Лечение гемангиом позвоночника в киеве

• Главная
• Услуги
• Лечение гемангиомы

ГЕМАНГИОМА – доброкачественная опухоль, встречающаяся у десяти из ста малышей. В виде красной точки, похожей на царапинку, или синячка они появляются в первые 2 недели-2 месяца после рождения, хотя в некоторых случаях могут быть уже при рождении. В течение первого года жизни гемангиома активно растет. Если своевременно не начать лечение, она может прорасти в подлежащие органы и безвозвратно нарушить их функции (зрение, дыхание, пищеварение, функции половых органов). Гемангиомы могут быть одиночными и множественными, изъязвляться, инфицироваться, кровоточить, поражать внутренние органы.

После года гемангиомы прекращают рост и уже не представляют опасности для жизни и здоровья ребенка. Некоторые гемангиомы не требуют лечения и к 5-8 годам полностью или частично рассасываются. Но рассчитывать на это – значит рисковать здоровьем ребенка. Если гемангиома расположена около уха, глаза, рта, носа, молочной железы, половых органов, удалять ее следует как можно раньше.

Очень важно вовремя отличить гемангиому от сосудистой мальформации (т.н. «винного пятна»), пиогенной гранулемы, звездчатой ангиомы, беспигментной меланомы, ангиосаркомы. В большинстве случаев опытному специалисту достаточно клинического осмотра для постановки правильного диагноза.

О ГЕМАНГИОМАХ

Все пациенты с гемангиомами подлежат регулярному осмотру врача:

• в период активного роста гемангиомы – 1 раз в 2-4 недели;
• в период стабилизации – 1 раз в 2-6 месяцев;
• в период спонтанной регрессии – 1 раз в 6-12 месяцев.

Указанные цены могут отличаться от действующих в клинике. Актуальные цены вы можете узнать в клинике или по телефону (044) 235 00 08

Стоимость

• Консультации специалистов
  • Первичная консультация врача (профессора)

    1500 грн

  • Повторная консультация врача (профессора)

    1100 грн

  • Online-консультация врача

    1100 грн

  • Обработка лазером 1 импульс от

    110 грн

  • Лазерное удаление гемангиомы от

    1950 грн

  • Медикаментозное лечение (1 месяц) от

    350 грн

Методы лечения гемангиом

Международной группой экспертов Всемирной Организации Здравоохранения «Гемангиомы в детском возрасте» определен основной спектр методов, используемых в лечении гемангиом. Это: лазеротерапия, криодеструкция, склерозирование, гормонотерапия, хирургическое иссечение.

Институт дерматокосметологии доктора Богомолец более 20-ти лет специализируется в лечении сосудистых заболеваний кожи. Именно здесь впервые в Украине в 1994 году начали внедряться новейшие технологии в лечении гемангиом, «винных» пятен, ангиом, сосудистых звездочек. Институтом впервые в Украину был завезен инновационный сосудистый лазер последнего поколения, который на сегодня остается лучшим среди существующих методов лечения заболеваний сосудов кожи.

Для каждого ребенка должен быть подобран индивидуальный курс лечения. Он зависит от возраста ребенка, места расположения и формы гемангиомы. И если вам предлагают немедленную операцию в хирургическом отделении, это означает, что никакими другими методами в этой больнице не обладают. Ведь хирургическое вмешательство крайне редко дает положительный результат, оставляет грубые рубцы и может применяться только для детей старшего возраста.

Сегодня есть возможность выбора наиболее эффективного метода:

Для лечения поверхностных гемангиом, расположенных на коже, применяется метод лазерного удаления. Это самый современный и пока единственный метод, который позволяет избавиться от опухоли навсегда, безболезненно и без рубцов. Лазер, не травмируя кожу и безвредно для ребенка, стимулирует рассасывание гемангиомы. Кожа после нескольких процедур остается чистой и гладкой.

Медикаментозное лечение (Тимолол, Арутимол), системная или местная гормонотерапия, адреноблокаторы назначаются в случае активного роста гемангиом, расположенных в зонах повышенного риска – рядом с глазами, ртом, носом, родничком, половыми органами, уретрой, и угрозы нарушения жизненно важных функций органов. Метод останавливает рост опухоли и стимулирует рассасывание. После остановки роста опухоли косметический эффект успешно устраняется с помощью лазера.

Метод склерозирования используется для лечения подкожно расположенных гемангиом. Введение в опухоль специального вещества позволяет остановить ее рост.

Криодеструкция (замораживание жидким азотом) используется для удаления небольших гемангиом, которые растут на поверхности кожи. За 3-4 недели рана заживает и остается плоский рубец. На сегодняшний день метод не рекомендуется для лечения гемангиом.

Хирургическое удаление используют при подкожно расположенных обширных гемангиомах, сочетающихся с пороками развития глубоких сосудов.

Для лазерного лечения гемангиом врачами Института используется уникальный лазерный аппарат – специальный сосудистый лазер VBEAM Perfecta на жидком красителе с длиной волны 595 нм. Преимущество данного лазера в том, что он позволяет безболезненно и безвредно для ребенка рассосать опухоль без образования рубцов. Луч лазера нагревает патологические сосуды, после чего они склеиваются. После этого опухоль, лишенная кровоснабжения, рассасывается, не оставляя следов. Кожа после нескольких процедур остается чистой и гладкой. Процедура безболезненна и не требует наркоза. Курс лечения назначает врач на консультации, в среднем это 6-10 процедур с интервалом 3-5 недель.

Другие лазеры (СО2, на парах меди, аргоновый), а также рентгенотерапия, лучи Буки, поверхностное прижигание кислотами, электрокоагуляция – травмируют кожу, оставляя на ее поверхности рубцы, гиперпигментацию. Такие лазеры не рекомендуют применять для лечения гемангиом у детей.

Лазерное лечение высокоэффективно при поверхностно растущих гемангиомах. Если же опухоль проросла в глубину, эффективным лечением является склерозирование, криодеструкция, компрессионная терапия, в осложненных случаях – системная или местная гормонотерапия, адреноблокаторы.

До лечения

Процесс лечения

Результат лечения

Источник

Гемангиома: причины возникновения?

Около 3% всех младенцев появляются на свет с доброкачественным сосудистым новообразованием – гемангиомой. И хоть гемангиома не несет прямой угрозы жизни или здоровью малыша, может доставить немало хлопот ребенку и его родителям.

Причиной возникновения новообразования могут стать проблемы со здоровьем матери в первый триместр беременности, перенесенные ею травмы, прием лекарственных препаратов или даже неблагоприятные экологические условия.

Причины появления гемангиом у детей окончательно не изучены, однако известно, что гораздо чаще возникновению этого вида доброкачественных опухолей мягких тканей подвержены девочки.

Риски, связанные с гемангиомой

Как уже было обозначено выше, прямой угрозы здоровью ребенка гемангиома не несет. Но существуют риски, связанные с возможным стремительным ростом новообразования и его травматизацией.

Кроме того, гемангиомы часто расположены на лице или шее ребенка – наиболее заметных участках тела. И если новообразование не рассосется со временем (а такая вероятность есть), гемангиома будет причинять психологический дискомфорт, являясь значительным эстетическим дефектом.

Как диагностировать и лечить гемангиому?

Новообразование представляет собой красное или синюшное пятно от 1 до 20 сантиметров в диаметре. Форма у гемангиомы может быть разной и меняться в случае роста опухоли.

Как правило, гемангиома легко диагностируется врачом-педиатром или дерматологом. Чаще всего новообразование одно, но бывают случаи множественных опухолей на разных участках тела.

Как лечить гемангиому?

Новообразование заметно сразу после рождения младенца, однако может проявиться и в первые недели после родов. До одного года гемангиома может меняться в размерах, расти или, наоборот, регрессировать. Нередки случаи, когда гемангиомы новорожденных исчезают по мере взросления ребенка. Поэтому детей, рожденных с подобной патологией, следует регулярно показывать врачу, который будет отмечать изменения размеров и формы гемангиомы.

Если гемангиома стремительно растет, вопрос ее лечения не стоит откладывать. Чем больше размер пятна – там сложнее устранить эстетический дефект. В связи с этим в возрасте от года стоит проконсультироваться на предмет выбора оптимального способа устранения проблемы. Их может быть два – медикаментозное лечение и оперативное.

Медикаментозное лечение применяется тогда, когда объем пораженной опухолью ткани является значительным. Небольшие образования лучше всего устранять в ходе операции, это позволит добиться максимального косметического эффекта.

Лазерное и оперативное лечение гемангиом у детей и взрослых

Удалить винное пятно или гемангиому можно путем хирургического иссечения или лазером. Первый вариант возможен, когда основание опухоли узкое, а сама она имеет небольшие размеры. В ином случае врачи отдают предпочтение лазерному методу.

Наши врачи-дерматологи

Лазерное удаление гемангиомы позволяет добиться наиболее благоприятного эстетического результата. Для этого в клинике «МЕД СИТИ» применяется современные высокотехнологические лазерные аппараты Dee или Synchro FT, производства компании DEKA (Италия).

Удалить гемангиому навсегда

Источник

Васильев Сергей Викторович – нейрохирург клиники Into-Sana.

А знаете, почему молчаливое?

Мы годами можем свободно ходить, бегать, прыгать, даже не задумываясь, есть ли у нас позвоночник. И вдруг, одно неловкое движение – и острая боль! Так может проявить себя компрессионный перелом вследствие гемангиомы. Как у моей пациентки, молодой женщины, которая, играя с малышом на детской площадке, получила травму поясничного отдела позвоночника. А причиной ее была ранее бессимптомная гемангиома в позвонке.

Что же такое гемангиомы?

Это доброкачественные сосудистые новообразования. Они не склонны к быстрому росту, не образуют метастазов и никогда не превращаются в раковые опухоли.

Пока не удалось выяснить точные причины возникновения гемангиом. Есть мнение, что развитию гемангиом способствуют наследственность, беременность, травмы, а также какие-то внешние факторы, например, чересчур долгое пребывание на солнце. Подобные опухоли могут сформироваться в любом возрасте. Но наиболее подвержены болезни 30-40-летние женщины.

Костные гемангиомы могут быть капиллярными (состоящими из переплетенных мелких кровеносных сосудов), кавернозными (с полостями, заполненными кровью) и смешанными, имеющими в своем составе как капиллярные, так и кавернозные гемангиомы.

Наиболее опасные гемангиомы – кавернозные

Они вытесняют нормальную костную ткань, формируя полость в позвонке и нарушая его структуру и опорную функцию.

Развитие большинства гемангиом происходит бессимптомно. Но постепенно опухоль увеличивается в размерах и оказывает давление на позвонки, вызывая боли, усиливающиеся при физических нагрузках. В некоторых случаях она может стать причиной перелома позвонка, компрессии спинного мозга, сдавливания нервных корешков и паралича ног. У людей с остеопорозом риск подобных переломов повышается в разы.

Симптомы болезни зависят от локализации гемангиомы. В большинстве случаев (80%) гемангиомы располагаются в нижнегрудном или верхнепоясничном отделах позвоночного столба. Нередко гемангиома размером свыше 1 см может давать клинику боли, что является тревожным симптомом – своеобразным предвестником будущего компрессионного перелома тела пораженного позвонка. Боль при этом обусловлена сдавлением нервных структур из-за избыточного кровенаполнения сосудов опухоли при активных движениях, наклонах, изменениях положения тела в пространстве.

Диагностируют гемангиомы тел позвонков с помощью рентгенографии, магнитно-резонансной томографии и компьютерной томографии. В случае наличия опухоли снимки покажут ячеистое строение позвонка и уменьшение его высоты. Но в основном доброкачественные опухоли обнаруживают случайно во время обследования по поводу других заболеваний. Поэтому врачи часто называют гемангиому диагностической находкой. Встречаются случаи, когда гемангиома вырастает за пределы позвонка. Тогда боль становится довольно интенсивной. Кроме этого, крупная гемангиома может привести к компрессионному повреждению – перелому позвонка, ведь его стенка истончена.

Если гемангиома небольшая и никак не проявляет себя, то лечить ее нет необходимости. За ней просто наблюдают. Если опухоль начинает увеличиваться в размерах, то пациента направляют к нейрохирургу. Почти целое столетие нейрохирурги бились над тем, как же более качественно оказать помощь пациентам с данной проблемой. Интересно, что первое хирургическое вмешательство по поводу гемангиомы было выполнено еще в 1929 году. Суть операции заключалась в частичной резекции пораженной кости. Операции эти, конечно, были очень травматичными и часто осложнялись массивными кровотечениями, нередко приводящими к летальному исходу. Поэтому хирурги постоянно искали новые подходы к лечению этой патологии. С 1932 года для лечения пациентов с гемангиомами позвонков стали использовать лучевую терапию. Воздействие на опухоль рентгеновскими лучами приводило к фиброзу опухолевой ткани, при этом сосудистые полости и просветы спадались. Однако применение лучевой терапии приводило к серьезным расстройствам работы внутренних органов и поражению нервных структур с развитием тяжелых осложнений. В 1994 году было предложено склерозировать гемангиому 96% спиртом. Метод получил название «алкоголизация». Спирт разрушал сосудистую стенку и вызывал образование тромбов, при этом опухоль уменьшалась в размерах уже в течение нескольких дней после процедуры. Однако, как оказалось, после применения этой методики могут наблюдаться компрессионные переломы позвоночника, паравертебральные абсцессы и другие осложнения, поэтому алкоголизация опухоли не нашла широкого применения.

В последнее время основным методом лечения гемангиом является пункционная вертебропластика. Этот способ наиболее эффективен и наименее травматичен. Во время операции в тело позвонка вводится специальная игла, через которую полость в теле позвонка заполняется костным цементом. Операция проводится как под местным обезболиванием, так и под общим наркозом. Цемент способствует укреплению позвонка и не позволяет опухоли развиваться. К тому же он укрепляет тело позвонка. Данная манипуляция осуществляется под рентгенконтролем, чтобы избежать повреждения нервных структур на этом уровне. Подобная методика сводит риск перелома поврежденного позвонка к нулю.

В нашей клинике используются передовые методики лечения гемангиом. Огромное их преимущество в том, что излечение происходит прямо на операционном столе. Гемангиома побеждена, позвонок укреплен, и вы снова комфортно двигаетесь!

Если у вас когда-либо ранее обнаруживали гемангиомы тел позвонков, не забывайте раз в год выполнять контрольное исследование и следить за их размерами. Если гемангиома увеличивается, или же вы ощутили новые симптомы, обязательно посетите нейрохирурга. Только он может принять решение о грамотной тактике лечения этого заболевания.

Любите себя! Будьте внимательны к себе! И будьте здоровы!

Источник