Лечение дорсальной протрузии шейного отдела позвоночника

Шея – самый подвижный элемент позвоночного столба. Вот почему дорзальные протрузии дисков шейного отдела позвоночника диагностируются чаще, чем патологии поясничного или центрального. При протрузии происходит деформация волокон фиброзного кольца на фоне выпячивания межпозвоночного диска в канал позвоночного столба.

Отсутствие лечения патологии приводит к развитию межпозвоночных грыж. Поэтому при появлении опасной симптоматики следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Дорзальная протрузия: что это и почему возникает

Протрузия – это дегенеративная трансформация, при которой один из позвонков выходит за пределы позвоночного канала, но целостность фиброзного кольца сохраняется. Самостоятельно болезнь диагностируется редко. Обычно она является одной из стадий остеохондроза.

На поврежденном диффузией участке спины снижается чувствительность, возникает болезненность, которая усиливается при соприкосновении деформированного диска с окружающими его связками и сосудами. При прогрессировании недуга наблюдается онемение пальцев рук и ног, изменение цвета кожи на шее.

Деформированный диск выпячивается в сторону позвоночного канала, что увеличивает риск повреждения спинного мозга или его нервных волокон. При патологии нарушаются нейронные связи, и наблюдается потеря чувствительности в конечностях.

Диагностируют болезнь обычно у пациентов в возрасте, однако страдают от протрузии и молодые люди. Чаще всего провоцируют развитие заболевания такие факторы:

• «сидячая» работа;
• низкая двигательная активность;
• ожирение;
• нарушение кровотока;
• дефицит витаминов и полезных микроэлементов;
• сколиоз;
• травмы шейного отдела позвоночника;
• заболевания дегенеративно-дистрофического характера – остеохондроз, кифоз.

Нарушение кровообращения – частая причина возникновения протрузий. Из-за снижения скорости тока крови мягкие ткани не получают необходимого количества питательных веществ и кислорода, нарушается амортизационный процесс, что приводит к деформации и постепенному разрушению костной и суставной ткани.

Как образовывается

Дорзальная протрузия межпозвоночных дисков с5-с6 и с3-с4 диагностируется чаще всего. Это связано с особенностями строения этой части позвоночного столба. Указанные позвонки наиболее гибкие, подвижные и тонкие. В шейном отделе локализуется семь тел дисков. С1 отличается своим строением: отсутствует тал, так как он сформирован двумя срощенными остистыми отростками. Находится диск у основания черепа и не разделяется межпозвоночными дисками ни сверху, ни снизу.

Врачи именуют позвонок с1 атлантом, по имени героя древнегреческих мифов. Он удерживает кости черепа, где расположен головной мозг, отвечающий за передачу нейронных импульсов ко всем органам и системам организма.

Второй шейный позвонок называют аксис. Диск тоже имеет уникальное строение: здесь находится костный нарост, которым он соединен с первым шейным суставом. Все остальные позвонки скреплены между собой межпозвоночными дисками. Поэтому развиваются мелкие дорзальные диффузные протрузии дисков с2-с7. Эта патология оказывает неблагоприятное влияние на работу головного и спинного мозга.

Причина заболевания

Возникновение патологии обусловлено особенностью строения отростков позвонков шейного отдела. У них имеются округлые отверстия, в которых находятся задние артерии позвоночника. Они поставляют кровь к головному мозгу.

Протрузия нарушает церебральное кровообращение. В результате развивается вертебробазилярная недостаточность. Прогрессирование остеохондроза шейного отдела приводит к скачкам АД (артериального давления) и замедлению притока крови к головному мозгу, что провоцирует онемение или паралич рук, ног и лица.

Диски C4-C7

Если обнаружена протрузия межпозвоночных дисков с4-с5, следует безотлагательно начинать терапию. В противном случае развиваются такие осложнения как снижение зрения, тугоухость, невропатия тройничного нерва.

Если образуется задняя протрузия диска с5-с6, пациенты жалуются на приступы головной боли, потерю ориентации, боли в грудине, напоминающие приступы стенокардии, аритмию. Патологические поражения дисков с5-с6 чаще всего диагностируются у пациентов, страдающих от ожирения и гиподинамии, а также у офисных работников, которые длительное время проводят за компьютером.

Тяжелее всего протекает протрузия дисков с4-с5 и с6-с7, при которой возникает характерный горбик в области 7 позвонка шейного отдела, именуемый «вдовьим горбом» или «холкой». Это обусловлено строением седьмого позвонка, имеющего остистые ответвления. Такая патология чаще всего диагностируется у женщин в период менопаузы, когда наблюдаются резкие скачки уровня гормонов.

Симптоматика и стадии

Анатомия шейных позвонков отличается от строения суставов. Они намного меньше и тоньше, хотя подвергаются ежедневным повышенным нагрузкам. Позвоночный канал, в который входит деформированный межпозвоночный диск, – узкий. Поэтому при протрузии шейного отдела развиваются характерные симптомы:

• приступы боли в шее;
• мигрень;
• нарушение координации движений;
• хроническая усталость;
• снижение чувствительности верхних и нижних конечностей.

Опасность дорзальных протрузий шейного отдела позвоночника заключается в риске повреждения спинномозгового канала. Выпячивание фиброзного кольца приводит к сжиманию церебральной артерии и повышению давления тканей спинного мозга. Нарушение кровотока провоцирует инсульт, который может стать причиной смерти.

Выделяют три стадии заболевания:

• Первая: патологическое изменение диска и ткани фиброзного кольца, которые сопровождаются приступами боли и головокружениями.
• Вторая: фиброзное кольцо выпячивается на 2-3мм. Приступы боли становятся более частыми и сильными.
• Третья: растрескивание и деформация тканей фиброзного кольца. Появляется внезапная резкая боль, снижается чувствительность в конечностях, проблемы с передвижением.

Успешно лечить протрузию можно на любом этапе. Но проходить курс терапии следует сразу после ее диагностирования.

Классификация

Развитие протрузии возможно на любом участке позвоночника, но чаще всего недуг поражает шейный и крестцовый отдел. Наиболее опасной является патология шейных позвонков, так как они самые хрупкие и повышается риск повреждения спинного мозга.

Патологию классифицируют на:

1. Латеральные – поражение боковых дисков, при которой наблюдается выпячивание вправо или влево.
2. Циркулярные – уплотнение в отдельных позвонках.
3. Медианные – выпячивание диска вглубь спинномозгового канала.
4. Форамильные – диск выпячивается в отверстия позвонков, в которых локализуются корешки спинного мозга.
5. Диффузные – неравномерные деформации позвонков.
6. Вентральные – переднее поражение шейных дисков.
7. Дорзальные – задние повреждения фиброзного кольца.

Правила диагностики

Заподозрить поражение дисков шеи позволяет специфическая симптоматика – приступы головной боли, потеря чувствительности пальцев рук и ног, головокружения, болезненность в шее и спине. Часто кроме симптомов протрузии наблюдаются системные поражения организма:

• нарушение работы ЖКТ и мочеполовой системы;
• энурез;
• воспалительные процессы.

На первичном приеме врач проводит осмотр и опрос пациента, собирает анамнез имеющихся хронических заболеваний. При подозрении на протрузию назначаются такие исследования:

• рентгенологический снимок пораженного участка позвоночника;
• МРТ (магнитно-резонансная томография);
• КТ (компьютерная томография).

Результаты комплексного обследования позволяют врачу невропатологу оценить масштаб патологических изменений, наличие других поражений опорно-двигательного аппарата и специфику клинической картины обнаруженного заболевания.

Прогноз для пациента при дорзальной протрузии шейных позвонков – положительный. При своевременном диагностировании заболевания и назначении адекватной терапии удается остановить процесс разрушения тканей в 85% случаев.

Лечебная тактика

Остановить дегенеративный процесс и появление осложнения в виде межпозвоночной грыжи позволяет комплекс терапевтических мер. Только точное выполнение всех предписаний врача может гарантировать выздоровление.

Врачи рекомендуют лечить заболевание шейных позвонков при помощи:

• медикаментозных средств, позволяющих снизить боль и усилить кровообращение;
• мануальной терапии и массажа;
• упражнений ЛФК (восстановительной гимнастики);
• физиотерапевтических процедур – массаж вакуумными банками, иглоукалывание, рефлексотерапия, применение пиявок (гирудотерапия);
• соблюдение диеты, позволяющей укрепить мышечный корсет.

Комплексное лечение позволяет избавить пациента от приступов боли, активизировать ток крови, восстановить гибкость позвонков, укрепить мышцы спины, снять отечность и нормализовать АД.

Важно минимизировать нагрузку на пораженную часть позвоночника, поскольку болезнь приводит к истончению позвонков, деформации тканей хряща. А восстановительный этап занимает много времени.

Меры профилактики

Предупредить появление или рецидив болезни помогут простые правила:

1. Физическая активность. Продолжительное нахождение в статичной неудобной позе провоцирует развитие недуга. Поэтому следует ограничить время игры на ПК или планшете, чередовать «сидячую» работу с выполнением специальных упражнений. Ежедневно гулять на свежем воздухе и умеренно заниматься спортом. Оптимальные виды тренировок – плавание, аквааэробика или йога.
2. Применение рецептов народных целителей: компрессы, растирки, аппликации, контрастные ванночки для ног позволяют активизировать ток крови и снять онемение.
3. Сбалансированное питание. Соблюдение специальной диеты позволяет увеличить количество витаминов и микроэлементов, поступающих с пищей. Благодаря отказу от простых углеводов и жиров, спиртных напитков и острых специй удается ускорить процесс регенерации хрящевой ткани. Полезны при протрузии продукты, содержащие белок и кальций.
4. Отказ от вредных привычек – курения и злоупотребления алкоголем.
5. Следует воздержаться от резких поворотов головы и повышенной нагрузки на позвоночный столб.

Заключение

Дорзальные протрузии дисков шейного отдела – патология, которая предшествует образованию межпозвоночной грыжи. Внимательное отношение к собственному здоровью поможет своевременно выявить болезнь, а прохождение комплексного лечения даст возможность забыть о проблеме навсегда и не допустить появления опасных осложнений.