Куда делись грыжи позвоночника
В последнее время в интернете появляется все больше материалов о том, что грыжи межпозвонковых дисков рассасываются сами и их можно не лечить хирургическим путем. Что в этой истории правда, а что – мифы? Разобраться с этим вопросом нам помог руководитель Центра реконструктивной и малоинвазивной хирургии позвоночника ГКБ №13 ДЗМ, врач-вертебролог, доктор медицинских наук, профессор Сампиев Муххамад Таблиханович.
В последнее время все больше пациентов задают вопрос, нужно ли лечить грыжу межпозвонкового диска хирургически или можно обойтись без операции.
Действительно, грыжи могут уменьшаться в размерах, этот процесс называют резорбцией. Наибольший шанс резорбироваться имеют грыжи, располагающиеся на теле позвонка, секвестрированные, или локализованные в области задней продольной связки. Вероятность их резорбции – 70-90%, но время, необходимое для этого процесса, у разных пациентов составляет от 3 до 40 месяцев. Грыжи, расположенные в области межпозвонкового диска, или протрузии, имеют низкий шанс самостоятельно рассосаться – 15-20%.
Важно отметить, что сам факт уменьшения грыжи в размерах не означает решение проблем пациента – болевого синдрома, онемения кожи и слабость в нижних конечностях. Дело в том, что грыжа диска, сдавливая нервные структуры, приводит к развитию корешкового синдрома. Именно этот синдром вызывает боль и неврологические нарушения.
Приведу пример: на прошлой неделе я оперировал пациента, у которого заболевание возникло впервые 6 месяцев назад. И у нас были снимки МРТ, сделанные как 6 месяцев назад, так и непосредственно перед операцией. На снимках мы видели, что грыжа за полгода уменьшилась в размерах, но боли у пациента сохранились, и он обратился к нам за хирургическим лечением.
Также при грыже межпозвонкового диска существует вероятность формирования нестабильности сегмента, когда два позвонка приобретают патологическую подвижность относительно друг друга. Такая ситуация однозначно требует хирургического лечения. Так что каждый пациент нуждается в индивидуальном подходе и грамотной диагностике. А для выбора тактики лечения я рекомендую придерживаться правила, которое применяется во всем мире: если консервативное лечение грыжи не даёт положительного эффекта в течение 6-8 недель, требуется рассмотреть необходимость проведения хирургической операции. Это важно, так как рассасывание грыжи диска может занять многие месяцы, и все это время диск может сдавливать нервы. Выраженная и длительная компрессия (сдавление) нерва может привести к его заболеванию (неврит) или атрофии. В таком случае даже операция может не помочь. Поэтому важно не упустить время. Тем более что сейчас в нашем распоряжении целый ряд самых современных методик для хирургического лечения грыжи диска.
• Эндоскопическое лечение, которое проводится через разрез кожи диаметром 7 мм. Может выполняться как под общим наркозом, так и под местной анестезией, а пациент может отправиться домой прямо в день операции.
• Малоинвазивное лечение, которое также проводится через небольшой разрез, и пациент выписывается через 2 суток после операции.
• Радикальная операция (по Хармсу), которая выполняется при нестабильности сегмента. Такое лечение заключается в полном удалении грыжи, установке кейджа и титановой системы, стабилизирующей два позвонка. Такая операция полностью исключает риск рецидива грыжи межпозвонкового диска на уровне операции. Операция длится всего 2 часа, а пациент выписывается в течение 5 суток после операции.
Резюмируя, я хотел бы донести еще раз до читателя, что возможность уменьшения размера грыжи диска зачастую не влечет за собой избавление от болей и неврологических нарушений. А пациент, страдающий от грыжи межпозвонкового диска, может задать себе вопрос: что лучше, испытывать боль и снижение качества жизни на протяжении 6-12 месяцев или решить проблему за 1-2 дня? Тем более что указанные выше операции проводятся в ГКБ №13 г. Москве по квотам ВМП ОМС.
Имеются противопоказания. Обязательно проконсультируйтесь с врачом
Источник
Большое число людей, столкнувшихся с неприятными болями в пояснице или шее, задают врачам-неврологам вопрос: может ли межпозвоночная грыжа исчезнуть? Человеческое тело до 20-25 лет еще находится в процессе активного развития и роста, затем начинаются естественное старение и регенерация. Поэтому обратившись к специалистам за помощью на ранней стадии заболевания есть шанс остановить дегенеративные изменения в позвоночнике и дисках.
В более старшем возрасте также можно добиться, что межпозвоночная грыжа будет без боли, при этом не нужно употреблять лекарства, ложиться на операцию и проходить курс уколов. Тело способно при особых терапевтических воздействиях запустить механизмы компенсации, приводя к тому, что грыжевое выпячивание будет постепенно уменьшаться, словно усыхать.
Случаи самоизлечения
Существует как минимум 2 сценария развития патологии, при которой можно сказать, что межпозвоночная грыжа исчезнет:
- При секвестрации грыжи-выпирания отделившийся элемент воспринимается организмом как инородное тело и подвергается атаке макрофагов. Эти клетки захватывают отсоединившееся содержимое ядра и растворяют его. Подобный тип излечения возникает довольно редко и протекает медленно, на него надеяться очень сложно и бездействие зачастую приводит к осложнениям.
- Обызвествление грыжевого выпячивания – если восстановить в поврежденной зоне полноценное поступление микроэлементов, межпозвонковый хрящ насыщается кальцием, выпячивание дегидратируется, уплотняется, блокируя собой микротрещины. Здесь пациент получает ответ на вопрос: может ли при межпозвоночной грыже не быть боли? Выступающая часть уменьшается в размерах, уходит воспаление, отечность, на корешки нервов ничего не давит, ощущения болезненности при движении больше не беспокоят.
Методы лечения
Для сторонников нехирургических способов борьбы с недугами позвоночного столба есть решения, при которых можно добиться того, что межпозвонковая грыжа исчезнет.
- Консервативные – назначается комплекс медикаментов, мазей и витаминных препаратов для восполнения дефицита в питательных веществах.
- Физиолечение – электрофорез и магнитотерапия, лазеротерапия и ультразвуковой фонофорез ускоряют проникновение лекарственных составов, ускоряя регенерацию и противовоспалительное действие.
- Дополнительные – процедуры, при которых может исчезнуть межпозвоночная грыжа-выпячивание относятся лечебно-физическая культура, мануальная терапия, иглорефлексотерапия, гирудотерапия и вытяжение позвоночника.
Такие альтернативные методики имеют неоспоримые плюсы, например, вытяжение позвоночника позволяет укрепить связки, мышечные ткани и снизить болезненность, но на этом преимущества данной техники не заканчиваются:
- нормализуется кровоснабжение, к клеткам поступает достаточно витаминов, минералов и кислорода;
- увеличивается пространство между позвонками, нет давления на нервные окончания и боль пропадает;
- симптомы грыжи минимизируются и идет профилактика образования новых на других участках;
- осанка становится лучше, позвоночник принимает естественное положение.
Обо всех возможностях избавления от боли при межпозвоночной грыже-выпирании можно узнать на консультации специалиста клинки «Доктор Позвонков», где подберут оптимальный вариант медицинской помощи при скованности и недомоганиях в спине.
Источник
К нам в клинику ежедневно обращается множество людей, у которых при МРТ исследовании обнаружены грыжи и протрузии межпозвонковых дисков. Как правило у людей возникает множество вопросов что с этим делать и как дальше жить. В данной статье мы постараемся доступно ответить на наиболее часто задаваемые вопросы.
Что такое грыжа межпозвонкового диска, чем она отличается от протрузии?
Позвоночный столб (позвоночник) состоит из позвонков и межпозвонковых дисков. Межпозвонковые диски это упругие валики, находящиеся между позвонками. Они повышают устойчивость позвоночника к вертикальным нагрузкам, амортизируют сотрясение при беге, ходьбе, прыжках, участвуют в обеспечении подвижности и гибкости позвоночника.
Диаметр межпозвонкового диска в норме соответствует диаметру телу позвонка. При некоторых патологических ситуациях диск может выбухать за пределы позвоночника. Выбухание до 5 мм (0,5 см) называется протрузия, выбухание больше 5 мм ( 0,5 см) называется грыжей.
Опасна ли грыжа межпозвонкого диска?
Выбухание диска может произойти в любую сторону (вперед, назад, вверх, вниз). Выбухание вперед называется передняя грыжа (вентральная грыжа) Это крайне редкое состояние. Впереди от позвоночника нет никаких важных структур, поэтому передняя грыжа абсолютно безопасна, не вызывает ни какой клинической симптоматики, не требует никакого лечения. Такая грыжа при МРТ является случайной находкой.
Аналогичная ситуация и в отношении выбухания межпозвонкового диска вверх или вниз. Такое выбухание называется грыжа Шморля. Грыжи Шморля так же являются случайной находкой и не требуют никакого лечения.
Наибольший клинический интерес вызывают задние грыжи. Сзади от тел позвонка расположены важные структуры, такие как спинной мозг, оболочки спинного мозга, корешки.
В зависимости от места выбухания задние грыжи делятся на медианные, парамедианные и фораминальные.
Медианные и парамедианные грыжи выбухают в просвет позвоночного канала, где расположены спинной мозг, и его оболочки (дуральный мешок). Резервный объем пространства позвоночного канала относительно велик, поэтому маленькие грыжи (до 1 см), могут не вызывать никакой симптоматики. Большие грыжи данной локализации вызывают сужение (стеноз) позвоночного канала и могут сдавливать спиной мозг и его оболочки. В этом случае формируется характерная неврологическая симптоматика, затрудняется ликвородинамика. Необходимо учитывать, что спиной мозг заканчивается на уровне последнего грудного позвонка, поэтому медианные грыжи поясничного отдела позвоночника, даже большие, относительно безопасны.
Фораминальные грыжи – это выбухания межпозвонкового диска в сторону фораминального отверстия, там где проходит нервный корешок. Резервный объем пространства в этой области очень мал, поэтому даже относительно маленькие грыжи и даже прострузии могут вызвать неврологическую симптоматику (корешковый синдром).
Нужно ли оперировать грыжу?
Передние грыжи и грыжи Шморля однозначно оперативного лечения не требуют.
Показаний для оперативного лечения задних грыж ровно три:
1. Прогрессирующая быстро нарастающая очаговая неврологическая симптоматика (отказала рука или нога, нарушение мочеиспускания).
2. Неэффективность консервативного лечения в течение 3-х месяцев.
3. Нестерпимый, некупируемый болевой синдром
Во всех остальных случаях оперативное лечение не показано. Операция это крайнее средство лечения, когда остальные возможности исчерпаны. Операция – это всегда риск, это долгая реабилитация, при это нет гарантии излечения. Статистические данные четко показывают что облегчение после оперативного лечения наступает в 85 % (достаточно эффективное лечение), но в 72 % случаев, у тех у кого после операции наступило облегчение в течении пяти лет возникают осложнения. К таким осложнениям относится: рецедив грыжи, спаечный процес в месте операции, синдром оперированного позвоночника. Таким образом в 72 % случаев по истечении 5 лет болевой синдром возвращается. И в этом случае лечить его становится уже намного сложнее, намного изощренней.
Как лечить грыжу ?
Вопрос сформулирован некорректно, лечить нужно не грыжу а человека, грыжа это всего лишь участок хрящевой ткани. В большинстве случаев человека беспокоит не сам факт наличия грыжи, а патологические симптомы (боль, прострелы, онемение, слабость в конечностях, головокружение и т.д.). Чаще всего (в 95%) указанные симптомы вообще не связаны с наличием грыжи. Необходимо искать причину болезни, это может быть миофасциальный синдром, фасеточный синдром, миозит, невропатия, дисцит и др. Иначе как объяснить, почему грыжа существует много лет, а симптомы возникли вчера или почему у знакомого огромная грыжа и не болит, а у меня маленькая и такая боль? В любом случае лечить болезнь самостоятельно не рекомендуется, необходима консультация специалиста, потому что каждая из указанных болезней требует своего особого подхода. Лечить любою боль в спине НПВС, витаминами и миорелаксантами крайне неправильно, необходимо искать причину боли.
Может ли грыжа рассосаться ?
Да, может. Процесс рассасывания грыжи называется резорбцией. Резорбция проходит по трем основным механизмам:
Механическое, самопроизвольное вправление
Сморщивание и дегидратация
Фагоцитоз и ферментативная деструкция
Данным феномен очень распространен и по этому вопросу существует множество доказанных случаев (например https://cyberleninka.ru/article/v/regress-gryzhi-diska-poyasnichnogo-otdela-pozvonochnika).
Это наиболее частые вопросы, задаваемые пациентами. Если у Вас есть интересующие вопросы, не отраженные в статье, Вы всегда можете из спросить на официальном сайте клиники или при личном приеме.
Источник
Грыжа позвоночника – заболевание, чаще всего протекают с выраженным болевым синдромом, в шейном отделе или поясничном с распространением боли вдоль седалищного нерва. Болезнь сопровождает чувство онемения, возможно жжения в нижних конечностях, бывает распространение боли в верхние конечности с разного рода патологическими ощущениями.
Доктор медицинских наук, профессор С.М. Бубновский
«Грыжа не пуля, которую должен удалить хирург. Это изменения, происходит в результате длительного бездействия глубоких мышц позвоночника»
Грыжа, в отличие от общепринятых представлений о ее природе, с точки зрения кинезитерапии – дистрофия межпозвонкового диска вследствие нарушения притока питательных веществ. При этом никакого «выпячивания», так называемого «выбухания» диска в позвоночный канал не происходит, т. к. это противоречит современным знаниям анатомии и физиологии данной области.
Таким образом, грыжа позвоночника в истинном понимании этого слова грыжей не является.
Спазм мышц в районе одного из межпозвонковых дисков, приводит в нем к нарушению обмена веществ. (Говоря простым языком, ему просто не хватает питательных веществ). Именно недостаток питания является благодатной почвой для развития болезни.
Диск , высыхает, теряет эластичность, со временем разрушается. Фрагменты развалившегося диска не исчезают бесследно, а накапливаются в подсвязочном пространстве.
В этом случае МРТ показывает мнимое выпячивание, которое невропатологи или рентгенологи называют грыжа позвоночника.
Терапевтический подход
Как правило, консервативный подход к терапии грыж, предполагает удаление этой самой грыжи при помощи нестероидных противовоспалительных, обезболивающих препаратов. Такой подход преимущественно направлен на устранение или даже чаще на уменьшение симптомов болезни и обеспечивает непродолжительный эффект.
Доктор медицинских наук, профессор С.М. Бубновский
«Применение лекарственных препаратов для лечения грыжи позвоночника и суставов в целом я считаю не только бессмысленным, но и вредным»
Такое лечение не в состоянии обеспечить полноценное избавление от симптомов. Болезнь продолжает прогрессировать, причиняя новые неприятности. Замаскировавшись на некоторое время под воздействием препаратов, грыжа обязательно вновь обязательно проявится.
Кроме того, подобная терапия нередко сопровождается осложнениями и побочными эффектами.
Лечили поясничный отдел, а через некоторое время откуда-то возникли неподалеку еще грыжи. В процессе лечения заболела левая нога, хотя раньше боли отдавали только в правую. Такое происходит часто.
Также нередки кожные аллергические реакции. Появление эрозий на слизистых оболочках и внутренних органах, как результат длительного применения обезболивающих таблеток и мазей, которые вовсе не так безобидны для организма.
Хирургический подход
Большое распространение получают сегодня хирургические методики лечения грыж, все чаще удаляют посредством операции, после которой пациент получает массу ограничений в повседневной жизни, необходимость обязательного ношения специального корсета и, как правило, группа инвалидности.
Доктор медицинских наук, профессор С.М. Бубновский
«Межпозвонковый диск расположен таким образом, что никакие его выпячивания и даже грыжи повредить спинномозговые нервы не могут»
Дело в том, что на месте внедрения хирургического инструмента остаются рубцы и спайки, а патологический процесс распространяется на соседние зоны.
Лечение которой проводится оперативным путем очень часто приводит к ухудшению состояния позвоночника. До операции был поражен один диск, то в результате хирургического лечения грыжи шейного или поясничного отдела позвоночника, еще больше нарушившего крово- и лимфоток, через некоторое время пострадает и соседний межпозвонковый диск. Кроме того, развивается остеопороз, приводит к новым структурным нарушениям позвоночника.
Решайте сами, имеет ли смысл лечение грыжи позвоночника способом, при котором Вы получаете в нагрузку столь неприятные сюрпризы.
Конечно же, подобное “лечение” не приводит к полному излечению.
Лечение без операций в Центре доктора Бубновского
Это принципиально иной поход в лечении грыж различной локализации при помощи кинезитерапии, то есть, системы специально разработанных безопасных упражнений на реабилитационных тренажерах антигравитационного и декомпрессионного принципа действия (МТБ – многофункциональный тренажер Бубновского).
Он состоит из специализированных лечебных упражнений и их элементы, дыхания, русская баня и обливание холодной водой, составляют основу системы проф. Бубновского. Такой подход решает проблему без операций и лекарств, возвращая пациенту его привычный образ жизни и полноценную трудоспособность.
Куда девается грыжа?
Лечебные движения (специализированные лечебные упражнения) по специальной методике, разработанной профессором и доктором медицинских наук Бубновским, это способ избавиться от болезни. Благодаря этим упражнениям, в области пораженного диска восстанавливается транспорт крови, лимфы и воды.
Иммунные клетки организма, фагоциты, с током лимфы попадают в пораженный участок и, растворяя разрушенные фрагменты диска, выводят их из подсвязочного пространства позвоночника.
Эффективность лечения позвоночной грыжи у пациентов, прошедших терапию по методу кинезитерапии в Центре доктора Бубновского, наглядно демонстрирует контрольные рентгенограммы.
Где после курса, грыжа либо отсутствует вовсе, либо значительно уменьшилась в размерах.
Подобный результат – возможен лишь через включение в активную деятельность глубоких мышц позвоночника, которые окружают грыжу позвоночника, и через которые проходят кровеносные и лимфатические сосуды, обеспечивающие питание данной области.
Заключение
По окончании необходимого курса занятий и лечебных упражнений в центре кинезитерапии, пациент избавляется от болезненной проблемы и возвращает утраченную трудоспособность.
Не менее важно и то, что человек вновь обретает уверенность в своих силах и получает ключ к пониманию проблем своего позвоночника, а также – способность справляться самостоятельно с возникающими проблемами без помощи лекарств и операций.
Будьте здоровы!
Вопросы о грыжах
Олеся 29 декабря 2020, 00:55
Здравствуйте! Мужу 39 лет, боль в спине, пошёл перекос на одну сторону, делали массаж, боль возобновились. Решили сделать МРТ, диагноз медианно-парамедианная вправо грыжа L5/S1 диска, размер 1,2 см. Куда обращаться и как лечить, не знаем. Живём в Крыму ( город Керчь). Есть ли в крыму подобные центры где используют Вашу методику и можно ли обойтись при таком диагнозе без операции? Спасибо.
Тяжина Е.В.
Здравствуйте, Олеся!
Без операции обойтись можно.В Центрах Бубновского занимаются лечением таких пациентов.
Надо учитывать, что появление перекоса на одну сторону (анталгия) удлиняет сроки лечения. Потребуется в среднем не менее двух месяцев, но это всё индивидуально. Хорошо сочетать с иглорефлексотерапией.
Выбрать Центр для занятий вы можете на сайте https://bubnovsky.org/ .
С уважением, врач-кинезитерапевт Тяжина Е.В.
Анатолий Алексеевич 28 ноября 2020, 00:58
мрт показала дегеративные изменения шейного отдела позвоночника в виде умеренных проявлений остеоходроза, cпондилёза,спондиоартроза.Грыжи дисков С3-4,C5-6,C6-7.Ппротрузия дискаС4-5 Шея очень сильно болит.Мне 80 лет,но я ещё вполне живой и хочу жить
Добрый день, Анатолий Алексеевич!
Для получения ответов на вопросы, Вам необходимо пройти консультацию врача-кинезитерапевта записавшись по тел 8 495 722 22 04 (Центр бубновского на Ходынке)
Стоимость консультации 2000р.
До 30 ноября действует скидка 50% на консультацию.
Более подробную информацию можно получить по телефону.
С уважением,
администратор
Центра Бубновского на Ходынке
Наталья 07 ноября 2020, 11:52
Здравствуйте!
Меня интересует стоимость лучения грыжи.
Здравствуйте!
Предварительно Вам необходимо записаться на первичную консультацию
к врачу-кинезитерапевту.
Стоимость консультации – 3000 руб.
В данный момент в нашем Центре действует скидка 50% на первичный приём врача.
Базовая стоимость 1 цикла лечения (12 занятий) – 33000 руб.
В данный момент на него также действует скидка 20%.
Подробности можно уточнить по телефонам :
84951145564 и 84951145565.
Андрей 05 ноября 2020, 22:48
Здравствуйте! Хочу записаться к Вам на прием.
администратор Центра Бубновского на Ходынке
Добрый день!
Для записи на прием к врачу-кинезитерапевту Вы можете позвонить по тел. 8 495 722 22 04
(Центр Бубновского на Ходынке)
С уважением,
администратор
Центра Бубновского на Ходынке
Магомед 31 октября 2020, 10:49
Две грижи в пояснице
Отдает в ноги не могу до колен достат руками не согнув колени
Как от них избавиться?
врач-кинезитерапевт Рязанов Д.В.
Здравствуйте, Магомед!
Методика С.М.Бубновского хорошо помогает в подобных случаях.
Методика направлена на восстановление и укрепление мышечно-связочного аппарата
с помощью специальных реабилитационных тренажеров.
Чтобы подобрать реабилитационную программу, приглашаем Вас на консультацию врача-кинезитерапевта в наш или любой ближайший Центр Бубновского.
С уважением, врач-кинезитерапевт Рязанов Д.В.
Елена 11 октября 2020, 14:14
Добрый день. У меня грыжа в пояснице 1 см. Очень сильные боли в спене, в бёдрах и в двух ногах.Все это началось пол года назад. Все врачи твердят что надо делать операцию. Можно ли вылечить грыжу таких размеров не оперирую.
Здравствуйте!
Грыжа межпозвонкового диска не является причиной болей в спине.Она не давит на нерв.
Это анатомически невозможно.
С.М.Бубновский совместно с профессором-рентгенологом
Жарковым обосновывают это в книге ” Грыжа-не приговор.”
Грыжа является следствием несостоятельности мышечно-связочного аппарата.
Мы успешно справляемся с этой проблемой без операции и медикаментов !
Дмитрий 23 июля 2020, 13:32
Здравствуйте. Сколько стоит курс занятий кинезитерапии.
Центр Бубновского на Ходынке
Добрый день!
Консультация стоит 3 000р (льготная – 2 000р). До 30 января действует скидка по акции 50% на консультацию.
1 цикл (12 занятий в реабилитационном зале + контрастные процедуры + мониторинг врача) стоит 33 500р (льготныя
цена – 31 500р). До 30 января действует скидка 15%.
Льготный категории:
инвалиды 1 и 2 группы
ветераны
клиенты старше 50 лет
мед. работники
дети до 16 лет
студенты
родственники, занимающиеся в нашем зале
С уважением,
Центр Бубновского на Ходынке
Мансур 26 января 2020, 21:04
Сколько стоит один курс лечения
Мансур здравствуйте
С ценами на курсы лечения можно ознакомиться в разделе цены (https://www.bubnovsky-vip.ru/prices/)
евгения 11 декабря 2019, 16:51
Пациенту 72 года. Перенёс инфаркт сердца, в настоящее время острая боль в позвоночнике с трудом передвигается и поставлен диагноз позвоночник грыжа. Проживает в г. ЧЕХОВ Принимаете таких пациентов прогнозы лечения, и острая боль не даёт возможности передвигать ся. Что делать?
Евгения, здравствуйте!
К сожалению в г. Чехове нет центров доктора Бубновского, единственный вариант на время реабилитации снимать жилье рядом с центром
Людмила 05 июля 2019, 21:49
Здравствуйте.можно ли вылечить межпозвонковые грыжи у меня ещё геонгиома ?
Администраторы центра доктора Бубновского на Ходынке
Добрый день!
К сожалению поставить диагноз на расстоянии, а тем более через интернет не представляется возможным. Рекомендуем записаться на прием в ходе которого врач изучив снимки, справки, выписки сможет предложить правильную методику лечения.
Записаться можно по телефонам: +7(495)114-55-65, +7(495)114
Центр Бубновского на ул. Дм. Ульянова (метро Академическая)
117447, г. Москва, ул. Дм. Ульянова, д.31 (метро Академическая, Площадь Гагарина, Ленинский проспект) Лицензия № ЛО-77-01-009284
+7 (495) 114-55-65
+7 (495) 114-55-64
Понедельник – пятница с 9:00 до 21:00
суббота, воскресенье с 9:00 до 19:00
Центр на Ходынке (метро ЦСКА)
125252, г. Москва, проезд Березовой рощи, д.12 (Метро ЦСКА (7 минут) Полежаевская, Динамо, Аэропорт, Сокол, Зорге, Хорошевская)
Лицензия № ЛО-77-01-017813
Понедельник – пятница с 9:00 до 21:00
суббота, воскресенье с 9:00 до 19:00
Центр Ходынке
125252, г. Москва, проезд Березовой рощи, д.12
Понедельник – пятница с 9:00 до 21:00
суббота, воскресенье с 9:00 до 19:00
Центр на ул. Дм. Ульянова
117447, г. Москва, ул. Дм. Ульянова, д.31
Понедельник – пятница с 9:00 до 21:00
суббота, воскресенье с 9:00 до 19:00
Источник