокомолекулярного
полиэтилена (СВМПЭ)
и его характеристики
контролируемую подвижность
во всех плоскостях и по всем
осям вращения
волокном, аналогичная строению
естественного кольца
Хирургический инструментарий M6-C
Хирургическая инструментальная система M6 разрабатывалась с учетом отзывов хирургов как простая в использовании, безопасная и дающая воспроизводимые результаты система имплантации диска. Инструментарий включает щупы для определения оптимального размера и посадки диска, соответствующие долота для прорезывания пазов для килей диска и инструменты для введения, предназначенные для легкой имплантации М6 в межпозвонковое пространство.
Щупы и долота M6 снабжены системой Spinal Kinetics CAP (Center Alignment Port — порт
центровки), которая обеспечивает оптимальное выравнивание щупа и головки долота под рентгеноскопическим контролем в передне-задней и латеральной плоскостях для лучшей посадки диска по срединной линии
Установка щупа системы имплантации диска М6
Введение долота системы имплантации диска М6
Введение диска шейного отдела позвоночника М6
Имплантированный диск шейного отдела позвоночника М6
Пример из истории болезни, диск M6 на уровне одного позвонка
Пример из истории болезни, диск M6 на уровне одного позвонка
Пример из истории болезни, диск M6 на уровне одного позвонка
Пример из истории болезни, диск M6 на уровне нескольких позвонков
Источник/представленные материалы взяты с сайта “Малти-Системс Текнолоджи” – официального поставщика медицинских имплантов по России и СНГ www.mst.ru.
Источник