Лечение протрузии шейного отдела позвоночника медикаментозное лечение

Очень часто даже молодые люди жалуются на боль в шее, тяжесть после пребывания в одном положении, длительный дискомфорт. Патологии опорно-двигательной системы – удел не только пациентов старшего возраста, поэтому протрузия шейных дисков диагностируется у человека даже сравнительного молодого. Лечение шейной протрузии нужно начинать с появления первых симптомов, чтобы не произошло прогрессирование до появления грыжи.

Симптомы

Признаки патологии зависят от многих факторов. У некоторых людей заболевание долгое время протекает вообще без симптомов до самой тяжелой стадии, когда уже развились тяжелые осложнения. Зависит проявление от направленности протрузии, пораженности нервных окончаний или кровеносных сосудов, а также объема выпячивания.

Основными признаками патологии являются:

• сильная боль в шее, сопровождающаяся мучительным дискомфортом, острыми прострелами;
• скованность при движении, невозможность повернуть шею в сторону, наклонить вперед;
• возникновение болезненности иррадирующего характера, то есть в локте, в плече, в области ключицы;
• резкие приступы головокружения и шума в ушах, возможно нарушение равновесия;
• боль в затылке, иногда височная боль напряжения;
• слабость в конечностях, при нарастании неврологической симптоматики – ощущение покалывания в пальцах.

Если протрузию игнорировать, то к симптомам заболевания добавятся и проявления осложнений, связанные с проседанием позвонков шейного отдела. Это могут быть хронические головные боли, перепады артериального давления, шейный радикулит с симптоматикой различной степени тяжести, защемление магистральных сосудов, что может закончится инсультом или даже параличом. Не нужно терпеть первые признаки заболевания – лечение протрузии шейного отдела позвоночника лучше всего начать на раннем этапе.

Причины

Проседанию позвонков шейного отдела предшествует действие одного или нескольких предрасполагающих факторов, которые запускают патологические процессы в данном участке. Позвонки шеи очень сильно подвержены травмам и воздействию повышенной нагрузки. Сами по себе они очень подвижные и тонкие, а вот мышечная поддержка вокруг них не отличается большой силой – каркас невелик. Даже учитывая вес головы, можно только предположить, какая колоссальная нагрузка распределяется на позвонки шейного отдела. А с учетом современного образа жизни, когда распространена сидячая работа, офисная деятельность, то нагрузка возрастает в разы, а ведь мощности мышечного каркаса не меняются. Поэтому люди терпят тот дискомфорт, который проявляется у них уже в молодом возрасте, а к врачу обращаются лишь при сильных болях, воспринимая первые симптомы заболевания как перенапряжение, усталость.

Ухудшается ситуация с возрастом, когда к фактору травмы и нагрузки добавляются еще и естественные процессы старения костной и хрящевой тканей, нарушение режима питания, невсасываемость полезных веществ. Дегенеративно-дистрофические изменения позвоночного столба – основная причина возрастной протрузии шейного отдела. В результате этого нарушаются обменные процессы, повреждается структура тканей межпозвонкового диска, деградирует пульпозное ядро, в результате чего человек получает типичные симптомы протрузии, приводящие его к врачу.

Протрузия – промежуточная стадия, предшествующая грыже. Она связана с растяжением фиброзного кольца, а вот грыжа появляется при существенном его выпячивании за границы физиологического расположения. Оценить стадию заболевания и назначить лечение протрузии дисков шейного отдела позвоночника может специалист.

Степени

Заболевание может иметь три степени развития в зависимости от разрушения диска:

• при патологических изменения в ткани на 75% говорят о первой стадии;
• вторая стадия – это выпячивание диска до 3 мм за пределы нормальных границ своего расположения;
• при протрузии 5 и больше мм ставят третью стадию развития заболевания.

Уже на третьей стадии увеличивается риск грыжи и разрыва фиброзного кольца.

Методы диагностики

Залог успешного лечения патологии – своевременная диагностика. При появлении симптомов необходимо обратиться к ортопеду, который назначит для уточнения диагноза ряд аппаратных исследований. Не отменяется и общий осмотр, сбор анамнеза, жалоб пациента, однако решающую роль будут играть данные МРТ или КТ.

Магнитно-резонансная томография – золотой стандарт в диагностике патологий опорно-двигательной системы. Исследование бесконтактное, безопасное и позволяет получить результат в тот же день. На снимке МРТ четко визуализируются структуры шейного отдела позвоночника, врач увидит выпячивание в конкретном позвонке, оценит его размеры, а также защемление нервных отростков, кровеносных сосудов.

При отсутствии возможности сделать МРТ назначается компьютерная томография, которая также дает возможность отлично визуализировать структуры позвоночника, но МРТ безопаснее. Любой вид томографии – это очень точный исчерпывающий способ определить патологию и начать лечение протрузии с5 с6 шейного отдела, ведь именно в этих позвонках чаще всего проявляется патология.

Дополнительно врачи рекомендуют проводить электромиографию – тест на проводимость нервных импульсов, который поможет оценить возникшие нарушения. Рентгеновское исследование шейного отдела практически не назначают ввиду его малой информативности.

Медикаментозное лечение

Среди медикаментов, использующихся для лечения протрузии шейных дисков, применяют несколько препаратов сразу, а также другие способы терапии. Комбинированное воздействие дает наилучший результат, поэтому пациентам назначают:

1. Нестероидные противовоспалительные медикаменты, способные устранить тягостные симптомы патологии. Асептическое воспаление, развивающееся при протрузии, провоцирует боль и отечность, поэтому именно НПВП способны разорвать механизм воспалительной реакции и избавить пациента от дискомфорта. К препаратам для лечения протрузии межпозвонковых дисков шейного отдела относятся Мовалис, Диклофенак, Вольтарен. Для удобства использования выпускаются различные формы медикаментов – кремы, мази, таблетки, инъекции.
2. Глюкокортикостероиды – препараты с гормонами (Флостерон, Триамцинолон), которые действуют по принципу НПВП, только имеют более быстрый эффект, но не могут долго применяться ввиду привыкания и побочных явлений, обычно их назначают вместе с анальгетиками.
3. Хондропротекторы – средства для длительного приема, содержащие глюкозамин и хондроитин, действуют как профилактика, поскольку имеют накопительный эффект.
4. Витамины группы В для лечения протрузии межпозвонковых дисков шейного отдела назначают с целью улучшения проводимости нервных импульсов применяют в качестве поддерживающего лечения, а также для профилактики.

Исследования показывают, что правильно подобранное медикаментозное лечение и выполнение комплекса упражнений и физиотерапии позволяют избавиться от протрузии на ранней стадии, а также затормозить дальнейшее выпирание межпозвоночного диска. Лечение протрузии шейных дисков консервативным способом – наилучший выход, нежели оперативное вмешательство.

Немедикаментозная помощь

Помимо лекарств, можно применять и другие способы помощи человеку, страдающему протрузией. К таким методикам относится массаж. Лечение протрузии дисков шейного отдела:

• активизирует кровообращение;
• улучшает рефлекторные связи;
• способствует притоку активных веществ к месту патологии;
• улучшает метаболизм и вывод продуктов распада, образующихся при воспалении;
• способствует регенерации тканей.

К способам немедикаментозной помощи относится и лечебная физкультура. Упражнения помогут не только снять симптомы протрузии, но и станут отличной профилактикой для дальнейшего противодействия рецидивам заболевания. Задача ЛФК:

• расслабление и растяжение мышц;
• улучшение двигательной активности, особенно если в результате спазма человеку больно повернуть шею;
• увеличение гибкости шейного отдела позвоночника, амплитуды поворота;
• укрепление мышечного корсета, поддерживающего шейный отдел позвоночника.

Для работы в зоне патологии есть множество упражнений. Существуют и авторские методики, разработанные специально для лечения шейной протрузии, но советовать их должен исключительно специалист в зависимости от клинической ситуации, наличия противопоказаний.

Физиотерапевтические методики также широко используются при патологии, локализованной в шейном отделе. Основная цель физиотерапии – прогревание участка и активизация кровообращения. В результате этого снимается болезненность, активизируется обмен веществ, выводятся продукты распада, усиливается приток питательных веществ и кислорода к клеткам. После проведения курса физиотерапии улучшается проводимость нервных импульсов.

В качестве физиотерапевтических методов устранения протрузии дисков шейного отдела используют:

• электромиостимуляцию;
• магнитотерапию;
• электрофорез;
• парафиновые аппликации.

Физиотерапия назначается только в случае ремиссии заболевания, когда у пациента нет острых болей в шее и головных болей. По возможности пациенту рекомендовано направление в санатории, где можно делать не только все рекомендованные процедуры, но и подключить грязелечение, душ Шарко, общеоздоровительные мероприятия.

Популярным методом, доказавшим свою эффективность в лечении протрузии шейного отдела позвоночника, стало вытяжение. Применяется для увеличения расстояния между позвонками и освобождения межпозвонковых дисков от сдавливания. Методика абсолютно безболезненная, но должна выполняться только в лечебном или оздоровительном учреждении. Сейчас эта услуга доступна во многих санаториях с упором на лечение опорно-двигательного аппарата.

Профилактика

Если у человека есть предрасположенность к проседанию позвонков, сидячая работа, генетические проблемы с опорно-двигательным аппаратом, а также уже поставленный диагноз протрузия, то для него особую роль играет профилактика.

В плане недопущения патологии необходимо выполнять упражнения из комплекса ЛФК, правильно питаться, снизить массу тела до нормы, поддерживать правильную осанку, во время сидячей работы за компьютером делать перерывы каждый час на 10 минут и выполнять активные движения шеей – повороты, наклоны. Такие простые меры помогут предотвратить протрузию.

Источник

Шейная зона человеческого позвоночника является наиболее подвижной частью. Кроме того, в области этого отдела сосредоточены пищевод, трахея и центральные сосуды. Поэтому данный участок тела и носит название «сложная анатомическая зона». Ввиду чего, появление протрузии шейного диска нередко становится причиной возникновения неврологических и сосудистых нарушений.

Как показывает практика, протрузия диска возникает вследствие дистрофических изменений, происходящих в позвоночнике. Подобные дегенеративные изменения имеют свойство прогрессировать. Однако при адекватной и своевременной терапии удается купировать негативную симптоматику и предотвратить преобразование протрузии в грыжу. Своевременное медикаментозное лечение протрузии шейного отдела позвоночника позволит избежать оперативного вмешательства.

Избавьте себя от боли уже сегодня!

Свяжитесь с нами любым удобным для Вас способом:

Обратная связь

Звоните:

+7(495)104-44-16

Оставьте заявку

и наш менеджер свяжется с Вами!

Консультация бесплатно при наличии полиса омс и паспорта

«АртроМедЦентр» старается сделать лечение в Клинике не только комфортным,но и доступным,поэтому для наших клиентов мы систематически разрабатываем специальные предложения и акции.

Причины возникновения протрузий

Причин, по которым формируется межпозвоночный дефект, существует множество. Рассмотрим наиболее часто встречающиеся:

• необратимые дегенеративные явления, возникающие вследствие изнашивания диска;
• регулярные сгибания и разгибания, оказывающие сильное воздействие на фиброзное кольцо, находящееся в диске;
• получение травмы вследствие падения или автомобильной аварии;
• регулярное получение стрессовой травмы, возникающее при занятиях тяжелой атлетикой;
• генетическая предрасположенность, вследствие которой дегенеративные изменения в диске развиваются в раннем возрасте;
• табакокурение;
• частые инфекции.

Развитие протрузии может возникать и в результате других причин. Кроме того, согласно статистическим данным подобному негативному явлению подвержены лица старше 40 лет. Также чаще этой патологией страдают женщины.

Симптомы

Протрузия шейных дисков – явление достаточно распространенное. И, к сожалению, не всегда развитие этого дефекта имеет симптоматику. Признаки при рассматриваемом заболевании во многом зависят от места дислокации протрузии диска. Ввиду чего, симптомы могут носить как слабовыраженный характер, так и беспокоить сильным дискомфортом. При этом чаще всего, при подобной патологии больной будет ощущать следующее:

• дискомфорт, возникающий в зоне плеч, рук и головы. При минимальной нагрузке на верхние конечности болевые ощущения имеют свойство усиливаться. Возникают неприятные ощущения и при чихании, а также кашле;
• при попытке наклонить или повернуть голову будет ощущаться боли и хруст;
• при смене позы возможно проявление мышечного спазма;
• онемение и покалывание конечностей, а также чувство жжения между лопатками;
• боли формирующиеся в зоне шеи и распространяющиеся на виски, а также затылок;
• при резком повороте головою может возникнуть головокружение, а в некоторых случаях и потеря сознания;
• проблемы с нормальным перемещением шеи и головы;
• при продолжительном сидении могут начать беспокоить боли в шеи и руках;
• дискомфорт в зоне шеи с иррадиацией в верхнюю конечность;
• слабость в мышцах и ощущение хронической усталости.

Развитие воспалительного процесса или дегенерация диска формируют ряд негативных симптомов, выраженность которых во многом зависит от степени опасности течения патологии. Протрузия опасна тем, что может спровоцировать следующие состояния:

• моторные нарушения;
• неприятные покалывания в руках и ногах;
• сильные шумы в ушах;
• уменьшения остроты зрения и слуха;
• болевые ощущения в области расположения сердечной мышцы.

Каждый симптом из описанных выше сигнализирует о развитии опасной патологии. Поэтому не стоит медлить с обращением за квалифицированной помощью. Важно понимать, что своевременно начатое лечение протрузии шейного отдела позвоночника поможет избежать оперативного вмешательства.

Красные флажки при дискомфорте в шейном отделе

Прежде всего, стоит разобраться, что такое красные флажки. Под системой «красные флажки» подразумевается комплекс симптомов, сигнализирующих о серьезности патологии, вследствие чего требуется дальнейшее развернутое обследование.

Для скорейшего установления причины красные флажки (комплекс симптомов) разделены на блоки:

• блок признаков, предполагающий злокачественное новообразование, сильное воспаление или инфицирование;
• симптомы, указывающие на подозрение формирования миелопатии;
• признаки, свидетельствующие о тяжёлой скелетной патологии;
• сосудистая недостаточность.

Серьёзность состояния пациента высока в следующих случаях:

• выраженность негативной симптоматики возникла к 20 годам;
• нарушение чувствительность и общая слабость;
• выраженные болевые ощущения.

При таких состояниях необходимо как можно быстрее обратиться за врачебной консультацией и помощью. Каждый из вышеперечисленных блоков имеет специфическую симптоматику. Ввиду чего требуется детальнее рассмотреть этот момент.

Красные флажки, указывающие на злокачественное образование, воспаление или инфицирование

При подобных явлениях пациент будет ощущать следующие признаки:

• появление лихорадки;
• потеря веса без видимой причины;
• наличие воспалительного артрита;
• наличие злокачественных новообразований, употребление наркотических веществ, туберкулез, СПИД и другие инфекции;
• сильные болевые ощущения, нарушающие сон;
• лимфаденопатия.

Кроме того, сигнализировать о возможном наличии патологий могут и точечные болевые ощущения над телом позвонка.

Красные флажки, сигнализирующие о миелопатии

Если позвоночник диск поврежден и развилась компрессия, у человека возникнут следующие признаки:

• нарушается походка;
• в моторных функциях верхних конечностей возникает слабость;
• потеря контроля над мочеиспусканием;
• чувство поражения током при сгибании шеи. Этот негативный симптом распространяется на весь позвоночник и отдает в нижние конечности;
• атрофия рук и ног.

Также у человека могут возникать нарушения координации в руках и ногах.

Красные флажки, сигнализирующие о скелетной травме

Подозрения на тяжёлую скелетную травму возникают в следующих случаях:

• оперативное вмешательство, проводимое ранее;
• высокая вероятность развития остеопороза или уже имеющаяся патология;
• увеличение болевых проявлений.

Эти признаки сигнализируют о том, что заболевание прогрессирует и требуется незамедлительная квалифицированная помощь.

Красные флажки, указывающие на сосудистую недостаточность

При сосудистой недостаточности человека беспокоят следующие явления:

• потемнение в глазах во время движения;
• головокружение;
• чувство усталости при разгибании шеи.

Как правило, эта симптоматика возникает, если сосудистая недостаточность сопровождается компрессией позвоночной артерии.

Диагностика боли в шейном отделе

Как показывает практика зачастую дискомфорт в спине непосредственно связан с необратимыми изменениями в межпозвонковых дисках. Однако для постановки точного диагноза требуется прибегнуть к инструментальным методам исследования.

Важную роль играет и сбор анамнеза, включающий следующее:

• имеет ли место травматическое выпадения межпозвонкового диска;
• характер болевых ощущений. Это может быть дискомфорт острого происхождения, постуральный, локализующийся в зоне шеи или боль, связанная с травмой;
• беспокоят ли головные боли;
• отражается ли дискомфорт в другие части тела;
• наличие злокачественных образований;
• есть ли место инфекционным патологиям;
• страдает ли пациент сосудистой недостаточностью.

Кроме того, во внимание берется наличие воспалительных патологий и метаболические состояния.

Определение дисковой протрузии

При отсутствии симптоматики выполнения специальных исследований, а также применения методик визуализации не требуется. При этом в целях верификации лечащий врач может назначить выполнения ряда исследований.

В первую очередь выполняется забор биологической жидкости на определение воспалительных или инфекционных процессов, анемии, а также ревматоидного фактора. Кроме анализа крови для диагностики первопричины важны и методы визуализации. К таким относятся следующие методики:

• Рентген. Поведение рентгенографии позволяет выявить и оценить дегенеративные изменения, наличие метастатических опухолей, инфекции и малейшую деформацию позвоночника;
• МРТ. К такому методу определения прибегают в том случае, если при помощи рентгенографии не удалось определить первопричину. Зачастую МРТ выполняют при грыжах и протрузиях диска, а также при подозрении на компрессию нервных корешков;
• КТ. Контрастный томограф показан при наличии противопоказаний проведения МРТ.

Кроме этих инструментальных методик врач может дополнительно назначить обследование на ЭМГ. Эта методика наиболее информативна при радикулопатии, а также в тех случаях, когда сложно различить нервный компрессионный синдром от шейной радикулопатии.

Методы лечения

При протрузиях дисков применяется комплексный консервативный подход. Как правило, медикаментозного лечения достаточно, чтобы блокировать дальнейшее развитие патологии и купировать негативную симптоматику. Что касается оперативного вмешательства, к этому способу прибегают в крайних случаях.

Лечебный комплекс назначается с учетом клинической картины течения патологии, возраста больного и индивидуальных особенностей организма человека. Как правило, курс занимает от 1 и до 2 месяцев.

Комплекс лечебных мероприятий состоит из следующего:

1. Медикаментозное лечение протрузии шейного отдела позвоночника. Основная цель этого блока лечения снять боль, устранить спазмы и нормализовать состояние пациента. Для этого назначаются анальгетики и миорелаксанты.

2. Мануальные процедуры. Этот блок терапии предусматривает устранение мышечных спазмов и дискомфорта путем проведения манипуляций руками. Мануальная терапия помогает восстановить подвижность суставного аппарата и расслабляет мышечную массу.

3. Остеопатия. Доктор-остеопат определяет место локализации проблемы с применением диагностики пальцами рук. После чего быстро происходит восстановление подвижности.

4. Апитерапия. Это метод предусматривает использование пчел для восстановления тока лимфы и крови. Для этих целей специалист ставит пчелу в магистральную точку течения крови и лимфы. Укусы пчелы производят лечебный эффект, нормализуют работу ЦНС, снимают боль и устраняют воспаление.

5. Гирудотерапия. Укусы пиявок производят лечебный эффект, снимая отек, воспаление и способствуют укрепление кровеносных сосудов.

6. Лечебный массаж. Этот метод направлен на снятие негативной симптоматики. Во время массажа специалист производит лечебное воздействие на поврежденную зону. Благодаря чему у человека исчезает боль и напряжение в мышцах, улучшается осанка и уходят головные боли. В зависимости от места дислокации дефекта человеку может потребоваться выполнение массажных процедур в области шеи или даже головы.

7. Физиотерапевтический метод. Под этой методикой предусмотрено применение электрического тока, лазерных лучей, ультразвука и других методик, направленных на снятие болевых ощущений, улучшение кровотока, нормализацию питания костной ткани и выведения токсических элементов из организма.

8. Грязелечение. Лечебная грязь являет еще одной эффективной методикой. В ее составе присутствуют множество полезных минералов, биологически активных элементов и целый набор витаминных веществ. Обертывания, проводимые при помощи лечебной грязи, ускоряют процесс выведения токсинов, нормализуют питание клеток и улучшают обмен веществ.

9. Для расслабления мышечной массы прибегают к методу кинейзотейпинг. На участки тела накладывают специальные тейпы (ленты с клейкой основой), которые оказывают лечебный эффект на поврежденные суставы и мышцы.

10. Инъекции с собственной плазмой. Подобная процедура помогает восстановить поврежденный сустав и снимает боль.

Комплекс лечебных мероприятий дополняется методиками, предусматривающими использование активного кислорода. Смесь, состоящую из озона и кислорода, вводят в виде микроинъекций. После введения озон начинает угнетать действие вирусных агентов и бактерий, выводит токсические компоненты, а также стимулирует работу иммунной системы.

Кроме вышеописанных методик пациентам показана и лечебная физкультура. Гимнастические упражнения подбираются с учетом индивидуальных особенностей организма пациента. Лечебные упражнения помогают восстановить поврежденную мышечную массу, предотврати ее атрофацию и укрепить костную ткань.

Прогноз

Как показывает практика, устранение протрузий в большинстве случаев проходит положительно без оперативного вмешательства. Как правило, курс лечения составляет от 3 и до 12 недель. В данном случае все зависит от степени тяжести, состояния пациента и индивидуальных особенностей его организма. При этом после окончания курса лечения больным важно продолжать выполнять лечебные упражнения, чтобы укрепить позвоночник.

MBST-терапия

Преимущества MBST-терапии заключаются в следующем:

• быстрое восстановление поврежденного участка шейного отдела;
• безопасность для пациента;
• устранение не только симптомов заболевания, но и самой причины протрузии шейного отдела.

Всего за 10 процедур можно не только вылечить позвоночник и справиться с заболеванием, но и избежать оперативного вмешательства.

Источник