Лазерная терапия при гемангиоме позвоночника

Лазерная терапия при гемангиоме позвоночника thumbnail

hemoma

  1. Что такое гемангиома?
  2. Классификация по строению
  3. Как проявляются гемангиомы
  4. Диагностика гемангиом
  5. Причины возникновения гемангиом
  6. Лечение гемангиом позвоночника
  7. Можно ли как-то лечить позвоночник, если есть гемангиомы?

Что такое гемангиома?

Это – доброкачественные сосудистые опухоли, поражающие костную ткань позвоночника, которые растут достаточно, gemangioma_pozvonochnikaметастазы не образуют. По локализации бывают:

  • в теле позвонка (чаще всего),
  • в дужке позвонка (встречается реже),
  • в позвоночном канале (очень редко)

Гемангиома позвонков встречается достаточно часто и отмечается почти у 10% процентов населения, причём у женщин такие опухоли образуются чаще, чем у мужчин. Но! Как правило, гемангиома бывает в одном позвонке. Зачастую гемангиома обнаруживается случайно и никаких симптомов не вызывает. Бывает у взрослых и редко у детей.

По статистике гемангиомы в грудном и поясничном отделе позвоночника встречаются чаще, а в шейном и крестцовом – значительно реже.

Классификация по строению

Итак, они могут быть не агрессивными (90%) и агрессивными(10%)

1. Капиллярные или простые – не агрессивные (состоящими из переплетенных мелких кровеносных сосудов в виде

клубков) Капиллярные гемангиомы практически не растут, поэтому редко сдавливают окружающие ткани, не вызывают болевого синдрома, не оперируются.

Остальные типы гемангиом – более агрессивные – при росте и выходе за пределы тела позвонка могут сдавливать окружающие ткани и поэтому требуют лечения.

2. Рацематозные (они состоят из более крупных сосудов),

3. Кавернозные (это несколько тонкостенных полостей, сообщающихся между собой, разделенных редкими, но утолщёнными костными балками, заполненных циркулирующей кровью). Чаще встречается в костях черепа и шейном отделе позвоночника.

4. Смешанные, имеющими в своем составе как простые, так и кавернозные гемангиомы.

Как проявляются гемангиомы позвоночника

Не агрессивные (которых большинство) протекают бессимптомно. Зачастую бывают рентгенологической находкой. Очень многие из нас живут с гемангиомой всю жизнь и даже не подозревают о её наличии.hemangiom

Агрессивные (их очень мало) – здесь важно определиться с типом гемангиомы, её размерами и локализацией. Имеет смысл наблюдать гемангиому под контролем нейрохирурга, если:

  1. она занимает более чем 50% от объёма тела позвонка;
  2. располагается рядом с дужкой позвонка;
  3. их много, и расположены они друг над другом;
  4. в анамнезе есть диагноз остеопороз (хрупкость костей, вызванная недостатком кальция, как правило, в пожилом возрасте, особенно у женщин)
  5. локализуется в 12-ом грудном, 1-ом или 5-ом поясничных позвонках – по статистике – переломы чаще всего возникают именно там

Но и во всех выше перечисленных случаях гемангиома не даст болевого синдрома.

Боль возникнет в случае:

  • активного роста и последующего сдавливания спинного мозга и отходящих от него нервов. Характер боли в этом случае будет следующим – боль в спине усиливается ночью и во время физической нагрузки.
  • перелома поражённого позвонка происходит ущемление спинного мозга и /или отходящих от него нервов. Боли в спине становятся сильными, постоянными, усиливаются при физических нагрузках, наблюдается нарушение чувствительности и способности передвигаться.

    mrt

Диагностика гемангиом позвоночника

Для выявления гемангиомы позвоночника, прежде всего, проводят рентгенографию (обзорную спондилографию). Для уточнения расположения, объема и характера гемангиомы проводят компьютерную томографию (КТ) или магнитно-резонансную томографию (МРТ).

Причины возникновения гемангиом

До конца причины неизвестны, но как правило, это:

  1. Генетическая (наследственная предрасположенность – были гемангиомы у мам, бабушек, дедушек)
  2. Нагрузки, травмы позвоночника

    Предположим, у нас при эмбриональной закладке (формировании плода в утробе матери) произошёл сбой программы – один из позвонков получился не совсем полноценным – его сосудистые стеночки слабенькие и вяленькие. При хорошем ударе, падении или нагрузке на позвоночник у этого позвонка /с неполноценными сосудистыми стенками/ образуется гематома (синяк). И одна ошибка в программе тянет за собой другую: излившаяся кровь (гематома) активизирует остеокласты – клетки-разрушители костей (греч. klao – ломаю, разрушаю), которые начинают уничтожать структуру позвонка, а пустота должна чем-то заполнится – излившаяся кровь сворачивается – образуется тромб. В этом месте (в пустоте) образуются неполноценные сосуды, которые опять таки при нагрузке лопаются. Периодически происходит новое кровоизлияние – формируется гемангиома.

  3. Повышенный уровень эстрогенов – как правило, сопровождается нарушениями по гинекологической части, головными болями, головокружениями, повышением массы тела, выпадением волос…

    А так как эстрогены – женские половые гормоны – это в какой-то степени объясняет, почему гемангиомы встречаются чаще у женщин, чем у мужчин.

Лечение гемангиом позвоночника

Если вы являетесь счастливым обладателем гемангиомы – не отчаивайтесь, просто держите её под контролем и следите за её размерами. Как правило, одиночная гемангиома не причиняет опасений и беспокойств. Лечения требуют большие, растущие и /или множественные гемангиомы, что встречается достаточно редко!104

Лечение проводится различными способами: при помощи хирургической операции, лучевой терапии, склеротерапии, эмболизации и пункционной вертебропластики. Только хирургическое лечение – удаление опухоли – проводится сегодня достаточно редко, так как во время такой операции можно удалить только мягкотканую часть опухоли и произвести частичную резекцию пораженной гемангиомой кости позвонка. Но это не исключает рецидивов (повторов) заболевания. Операция опасна также тем, что во время нее может начаться очень сильное кровотечение. Лечение гемангиом позвоночника может проводиться только в специализированном нейрохирургическом отделении.

Можно ли как-то лечить позвоночник, если есть гемангиомы?

Во-первых, категорически нельзя давать мощную осевую нагрузку на позвоночник /«осевая нагрузка» означают нагрузку на сжатие, направленную вдоль оси позвоночника/, т.е. исключаем упражнения сидя и стоя, так как в этих упражнениях наибольшая нагрузка на позвоночник, особенно в положении сидя, исключаем тягу, приседания, прыжки.

Во-вторых, исключаем жёсткие приёмы мануальной терапии, особенно на тот отдел, где живёт гемангиома, и помним о том, что нам необходимо беречь спину от травм, падений и ударов.

Физиолечение не противопоказано (при отсутствии других сопутствующих заболеваний) и возможно в полном объёме, исключение составляет лишь точечное воздействие на тот позвонок, где локализуется гемангиома.

Источник

Гемангиома позвоночника является достаточно распространенным заболеванием, которому в большей степени подвержены люди, находящиеся в возрасте за 40 лет. Кроме того, подобное патологическое новообразование чаще встречается среди женского пола.

Что такое гемангиома позвоночника

Прежде всего, следует разобраться с вопросом: гемангиома позвоночника, что это такое и лечение так ли необходимо в таком случае. В общем смысле под гемангиомой позвоночника подразумевается сосудистое образование, которое наиболее часто локализуется в грудных позвонках. Реже встречаются новообразования в шейном и поясничном отделах.

В 99% случаев такая опухоль является абсолютно безвредной и не перерождается в злокачественную. При этом зачастую подобное заболевание протекает абсолютно бессимптомно и никак не беспокоит больного.

Причины появления опухоли

Сегодня в медицине присутствует некоторая неопределенность в отношении причин развития такого патологического процесса, как гемангиома позвоночника. В то же время можно выделить несколько версий:

  • наследственная предрасположенность;
  • слабые стенки сосудов;
  • превышение в организме концентрации эстрогенов.

Этиология заболевания

До настоящего времени этиология развития гемангиомы позвоночника до конца не исследована. Ранее мнения относительно происхождения такого рода опухолей были разделены на две точки зрения:

  1. появление опухоли является результатом расширения сосудов;
  2. гемангиома – это истинное новообразование.

В 21 веке многие ученые-исследователи считают, что гемангиома – это доброкачественная опухоль, появляющаяся как следствие генетической предрасположенности. Это мнение складывается на том основании, что большинство таких образований развивается на месте зародышевых щелей.

Патогенетические особенности

Как правило, гемангиома образуется в теле позвонка. Однако также есть небольшой процент случаев, когда опухоль появлялась и в других частях позвоночника, в частности:

  • в задних элементах позвоночного столба;
  • в околопозвоночной линии;
  • в эпидуральном пространстве.

Исследование структуры такой опухоли показало, что внутри она состоит из двух элементов:

  1. мягкотканного;
  2. костного.

Структура самого позвонка в данном случае имеет вид пчелиных сот и состоит из крупных и мелких ячеек.

Методы диагностики

В большинстве случаев гемангиома в позвоночнике обнаруживается при обследовании других органов. При этом в качестве основных методов диагностики, выступают следующие:

  • рентгенография;
  • компьютерная томография;
  • магнитно-резонансная томография.

Из всех представленных способов обследования гемангиом наиболее эффективным является МРТ, так как позволяет получать максимально информативное и точное изображение.

Лечение

Современная медицина предлагает довольно широкий выбор способов лечения гемангиомы позвоночника (что это такое, мы описали выше). Так, всю совокупность методов воздействия можно разделить на две группы:

  1. Открытые. То есть проведение классических операций по удалению доброкачественного новообразования.
  2. Пункционные, например эмболизация, алкоголизация и др.

В то же время, если опухоль небольшого размера и никак не беспокоит, то многие врачи рекомендуют не трогать ее и лишь наблюдать за динамикой.

Операция

В зависимости от степени заболевания, может быть избран один из следующих вариантов проведения хирургического вмешательства:

  1. Удаление целого позвонка с последующей установкой специального протеза.
  2. Удаление определенной части позвоночного элемента. В этом случае полость заполняется медицинским цементом.
  3. Соединение нескольких позвонков (если прослеживается нестабильное состояние прооперированных участков).

В целом можно отметить, что операция по удалению гемангиомы позвоночника является достаточно сложной и опасной, так как все манипуляции производятся рядом со спинным мозгом. В связи с этим ее проводят редко и только в тех случаях, когда остальные способы лечения не дают должного эффекта.

Пункционная вертебропластика

Такой метод предполагает введение костного цемента при помощи пункционной иглы в пораженный позвонок. По истечении 6 минут это вещество застывает, вызывая деструкцию гемангиомы и заполняя образовавшееся на ее месте пространство. Сегодня лечение при помощи вертебропластики пользуется большой популярностью, так как обладает следующими преимуществами:

  • производится без открытого вмешательства в позвоночник;
  • способствует купированию заболевания;
  • делается при помощи местного обезболивания;
  • в большинстве случаев после проведения такой процедуры пациенты не нуждаются в госпитализации.

Эмболизация

Суть такого метода устранения гемангиомы заключается в следующем: производится искусственная закупорка сосудов, питающих новообразование, и оно разрушается. Эмболизация является не очень эффективным методом борьбы с опухолями позвоночника, так как имеет существенные недостатки:

  • высокий процент рецидивов;
  • сложность выполнения;
  • присутствует риск развития тромбоэмболии.

Алкоголизация

По технике выполнения этот метод лечения схож с вертебропластикой. Однако в данном случае вместо костного цемента в позвонок с гемангиомой вводится этанол, который оказывает разрушающее действие на опухоль. Для полного устранения гемангиомы может быть проведено 1-5 манипуляций.

Впервые алкоголизация была предложена в 1994 году и на тот момент считалась эффективной методикой лечения. Однако, спустя время, было обнаружено, что этанол негативно действует не только на само новообразование, но и на здоровые элементы позвоночника. В связи с этим сегодня алкоголизация делается в редких случаях.

Лучевая терапия

При такой методике лечения на опухоль воздействуют радиоактивными лучами. В результате этого мягкие ткани гемангиомы разрушаются, и она перестает расти. Важно отметить, что такой способ имеет весомые отрицательные стороны, в частности:

  • организм подвергается большой дозе облучения;
  • на месте разрушенной части опухоли образуется незаполненное пространство;
  • высока вероятность возникновения рецидивов.

Как правило, к лучевой терапии прибегают только в том случае, если другие методы лечения неэффективны.

Опасные размеры опухоли

В большинстве случаев размер гемангиомы позвоночника колеблется в пределах 0,5-1 см. Такие параметры считаются относительно безопасными – в данном случае производится только наблюдение за состоянием опухоли.

Наиболее опасными размерами гемангиомы позвоночника считаются 1-2 см. Как правило, в этом случае у пациента появляется сильный болевой синдром, а также неврологические изменения. Требуется незамедлительное лечение патологии.

Реабилитация и прогноз выздоровления

Сразу следует отметить, что скорость восстановления, а также прогноз выздоровления во многом зависят от конкретного метода лечения.

К примеру, если опухоль была удалена посредством хирургического вмешательства, то пациенту придется пройти длительную реабилитацию. Иногда нахождение в больнице может затянуться на несколько месяцев. При этом присутствует высокая вероятность возникновения рецидива.

В то же время, если для борьбы с гемангиомой позвоночника была выбрана вертебропластика, то в этом случае пациента могут отпустить из больницы уже через несколько часов. Причем после вертебропластики заболевание не проявляется даже через многие годы.

Осложнения

В целом, практически 99% операций по удалению гемангиомы позвоночника проходят успешно. Осложнения встречаются крайне редко. Среди них выделяют:

  • попадание инфекции;
  • кровотечения после операции;
  • повреждение позвонков;
  • развитие тромбоэмболии;
  • переломы позвонков при цементировании.

Источник



Гемангиома позвоночника – доброкачественная опухоль, состоящая из кровеносных сосудов. Поражает, как правило, только один позвонок и обнаруживается случайно. Не имеет специфической симптоматики, практически не требует лечения. Операция проводится только в

Гемангиома позвоночника – доброкачественная опухоль, состоящая из кровеносных сосудов. Поражает, как правило, только один позвонок и обнаруживается случайно. Не имеет специфической симптоматики, практически не требует лечения. Операция проводится только в

Гемангиомой называют доброкачественную опухоль, состоящую из самостоятельных плоских клеток, выстилающих поверхность кровеносных и лимфатических сосудов. Может возникнуть на коже, в любом внутреннем органе, в костях скелета. Развивается достаточно медленно, еще медленнее рассасывается (например, кожные образования у младенцев рассасываются только к 7-12 годам).

Гемангиома позвоночника развивается в костных структурах позвонков, при этом в мозговом веществе отмечается избыточное деление и разрастание (пролиферация) клеток кровеносных сосудов. Локализуется опухоль, как правило, только в одном позвонке, чаще всего расположенном в нижне-грудном или верхнем поясничном отделе позвоночного столба.

Патология позвоночника встречается достаточно часто у взрослого населения (практически у 10%) и очень редко у детей. Развивается и протекает абсолютно бессимптомно, обнаруживается случайно. Если обнаружение произошло из-за жалоб пациента на боли в спине, то следует искать другие сопутствующие заболевания позвоночника. Гемангиому тел позвонков принято считать венозными мальформациями костных тканей.

Причины образования

На сегодняшний день достоверных сведений о факторах, вызывающих развитие гемангиомы позвоночника, не выявлено. Принято считать, что не последнюю роль в этом вопросе играет генетическая предрасположенность. По некоторым данным отмечается связь патологии с возможной локальной тканевой гипоксией (кислородное голодание) врожденной или возникшей под воздействием внешних факторов.

Другие исследования утверждают, что существует связь развития заболевания с повышением гормона эстрогена, вырабатываемого яичниками и корой надпочечников. Может быть поэтому доброкачественные опухоли встречаются в 3-5 раз чаще у женщин, чем у мужчин, а также у пациентов с эндокринными нарушениями, у беременных и молодых мамочек.

Симптоматика

В большинстве случаев гемангиома позвоночника ничем не беспокоит пациентов и никак себя не проявляет. Тянущие или тупые хронические боли могут возникать только при образованиях больших размеров, охватывающих все пространство пораженного позвонка. По этой же причине может развиться коллапс (ухудшение кровоснабжения и питания) самого тела позвонка, смежных с ним межпозвоночных дисков, что чревато развитием остеохондроза и снижением высоты патологического участка.

Проседание позвоночника в свою очередь может вызвать компрессию близлежащих нервных корешков или других мягких структур спины. В этом случае боли будут носить резкий прострелообразный характер в сочетании с онемением, покалыванием, слабостью, выпадением чувствительности или наоборот жжением в конечностях, нарушениями работы внутренних органов. Подобные симптомы, а также парезы и параличи конечностей отмечаются и при сдавливании образованием спинномозгового канала (стеноз) или самого спинного мозга.

Так как гемангиома позвоночника – образование доброкачественное, то оно не дает метастазов, но при сильном увеличении в размерах вполне способно истончить костную оболочку позвонка, увеличить его физиологические размеры и стать причиной компрессионного перелома.

Ослабленные стенки позвонка не выдерживают механической нагрузки, растрескиваются, проседают, повреждая осколками скопление кровеносных клеток, вызывая сложные кровотечения, кровоизлияния и гематомы. Особенно опасно подобное состояние у беременных, когда нагрузка на позвоночник существенно возрастает.

Таким образом, симптоматика гемангиомы позвоночного столба достаточно неспецифична и полностью зависит от локализации опухоли, ее размеров и агрессивности.

Классификация образований

По локализации:

  • непосредственно в теле позвонка;
  • поражение всего позвонка (тела, дужек, отростков);
  • изолированная патология задней дуги;
  • одновременное поражение тела позвонка и части задней дуги;
  • поражение части позвонка, прилегающей к спинномозговому каналу, с выходом образования в эпидуральное пространство.

По гистологической структуре:

  • Капиллярное образование представляет собой клубок или сплетение тонкостенных сосудов, разделенных между собой фиброзными прослойками и/или жировыми тканями.
  • Рацематозная опухоль внешне напоминает капиллярную, но отличается размерами сосудов, которые несут больше крови.
  • Для кавернозной гемангиомы характерно наличие нескольких больших сообщающихся полостей, разделенных тонкими стенками (рядами эндотелиальных клеток). Полости заполнены кровью.
  • Смешанный тип опухоли характеризуется сложным разросшимся скоплением капиллярных и кавернозных новообразований.

Два последних вида патологии достаточно плохо лечатся консервативными методами и в большинстве случаев требуют хирургического вмешательства.

По клиническим проявлениям разделяют:

  • Асимптоматичные неагрессивные образования – не имеют клинической симптоматики и радиологических признаков разрастания.
  • Симптоматичные неагрессивные образования – характеризуются локальными болевыми ощущениями, но признаков радиологической агрессивности не имеют.
  • Асимптоматичные агрессивные образования – не имеют клинической симптоматики, но существуют радиологические признаки агрессии.
  • Симптоматичные агрессивные образования – характеризуются явными признаками радиологической агрессивности и соответствующими болевыми синдромами в сочетании с другими сопутствующими симптомами.

Диагностика и лечение

Как правило, гемангиому позвоночника выявляют случайно при проведении рентгенографического исследования. Пораженный позвонок имеет характерный сотовый рисунок, могут просматриваться компрессионные трещины, уменьшение высоты самого тела позвонка или прилегающих к нему дисков.

Более детализированную информацию можно получить при магниторезонансной томографии. Она позволяет точно определить место локализации, тип, размер опухоли, мелкие ответвления и поражение близлежащих мягких тканей.

При стабильных (не разрастающихся) небольших и средних гемангиомах используют консервативные методы лечения с постоянным МРТ контролем. Терапия состоит из:

  • Медикаментозного лечения, направленного на укрепление костных тканей и снятие болевых синдромов, если они присутствуют.
  • ЛФК, контролируемых и дозированных физических нагрузок для общего укрепления мышечных структур и оздоровления.
  • Физиотерапии, массажей и мануальной терапии.

При этом следует помнить, что саму зону опухоли греть, массировать или подвергать физиотерапевтическим воздействиям не разрешается. Это может спровоцировать ее разрастание и повышает риск возникновения компрессионного перелома.

Если гемангиома продолжает увеличиваться в размерах (находиться в агрессивном состоянии) – необходима консультация нейрохирурга и рассмотрение возможности проведения операции. До недавнего времени самым эффективным лечением опухолей считалась лучевая обработка. На сегодняшний день существует несколько специфических методов.

Специфическое лечение

Выбор методов лечения гемангиомы позвоночника проводится в зависимости от размеров опухоли, ее агрессивности и сопутствующих неврологических проявлений.

Лучевая терапия – лечение ионизирующими лучами (рентгеновскими, гамма, бета, нейтронными, протонными и пр.) рассчитанной дозы и типа для устранения новообразований различной этиологии. Может использоваться как самостоятельная терапия или как дополнительные меры после частичного хирургического удаления.

Алкоголизация – процедура введения в ткани чистого этилового спирта. Суть методики основана на коагулирующих свойствах этанола, который вызывает асептический некроз тканей, благодаря чему начинается их сморщивание и рубцевание. Кровеносное скопление в позвонке быстро сворачивается, затем постепенно рассасывается.

Эмболизация – малоинвазивная хирургическая процедура на кровеносных сосудах, проводимая путем чрезкожного доступа под постоянным контролем методами радиолучевой визуализации. Суть процедуры состоит в избирательной окклюзии (закупорке) кровеносных протоков специальными частицами – эмболами.

В качестве эмбол используются желатиновые губки, титановые спирали, цилиндрики, баллончики, виниловые элементы. Как правило, операция проводится под местным наркозом при помощи эндоскопических инструментов и позволяет значительно уменьшить размеры опухоли и аневризм капилляров.

Пункционная вертебропластика – малоинвазивный метод введения в пораженный позвонок специального костного цемента или смеси пластмасс. Рекомендуется для лечения компрессионных переломов и гемангиом в агрессивной стадии. Если стенки позвонка уже повреждены или сплющены, то предварительно проводится дополнительная кифопластика (введение баллона, который медленно раздувается, приподнимая тело позвонка до анатомически правильного состояния), затем заливается цементная смесь.

Полноценное хирургическое вмешательство для лечения доброкачественных новообразований применяется достаточно редко. Только в критических ситуациях (при травмах), опасных для жизни пациента и связанных с повреждением пораженного позвонка, компрессией нервных корешков или спинного мозга, когда от скорости вмешательства зависит работоспособность внутренних органов или двигательные возможности тела. В этом случае вместо удаленного позвонка или его части устанавливаются искусственные костные имплантаты, титановые пластины или стабилизационные системы.

Автор: К.М.Н., академик РАМТН М.А. Бобырь

Читайте так же

  • Диагностика ранних проявлений остеохондроза

    Заболевание, которое сопровождается дегенеративным поражением хряща межпозвоночного диска и приводит к реактивным изменениям в теле позвонков и окружающих их тканей, называется остеохондрозом.

  • Остеохондроз – каким должно быть правильное лечение?

    Лечение остеохондроза в настоящее время является рекламой, и о предоставлении подобной услуги можно узнать в салоне или в престижной частной клинике. Этим недугом могут страдать не только пожилые…

  • Советы по предупреждению и профилактике остеохондроза позвоночника

    Остеохондроз – это, как известно, заболевание позвоночника. Чтобы не допустить его развития в организме, нужно четко следовать некоторым правилам. Естественно, они имеют прямое отношение к…

  • Профилактика межпозвонковых грыж

    Проблемы с позвоночником могут внезапно возникнуть в самое непредвиденное время. Все прекрасно знают, что болезни легче предупредить, чем лечить, но при этом не торопятся обращаться за медицинской…

  • Лазерная терапия при гемангиоме позвоночника

    Игорь Киреев

    2014-09-17 12:06:42

    Никак не ожидал, что боль, которая мучает более 6 лет, может отступить за один сеанс! Конечно же, результат придется закреплять различными упражнениями, но сам факт, что стало легче уже после первого сеанса, меня несказанно удивил! Сердечное спасибо Бобырю М.А. и мастеру массажа Александру за… Читать дальше

  • Лазерная терапия при гемангиоме позвоночника

    Климова Татьяна

    2014-09-25 13:03:12

    По прошествии праздников, побывала в клинике «Бобыря», той, что на Алексеевской станции. Получила удовольствие. Несмотря на диагноз «грыжа», уже через 7 дней вовсю «активничала»! От всей души СПАСИБО! Читать дальше

  • Лазерная терапия при гемангиоме позвоночника

    Иванова Ольга

    2014-09-17 12:05:48

    После прохождения лечения у Бабия Александра Сергеевича прошли адские боли в пояснице. Из-за постоянного сидения за рулем несколько раз в год случается «клин» в спине, да так, что бывает сложно и согнуться, и разогнуться тоже! В результате после нескольких сеансов ощущение такое, будто новая… Читать дальше

  • Лазерная терапия при гемангиоме позвоночника

    Александр Б.

    2014-02-03 18:38:09

    Мне почти 40 (39,5). Почти всю свою жизнь имею проблемы с позвоночником, до 37 вообще думал, что так и должно быть. Но затем, спасибо женщине из флюорографии – была удивлена масштабами моих деформаций, что и породило во мне сомнения, что имеющиеся неудобства “так и должны быть”. Первые походы к… Читать дальше

Врачи клиники Бобыря стаж работы от 10 лет

Источник

Читайте также:  Лечение позвоночника и суставов в люберцах хлебозаводская