Лечебный пластырь на позвоночник

Пластырь, средство знакомое всем с детства. Если раньше он был просто повязкой, закрывающей раны и ссадины, то сегодня, с развитием технологий, это изобретение может быть полноценным лекарственным средством и конкурировать по эффективности с таблетками. Одно из направлений, где активно используются клеящиеся повязки это лечение хронической боли. И здесь большую долю занимают симптомы при болезнях позвоночника, суставов и мышц.

Виды пластырей

По способу воздействия на больной сустав или область позвоночника можно выделить несколько видов продукции.

Пластырь местнораздражающего действия

Обычно, в состав такого пластыря входит вещество, которое раздражает участок кожи в месте аппликации. Усиливается кровоток, питание тканей, лучше отводятся продукты обмена, оказывает отвлекающий эффект. Это достигается включением в состав экстракта плодов стручкового перца, иногда в комбинации с другими веществами. Как вы уже поняли, это Перцовый пластырь, Витатека Пластырь перцовый перфорированный.

Перцовая лента наклеивается на болезненный участок. Кожу перед этим нужно обезжирить, чтобы пластырь хорошо держался. Максимальный срок ношения на одном месте до 48 часов. Затем если нужно продолжить лечение сместите новую аппликацию, чтобы не клеить её на прежнее место.

Если вы используете это средство впервые, есть вероятность аллергической реакции, не клейте себе сразу всю ленту. Сначала отрежьте небольшой квадратик и наклейте на руку, через несколько часов, если нет нежелательных реакций можно использовать весь пластырь на «больное место».

Противопоказанием к использованию будут любые кожные заболевания, повреждения кожи, беременность, период лактации, гиперчувствительность к компонентам средства.

пластырь от боли 1

Если вы используете пластырь впервые, есть вероятность аллергической реакции, не клейте себе сразу всю ленту.

Наклейка физического действия

Такой тип пластыря усиливает кровообращение за счет нагрева участка кожи. Реализовано этот механизм 2 способами.

Самонагревающаяся повязка, например, Кетонал Термо. После контакта с воздухом компоненты пластыря вступают в реакцию и выделяют тепло, происходит нагрев до 45℃. Фактически это аналог грелки, только без воды. Удобство такого пластыря в том, что его можно применять и дома, и на работе, не отвлекаясь от своих дел. Действует такая мобильная, незаметная грелка до 10 часов. Это помогает расслабить спазмированные мышцы и уменьшить болевой синдром.

С осторожностью этот вид нужно использовать у людей, которые потеряли навыки самообслуживания и у пожилых. Для них рекомендуется крепить пластырь не на кожу, а на нижнее белье или на рубашку из натурального хлопка.

Нельзя использовать средство во время сна, это может привести к перегреву участка кожи. Области с тонким эпидермисом также не подходят для использования (шея, подмышечная, паховая область). Использовать новую пластину можно не ранее чем через 24 часа.

Пластырь, отражающий тепло (Нанопласт форте, Дорсапласт), имеет в составе магнитный порошок и частицы, испускающие инфракрасное излучение. Магнитное поле и инфракрасное излучение способствует снятию воспаления и боли, расслаблению мускулатуры. Используют его не более 12 часов. Следующий комплект наклеивается не ранее, чем через 6 часов. Плюс такой липкой ленты в том, что нагрев происходит за счет собственного тепла организма. Никаких веществ не всасывается через кожу и нет системного воздействия на организм.

пластырь на одежду 2

Наклейка физического действия помогает расслабить спазмированные мышцы и уменьшить болевой синдром.

Пластырь, как трансдермальная терапевтическая система

Сам пластырь выступает только носителем лекарственного вещества, которое впитывается через кожу и поступает в кровь. В чем может быть преимущество, по сравнению с таблетками, в такой форме доставки лекарства в организм:

возможно более быстрое действие, так как не требуется ждать пока препарат всосется в желудке, пройдет через печень. (фактически это аналог капельницы, только с очень медленным введением);
обеспечение постоянного поступления и поддержания в крови лекарственного средства, нет нужды пить таблетки по 3 раза в день;
прием меньших доз препарата, так как нет потерь активного вещества в желудке, печени.

Сегодня в мире уже есть трансдермальные системы с гормональными, наркотическими, обезболивающими компонентами. Они применяются даже при болях в сердце, когда нитроглицерин не требуется принимать во время приступа, наклейка все время поддерживает минимальную нужную концентрацию препарата в крови.

Для лечения болевых синдромов активно используют пластыри с нестероидными противовоспалительными средствами. Одним из известных в России является Вольтарен пластырь, в его состав входит диклофенак. Так как длительное применение НПВС может приводить к язвенным поражениям желудка и кишечника, иметь другие нежелательные эффекты, применение именно в форме пластыря в некоторых исследованиях показывало высокую концентрацию лекарственного вещества в суставах, связках, а в плазме крови более низкую по сравнению с таблетированными формами.

Так как нестероидные противовоспалительные средства действуют непосредственно на сам процесс воспаления, они помогают снять боль, отек, красноту. Могут применяться при большинстве болей в суставах, позвоночнике, мышцах. Вольтарен пластырь может быть также заменой Вольтарен Эмульгель, как более удобное и гигиеничное средство.

пластырь от боли 3

Пластыри с НПВС могут применяться при большинстве болей в суставах, позвоночнике и мышцах.

Есть большое количество повязок на клеевой основе с охлаждающим эффектом, назвать их обезболивающими или противовоспалительными напрямую нельзя. Тем не менее, есть категория людей, которым они могут помочь. В основе этих средств экстракт ментола (Salonpas пластырь обезболивающий, Salonsip пластырь обезболивающий гелевый).

Пластыри с экстрактами лекарственных растений

Также можно приобрести пластыри с экстрактами лекарственных растений, иногда их называют китайскими. Клеить их рекомендуется в область воспаления, а также с учетом акупунктурных точек. На вытяжки лекарственных растений также может быть аллергическая реакция. Для эффективности действующее вещество должно соответствовать определенным требованиям иначе оно просто не сможет преодолеть кожный барьер.

Использование «волшебной наклейки» для борьбы с болью должно быть частью комплексного лечения. Если эффекта нет в течение одной недели, а тем более , необходимо обратиться к врачу, выяснить правильный диагноз и подобрать правильное лечение.

Литература:

Тарасов В.В., СологоваС.С. и соавт. ВЛИЯНИЕ БИОЛОГИЧЕСКИХ ФАКТОРОВ НА ТРАНСДЕРМАЛЬНУЮ ТЕРАПЕВТИЧЕСКУЮ СИСТЕМУ ДОСТАВКИ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ВЕЩЕСТВ В КРОВЬ//Медицинские технологии. Оценка и выбор 2018 №4
Касенов К.Ж. ТРАНСДЕРМАЛЬНЫЕ ТЕРАПЕВТИЧЕСКИЕ СИСТЕМЫ – ЧРЕСКОЖНАЯ ДОСТАВКА ЛЕКАРСТВЕННЫХ ВЕЩЕСТВ (ОБЗОР)//Клиническая медицина Казахстана 2012 №1

Источник

Для тех, кто страдает от боли в спине – пластырь является удобной в использовании, доступной, эффективной и безопасной лекарственной формой. Он не способен излечить заболевание или устранить причину неприятных ощущений, т.к. это всего лишь важное звено в комплексе лечения. Действие пластыря направлено на ликвидацию или ослабление тягостных симптомов болезни, улучшение качества жизни в домашних условиях, не прибегая к помощи медицинского работника, приему вредных для оболочки ЖКТ таблеток или болезненных уколов, имеющих множество побочных действий и противопоказаний. Не оказывая негативного влияния на другие системы и органы, пластырь от боли в спине доставляет лекарственные вещества в нужное место, обеспечивает достаточную для развития терапевтического эффекта концентрацию и точечное воздействие непосредственно на очаг боли.

Свойства и разновидности пластырей

Пластырь – сравнительно новая форма лекарства, относящаяся к трансдермальной терапевтической системе.

Ее отличительная особенность – уникальная структура, имеющая ряд достоинств:

простота использования, удобство носки – незаметность для окружающих, сохранность свободы движения, комфортность лечения (в зависимости от вида изделия и ожидаемого эффекта пластырь может находиться на коже от 1 ч до 2-3 суток);
активные элементы быстро проникают в поверхностные кровеносные сосуды через верхние слои кожного покрова, начинают действовать целенаправленно, и быстрее, чем в формах для перорального приема;
при аппликации на кожу обеспечивается системное действие, но вещества всасываются в систему нижней или верхней полой вены, минуя печень и пищеварительный тракт и не подвергаясь комплексу биохимических превращений (первичный печеночный и желудочный метаболизм), при котором лекарственные вещества расщепляются и обычно теряют свою фармакологическую активность;
способность замедленно высвобождать активные компоненты на поверхности дермы, что обеспечивает более длительный период воздействия. Это происходит за счет непрерывной подачи лекарства в организм со скоростью, создающей постоянный и близкий к минимальной терапевтической концентрации уровень лекарственного препарата в кровотоке;
отсутствие синдрома отмены при резком завершении применения;
возможность совмещать с другими медикаментозными препаратами, физиотерапевтическими процедурами и методиками лечения;
контроль высвобождения и пролонгированное действие обезболивающего пластыря для спины позволяет снизить частоту введения назначенного лекарства. Это в свою очередь сводит к минимуму характерные для длительных повторных применений побочные проявления системного и местного характера, наличие и величину кумулятивного действия, позволяет избежать возможного ослабления фармакологического эффекта.

Благодаря своим преимуществам трансдермальная терапия быстро завоевала популярность. Официально в мире зарегистрировано несколько десятков лечебных липких лент с различными активными веществами, но в России их ассортимент весьма скромен. Все существующие пластыри для терапии боли в спине, исходя из состава и принципа воздействия, можно поделить на группы. Это деление условно, т.к. многие из них действуют несколькими механизмами и производят комплексный эффект, когда влияние одного активного компонента дополняется работой другого. На фармацевтическом рынке представлены пластыри отечественных и зарубежных фирм-производителей.

В аптеках можно найти изделия следующих торговых марок, специализирующихся на выпуске дозированных, полностью готовых к использованию лекарственных средств, предназначающихся для наружного применения в форме пластыря:

раздражающего действия – Доктор Перец, перцовый пластырь от LuxPlast, Medrull, Silkoplast, Master Uni, ОАО «Новосибхимфарм», жидкий разогревающий Валентина Дикуля, жидкий гель-пластырь Разгибатель;
с отражающим тепло покрытием, сухое тепло – Теплый песочный пластырь, термопластырь BodiHeat (термоактивная грелка), Кетонал Термо;
с нестероидными или другими противовоспалительными агентами – Salonsip и Salonpas японской фирмы Hisamitsu, Вольтарен, Аргетт, Кетотоп, Итами, Олфен, Диклофенак-Ратиофарм, Диклобене;
с добавлением лекарственных трав и масел – Ваньтун Артиплас, Синьи 003, тигровый (Сила Тигра), Черные муравьи (Дасецзы), Zb Pain Relief, Черный нефрит, Звездочка;
на основе веществ хондропротекторного действия – Nano Patch GS, гель-пластырь Injoint;
обезболивающие с местными анестетиками – Версатис, Эмла;
нанотехнологичные – магнитный МяоЧжен, самонагревающий TDP, совмещенного действия Дорсапласт, Нанопласт Форте, эластичный фиксатор Кинезио тейп.

Обзор наиболее популярных пластырей для спины

Разработка и внедрение трансдермальных терапевтических систем изменила представление о пластыре, как о простой защищающей повреждение наклейке. Наличие резервуара с лекарственным веществом сделало пластырь важным элементом симптоматической терапии боли в пояснице и альтернативой для парентерального и перорального назначения. Причин, способных вызвать боль и тяжесть в спине, существует множество. Это может быть следствием проблем с опорно-двигательным аппаратом, болезни внутренних органов, физической перегрузки, переохлаждения, защемления нервов, хронической инфекции, травмы спины, стресса, возрастных изменений.

Чтобы не усугублять ситуацию, боль нельзя игнорировать, она редко проходит самостоятельно. Лечение должно быть своевременным и грамотным – необходим комплексный подход. В зависимости от типа и выраженности боли, вероятных причин их возникновения, физиологических особенностей организма врач может назначить то или иное лекарственное средство.

Только специалист после опроса и тщательного обследования в состоянии определить какая лечебная наклейка лучше, т.к. они различаются принципом действия и задачами. Краткое описание и характеристика наиболее часто назначаемых обезболивающих пластырей для лечения спины:

Перцовые – самые востребованные, хорошо себя зарекомендовавшие. Дешевые и эффективные. Жидкие пластыри-гели Валентина Дикуля и Разгибатель прозрачные, гипоаллергенные, надежно фиксируются. Прилив тепла при нанесении гель-пленки ощущается уже через 2 мин. Наклейки на основе капсаицина (экстракт, приготовленный из жгучего стручкового перца) улучшают кровоток, обменные процессы в пострадавшей области, уменьшают мышечное напряжение, оказывают местнораздражающее, согревающее, спазмолитическое и рассасывающее действие. Ослабляют болевые ощущения за счет отвлекающего эффекта, при этом боль заменяется чувством небольшого жжения и покалывания. Агрессивны, способны раздражать кожу. Показаны при радикулитах, ревматических болезнях, артралгическом синдроме, невралгии спины, люмбаго, миалгии спинных мышц.
Кетонал Термо, BodiHeat – категория термопластырей, содержащих набор веществ (турфанский песок, кокс, соль, активированный уголь, железный и минеральный порошок и подобные), способных при контакте с воздухом нагреваться до 40-58 градусов всего за 20 мин и удерживать оптимальную температуру в течение 7-12 часов. Эта подгруппа имеет высокую стоимость и относительно длинный список противопоказаний. Одноразового применения наклейки обезболивают, обеспечивают равномерное прогревание, усиление кровообращения, расслабление постоянно напряженных глубоких мышечных волокон, проходящих вдоль позвоночного столба. Разогревающий пластырь помогает при ревматизме, остеохондрозе, миозите поясничного отдела или других мышц спины, хроническом остеоартрите, радикулите.
Вольтарен и другие пластырные массы с включением Диклофенака – представители группы нестероидных противовоспалительных средств. Действуют быстро, не раздражая кожу. Характеризуются выраженными противовоспалительными и анальгетическими свойствами. Эффект длительный. Устраняют болевой синдром, связанную с воспалительным процессом отечность. Синтетический состав нестероидной структуры обуславливает вероятность возникновения нежелательных побочных реакций (риск увеличивается при продолжительном лечении пластырем). Обычно они приносят облегчение в острые периоды болезни: при воспалении, дегенеративных изменениях позвоночника, люмбоишиалгии. Также показаны для спины и суставов как средства, обеспечивающие быстрое восстановление после перенапряжения, ушиба, растяжений.
Nano Patch GS – клеящая лента узконаправленного действия, содержащая глюкозамин, хондроитина сульфат и нейротропный витамин В1. Комплекс активных ингредиентов, принимающих участие в синтезе соединительной ткани, увеличивает выработку хрящевого матрикса, защищает хрящ от действия повреждающих факторов, помогает восстановить гиалиновый слой, стимулирует регенерацию тканей. Лекарство натурального происхождения, стоит дорого, поставляет питательные и противовоспалительные вещества. Его действие направлено на устранение причины болевого синдрома. Эту разновидность пластыря рекомендуют при деформирующих, дегенеративно-дистрофических изменениях позвоночника.
Версатис – местноанестезирующее средство с лидокаином, Эмла представляет собой комбинацию 2-х анестетиков, Лидокаина и Прилокаина. Сильные обезболивающие, обеспечивают дермальную анестезию, эффект сохраняется еще 120 мин после снятия лечебной полоски с кожи. Применяются при нейропатической боли в спине, перед инъекциями или поверхностным хирургическим вмешательством.
Нанопласт Форте, Дорсапласт – новинки, изготовляемые с применением особых технологий. Включают нанесенные на полимерную основу биоактивные вещества мельчайших размеров, способные легко проникать в слои эпидермиса, достигать больного места, продуцировать излучение в инфракрасной области спектра, создавать постоянное магнитное поле. Итогом сочетанного воздействия наночастиц становится усиление локального кровотока, улучшение лимфооттока, купирование болевых ощущений, воспалительной реакции, снятие отека, мышечное расслабление, восстановление функций. Пластыри показаны при нарушении чувствительности, болях в шейном, поясничном отделе на фоне защемления нерва, пояснично-крестцового радикулита, спондилоартроза, остеохондроза, других патологий позвоночника.
Наклейки на основе лекарственных растений – их также называют китайские пластыри. Официально лекарством не являются, регистрируются как средства, относящиеся к категории санитарно-гигиенической продукции и косметики. Производители подчеркивают эффективность и безопасность травяных пластырей, которые обусловлены огромным количеством полезных натуральных веществ, составляющих основу лечебной пластины. Существует множество вариаций клеящих лент и отзывы от них в основном положительные. Из недостатков отмечают частые аллергические реакции и большое число подделок. Спектр применения широкий, включает остеохондроз любого отдела позвоночника, радикулит.

Способ использования

Все пластыри от боли в спине предназначаются исключительно для наружного применения. Повторному использованию не подлежат, после снятия с кожи должны утилизироваться. После удаления защитной полосы изделие прикладывают к хорошо очищенной сухой поверхности кожи в беспокоящей области и оставляют воздействовать на установленный производителем срок.

Инструкция предписывает, что:

Перцовые пластыри могут находиться на коже, оказывая лечебное действие, в течение 2-х суток. Могут раздражать кожу и вызывать сильное жжение. Повторное нанесение возможно лишь после небольшого перерыва. Гель-пластырь наносят на проблемный участок тонким слоем, не втирая, дожидаясь полного высыхания. Образовавшуюся пленку удаляют через сутки.
Термопластыри редко крепятся непосредственно на голое тело, ведь ощущаемая температура может достигать высоких значений, поэтому производитель рекомендует фиксировать их на достаточно плотное белье. После вскрытия упаковочного пакета и извлечения пластыря, с него следует удалить защитную пленку. Использовать нужно сразу и целиком – разрезать запрещено! Максимальная длительность применения – 10-12 ч в сутки.
Пластыри с НПВС разрешается наклеивать лишь на 24 ч. Максимально допустимая суточная доза – 30 мг. Продолжительность лечебного курса не должна превышать 21 дня.
Анестезирующие пластыри наносят на кожу в области максимальной болезненности. Их допускается разрезать, приклеивать одновременно 3 штуки на разные участки тела. Время аппликации Эмла – 1-5 ч, далее эффект ослабевает. Перерыв между повторными применениями – не менее 12 ч. Необходимо оценивать эффективность такого лечения – если после 2-4 недель регулярного использования положительного результата не наблюдается, то следует завершить лечебный курс.
Пластыри с хондропротекторами требуют продолжительного применения. Рекомендуемый режим: первая неделя – ежедневное круглосуточное использование (при повторном нанесении желательно немного сдвинуть пластырь, чтобы излишне не затруднять кожное дыхание), вторая неделя и далее – через день. Инструкция производителя обещает, что видимые изменения появятся после 3-х месяцев лечения, а для закрепления достигнутого эффекта необходимо продлить терапию еще минимум на 3 месяца.
Нанотехнологичные пластыри применяют короткими курсами: острая боль – 3-9 дней, стадия обострения хронического заболевания – 9-15 дн. После недельного перерыва можно повторить лечение. Продолжительность непрерывного пребывания липкой ленты на коже ограничена 12 ч, после чего кожа должна отдохнуть минимум 6 ч. Лечебное действие часто сопровождает чувство легкого жжения и прилива тепла.

Противопоказания к применению

Если сравнивать различные виды пластырей, используя в качестве критерия безопасность лечения, то наиболее предпочтительными являются высококачественные современные разработки – Нанопласт Форте, Дорсапласт и простой, всем известный перцовый пластырь. Список противопоказаний к их использованию ограничивается наличием открытых ран, бородавок, крупных родинок в местах фиксации пластины, кожных заболеваний и беременности (за недостаточностью достаточных клинических данных, подтверждающих безопасность для развития плода). Следующий по безопасности – пластырь Nano Patch GS, которым запрещено лечиться беременным и корящим женщинам, детям и подросткам 0-18 лет и лицам с индивидуальной непереносимостью составных компонентов. Термопластыри нельзя применять также пациентам с сахарным диабетом или перенесшим операцию на сердце. Развитие острого воспалительного процесса, отек, лихорадка делают невозможным лечиться с помощью BodiHeat или Кетонал Термо.

Замыкают список пластыри с НПВС, имеющие такие противопоказания:

повышенная чувствительность к нестероидным веществам, вспомогательным элементам лекарства;
аспириновая триада;
дисфункция почек, печени;
хроническое течение нарушения сердечной деятельности;
эрозии, язвы ЖКТ;
обострение порфириновой болезни;
пожилой или детский возраст – 0-15 лет;
3 триместр беременности или кормление ребенка грудью.

Аналоги

Выше приведен исчерпывающий список пластырей, представленных на российском фармацевтическом рынке, аналогов в данной лекарственной форме они не имеют. Наиболее близким действием обладают другие лекарственные средства для накожного применения, включающие то же действующее вещество.

К препаратам-заменителям можно отнести:

мазь Эспол, Никофлекс, настойку стручкового перца;
гель или мазь Диклофенак, Диклак, Ортофен, Вольтарен Эмульгель;
мазь ДИП Рилиф, Наятокс, Апизартрон, Випратокс;
гель Хондроитин, Хондроксид, мазь Артрафик, Терафлекс Хондрокрем;
спрей Лидокаин-Виал, крем Эмла, спиртовой раствор Меновазин.

Боли в спине – повод немедленно обратиться к врачу, самолечение любыми средствами может стать причиной развития серьезной патологии.

Источник