Лечебно физкультурный комплекс для грудного отдела позвоночника

Лечебно физкультурный комплекс для грудного отдела позвоночника thumbnail

При остеохондрозе грудного отдела позвоночника гимнастика является одним из основных видов лечения. Основное направление — восстановление (полное или частичное) двигательной активности. Редко улучшения наступают от одного сеанса терапии, поэтому врач расписывает сразу несколько вариантов упражнений. Подход и техника выполнения каждый раз меняется.

При остеохондрозе грудного отдела в качестве терапии назначают лечебную гимнастику

Описание патологии

Остеохондроз – это заболевание, связанное с разрушением костной ткани, замещением межпозвоночного пространства соединительной тканью и деформацией тел позвонков с утратой физической активности.

Точная причина не установлена. Предполагаемыми факторами могут быть инфекция, травма или особенности профессии.

Дистрофическое разрушение костного вещества — это медленный процесс и зачастую при своевременном лечении купируется без сильных анатомических изменений.

Локализация боли в грудном отделе

Основная клиника:

  1. Боль. Локализация вариабельна (верхние конечности, спина).
  2. Ограничение объёма движений (верхние конечности).
  3. Нарушение чувствительности (онемение, покалывание в пальцах).

С грудным отделом поражается ещё и шейный и тогда к перечисленным симптомам добавляется синдром позвоночной артерии.

Показания и противопоказания

При грудном остеохондрозе лечебная гимнастика преследует ряд целей:

  1. Восстановление движений.
  2. Снижение процессов разрушения в костной ткани и замещения её соединительнотканной прослойкой. При запущенных состояниях дистрофические процессы в кости захватывают сразу несколько позвонков.
  3. Физические нагрузки обеспечивают интенсивный локальный кровоток и как следствие усиление обменных процессов и запуск регенерации тканей.
  4. Как метод профилактики развития и прогрессирования остеохондроза у офисных работников и других лиц, чья работа связана с отсутствием физической нагрузки.
  5. В периоды ремиссии для недопущения прогрессирования дистрофических процессов.

Гимнастика способствует снижению процессов разрушения костной ткани

Ряд противопоказаний для занятий ЛФК:

  1. Сильный болевой синдром (не купирующийся медикаментозно).
  2. Онкологические заболевания.
  3. Межпозвоночные грыжи.
  4. Сердечно-сосудистые заболевания в период обострения (гипертонический криз, аритмия).
  5. Психические заболевания.
  6. Сахарный диабет I типа.

При выявлении сопутствующих заболеваний (язва, тромбофлебит), которые не являются общими противопоказаниями, перечисленными выше, врач принимает решение о назначении или запрете занятий.

Правила для лечебной гимнастики

При грудном остеохондрозе ЛФК имеет ряд особенностей. При соблюдении уменьшается риск осложнений (мышечный спазм) и возрастает эффективность. Ниже представлены общие правила, но с учётом анамнеза и сопутствующих заболеваний они могут быть дополнены строго в индивидуальном порядке (после тщательного обследования).

Общие рекомендации к выполнению:

  1. Дыхательная гимнастика — усиливает проработку мышц и их насыщение кислородом.
  2. Первый курс со специалистом (врач — реабилитолог). Коррекция и подгон занятий под пациента.
  3. Перед началом обязательная разминка для подготовки к нагрузкам и предотвращению перерастяжения.
  4. Не ранее, чем через 3–4 часа после еды.
  5. Начинать с минимальной физической нагрузки. Попытка выполнить сразу сложный и полный вариант упражнений приведёт к мышечному спазму.

Первый курс упражнений следует провести под наблюдением специалиста

Соблюдение рекомендаций требуется для снижения риска осложнений.

Разминка

Лечебная физкультура при любой патологии требует подготовки мышц к нагрузкам.

Защемление нервных корешков между деформированными позвонками приведёт к яркому болевому синдрому и госпитализации.

Разминка проводится по общим правилам и особенностей, стоящих внимания, не имеет. Пример некоторых движений:

  • наклоны корпуса/головы;
  • круговые движения корпусом/головой/конечностями;
  • сгибания/разгибания корпуса/конечностей/головы;
  • махи верхними/нижними конечностями;
  • ходьба на месте;
  • выпады вперёд на правую/левую ногу.

Перед выполнением упражнений следует провести разминку

Количество выполнений вариабельно, но не менее 3–5 на каждое. Количество подходов 2. Комбинация из движений индивидуальна.

Лечебная физкультура

При грудном остеохондрозе лечебная физкультура является третьим по необходимости компонентом (уступает медикаментозной и физиотерапии).

Несмотря на это самый эффективный способ в восстановлении мышечной активности и объёма движений.

Все упражнения делятся на две группы:

  • статические;
  • динамические.

Упражнения могут быть статические или динамические

Помимо лечебной функции обеспечивает укрепление осанки и всего организма в целом.

Занятия проводят ежедневно и желательно в одно и то же время суток.

Полезные свойства:

  1. Положительная динамика после 2–3 циклов ЛФК.
  2. Положительный заряд энергией. Зачастую пациенты до прихода к врачу пробовали большое количество различных методов самолечения, которые не принесли результатов. Положительная динамика стимулирует ускорение выздоровления.
  3. Коррекция осанки.
  4. Укрепление мышечного каркаса.

Курс процедур 14 дней (индивидуально корректируется). Время выполнения 30–40 мин.

Комплекс из положения стоя

При грудном остеохондрозе упражнения в положении стоя лучше выполнять на последнем этапе. В этом положении нагрузка на позвоночник максимальная. Варианты упражнений:

  1. Выполнять стоя, ноги на ширине плеч. Наклоны поочерёдно влево/вправо по 5–7 раз в каждую сторону.
  2. Позиция та же, но наклоны вперёд/назад с фиксацией на 5 сек в максимально согнутой или разогнутой позе. Количество 5–7 раз.
  3. Круговые движения корпусом по часовой/против часовой стрелки. Количество 10 раз.
  4. Сгибание/разгибание верхних конечностей. Руки сгибают в локтевых суставах, кисти при этом касаются плеч, а затем выпрямляют с вытяжением вверх. Количество 5–7 раз.
  5. Отведение/приведение верхних конечностей. Выпрямленные руки отводят от корпуса в стороны и затем поднимают вверх (и в обратном направлении). Количество 5–7 раз.
  6. Руки по швам. Движение вверх/вниз только плечевыми суставами. Затем движения вперёд/назад и круговые. Количество каждого 4–5 раз.

Выполнение упражнений в положении стоя

Движения не должны сопровождаться болью. При невозможности выполнить полный комплекс допустимо сократить количество действий.

Комплекс из положения лёжа

Это положение наиболее оптимально для людей пожилого возраста и лиц с подострой клинической формой. Минимальная нагрузка обеспечивает выполнение процедур в полном объёме.

Читайте также:  Как можно исправить искривление грудного отдела позвоночника

Пример упражнений:

  1. В положении лёжа на животе совершать прогиб позвоночника в грудном отделе с возвращением к исходному положению. Количество 5 раз.
  2. Руки вытянуть вперёд в положении лёжа на животе и совершать подъёмы верхней части корпуса. Количество 5–7 раз.
  3. Принять положение как при выполнении планки. Далее опустить нижнюю часть корпуса и нижние конечности на пол, оставив упор на руках. Совершать прогиб позвоночника внутрь до максимально возможного угла. Количество 3–5 раз.
  4. Положение, лёжа на спине совершать отведение/приведение конечностей. Руки расположены по швам, затем отводятся в стороны и заводятся за голову (и в обратном направлении). Количество 5–7 раз.
  5. В положении лёжа на спине поднять верхние конечности и максимально тянуться ими вверх. Количество подъёмов 5–7 раз.

Комплекс упражнений из положения лёжа

По желанию, возможно, дополнить упражнения любым гимнастическим оборудованием (палки, гири, гимнастический шар).

Комплекс из положения сидя

Выполняется в середине ЛФК. Нагрузка на позвоночник умеренная, но при присоединении поясничного отдела (или подозрении на это) не рекомендуется к выполнению.

Пример упражнений:

  1. Сидя на стуле совершать максимальное выгибание/сгибание позвоночника. При болевых ощущениях прекратить выполнение. Количество 5–7 раз.
  2. Приведение/отведение конечностей и максимальным вытяжением вверх. Количество 5–7 раз.
  3. Руки замыкаются в замок. Далее максимальное вытяжение вперёд и заведение за голову с прогибом в грудном отделе.
  4. Наклоны в стороны и вперёд. Главное условие — не отрывать ягодицы от стула (работает только верхняя часть корпуса). Количество каждого 5–7 раз.

Комплекс упражнений из положения сидя

Ещё один оптимальный вариант для лиц пожилого возраста.

Стоя на четвереньках

Из положения, лёжа пациент, переходит в положение на четвереньках (постепенный переход в вертикальной положение).

Пример упражнений:

  1. Верхние и нижние конечности на ширине плеч. Пригибание/сгибание в грудном отделе позвоночника с фиксацией на 5 сек. Количество 5–7 раз.
  2. Перевести нагрузку на нижнюю часть туловища (согнуть колени и корпусом лечь на согнутые ноги). Максимальное вытяжение вперёд верхними конечностями.

Выполнение упражнений стоя на четвереньках

Не совершать резких движений для предотвращения защемления нерва.

Растяжка

При остеохондрозе грудного отдела позвоночника ЛФК включает различные варианты растяжки. В данном контексте это не следует понимать в буквальном смысле. Основная задача — это при выполнении любого упражнения на несколько секунд фиксировать корпус в состоянии максимального вытяжения.

Классическая растяжка (шпагат, колесо) неприемлема в лечении, поскольку приводят к ещё больше деформации и смещению позвонков.

Единственный доступный вариант растяжки это облегчённый вариант йоги.

Дыхательные

Дыхательные техники являются дополнением к общей двигательной активности.

Польза выполнения:

  • обогащение кислородом мышц;
  • усиление концентрации;
  • проработка глубоких слоёв мышечной ткани;
  • усиление метаболизма и обменных процессов.

Выполнение дыхательных упражнений

Дыхательная гимнастика подразумевает:

  • дыхание только через нос;
  • на высоте вдоха упражнения, а на выдохе возвращение в исходное положение;
  • несколько глубоких вдохов и выдохов на пике движения.

Правильное дыхание осуществляется так: вдох через нос, затем постепенное поднятие ключиц (верхушка лёгкого), вовлечение грудной стенки, далее диафрагмы и в конечном счёте, брюшной стенки. Выдох осуществлять в обратном порядке.

Упражнения в воде

При отсутствии противопоказаний (отит, тромбофлебит) врач может назначить курс аквааэробики. Этот тип упражнений делается исключительно в присутствии инструктора.

Комплекс приблизительных движений:

  • наклоны в стороны;
  • круговые движения корпусом;
  • прыжки на месте с поднятием рук над головой.

Пациенту может быть назначен курс аквааэробики

Этот комплекс лечения довольно специфичен и подходит не всем. Минусом является риск настуживания суставов и развитие острого артрита (как осложнение).

Часто используют дополнительные гимнастические приспособления (палки, шары, мячи).

Занятия в разные периоды заболевания

При остеохондрозе грудного отдела позвоночника лечебная гимнастика имеет зависимость и течения воспалительных и дистрофических процессов в позвонках.

Разница в проведении упражнений:

  • сила нагрузки;
  • периоды отдыха между выполнением упражнений;
  • количество подходов;
  • частота выполнения;
  • промежуток время для повторного курса занятий.

Упражнения для позвоночника следует проводить плавно и без резких движений

Все эти нюансы учитываются при составлении индивидуального плана лечения в периоды обострения и ремиссии.

Лфк при обострении

Лечебная физкультура при остеохондрозе грудного отдела в период обострения имеет свои абсолютные ограничения при выполнении:

  • сильный болевой синдром;
  • сопутствующие заболевания в виде межпозвоночных грыж.

В других случаях допустимо выполнять облегчённый комплекс процедур. Отличия от стандартной гимнастики:

  • уменьшение количества подходов (не более 2);
  • убрать все растягивающие движения (наклоны);
  • снизить время выполнения до 20 мин в день.

В период обострения можно выполнять облегченный комплекс упражнений

В период обострения в целом стоит воздержаться от физических нагрузок. Курс только со строгой рекомендации врача.

В этот период оптимальное лечение состоит из препаратов (НПВС, хондропротекторы) и физиотерапии (магнитотерапия, УВЧ).

В период ремиссии

Самый оптимальный период для подключения к лечению упражнений ЛФК. Допустима любая комбинация из выше предложенных с учётом индивидуальных особенностей организма. Как правило, берётся по 2 упражнения из каждой группы для оптимальной проработки мышц.

Особенности при этой форме:

  • периоды между курсами лечебных упражнений не более недели (лучший результат);
  • высокая интенсивность (сила, частота).

Добавление этого типа лечения обеспечивает быстрейшее выздоровление и возвращение двигательной активности.

Источник

Грудной отдел позвоночника наименее подвижен. Но и в этой зоне может развиться широкий список заболеваний, таких как сколиоз, остеохондроз или межпозвоночная грыжа. Чтобы предупредить или устранить любые проблемы позвоночника в грудном отделе, существует целый ряд упражнений, о которых вы узнаете из этой статьи.

 грудной отдел позвоночника

Читайте также:  Воспаление нервного корешка позвоночника грудного отдела

Болезни грудного отдела позвоночника

Структура позвоночника включает 4 отдела: шейный, грудной, поясничный и копчиковый. Во время наклонов и прогибов наибольшая нагрузка приходится на шейный и поясничный отделы. Грудной отдел наименее подвижен, так как его гибкость ограничивается ребрами, как если бы вы носили поддерживающий корсет. Несмотря на это, существует широкий список заболеваний, которые затрагивают именно грудной отдел.

  • Сколиоз. Боковое искривление грудного отдела позвоночника в виде буквы С. При таком искривлении осанки нарушается симметрия тела. Одно плечо занимает положение выше другого, в положении стоя с опущенными руками кончики пальцев одной руки находятся ниже, чем на другой. В запущенной форме сколиоза деформация грудного отдела приводит к сдавливанию сердца, легких, органов пищеварения.

     сколиоз грудного отдела позвоночника

  • Кифоз. Искривление грудной зоны спереди назад, когда грудная часть выгибается дугой. Это одна из проблем людей, проводящих много времени в сидячем положении или поднимающих тяжести. Такое нарушение становится выраженным уже на первых стадиях, а в запущенном состоянии приводит к искривлению всего позвоночника и нарушению работы органов грудной клетки.
  • Кифосколиоз. Это сочетание сколиоза и кифоза, чаще всего формируется в пубертатном периоде. Характеризуется двунаправленным искривлением грудного отдела.
  • Остеохондроз. Одна из самых распространенных патологий, встречающихся в грудном отделе. Начинается остеохондроз с дистрофии межпозвоночных дисков. Они оказываются сжатыми позвонками и со временем истончаются. В запущенной стадии происходит формирование остеофитов – костных наростов на позвонках грудного отдела. Они вызывают дополнительное сдавливание нервных окончаний спинного мозга. Среди причин остеохондроза отмечают сидячий образ жизни, частое поднятие тяжестей, слабые мышцы спины, травмы.

     остеохондроз грудного отдела

  • Грыжа. Подразумевает выпячивание студенистого ядра, находящегося внутри межпозвоночного диска грудного отдела. Ядро выпирает наружу из диска, это приводит к сдавливанию нервных окончаний и постепенному разрушению межпозвоночных дисков. В результате позвонки трутся друг о друга, а грыжа приводит к нарушению кровообращения в конечностях и позвоночном столбе.

     грыжа грудного отдела

Все перечисленные заболевания имеют несколько стадий формирования. На начальных этапах при помощи консервативной терапии, к которой относится и лечебная зарядка, можно полностью устранить проблему. В более запущенных случаях ЛФК становится дополнением к терапии или обязательным условием поддержания здоровья спины после операции. Также правильное выполнение упражнений является залогом здоровья спины и поможет вам никогда не столкнуться с перечисленными заболеваниями.

Общий комплекс упражнений

Все перечисленные упражнения позволяют снять нагрузку со спины, активизировать нормальное кровообращение, снять зажимы с нервных окончаний, убрать отек, увеличить пространство между позвонками для нормализации межпозвоночных дисков.

 упражнения для грудного отдела

Правила выполнения упражнений:

  • не заниматься упражнениями в период обострения заболеваний спины;
  • все движения выполняются плавно;
  • если после какого-либо упражнения вы чувствуете боль, стоит отказаться от него;
  • начиная с минимального количества подходов, постепенно увеличивайте нагрузки.

Также любые упражнения имеют противопоказания. Список противопоказаний к упражнениям:

  • гипертония, глаукома;
  • нарушения сердечного ритма;
  • острые воспалительные заболевания;
  • нервные расстройства;
  • патологии вестибулярного аппарата.

Перед выполнением упражнений для спины проконсультируйтесь с врачом, он поможет выбрать оптимальный режим нагрузок.

  1. Лягте на спину, прямые руки отведите за голову. Тянитесь руками от головы, а стопами от тела, растягивая грудной и другие отделы позвоночника. Затем подтяните к себе носки и тянитесь пятками.
  2. В положении лежа на спине согните ноги в коленях. Левую руку положите за голову, отводите ноги вправо, стараясь коленями коснуться пола. Таз поворачивается за коленями. В процессе скручивания поверните голову влево.
  3. Обхватите руками согнутые в коленях ноги. Подтягивайте колени к груди, стараясь коснуться их лбом. Побудьте в такой позе 2-3 секунды, расслабьтесь. Выполните повтор упражнения 3 раза.
  4. Сядьте и поставьте полусогнутые ноги вместе перед собой. Обхватите колени вытянутыми руками. Прогнитесь так, чтобы достать животом до колен. Затем выгнитесь в обратную сторону, чтобы дуга спины смотрела наружу.
  5. Сядьте так, чтобы тело образовало прямой угол, а ноги были вытянуты. Вытяните руки вверх, прижмите ноги к полу, носки смотрят на грудь, пятки – вперед. Тяните руки вверх, вытягивая грудной отдел позвоночника, носки тяните на себя.
  6. Оставаясь в позе из предыдущего упражнения, разведите руки по бокам, вращайте корпус в стороны вслед за руками, таз должен быть неподвижен.
  7. Встаньте, расставьте ноги несколько шире, чем ширина плеч. Разведите руки. Нагнитесь вперед под прямым углом и достаньте пальцами левой руки пальцы правой стопы. Поднимите правую руку вверх, поверните голову и посмотрите на кончики ее пальцев.
  8. Подогните ноги под себя, сядьте на пятки. Руки положите на пол перед собой, вытяните их вперед и тянитесь корпусом вслед за руками, таз не отрывайте от пяток.
  9. Поднимите корпус из предыдущей позы так, чтобы ноги до колен были строго перпендикулярны полу. Пригнитесь корпусом к полу и тянитесь руками вперед, растягивая позвоночник.
  10. Это завершающее упражнение на расслабление мышц позвоночника. Сядьте на пятки, сложите руки на полу перед собой, лягте животом на колени и упритесь лбом в сложенные руки. Зафиксируйтесь на 5-10 секунд. В это время вы должны почувствовать полное расслабление мышц спины.

Все перечисленные упражнения желательно выполнять ежедневно по одному разу либо утром и вечером.

Читайте также:  Что такое грудной перелом позвоночника

Комплекс упражнений для прямой осанки

 упражнения для прямой осанки

Если вас беспокоят боли в грудном отделе, вы часто проводите время сидя, наблюдаются признаки искривления осанки, выполняйте ряд специальных упражнений.

  1. Сядьте на стул, руки положите на голову. На вдохе отклонитесь назад. Повторите упражнение 5 раз.
  2. Стоя на четвереньках, прогните спину внутрь и поднимите голову. Побудьте в таком положении 3-5 секунд, затем расслабьтесь.
  3. В положении лежа на животе вытяните прямые руки вперед, а ноги – назад. Поднимайте одновременно руки и ноги, зафиксируйтесь на несколько секунд.
  4. Встаньте прямо, разведите руки в стороны, чтобы они образовывали прямой угол с линией корпуса. Наклонитесь вперед, но так, чтобы пятки не отрывались от пола. Наклон осуществляется только в зоне голеностопа, не сгибая спину или шею. Зафиксируйтесь на 3-5 секунд.
  5. Сцепите руки в замок, заведите их за голову, положите замок на затылок. Разводите локти в стороны так, чтобы лопатки максимально сомкнулись.

Рекомендуем в первые сеансы лечебной физкультуры выполнять упражнения перед зеркалом, чтобы положение тела было правильным.

Скручивание при грудном остеохондрозе

 скручивания при остеохондрозе

Скручивание – это комплекс упражнений, при котором производят повороты частей корпуса, а вместе с ними и отделов позвоночника в разные стороны. Эти упражнения позволяют вытянуть мышцы спины и высвободить место для межпозвоночных дисков.

Важно помнить, что выполнять упражнения на скручивание нужно на уже разогретые мышцы. Поэтому сначала выполните упражнения из общего комплекса, а затем приступите к скручиванию грудного отдела.

  1. Встаньте прямо и шагните левой ногой вперед. Поверните обе стопы вперед, опустите правую ногу на колено, а левую согните. На вдохе поднимите прямые руки над головой. На выдохе заведите правый локоть за левое колено, поворачивая при этом корпус. Если в таком положении вы не чувствуете боли, попробуйте усложнить упражнение. Сцепите руки за спиной в замок так, чтобы правая рука проходила под левой ногой, а левая рука проходила сзади через корпус.
  2. Встаньте на колени и обопритесь на локти. Ладонь одной руки положите на плечо, отведите согнутую руку назад, вращая за ней грудной отдел. Второй локоть при этом не отрывается от пола. Зафиксируйтесь в таком положении, повторите упражнение в противоположном направлении.
  3. Повторите упражнение скручивания на локтях, но расположите рабочую руку на пояснице.
  4. Сядьте с вытянутыми вперед ногами и прямой спиной, правую ногу слегка согните в колене, но не подтягивайте ее к груди. Левой рукой обхватите голень правой ноги. Медленно отводите правую руку за спину, вместе за ней корпус и голову.

В положении из предыдущего упражнения положите левую руку на пол, вытягиваясь назад, отводите руку и поднимайте левую ногу, желательно, чтобы она была прямой.

Упражнения группы “Скручивания” наиболее эффективны для грудного отдела. Во время их выполнения вы можете почувствовать самое сильное напряжение в пояснице, но это ошибочное чувство, связанное с натяжением мышц. Наиболее расположены к скручиванию именно позвонки грудного отдела позвоночника. При этом плечи очень подвижны и дают большую свободу для выполнения разнообразных упражнений.

Тренажер Древмасс

 тренажер Древмасс

Здоровый позвоночник – это основа вашего здоровья в целом. Именно он определяет силу и трудоспособность человека, а также во многом влияет на состояние других органов. Нередко, сталкиваясь с различными заболеваниями, люди и не подозревают, что источником недуга являются нарушения спины. Именно поэтому упражнения для грудного и других отделов позвоночника должны стать вашим ежедневным ритуалом. Во многом на пути к здоровью спины вам поможет тренажер Древмасс. Это специальный тренажер-массажер, разработанный для лечения проблем позвоночника и общего укрепления спины.

Состоит тренажер из деревянной рамы и гладких роликов. Все ролики имеют разный диаметр, что позволяет варьировать степень воздействия на разные точки спины. Ролики можно менять местами, тем самым подстраивая конструкцию под себя. В комплект входит самый большой – активный ролик, его устанавливают в зону наибольшего воздействия. В нашем случае это грудной отдел. Благодаря ему происходит активная разминка, и лечебный эффект наступает быстрее. Конструкция роликов продумана таким образом, чтобы воздействовать на околопозвоночные мышцы, не затрагивая при этом позвонков, что нежелательно при наличии заболеваний позвоночника.

Что происходит во время занятий на тренажере Древмасс:

  • околопозвоночные мышцы растягиваются, в них усиливается кровообращение, активизируется доставка кислорода;
  • спазмы мышц и зажимы нервных окончаний уходят;
  • позвонки вытягиваются, пространство между ними увеличивается, что дает толчок к восстановлению межпозвоночных дисков;

физические нагрузки способствуют активной работе всего тела и сжиганию калорий.

Тренажер показан при сколиозах и других нарушениях осанки, остеохондрозе, грыжах, радикулите. Также его использование поможет вам никогда не столкнуться с проблемами позвоночника.

Использовать Древмасс очень просто, он подходит для тренировок подросткам, взрослым и пожилым людям. Для изготовления используется экологичная древесина дуба и ясеня, тренажер очень легок и компактен.

Регулярные упражнения с тренажером Древмасс – это одновременно и ЛФК, и массаж, в целом все, что нужно для здоровья позвоночника.

Так же вас могут заинтересовать другие наши статьи: болит поясница при наклоне, боли в спине, отдающие в ногу, остеоартроз позвоночника.

С пожеланием здоровья,

Ваша команда Drevmass

Заказать звонок

Источник