Лечение прострела в шейном отделе позвоночника

Дата публикации: 09.03.2018

Дата проверки статьи: 29.11.2019

Шейный прострел – резкий спазм мышц шеи, сопровождающийся сильной болью и ограниченной подвижностью шейного отдела позвоночника. Он возникает при сидячем образе жизни, недостатке движений, сбое в работе внутренних органов и других причинах. Врачи выделяют цервикалгию и цервикаго. При цервикалгии происходит поражение мышц шеи и позвонков, боль отдает в плечи и голову. Для цервикаго характерен острый болевой синдром, локализованный в шее.

Симптомы шейного прострела

Шейный прострел характеризуется такими симптомами:

• острая боль в шее;
• напряженность мышц;
• ограничение подвижности после сна;
• усиление болевого синдрома при чихании и кашле;
• боль в руках;
• тошнота;
• онемение пальцев рук;
• боль в грудной клетке при неудобной позе тела.

Если боль в шее вызвана нейропатическими причинами и повреждением спинного мозга, то она считается центральной. При повреждении периферических нервов боль называют периферической.

Прострел в шее может возникать на фоне следующих причин;

• врожденные аномалии;
• травма шеи;
• остеохондроз;
• остеоартроз;
• межпозвоночная грыжа;
• спондилез;
• опухоли;
• болезни внутренних органов;
• иммунные нарушения;
• перенесенные хирургические операции;
• долгое пребывание головы в неестественном положении;
• переохлаждение;
• инфекционные заболевания;
• резкие движения.

Нередко болевой синдром в шее спровоцирован несколькими факторами:

• наличие избыточного веса;
• частые стрессы;
• нарушение осанки;
• сильные физические нагрузки;
• расстройства психики;
• вредные привычки;
• нарушение обмена веществ.

У детей болевые ощущения в шее могут появляться при пневмонии, менингите или шейном лимфадените.

В зависимости от места локализации болевого синдрома шейный прострел бывает 2 видов:

• верхний – боль возникает ближе к черепу;
• нижний – болевые ощущения иррадиируют в плечевой пояс.

Если у человека боль возникала вследствие болезней шейного отдела позвоночника, то врачи называют ее вертеброгенной. Если причинами болевого синдрома стали неврологические расстройства, растяжения мышц и миозит, то боль считают невертеброгенной.

Диагностика

В первую очередь врач визуально осматривает пораженное место, определяет болевые точки и неврологические отклонения. Для подтверждения диагноза он назначает компьютерную томографию, рентгенографию и МРТ. Также пациент должен сдать анализы мочи и крови, чтобы врач мог проверить наличие сопутствующих заболеваний. Для проверки состояния лимфоузлов и артериального кольца проводят ультразвуковое исследование. Определить отсутствие атипичного течения инфаркта миокарда поможет ЭКГ.

Для диагностики шейного прострела в сети клиник ЦМРТ применяют разные методы:

К какому врачу обратиться

Если вы не можете повернуть или наклонить шею из-за сильной боли, посетите терапевта. Врач окажет первую помощь и, в зависимости от причин проблемы, привлечет к дальнейшему лечению другого специалиста – физиотерапевта, остеопата, а в тяжелых случаях хирурга.

Лечение шейного прострела

Курс лечения при шейном простреле направлен на снятие болевого синдрома и мышечного напряжения, восстановления кровообращения в пораженном участке и активизации подвижности суставов. Врачи выписывают нестероидные противовоспалительные препараты. Также больному следует свести к минимуму любые физические нагрузки. Не рекомендуется наносить на место прострела согревающие мази. Такая мера может вызвать аллергические реакции, а боль при этом только усилится. Чтобы избавить от боли, можно воспользоваться спазмолитиком. Нельзя проводить самомассаж шеи, поскольку он ухудшает состояние больного и может нанести непоправимый вред.

Если боль при поворотах шеи не проходит, тогда лечение дополняют физиотерапевтическими процедурами. Хорошо себя зарекомендовала в борьбе с недугом лечебная физкультура. Специалист подбирает комплекс упражнений, которые помогут укрепить мышц и обеспечить поддержку шейных позвонков. Их желательно делать всем, кто ведет малоподвижный образ жизни, с целью стимуляции метаболических процессов и оказания расширяющего действия на сосуды. Также курс терапии включает миорелаксанты. Они помогают снять мышечное напряжение. Препараты используются парентерально или внутрь.

К эффективным дополнительным методам лечения шейного прострела относятся:

• массаж;
• иглорефлексотерапия;
• мануальная терапия;
• электрофизиотерапия.

При сильной боли потребуется новокаиновая блокада или прием антидепрессантов.

Для лечения шейного прострела в сети клиник ЦМРТ используют следующие методы:

Шейный прострел на начальной стадии может вызывать повышенную утомляемость, ухудшение зрительной функции и нарушение слуха. К самым опасным осложнениям патологии врачи относят инсульт.

Если повреждена позвоночная артерия, то больной жалуется на приступообразные головные боли, напряженность мышц в шейном отделе позвоночника в любом положении тела. Повороты и наклоны головы могут вызывать головокружение и тошноту.

Поскольку в головном мозге нарушается кровообращение, у человека наблюдаются скачки артериального давления, нарушается сон и ухудшается память. Все это приводит к развитию депрессии, повышенной тревожности и раздражительности.

Если шейный прострел сопровождается спондилезом, то у больного разрастаются остеофиты и отмечается снижение подвижности позвонков. Также заболевание провоцируется боль в затылочной части головы и онемение пальцев рук.

Профилактика шейного прострела

Для предотвращения шейного прострела врачи рекомендуют соблюдать такие правила:

• ежедневно заниматься физкультурой;
• избегать переохлаждения;
• выполнять упражнения на растяжку;
• нормализовать психоэмоциональный фон;
• посещать бассейн;
• не пренебрегать плановыми медицинскими осмотрами;
• откорректировать вес;
• контролировать кровяное давление;
• своевременно обратиться к врачу и лечить патологии позвоночника;
• спать только на ортопедической подушке;
• при длительном сидении за компьютером делать короткие перерывы для разминки;
• правильно питаться;
• пить 2 л воды в сутки;
• проходить 2-3 раза в год курс массажа;
• отказаться от курения и спиртных напитков.

Отзывы пациентов

Точность диагностики и качественное обслуживание – главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.

Источник

Шейный прострел – это резкие спазмы мышц шейного отдела позвоночника, которые приводят к сильным болевым ощущениям, сопровождающимся ограниченностью подвижности шеи. В зависимости от локализации шейных спазмов, их условно принято разделять на верхний и нижний синдром шейного отдела. Несмотря на то, что спазмы шейных мышц не рассматривается медиками как отдельное заболевание, их устранение должно осуществляться под строгим врачебным контролем.

Причины

Перед тем, как приступать к лечению шейного прострела, важно установить причину, его вызвавшую. А причины этого явления могут быть разными:

• врождённые патологии;
• травмы шеи;
• остеохондроз и отсутствие его лечения;
• наличие межпозвонковой грыжи;
• спондилёз;
• новообразования;
• оперативное вмешательство;
• неестественное положение головы в течение долгого времени;
• переохлаждение области шеи.

В ЦЭЛТ вы можете получить консультацию специалиста-нейрохирурга.

• Первичная консультация – 2 700
• Повторная консультация – 1 800

Записаться на прием

Осложнения

На начальной стадии спазмы шейных сосудов могут стать причиной быстрой утомляемости, ухудшения зрения и слуха. Если не обратиться за лечением своевременно, заболевание может привести к куда более тяжёлым последствиям, наиболее опасным из которых является инсульт.

Диагностика

Особое внимание специалисты многопрофильной клиники ЦЭЛТ уделяют выявлению причины, которая вызвала прострел в шее. Предварительный диагноз ставят исходя из результатов мануального и неврологического осмотра, сбора анамнеза и результатов анализов. Проводится пальпация, позволяющая определить болевые точки и выявить симптоматику напряжения в шейном отделе, наряду с рельефом мышц. Что касается инструментальных диагностических исследований, то они включают в себя рентгенографию и магнитно-резонансную томографию.

Первая помощь

При появлении симптомов шейного прострела необходимо немедленно обратиться за профессиональной медицинской помощью. В случае, если боль очень сильная и голова обездвижена, нужно вызвать бригаду скорой помощи, которая сделает обезболивающий укол и (при необходимости) доставит больного в медицинское учреждение.

Во время приступа лучше всего лечь. Если такой возможности не имеется, желательно прислонить голову к чему-то, чтобы расслабить мышцы. В данном случае поможет использование гелей и мазей моментального действия – к примеру, «Фастум-геля». Помимо этого, допускается приём анальгетиков внутрь. В течение первых дней после приступа необходимо обеспечить шее покой. Для этого можно носить «воротник Шанца».

Лечение

• Стоимость: 3 000 руб.
• Продолжительность: до 20 минут

Подбор тактики лечения осуществляется с учётом индивидуальных показаний пациента и результатов диагностических исследований. Главными задачами лечения являются:

• минимизация или устранение болевых ощущений;
• снятие мышечного напряжения;
• стабилизация кровоснабжения в поражённой области;
• восстановление подвижности суставов.

Для этого назначают нестероидные противовоспалительные средства в виде таблеток, мазей, инъекций («Папазол», «Но-шпа», «Спазмалгон»). Пациент должен ограничить физическую активность и свести к минимуму физические нагрузки. Если боль при повороте шеи сохраняется, лечение дополняют физиопроцедурами и ношением специального воротника, который позволяет минимизировать нагрузку на позвонки шейного отдела.

Хороших результатов позволяет добиться лечебная физкультура. Правильно подобранные упражнения позволяют укрепить мышечный каркас шеи и обеспечить дополнительную поддержку позвонков шеи. Их рекомендуют в качестве профилактики всем, кто ведёт сидячий образ жизни, поскольку они стимулируют обменные процессы и оказывают расширяющее действие на сосуды.

Помимо вышеперечисленного применяются и другие методы лечения:

• новокаиновая блокада (при сильном болевом синдроме);
• иглорефлексотерапия;
• постизометрическая релаксация;
• отказ от алкоголя и продуктов питания, которые негативно влияют на состояние стенок сосудов;
• электрофизиотерапия;
• профессиональный массаж.

Отзывы о врачах оказывающих услугу – Шейный прострел

В 2000 году Андрей Аркадьевич сделал мне операцию на позвоночнике. Четыре дня в клинике и я 20 лет живу полноценной жизнью без ограничений движения и с благодарностью вспоминаю доктора Ходневича А.А. Дай Бог ему здоровья. А в 2000 году мог пройти не больше 10 метров.

Виктор Александрович

20.05.2020

Низкий поклон Александру Семеновичу Бронштейну и Андрею Аркадьевичу Ходневичу. Я приехала в ЦЭЛТ 2 июля 2018 с дикой болью, которую терпела 10 дней. Грыжа С6-С-7. Мне сделали две блокады в Иваново, штук 9 сложных капельниц, я похудела за неделю на 6 кг и была в панике, выхода не видела и мне ничего …

Елена Николаевна Л.

20.10.2019

Профилактика

Профилактические меры, направленные на исключение спазмов шейных мышц, предусматривают следующее:

• ежедневное выполнение упражнений для укрепления мышц шейного отдела;
• профилактический курс массажа один раз в полгода;
• ежегодное прохождение медицинского обследования;
• полноценный отдых;
• сбалансированный рацион;
• потребление не менее двух литров воды в день;
• отказ от вредных привычек;
• активный образ жизни.

Источник

СОДЕРЖАНИЕ

• Общая информация
• Причины
• Симптомы и синдромы
  • Вертебральный синдром
  • Синдром позвоночной артерии
  • Кардиальный синдром
  • Корешковый синдром
• Стадии
• Диагностика
• Лечение
  • Медикаментозное лечение
  • Немедикаментозное лечение
  • Хирургическое лечение
• Осложнения
• Профилактика
• Лечение в клинике «Энергия здоровья»
• Преимущества клиники

Шейный остеохондроз – это хроническое дистрофическое заболевание, при котором происходит истончение дисков, расположенных между позвонками с последующим замещением их костной тканью. По мере прогрессирования в дегенеративный процесс вовлекаются окружающие структуры. Это становится причиной развития целого комплекса симптомов, которые полностью подчиняют себе жизнь пациента.

Общая информация

Межпозвоночные диски состоят из гелеобразного ядра и окружающего его плотного фиброзного кольца, покрытых сверху слоем хрящевой ткани. Они выполняют амортизирующую функцию, препятствуя повреждению позвонков при беге, ходьбе и прыжках, а также способствуют подвижности и гибкости всего позвоночного столба.

В процессе естественного старения, а также в условиях повышенной нагрузки, происходит постепенное уменьшение высоты межпозвонкового диска. Нарушается обмен веществ в его ядре, появляются трещины в окружающем фиброзном кольце. Появляются выпячивания дисков – протрузии и грыжи. По мере прогрессирования заболевания, в него вовлекается хрящевая ткань и кости, возникают остеофиты – костные разрастания, которые становятся причиной ограничения подвижности и выраженного болевого синдрома.

Поскольку патологические изменения проходят в непосредственной близости от спинного мозга и его корешков, это приводит к их сдавлению и воспалению, а также рефлекторному развитию мышечного спазма. В результате человек испытывает характерные симптомы, по которым можно заподозрить заболевание.

Записаться на прием

Причины

Остеохондроз шейного отдела позвоночника относится к мультифакторным заболеваниям. Он возникает на фоне целого комплекса факторов, каждый из которых усугубляет течение патологии. В список причин входит:

• избыточная масса тела;
• малоподвижный образ жизни;
• сидячая работа;
• неправильная осанка;
• хронические заболевания опорно-двигательного аппарата (сколиоз, плоскостопие), способствующие неравномерному распределению нагрузки на позвоночник;
• врожденные патологии развития позвоночного столба, а также травмы;
• чрезмерные, повторяющиеся нагрузки на позвоночник;
• наследственная предрасположенность.

Симптомы и синдромы

Симптомы шейного остеохондроза появляются далеко не сразу и, зачастую, маскируются под другие заболевания.

К наиболее частым признакам относятся:

• головокружение: как правило, при остеохондрозе оно является системным, т.е. человеку кажется, что окружающие предметы вращаются перед его глазами;
• боль в области затылка, шеи, воротниковой зоне: ее интенсивность зависит от степени развития заболевания; легкая и эпизодическая на ранней стадии, она распространяется на всю голову и приобретает постоянный характер; периодически приступы становятся невыносимыми, в результате чего человек не может даже пошевелить головой;
• шум или звон в ушах: возникают при смене положения после длительного периода неподвижности, часто сопровождаются головокружением;
• ощущение нехватки воздуха, невозможности сделать глубокий вдох; в тяжелых случаях развивается сильная одышка;
• тошнота и рвота: связаны с нарушением кровообращения в определенных зонах головного мозга, усиливаются при попытках повернуть голову;
• снижение остроты зрение, мелькание мушек или туман перед глазами: свидетельствуют о недостаточном снабжении кровью головного мозга; возникают при запущенных стадиях заболевания;
• колебания артериального давления, плохо поддающиеся коррекции препаратами;
• внезапные обмороки, обусловленные спазмом сосудов;
• ощущение комка в горле, першение, сухость, проблемы с глотанием: нередко являются одним из первых признаков патологии.
• боль в плечевом суставе
• онемение пальцев рук

Помимо общих признаков шейного остеохондроза, различают несколько синдромов, характерных для этого заболевания.

Вертебральный синдром

Комплекс симптомов связан с поражением костей и хрящей позвоночного столба. Он включает в себя:

• нарушение подвижности в шейном отделе;
• боли при поворотах головы;
• рентгенологические признаки поражения самих позвонков и пространства между ними.

Синдром позвоночной артерии

Симптоматика обусловлена сужением или спазмом позвоночных артерий, частично отвечающих за кровоснабжение головного мозга. Проявляется следующими признаками:

• шум в ушах;
• головокружение;
• скачки артериального давления;
• тошнота и рвота;
• головные боли;
• нарушения зрения;
• снижение работоспособности;
• сонливость;
• обмороки.

Кардиальный синдром

Напоминает состояние при поражении сердечной мышцы и включает в себя:

• боль или ощущение жжения за грудиной;
• слабость и утомляемость;
• учащенный пульс.

Корешковый синдром

Состояние связано с поражением (сдавлением или защемлением) нервных корешков, выходящих из позвоночного столба в шейном отделе. В зависимости от уровня поражения человек может ощущать:

• онемение или боль в области затылка;
• онемение языка;
• боль в ключицах, затруднения глотания, икота;
• дискомфорт в области плеч, усиливающийся при движениях рук;
• болезненность в области лопаток и предплечий;
• онемение указательного и среднего пальцев;
• онемение безымянного пальца и мизинца.

Чаще всего в патологический процесс вовлекается сразу несколько нервных корешков, в результате чего наблюдается сразу несколько характерных симптомов.

Стадии

В процессе развития шейный остеохондроз проходит четыре последовательных стадии (степени), которые определяют выраженность симптомов и общее состояние пациента.

• 1 стадия. Толщина межпозвонковых дисков незначительно уменьшается. Симптомы практически отсутствуют, иногда возникает легкий дискомфорт в шее, например, при длительном пребывании в неудобной позе.
• 2 стадия. Высота диска становится еще меньше, начинается патологическое разрастание хрящевой ткани, возникают протрузии (выпячивания). Боль становится сильнее, к ней присоединяется скованность в шейном отделе.
• 3 стадия. Фиброзное кольцо, окружающее ядро диска, разрывается, формируется межпозвонковая грыжа. Позвоночный столб заметно деформируется, повышается риск вывихов и подвывихов позвонков. Боль приобретает постоянный характер, к ней присоединяются другие симптомы остеохондроза.
• 4 стадия. В позвоночном столбе происходят необратимые изменения: появляются костные разрастания, межпозвонковый диск замещается рубцовой тканью и теряет способность амортизировать нагрузку. Симптомы становятся выраженными и оказывают значительное влияние на образ жизни пациента и его самочувствие. Качество жизни снижается.

Диагностика

В поисках причин болей или головокружения пациент может обращаться к врачам различных специальностей: терапевт, кардиолог, гастроэнтеролог, невролог. Для диагностики остеохондроза требуется комплексное обследование, в которое входят:

• рентгенография и компьютерная томография: эффективны лишь на поздних стадиях развития заболевания, когда изменения становятся хорошо заметными;
• магнитно-резонансная томография: благодаря высокой степени визуализации, позволяет видеть даже начальные изменения; в настоящее время является основным методом диагностики;
• дуплексное сканирование артерий головы и шеи: позволяет оценить качество кровотока, выявить сужение сосудов; используется для определения причин головных болей и головокружения.

В обязательном порядке проводится опрос и осмотр пациента, определение зон болезненности и степени подвижности позвоночного столба, оценивается качество рефлексов. Для дифференциальной диагностики с другими заболеваниями со сходной симптоматикой, может назначаться:

• ЭКГ, УЗИ сердца;
• суточное мониторирование ЭКГ и артериального давления;
• рентгенография органов грудной клетки;
• консультации узких специалистов: кардиолога, ЛОРа.

Записаться на прием

Лечение

Лечение шейного остеохондроза требует комплексного подхода и включает в себя:

• медикаментозное воздействие;
• физиотерапию;
• лечебную физкультуру;
• массаж;
• хирургическое лечение.

Медикаментозное лечение

Основная цель медикаментозного лечения: снять боль и головокружение, восстановить нормальное функционирование нервных корешков, а также по возможности остановить или замедлить разрушение хрящевой ткани. В зависимости от ситуации назначаются:

• нестероидные противовоспалительные препараты (мелоксикам, диклофенак, нимесулид и т.п.): направлены на снятие болевого синдрома и воспаления; применяются в виде таблеток, инъекций, мазей, пластырей;
• стероидные препараты (гидрокортизон, дексаметазон): также используются для снятия воспаления при неэффективности НПВС;
• миорелаксанты (мидокалм): препараты, устраняющие рефлекторные мышечные спазмы, за счет чего уменьшается боль и улучшается кровообращение;
• витамины группы B в виде инъекционных или таблетированных препаратов (мильгамма, нейромультивит): способствуют улучшению проведения нервных импульсов;
• седативные препараты при выраженном болевом синдроме для улучшения сна и уменьшения эмоциональной составляющей боли;
• противоотечные средства при защемлении нервного корешка;
• хондропротекторы: препараты, способствующие восстановлению хрящевой ткани.

В зависимости от симптомов, могут быть также назначены средства для улучшения микроциркуляции в сосудах головного мозга, препараты, блокирующие тошноту и головокружение и т.п.

Немедикаментозное лечение

Немедикаментозные методы лечения используются вне обострения. В зависимости от клинической ситуации используются:

• физиотерапия:
  • лазерная терапия;
  • магнитотерапия;
  • УВЧ-терапия;
  • фонофорез и электрофорез;
• массаж;
• лечебная физкультура;
• иглорефлексотерапия;
• мануальная терапия;
• подводное вытяжение.

Немедикаментозное лечение способствует снижению выраженности симптоматики и уменьшает частоту и силу обострений. Оно действует опосредованно:

• улучшает кровоснабжение пораженной области, обмен веществ и процессы регенерации;
• усиливает действие препаратов;
• способствует укреплению мышечного каркаса и стабилизации позвоночного столба;
• снижает нагрузку на позвоночные диски;
• устраняет мышечные спазмы и блоки.

Хирургическое лечение

Помощь хирургов необходима в запущенных случаях заболевания, когда медикаментозные методы уже неэффективны. В настоящее время используется несколько операций:

• хирургическое удаление грыжи диска (микродискэктомия, эндоскопическая или трансфасеточная операция);
• ламинэктомия: удаление остистых отростков или дужки позвонка, за счет чего снижается нагрузка на корешок спинного мозга;
• нуклеопластика: устранение грыжи путем удаления части ядра межпозвонкового диска.

Важно помнить, что только врач может решать, как лечить остеохондроз шейного отдела позвоночника. Схема составляется индивидуально с учетом стадии болезни, сопутствующих патологий и индивидуальных особенностей организма пациента.

Осложнения

Остеохондроз становится причиной нарушения работы важнейших структур: кровеносных сосудов и нервов. Без лечения заболевание может привести к следующим осложнениям:

• ишемический инсульт;
• потеря чувствительности или двигательной функции руки;
• затруднения глотания;
• нарушение работы щитовидной железы;
• потеря или значительное снижение остроты зрения.

Кроме того, поражение межпозвонковых дисков и суставов приводит к значительному ограничению подвижности шеи.

Профилактика

Если уделить внимание профилактике шейного остеохондроза, даже при уже имеющихся изменениях их прогрессирование существенно замедлится. Врачи рекомендуют:

• вести активный образ жизни, не допускать гиподинамии;
• минимизировать или исключить поднятие тяжести;
• спать на ортопедическом матрасе и подушке;
• регулярно делать разминку при необходимости длительной работы за компьютером.

Идеальный спорт при остеохондрозе – плавание. Вода разгружает позвоночный столб, а активные движения способствуют формированию мышечного каркаса.

Лечение в клинике «Энергия здоровья»

Врачи клиники «Энергия здоровья» предлагают своим пациентам комплексные методики лечения шейного остеохондроза, включающие:

• консультации вертебролога;
• современные лекарственные схемы для обезболивания и облегчения состояния;
• медикаментозные блокады для быстрого снятия боли;
• эффективные виды физиотерапии;
• упражнения ЛФК под контролем опытного инструктора, разработка комплекса для домашних занятий;
• консультации врача-реабилитолога;
• лечебный массаж;
• иглорефлексотерапию;
• услуги мануального терапевта при необходимости.

Преимущества клиники

«Энергия здоровья» – это современный медицинский центр, оснащенный в соответствии с современными стандартами. Мы делаем все, чтобы каждый пациент мог пройти полноценную диагностику и комплексное лечение в одной клинике. К Вашим услугам:

• качественное оборудование;
• опытный персонал;
• собственный дневной стационар;
• комфортабельные кабинеты;
• прием по предварительной записи;
• удобная парковка.

Если шея начала периодически Вас беспокоить, не затягивайте с визитом к неврологу. Запишитесь на консультацию в клинику «Энергия здоровья».

Источник