Кт позвоночника и органов грудной клетки

Компьютерная томография органов грудной клетки (КТ ОГК) – один из современных методов диагностики. Когда и с какой целью может понадобиться сделать КТ органов грудной клетки? Что туда входит?

На эти и другие вопросы отвечает заместитель главного врача по лучевой диагностике, врач-рентгенолог высшей квалификационной категории «Клиника Эксперт» Курск Юлия Александровна Руцкая.

— Юлия Александровна, как часто к вам обращаются пациенты для проведения КТ органов грудной клетки?

— К нам в клинику за такой услугой обращаются ежедневно. Компьютерная томография органов грудной клетки составляет в среднем более трети от всех исследований за день. Сейчас, в период эпидемии коронавирусной инфекции, эти цифры, конечно, гораздо выше.

— Что показывает КТ грудной клетки?

— Всё, что входит в грудную клетку. Прежде всего, исследование позволяет изучить состояние лёгких. Мы можем оценить расположение сосудов и бронхов, их проходимость, выяснить, нет ли новообразований, воспалительных процессов, врождённых патологий в лёгких. Также с помощью этого исследования можно увидеть пищевод, дилатацию (расширение) камер сердца и крупных сосудов, состояние лимфатических узлов средостения.

Кроме того, мы видим каркас, образованный рёбрами, грудным отделом позвоночника, грудиной. Эти костные структуры оцениваются на наличие деструктивных изменений.

— Какие заболевания могут быть выявлены или исключены при проведении этого исследования?

— Основные патологии, которые можно обнаружить – это пневмонии (воспаление лёгких) различной природы, в том числе вирусной, туберкулёз, выявление которого имеет социальную значимость, и рак лёгких. Также выявляются интерстициальные заболевания лёгких, диффузно поражающие легочную ткань; скопление жидкости в плевральной полости; опухоли и метастазы в легких, костях и средостении (например, тимома, лимфома, дермоидные опухоли, кисты, опухоли пищевода); аномалии строения костей.

Читайте материалы по теме:

Туберкулёз: болезнь, не знающая границ
Что такое дермоидная киста?
COVID-19 и не только: каковы особенности вирусных пневмоний?

— Юлия Александровна, расскажите, пожалуйста, как делают КТ органов грудной клетки

— Прежде всего пациент проходит процедуру оформления в нашей клинике. Это занимает 5-10 минут. Затем лаборант провожает его в раздевалку, где пациент раздевается до пояса. Обязательное требование – снять все металлические украшения. Пациент ложится на специальный стол томографа на спину. Сам томограф – это устройство в виде кольца, которое плавно вращается вокруг пациента и производит съёмку.

По команде рентгенолога пациент делает вдох и задерживает дыхание 2-3 раза на определённое время (от 10 до 30 секунд). Далее идёт обработка информации, полученной рентгенологом с компьютера томографа. Врач в течение следующих 10-15 минут предварительно просматривает снимки. В случае, если изменений не обнаружено, результат сообщается пациенту сразу, но на описание снимков специалисту необходимо время. Заключение высылается пациенту через несколько часов на электронную почту, либо он может забрать его самостоятельно из клиники на следующий день.

Читайте материал по теме:

Электронные носители для записи МРТ-исследований: маркетинговый ход или польза пациентам?

— А с какой целью и как проводится КТ органов грудной клетки с контрастом? В чём особенность этой разновидности исследования?

— Такое исследование проводится, например, при подозрении на наличие тромба в лёгочной артерии. Это состояние угрожает жизни человека, для уточнения диагноза требуется контрастирование. Кроме того, КТ ОГК с контрастом мы проводим, когда есть объёмные образования в средостении или корнях лёгких. Контрастирование позволяет детально изучить локализацию и распространение опухоли, оценить её природу, расположение сосудов в ней.

Контрастный препарат представляет собой йодсодержащее вещество, которое вводится с помощью специального шприца-колбы в начале процедуры.

— Требуется ли подготовка к этому исследованию? Если да, то как подготовиться к КТ органов грудной клетки?

— К традиционному КТ-исследованию ОГК специальной подготовки не требуется. Если необходимо провести исследование с контрастированием, пациенту необходимо предварительно сдать анализы крови, позволяющие оценить скорость клубочковой фильтрации почек и уровень креатинина. Также врач выясняет, нет ли у пациента в анамнезе тяжёлых аллергических реакций, бронхиальной астмы, индивидуальной непереносимости йода.

— В каких случаях делать КТ органов грудной клетки противопоказано?

— Абсолютные противопоказания – это беременность и избыточный вес (более 150 кг). Исследование с контрастом не проводится при тяжёлой почечной недостаточности, индивидуальной непереносимости йода, используется с осторожностью при сахарном диабете, патологиях щитовидной железы.

— А можно ли делать КТ органов грудной клетки детям?

— Можно, в любом возрасте, только при наличии прямых показаний и отсутствии противопоказаний. Хочу заметить, что для этого обязательно необходимо направление от специалиста с обоснованием проведения именно этого исследования.

— А если на КТ органов грудной клетки хочет записаться взрослый человек, нужно ли ему для этого брать направление у доктора?

— Желательно, потому что из направления врач-рентгенолог получает предварительную информацию о предполагаемом диагнозе и, опираясь на неё, решает, как лучше провести исследование, а также определяется с дальнейшей тактикой ведения пациента.

Беседовала Севиля Ибраимова

Если вам нужно сделать КТ органов грудной клетки, записаться на исследование можно здесь
ВНИМАНИЕ: услуга доступна не во всех городах

Редакция рекомендует:

Что показывает МРТ средостения?
Как жить с хронической обструктивной болезнью лёгких, не теряя качества жизни?
Формула Любви Александра Абдулова

Для справки:

Руцкая Юлия Александровна

Выпускница лечебного факультета Курского государственного медицинского университета 2002 года
В 2004 году окончила интернатуру по рентгенологии
В настоящее время – заместитель главного врача по лучевой диагностике, врач-рентгенолог высшей квалификационной категории в «Клиника Эксперт» Курск. Принимает по адресу: ул. Карла Либкнехта, д. 7

Заболевания органов грудной клетки требуют незамедлительного лечения. Чтобы определить причину плохого самочувствия пациента, необходимо провести детальную диагностику с использованием современных, информативных методик. Если раньше одними из самых распространенных способов были рентген и флюорография, то на сегодняшний день используется исследование органов грудной клетки с помощью томографа. Данная процедура не имеет противопоказаний и является абсолютно безвредной. Современная аппаратура позволяет минимизировать лучевую нагрузку по сравнению с обычной рентгенографией в 1,5-2 раза. Высокая точность и информативность сделали КТ органов грудной клетки наиболее прогрессивным методом диагностики. Постоянно ведутся разработки новейшего оборудования, которые позволяют не только поставить точный диагноз, но и наблюдать за состоянием пациента и прогрессом лечения. Современные КТ-сканеры могут исследовать большие участки тела всего за несколько секунд, что особенно подходит для пациентов, испытывающих трудности с длительной неподвижностью, и для маленьких детей. Исследование позволяет визуализировать с высокой точностью разрешения все костные, хрящевые, паренхиматозные и соединительнотканные образования грудной клетки, осмотреть полости и их наполнение, сосуды, лимфатическую систему, молочные железы у женщин.

Показания к проведению КТ грудной клетки

Компьютерная томография грудной клетки востребована в диагностике заболеваний:

• бронхов и легких;
• плевры;
• средостения;
• сердца, в том числе перикарда;
• аорты, легочной артерии и других сосудов;
• пищевода;
• ребер и грудины;
• лимфатической системы грудной клетки;
• молочных желез.

Она позволяет увидеть онкологические образования и кисты, разнообразные патологии, воспалительные процессы, наличие инфекции и так далее. Это является очень важным аспектом при постановке диагноза таких заболеваний, как:

• доброкачественные и злокачественные новообразования легких и органов средостения;
• метастазы в лимфоузлы и органы грудной клетки;
• плеврит;
• лимфоаденопатия, лимфогранулематоз;
• грыжа, паралич диафрагмы;
• туберкулез;
• саркоидоз;
• паразитарные кисты легких;
• абсцесс легких;
• медиастинит и т. д.

Будучи самой точной методикой исследования органов дыхания, КТ используется даже в самых сложных случаях, например для дифференциальной диагностики туберкулеза и саркоидоза. Томография позволяет с большой точностью предполагать природу новообразований легких, что помогает сделать вывод о степени их злокачественности и составить примерный план лечения. На снимках КТ хорошо видны структуры, которые не являются прямой целью исследования: позвонки, грудина и ребра. Это позволяет получить дополнительную информацию, например о степени прорастания опухолей средостения в позвоночный столб. КТ грудной клетки также помогает оценить динамику лечения и уточнить уже установленный диагноз.

Широкое распространение данный метод диагностики получил благодаря своей безопасности. В зависимости от необходимости контраста предварительная подготовка к процедуре не требуется. Исследование с использованием контраста требует небольшой подготовки. К примеру, рекомендуется проходить процедуру натощак. Если для проведения диагностики нужно использовать контраст, то противопоказаниями могут быть:

• аллергические реакции на препараты на основе йода;
• гипертиреоз;
• тяжелая почечная или печеночная недостаточность;
• беременность и период лактации.

В данном случае врач может назначить другой вариант исследования. Однако если исследование с применением контраста необходимо пройти кормящей женщине и нет других альтернатив, то врач может посоветовать сделать запас молока на два кормления. Томография без использования контраста применима ко всем пациентам. Если исследование проводится на томографе закрытого типа, то по техническим причинам оно невыполнимо для пациентов с выраженным ожирением. Сам процесс занимает не более 20 минут. За ходом исследования наблюдают специалисты. Многопрофильный медицинский холдинг «СМ-Клиника» предлагает вам пройти исследование компьютерной томографии грудной клетки в Москве на современном оборудовании. Процедура проводится следующим образом:

• пациента приглашают пройти в аппаратную;
• просят снять все металлические предметы в области исследования и лечь на передвижной стол.

Пациент должен сохранять полную неподвижность. При проведении компьютерной томографии в кабинете находится только пациент, а персонал наблюдает за процедурой через стекло, поддерживая коммуникацию через устройство обратной связи. Для экстренных случаев есть кнопка связи с персоналом. Расшифровка снимков происходит в тот же день. Полученные изображения анализирует врач-рентгенолог, который и выдает заключение.

Диагностика и лечение в многопрофильном медицинском холдинге «СМ-Клиника»

Успех лечения зависит не только от применяемых препаратов и высокотехнологичного медицинского оборудования. Также важны квалификация и опыт специалистов. В многопрофильном медицинском холдинге «СМ-Клиника» работают врачи, которые являются настоящими профессионалами в своей области. Мы следим за тем, чтобы штат состоял только из высококвалифицированных специалистов. Также мы стараемся предоставлять широкий спектр медицинских услуг, амбулаторно-поликлиническую помощь, обслуживание на дому и в стационаре. Одними из главных достоинств являются качественный сервис и удобный режим работы. Вы можете записаться на консультацию к специалисту или на процедуру в наиболее подходящее для вас время. Если у вас появились вопросы, то операторы контакт-центра готовы на них ответить. Индивидуальный подход к каждому клиенту – основа работы многопрофильного медицинского холдинга «СМ-Клиника». На приеме врач внимательно выслушает жалобы пациента, проведет осмотр и изучит историю болезни. После консультации вам назначат меры диагностики, которые будут эффективными и безвредными.

Цены