Кто делал операцию менингиома позвоночника новокузнецк

Question

180 просмотров

13 августа 2020

Здравствуйте, 3 мес назад появилась больв колене, к вечеру того же дня боль в пояснице, с утра сделан укол диклоберла в ягодицу , боль от ягодицы до подколенной впадины, позже до стопы с онемением большого пальца. Присутствовали утром судороги в голени, невролог начала лечить седалищный нерв, назначив 16 мг сирдалуда в день, смогла пить только 12 (оказалось что доза для меня была убойной, вес мой 50кг), пропила его 10 дней, на фоне приема судороги, дергание мышц по всему телу, онемение рук и ног, особенно левой ноги и правой руки. Сданы анализы на магний, калий, кальций, натрий, витамин д, сахар, гемоглобин, все в норме. Пропила зептол, судорги в ногах пропали. После этого направили на мрт поясницы и головного мозга. Поясница остеохондроз, спондилез, спондилордоз, левосторонняя фораминальная протрузияна уровне l4-l5. Мрт мозга левосторонняя экстрааксимальная парасагитальная опухоль серпа головного мозга (фалькс-менингиома) малых размеров. 17.0×5,5×14,0 мм . MR-сигнал от фокуса поражения Т2w, на т1 и на t2tirm (dark fluid)сканах изоинтенсивный относительно серого вещества гол мозга, на т2*w гипоинтенсивный. Ограничений диффузии от указанного фокуса поражения не обнаружено. Структура описанного фокуса поражения однородная. Перифокальный отек не определяется. Участков ограничения диффузий в головном мозге не обнаружено. Дифференциация между серым и белым веществом сохранена. Участков нарушения кортикальной архитектуры не обнаружено. Смещения срединных структур и желудочковой системы не обнаружено. Желудочки мозга и субарахноидальные ликворные пространства не расширены, не деформированы. Признаков гидроцефалии и гипертензии не выявлено. Деформации цистернмозга не определяется. Других изменений не обнаружено. Неврологов назначен витамин в в уколах 10 дней, р-р нейромидина 10 дней, ренейра 14 дней. Подскажите пожалуйста связаны ли все эти симптомы с головным мозгом или это что то отдельное (лекарственная передозировка, неврология), как срочно нужна операция и какой вариант более подходит гамма нод или трепанация, какие дальнейшие действия? Спасибо

На сервисе СпросиВрача доступна консультация нейрохирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Людмила, 13 августа

Клиент

Маргуба, здравствуйте, нет, никто про такое не говорил, а что это и как это проверить?

фотография пользователя

Педиатр

https://infoserdce.com/krov/revmoproby/

там подробно написано

фотография пользователя

Педиатр

порблемы с ногой могут быть связаны с протрузиями в пояс отд позвоночника

Людмила, 13 августа

Клиент

Маргуба, кровь на ревматоидные показатели сдавала, все была нормально

фотография пользователя

Педиатр

менингиома по описанию ткани головного мозга не задевает , поэтому не должна давать проявлений на конечности, двигательных и чувствительных нарушений

фотография пользователя

Педиатр

Людмила, 13 августа

Клиент

Маргуба, да делала, фото должны быть в описании

Людмила, 13 августа

Клиент

Дмитрий, большое спасибо за ответ, сегодня хочу отправить в МИБС диск с мрт. А подскажите пожалуйста подергивания в теле, головокружения и головные боли, на данном этапе может давать эта опухоль или нет?

Людмила, 13 августа

Клиент

Дмитрий, оправдан ли сейчас прием нейромидина в уколах, витамина в и ренейры, просто я прочитала, что витамин в при опухолях нельзя, или я не права?

фотография пользователя

Нейрохирург

Маловероятно. Нужно сделать также ЭЭГ

фотография пользователя

Нейрохирург

Витамины, сосудистые, ноотропные препараты, иммуностимуляторы, БАД не рекомендовано при опухолях, так как могут провоцировать их рост

Людмила, 13 августа

Клиент

Дмитрий, с витаминами поняла, а относятся ренейро и нейромидин в тем препаратам, которые Вы перечислили?

фотография пользователя

Нейрохирург

Ренейро нельза, нейромидин можно

Людмила, 13 августа

Клиент

Екатерина, здравствуйте, спасибо за ответ, но проблемы с покалываниями в руке и лице, подергиванием во всем теле может быть связано с поясницей или нет? Прием сейчас нейромидина, ренейры и витаминов в оправдан или нет, я просто читала, что вроде бы вит В при опухолях запрещен?

фотография пользователя

Невролог, Терапевт

нейромедин принимать, витамины группы В и ренейро нежелательно, так как метаболические препараты при опухолях нежелательно применять.

фотография пользователя

Невролог, Терапевт

Здра
Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например ксефокам 8 мг 2 раза в день в сочетании с миорелаксантами мидокалм 1 таб 2 раза в день

Для профилактики необходимо регулярно делать зарядку для позвоночника. Хорошо помогает йога и плавание. Избегать длительных вынужденных поз и подъёма тяжести.
Можете пропить курс хондропротекторов для предотвращения прогрессирования процесса. Например терафлекс1 кап 3 раза в дегь 2 месяца, а затем по 1 кап 2 раза а день еще 2 месяца.

Людмила, 13 августа

Клиент

Яна, здравствуйте, спасибо за ответ, сирдалуд мне тоже кажется что очень сильно на мне отразился, но как теперь избавиться от этих проявлений не знаю? Это уже 2,5 месяца назад я его принимала, а симптомы не проходят((

фотография пользователя

Невролог

Вам надо детоксикацию провести, попейте Лактофильтрум по 3 таб 3 раза в день -3 дня. Он помогает печени справиться по выведению излишков веществ ненужных. Побольше пейте воды. И по хорошему если камней нет – мочегонная трава – толокнянка , можно в виде фильтр пакетов как чай -3 недели. А в остальном лечение вам назначено корректное.

Людмила, 13 августа

Клиент

Яна, я просто думала что за такое продолжительное время уже сирдалуд вывелся(( а какое примерное время вообще вывода лекарств таких как сирдалуд из организма? При таких больших дозах приема

фотография пользователя

Невролог

По идее вывестись уже должен полностью. Но беда в том что большие дозировки на печени сказываются не хорошо. И вот для детоксикации три дня лактофильтрум. Я думаю вывелся сирдалуд, но последствия пока остались.

фотография пользователя

Невролог

Здравствуйте. Менингиома малых размеров, такую симптоматику вряд ли даст. Скорее ваше состояние связано с позвоночником и все- таки дозировка сирдалуда для вас была высокой., поэтому есть признаки передозировки. Для дезинтоксикации пить больше воды, можно пропить курс энтеросгель или лактофильтрум. Витамины пить не рекомендуется. Для обезболивания можно мелоксикам по 7,5 мг 2 раза в день 7 дней. Лучше на время приема мелоксикама принимать омез по 1 капсуле 2 раза в день. Для удаления опухоли лучше гамма- нож.

Людмила, 13 августа

Клиент

Елена, здравствуйте, спасибо за ответ, после принма сирдалуда прошло 2,5 месяца ,а симптомы не проходят, или они могут так долго сохраняться?

фотография пользователя

Невролог

Нет . Для сирдалуда не характерен эффект накопления и если прошло столько времени, то скорее всего симптомы с его передозировкой не связаны.

Людмила, 13 августа

Клиент

Елена, а на фоне сильной передозировки могли произойти какие то нарушения со стороны нервной системы? Судорого, подергивание тела и проч?

фотография пользователя

Невролог

Могли произойти судороги, а так же передозировка могла усугубить течение основного заболевания. Если нет проблем с печенью и почками, то препарат уже выведен из организма. Скорее всего сейчас со стороны нервной системы идёт повышенное возбуждение.

Людмила, 13 августа

Клиент

Елена, оно типо само должно пройти или нужно что то принимать?

фотография пользователя

Невролог

Давайте ещё раз по порядку. Есть ли судороги сегодня? Болевой синдром сохраняется? Вы сейчас что принимаете из препаратов. Зептол пьёте? Какие жалобы выступают на первый план на сегодня?

Людмила, 13 августа

Клиент

Елена, на сегодня пропали судорги сильные в икрах, после зептола 10 дней приёма, остались ноющие, стреляющие как по нерву боли в ноге левой и правой руке, онемение, непроизвольные подергивания тела в разных местак (как нервный тик), покалывание как при онемении так же в основном в правой руке и левой ноге, от кисти до локтя ощущаю боль по нервам и так же в ноге, это состояние не постоянно, тоесть пару дней может быть, потом пару дней немного лучше и все заново, и длится это уже 3 месяца, за это время кололо витамин В, ходила на физио дарсонваль на ногу, от этого еще больше чувствовала как ток по нервам, зептол пила, сейчас прописали нейромидин в ампулах, завтра начну колоть, ренейра здесь потоветовали врачи не пить т.к. нашли опухоль. Делала эле

Читайте также: Лекарства для лечения болей в суставах в позвоночнике

Accepted Answer

фотография пользователя

Педиатр

Здравствуйте! а ревмопанель проверяли?

Accepted Answer

фотография пользователя

Нейрохирург

Добрый день! Учитывая локализацию и размеры менингиомы, от открытой операции (трепанации) в настоящее время следует воздержаться. Повторите МРТ головного мозга с контрастом через 3-4 месяца с целью сравнить размеры и оценить растет ли опухоль. Если есть возможность обратитесь на консультацию в ЛДЦ МИБС (г.Санкт-Петербург) для решения вопроса о проведения стереотаксического лечения на аппарате Гамма-Нож. Боли в ноге скорее всего связаны с изменениями в поясничном отделе позвоночника.

Accepted Answer

фотография пользователя

Невролог, Терапевт

Здравствуйте! учитывая локализация опухоли и ее размеры, то можно сказать смело, что ваши жалобы с ней не связаны, они связаны с проблемами в поясничном отделе позвоночника.

Accepted Answer

фотография пользователя

Невролог

Опухоль маленькая, ни каких осложнение не даёт, т. е. нет ни отека вокруг ни с давления тканей мозга, ни общеиозговой симптоматики. Она доброкачественная сделать контроль МРТ, через 4-6 мес. Если не будет рости, то можно не трогать, а просто наблюдать. С боля и в ноге, это не связано. Это проблемы либо поясничного отдела, либо суставы или сосуды.

Accepted Answer

фотография пользователя

Невролог

Здравствуйте. В вашем случае оперативное вмешательство необходимо, но не открытое. Гамма нож самый подходящий метод. Ваши жалобы не связаны с менингиомой, она оказалась случайной находкой. Ещё после больших доз сирдалуда могут быть такие нарушения.