Курортное лечение после травм позвоночника

Приветствуем, дорогие друзья! В данной статье мы расскажем вам о реабилитации после переломов, а конкретно о том, какие физические методы и природные факторы применяются в условиях курорта и какое воздействие они оказывают. Популярными бальнеологическими курортами, на которых можно пройти эффективное восстановление после переломов, являются Яхимов, Теплице, Хайдусобосло, Хевиз, Пятигорск, Белокуриха, Друскининкай и Бирштонас. Здесь в основе лечения лежит использование таких природных факторов, как минеральные воды и грязи, а также различных физических методов реабилитации. На портале sanatoriums.com вы можете найти и другие подобные курорты, воспользовавшись фильтром по заболеваниям.

Синдромы при переломе и первые шаги для их устранения в условиях курорта

Известно, что переломом называется повреждение костей с нарушением их целостности. Переломы бывают открытые и закрытые. Переломы сопровождаются болевым, остеодеструктивным, отечным и фибродеструктивным синдромами, а также метаболическими нарушениями. Первоначальной и самой важной задачей является восстановление целостности кости с максимальным сохранением функций конечности, восстановление суставов и окружающих мягких тканей путем адекватного обезболивания, сохранения или репозиции отломков кости, а также профилактика раневой инфекции. Все это можно сделать посредством оперативного лечения, иммобилизации конечности или остеосинтезом и, конечно, это зависит от типа перелома и его сложности. Реабилитация в условиях курорта осуществляется после оперативного лечения и мобилизации, которая дает возможность не только восстановить функции конечностей, но и бороться с возникшими осложнениями после оперативного лечения.

Показания и противопоказания к санаторно-курортной реабилитации после перелома

Пациентам после перелома туловища, конечностей, переломов с замедленной консолидацией, с болезненной костной мозолью, а также тем, у кого наблюдается тугоподвижность суставов после оперативного лечения, связанная с наличием контрактур или срастанием костей, санаторно-курортное лечение показано через 4-5 месяцев. Пациентов направляют на бальнеологические курорты, богатые радоновыми, азотно-кремнистыми термальными и хлоридно-натриевыми водами, а также на грязелечебные курорты. Основным противопоказанием является отсутствие возможности пациента передвигаться самостоятельно.

Методы лечения и реабилитации после переломов

В число методик, направленных на устранение боли, входит диадинамотерапия, амплипульстерапия и интерференцтерапия, на купирование воспаления – УВЧ- и СВЧ-терапия, на устранения отеков – лечебный массаж и низкочастотная магнитотерапия. Для восстановления метаболизма и трофики тканей в зоне перелома используется инфракрасная лазерная терапия, которая помогает бороться с выраженными отеками (ее можно применять уже на третий день после перелома) и высокочастотная магнитотерапия, имеющая ограничение: ее нельзя проводить при наличии в тканях металлических конструкций для металлосинтеза, так как это может привести к внутренним ожогам. Достаточно рано, на 3-5 сутки после перелома, применяются и тепловые методики, такие как парафинотерапия, озокеритотерапия, которые особенно эффективны при стойких отеках, сопровождающихся повреждениями артерий и нервов.

Пациентам назначаются грязевые аппликации, при которых как на всю поврежденную конечность, так и, например, только на голень или предплечье с захватом суставов проксимальных и дистальных отделов наносят лечебную грязь температурой 40-42 °C. Длится процедура от 15 до 30 минут и проводится либо через день, либо два дня подряд с перерывами на третий, курс лечения состоит из 12-15 процедур.

С целью уменьшения пареза мышц применяется электростимуляция, диадинамотерапия и амплипульстерапия. Электростимуляция, в свою очередь, является интересной процедурой, которая проводится разными методами путем воздействия импульсным током на двигательные точки пораженной мышцы или нерва. Длится процедура 30-45 минут, проводится ежедневно или через день, в зависимости от уровня поражения и выраженности атрофии. В курс лечения включается 10-15 процедур, повторять его рекомендуется через 2-4 недели.

Если у пациента есть контрактура, то ему назначается ультразвуковая терапия и пелоидотерапия. При медленно консолидирующей костной мозоли, ложных суставах, переломах, сопровождающихся замедленным сращением костей, пациентам назначается дистанционная ударно-волновая терапия. Противопоказанием к ее проведению является наличие повреждений капсульно-связочного аппарата, мышц и связок.

Стоит отметить, что при реабилитации важно делать и физические упражнения – пациентам назначается щадящий или тренирующий режим. Упражнения, входящие в лечебную гимнастику, назначаются с амплитудой движений ниже болевого порога – это изотермические, дыхательные, статические упражнения с расслаблением и напряжением мышц; упражнения для равновесия, координации; специальные упражнения для разработки всех суставов; упражнения с отягощением, сопротивлением и статическим удержанием конечностей, а также у стены с различным спортивным инвентарем. В реабилитации используются и биомеханотренажеры. Общая физическая нагрузка возрастает за счет ее продолжительности и плотности, зависит от количества упражнений и циклов их повторений.

В конце хочется отметить, что методов лечения и реабилитации пациентов после переломов много, применяются они дифференцированно в зависимости от того, как давно был перелом. Эффективность процессов восстановления и реабилитации зависит от применения и сочетания природных факторов и физических методов. Обратите внимание, что перед тем как осуществлять санаторно-курортное лечение после перелома, вам необходимо получить консультацию и рекомендации лечащего врача ортопеда-травматолога.

Источник

Приветствуем вас, дорогие друзья! В данной статье мы расскажем о санаторно-курортной реабилитации пациентов с рефлекторными и корешковыми синдромами заболеваний позвоночника. Среди курортов, представленных на портале sanatoriums.com, основными для прохождения эффективной реабилитации данной патологии являются бальнеологические: Хевиз, Друскининкай, Бирштонас, Хайдусобосло, Пиештяны, Пятигорск и Белокуриха. Для просмотра полного списка курортов, на которых также можно пройти реабилитацию, воспользуйтесь фильтром по заболеваниям на нашем сайте.

Что из себя представляют рефлекторный и корешковый синдромы заболеваний позвоночника

Рефлекторный и корешковый синдромы заболеваний позвоночника – это группа клинических синдромов, патогенетически обусловленных рефлекторными, компрессионными и миоадаптивными факторами, проявляющимися двигательными, вегетативно-трофическими, сосудистыми нарушениями и болевым синдромом. Такими неврологическими синдромами сопровождаются грыжи межпозвонковых дисков, дорсопатия, радикулопатия и миелорадикулопатия.

Показания и противопоказания к реабилитации на курорте при заболеваниях позвоночника

На санаторно-курортное лечение направляют больных с дискогенными неврологическими заболеваниями, которые не требуют хирургического вмешательства (спинномозговые грыжи), после обострений, по истечении 3-4 месяцев. Такие пациенты направляются на курорты без выраженных корешковых болей, корешково-компрессионных и нейродистрофических проявлений. Такие пациенты направляются на грязелечебные и бальнеологические курорты.

Противопоказано санаторно-курортное лечение пациентам с обострениями, выраженным болевым синдромом, корешково-компрессионными нейродистрофическими трофическими нарушениями и спинномозговыми грыжами, которые требуют оперативного лечения.

Методы санаторно-курортной реабилитации пациентов с заболеваниями позвоночника

Из физических методов лечения для купирования боли пациентам назначаются: амплипульстерапия, диадинамотерапия, электромышечная стимуляция TENS, интерференцтерапия, акупунктура, а также динамическая электронейростимуляция. При проведении последней на аппарате выбирается определенная программа, зона воздействия и, нажав на кнопку старта процедуры, дальнейшая регулировка выполнятся. исходя из ощущений пациента – он может самостоятельно выбирать амплитуду сигнала, пока вибрации не станут безболезненными. Из анестезирующих методов применяется локальная воздушная криотерапия, из репаративно-регенеративных – инфракрасная лазерная терапия и ультразвуковая терапия. С целью уменьшения дистрофии пациентам назначаются импульсная магнитотерапия и лечебный массаж, гипертрофии – парафинотерапия, озокеритотерапия и пелоидотерапия (температура сульфидной грязи составляет 37-38 °С, процедура длится 20-30 минут; температура сапропелевых и торфяных – 40-42 °С, длительность процедуры – 25-30 минут).

В курс лечения также включаются методы, которые сочетаются с электролечением, например, пиелоэлектрофорез либо пиелофонофорез. Для коррекции двигательной и локомоторной функций назначается тракционная терапия с постепенным увеличением силы тракции от 50 Н до 250 Н: силу тракции увеличивают за 1-2 процедуры, добавляя по 50 Н и, конечно, наблюдая за состоянием пациента. Первые две процедуры длятся всего около 10 минут, далее их продолжительность увеличивается до 20-30 минут, в курс лечения входят от 8 до 15 процедур, проводить их можно каждый день. Эффективность таких процедур повышается при их сочетании с роликовым массажем или вибрационным воздействием, послее ее проведения пациенту обязательно нужен отдых в течение 1-2 часов. Обращаем ваше внимание на то, что тракционная терапия назначается пациентам только при наличии визуализации компьютерной томографии или МРТ, что позволяет врачу точно назначить процедуру и предотвратить нежелательные последствия для пациента.

Что касается режима и физических упражнений, то пациентам с рефлекторными и корешковыми синдромами заболеваний позвоночника не рекомендуется постельный режим (даже в остром периоде), он возможен только в первые два дня в период обострения. Длительный постельный режим (более 4 дней) удлиняет период нетрудоспособности и тормозит возврат пациента к полноценной жизни. В то же время стоит ограничить и любую активную деятельность, в т. ч. и упражнения, способствующие усилению выраженности болевого синдрома. Пациентам рекомендуется ходьба по ровной или слабопересеченной местности с расстоянием пути около 3-5 км в день с учетом того, что 1 км расстояния пациент проходит в течение 15 минут. При болях в пояснице в остром периоде рекомендуется носить жесткий, четко подобранный по размеру корсет в течение 3-4 часов в день.

Лечебная гимнастика назначается всем пациентам с болями в спине, однако не рекомендуются упражнения на скручивания и растяжения, кроме упражнений, которые выполняются лежа в постели. В реабилитации таких пациентов успешно применяется биоуправляемая механокинезиотерапия. Противопоказаны физические упражнения в случае, если есть подозрения на наличие у пациента метастатических опухолей, при состояниях, требующих нейрохирургической операции, протрузии дисков с давлением вещества спинного мозга или корешка.

Говорить о том, что санаторно-курортное лечение было проведено успешно можно в случае уменьшения или исчезновения болей, мышечно-тонических, корешковых, вегетососудистых проявлений заболевания и увеличения трофики тканей.

С миопатией на курорты

Санаторно-курортная реабилитация пациентов с миопатией: эффективные направления, показания и противопоказания к санаторному лечению, методы курортного лечения, основные критерии эффективности.

Подробнее

Лечение гепатита на курортах

Особенности санаторно-курортного лечения хронических гепатитов: показания и противопоказания к направлению на курорт, эффективные направления и методы лечения, критерии эффективности.

Подробнее

Показать все статьи – Лечение

Источник