Кто делал мрт пояснично крестцового отдела позвоночника
- #1
здравствуйте. моему мужу 34 года, по профессии строитель, он же грузчик, он же маляр-штукатур…. работа тяжелая. спина у него болит постоянно в области поясницы, срывает спину достаточно часто, с начала этого года уже третий раз. в этот раз мы обратились к мануальному терапевту. он написал направление на снимки, в том числе и на мрт.
На МРТ-томограммах позвоночника в сагитальной, фронтальной проекциях в режимах Т1,Т2 взвешенных изображений определяются дегенеративно-дистрофические изменения L4-S1 сегментов пояснично-крестцового отдела в виде снижения высоты и фиброза диска L5-S1, незначительного фиброза диска L4-L5, неровности замыкательных пластин и субхондрального склероза, с протузиями дисков L4-L5 кзади ~ до 0.3мм, с незначительным сужением просвета позвоночного канала, L5-S1 кзади и парамедианно в обе стороны ( наибольшим размером ~0,6мм), с сужением позвоночного канала на 1/3 ширины просвета.
нарушение оси позвоночника в виде выпрямления физиологического поясничного лордоза.
заключение: МРТ- картина дегенеративно-дистрофических изменений L4-S1 сегментов пояснично-крестцового отдела позвоночника;протрузий дисков L4-L5 кзади, с незначительным сужением просвета позвоночного канала, L5-S1 кзади и парамедианно в обе стороны , с сужением позвоночного канала на 1/3 ширины просвета; нарушение оси позвоночника.
после просмотра снимков и заключения врач сказал что помочь ничем не может, что нужа операция. порекомендовал носить корсет, купить книгу по которой занимаются культуристы и качать свои мышцы.
у меня к вам такая просьба. я как человек мало понимающий в медицинской терминологии есетественно не особенно поняла что там на самом деле. пожалуйста, переведите нам на доступный язык результаты мрт. и пожалуйста объясните нам насколько все это серьезно и действительно ли нужна операция. (если нужны снимки я их выложу чуть позже). заранее спасибо.
Ell
Активный пользователь
- #2
Ответ: мрт пояснично -крестцового отдела позвоночника
1. Консультация нейрохирурга необходима.
2. Без смены вида деятельности толку не будет.
- #3
Ответ: мрт пояснично -крестцового отдела позвоночника
Мануальный терапевт Ваши результаты МРТ смотрел?
- #4
Ответ: мрт пояснично -крестцового отдела позвоночника
да смотрел. сказал ничем помочь не могу.велел носить корсет,купить книгу по которой занимаются культуристы. направил еще на кардиограмму (муж жалуется на боль в области сердца) и узи сердца. узи и кардиограмма в норме. и сказал о необходимости операции.
- #5
Ответ: мрт пояснично -крестцового отдела позвоночника
Ну если верить тому что Вы написали по МРТ, никто оперировать не будет, протрузии небольшие. Прикрепите снимки МРТ.
- #6
Ответ: мрт пояснично -крестцового отдела позвоночника
1. Консультация нейрохирурга необходима.
2. Без смены вида деятельности толку не будет.
у нас маленький городок, и нейрохирурга мы здесь точно не найдем. но это еще полбеды, его можно и в н. новгороде найти. а вот отговорить мужа от его работы это невозможно. он меня не слушает.:cray:
я может быть конечно наглею, но вы не могли бы мне в двух словах объяснить что это за заболевание и чем оно грозит в последствии.
- #7
Ответ: мрт пояснично -крестцового отдела позвоночника
Ну если верить тому что Вы написали по МРТ, ни кто оперировать не будет, протрузии не большие. Прикрепите снимки МРТ.
у меня сейчас нет возможности их отсканировать, в ближайшие два дня я их прикреплю.
- #8
Ответ: мрт пояснично -крестцового отдела позвоночника
Необходимо знать и понимать сложность и серьезность заболевания.
На форуме есть разделы, где очень хорошо описываются заболевания позвоночника, и много пациентов приводят подобные заболевания, просмотрите через поиск.
Протрузия – это выпячивание диска в мозговой канал без нарушения его целостности, ( диск целый, связка целая, но только выпячивается).
При выпячивании может давить на корешки в мозговом канале и давать боли, различного характера.
Протрузия может перейти в грыжу. Грыжа – это разрыв диска в мозговой канал и выходом всего содержимого в канал, клиника изменяется от нестерпимой боли до онемения конечностей, итд.
Обратитесь к вертеброневрологам.
Вам подберут ЛФК, и порекомендуют профилактические мероприятия.
Гимнастик для профилактики очень много, для каждого пациента подборка индивидуальная.
- #9
Ответ: мрт пояснично -крестцового отдела позвоночника
спасибо большое
- #10
Ответ: мрт пояснично -крестцового отдела позвоночника
у меня сейчас нет возможности их отсканировать, в ближайшие два дня я их прикреплю.
Есть целая тема про снимки, лучше их сфотографировать на окошке днем, и фото нам показать.
Ell
Активный пользователь
- #11
Ответ: мрт пояснично -крестцового отдела позвоночника
а вот отговорить мужа от его работы это невозможно.
ну что ж…тогда, все же, корсет во время рабочих нагрузок. Посмотрите полужесткие с 6 ребрами жесткости. На форуме тоже есть инфо, кажется и ссылки есть на картинки корсетов, воспользуйтесь поиском, найдете.
- #13
Ответ: мрт пояснично -крестцового отдела позвоночника
Я думаю L5-S1 грыжевое выпячивание.
Посмотрите в поиске, профилактика и лечение протрузий и грыж.
Ell
Активный пользователь
- #14
Ответ: мрт пояснично -крестцового отдела позвоночника
Соглашусь с Анатолием. И грыжа, на мой взгляд, не маленькая.
- #15
Ответ: мрт пояснично -крестцового отдела позвоночника
… работа тяжелая. спина у него болит постоянно в области поясницы, срывает спину достаточно часто, с начала этого года уже третий раз.
Т.е есть периоды когда не болит, воот и нужно пролонгировать этот период. Как пролонгировать? Раз нельзя сменить работу, то надо правильно работать, придется переделывать каждое движение и носить корсет.
в
этот раз мы обратились к мануальному терапевту. он написал направление на снимки, в том числе и на мрт.
Как видите он прав, вам теперь ясен диагноз.
после просмотра снимков и заключения врач сказал что помочь ничем не может, что нужа операция.
У операции есть свои показания, вы их прочитали? И по каким вы должныидти на операцию?
порекомендовал носить корсет,
Тут согласен.
купить книгу по которой занимаются культуристы и качать свои мышцы.
Тут сомнительно, но в принципе возможно с учетом проблемы.
переведите нам на доступный язык результаты мрт. и пожалуйста объясните нам насколько все это серьезно
Просто. Выдавился кусок резины (подушки двигателя машины) и задевает за провода, да и сам двигатель сел на раму.
и действительно ли нужна операция.
Постмотрите тему с показаниями, и сами сформируйте ответ, а мы поправим.
Источник
Чаще всего болевые ощущения в спине возникают в области поясницы. Эта неприятность может застать как пожилого человека, так и молодую девушку после рождения ребенка. Для выявления очага и точной причины боли врач может направить на МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Суть диагностики МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника
Суть диагностики посредством МРТ заключается в воздействии магнитного поля на клетки организма пациента. Находясь под влиянием магнитного поля и электромагнитных волн, атомы водорода, находящиеся в клетках тканей, создают определенную цепочку, а затем возвращаются в исходное положение. Данная информация фиксируется специальной программой и на экране компьютера можно увидеть изображение исследуемого органа в трехмерной проекции. Сканирование осуществляется послойно, что позволяет увидеть орган не только с внешней стороны, но и изнутри. Толщина среза не более 3-4 мм.
Методика магнитно-резонансной томографии позволила ставить диагноз с точностью свыше 99% в короткие сроки и без нанесения вреда человеческому организму. При обследовании не используются рентгеновские лучи, соответственно нет никакой лучевой нагрузки. Длительность МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника составляет 15-25 минут.
Важность сохранения нормального состояния пояснично-крестцового отдела позвоночника
Почему важно следить за состоянием пояснично-крестцового отдела позвоночника? Позвоночник является опорой всего тела человека. Поясничный отдел состоит из 5 крупных позвонков, играющих роль «амортизатора» при ходьбе. Кроме того, данная область является «хранителем» нервов, ответвленных от спинного мозга, который заканчивается на уровне 1-2 позвонка поясничного отдела.
Из-за значительного объема нагрузок на данную область зачастую образуются грыжи. Грыжевые образования могут сдавливать нервные окончания и ответвления спинного мозга, доставляя пациенту серьезные болевые ощущения.
Поясничный отдел плавно переходит в крестцовый, представляющий собой сращенное скопление 5 позвонков и копчик.
Ограничения на проведение МРТ некоторых отделов позвоночника
Пройти МРТ пояснично-крестцового отдела могут не все пациенты. Есть категории людей, кому процедура категорически запрещена, а есть пациенты, которым обследование на томографе не рекомендуется, но в случае крайней необходимости может быть назначено.
Среди полных запретов на прохождение МРТ позвоночника выделяют:
- наличие на теле пациента татуировок при создании, которых использовались краски с металлами;
- наличие несъемных протезов, имеющих в своей структуре металлические или электронные детали (кохлеарный имплантат, электрокардиостимулятор, инсулиновая помпа, металлические клипсы на оперированных органах и сосудах);
- состояние комы или реанимации, где жизнь пациента поддерживается искусственно.
Запрет на приборы и протезы с содержанием металлов связан с тем, что при воздействии электромагнитных волн на тело пациента имплантат намагничивается. Вследствие этого прибор может:
- сдвинуться и нанести вред здоровью пациента;
- нагреться и вызвать ожог кожных покровов и мягких тканей;
- кардиостимулятор может прекратить свое функционирование и сердце может остановиться;
- изображения, передаваемые в результате сканирования на компьютер, могут быть нечеткими из-за помех.
В других случаях пройти МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника можно, но решение о назначении процедуры при наличии противопоказаний будет принимать только врач.
Среди ограничений, носящих рекомендательный характер выделяют:
- суставы-протезы;
- противозачаточные спирали у женщин;
- зубные импланты;
- стенты в сосудах;
- первые 3 месяца беременности;
- вес пациента более 120 кг;
- сильные панические приступы при нахождении в замкнутом пространстве;
- тремор конечностей;
- кормление грудью ребенка в случае проведения контрастного исследования.
При наличии некоторых противопоказаний рекомендательного характера для проведения МРТ могут быть приняты следующие меры:
- Для того, чтобы врачом было снято противопоказание, касающееся имплантатов, необходимо предоставить документ с указанием физических параметров аппарата. Данные параметры должны свидетельствовать о том, что в приборе отсутствует металл и электроника и он совместим с прохождением исследования на томографе. Информация может быть предоставлена производителем прибора.
- Если вес пациента находится в категории от 120 кг, можно пройти обследование на томографе открытого типа.
- Пациенты, страдающие клаустрофобией, могут проконсультироваться с врачом о приеме седативных медикаментов или выбрать томограф открытого типа.
- При наличии неконтролируемых движений тела (тремор) можно обсудить возможность прохождения процедуры путем погружения в медикаментозный сон.
- Если пациентом является кормящая женщина, можно отказаться от использования контрастного вещества или отказаться от кормления малыша на 2 суток после проведения процедуры. Грудное молоко необходимо сцеживать.
Диагностирование заболеваний на МРТ пояснично-крестцового отдела
С болями в спине к врачу обращается подавляющее количество пациентов. Особенно часто встречается дискомфорт именно в области крестца. Выдать направление на обследование пояснично-крестцового отдела позвоночника могут нейрохирурги, неврологи, онкологи или вертебрологи.
С помощью МРТ пояснично-крестцового отдела можно выявить следующие заболевания и нарушения:
- грыжи дисков позвоночника;
- протрузии позвонков;
- экструзия межпозвоночного диска;
- искривление позвоночника;
- перелом или смещение позвонков;
- нарушения кровообращения в исследуемой области;
- остеохондроз;
- воспалительные процессы в спинном мозге (например, остеомиелит);
- сужение спинномозгового «туннеля»;
- утолщение и уплотнение жестких связок;
- трещины дисков;
- наличия фиброзных изменений в жестких тканях;
- патологические процессы в мягких тканях;
- наличие опухолевых образований злокачественного характера, а также распространение метастазов;
- киста копчика;
- мальформация позвоночника (аномальное развитие той или иной области тела, возможно конкретного позвонка).
Врач-рентгенолог фиксирует размеры позвонков, их состояние, осматривает спинной мозг и нервные ответвления, суставы, мышечные ткани, сосуды и хрящи, а также межпозвоночные диски.
Зачастую для получения максимально точной картины состояния позвонков проводится МРТ пояснично-крестцового отдела с контрастным веществом. Контраст вводится внутривенно перед обследованием. Такая процедура позволяет безошибочно определить наличие злокачественных новообразований, грыжевых образований, а также оценить состояние межпозвонковых дисков. Во время ввода контрастного вещества пациент может испытывать легкую тошноту, однако этот симптом быстро проходит и не должен длиться более 30 минут.
Причины для направления на МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника
Для прохождения процедуры МРТ пояснично-крестцового отдела необходимо медицинское направление от лечащего врача. Получить его можно, если будут обнаружены следующие отклонения или жалобы:
- подозрение на аномальное развитие позвоночника с рождения малыша;
- травмы спины, падение на копчик;
- недержание мочи и другие проблемы с органами малого таза;
- тянущие или острые боли в нижней части спины длительность которых превышает 2 месяца;
- невозможность наклониться из-за возникновения болевых ощущений;
- болезненность нижних конечностей;
- подозрение на наличие опухолей и метастазов;
- чувство онемения нижних конечностей;
- контроль за состоянием поясничной области в послеоперационный период;
- оценка состояния позвоночника перед оперативным вмешательством.
Пройти МРТ спины можно и в профилактических целях. Особенно важно следить за состоянием пояснично-крестцового отдела позвоночника после 35 лет.
Подготовка и порядок проведения МРТ спины
Перед началом процедуры обследования пояснично-крестцового отдела позвоночника пациенту следует снять все украшения, содержащие металл, а также оставить за пределами кабинета средства мобильной связи, планшет и другие электронные приборы. Если предстоит МРТ с использованием контраста, на процедуру нужно прийти натощак.
Некоторые клинико-диагностические центры предлагают сменить одежду на одноразовый медицинский халат. Одежда «с улицы» в жаркое время года может быть пропитана потом, вследствие чего может нагреться во время работы томографа и причинить существенный дискомфорт.
МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника проходит по следующему алгоритму:
- Пациенту необходимо лечь на стол аппарата, который будет помещен внутрь томографа. пояснично-крестцовый отдел позвоночника должен находиться по центру магнита.
- Медицинский персонал фиксирует тело пациента специальными ремешками, чтобы не произошли самопроизвольные движения. Во время сканирования нельзя шевелиться, иначе снимки могут получиться нечеткими.
- Врач запускает томограф и сканер начинает вращаться вокруг тела пациента, передавая на компьютер послойные изображения. Обследование абсолютно безболезненно и не приносит сильного дискомфорта. Исключением является сильный шум, который издает аппарат. Пациент может воспользоваться берушами.
Результаты обследования позвоночника на томографе
По окончании исследования врач-рентгенолог должен расшифровать снимки и выдать заключение с результатами пациенту. Заключение содержит информацию о форме, размерах и плотности позвонков, наличии или отсутствии искривления, толщине жестких связок, о состоянии мягких тканях и наличии смещения позвонков. Информация, касаемая отклонений, аномалий в развитии позвоночника, а также патологических процессов описывается подробнее с указанием всех параметров и стадий.
Заключение по МРТ пояснично-крестцового отдела не является диагнозом. В дальнейшем больной должен предоставить это заключение своему лечащему врачу. Помимо заключения пациент получает распечатанные снимки, где зафиксировано то или иное отклонение, а также полную запись процедуры МРТ на диске.
Для постановки точного диагноза, а также для выявления динамики заболевания следует принести результаты предыдущих обследований МРТ пояснично-крестцового отдела. Также подойдут заключения, полученные по УЗИ, КТ или рентгену.
Отличия МРТ от компьютерной томографии
Среди медицинских услуг в области диагностики наряду с МРТ выделяют компьютерную томографию. Несмотря на то, что данные методы похожи, у них есть существенные отличия, влияющие на выбор врача.
Общие свойства магнитно-резонансной томографии и компьютерной:
- внешний вид оборудования;
- типы томографов (открытые и закрытые);
- сканирование осуществляется послойно, а изображение получается в трехмерной проекции;
- список ограничений для прохождения процедур практически идентичен.
Отличия между магнитно-резонансной и компьютерной томографией:
- способ воздействия на пациента: в случае с магнитно-резонансной диагностикой – магнитное поле и электромагнитные волны, а в КТ – рентгеновские лучи;
- компьютерная томография делается в более короткие сроки (как правило, несколько минут), а МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника занимает от 20 минут;
- КТ не разрешено беременным женщинам, в случае с магнитно-резонансной томографией не рекомендовано проведение процедуры в первом триместре;
- цель исследования: магнитно-резонансная томография более результативна при осмотре мягких тканей, сосудистой системы, органов, головного мозга, а компьютерная томография наиболее эффективна при оценке состояния костных структур, гематом;
- контрастное вещество, используемое при КТ содержит в своем составе йод, что зачастую вызывает аллергическую реакцию у пациентов, магнитно-резонансное исследование с контрастом основано на использовании гадолиния, который практически не вызывает аллергию;
- уровень доступности и стоимости: КТ более распространен, включая государственные медицинские учреждения, магнитно-резонансная томография встречается реже и в основном в частных клиниках. Магнитно-резонансная томография является более дорогостоящей услугой.
Пройти МРТ пояснично-крестцового отдела можно даже в государственной клинике за счет средств ОМС. Однако, желающих получить качественную услугу бесплатно слишком большое число и иногда приходится ждать очередь по полгода. Такое ожидание может затянуться, и пациент упустит шанс на выявление заболевания на ранней стадии.
Попасть на процедуру магнитно-резонансной томографии можно в любой день, если обратиться на наш сайт. Сервис позволяет самостоятельно сравнить несколько клиник города и выбрать наиболее оптимальный вариант: по стоимости, местоположению медицинского центра, а также репутации среди других пациентов.
Если нет желания и времени на изучение данных, можно позвонить по номеру телефона, указанному на сайте и озвучить требуемые параметры специалисту. Менеджер бесплатно подберет клинику, отвечающую запросам и осуществит запись на удобный день. На первый прием предоставляются скидки.
Источник