Лечение при выпадении дисков позвоночника

Выпадение дисков по-научному называется «пролапс». Этот термин обозначает патологическое состояние, при котором фиброзное кольцо диска утрачивает свои амортизационные способности, меняет физиологическую форму и выходит за граница тел позвонков, между которыми оно расположено. Пролапс или выпадение межпозвонкового диска – это этап, предшествующий развитию грыжевого выпячивания. Сопровождается острым болевым синдромом, временной утратой работоспособности и свободы движения.

Выпадение диска позвоночника – это состояние, при котором пациенту требуется немедленная медицинская помощь, поскольку наблюдается компрессия корешковых нервов и окружающих мягких тканей. В этом состоянии высока вероятность развития паралича отдельных участков тела, за иннервацию которых отвечает сдавленный корешковый нерв.

Если у вас развивается пролапс межпозвоночного диска, то мы рекомендуем вам обратиться срочно на прием к неврологу. Помните, что эти заболевания успешно лечатся без хирургической операции.

Записаться на первичный бесплатный прием невролога или вертебролога вы можете в нашей клинике мануальной терапии. Мы предлагаем пациентам полноценную индивидуальную консультацию, в ходе которой доктор проведет осмотр и изучение имеющейся у вас медицинской документации. затем будет поставлен точный диагноз, по мере необходимости будет рекомендовано дополнительное обследование. Пациент получает индивидуальные рекомендации по проведению восстанавливающего лечения без хирургической операции.

Причины выпадения межпозвоночных дисков

Выпадение позвоночных дисков не происходит просто так, на фоне общего благополучия со здоровьем позвоночного столба. Это состояние обусловлено длительным предшествующим периодом дегенерации хрящевой ткани межпозвоночных дисков.

В целом процесс развития остеохондроза и его осложнений в виде выпадения межпозвоночных дисков проходит через несколько этапов:

первичное нарушение работоспособности мышечного волокна при ведении пассивного образа жизни с преимущественно сидячей работой;
изменение активности диффузного обмена жидкостями между мышечной тканью и хрящевым волокном межпозвоночного диска;
обезвоживание фиброзного кольца межпозвоночного диска;
компенсаторная реакция воспаления, цель которой обеспечить возможность восстановления структуры фиброзного кольца диска за счет усиления микроциркуляции крови в очаге воспаления;
вторичное нарушение кровоснабжения мышечного каркаса спины на участке, подверженном воспалительной реакции за счет сдавливания капилляров отечностью;
дальнейшее разрушение структуры хрящевого фиброзного кольца диска и появление на его поверхности микроскопических трещин;
заполнение трещин отложением солей кальция – возникают боковые остеофиты;
они раздражают и травмируют окружающие мягкие ткани и запускают повторный воспалительный процесс, в результате которого еще больше усугубляется нарушение диффузного обмена.

На определённом этапе этого патогенетического процесса возникает ситуация, когда высота межпозвоночного диска резко снижается и увеличивается площадь. Это и есть выпадение или пролапс диска, при котором высока вероятность тотального разрыва и появления грыжевого выпячивания пульпозного ядра.

Потенциальные причины запуска и развития данного разрушительного процесса могут включать в себя следующие негативные аспекты:

ведение малоподвижного образа жизни, при котором на мышечный каркас спины не оказывается достаточной физической нагрузки, что замедляет диффузный обмен между тканями;
избыточная масса тела и ожирение, увеличивающие потенциальную механическую и компрессионную нагрузку на хрящевые межпозвоночные диски;
тяжелый физический труд, при котором возникает статическое напряжение мышечного каркаса спины с полной или частичной блокировкой нормальных процессов микроциркуляции лимфатической жидкости и крови;
гормональные нарушения в подростковом и климактерическом периодах жизни, исключение составляет ситуация, когда женщина делает аборты (возникает пиковая гормональная нагрузка на организм человека, которая в считанные недели уничтожает хрящевые ткани позвоночника);
нарушение правил вынашивания беременности;
неправильная осанки и искривление позвоночника;
неправильная постановка стопы и искривление нижних конечностей по вальгусному или варусному типу.

Помимо этого стоит учитывать вероятность воздействия эндокринных и сосудистых патологий, стрессовых психологических факторов. Научно обоснован факт негативного влияния на хрящевые ткани гормона кортизола. Он в огромных количествах выделяется в кровь человека корой надпочечников в периоды сильного эмоционального потрясения. Кортизол заставляет сосудистую стенку сжиматься, блокируя доступ свежей крови к определёнными структурным частям тела. Происходит перераспределение тока крови с преимущественным кровоснабжением церебральных отделов. Это увеличивает активность головного мозга и человек находит выход из сложной ситуации.

Также не стоит исключать фактор наследственности. Если хотя бы один из родителей страдает от остеохондроза или дегенеративных заболеваний крупных суставов, то с высокой долей вероятности подобные патологии в будущем будут развиваться и у детей.

Симптомы выпадения межпозвоночного диска позвоночника

Клинические симптомы выпадения диска появляются в виде острой боли, чувства онемения, нарушения подвижности и т.д. На первый план выходит клиническая картина воспалительной реакции в проекции корешкового нерва. У этого явления есть рациональное объяснение:

организм стремится компенсировать пролапс диска путем повышения мышечного тонуса;
сделать это ему проще всего с помощью запуска программы воспалительной реакции;
в очаг поражения стягиваются тучные клетки из которых выходят медиаторы воспаления;
они расширяют капиллярное кровеносное русло;
провоцируют отёчность мягких тканей;
заставляют активно сокращаться мышечный каркас спины и выдерживать статическое напряжение на стороне поражения.

Симптомы мышечного натяжения является одним из наиболее достоверных клинических признаков, которые может обнаружить врач при первичном осмотре пациента. По расположению воспалительной реакции и месту статического напряжения мышечного волокна можно предположить локализацию выпадения межпозвоночного диска.

Характерные симптомы выпадения диска позвоночника могут включать в себя следующие признаки:

боль, которая локализуется в месте поражения, распространяется по ходу корешкового нерва в область его иннервации;
ощущение чрезмерного напряжения мышц спины, которое не позволяет произвольно или принудительно их расслабить;
скованность движений;
неуверенность в совершении того или иного движения, кажется, что тело не слушается пациента;
шаткость походки при поражении поясничного отдела;
нарушение координации движений при повреждении диска в шейном отделе позвоночника;
нарушение сердечного ритма, повышение артериального давления, боль в межреберных промежутках при выпадении диска в грудном отделе.

Если появились подобные симптомы выпадения межпозвоночного диска, то необходимо незамедлительно обратиться на прием к неврологу, а, если есть такая возможность, то к вертебрологу. Эти доктора ведут прием пациентов в нашей клинике мануальной терапии. Любой пациент имеет возможность посетить первый прием невролога или вертебролога совершенно бесплатно. Для этого достаточно позвонить администратору клиники и записаться на прием на удобное для вашего визита время.

Подтверждение диагноза происходит при проведении рентгенографического или МРТ исследования. Опытный доктор сможет обнаружить пролапс или выпадение межпозвоночного диска уже в ходе первичного осмотра. Для этого достаточно провести ряд функциональных диагностических тестов и сравнить силу рефлексов на стороне поражения и в зоне, свободной от пролапса.

Выпадение межпозвонкового диска поясничного отдела

Пролапс или выпадение диска поясничного отдела встречается чаще всего. Это обусловлено высокой степенью подвижности данного отдела позвоночника и серьезными физическими нагрузками, которые на него оказываются. Занятия тяжёлой атлетикой, физический труд, нарушение осанки, ношение обуви на высоком каблуке, ведение малоподвижного образа жизни и сидячий труд – это основные факторы разрушения межпозвоночных дисков в поясничном отделе позвоночника.

Выпадение межпозвонкового диска в поясничном отделе позвоночника также обусловлено анатомическими особенностями:

в период с 23 до 25 лет происходит полное окостенение крестцового отдела позвоночника;
в результате этого поясничный отдел принимает на себя всю амортизационную нагрузку, которая ранее распределялась равномерно и на межпозвоночные диски крестца;
изменение подвижности приводит к деформации симфизов тазовых костей и копчика;
в результате пациент утрачивает способность совершать определенные движения;
это приводит к изменению процессов микроциркуляции крови и лимфатической жидкости в окружающей мышечной ткани.

Разрушение поясничного отдела позвоночника начинается в подростковом возрасте и продолжается всю жизнь человека. Это своеобразная расплата за прямохождение, которое эволюционно пока что не компенсировано. Условный центр тяжести человеческого тела приходится на межпозвоночный диск, расположенный между последним поясничным и первым крестцовым позвонками. Именно этот межпозвоночный диск в наибольшей степени подвержен разрушению и выпадению.

Лечение выпадения диска позвоночника

При выпадении диска лечение следует начинать с восстановления анатомического строения позвоночного столба. В клинике мануальной терапии мы используем для этих целей процедуру тракционного втяжения столба. Она позволяет добиться следующих эффектов:

увеличиваются промежутки между соседними телами позвонков, в результате чего межпозвоночный диск расправляет свою форму;
устраняется компрессия на корешковые нервы;
купируется запуск реакции первичного воспаления с целью статического напряжения мышечных волокон;
устраняется невралгия и болевой синдром;
усиливается поступление жидкости в хрящевые структуры межпозвоночного диска.

Помимо этого при проведении процедуры тракционного вытяжения позвоночного столба увеличивается эластичность продольных связок и усиливается компенсаторная фиксация позвонков. для купирования острого болевого синдрома достаточно 2-3 процедур, которые проводят с интервалом в 3-4 дня.

Затем для лечения выпадения диска позвоночника мы используем сочетание приемов остеопатии, массажа, рефлексотерапии, физиотерапии и лечебной гимнастики. Все процедуры направлены на восстановление нормального диффузного питания хрящевой ткани диска. С помощью кинезиотерапии и лечебной гимнастики укрепляется мышечный каркас спины. Это повышает устойчивость позвоночника к физическим и статическим нагрузкам.

В тяжелых случаях возможно применение лазерного лечения и электромиостимуляции работоспособности мышечной ткани. Эти методики позволяют восстанавливать работоспособность мышечного каркаса спины даже в запущенных ситуациях.

Курс лечения разрабатывается индивидуально для каждого пациента. Поэтому целесообразно посетить бесплатную консультацию вертебролога. В ходе приема доктор расскажет обо всех возможностях и перспективах применения мануальной терапии в вашем индивидуальном случае.

Консультация врача бесплатно. Не занимайтесь самолечением, позвоните и мы поможем +7 (495) 505-30-40

Источник

Консервативное лечение

В период обострения болевых ощущений для улучшения самочувствия обычно бывает достаточно около двух недель принимать обезболивающие лекарства или сделать инъекции лекарственных препаратов на основе гидрокортизона и обеспечить спине щадящий режим.

При этом следует избегать наклонов, поднятия, а также перемещения тяжестей. В этом случае болезненные ощущения, как правило, быстро проходят. 4reskozhn-nukleotomia-erc

Затем необходимо приступить к занятиям лечебной физкультурой с целью укрепления мышц спины и живота при помощи специальных упражнений. Но если значительного улучшения не наступает и через две недели, а, кроме того, появляется чувство онемения или специфической мышечной слабости, необходимо пройти подробное обследование и определить точный диагноз. В этом случае наилучшим решением проблемы является удаление выпадения межпозвоночных дисков при помощи эндоскопа.

Эндоскопическое удаление выпадения межпозвонкового диска

Причиной типичных болевых ощущений является ущемленный выпадением нерв.

Благодаря специально разработанным инструментам удаление выпадения межпозвонкового диска возможно через отверстие, сделанное в боку пациента, с применением щадящей местной анестезии. В конце операции нерв полностью освобожден.

Преимущества

Метод, щадящий ткани
Лучшее заживление разрушенного межпозвоночного диска
Минимальное образование рубцов
Щадящая, удобная для пациента местная анестезия
Через два часа после операции пациент в состоянии безболезненно ходить
На следующий день после операции пациент может возвратиться домой
Быстрое возвращение к привычным обязанностям

Чрескожная нуклеотомия при выпадении межпозвонкового диска

В том случае, если болевые ощущения не удается уменьшить при помощи состояния покоя, обезболевания или физиотерапии, очень хорошей альтернативой открытой, часто сопряженной с большим риском операции, является именно чрескожная нуклеотомия.

Благодаря чрескожной нуклеотомии не нарушается целостность тонких нервных структур, кроме того, подвижность межпозвонкового диска полностью сохраняется.

Эту методику возможно использовать также и в тяжелых случаях, при особенно больших размерах выпадения межпозвонкового диска, а также при стенозах.

Постоперативное лечение и реабилитация

После проведения чрескожной нуклеотомии боль обычно исчезает сразу, и на следующий день после операции пациент может быть выписан домой.

Легкие обезболивающие препараты необходимы лишь в очень редких случаях.

На следующий день после операции проводятся контрольное обследование и консультация у физиотерапевта, где пациенту разъясняются необходимые после операции меры предосторожности, а также программа реабилитации, приступить к которой следует, как правило, уже через неделю после оперативного вмешательства.

Уже через неделю после операции можно постепенно возвращаться к легкой работе в бюро. А спустя шесть недель после чрескожной нуклеотомии можно снова приступать к привычным нагрузкам как на работе, так и при занятиях спортом.

Насколько высок процент успеха?

Процент успешного проведения операции очень высок и составляет 90%.

Преимущества чрескожной нуклеотомии по сравнению с обычной открытой операцией

Чрескожная нуклеотомия – это надежная и не сопряженная с большим риском методика, имеющая при этом такую же эффективность, как и открытая операция.
При чрескожной нуклеотомии удаляется лишь незначительная часть тканей, это позволяет сохранить хорошую стабильность позвонкового сегмента.
В отличие от открытой операции тонкие нервные структуры сохраняются.
Чрескожная нуклеотомия позволяет избежать перенагрузки соседних межпозвонковых дисков, поскольку обездвижения позвонкового сегмента не происходит.
Чрескожная нуклеотомия проводится при местном наркозе.
Лечение проводится в амбулаторных условиях, после чего пациент уже на следующий день после операции может быть выписан из клиники, т.е. отпадает необходимость длительного пребывания в стационаре больницы.
Быстрое выздоровление: через 1 – 2 недели можно вновь приступать к работе, а примерно через 6 недель можно снова заниматься спортом.
Высокий процент успеха

По этой теме читайте также:

Лечение грыжи межпозвонковых дисков с помощью “Дискогеля”,

Дегенарация межпозвонковых дисков в поясничном отделе

Источник

Позвоночный столб – это важнейшая структурная часть опорно-двигательного аппарата человека. Помимо опорной функции он обеспечивает защиту спинного мозга, отвечающего за иннервацию всего тела. Деформация дисков позвоночника давно уже перестала быть геронтологическим явлением, свидетельствующем об изнашивании организма человека и наступлении биологической старости.

Сегодня деформация межпозвоночных дисков выявляется даже у молодых пациентов в возрасте чуть старше 20-ти лет. Безусловно, определённую долю увеличения подобных случаев можно отнести на развитие средств диагностики. Если раньше в распоряжении врача вертебролога в лучшем случае могла оказаться серия рентгенографических снимков в динамике, то сейчас все изменилось. При болях в спине назначается МРТ. Это обследование позволяет детально визуализировать состояние мягких тканей, в том числе хрящевых дисков. Поэтому процент постановки точных диагнозов безусловно, возрос.

Но дело не только в этом. Ведение малоподвижного образа жизни, отказ от регулярных физических нагрузок и перекос в системе питания в сторону рафинированных продуктов – именно эти причины провоцируют раннее развитие дегенеративных дистрофических процессов в позвоночнике. Это обуславливает возникновение деформации межпозвоночных дисков как осложнение длительно текущего остеохондроза.

Позвоночный столб состоит из отдельных тел позвонков и разделяющих их хрящевых дисков. Тела позвонков соединяются между собой с помощью фасеточных и дугоотросчатых суставов. Хрящевые диски обладают уникальной структурой:

фиброзное кольцо – это плотная наружная оболочка, которая способна выдерживать высокие амортизационные нагрузки и достаточно эластичная;
пульпозное ядро – внутреннее студенистое тело с желеобразной структурой, обладает уникальной способностью поддерживать физиологическую высоту диска и мгновенно перераспределять оказываемую амортизационную нагрузку.

У межпозвоночного диска существует только одно слабое место – у него полностью отсутствует собственная кровеносная сеть. Он может получать питание и жидкость только в случае полноценного процесса диффузного обмена с окружающими мышечными тканями. Но для этого паравертебральные мышцы должны постоянно подвергаться физической активности. Если человек ведет малоподвижный сидячий образ жизни, то мышцы не работают, не сокращаются и не выделяют жидкость, обогащенную питательными веществами.

Начинается процесс дегенеративного дистрофического разрушения хрящевой ткани межпозвонкового диска:

фиброзное кольцо не получает жидкость и обезвоживается – это становится причиной его хрупкости и утраты эластичности;
оказываемые амортизационные нагрузки ведут к тому, что на поверхности фиброзного кольца образуется сеточка трещин, заполняемых отложениями солей кальция;
это приводит к утрате способности получать жидкость диффузным путем;
фиброзное кольцо начинает забирать жидкость из расположенного внутреннего пульпозного ядра;
на этом этапе начинается деформация межпозвоночного диска.

Если не предпринимать никаких мер по восстановлению диффузного питания межпозвоночного диска, то далее человека ожидает выпадение межпозвоночной грыжи и постоянные сильные боли, сковывающие движения. В тяжелых случаях вероятно развитие парезов и параличей, наступление инвалидности.

Если у вас выявлена деформация межпозвоночных дисков, то рекомендуем вам не откладывать начало лечения в долгий ящик. Как можно быстрее обратитесь к неврологу или вертебрологу. Эти доктора разработают для вас план лечения, который позволит полностью восстановить здоровье позвоночного столба

В Москве вы можете записаться на бесплатный прием к вертебрологу или неврологу в нашей клинике мануальной терапии. Для этого заполните форму записи или позвоните по указанному номеру телефона.

Причины деформации межпозвонковых дисков

Деформация дисков позвоночника – это патологический процесс, который протекает длительное время и приводит к полному разрушению хрящевой ткани. В запущенных случаях требуется хирургическая операция. Чтобы не допускать таких экстремальных ситуаций необходимо своевременно исключать потенциальные причины развития деформации межпозвонковых дисков и убирать из своей жизни все факторы риска.

Так как деформация межпозвонковых дисков является осложнение остеохондроза, то и причины у этой патологии аналогичные. Чаще всего к развитию такого заболевания приводят:

избыточная масса тела, оказывающая значительную нагрузку на позвоночный столб;
нарушение обменных процессов в организме и замедление метаболизма, в результате чего хрящевые ткани не получают необходимое количество питательных веществ;
ведение малоподвижного образа жизни с преимущественно сидячей работой;
искривление позвончого столба с компрессией межпозвоночных дисков в боковых и фронтальных проекциях;
неправильная постановка стопы в виде плоскостопия или косолапости, ведущая к неправильному распределению амортизационной нагрузки;
курение и употребление алкогольных напитков;
тяжелый физический труд;
длительное нахождение в статичной позе;
диабетическая ангиопатия, приводящая к нарушению микроциркуляции крови и лимфатической жидкости в области позвоночного столба;
травмы спины (в том числе компрессионные переломы тел позвонков на фоне скрыто протекающего остеопороза);
нарушение правил эргономики при организации спального и рабочего места.

Помимо этого потенциальные причины могут быть связаны с инфекционными процессами, развитием опухолевых заболеваний, в том числе метастазированием из органов брюшной полости им алого таза.

Устранение потенциальных причин и факторов риска – это один из важнейших этапов на пути к выздоровлению. Поэтому доктор при первичной консультации собирает подробный анамнез. Он выявляет и устраняет потенциальную причину. После этого можно начинать проводить полноценный курс лечения.

Признаки деформации межпозвоночных дисков

Существуют клинические симптомы и первые признаки. Заметить неблагополучие можно на самых ранних стадиях развития дегенеративных дистрофических процессов в тканях позвончого столба. Стоит обратить пристальное внимание на следующие первые признаки деформации дисков:

появление периодического ощущения скованности, особенно после длительного нахождения в одном положении тела;
боль в области пораженного участка позвоночника, усиливается при надавливании на выступающий остистый отросток;
невозможность полноценно совершать привычные ранее действия (например наклоны вперед-назад и влево-вправо);
хруст в области позвоночника;
напряжение мышц вдоль позвончого столба.

На более поздних стадиях деформация межпозвоночных дисков дает более выраженные клинические симптомы, которые на некоторое время могут лишать пациента работоспособности и возможности самостоятельно передвигаться. Эти симптомы подразделяются на группы, в зависимости от того, какой отдел позвоночника поражается.

Например, при деформации шейных дисков преобладает напряжение мышц в воротниковой зоне, головная боль и головокружение. Также могут отмечаться онемения верхних конечностей, слабость в их мышцах.

При разрушении грудных межпозвоночных дисков на первый план выходит болевой синдром, который может провоцировать развитие межреберной невралгии. Также при подобной локализации пациенты отмечают затруднение при совершении глубокого вдоха, у них может учащаться частота сердечных сокращений и т.д.

Чаще всего диагностируется деформация межпозвоночных дисков в пояснично-крестцовом отделе позвоночго столба. Это не случайно,

Поскольку именно сюда приходится максимальная нагрузка от любых совершаемых телом движений. Деформация поясничных дисков проявляется в виде острой боли, резкой скованности движений. Боль может распространяться по ходу крупных нервов (седалищный, бедренный, подкожный латеральный, паховый и т.д., на поздних стадиях деформация межпозвоночных дисков влечет за собой поражение корешковых нервов. Появляются выраженные клинические симптомы развития радикулита.

При появлении характерных симптомов назначается рентгенографический снимок пораженного отдела позвоночника в разных проекциях. По снимку можно определить высоту межпозвоночных промежутков и предположить разрушение хрящевой ткани при выявленных проседаниях. Затем назначается МРТ – это обследование позволяет визуально оценить состояние дисков и степень их деформации.

Чаще всего деформация протекает в виде протрузии. Это выпячивание фиброзного кольца за пределы разделяемых им тел позвонков с уменьшением высоты диска. Протрузия может быть боковой, передней, задней, циркулярной, диффузной, сегментарной, дорзальной и т.д.

Тяжелейшим случаев деформации межпозвонкового диска является грыжа. Это разрыв фиброзного кольца, через который выходит часть пульпозного ядра. При длительном течении патологии может произойти отделение части пульпозного ядра. Это секвестрование грыжи. При таком состоянии пациенту требуется экстренная хирургическая помощь. В противном случае он может остаться инвалидом.

Лечение деформации позвоночных дисков

В современной медицине возможно только одно эффективное лечение деформации позвоночных дисков – это мануальная терапия. Она позволяет восстановить диффузное питание хрящевых тканей. Без этого вылечить дегенеративное дистрофическое заболевание позвончого столба невозможно. Даже самые дорогие хондропротекторы абсолютно бесполезны при дорсопатии, поскольку они просто не проникают в пораженные хрящевые ткани межпозвоночных дисков. Использовать их без сочетания с мануальной терапией бесполезно. А при грамотном курсе мануальной терапии эти фармаколочгеиские препараты не нужны – и без них происходит быстрое и полноценное восстановление позвоночного столба.

Если у вас выявлена деформация позвоночных дисков, то мы рекомендуем вам для прохождения лечения обратиться в клинику мануальной терапии по месту жительства. В Москве вы можете посетить нашу клинику. У нас работают опытные доктора. Они проведут осмотр, ознакомятся с вашей медицинской документацией разработают индивидуальный курс лечения.

Как правило, мы используем только эффективные и совершенно безопасные для здоровья пациента методики. Начинается лечение всегда с мануального вытяжения позвончого столба. таким образом можно увеличить межпозвоночные промежутки и создать все необходимые условия для полного расправления тканей межпозвоночных дисков. После нескольких процедур у пациента полностью снимается болевой синдром и скованность движений.

После этого врач разрабатывает индивидуальный курс лечения, он может включать в себя остеопатию, массаж, лечебную гимнастику, кинезиотерапию, рефлексотерапию, физиопроцедуры и многое другое.

Запишитесь на бесплатный прием вертебролога или невролога прямо сейчас – заполните форму записи, расположенную далее на странице. С вами свяжется администратор нашей клиники и согласует удобное для визита время.

Консультация врача бесплатно. Не занимайтесь самолечением, позвоните и мы поможем +7 (495) 505-30-40

Источник