Лечение острого периода остеохондроза позвоночника
Очаги остеохондроза позвоночника.
Важная часть терапии дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночника — применение фармакологических препаратов. Наиболее часто системные и местные средства назначаются пациентам при обострении шейного, грудного, пояснично-крестцового остеохондроза. На стадии ремиссии практикуется использование препаратов для предупреждения рецидивов патологии. В процессе медикаментозного лечения остеохондроза снижается выраженность болевого синдрома, устраняются отеки, восстанавливается подвижность различных отделов позвоночного столба. За счет стимуляции кровообращения и обмена веществ повышается функциональная активность хрящевых и мягких тканей, связочно-сухожильного аппарата.
МРТ запущенного остеохондроза.
В зависимости от стадии течения заболевания могут использоваться лекарственные средства в виде инъекционных растворов, таблеток, мазей. Некоторые лекарства предназначены для 2-3-кратного применения, а другие показаны для приема на протяжении нескольких месяцев, а иногда и лет.
Общие принципы терапии
Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…” Читать далее…
В терапевтическую схему остеохондроза врачи включают препараты из разных клинико-фармакологических групп. Такая комбинация оказывает многоплановое положительное воздействие на позвонки, межпозвонковые диски, мышцы, связки, сухожилия и мягкие ткани. Основные задачи медикаментозного лечения остеохондроза:
- устранение клинических проявлений во время обострения заболевания;
- улучшение кровообращения в поврежденных позвонках, дисках, соединительнотканных структурах;
- нормализация клеточного питания, обеспечивающего сохранение структуры и функции ткани;
- выявление и устранение причины развития дегенеративно-дистрофического процесса;
- профилактика возможных осложнений остеохондроза.
Врачи предупреждают, что монолечение препаратами только ухудшит состояние позвоночника. Во время приема таблеток не укрепляется мышечный корсет спины, не ускоряются метаболические процессы. Не стоит забывать и о выраженных побочных проявлениях медикаментов. Их постоянное использование оказывает токсическое воздействие на почки, печень, желудочно-кишечный тракт.
Группы препаратов для лечения остеохондроза
Пока не синтезировано фармакологического препарата, прием которого помог бы повернуть вспять патологические процессы и восстановить поврежденные позвонки. Но проведение комплексного, постепенного и адекватного медикаментозного лечения остеохондроза под врачебным контролем остановит деструктивно-дегенеративные изменения в хрящевых и костных тканях. В терапии заболевания используются следующие группы препаратов:
- анальгетики, оказывающие обезболивающие действие, для купирования острых, ноющих, тупых болей;
- нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), устраняющие отек, воспаление, лихорадочное состояние и болезненные ощущения;
- миорелаксанты, спазмолитики, расслабляющие скелетную мускулатуру, предупреждающие сдавливание позвонками чувствительных нервных окончаний;
- хондропротекторы, стимулирующие частичное восстановление пораженных тканей за счет улучшения их трофики;
- блокады с глюкокортикостероидами и анестетиками, в течение нескольких минут купирующие воспаление, устраняющие отек и самые сильные боли;
- диуретики, способствующие рассасыванию отека мягких тканей, сдавливающих нервные корешки;
- препараты, которые улучшают микроциркуляцию крови, восполняющие запасы в клетках молекулярного кислорода, питательных и биологически активных веществ;
- сбалансированные комплексы витаминов и микроэлементов, стимулирующие системный и местный иммунитет, мобилизующие организм на борьбу с патологией.
Для медикаментозного лечения остеохондроза на начальной стадии в терапевтические схемы включаются средства для локального нанесения с анальгетическим, противовоспалительным и противоотечным действием. Сильные, острые, пронизывающие боли в шее или пояснице удается устранить парентеральным введением препаратов. Они быстро создают в системном кровотоке максимальную терапевтическую концентрацию благодаря высокой биодоступности. Таблетированные средства назначаются значительно реже из-за частого проявления побочных реакций.
В реабилитационный период показан курсовой прием медикаментов, способствующих нормализации кровообращения и регенерации поврежденных соединительнотканных структур. Это витаминные комплексы с высоким содержанием витаминов группы B, хондропротекторы, иммуностимуляторы. Даже столь «безобидные» препараты должны использоваться только по назначению ортопеда, вертебролога или невролога.
Иммуностимуляторы.
Препараты, используемые во время обострений
Медикаментозное лечение остеохондроза обычно проводится при его рецидивах, ведущим симптомом которых становится острая боль. Эта защитная реакция организма сигнализирует о возникших неполадках, требующих немедленного устранения. Поэтому для купирования болевого синдрома наиболее часто применяются инъекционные препараты, улучшающие самочувствие человека через 5-15 минут.
Анальгетики
В терапии остеохондроза применяются различные группы обезболивающих средств. Для снижения выраженности острой боли пациентам рекомендован прием опиоидных анальгетиков: Трамала, Трамадола, Промедола. Средства показаны только для 1-3-кратного приема, так как быстро вызывают физическое и психическое привыкание, а передозировка может стать причиной летального исхода.
Для купирования болезненных ощущений средней выраженности используются таблетированные анальгетики: Парацетамол (импортные аналоги — Панадол и Эффералган), Баралгин, Анальгин. После их приема блокируется передача нервных импульсов в головной мозг. Это ослабляет симптоматику, но причина появления боли сохраняется.
Нестероидные противовоспалительные средства
Самая часто используемая группа препаратов в терапии остеохондроза любой локализации. НПВС блокируют биосинтез простагландинов, которые провоцируют возникновение болей, отеков и гипертермии. После парентерального введения препаратов ослабляется практически вся симптоматика заболевания. Обычно для купирования острого болевого синдрома внутримышечно вводятся растворы Диклофенака, Кеторола, Вольтарена.
“Врачи скрывают правду!”
Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…
>
Затем в лечебную схему включаются таблетированные формы НПВС: Нимесулид, Ибупрофен, Кетопрофен, Целекоксиб, Ортофен, Кеторолак.
Прием лекарственных средств устраняет отек, сдавливающий чувствительные нервные окончания, кровеносные и лимфатические сосуды. Это особенно актуально в терапии шейного остеохондроза, часто протекающего на фоне синдрома позвоночной артерии. В результате ее передавливания возникает ряд расстройств вестибулярного, сосудистого и вегетативного характера.
На заключительной стадии терапии назначаются наружные формы НПВС. Для устранения дискомфортных ощущений и остаточного воспалительного процесса применяются гели Фастум, Вольтарен, Найз, мазь Индометациновая, крем Долгит.
Миорелаксанты
На острой стадии остеохондроза часто спазмируются мышцы, расположенные около позвоночника. Избыточное напряжение мышечных волокон провоцируют нервные корешки, которые сдавливаются межпозвонковыми дисками или разросшимися краями костных пластинок. Постороннее воздействие на нервные окончания — причина острой боли и одновременно интенсивных мышечных сокращений. В свою очередь, они провоцируют еще большее сдавливание корешков. Возникает своеобразный замкнутый круг, ведь мышечные спазмы являются защитной реакцией организма. Таким способом он пытается обездвижить определенный отдел позвоночника, чтобы снизить интенсивность болей.
Разорвать замкнутый круг позволяет применение препаратов из группы миорелаксантов (Сирдалуд, Тизанидин). Практикуется их парентеральное введение в течение нескольких дней, а затем прием таблеток на протяжении 1-2 недель. Терапевтический курс ограничен, так как некоторые миорелаксанты (Баклофен и его структурный аналог Баклосан) вызывают психическую и физическую зависимость.
Глюкокортикостероиды
Тяжелая артиллерия в медикаментозном лечении остеохондроза. Для препаратов Триамцинолона, Дипроспана, Дексаметазона, Гидрокортизона, Кеналога характерно мощное противовоспалительное, противоотечное, анальгетическое действие. Глюкокортикостероиды включаются в лечебные схемы при отсутствии устойчивого оздоровительного клинического эффекта НПВС. Эти синтетические аналоги гормонов надпочечников быстро купируют самую интенсивную боль, но одновременно негативно воздействуют на почки, печень, ЖКТ. Терапия остеохондроза глюкокортикостероидами редко продолжается дольше недели. Более длительное применение приводит к снижению костной массы, провоцирует развитие остеопороза.
Лекарственные блокады
Эффективный метод снижения интенсивности болевого синдрома — блокады, напоминающие по действию местную анестезию. Лекарственные средства вводятся в шейный, грудной или поясничный отделы позвоночника, в те участки, где боль ощущается сильнее всего. Такой способ терапии позволяет снизить фармакологическую нагрузку на ЖКТ и кожные покровы. Активные ингредиенты проникают сразу в воспалительные очаги или ткани, подвергшиеся дегенеративным изменениям.
Новокаиновая блокада при остеохондрозе.
Для проведения лечебной процедуры используются препараты, блокирующие передачу болевых импульсов в ЦНС — анальгетики, анестетики, ГС, противовоспалительные средства. На заключительных этапах лечения применяются витамины и хондропротекторы для улучшения кровотока, ускорения обмена веществ. Блокада, или инъекционное введение препаратов, может осуществляться несколькими способами:
- паравертебрально — подкожное или внутримышечное введение в ткани, расположенные вблизи позвонков, дисков;
- эпидурально — укол в позвоночник;
- проводниковая блокада — инъекционный раствор вводится в участок, где расположены защемленные нервные окончания.
В качестве препаратов для блокад используются Лидокаин, Новокаин, Дексаметазон, Дипроспан, Кеналог, Гидрокортизон, аденозинтрифосфорная кислота, Лидаза, витамины группы B. Обезболивающий эффект сохраняется в течение 2-3 суток.
Лекарства, применяемые для реабилитации
Медикаментозное лечение остеохондроза на острой стадии трудно назвать эффективным. Устранены боли, отеки, воспаление, но не причина самой патологии — постепенное разрушение гиалиновых хрящей, провоцирующее истончение межпозвонковых дисков и выпячивание позвонков. Хондропротекторы — единственная группа препаратов, способных стимулировать восстановление хрящевых тканей. Но это возможно только при длительном курсовом приеме лекарственных средств в течение 3-24 месяцев. Наибольшая терапевтическая эффективность характерна для препаратов с глюкозамином и (или) хондроитином:
- Дона;
- Терафлекс;
- Структум;
- Хондроксид;
- Глюкозамин-Максимум.
Ухудшение кровообращения, постоянное ожидание болезненного рецидива может стать причиной неврологических расстройств и даже депрессивных состояний. Особенно подвержены этому женщины. Для устранения депрессии, психоэмоциональной нестабильности пациентам рекомендован прием антидепрессантов, нейролептиков, транквилизаторов, седативных средств.
Применение препаратов — только часть терапии заболевания. Стойкого оздоровительного эффекта можно достичь только при сочетании медикаментозного лечения с физиопроцедурами, массажем, занятиями гимнастикой и физкультурой, диетотерапий. Недостаточно просто принимать таблетки, чтобы восстановить поврежденные ткани и предупредить распространение патологии.
Похожие статьи
Как забыть о болях в суставах?
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>
загрузка…
Источник
Приветствую всех моих читателей, кому не безразлично свое здоровье и здоровье своих близких!
Остеохондроз, кто бы что не говорил, является достаточно серьезным заболеванием с целым рядом неприятных симптомов. Особенно в случаях, когда наблюдается острая патология позвоночника. Больной испытывает сильные колющие боли в пораженной области хребта, которые переходят на внутренние органы, расположенные по соседству.
Острый остеохондроз делает невозможным выполнение привычных бытовых и рабочих дел, тем самым усложняя человеку привычную размеренную жизнь. Важно понимать, что такое патологическое состояние может перейти в хроническую стадию, регулярно напоминая о себе в виде острых приступов в позвоночном столбе.
Из статьи можно узнать, как долго длится период обострения болезни, какие симптомы этого патологического процесса и как заглушить острую боль с помощью медикаментов, народной медицины и физиотерапии.
Острая форма болезни: длительность протекания и факторы, ее провоцирующие
Острая фаза остеохондроза отличается молниеносным течением с нарастающими симптомами. Первую неделю самочувствие больного постепенно ухудшается, после чего он резко идет на поправку.
Такое внезапное облегчение является обманным, а снижение боли вовсе не означает, что наступило выздоровление. Если не взяться за лечение болезни на начальных этапах, она перерастет в хроническую, с которой справиться будет уже не просто.
Сколько длится и как протекает острый период, зависит от различных факторов, среди которых:
- переохлаждение или перегрев организма;
- резкие движения тела;
- стрессовые ситуации;
- длительные нагрузки на хребет;
- изменение состояния сосудов;
- спазмы мышц.
Приступ остеохондроза длится в среднем от двух до пяти дней, но после этого еще на протяжении двух, а то и трех недель, наблюдается сильный дискомфорт в проблемном секторе позвоночника. Можно сделать вывод, что обострение болезни продолжается от нескольких дней до 2-3 месяцев.
Симптоматика острого приступа остеохондроза
Период обострения, независимо от места локализации симптомов, всегда доставляет сильную боль, пронизывающую спину. При этом повышается температура тела, поражаются двигательные, чувствительные и вегетативные нервные волокна.
Симптомы отличаются в зависимости от места локализации болезни:
- шейный остеохондроз — боль при поворотах головы, головные боли в случае поражения шейных позвонков, тошнота, слабость в мышцах, рвота. Реже наблюдается боль в верхних конечностях и плечах, звон в ушах и повышенная звуковосприимчивость;
- грудной остеохондроз — проколы в грудной клетке, которые появляются при движении рук вверх или поворотах туловища, давление в груди во время дыхания, боль в лопатках, нарушение работы органов ЖКТ, ухудшение состояния ногтевых пластин и кожного покрова;
- поясничный остеохондроз — боль в пояснице, которая не дает возможность разогнуть спину, переход болевого симптома на нижние конечности и ягодицы.
При выявлении каких-либо из вышеописанных симптомов следует сразу же обратиться в медучреждение для диагностики и эффективного, а главное, своевременного лечения патологии во избежание перехода ее в хроническую болезнь.
Классификация остеохондроза: стадии прогрессирования
Острый период заболевания позвоночника разделен на стадии в соответствии с местами локализации и симптомами. Всего в медицине известно 4 стадии развития обостренной болезни хребта. На начальном этапе остеохондроз определить довольно затруднительно из-за слабо выраженной симптоматики.
Больной испытывает сильную усталость, которую запросто можно спутать с массой других недугов. На первой стадии чаще всего наблюдается дискомфорт в спине, что многие связывают с тяжелой работой и переутомлением. Именно по этой причине мало кто мгновенно реагирует на медленно развивающуюся в организме патологию.
Вторая стадия сопровождается разрушением хрящевой ткани, что вызывает сильную боль. Если не оказать срочную помощь, начнется уменьшение межпозвоночного пространства, при котором происходит сдавливание кровеносных сосудов и нервных отростков.
В этом случае купирование стреляющих болей в конечностях или голове и острой боли в спине осуществляется только сильными медикаментами. Третья стадия сопровождается развитием второстепенных патологий, таких как грыжа, сколиоз и кифоз.
Самой опасной является последняя стадия, при развитии которой больной уже не может нормально передвигаться, а любые движения тела сопровождаются сильной болью. Позвонки смещаются, костная ткань разрастается, что может привести к инвалидности.
Как выявить острый тип остеохондроза в клинике: методы диагностики
Во время визуального осмотра лечащий врач подробно расспрашивает о состоянии больного, его возрасте и особенностях организма, обозначает место, где появляются острые боли. Ощупывая руками проблемную зону, он определяет расстояние между позвонками. Для более полной диагностики острого остеохондроза назначается рентгенография.
С помощью этого метода можно обнаружить остеофиты и определить форму болезни. Компьютерная томография нужна для детального сканирования больных участков спины и выявления даже самых незначительных отклонений. Чтобы убедиться в наличии или отсутствии протрузии, грыжи, опухолей и других патологий, которые могут развиться дополнительно, назначают МРТ.
Период обострения остеохондроза: первая помощь в домашних условиях
Лечение патологий позвоночника следует доверить только опытному врачу. И все же бывают ситуации, когда боль появляется внезапно и сковывает тело больного. Острое обострение может возникнуть, к примеру, если есть подозрение на межпозвонковую грыжу. В таком случае больной не может терпеть и нужно предпринять меры для улучшения его состояния.
Для этого следует сделать следующие шаги:
- по возможности положить больного на кровать или на пол, чтобы обездвижить позвоночник;
- укутать шерстяным платком больное место (грелку применять категорически запрещено);
- если больной согнулся, так как испытывает сильную боль, не стоит пытаться его распрямить. Лучше в таком же положении положить его на ровную поверхность;
- дать ему выпить обезболивающий препарат. Это может быть Анальгин, Диклофенак или Ибупрофен;
- вызвать скорую помощь.
Врач неотложной помощи определит, как снять болевой симптом, нужна ли госпитализация или можно продолжить лечение дома.
Медикаментозное лечение острого приступа патологии хребта
С целью устранения различных симптомов, которые сопровождают приступы сильных болей при остеохондрозе, назначают лекарственные препараты. Все они разделены на категории, различные по своему действию и назначению. Основными задачами медикаментов являются купирование боли, устранение воспаления, улучшение эмоционального состояния и регенерация хрящевой ткани.
Лечение острых приступов проводится с помощью следующих лекарств:
- нестероидные противовоспалительные средства — Диклофенак, Паноксен, Кетонал ДУО, Дексалгин 25, Ибуклин;
- миорелаксанты — Баклофен, Мидокалм, Тизанидин-Тева, Сирдалуд, Феназепам;
- витаминные комплексы — Неуробекс, Кальций Д3 Никомед, Нейробион, Пентовит, Нейровитан;
- уколы для купирования боли — Лидокаин, Диклоберл, Дексаметазон, Ропивакаин, Новокаин;
- мази и гели — Капсикам, Фастум гель, Хондроксид, Быструм гель, Нимид гель;
- хондопротекторы — Румалон, Хондролон, Терафлекс, Дона, Артрон комплекс.
В домашних условиях лечение и профилактику острого приступа рекомендуется проводить на основе препаратов как для внутреннего, так и наружного применения. Форма крема является одной из самых быстродействующих из числа медикаментов для наружного использования.
Эффективным препаратом, который рекомендуется использовать самостоятельно для лечения суставов, является биокрем «Artrovex». Он снимает воспаление, купирует боль, восстанавливает хрящевую ткань, повышает подвижность суставов быстро и безопасно.
Народная медицина при сильных болях в позвоночнике: эффективные рецепты
Применение народных методов оказывает положительное действие только в комплексе с медикаментозным лечением. Устранить боль и дискомфорт при шейном остеохондрозе можно с помощью листьев хрена.
Их нужно наложить на больное место, зафиксировать бинтом и лейкопластырем и оставить на всю ночь. В качестве компресса хорошо зарекомендовала себя косметическая глина, смешанная с водой.
Лечение всех видов остеохондроза наши бабушки проводили с помощью компрессов из тертой сырой картошки, вымешанной с медом. Эта смесь намазывалась на больные зоны, надежно закреплялась и оставлялась на несколько часов или на всю ночь. В качестве растирания отлично подходит перцовая масляная настойка.
Самые эффективные физиопроцедуры: лечебная гимнастика и массаж
О пользе массажа и лечебной физкультуры, как методиках терапии остеохондроза, известно не понаслышке. Однако, массаж должен проводить только опытный специалист, поскольку процедура выполняется с определенной силой надавливания.
Особенно мягкие движения должны быть в зоне образования боли. Самыми результативными считаются точечный и сегментарный виды массажа. В комплексное лечение входит специальная лечебная гимнастика. Упражнения можно выполнять в домашних условиях по видео в интернете, либо под руководством тренера.
Выводы
Следует осознать важность профилактических мер для предотвращения острых приступов остеохондроза и перетекания патологии в хроническую. Лечебная гимнастика и массаж особенно полезны для профилактики патологий позвоночника. Важно сделать самому правильные выводы из прочитанного, а чем лечить уже точно скажет врач.
Также, стоит порекомендовать эту полезную статью пользователям социальных сетей и предложить прочитать ее своим друзьям и знакомым! Данная информация обязательно пригодится и поможет в случае заболевания позвоночника! Спасибо всем, кто вместе со мной и готов бороться за свое здоровье! До новых встреч в других статьях!
С уважением, Владимир Литвиненко!
Источник