Куда могут иррадиировать боли от позвоночника

Очень часто шейный остеохондроз отдает в руку и в ухо. Реже пациенты испытывают неприятные ощущения в грудной клетке и в области лопаток. Это связано с особенностями иннервации. О них и других моментах поговорим в этой статье.

Многие пациенты интересуются, может ли шейный остеохондроз отдавать в области спины и лопатки? Да, такое явление может возникать. Нужно понимать, что позвоночный столб – это не однородная подвижная структура. Она состоит из отдельных тел позвонков, разделяемых между собой с помощью межпозвоночных хрящевых дисков. Эти пластинки принимают на себя амортизационную нагрузку. Они обеспечивают защиту тел позвонков от травмы при столкновении между собой во время движений.

Тела позвонков и поперечные отростки образуют спинномозговой канал. Внутри него находится спинной мозг. Это центральная часть вегетативной нервной системы, управляющей функционированием всего тела человека. От спинного мозга отходят корешковые нервы. Они разветвляются и направляются к тем или иным участкам тела.

Шейный отдел спинного мозга отвечает за иннервацию верхних конечностей, частично – органов грудной клетки, пищевода, гортани, волосистой части головы. За иннервацию мышечной, связочной, сухожильной и костной ткани грудной клетки он не отвечает.

Поэтому боль в груди при шейном остеохондрозе в большинстве случаев связана с нарушением функционирования системы коронарного кровоснабжения. Это серьезная патология, развивающаяся на фоне нарушения иннервации. В тяжелых случаях может привести к развитию инфаркта миокарда даже в молодом возрасте. Поэтому игнорировать подобные признаки не следует. Нужно своевременно обращаться к врачу.

В этой статье рассказано о том, куда может отдавать шейный остеохондроз, но это исключительно ознакомительная информация. Для проведения диагностики и лечения она применяться не может. Поставить точный диагноз и разработать эффективный курс лечения сможет только опытный врач вертебролог и невролог.

Если вас беспокоят боли в разных частях спины, шеи, воротниковой зоны, головы, то рекомендуем прямо сейчас записаться на бесплатный прием к вертебрологу или неврологу в нашей клинике мануальной терапии в Москве. Здесь работают опытные доктора. Они смогут ответить на ваш вопрос о том, куда отдает боль при шейном остеохондрозе. Вам будет поставлен предварительный диагноз. Врачи дадут рекомендации по проведению дальнейшего обследования, исключению возможных причин разрушения позвоночного столба. Вы узнаете о том, как быстро и эффективно вылечить обнаруженное у вас заболевание без применения фармакологических препаратов и проведения хирургической операции.

Шейный остеохондроз отдает в голову, ухо и горло

Действительно, шейный остеохондроз чаще всего отдает в области уха, горла и поражает волосистую часть головы. Но существуют разные факторы негативного влияния. И важно отличать например, нарушение мозгового кровообращения на фоне развития синдрома задней позвоночной артерии, от защемления нерва, при котором боль локализуется в волосистой части головы.

Если у вас шейный остеохондроз отдает в голову, то необходимо как можно быстрее провести УЗДГ задних позвоночных артерий. Их сужение или извитость хода – это коварное состояние, при котором в любой момент даже у молодого человека может развиться инсульт.

Синдром задней позвоночной артерии развивается в большинстве случаев при длительном течении шейного остеохондроза:

систематическое перенапряжение мышц шеи влечет за собой смещение тел позвонков;
начинает оказываться повышенное давление на унковертебральный канал, в котором находится задняя позвоночная артерия;
дальнейшее смещение тела позвонка может провоцировать искривление хода обоих кровеносных сосудов;
постепенно проходимость артерий снижается;
у пациента возникает постоянная головная боль, начинает казаться, что это шейный остеохондроз отдает в голову. На самом деле это не так. У этого заболевания собственная этиология развития. Лечить его необходимо вместе с шейным остеохондрозом. Восстановление нормальной проходимости задних позвоночных артерий – это важнейший этап терапии. Он позволяет полностью восстановить умственную работоспособность пациента, устраняет различные когнитивные расстройства, снижает риск развития инсульта задних отделов головного мозга.

Еще одна серьезная ситуация, когда шейный остеохондроз отдает в ухо, поскольку здесь тоже не все так просто, как кажется. Ткани головы, в том числе и уха иннервируются парными черепными нервами. Они выходят от структур головного мозга через отверстие в затылочной кости. Там, где черепная коробка граничит с первым позвонков – атлантом. При его подвывихе, смещении наблюдается ущемление парных черепных нервов. И именно это может стать причиной развития неприятных ощущений в области уха.

Поэтому, если у вас шейный остеохондроз отдает в ухо, то обязательно проводите обследование на предмет подвывиха или смещения первого шейного позвонка. Это распространенная в современном обществе проблема. Она дает клиническую картину, похожую на шейный остеохондроз. Но на самом деле это совершенно другое заболевание. Оно отлично поддается лечению методом вправления и фиксации первого шейного позвонка.

Подобное смещение может возникать даже без серьезного травматического воздействия. Например, при экстренном торможении при движении в автомобиле. Последствия смещенного атланта могут быть серьезными. Это постоянная головная боль, нарушение остроты слуха и зрения, депрессии, снижение концентрации внимания и т.д. Обязательно обратитесь к остеопату или вертебрологу. Эти доктора смогут поставить на месте смещенный атлант, а вы вернетесь к полноценному здоровому образу жизни.

Часто шейный остеохондроз отдает в горло и это обусловлено следующими факторами:

нарушается иннервация слизистых оболочек на фоне компрессии корешковых нервов и их ответвлений;
происходит снижение продукции слизистого секрета;
ухудшается защита от внедрения патогенной микрофлоры и могут развиваться хронические воспалительные процессы.

Но в большинстве случаев болевой синдром в горле на фоне остеохондроза шейного отдела позвоночника спровоцирован именно компрессией корешкового нерва. Поэтому оказание первой помощи заключается в том, чтобы оперативно восстановить высоту межпозвоночного диска и купировать оказываемое давление на нервное волокно. Сделать это можно с помощью мануального вытяжения позвоночного столба. После процедуры пациент испытывает облегчение своего состояния. Однако полноценным лечением данная процедура не является.

Шейный остеохондроз отдает в руку и в плечо

Установить, что шейный остеохондроз отдает в руку, а не развивается другое заболевание, может только опытный врач. Особое внимание следует уделять случаям, когда боли и отнимается левая рука. Это может быть признаком сердечно-сосудистой недостаточности, развития стенокардии, ишемической болезни сердца и т.д.

Поэтому, если вам кажется, что остеохондроз шейного отдела отдает в руку, то советуем незамедлительно обратиться к врачу. Грамотный специалист сможет поставить точный диагноз и исключит вероятность поражения миокарда. В ряде случаев это становится настоящим спасением жизни пациента. Поэтому не рискуйте своим здоровьем. Не занимайтесь самостоятельной диагностикой и лечением.

Итак, если шейный остеохондроз отдает в плечо, то появляются следующие характерные признаки:

снижается мышечная активность – становится сложно выполнять привычные движения рукой (так происходит по причине поражения моторного типа аксонов, входящих в состав корешкового нерва);
появляется ощущение онемения, снижается чувствительность (потому что поражаются сенсорные типы аксонов тоже);
могут периодически возникать покалывания, ощущение ползающих мурашек и другие проявления парестезии;
меняется сосудистый тонус, что негативно сказывается на местной температуре и цвете кожных покровов (они могут стать бледными и холодными на ощупь).

Длительное течение корешкового синдрома на фоне шейного остеохондроза неизбежно приводит к ряду серьезных осложнений. В первую очередь наблюдается дистрофия мышечной ткани. Начинаются трудности с диффузным питанием хрящевого слоя внутри плечевого, локтевого и лучезапястного суставов. Хрящ обезвоживается и разрушается. Оголяются кости и начинается процесс развития деформирующего остеоартроза. Это заболевание чревато полной утратой трудоспособности и необходимостью проведения хирургической операции по эндопротезированию пораженного сустава.

Также шейный остеохондроз негативно сказывается на состоянии плечевого нервного сплетения. Часто развивается плексит, поражаются отходящие отсюда локтевой, лучевой и срединный нервы. Они отвечают за иннервацию верхней конечности. При их поражении развивается невропатия.

Шейный остеохондроз отдает в лопатку, грудную клетку и спину

На самом деле шейный остеохондроз не отдает в грудную клетку, поскольку отходящие от этого сегмента спинного мозга корешковые нервы не отвечают за иннервацию тканей этой части туловища. Но некоторые ответвления шейных корешковых нервов участвуют в иннервации коронарных кровеносных сосудов.

Поэтому, если шейный остеохондроз отдает в грудь, то это практически всегда является типичным клиническим признаком развития ишемической болезни сердца. Если не обратиться своевременно к вертебрологу и не восстановить нарушенную иннервацию, то очень быстро начнет формироваться вторичный стеноз коронарных сосудов. Внутри них начнут образовываться атеросклеротические бляшки и человек рискует оказаться на операционном столе кардиохирурга или погибнуть от острой сердечно-сосудистой недостаточности.

В ряде случаев шейный остеохондроз отдает в спину по причине нарушения структуры связочного и сухожильного аппарата. Позвоночный столб поддерживается в вертикальном положении за счет слаженной работы связочного, сухожильного и мышечного паравертебрального аппарата. Длинные продольные связки крепятся в области затылочной кости. Если происходит деструкция межпозвоночного диска в шейном отделе, возможна деформация связочного волокна. При значительном его натяжении возникает тупая постоянная боль в области спины.

Еще чаще боли в спине при шейном остеохондрозе обусловлены синдромом натяжения мышечного волокна. При поражении хрящевой ткани дисков наблюдается компенсаторное напряжение мышц, которые принимают на себя большую часть амортизационной и механической нагрузки. Происходит блокировка процесса микроциркуляции крови в миоцитах. Они испытывают острое кислородное голодание и на фоне ишемии возникает воспалительная реакция. Мышцы напрягаются еще сильнее и это вызывает довольно сильный болевой синдром. При этом разрушение межпозвоночного диска действительно может протекать в шейном отделе позвоночника.

Иногда кажется, что шейный остеохондроз отдает в лопатку, но это тоже обманчивое ощущение. Стоит знать, что лопатка является структурной частью плечевого сустава. Часть этой кости является суставной полостью плечевого сочленения костей. А за иннервацию плечевого сустава частично отвечают корешковые нервы, отходящие от шейного отдела спинного мозга. Поэтому возникает боль в суставе, которая может восприниматься субъективно как поражение лопатки.

Для постановки точного диагноза следует сделать рентгенографический снимок шейного отдела позвоночника и плечевого сустава. Это позволит установить причину болезненности и начать своевременное лечение.

Что делать?

Первое, что делать при остеохондрозе шейного отдела позвоночника – подыскивать опытного врача вертебролога или невролога. Поражение этого отдела позвончого столба представляет собой наибольшую опасность для здоровья и трудоспособности человека. Поэтому пускать на самотек лечение не стоит. Также не нужно откладывать визит к врачу и заниматься самолечением, которое в основном заключается в использовании наружных и внутренних лекарственных форм нестероидных противовоспалительных препаратов. Они не лечат остеохондроз, а лишь на некоторое время маскируют признаки разрушения хрящевых тканей межпозвоночных дисков.

Поэтому, не занимайтесь самолечением, обратитесь к врачу. Для лечения шейного остеохондроза может применяться мануальная терапия, вытяжение, физиопроцедуры, лечебная гимнастика, кинезиотерапия, остеопатия и многое другое.

Если у вас шейный остеохондроз и вы хотите получить эффективное и полностью безопасное лечение, то приглашаем вас на бесплатную консультацию вертебролога или невролога. Записаться на прием к доктору можно прямо сейчас с помощью формы записи.

Консультация врача бесплатно. Не занимайтесь самолечением, позвоните и мы поможем +7 (495) 505-30-40

Источник

Боль при поясничном остеохондрозе может быть постоянной или возникающей внезапно. Эти неприятные ощущения могут быть ассоциированы с повышенными физическими нагрузками, переохлаждением, подъемом тяжестей, длительным статическим напряжением мышц спины и т.д.

Постоянно присутствующие боли при остеохондрозе поясничного отдела – это негативный признак, свидетельствующий о том, что происходит дегенеративный процесс в области межпозвоночных дисков. Их ткань подвергается постоянному обезвоживанию и заболевание прогрессирует. Внезапно возникшая острая, сковывающая боль при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника может говорить о выпадении грыжи диска. Это состояние требует немедленного медицинского вмешательства. В противном случае болезнь может привести к параличу нижних конечностей и инвалидности пациента.

Основная причина боли при пояснично-крестцовом остеохондрозе – разрушение фиброзного кольца межпозвоночного диска. Это плотная оболочка, которая не обладает собственной кровеносной сетью. Гиалиновый хрящ фиброзного кольца может получать питательные вещества только с помощью диффузного обмена с окружающими мышечными тканями. Происходит это следующим образом. Мышцы при напряжении выделяют небольшое количество жидкости, в которой растворены глюкоза, белки, нутриенты, питательные вещества и молекулы кислорода. Фиброзное кольцо межпозвоночного диска под давлением во время совершения движений также сжимается и выделяет жидкость. В ней растворены продукты обмена и распада, углекислота. При расслаблении миоциты впитывают эту жидкость, и она проникает в венозное русло. В это же время при расправлении фиброзное кольцо усваивает жидкость с кислородом и питательными веществами.

Частично питание хрящевой ткани межпозвоночных дисков осуществляется путем обмена с субхондральными замыкательными пластинками. Они покрывают поверхность каждого позвонка и имеют собственную капиллярную сеть. Их основная функция – обеспечение питания костной ткани, её восстановление после травматического и иного патогенного воздействия. При развитии остеохондроза субхондральные замыкательные пластинки подвергаются процессу склерозирования, поскольку межпозвоночные диски не защищают их от повышенного амортизационного воздействия.

Первичные боли при остеохондрозе пояснично-крестцового отдела возникают в возрасте 23 – 25 лет. В этот период дорсопатия находится на первой стадии своего развития. Межпозвоночные диски еще не деформированы, но процесс диффузного питания уже нарушен. В дальнейшем будет происходит утрата фиброзным кольцом возможности удерживать внутри пульпозное ядро. Следующим этапом болезни будет отбор жидкости из студенистого тела пульпозного ядра структурами фиброзного кольца. Так пульпозное ядро утрачивает свою форму и размеры.

Обезвоженная поверхность фиброзного кольца становится хрупкой, на ней появляется сеточка трещин, заполняющихся отложениями солей кальция. Это процесс еще больше затрудняет диффузное питание. При чрезмерной физической нагрузке (напрмиер, при резком подъеме тяжести) целостность фиброзного кольца утрачивается и в образовавшуюся сквозную щель проникает пульпозное ядро. Это грыжа межпозвоночного диска. Она дает острую, простреливающую боль, которая с течением времени стихает, но развивается процесс воспаления.

При постоянной боли в области поясницы требуется срочная помощь врача. Ситуация намного серьезнее, чем привыкли себе представлять многочисленные пациенты с диагнозом остеохондроз или дорсопатия. В Москве можно записаться на бесплатный прием невролога или вертебролога в любое, удобное для этого время в нашей клинике мануальной терапии. Здесь работают опытные доктора, которые смогут быстро и безопасно устранить болевой синдром, оказать помощь и предупредить развитие серьезных осложнений.

Локализация – куда отдают боли при поясничном остеохондрозе

Места, куда отдают боли при поясничном остеохондрозе, зависят от того, какой корешковый нерв поврежден при снижении высоты межпозвоночного диска. Первичная локализация боли при поясничном остеохондрозе – область поясницы и крестца. Здесь болевой синдром может быть спровоцирован следующими патологическими изменениями:

перенапряжение мышц, которые пытаются компенсировать утраченную амортизационную способность межпозвоночного диска;
воспаление, развивающееся на фоне выпадения пульпозного ядра (его вещество обладает агрессивным раздражающим действием, входящие в состав белки являются негативными маркерами для клеток иммунной системы, поэтому возникает воспалительная реакция;
сдавливание мелких нервных окончаний за счет воспалительной отечности мягких тканей, окружающих позвоночник;
компрессия корешкового нерва, который отходит через фораминальное отверстие в теле позвонка (при нормальном состоянии межпозвоночного диска нерв надежно защищен от сдавливания костными структурами соседних тел позвонков).

Из первичной локализации боль может распространяться по ходу корешкового нерва. Каждый из них отвечает за иннервацию определённой области человеческого тела:

L1 и L2 (самые верхние поясничные корешковые нервы) отвечают за иннервацию органов брюшной полости, поэтому при их поражении боль может локализоваться в животе, развиваются запоры и диареи, повышенной газообразование (метеоризм);
L3 обеспечивает работоспособность мочевого пузыря, иннервирует область паха и колено;
L4 отвечает за функции нижних конечностей, при его поражении возникают боль в бедрах, голенях, коленях, ступнях, появляется мышечная слабость;
L5 иннервирует голени и пальцы стоп, голеностопный сустав.

При поражении этих корешковых нервов распространение боли может происходит по тем участкам, которые они иннервируют. Поэтому по локализации боли можно определить -какой именно межпозвоночный диск поражен дегенеративным дистрофическим заболеванием.

Боли в животе при поясничном остеохондрозе

Внезапно возникшие боли в животе при поясничном остеохондрозе – это повод срочно обратиться к врачу. Они могут быть спровоцированы секвестрованием грыжи, сдавливанием спинномозгового канала и другими опасными осложнениями дорсопатии.

Постоянно присутствующие боли в животе при остеохондрозе поясничного отдела могут быть следствием поражения верхних межпозвоночных дисков. При этом ущемляются корешковые нервы L1-L2, отвечающие за иннервацию органов брюшной полости.

Помимо боли могут присутствовать следующие клинические симптомы:

повышенное газообразование, вздутие живота и метеоризм;
усиленная перистальтика кишечника, сопровождающаяся бурлением, посторонними звуками;
снижение аппетита;
нарушение процесса опорожнения кишечника (запоры сменяются диареями и т.д.).

При появлении подобной клинической картины необходимо проводить дифференциальную диагностику язвенного колита, гастрита, дуоденита, болезни Крона и непереносимости глютена. Хотя большинство соматических патологий органов брюшной полости тесным образом связано с нарушением работы вегетативной нервной системы вследствие разрушения межпозвоночных дисков позвоночного столба.

Боли в паху при поясничном остеохондрозе

Острые или тянущие, хронические или периодические боли в паху при поясничном остеохондрозе являются следствием поражения корешкового нерва L3. Он при разветвлении обеспечивает иннервацию области паха.

Стреляющие боли в паху при остеохондрозе поясничного отдела могут сопровождаться нарушением мочеиспускания и опорожнения кишечника. Могут возникать вторичные нарушения циркуляции крови. Образуется венозный застой в полости малого таза. Это провоцирует появление геморроидальных узлов в области прямой кишки. На следующем этапе, если не оказана своевременная медицинская помощь, у пациента развивается варикозное расширение вен нижних конечностей.

Боли в ногах при остеохондрозе поясничного отдела

Тянущие боли в ногах при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника – негативный клинический признак. Он сопровождается синдромом беспокойных ног и в конечном итоге приводит к дистрофии мышечного волокна. Нижние конечности утрачивают свою силу и работоспособность. Могут развиваться трофические язвы, нейропатии, ангиопатии. Начинают разрушаться крупные суставы, такие как голеностопный, коленный и тазобедренный.

Постоянные боли в ногах возникают только в том случае, если нарушается проводимость нервов, отвечающих за иннервацию нижних конечностей. Часто подобное состояние бывает связано с синдромом грушевидной мышцы, ущемлением седалищного нерва и т.д.

Как снять боль?

Быстро и безопасно снять боль при поясничном остеохондрозе можно только устранив причину её возникновения. Как правило, она кроется в нарушении целостности межпозвоночного диска, который сдавливается и деформируется двумя соседними позвонками.

Поэтому проще и безопаснее всего снять боль при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника с помощью процедуры тракционного вытяжения позвоночного столба. Для этого используется специальное оборудование. Перед проведением процедуры опытный остеопат проводит подготовку – повышает эластичность связочного и сухожильного аппарата позвоночного столба. Процедура проводится под контролем со стороны врача вертебролога. После её завершения проводится массаж.

Перед тем, как снять боль при остеохондрозе поясничного отдела, необходимо провести мануальное обследование и поставить точный диагноз. В зависимости от выявленной причины развития болевого синдрома могут использвоаться и другие методики мануальной терапии.

Лечение боли при поясничном остеохондрозе

Отдельное лечение боли при остеохондрозе поясничного отдела невозможно и непродуктивно. В основе успешной терапии всегда лежит принцип восстановления межпозвоночных дисков. Для этого нужно восстановить процесс диффузного питания. Также требуется улучшить состояние всех тканей, окружающих позвоночник.

В нашей клинике мануальной терапии лечение всегда начинается с установления причины развития остеохондроза. Врач дет рекомендации пациенту по нормализации режима дня, рациона питания, отказа от вредных привычек, организации спального и рабочего места с учетом эргономических рекомендаций.

В ходе первичной бесплатной консультации доктор проводит мануальное обследование диагностические тесты, ставит диагноз. Затем он разрабатывает индивидуальный план лечения для каждого пациента. Курс терапии может включать в себя:

тракционное вытяжение позвоночного столба, при котором снимается компрессия с корешковых нервов и восстанавливается нормальная форма межпозвоночных дисков;
массаж и остеопатия, направленные на улучшение микроциркуляции крови и лимфатической жидкости, повышение эластичности мягких тканей;
лечебная гимнастика и кинезиотерапия для повышения мышечного тонуса и восстановления диффузного питания хрящевой ткани;
рефлексотерапия для запуска процессов естественной регенерации поврежденных тканей;
физиотерапия, лазерное воздействие, электромиостимуляция и т.д.

Вы можете обратиться на бесплатный прием в нашу клинику мануальной терапии. Мы постараемся облегчить боль при поясничном остеохондрозе и расскажем о том, как победить полностью это хроническое дегенеративное заболевание.

Консультация врача бесплатно. Не занимайтесь самолечением, позвоните и мы поможем +7 (495) 505-30-40

Источник