Лечение при межпозвонковой грыже грудного отдела позвоночника
Позвоночник, обладает большим запасом прочности, что обеспечивает его подвижность и способность изменять положение тела. Позвоночный столб состоит из позвонков (шейных, грудных, поясничных и крестцовых), которые имеют свои анатомические особенности, в зависимости в каком отделе они расположены.
Если в грудном отделе позвоночника развивается межпозвоночная грыжа, то клиническая картина может напоминать сердечную патологию, миозит или остеохондроз. Этот фактор существенно усложняет диагностику.
Что такое межпозвоночная грыжа грудного отдела?
Сегменты позвонков в грудном отделе имеют ограниченную подвижность, из-за чего в нём реже, чем в других отделах, встречаются грыжевые выпячивания с изменением структуры межпозвоночного диска.
Диск между позвонками имеет фиброзное кольцо, по центру которого расположено ядро. Именно его смещения через трещины фиброзного кольца вызывают протрузию диска. Также заболевание может начинаться, если часть диска под действием нагрузки, начинает выступать за пределы позвоночника.
Образование межпозвоночной грыжи
Такой процесс ведёт к сдавливанию нервных корешков или участка спинного мозга в грудном отделе.
Разновидности грудной грыжи позвоночника
С учётом смещения диска, данная патология может протекать в следующих видах:
- Латеральная. Нервные корешки ущемляются из-за бокового смещения (вправо или влево) межпозвоночных дисков.
- Медиальная (или центральная). Смещение происходит по направлению к спинному мозгу. Результатом этого процесса является сдавливание участка мозга, с последующим развитием паралича.
- Задняя. Диск выходит за пределы позвоночника от живота в спине. Это состояние сопровождается изменением чувствительности в верхних конечностях, появлением онемения в грудине. Нередко могут возникать сбои в работе внутренних органов (желудка, кишечника).
- Комбинированное смещение (центрально-латеральное или задне-латеральное).
Классификация грыж
Кроме того возможно образование множественных грыж, которые располагаются сразу в нескольких позвонках.
[adinserter block=»1″]
[adinserter block=»9″]
Диагностика межпозвоночной грыжи
Изначально, доктор производит внешний осмотр тела и выслушивает жалобы пациента.
Чтобы подтвердить диагноз производится назначение дополнительных исследований:
- МРТ. Информативный вид исследования, позволяющий судить о функциональном состоянии позвоночника, степени и характере его повреждения.
- Компьютерная томография является альтернативным видом исследования, когда в клинике отсутствует аппаратура для проведения МРТ.
- Рентгенография. С её помощью можно определить состояние позвонков и травматические повреждения.
- Миелография. Позволяет выявить деструктивные изменения в костной ткани, с помощью красящего реагента.
- Электромиография. Назначается с целью выявить степень повреждения нервных волокон.
Грыжа грудного отдела может «маскироваться» под клиническую картину таких патологических процессов как стенокардия, язвенное поражение желудка или кишечника, воспалительные процессы в почках (пиелонефрит).
Также от межпозвонковой грыжи следует отличать грыжу Шморля, которая распространяется вертикально в позвонках.
Чем опасна грудная грыжа?
Данный вид патологического процесса может представлять серьезную опасность, результатом которой может стать инвалидное кресло.
Отсутствие должной терапии или самостоятельное лечение может привести к осложнениям:
- К ущемлению грыжевого выпячивания. Такое состояние приводит, вначале к потере чувствительности в руках, после чего наступает паралич.
- К сдавливанию нервных окончаний корешков в районе позвоночника.
- К повышенной компрессии, из-за чего происходит защемление участков спинного мозга.
ВАЖНО! Иногда, в тяжёлых случаях заболевания появляются симптомы парапареза, что вызывает появление чувства слабости в верхних конечностях. Это проявление основано на нарушении передачи импульсов в нервной системе.
Причины грыжи в грудном отделе
В этиологии этого заболевания основная роль отводится развитию остеохондроза, он является предшественником этого патологического состояния.
Помимо этого, факторами, которые могут провоцировать возникновение грыжи в грудном отделе, могут быть:
- Отягощенная наследственность и аномалии внутриутробного развития плода (чаще всего встречается при нарушении минерального или электролитного баланса).
- Повреждение позвоночника от полученной травмы (компрессионный перелом, частые ушибы).
- Неправильная организация трудового процесса (поднятие больших грузов, при котором основная масса распределяется не на руки, а на позвоночный столб).
- Деструктивные изменения у людей преклонного возраста.
[adinserter block=»6″]
[adinserter block=»10″]
Симптомы грыжи грудного отдела
Грудной отдел позвоночника сформирован из 12 позвонков. В зависимости, где появилось грыжевое выпячивание, проявляются определенные симптомы клинической картины.
| Сегменты грудного отдела позвоночника | Основная симптоматика |
| С7 — Т1 | Болевые ощущения локализуются в лопаточной области, появляется онемение и уменьшение амплитуды верхних конечностей. У пациента создаётся впечатление, что по телу бегают «мурашки». |
| Th2 — Th3 | Чувство дискомфорта в виде болевого синдрома, могут опоясывать всё тело и иррадиировать (отдавать) в области сердца. Боль усиливается, если пациент подбородком прикасается к грудной клетки, симптом (Ласега). |
| Th3 — Th4 | Болевые ощущения усиливается при смехе, насморке, кашле. Болезнь приобретает симптоматику по типу межреберной невралгии. При диагностике следует отличать от сердечных патологий и болезней легких (плеврит). |
| Th4 — Th7 | Кроме болевых ощущений в спине, появляется онемение верхних конечностей, и затрудняется дыхание (одышка). Развитие межпозвоночной грыжи в этих сегментах имитируют боль при холецистите, панкреатите, или язвенном поражении желудка. |
| Th7 — Th8 | К основной симптоматики добавляются острые боли, которые по своему характеру напоминают язвенную болезнь кишечника. |
| Th9 — Th10 | Неприятные приступообразные боли разной интенсивности, создают ложные ощущения появления пиелонефрита, колита, или энтероколита. |
| Th11 — Th12 | Боль имеет постоянный характер, и возникают не только в спине, а может распространяться на переднюю брюшную стенку. |
Симптомы грыжи грудного отдела у женщин
Частота возникновение этой болезни у представительниц прекрасного пола встречается реже.
Клиническая картина имеет свои особенности и характерные признаки:
- Начало заболевания происходит на фоне частых головных болей и головокружения.
- Болезненные ощущения могут провоцировать резкие движения, и поднятия тяжестей.
- Одновременно появляются расстройства работы щитовидной железы.
- За грудиной возникает чувство жжения, иногда принимается этот симптом, как проявление стенокардии.
- Наступление беременности может привести к её прерыванию.
- Опасным последствием для женщины может стать бесплодие.
Методы лечения грыжи позвоночника
Терапия этого патологического процесса включает в себя использование различных методик, которые предполагают:
- Использование дозированных физических нагрузок (лечебная физкультура, зарядка, посещение тренажерных залов и бассейна, занятия йогой).
- Ношение специальных ортопедических изделий.
- Применение специальных комплексов массажа и скелетного вытяжения.
- Мануальная терапия и акупунктура.
- Физиотерапевтические процедуры.
- Использование аптечных лекарственных средств.
- Операбельная терапия.
- Применение рецептов народных целителей.
Комплекс упражнений при грыже в грудном отделе
Укрепить мышечный каркас спины, восстановить правильную осанку тела позволит комплекс гимнастических упражнений (ЛФК), которые необходимо выполнять ежедневно, как дополнение утренней зарядки.
Лучшие упражнения при грыжевом выпячивании в грудном отделе:
- В исходном положении сидя на стуле со спинкой, кисти обеих рук смыкаются в замке и располагаются на затылке. Вначале спина отводится назад, опираясь на спинку стула, после чего туловище наклоняется медленно вперед. Наклоны производятся до 5 раз в замедленном темпе без рывков.
- Приняв положение, лежа, руки размещаются на затылке, и в плавном темпе происходит поднятие тела над поверхностью пола. Ноги не должны отрываться от горизонтальной поверхности. Достаточно 5 повторений.
- Лежа на полу согнуть ноги в коленных суставах. Локтями рук и затылочной областью упереться в пол и выполнить прогибание спины. Движение должно выполняться до максимальной амплитуды, после чего в таком положении необходимо провести несколько секунд.
- Асаны из йоги (поза зародыша) способствует релаксации мышечных отделов позвоночника и поэтому может включаться в ежедневный комплекс упражнений.
- Лежа на жёсткой, горизонтальной плоскости согнутые ноги подвести к грудной клетки, обхватив их руками. В медленном ритме приподнять голову, пытаясь прикоснуться лобной частью к коленным суставам.
Упражнения при грыже грудного отдела позвоночника
Посещение тренажерного зала будет нелишним, если все упражнения выполняются на тренажерах в положении сидя или лежа.
Специалисты советуют, что позитивной динамики можно достичь, посещая плавательный бассейн. При этом достаточно уметь плавать по-собачьи. Однако, идеальное расслабление мышечных групп, отмечается при выборе стиля плавания на спине.
Корсеты при грыже позвоночника
Для терапии грыжи в грудном отделе рекомендуется использовать корсеты полужёсткого или жесткого типа. Они способны снять болевые ощущения в позвоночнике за счёт релаксации мышечных групп.
Полужесткий тип корсета должен носиться в течение суток минимум 6 часов, в то время как жесткий бандаж не должен использоваться более 6 часов. Эластичные мягкие корсеты применяются только в профилактических целях.
Корсет при грыже для грудного отдела
Массаж и вытяжение позвоночника
Позитивное воздействие массажа происходит за счёт уменьшения давления, которое возникает из-за выпячивания фиброзного кольца межпозвоночного диска, воздействуя на нервные корешки. Лечебный массаж может происходить в условиях бани или лечебного учреждения.
ВНИМАНИЕ! Проведение банного массажа не допускается, если у пациента имеется сердечная патология.
Чтобы снизить расстояние между позвонками применяется метод тракции (вытяжение или вытяжки позвоночника). Она может выполняться двумя методами, обычная, и с помощью подводного вытяжения. Пациент отмечает быстрое исчезновение болевых ощущений, что создает возможность отказаться от фармакологических препаратов.
Вытяжение позвоночника аппаратным способом
Иглоукалывание и мануальная терапия
Использование акупунктуры, по сравнению с другими методиками имеет четыре преимущества:
- Её можно использовать на любой стадии заболевания появления грыжи.
- Практически отсутствует противопоказания.
- В некоторых случаях позволяет полностью отказаться от лекарственных средств.
- Отсутствие болезненности, не вызывает появление чувства страха перед процедурой.
Основной минус такой терапии, это невозможность влиять лечить причину заболевания.
Мануальная терапия способна вернуть выпавший диск на анатомическое месторасположение. Данная методика обладает большой эффективностью, если ее совмещать с физиопроцедурами.
[adinserter block=»2″]
Физиотерапия
Методика проведения физиотерапевтических процедур при грыже позволяет локально воздействовать на место, где произошло грыжевое выпячивание, позволяя вылечить и снять симптоматику воспаления и расслабить мышечную ткань.
Чаще всего назначается:
Аппарат Магнитотурботрон
- Терапия с использованием амплипульса.
- Лазеромагнитотерапия.
- Применение ультразвуковых волн и тока высокой частоты (УВТ и УВЧ).
- Электростимуляция.
- Электрофорез в сочетании с обезболивающими.
Проведение электрофореза позволяет обезболивающим и противовоспалительным препаратам быстро проникать к месту, где произошло возникновение грыжи.
С этой целью используется:
- Новокаин.
- Лидокаин.
- Лидаза.
- Гидрокортизон.
Медикаментозная терапия при позвоночной грыже
Чтобы устранить болевой синдром и снять спазм мышечного корсета, допускается применение препаратов разных фармакологических групп.
К ним относят:
- Лекарственные средства нестероидного действия, снимающие воспаление (Пироксикам, Целекоксиб).
- Миорелаксанты (Мидокалм, Лиорезал).
- Средства, купирующие боль (Диклофенак, Мильгамма).
- Гормон коры надпочечников, содержащийся в лекарственных формах (Метипред, Белосалик).
- Хондропротекторы (Аорта, Глюкозамин).
Для местного применения хорошо подходят мази, снимающие боль при спазме мышц:
- Финалгон.
- Кетопрофен.
- Вольтарен.
Блокады для устранения болевых ощущений в позвоночнике
Под блокадой подразумевается инъекционное введение препаратов (анестетиков), для устранения болевого импульса, который поступает в головной мозг.
Она может производиться двумя способами:
- Паравертебральный. Выполняется в наружной части около позвоночной области
- Эпидуральный. Инъекция совершается в область, граничащую между спинномозговой оболочкой и поверхностью дуг позвонков.
Для снятия болевого синдрома и мышечной напряженности первый случай проведения блокады является приемлемым, так как использование второй методики рекомендуется при оперативном вмешательстве.
Операбельная терапия грыжи
Проведение операций при помощи полостных разрезов (ламинотомия — происходит частичное удаление позвонка и связки, или дискэктомия — полное удаление поврежденного диска) производится всё реже.
Сейчас чаще используют лазер вместо скальпеля:
- Лазерная вапоризация. Данная методика предполагает введение лазерной иглы через небольшой разрез. Проникая внутрь грыжи, происходит её выпаривание, в результате чего она исчезает.
- Лазерная реконструкция дисков. Введение иглы с лазерным наконечником и кабелем внутри, производится в хрящевую ткань диска. После этого кабель нагревается до 70 градусов, что сопровождается активным ростом хрящевой ткани.
- Использование метода криодеструкции основано на применении низких температур, под воздействием которых грыжа сокращается в размерах.
Операция на позвоночнике при грыже
Период реабилитации после операции
После проведения полостной операции пациент продолжает находиться в условиях стационара не менее 10 дней. Строгий постельный режим применяют в течение трех-четырех дней. Шовный материал снимается с послеоперационных ран по прошествии 1 месяца.
Пациенту рекомендуется использовать все назначения врача, применять медикаментозную терапию и носить ортопедическое изделие (корсет).
Методики народного врачевания
Этот вид альтернативной медицины помогает снять болевые ощущения при грыже между позвонков, но добиться полного излечения невозможно. Поэтому применять терапию народными средствами как основную недопустимо.
В основном, для устранения болевых приступов используют компрессы, домашние мази и отвары на основе лечебных трав.
Положительные отзывы у пациентов свидетельствует об эффективности:
- Компрессов из листьев каланхоэ. Тщательно вымытые листья мелко нарезаются, и прилаживаются к больному месту, накрываются марлей и пациент укутывается в теплый плед.
- Конский и барсучий жир предварительно необходимо растопить на водяной бане в равных пропорциях. Применять как компресс перед отхождением ко сну.
- Использовать мумиё можно в качестве растирки для этого необходимо взять 5 таблеток этого препарата, тщательно измельчить и размешать в ложке воды. Добавить 100 — 120 грамм меда, и растирка готова к применению.
[adinserter block=»8″]
Методика Бубновского при лечении межпозвоночных грыж
Основная цель данной терапии направленная на мобилизацию всех внутренних сил для улучшения состояния мышечного тонуса всего организма.
В основе этой методики заложены следующие принципы:
- Полная релаксация мышц.
- Физическая активность должна задействовать все мышечные группы тела.
- Использование упражнений и гимнастики на растяжение мышечных групп.
- Отсутствие медикаментозного воздействия. Любое проявление боли снимается физическими упражнениями.
Как спать при грыже грудного отдела?
Чтобы не спровоцировать возникновение болезненных ощущений, необходимо избегать ночного сна на животе.
При этой патологии доктора рекомендуют:
- Расположиться на спине, при этом головная часть должна находиться в возвышенном положении.
- Отдыхая на боку, следует слегка согнуть ноги в коленях, и положить под голеностопные суставы небольшую подушку.
- Использование предметов для сна, подушки и матраса, должно обеспечить равномерное распределение веса тела.
Специальный ортопедический матрас
Получение статуса инвалидности при грыже
Существует три группы инвалидности, которые назначаются в зависимости от степени тяжести течения патологического процесса:
- Первую группу предоставляют пациентам, которые по причине заболевания не могут приступить к работе (полный или частичный паралич).
- Вторая группа назначается, если операбельная терапия не возымела должных результатов, и появилось повторное выпадение диска, с увеличением болевого синдрома.
- Третья группа может выдаваться категории больным которые не испытывают сильных болевых ощущений связанных с протрузией диска. Обычно они переводятся на работу, требующую небольших физических усилий. После адаптации статус инвалидности может сниматься.
Основные запреты и ограничения при грыже в грудном отделе
Прежде всего, человеку у которого диагностирована грыжа в грудном отделе, следует пересмотреть предыдущий образ жизни и знать, чего нельзя делать при грыже.
Ему необходимо отказаться:
- От длительного пребывания в положении сидя.
- Ограничить подъем тяжестей до 2 кг.
- При поднятии вещей с пола перераспределять вес предмета на руки.
- Лучше всего отказаться от привычки табакокурения, и распития спиртных напитков.
- Занятия спортом не рекомендуется. Это касается не только занятия с отягощениями (штанга, бодибилдинг), но и активных видов спорта (футбол, баскетбол, бег).
Лечение грыжи позвоночника в Германии
Терапия этой патологии производится в клиниках и медицинских центрах Германии с использованием всех видов лечебных методик, которые существуют в наше время. Кроме этого, производятся все виды диагностических мероприятий, после которых принимается решение по выбору тактики лечения.
Если не удается избежать операционного вмешательства, то основные хирургические центры в Германии, производят более 20 разновидностей операбельной терапии.
Заключение
СОВЕТ! Не следует пытаться самостоятельно решить эту проблему, особенно прибегая к услугам лжецелителей, которые гарантируют полное избавление от этого недуга.
Грыжа в грудном отделе позвоночника это серьезное заболевание, при первых признаках которого необходимо посетить невролога или вертебролога.
Источник
Грудной отдел позвоночника считается наименее подвижным, а потому он редко подвергается каким-либо травмам. Однако есть причины, способные повлечь за собой появление некоторых заболеваний и в этой области.
Грыжа грудного отдела позвоночника симптомы и лечение
В статье будет рассказано и рассмотрена грыжа грудного отдела позвоночника, симптомы и лечение заболевания. Уделяется внимание диагностике и профилактике.
Как появляется грыжа в грудном отделе?
Прежде чем рассказать о грыже, рассмотрим строение грудного отдела позвоночника.
Он состоит из двенадцати позвонков. Между ними располагаются межпозвоночные диски. Их задача — придать позвоночнику гибкость и подвижность, то есть они служат своеобразными амортизаторами. Благодаря этому мы можем двигаться, поворачивать тело в разные стороны, принимать всевозможные позы.
Межпозвоночный диск состоит из твёрдого прочного фиброзного кольца и студенистого ядра внутри.
На заметку. Межпозвонковая грыжа – это ядро, вышедшее из фиброзного кольца и выпавшее за пределы позвоночного столба.
Схема-изображение межпозвоночного диска – места, откуда начинается развитие грыжи
Обычно фиброзное кольцо получает все необходимые минералы и витамины, обеспечивающие ему прочность, за счёт диффузии, поскольку у костной ткани отсутствуют сосуды. Но когда у человека сколиоз, остеохондроз или же другая болезнь позвоночника, в организме нарушаются обменные процессы, и межпозвоночные диски теряют свою крепость. Фиброзное кольцо становится хрупким и тонким. Межпозвоночный диск уже не может выдерживать большую нагрузку. В итоге фиброзное кольцо деформируется и разрушается, ядро выпячивается наружу и давит на нервные корешки. Это вызывает сильную боль в спине, а также проблемы с движением. Если не заняться лечением вовремя, то боль будет усиливаться. На этой почве могут также развиться болезни в других системах организма.
Цены на ортопедические корсеты и корректоры осанки
Причины возникновения грыжи в грудном отделе
Главная причина возникновения грыжи в грудном отделе — это чрезмерная нагрузка на позвоночник. Из-за сильного давления или резкого искривляющего воздействия он не справляется в полной мере со своей функцией, особенно если мышечный корсет недостаточно развит. В результате этого происходит деформация межпозвоночного диска, что приводит к возникновению грыжи.
Грыжа грудного отдела позвоночника на трехмерной модели
Но есть и другие причины развития грыжи. Самые распространенные из них – это:
- неправильный образ жизни. Например, злоупотребление вредными привычками. Они всегда влияют на организм деструктивно и делают его более уязвимым к любым болезням. сюда же можно отнести и недостаточность регулярной адекватной физической нагрузки;
- травмы позвоночника. Деформированные когда-то ранее участки навсегда остаются подверженными новым повреждениям;
- возраст. С годами костная ткань слабеет. Пожилым людям стоит позаботиться о своем здоровье, укрепляя его различными методами;
- генетическая предрасположенность к возникновению подобного рода заболеваний. Если у человека врожденный остеопороз, то он больше подвержен подобным недугам, в том числе и грыже.
Симптомы грыжи в грудном отделе
При грыже грудного отдела позвоночника у человека могут быть частые сильные боли. Они будут усиливаться при движении, чихании, кашле и всевозможных нагрузках на тело. Однажды боли станут настолько сильными, что человек будет их испытывать независимо от положения тела.
Есть и другие симптомы развития грыжи, а именно:
- ограничение подвижности из-за излишнего напряжения мышц;
- слабость, онемение и покалывание в области ног. Это знак того, что грыжа давит на спинной мозг и на нервные корешки, проходящие в области груди;
- запор или диарея;
- защемление седалищного нерва.
Опираясь на схему, рассмотрим классификацию симптомов, которая основывается на расположении грыжи.
Подробная схема-изображение грудного отдела позвоночника – важнейшего отдела опорно-двигательной системы.
Верхний сегмент, позвонки Т1-Т4.
Боль в верхней части спины и груди, руках, области сердца.
С чем можно спутать: с заболеваниями сердца.
Симптомы: онемение рук и пальцев, ползание мурашек.
Средний сегмент, Т5-Т8.
Боль в середине груди и в спине ниже лопаток.
Симптомы: боль сжимающего характера, которая усиливается при глубоком дыхании, чихании и ходьбе.
Нижний сегмент, Т9-Т12.
Боль в нижней части груди или же в спине на уровне ниже лопаток.
С чем можно спутать: с почечными коликами или симптомами при язве желудка.
Симптомы: затрудненное дыхание и одышка.
Методы диагностики
Перед началом лечения пациент должен проконсультироваться с невропатологом. Врач должен изучить общую клиническую картину, состояние пациента, его историю болезни, выслушать жалобы на здоровье. Затем специалист уточняет для себя некоторые моменты: локализацию пораженного участка, как сильно выражается боль, как далеко она распространилась, наблюдаются ли онемение, жжение и слабость мышц.
Лишь после выяснения всего этого он может назначить пациенту обследования. Исходя из результатов диагностики врач определит, как сильно поражен грудной отдел, и решит, какое лечение назначить.
Рентгенография
Это метод диагностики, при котором используются рентгеновские лучи. Он позволяет получить изображения на пленке или экране. На них отражается состояние плотных структур человеческого тела в исследуемой области. Рентгеновские лучи обладают сильной проникающей способностью, из-за чего они становятся опасными для организма. Проходя через ткани, они разбивают сложные атомы и молекулы на заряженные частицы. Правда, при современных обследованиях используют рентгеновские лучи низкой интенсивности, которые облучают тело человека в течение коротких промежутков времени, благодаря чему такой метод диагностики является почти безвредным.
Современные технологии рентгенографии
Плюс: «дешево и сердито» в плане стоимости.
Минус: не показывает нарушения дисков.
Важно! Перед началом обследования нужно снять с себя и вытащить из своей одежды металлические предметы.
Магнитно-резонансная томография
МРТ — диагностический прибор, в котором используются электромагнитные волны. На них «реагируют» ткани, испуская ответные импульсы, которые улавливаются аппаратом. На основе этих эхо-импульсов на экране создаётся трехмерное изображение, что даёт возможность исследования мягких тканей, суставов и сосудов.
МРТ – отличный способ расставить все точки над i в вопросе с грыжей
Плюс: дает достоверную информацию о состоянии позвоночника, месте поражения, характере заболевания и его степени.
Минус: если у человека установлен кардиостимулятор, он не сможет проходить такое обследование.
Важно! Перед обследованием на аппарате МРТ нужно снять с себя все металлические предметы.
Компьютерная томография
КТ схож с МРТ, но, в отличие от него, в этом аппарате используются рентгеновские лучи. Кольцеобразное строение аппарата позволяет делать снимки с различных ракурсов. Компьютер впоследствии обрабатывает их все и создаёт единое трехмерное изображение.
КТ – также эффективный способ, всего лишь немного уступающий МРТ в плане полноты информации
Плюс: позволяет обследовать состояние легких, желудка и других внутренних органов.
Минус: менее информативная альтернатива МРТ.
Миелография
Это метод исследования, который заключается в введении контрастного материала, непроницаемого для рентгеновского излучения, с помощью особой иглы в пространство между спинным мозгом и нервными корешками. После этого проводится рентгеноскопия, на которой отчетливо видны возможные патологии позвоночника.
Миелография используется в случае, если пациент не может пройти МРТ (например, из-за наличия кардиостимулятора).
Миелография совместно с МРТ может помочь в диагностике следующих состояний:
- Опухоль позвоночника, оболочек спинного мозга, тканей спинного мозга или же нервных корешков.
- Инфекции в позвоночнике, межпозвоночных дисках, оболочке спинного мозга и мягких тканях.
- Патология позвоночника и спинного мозга из-за травм или других заболеваний.
Миелография является достаточно важным обследованием для определения будущего лечения
Плюс: показывает изменения структуры костной ткани и степень сдавленности нервных корешков;
Минус: противопоказана при повышенной чувствительности к вводимому веществу, беременности, наличии инфекционных заболеваний.
Электромиография (ЭМГ)
Такой диагностический метод позволяет оценить биоэлектрическую активность мышц. На основании полученных данных специалист может сделать вывод о том, в каком состоянии находится нерв, относящийся к поврежденной мышце. Данные, полученные от ЭМГ, также помогут ему определить поражённое место, как далеко распространилась грыжа, степень её тяжести и характер повреждения как мышц, так и нервов.
ЭМГ – один из самых редко назначаемых методов обследований
Плюс: дает возможность оценки функционального состояния мышечных тканей, нервов и нервно-мышечной передачи.
Минус: показывает, скорее, развивающиеся последствия грыжи, но не дает информации о ее локализации и распространении. Но в комплексе с другими методами исследования позволяет получить наиболее ясную картину.
Методы лечения
В медицине есть два пути лечения: консервативный и оперативный. Врачи стараются до последнего обойтись без проведения операции, поскольку она повлечет за собой некоторые последствия. Если безоперационное лечение не дало ожидаемого результата, и пациент не пошел на поправку, то приходится прибегнуть к хирургическому вмешательству.
Консервативный путь
Консервативный путь делится на два типа: медикаментозный и немедикаментозный.
При первом варианте врачи назначают такие обезболивающие препараты, как:
- «Ибупрофен»;
- «Нимесулид»;
- «Напроксен»;
- «Диклофенак».
Медикаменты помогают в случае, если пациент испытывает сильные боли и не может полноценно заниматься лечением
Врач может также назначить нестероидн?