Лечатся ли протрузии позвоночника

Любое заболевание позвоночника сопровождается очень неприятными симптомами и может вызвать серьёзные осложнения. Чем раньше болезнь будет диагностирована, тем выше шанс на полное излечение.

Именно поэтому очень важно обратиться к квалифицированному специалисту при появлении первых болевых ощущений в любой части позвоночника.

Немного о заболевании

Протрузия – это частый диагноз у людей с травмами позвоночника, ослабленным иммунитетом, атрофированными мышцами спины и т.д. При этом заболевании происходит выпячивание межпозвоночного диска, сначала, без разрыва фиброзного кольца.

Выпячивание диска сопровождается сильными и длительными болями, ограничением движений и гибкости, резкими скачками артериального давления, бессонницей. На фоне общего снижения иммунитета и длительных болей возможны эмоциональные расстройства.

Естественно, если пациенту ставят такой диагноз, то его волнует, излечима ли протрузия дисков позвоночника вообще. На этот вопрос нельзя ответить однозначно, так как методы и эффективность лечения напрямую зависят от стадии развития болезни.

Предпосылки

Начальная стадия заболевания характеризуется небольшим выпячиванием диска – не более 2 мм. Если болезнь удалось обнаружить на этой стадии, то протрузия диска излечима.

Лечение состоит из комплекса мер по ослаблению симптомов, укреплению позвоночника и мышц спины, восстановления поражённых тканей и т.д. Как правило, стандартно применяется медикаментозная терапия, лечебная гимнастика, массаж.

Комплекс упражнений, а также дополнительные меры по восстановлению гибкости позвоночника назначает лечащий врач, исходя из локализации и индивидуальных особенностей каждого случая.

Соблюдение всех предписаний врача поможет максимально восстановить нормальное состояние межпозвоночных дисков.

После того как заболевание в начальной стадии удалось вылечить, важно не забывать о простых профилактических мерах – лечебной физкультуре, правильном и сбалансированном питании и т.д. Игнорирование болезни на ранних стадиях приведёт к её развитию с соответствующими осложнениями.

Развитие недуга

Второй этап развития заболевания – это период обострения. Область выпячивания диска значительно превосходит 2 мм.

При обострении болезни отмечаются нестерпимые боли в поражённой области, периодическое онемение конечностей, значительная скованность движений в поражённой области и т.д. Все симптомы, появившиеся на ранней стадии развития заболевания, усиливаются.

Второй этап протрузии шейного отдела – это излечимо, так как позвонки в этой области наиболее податливы к изменениям. Если же болезнь перешла в стадию обострения и локализовалась в области грудины или поясницы, то справиться с ней будет очень сложно.

В большинстве случаев удаётся значительно уменьшить размер выпячивания, однако полностью восстановиться не получится.

Методы лечения во второй стадии такие же, как и в первой с той лишь разницей, что медикаментозные препараты могут быть более сильного действия.

Кроме того, за выполнением всех упражнений во время ЛФК обязательно должен следить квалифицированный медицинский работник, чтобы исключить возможность ухудшения состояния здоровья пациента.

В большинстве случаев после лечения остаются небольшие протрузии, а вот от симптомов удаётся избавиться полностью. Проведение профилактических мероприятий может гарантировать, что пациент на долгие годы и даже десятилетия забудет о том, что у него когда-то были проблемы с межпозвоночными дисками.

Отсутствие профилактики повлечёт за собой рецидив, а игнорирование болезни спровоцирует развитие межпозвоночной грыжи.

Межпозвоночная грыжа

На третьем этапе развития болезни происходит разрыв фиброзного кольца, что приводит к возникновению межпозвоночной грыжи.

Протрузия излечима или максимально приближается к этому состоянию только в том случае, если ещё не произошёл разрыв фиброзного кольца.

Лечатся ли протрузии позвоночника

Если образовалась межпозвоночная грыжа, то полностью вылечить заболевание не удастся.

Лечение при межпозвоночной грыже может быть консервативным – лечебная физкультура, медикаментозная терапия, иглоукалывание и физиотерапия при соблюдении диеты дадут длительную положительную динамику восстановления.

Но необходимость соблюдения многочисленных профилактических мер и постоянное наблюдение у лечащего врача станут неотъемлемыми спутниками жизни.

Второй способ лечения – это хирургическое вмешательство, посредством которого будет устранено заболевание.

Такая операция является очень сложной и проводится только в исключительных случаях, так как единственная ошибка хирурга может обездвижить пациента на всю жизнь. Но даже если операция пройдёт успешно, множество профилактических мер всё равно придётся соблюдать.

Если лечащий врач диагностировал грыжу позвоночника, то необходимо немедленно приступить к лечению, так как «разрастание» болезни может повлечь за собой проблемы с сердечно-сосудистой системой, непрекращающиеся головные боли, онемение конечностей, переходящее в полный паралич, повреждение внутренних органов и т.д.

Таким образом, нельзя однозначно сказать, излечима ли протрузия, ведь ответ на этот вопрос зависит от множества факторов, сопровождающих каждый индивидуальный случай – начиная от степени развития заболевания и его локализации и заканчивая особенностями организма пациента, в том числе, его возраст.

Но с уверенностью можно утверждать, что такое заболевание ведёт за собой обязательный комплекс профилактических мер, который поможет избежать рецидивов и поддержит результат, достигнутый в ходе лечения.

Отказ от ответственности

Информация в статьях предназначена исключительно для общего ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Эта статья не является заменой для медицинской консультации у врача (невролог, терапевт). Пожалуйста, обратитесь сначала к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.

Я буду Вам очень признательна, если Вы нажмете на одну из кнопочек
и поделитесь этим материалом с Вашими друзьями 🙂

Источник

Позвоночник представляет собой сложный механизм, состоящий из отдельных сегментов. Его основная задача – поддержка тела и обеспечение его гибкости. Но с годами под действием неблагоприятных факторов и возрастных изменений состояние межпозвонковых дисков может ухудшаться, они деформируются и начинают разрушаться. Одной из патологий опорно-двигательного аппарата является протрузия позвоночника. Если своевременно не начать лечение, развивается грыжа межпозвонковых дисков, ведущая к инвалидности. Именно поэтому откладывать обращение за медицинской помощью не стоит.

как выглядит протрузия

Особенности протрузии и причины ее развития

Межпозвоночные диски – прокладки из хрящевой ткани, которые находятся между всеми позвонками. Они выполняют функцию амортизации, делают позвоночник более гибким и подвижным, стабилизируют его во время физической активности. Их размер зависит от участка размещения. Шейные – являются самыми маленькими, поясничные – самые большие.

У каждого диска есть желеобразное пульпозное ядро, которое окружает фиброзное кольцо. Их питание осуществляется диффузным способом сквозь замыкательную пластину из кровеносной системы позвонка. Поэтому при нарушении обменных процессов, недостаточном питании, активных физических нагрузках, они быстро изнашиваются и повреждаются. Из-за дефицита полезных веществ уменьшается эластичность пульпозного ядра, нарушается его амортизационная функция, что приводит к дегенеративно-дистрофическим процессам.

Если своевременно не обратить внимание на проблему и не начать лечение, высота фиброзного кольца уменьшается, его волокна могут повреждаться, а в образовавшиеся просветы проникает пульпозное ядро. Так развивается протрузия.

Как лечить протрузию, определяет врач после постановки диагноза и определения причин его развития.

Протрузией называют состояние, при котором межпозвоночный диск выпячивается и оказывается в канале позвоночного столба. При этом целостность фиброзного кольца не нарушается.

От грыжи протрузия дисков позвоночника отличается целостностью фиброзного кольца. В случае протрузии оно сохраняет свою структуру. Если присутствует грыжа позвоночника, фиброзное кольцо разрывается.

Подробнее о разнице грыжи и протрузии смотрите в видео:

Ранее основным фактором развития патологии считался возраст. Но сегодня ее все чаще диагностируют и у молодых пациентов. Причинами возникновения становятся:

травмы спины;
избыточная масса тела;
малоактивный образ жизни;
нарушение осанки;
наследственная предрасположенность;
инфекционные заболевания;
нарушение обмена веществ;
чрезмерные физические нагрузки на позвоночник при занятии спортом или поднятии тяжестей;
недоразвитость, слабость мышечного корсета.

К факторам, которые оказывают негативное влияние на состояние позвоночника, относят:

несбалансированное питание;
частые стрессы;
сидячая работа, малоподвижный образ жизни;
сколиоз.

С возрастом фиброзное кольцо становится менее эластичным и может растрескиваться, в результате чего происходит его выпячивание и повышается риск повреждения.

Виды патологии

По площади, которую занимает выпячивание, протрузия межпозвонковых дисков бывает:

равномерной;
неравномерной.

По степени тяжести протрузия позвоночника делится на такие виды:

Легкая. В данном случае выпячивание практически не заметно, поэтому даже современные методы диагностики не всегда позволяют их выявить. На данном этапе размер выпячивания не более 1 мм.
Умеренная. Такая протрузия межпозвонковых дисков достигает показателей в 1-3 мм.
Сложная (тяжелая). На этой стадии выпячивание уже хорошо заметно. Оно визуализируется за пределами позвонка, а его размер может достигать 6 мм. При этом целостность фиброзного кольца не нарушена.

Патологию также классифицируют по месту ее размещения относительно позвоночника:

Дорзальная (диффузная). Обнаружить выпячивание можно сзади от позвоночного столба.
Латеральная (парамедианная протрузия) – находится справа или слева от позвоночника. При ущемлении нервных корешков пациент испытывает острую боль. Возможно нарушение работы внутренних органов.
Медианная протрузия – располагается в центре позвоночного канала там, где располагается крупное сплетение нервных окончаний. Она может привести к тому, что нервные импульсы не передаются к органам малого таза и нижним конечностям.
Фораминальная – располагается в естественных отверстиях позвоночника, откуда выходят нервные волокна спинного мозга. Так как фораминальные отверстия имеют небольшой размер, то даже малейшее выпячивание способно вызвать сильную боль и нарушить работу внутренних органов.
Латерально-медианная протрузия сопровождается сильной болью, которую невозможно купировать даже мощными обезболивающими препаратами. Она может затрагивать спину, паховую зону, распространяться на шею, провоцируя головную боль.
Циркулярная. В этом случае фиброзное кольцо сильно истончается и по всей ширине выпирает в канал позвоночника.

виды поражения

По месту формирования патология делится на следующие типы:

протрузия шейного отдела;
протрузия грудного отдела;
протрузия поясничного отдела;
поражение крестцового отдела.

От того, в каком месте обнаружено выпячивание, зависит, какие симптомы испытывает пациент и как лечить протрузию.

Протрузия шейного отдела

Шейная протрузия возникает из-за значительной подвижности этой части тела. На нее приходится около 30% всех выпячиваний межпозвоночных дисков.

Этот отдел позвоночника включает в себя 7 позвонков. Их отсчет начинается от основания черепа.

поражение шейного отдела

Протрузия шейного отдела сопровождается такими симптомами:

боль тянущего, ноющего или простреливающего характера, которая становится сильнее во время движения;
стреляющая боль в районе затылка;
головокружение и приступы головной боли;
ощущение жжения кожи на голове;
спазмирование шейных мышц, что может привести к невозможности пациента двигать головой;
покалывание, онемение, парестезии в руке;
ощущение бессилия руки.

Протрузия грудного отдела

Патология может длительное время никак себя не проявлять, особенно, если раньше пациент сталкивался с остеохондрозом. Их симптомы схожи:

болезненность в груди, в области лопаток;
снижение двигательной активности, проблемы с выполнением простых физических упражнений;
обострение после физической нагрузки;
отдышка и другие нарушения дыхательной функции;
слабость мышц, особенно в вечернее время;
нарушение оттока желчи;
атонический запор.

Многие пациенты, у которых диагностирована протрузия межпозвонковых дисков в грудном отделе, жалуются на повышенное артериального давления. Это связано со сдавливанием кровеносных сосудов, расположенных в области поврежденного фиброзного кольца. Некоторые отмечают тошноту, нарушение координации движений, учащенный пульс.

Протрузия поясничного отдела

Основным показателем развития патологии становится боль, которая может быть очень сильной и затяжной. Даже мощные обезболивающие препараты не всегда способны с ней справиться. При этом происходит ухудшение биомеханики позвоночника в этом отделе.

Но у некоторых пациентов поражение в этом отделе долго не дает о себе знать. Это связывают с особенностями размещения спинномозговых корешков.

поясничная протрузия позвоночника

Обратите внимание! Обычно боль возникает уже на третьей стадии патологии, когда выпячивание превышает в размере 3 мм.

Боль чаще тупая и ноющая, возникает, когда спинальные нервы оказываются сдавленными. Она появляются при таких состояниях:

физическая нагрузка или занятия спортом;
изменение положения тела;
длительное пребывание в одном положении.

К симптомам протрузии межпозвонковых дисков поясничного отдела также относят:

парестезии (изменение чувствительности), покалывание, ощущение жжения или онемения в районе поясницы, промежности или нижних конечностей;
уменьшение амплитуды движения поясницы;
спазм мышц в области спины;
ухудшение тонуса мышц нижних конечностей;
нарушение работы органов, расположенных в тазовой области;
снижение работоспособности и быстрая утомляемость.

Выраженность симптоматики зависит от места ее локализации, степени развития и интенсивности компрессии нервных окончаний. Если вовремя не начать терапию, возможен паралич. Как лечить протрузию поясничного отдела врач определяет индивидуально для каждого пациента.

Патология крестцового отдела

Поражение этой части позвоночного столба сопровождается такими изменениями:

ноющая боль, распространяющаяся в направлении поврежденного нерва;
прострелы;
ощущение скованности крестцового отдела позвоночника;
ухудшение чувствительности нижних конечностей.

Диагностика

Протрузия межпозвонковых дисков способна некоторое время себя не проявлять. Симптомы обычно возникают тогда, когда выпячивание оказывает влияние на нервные окончания, расположенные в этой области.

Чтобы выявить патологию, врач может назначить:

Рентгенографическое исследование. Этот способ диагностики относят к самым простым и доступным. Выпячивание на снимке незаметно, но врач сможет сделать заключение об общем состоянии позвоночного столба, наличии искривления, исключит перелом и другие травмы, оценит состояние позвонков. На наличие протрузии дисков позвоночника может указывать уменьшение их высоты.
КТ или МРТ. Данные методы исследования дают более точную картину. Более информативным является магнитно-резонансная томография, позволяющая просмотреть состояние мягких тканей. Но, если у пациента есть противопоказания к ее проведению, назначается компьютерная томография.

диагностика протрузии

Обратите внимание! На результате томографии, можно увидеть выпячивание хряща за пределы позвонка. В отличие от грыж, здесь ширина краев выпячивания у основания меньше.

После проведения магнитно-резонансной томографии, врач может определить:

вид выпячивания;
место размещения и направление протрузии;
размеры патологического очага;
общее состояние позвоночного столба и спинномозгового канала.

Как лечить протрузию?

Если патология выявлена на начальных этапах развития и назначена комплексная терапия, удается достичь устойчивой ремиссии и исчезновения любых проявлений. Лечение должно быть направлено на избежание дальнейшего развития протрузии и формирования грыжи.

Лечение протрузии дисков проводится разными методиками. Все процедуры направлены на следующее:

обезболивание;
снятие спазма мышц;
улучшение проведения нервных импульсов;
замедление процесса дегенерации хрящевой ткани;
укрепление мышечного корсета;
снижение нагрузок на поврежденный отдел позвоночника.

Терапия во время обострения и в период реабилитации существенно отличается. При обострении главной задачей становится максимально быстрое и эффективное обезболивание.

Медикаментозная терапия

Грудная, поясничная и шейная протрузия лечатся по одному алгоритму. В основе терапии – прием лекарственных препаратов. Их перечень врач подбирает индивидуально.

Ненаркотические анальгетики

В эту группу препаратов входят Анальгин, Парацетамол, Баралгин и т. д. Их назначают нечасто и только короткими курсами, в основном тогда, когда у пациента есть противопоказания к применению нестероидных противовоспалительных препаратов.

Нестероидные противовоспалительные средства

Препараты этой группы используют для купирования болевого синдрома и снятия признаков воспаления. К ним относят:

Ибупрофен, Диклофенак и другие лекарства, проверенные десятилетиями;
препараты нового поколения – Дексалгин, Нимесулид.

НПВС выпускают в форме таблеток, капсул, суппозиториев, растворов для инъекций. Данная группа медикаментов имеет один недостаток. Они оказывают раздражающее действие на слизистую оболочку желудка, поэтому одновременно с ними рекомендуется принимать Омепразол.

Иногда врач может комбинировать разные группы препаратов. Нередко курс медикаментозной терапии дополняют витаминами группы В.

Препараты местного действия

Дополнительно к приему лекарств в виде таблеток и инъекций врач обычно назначает пластыри, мази или гели:

с обезболивающим действием – пластырь Версатис с лидокаином;
с противовоспалительным эффектом – Долгит, Вольтарен;
с разогревающим эффектом – перцовый пластырь, мази на основе пчелиного или змеиного яда, камфоры.

Наркотические анальгетики

Если пациента беспокоит очень сильная боль, врач может назначить сильнодействующие лекарства, в состав которых входят наркотические вещества (Трамадол, Кодеин). Купить в аптеке их можно только при наличии соответствующего рецепта.

Миорелаксанты

Назначают в тех случаях, когда присутствует миофасциальный вид боли или после нескольких дней приема других лекарственных препаратов у пациента не наблюдается облегчение состояния. Дозировка и конкретные средства подбираются персонально.

Противосудорожные лекарства

Эти препараты, используемые при эпилепсии, показали хорошие результаты в купировании нейропатического вида боли и снижении таких симптомов, как мышечные судороги, онемение конечностей, парестезия.

Хондропротекторы

В состав этих препаратов входят хондроитин и глюкозамин. Это вещества, способствующие восстановлению хрящевой ткани, повышению ее эластичности и прочности. К ним стоит отнести такие медикаменты, как Терафлекс, Алфлутоп, ДОНА и т. д. Они могут выпускаться в форме таблеток, раствора для проведения инъекций или мази. Назначаются длительным курсом.

Препараты, способствующие улучшению проведения нервных импульсов

Медикаменты из этой группы назначают в том случае, когда выпячивание оказывает влияние на нервные окончания, из-за чего нарушается чувствительность. Сюда относят препараты на основе витаминов группы В (Мильгамма и другие) и антихолинэстеразные вещества (Нейромидин, Прозерин).

Немедикаментозная терапия

Лечение протрузий должно быть комплексным, поэтому, кроме приема лекарственных препаратов, врач назначает курс ЛФК, физиопроцедуры. Во время обострения важно ограничить подвижность позвоночника. Но постельный режим должен продолжаться не дольше 2 дней. После рекомендуется восстановить физические передвижения. При этом используют специальный воротник для шеи или поясничный корсет, фиксирующий позвоночный столб.

ЛФК

Начинать заниматься лечебной физкультурой нужно еще на этапе стихания обострения. После того, как боль исчезнет, нагрузки постепенно увеличивают.

Существуют целые комплексы упражнений. О том, что в этот период можно делать, а чего нельзя, должен рассказать специалист. Главная задача упражнений – укрепление мышечного корсета вокруг позвоночника. При этом большие нагрузки на позвоночный столб противопоказаны.

Если протрузия диагностирована в шейном отделе, необходимо делать статические упражнения, исключающие повороты головы. При лечении выпячивания в пояснице все упражнения важно делать в положении лежа на спине или стоя на четвереньках. Хороший результат дает плавание.

Подробнее о гимнастике при такой патологии:

Обратите внимание! Все упражнения следует выполнять регулярно, даже если наблюдается продолжительная ремиссия.

Массаж

Массаж и мануальная терапия при протрузиях допустимы. Они позволяют:

снять напряжение и спазм мышц;
снизить болезненность;
улучшить кровообращение и метаболизм на поврежденном участке.

массаж при патологии позвоночника

Выполнять процедуры должен исключительно специалист. Массаж спины начинают с расслабляющих движений уже на этапе выхода из обострения. Постепенно манипуляции могут становиться более интенсивными.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры тоже способны дать хороший результат при лечении протрузий. Назначать их можно даже на этапе обострения патологии. Чаще всего пациентам рекомендуют электрофорез с противовоспалительными и обезболивающими препаратами, аппликации парафина, ультразвук, грязелечение, ванны с радоном или сероводородом.

Питание

Эффективность лечения напрямую зависит от качества питания, ведь именно с пищей пациент получает необходимые вещества, способствующие нормализации биохимических реакций в организме. В основе рациона пациентов с протрузией должны быть:

мясо и рыба;
кисломолочные продукты;
овощи и зелень;
орехи.

Также стоит увеличить количество блюд, в состав которых входит природный желатин и ограничить потребление специй, пряностей, алкоголя, жирного и жареного. Питание должно быть дробным.

Хирургическое лечение протрузии

В большинстве случаев лечение этой болезни не требует хирургического вмешательства. Рекомендовать его проведение врач может в таких случаях:

стремительное ухудшение состояния больного;
частые обострения;
отсутствие положительной динамики при использовании консервативной терапии в течение 3-6 недель;
корешковый и рефлекторный синдром хронического характера;
нарушение работы нервных окончаний конского хвоста.

К современным методикам относят пункционную нуклеопластику, которая демонстрирует высокую эффективность при минимальной травматичности. Процедура проводится с целью уменьшения давления на межпозвонковые диски и восстановления их естественной формы.

Ошибки при лечении болей в спине

Боль в спине, которая появилась впервые – не повод для паники и обращения к врачу. Очень часто она становится следствием мышечного спазма и быстро проходит без постороннего вмешательства. Но если она периодически повторяется или усиливается, нужно обратиться к специалисту. Во время лечения боли в спине важно не допускать ошибок, которые могут усугубить ситуацию:

Постельный режим показан только на стадии обострения и не дольше 1-2 дней. В этот период нужно исключить только тяжелые физические нагрузки.
Игнорировать длительные боли недопустимо. Это может усугубить ситуацию.
Нельзя заниматься самолечением. Все препараты должен назначать врач после комплексного обследования.

Если вас беспокоит дискомфорт в спине, имеется подозрение или подтвержденный диагноз «протрузия», обратитесь за помощью к частному неврологу Хусаинову Марсу Рафаилевичу. Более 20 лет практического опыта позволяют ему точно устанавливать диагноз и подбирать наиболее эффективные методы терапии. Все действия врача направлены на устранение причины патологии и восстановление здоровья пациента. Для лечения используются новейшие методики и сертифицированные препараты.

Цена услуг невролога в Казани приемлема для большинства пациентов и гораздо ниже, чем у конкурентов. При этом вызвать специалиста вы можете на дом в удобное для вас время.

Протрузия межпозвонковых дисков – это распространенная патология. При своевременно начатом лечении удается добиться хороших результатов. Если же вы будете игнорировать боль, заболевание будет прогрессировать и приведет к серьезным последствиям, в том числе к инвалидности.

Источник