Лечение остеохондроза нижней части позвоночника

Лечение остеохондроза нижней части позвоночника thumbnail

Лечение остеохондроза нижней части позвоночника

Рассказывает специалист ЦМРТ

Кабизулов Владислав Сергеевич

Невролог • Мануальный терапевт

Дата публикации: 17.02.2018

Дата проверки статьи: 10.07.2020

Поясничный остеохондроз — это деформация позвоночника в области поясницы. Заболевание поражает межпозвоночные диски, хрящевые ткани, спинномозговые корешки и нервные волокна и вызывает боль в спине.

Главная причина заболевания — неправильное распределение нагрузки на опорно-двигательный аппарат. Обычно так происходит при хождении на высоких каблуках, ношении сумки на одну сторону, при неудобной позе во сне или на сидячей работе. В группе риска находятся пожилые люди, беременные, только родившие, профессиональные спортсмены и офисные работники.

Другие причины поясничного остеохондроза:

  • травмы, ушибы, переломы рук, ног, позвоночника;
  • повреждения органов опорно-двигательного аппарата;
  • болезни ЖКТ, провоцирующие дефицит полезных веществ;
  • напряжение тела при длительных нагрузках;
  • психоэмоциональные расстройства;
  • нарушения кровотока в позвоночном столбе;
  • воспаления костно-мышечного аппарата;
  • инфекции внутренних органов и позвонков;
  • тугоподвижность суставов, смещение дисков;
  • протрузии и межпозвоночные грыжи;
  • тяжёлые интоксикации;
  • нарушения обмена веществ;
  • искривление осанки;
  • малоподвижный образ жизни;
  • обезвоживание организма;
  • несбалансированное питание;
  • дефицит кальция и кислорода;
  • лишний вес;
  • вредные привычки;
  • возрастные изменения;
  • болезни суставов.

Симптомы поясничного остеохондроза

Интенсивность и характер симптомов зависит от стадии болезни. Чем быстрее больной обнаружит признаки пояснично-крестцового остеохондроза, тем эффективнее будет лечение.

Общие симптомы:

  • сильная боль внизу спины, которая может отдавать в ноги, внутренние органы живота и малого таза;
  • боли в области почек и крестца;
  • усталость и напряжение в пояснице и крестцовом отделе позвоночника;
  • затруднения при движении, ходьбе, наклонах и поворотах туловища;
  • периодические прострелы в спине;
  • быстрая утомляемость после незначительной нагрузки;
  • хруст в спине, нарушение подвижности, боль в спокойном состоянии;
  • онемение конечностей;
  • спазмы и судороги в мышцах;
  • головокружения;
  • слабость и упадок сил;
  • снижение мышечного тонуса и чувствительности.

У мужчин и женщин проявления поясничного остеохондроза могут отличаться. У мужчин могут возникнуть проблемы с потенцией. Женщины чаще страдают от болей в области малого таза. Когда деформированный позвоночник не может полноценно поддерживать спину, матка и придатки испытывают дополнительные нагрузки, а иногда смещаются относительно нормального физиологического положения.

Цитата от специалиста ЦМРТ

Был интересный случай с поясничным остеохондрозом. Пришел ко мне пациент с типичной болью. Я стал собирать анамнез, задавать вопросы и выяснил, что у него когда-то было неблагополучие по части урологии. Я говорю: „А давайте-ка мы вашему урологу позвоним? У меня есть предположение, что суставная боль может быть из-за урологических проблем“. Мы созвонились с врачом, очень дружелюбно пообщались, и я высказал свои мысли. Уролог ответил: „Коллега, замечательно, что вы позвонили. Эти анализы мы еще не брали, давайте сделаем обследование“. В результате оказалось, что у пациента венерическая инфекция. Она известна тем, что может поражать суставы, в том числе межпозвоночные, а также вызывать боль в спине.

Классификация остеохондроза поясничного отдела позвоночника состоит из нескольких разновидностей болезни. По типу болевого синдрома различают:

Люмбаго. Острый симптом. Выражается резкими прострелами и невозможностью пошевелиться. Возникает при мышечных спазмах, травмах, защемлении дисков и нервных корешков.

Люмбалгия. Характеризуется длительной ноющей болью, которую вызывают грыжи, протрузии, спондилоартрозы, растяжения связок и другие нарушения опорно-двигательного аппарата.

Люмбоишиалгия. Мощный болевой синдром в пояснично-крестцовом отделе, иррадирующий в таз. Боль распространяется на седалищный нерв, препятствует нормальному сгибанию и разгибанию тела, мешает безболезненно сидеть и стоять.

Также различают дискогенный поясничный остеохондроз и радикулопатию.

Дискогенный поясничный остеохондроз сопровождается потерей чувствительности и онемением не только больной спины, но также ног, ягодиц, бедер и низа живота. Иногда повышается температура тела, появляются слабость, недержание мочи, пациент теряет вес.

Радикулопатия выражена онемением нервных корешков и снижением двигательных способностей человека. Признаки — покалывание или болезненность всей нижней части туловища, нарушения рефлексов, снижение тонуса мышц и суставов конечностей.

Стадии развития поясничного остеохондроза

Врачи прослеживают динамику патологии в четырёх стадиях:

  1. Первая. Симптомы практически незаметны — их диагностируют на рентгене. Стадия начинается с патологических процессов в пульпозной полости пересушенного диска и микротрещин фиброзного кольца.
  2. Вторая. Уменьшается высота межпозвоночных дисков, что делает позвонки близко расположенными. Это вызывает позвонковое скольжение и смещение, которое сопровождается болью во время движений.
  3. Третья. Характеризуется скованностью, нестабильностью, онемением тела в области копчика, поясницы и крестца. Это можно объяснить выпячиванием позвонков, протрузиями, вывихами суставов и артрозом в позвоночнике.
  4. Четвёртая. Самая тяжёлая степень. На ней нарушаются функции позвоночного столба и образовываются костные разрастания (остеофиты). Наросты могут защемить нервы или повредить целостность позвонков.

Последствия остеохондроза поясничного отдела

  • Избыточное скопление соли в организме;
  • развитие грыжи, протрузии, пролапса позвонков и дисков;
  • хронический радикулит;
  • парез и паралич ног.

Диагностика

Диагностировать поясничный остеохондроз и другие расстройства опорно-двигательного аппарата могут ортопед, остеопат, невролог, ревматолог, мануальный терапевт и хирург. Поставить точный диагноз возможно после проведения:

  • Рентгена позвоночного столба, который показывает состояние костных, хрящевых и мышечных тканей, а также связок и сухожилий.
  • Миелографии — исследования спинномозговой жидкости при помощи красителя. С ее помощью изучают и оценивают нервные корешки спинного мозга.

Для более детального обследования врачи применяют КТ и МРТ. Пройти диагностику можно в сети клиник ЦМРТ.

Также рекомендуем пройти процедуры плазмотерапии, фармакопунктура. Для поддержания здоровья рекомендуются услуги мануальной терапии и остеопатии, занятия ЛФК.

Цитата от специалиста ЦМРТ

Лечение поясничного остеохондроза

Лечением остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника занимается невролог. Стандартная схема лечения выглядит так: врач проводит диагностику, определяет степень развития болезни, выявляет осложнения. С учётом этого подбирает методику лечения — консервативную или хирургическую.

Лечебная физкультура

ЛФК при остеохондрозе позвоночника проводят в оборудованном зале под наблюдением врача. Занятия проводят, когда наступает ремиссия и пациент не страдает от боли. Доктор следит за состоянием больного во время физической активности, при возникновении боли или дискомфорта корректирует упражнение или отменяет его.

Читайте также:  Остеохондроз позвоночника неуточненный лечение

Каждое занятие по лечебной гимнастике проходит в несколько этапов. Во время разминки пациент выполняет легкие упражнения, которые разогревают мышцы и разгоняют кровь. В основной части — упражнения для поражённого отдела позвоночника. В заключительной — расслабляющие растяжки.

Физиотерапия при поясничном остеохондрозе

Физиотерапевтические процедуры проводят, чтобы обезболить, улучшить кровообращение и питание тканей и снизить воспаление. Чаще всего пациентам назначают:

  • электрофорез, который помогает уменьшить неврологические проявления болезни;
  • диадинамотерапию с воздействием токов разной интенсивности, которые эффективно снимают даже выраженный болевой синдром;
  • ультразвуковую терапию с воздействием вдоль поражённого отдела позвоночника;
  • магнитотерапию с воздействием переменного магнитного поля.

Чтобы добиться лучшего эффекта, больному назначают комплекс из нескольких физиотерапевтических процедур.

Кинезиотейпирование

Для обезболивания применяют хлопковый пластырь с термоклеем. Есть специальные виды лечебных аппликаций при болях в шее, грудном отделе, спине и при проблемах с суставами.

Уколы при остеохондрозе поясничного отдела

При поясничном остеохондрозе врач может назначить пациенту следующие уколы для лечения:

  • хондропротекторы защищают хрящевую ткань от дальнейшего разрушения, замедляют развитие дистрофических нарушений;
  • нестероидные противовоспалительные уменьшают воспаление, оказывают жаропонижающий и обезболивающий эффект за счет уменьшения отёчности в очаге воспаления;
  • витаминные комплексы восстанавливают кровообращение в поражённых зонах, ускоряют обновление нервных волокон, улучшают состояние организма в целом.

Инъекции может назначать только врач, так как у метода лечения существуют противопоказания. Например, многие лекарства запрещены аллергикам, беременным и кормящим матерям.

Лечение медикаментами

Врачи стараются уходить от этого метода лечения, но в крайнем случае назначают следующие препараты для лечения остеохондроза пояснично-крестцового отдела:

  • анальгетики оказывают только обезболивающее или дополнительное противовоспалительное действие;
  • спазмолитики снимают мышечные спазмы, за счёт чего прекращается давление на нервные окончания и боль утихает;
  • сосудорасширяющие лекарства улучшают микроциркуляцию крови, помогают сократить сроки восстановления позвоночника после лечения остеохондроза.

Лечение таблетками проводят отдельно или в сочетании с инъекциями. Например, определённый препарат назначают в виде таблеток, а если он оказывается недостаточно эффективным — выписывают его же в виде уколов.

Хирургическое вмешательство

Операция — радикальная мера, ее применяют только в тяжёлых случаях. В ходе операции врач полностью устраняет причину болей и проводит стабилизацию позвоночника.

Профилактика поясничного остеохондроза

  • Составьте умеренный график занятий спортом и лечебной физкультурой;
  • делайте перерывы в работе каждый час по 5-7 минут;
  • спите на ровной поверхности или купите ортопедический матрас;
  • носите удобную обувь, подходящую по размеру.

К какому врачу обратиться

Невролог ставит точный диагноз, назначает лечение и при необходимости корректирует его. Если болезнь сопровождается сильными болями или нарушениями в работе внутренних органов, может понадобиться консультация других специалистов.

Как оказать помощь во время острой боли при остеохондрозе поясничного отдела?

Пациенту, у которого случился прострел, нужно помочь занять удобное положение, в котором боль отступает. После этого стоит обратиться к врачу.

Можно ли делать физические упражнения при поясничном остеохондрозе?

В остром периоде физические упражнения противопоказаны, больному нужно соблюдать постельный режим. Когда боль проходит, пациенту стоит заниматься ЛФК — выполнять общеукрепляющие упражнения. Их должен подобрать врач. При этом важно следить за самочувствием во время физической активности. Если какое-либо упражнение вызывает боль, важно ограничить его по интенсивности или исключить.

Отзывы пациентов

Точность диагностики и качественное обслуживание — главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.

Источник

Здравствуйте, дорогие читатели. Если раньше заболевания позвоночника были характерны в основном для людей среднего возраста, то сегодня недуг в значительной степени помолодел. Сегодня даже молодые люди жалуются на боли в спине, которые как всегда появляются из ниоткуда. Но все мы прекрасно понимаем, что для возникновения любого заболевания есть свои предпосылки. Мы всегда считали, что боли в спине могут появляться только у тех людей, работа которых предполагает постоянного напряжения позвоночника. Вот, к примеру, во время занятий спортом огромная нагрузка приходится именно на позвоночник, из-за чего, у спортсменов в пожилом возрасте могут появиться проблемы со спиной.

Но сегодня такой проблемой страдает чуть ли не каждый человек. Все дело в том, что работа многих людей предполагает нахождение в сидячем положении большую часть времени. Но и этого нам оказывается мало, поэтому по приходу домой мы сразу же садимся за компьютер, называя это «отдыхом».

Таким образом, практически весь день мы держим свою спину в напряжении, что, собственно, и становится причиной возникновения остеохондроза. Сегодня у детей этот недуг встречается не реже, чем у взрослых людей.

Игнорировать проблему никак нельзя, поэтому необходимо срочно приступать к лечению. Давайте же разберемся, что такое остеохондроз поясничного отдела позвоночника симптомы и лечение.

Остеохондроз поясничного отдела — симптомы и лечение 

Позвоночник является основанием нашего тела, ведь именно он поддерживает его. Наше тело приспособлено к различным видам нагрузок, в том числе и позвоночник, на который ложится большая часть этих нагрузок. Но регулярное его перенапряжение может привести к развитию серьезных заболеваний, которые вполне могут перерасти в хроническую форму.

Каждый позвонок содержит в себе так называемое «фиброзное кольцо», которое как раз и помогает выдерживать тяжелые нагрузки. Если же мы перенапрягаем наш позвоночник, то фиброзное кольцо попросту выпячивается, что приводит к травмам нервных окончаний. Именно это и вызывается сильные болевые ощущения, которые так характерны для остеохондроза.

Читайте также:  Лфк при обострении остеохондроза поясничного отдела позвоночника

В таком случае, необходимо срочно обратиться к доктору, который сможет поставить точный диагноз, а также назначить индивидуальное лечение. Но перед походом к врачу, вы можете и сами поставить себе предварительный диагноз, который только подтвердится специалистом.

Остеохондроз сопровождается такими симптомами:

✔    Сильная боль в спине, которая мешает вам выполнять привычные дела.

✔    Боль усиливается при резких сменах положения тела.

Симптомы поясничного остеохондроза у женщин

На состояние женского здоровья могут влиять абсолютно любые факторы, ведь в организме человека все системы и органы взаимосвязаны. Если на регулярной основе поясница подвергается сильному давлению, то это никак не может не повлиять на кровообращение органов таза в целом.

Достаточно часто обычный остеохондроз может сопровождаться и другими симптомами, которые никак не характерны для этого заболевания. К примеру, совершенно неожиданно могут возникнуть нарушения в работу мочеполовой системы. Это может привести к развитию заболеваний репродуктивных органов женского организма, а это может грозить даже бесплодием.

Чаще всего мы даже и предположить не можем, что две совершенно разных болезни могут быть как-то связаны.

Но это действительно может оказаться именно так, поэтому не стоит игнорировать такую проблему, так как это чревато достаточно серьезными последствиями.

Обострение поясничного остеохондроза

Как известно, если заболевание не лечить, то вполне ожидаемым исходом может стать его обострение.

Мало того, что болезнь не самым лучшим образом может повлиять на здоровье всего организма в целом, но она еще и может привести к развитию более серьезных заболеваний позвоночника:

— сколиоз;

— ишиас;

— лордоз;

— межпозвоночная грыжа;

— защемление одного из нервных корешков, что вызывает достаточно сильные боли.

Полное игнорирование заболевания заключается не только в полном отсутствии его лечения, но еще и в продолжении и дальше нагружать свой организм сильными нагрузками.

Повышенные нагрузки оказывают немалое давление на позвоночник и нижние конечности. Именно таким образом, организм и пытается распределить нагрузку, чтобы хоть как-то уберечь позвонки.

Острая форма остеохондроза сопровождается достаточно яркими симптомами, которые уже точно не позволят вам игнорировать недуг:

— чувство «прострела» в области поясницы;

— достаточно сильные болевые ощущения, продолжающиеся на протяжении длительного времени;

— боль отдает в ногу, поэтому человек ощущает постоянный дискомфорт и чувство жара, сменяющегося чувством холода в ноге;

— постоянно перемещающаяся боль с одной области в другую.

Признаки остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника

Прекращение подпитки хрящевой ткани приводит в развитии дистрофии, в связи с чем, и возникает такое заболевание, как остеохондроз. При этом, оно может также возникнуть и в крестцовом отделе.

Чаще всего подобным недугом страдают именно женщины, а связано это с особенностями строения их организма. Обратите внимание, что заниматься самолечением в таком случае запрещено, ведь так, вы можете только навредить своему организму. Такое заболевание можно вполне спутать с другими болезнями, так как симптоматика у них может быть довольно схожа.

Заболевание сопровождают некоторыми необычными симптомами, на которые следует обязательно обратить внимание:

— запор;

— чувство жжения в области копчика;

— нарушение процесса мочеиспускания;

— сбои в менструальном цикле у женщин;

— воспалительные процессы органов мочеполовой системы.

Первая помощь при остеохондрозе поясничного отдела

Как только вы почувствовали сильную боль в позвоночнике, которая также может сопровождаться и другими признаками, то необходимо сразу же обратиться за помощью к доктору. Но чаще всего бывает так, что боль застает нас довольно неожиданно, из-за чего мы не сразу можем обратиться в больницу.

Поэтому каждый должен знать, как правильно оказывается первая помощь в таком случае. Прежде всего, необходимо постараться обезопасить свое тело от слишком резких движений, которые только усугубляют боль. Здесь также важно избегать переохлаждений, поэтому постарайтесь обеспечить тепло больному месту.

Если боль просто невыносима, то не стоит терпеть ее, а лучше принять болеутоляющее, которое поможет вам пережить время до похода в больницу. Доктор тщательно обследует ваш позвоночник методом пальпации, благодаря чему он сможет определить род заболевания. А с помощью вашего описания возникших симптомов, он сможет поставить точный диагноз, а также определить степень недуга.

Если заболевание было обнаружено еще на начальной стадии, то вероятность полного выздоровления является достаточно высокой. В данном случае применяется как лечебная физкультура, так и иглоукалывание. Также доктор может назначить курс мануальной терапии.

Но кроме традиционной медицины, также активно используются и средства народной медицины, которые не только помогут избавиться от мучительных симптомов, но еще и полностью избавят от остеохондроза. К таким средствам относится гирудотерапия (лечение пиявками), которая является достаточно эффективной в данном случае.

Упражнения при обострении поясничного остеохондроза

Именно лечебная физкультура способствует облегчению основных симптомов, которые приносят наибольший дискомфорт. Конечно, одни только занятия физкультурой не помогут окончательно справиться с недугом, поэтому данный метод должен быть дополнен другими видами терапии.

Читайте также:  Лечение остеохондроза позвоночника с помощью массажа

Обратите внимание, что лечебная физкультура будет противопоказана в случае обострения заболевания, ведь это может нанести большой вред вашему организму, и только усугубить течение болезни.

При резких болевых приступах рекомендуется занять наиболее удобное положение, которое окажется наименее болезненным для вашего тела.

В подобных случаях лучше просто занять горизонтальное положение, ведь именно так можно обеспечить своему позвоночнику состояние полного покоя. Необходимо выполнить следующие действия.

  1. Прилягте на кровать или диван. Желательно, чтобы поверхность была достаточно твердой, ведь только так можно обеспечить телу покой. Слишком мягкая кровать только добавит вам болезненных ощущений.
  1. Согните ноги в коленях, и под поясницу поместите мягкую подушку. Именно таким способом можно обеспечить пояснице покой, благодаря чему наступит расслабление всех тканей этой области.

Если время от времени вас одолевают приступообразные боли, то лучше с этим не затягивать, а вызвать врача на дом. Заниматься лечением самостоятельно можно лишь в том случае, если вам уже поставили диагноз, но приступы заболевания возвратились вновь.

Занятия гимнастикой также должны проводиться под присмотром врача, поэтому лучше не рисковать, и не заниматься этим самостоятельно. При этом, физические упражнения будут допустимы лишь в моменты отсутствия сильных болей.

Обострение остеохондроза поясничного отдела — лечение

Если такое заболевание только недавно настигло вас, и его обострение только в первый раз побеспокоило вас, то можно вполне обойтись и простой медикаментозной терапией.

А вот в особо тяжелых случаях назначаются другие методы лечения. Это может быть массаж, миостимуляция или магнитотерапия. Здесь все зависит от особенностей заболевания, а также от реакции вашего организма на ту или иную процедуру.

Если же медикаменты оказались бессильны, то альтернативой будут выступать внутрисуставные инъекции, которые оказывают действие конкретно на очаг заболевания.

Межпозвонковый остеохондроз поясничного отдела позвоночника

Все предыдущие методы лечения будут эффективны ровно до того момента, пока не возникла грыжа. Если же она все-таки появилась, то без хирургического вмешательства здесь никак не обойтись.

Кроме того, если лечение практически не влияет на ход болезни, а состояние больного только ухудшается, то доктором принимается решение о проведении операции по удалению определенных межпозвоночных дисков.

Медикаментозное лечение остеохондроза поясничного отдела позвоночника

Следует сразу сказать, что такой вид лечения может принести результат только на ранних сроках болезни, и только при комплексном лечении. Поэтому не стоит особо надеяться на лечение лекарственными препаратами, если у вас уже образовалась грыжа.

Доктором назначаются противовоспалительные препараты, хондропротекторы и витамины. В период обострения могут проводиться местные инъекции по устранению сильных болевых ощущений.

Кроме того, лечение при помощи медикаментов обязательно будет подкрепляться физическими упражнениями и специальными диетами.

Препараты для лечения остеохондроза поясничного отдела позвоночника

В общем-то, сегодня подобных препаратов существует огромное количество, но нам необходимо выделить для себя только наиболее эффективные.

  1. Мази относятся к препаратам местного действия, которые помогают справиться с приступами боли. К таким средствам относится Диклофенак и Вольтарен Эмульгель.
  1. Нестероидные противовоспалительные средства, кроме своего прямого предназначения, обладают еще и обезболивающим действием (Нурофен, Рофика и Целебрекс).
  1. Миорелаксанты способствуют расслаблению мускулатуры болезненного участка (Сирдалуд).
  1. Хондропротекторы подпитывают хрящевые ткани, что уберегает их от развития дистрофии (Структум и Терафлекс).
  1. Витамины группы В способствуют восстановлению функций позвоночника, а также позволяют регулировать мышечный тонус (Мильгамма).

Профилактика остеохондроза поясничного отдела

Данное заболевание нарушает привычный для нас ритм жизни, что, собственно, мешает нам нормально жить. Болезнь сковывает человека, не позволяя ему выполнять даже самые простые бытовые дела. Кроме того, в значительной степени снижается работоспособность, что также мешает человеку выполнять свои прямые обязанности по работе.

Поэтому необходимо действовать вовремя для того, ведь на поздних стадиях заболевание уже тяжело поддается лечению.

Ну а для того, чтобы никогда не познакомиться с таким недугом, как остеохондроз, необходимо следовать некоторым профилактическим правилам:

✔    Для сидячей работы следует выбрать удобный стул, который будет обеспечивать позвоночнику пребывание в расслабленном положении.

✔    Постарайтесь избегать сквозняков, ведь даже это может спровоцировать развитие болезни.

✔    Если ваша работа предполагает регулярные подъемы тяжестей, то следует сразу распределять нагрузку на обе руки.

✔    Займитесь легкими видами спорта (бег или йога).

✔    Купите себе ортопедический матрас для того, чтобы ночью ваш позвоночник отдыхал правильно.
Остеохондроз поясничного отдела позвоночника, лечение — заболевания не такое уж и простое, как оно воспринимается многими людьми.

При первых же симптомах необходимо сразу обратиться к доктору, который назначит вам правильное лечение. Так, уже после первого курса лечения вы сможете надолго забыть об этом заболевании.

Интересные статьи на блоге:

Как развивается остеохондроз шейного отдела позвоночника — причины и первые признаки. 

Упражнения для грудного отдела позвоночника при остеохондрозе. Лечебный массаж. 

Автор статьи Борис Иванович Ильинский,

терапевт.

Источник