Кт или рентген позвоночника что лучше

Болезненные ощущения в спине присутствуют у большого количества людей в мире. Особенно сильно подвержены дискомфорту в спине те, у кого работа предполагает долгое сидячее положение. Важно незамедлительно обратиться к врачу и пройти назначенное обследование. В дальнейшем проблемы будут только усугубляться и могут привести к серьезным последствиям. При обследовании позвоночника можно столкнуться с проблемой выбора между МРТ, КТ, рентген позвоночника и что лучше? Следует понимать разницу и тогда будет легко выбрать качественный способ получения информации о дискомфорте в позвоночнике.

Что такое МРТ, КТ, рентген позвоночника

Во время диагностики с помощью МРТ оценивается состояние костной ткани позвонков, межпозвонковых дисков, мышц, и кровеносных сосудов. Обследование МРТ отличается от других методов диагностики тем, что МРТ способно выявить воспалительные процессы и изменения в спинном мозге.

Противопоказания для обследования МРТ:

Болезни позвоночника, которые не позволяют длительное время находиться в неподвижном горизонтальном состоянии.
Наличие внутри тела спиц, протезов.
Клаустрофобия.
Беременность.
Состояние алкогольного или наркотического опьянения.
Вес более 110 кг.

Компьютерная томография позвоночника позволяет обследовать позвоночник полностью и получить снимки во всех проекциях. При обследовании для позвоночника происходит облучение с помощью рентгеновских лучей. При обследовании КТ можно выявить нарушения целостности структуры костного мозга, невралгию и наличие кровотечений.

Противопоказания обследования КТ схожи с МРТ:

Клаустрофобия.
Невозможность оставаться длительное время в неподвижном состоянии.
Тяжелое психическое состояние.
Вес более 110 кг.
Беременность.
Заболевания щитовидной железы.
Сахарный диабет.

Рентген позвоночника

На данном этапе довольно сложно понять, что лучше КТ или МРТ позвоночника, ведь они не слишком отличаются друг от друга.

Рентген — один из самых популярных методов обследования. С помощью рентгена можно получить снимки боковой или задней проекции. Более точную информацию при рентгене можно получить во время обследования конкретной области. Из всех это самый простой и бюджетный способ обследования.

Рентгенография обладает незначительным количеством противопоказаний:

Беременность.
Невозможность оставаться в определенном положении даже относительно маленький промежуток времени.
Избыточный вес.

При выборе МРТ или рентгена шейного отдела позвоночника требуется консультация врача, для исключения серьёзных повреждений и последующих осложнений. МРТ или рентген шейного отдела назначается для определенных задач обследования.

При головокружении, дискомфорте или боли в области шеи, нарушении процесса движения необходимо обратиться в поликлинику.

Выбор метода исследования и в чем их конкретное отличие

МРТ, КТ и рентген имеют свои плюсы и минусы, а также проведение каждого обследования отличается друг от друга.

КТ позвоночника

МРТ имеет определенный механизм проведения обследования. Этот способ основан на помещении человека в магнитное поле. Предварительная специальная подготовка к проведению МРТ не требуется. Перед обследованием можно покушать, это никак не повлияет на получение результатов. Для комфортного проведения процедуры необходимо надеть легкую одежду из натуральных тканей.

Необходимо снять драгоценности, очки и часы. Данные предметы способны исказить полученные результаты. При некоторых обследованиях МРТ, для улучшения качества результатов, может быть введено внутривенно контрастное вещество. Пациент лежит на столе, который всё время движется вдоль самого томографа. Томограф имеет вид туннеля. Сканирование позвоночника проходит во время движения стола. Длительность обследования 30—40 минут. Существует такой способ обследования — МСКТ позвоночника. Отличается от МРТ тем, что используется рентгеновское излучение, а не магнитное поле. При МСКТ позвоночника существует возможность просмотреть мягкие ткани поясничного отдела.

Преимущества МРТ:

Отсутствие лучевого воздействия.
Высокая степень информативности.
Оценка состояния мышц, сосудов и нервов.
Возможность обследования детей.
Обнаружение опухолей, грыжи дисков и остеохондроз.

МРТ имеет свои недостатки:

Недоступность – не в каждом медицинском учреждении имеется этот аппарат.
Высокая стоимость.
Нахождение длительного промежутка времени в одном положении.

После ознакомления с плюсами и минусами возможно легко выбрать МРТ или МСКТ позвоночника. При постоянном головокружении и головной боли, онемении рук назначается МРТ шейного отдела позвоночника. Когда у пациента отмечаются скачки артериального давления, шум в ушах или нарушение зрения и слуха, то без МРТ шейного отдела позвоночника для установления более точного диагноза обойтись нельзя.

Чем отличается КТ от МРТ? Что лучше выбрать

Отличие КТ и МРТ

Компьютерная томография проводится с контрастированием и без него. Контрастирование – введение внутривенно специального контрастного препарата, с помощью которого происходит усиление получаемого от артерий или вен обратного сигнала. При проведении контрастного изучения за 7 — 9 часов до проведения обследования нельзя принимать пищу. Перед диагностикой пациенту необходимо снять металлические предметы.

Отличие КТ от МРТ позвоночника незначительно. При необходимости, после первых снимков, пациенту вводят контрастное вещество, в основе которого находится йод. Возможна аллергическая реакция на препарат, которая проявляется в виде сыпи, зуда, затруднение дыхания. При этих симптомах необходимо обратиться к врачу, который проводит диагностику. Длительность обследования 10—15 минут.

Преимущества КТ:

При обследовании можно точно выяснить причины болей в позвоночнике.
Возможность получить изображение всех тканей, которые находятся рядом.
Возможность выявить внутреннее кровотечение.
Датчики движения не такие чувствительные, как на МРТ, благодаря этому непроизвольные движения не искажают результатов.
КТ проводится пациентам со спицами, пластинами и протезами, в отличие от МРТ.
Излучения не являются вредными для организма.
МРТ не проводят при беременности

Недостатки:

Существует небольшая доля вероятности развития онкологических заболеваний, при длительном излучении.
Не проводят при беременности.
Аллергия на йод.
Для детей проводится КТ только в крайних случаях.
Вес более 110 кг.
Проблемы и болезни печени.

При выборе МРТ или КТ позвоночника необходима консультация врачом и исключение всех запрещающих пунктов методов обследования.

Чем отличается рентген от КТ и МРТ

Рентген доступен в каждой клинике и представляет собой простой и доступный способ проведения обследования. Перед рентгеном следует опустошить кишечник, газы могут помешать точному обследованию позвоночника. Обследование лучше проходить натощак.

Пациент перед процедурой снимает все украшения и раздевается до пояса. После этого, ложится на стол аппарата. Если есть вероятность перелома шейного отдела позвоночника, то для начала делается снимок шейного отдела, что поможет не привести к последующим осложнениям. Снимки без проблем показывают искажения позвоночника. Процедура проходит около пятнадцати минут и дискомфорта у пациента не вызывает.

Нельзя проходить обследование при беременности. Только если в случае крайней необходимости, то на живот накладывают специальный защитный фартук. Это единственное ограничение для проведения обследования при помощи рентгена. Преимущества этого обследования – доступность и быстрота.

При выборе МРТ или рентген позвоночника и что лучше для конкретного случая, необходимо проконсультироваться с врачом. Высокое качество обследования и итоговые результаты — залог точного выявления причины болей. Еще одно исследования позвоночника – УЗИ позвоночника. Такие методы, как КТ и МРТ более информативны, но УЗИ позвоночника — более доступный. УЗИ позвоночника – единственный метод, который могут проходить беременные и другие пациенты с противопоказаниями.

Источник

Вместе с заместителем директора по лучевой диагностике «Гута Клиник», врачом-рентгенологом Станиславом Александровичем Кивасевым разбираемся, чем отличаются и для чего служат три главных метода лучевой диагностики.

Еще полвека назад выбора не было: единственным способом «просветить» ткани и увидеть патологический процесс был рентген. В 1970-е годы появилась компьютерная томография (КТ), а затем и магнитно-резонансная (МРТ). Однако возникновение новых методов исследования не отменило эффективного использования более ранних.

«Между рентгенографией, КТ и МРТ нет конкуренции, — говорит Станислав Кивасев.— Каждый из этих методов имеет свою область применения и свои преимущества. Зачастую они весьма успешно дополняют друг друга. При этом прогресс касается не только создания новых методов, но и совершенствования существующих. Постоянно появляются рентгеновские аппараты и компьютерные томографы с более высокими показателями визуализации и минимальной лучевой нагрузкой. Поэтому важно выбирать не только метод исследования, но и ту аппаратуру, на которой это исследование будет проводиться».

Рентгенография

Принцип метода в том, что рентгеновские лучи проходят через ткани организма и, «натыкаясь» на них, ослабляются, что и фиксируется аппаратом. Кости, как самая плотная ткань, видны лучше всего. Хорошо заметны и плотные патологические изменения в воздушной ткани легких. Использование контрастных веществ позволяет оценить состояние внутренних органов (кишечника, почек и т.д.). Лучевая нагрузка при этом методе небольшая и в значительной степени зависит от класса аппарата.

Важно: в современных клиниках используются либо аппараты, преобразующие аналоговое изображение в цифровое, либо полностью цифровые. Вторые позволяют достичь более высокого качества визуализации и при этом существенно снизить лучевую нагрузку.

Компьютерная томография

В основе метода тоже лежит использование свойств рентгеновских лучей, однако КТ позволяет делать послойные снимки и получать объемное 3D изображение высокого качества. Трехмерное изображение существенно повышает возможности диагностики. Лучевая нагрузка при КТ выше, чем при обычной рентгенографии.

При выборе между рентгеном и КТ врач исходит из того, какую задачу предстоит решить. В частности, если речь идет о диагностике перелома, то преимущество, скорее всего, будет у рентгенографии. Если же необходима, например, детализация органов грудной клетки, то врач может назначить КТ.

Важно: компьютерные томографы совершенствуются постоянно. Сегодня оптимальны аппараты с низкодозовой лучевой нагрузкой и большим количеством срезов. Нередко в клиниках применяются аппараты, выполняющие 64 среза. Компьютерный томограф в «Гута Клиник» выполняет 256 срезов, обеспечивая высокую степень детализации при минимальной лучевой нагрузке.

Магнитно-резонансная томография

В основе этого метода совсем другой принцип, не рентгеновский. Датчик магнитно-резонансного томографа улавливает электромагнитные волны, возникающие при возбуждении атомов водорода. Эта технология имеет целый ряд преимуществ:

— МРТ не связана с лучевой нагрузкой, поэтому может применяться у беременных и детей. Это совершенно безопасный метод. Единственное существенное противопоказание — наличие магнитоактивных имплантов в организме (кардиостимуляторы, миостимуляторы и т.д.). Впрочем, и эта проблема разрешима.

— МРТ обеспечивает самую высокую степень визуализации в 3D-формате.

— МРТ позволяет увидеть сосуды (например, головного мозга) без введения контрастных препаратов.

Однако МРТ — достаточно длительное исследование (например, МРТ головного мозга длится около 40 минут), во время которого пациенту требуется сохранять неподвижность, находясь в замкнутом пространстве. Поэтому врач обязательно спрашивает, нет ли у пациента клаустрофобии. Впрочем, бояться нечего: в руки пациенту дают специальную «грушу», которую можно нажать, если он чувствует себя неважно, и доктор сразу останавливает исследование. Если необходимо исследовать подвижные органы (сердце, легкие, кишечник и т. д.), то более оправданным будет КТ.

Важно: магниторезонансные томографы нового поколения могут решать даже те задачи, которые недоступны большинству аппаратов МРТ.

«Аппарат Ingenia 3.0T Omega HP, который мы используем, позволяет достичь высочайшего разрешения и заметить патологические процессы на самой ранней стадии, — отмечает Станислав Кивасев.— Для пациентов, боящихся замкнутых пространств, этот аппарат тоже оптимален: его диаметр больше стандартных. Благодаря современному техническому оснащению и профессиональной команде мы работаем и с малолетними детьми, и с пациентами с кардиостимуляторами. Также мы используем эпипротоколы (для пациентов с эпилепсией — прим. ред.)».

На заметку пациенту:

— МРТ можно выполнить как по назначению врача, так и по желанию пациента. Нередко люди обследуются, чтобы удостовериться в отсутствии онкопатологии. С этой целью выполняется общая МРТ. Кроме того, существует расширенная МРТ и прицельная МРТ в отношении «подозрительного» органа.

— исследования, связанные с лучевой нагрузкой (рентген и КТ), выполняются только по назначению врача.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник

Рентгенография позвоночника применяется при широком спектре паталогических состояний позвоночного столба.

Подробнее…

Компьютерная томография позвоночника позволяет получить более детальные снимки, по сравнению с традиционной рентгенографией позвоночника.

Сколько стоит услуга?

Магнитно-резонансная томография позвоночника позволяет получить снимки позвоночного столба без использования ренгеновского излучения.

Показания и стоимость…

В современных коммерческих лабораториях рентгенография позвоночника проводится с учетом индивидуальных особенностей пациента, а результаты могут быть записаны на компакт-диск.

Узнать больше…

Позвоночник называют «несущей конструкцией» человеческого тела. Он является опорой для всего скелета, отвечает за двигательные функции, защищает спинной мозг. Поэтому очень важно, чтобы позвоночник был в норме. Узнать о его состоянии помогут современные методы диагностики.

Методы диагностики патологий позвоночника

К сожалению, далеко не все могут похвастать здоровым позвоночником – в той или иной степени его заболеваниями страдает более 80% трудоспособного населения планеты. Среди «спинных» болезней наиболее распространенными являются остеохондроз, сколиоз, радикулит, грыжа межпозвоночного диска.

Заболевания позвоночника развиваются постепенно и дают о себе знать резкими болями, когда болезнь уже прогрессирует, поэтому очень важно следить за состоянием позвоночника. Для этого рекомендуется периодически осуществлять его диагностику.

На сегодняшний день существует множество методов обследования позвоночника. Поговорим о них подробнее.

Неврологическое исследование – самое простое и древнее. Оно обычно проводится на первичном осмотре. С помощью специального молоточка врач проверяет рефлексы, что дает общее представление о состоянии пациента.
Электромиография – исследование мышечной активности при помощи электрических импульсов. Этот метод позволяет конкретизировать болезни позвоночника. В ходе процедуры в мышцы вводятся тонкие иглы, через которые подается электрический сигнал.
Электронейрография – метод, позволяющий с помощью электричества оценить состояние периферических нервов. Обследование осуществляется путем прикрепления к телу пациента электродов.
Ультразвуковая допплерография – метод волновой диагностики, дающий представление о кровотоке в позвоночнике.
Денситометрия – рентгенологическое исследование костной ткани, показывающее ее плотность.
Рентгенотомография – метод диагностики, базирующийся на анализе снимков отделов позвоночника, позволяющих увидеть объемные структуры спинного мозга и позвоночника.
Спондило(уро)графия – метод лучевой диагностики позвоночника, сочетающий спондилографию (рентген позвоночника без контрастирования) с контрастированием мочевыводящих путей. Этот метод обычно применяют при осуществлении диагностики позвоночника у детей с врожденной патологией позвонков и одновременным подозрением на аномалии мочевыводящей системы.
Миело(томо)графия – обследование позвоночного канала, предусматривающее введение контрастных веществ в субарахноидальное пространство (полость между мягкой и паутинной мозговой оболочкой спинного и головного мозга). Это позволяет визуализировать спинной мозг и определить проходимость субарахноидального пространства.
Эхоспондилография (ЭСГ) – метод исследования позвоночника с помощью ультразвука. ЭСГ используют в диагностировании пороков пренатального развития позвоночника.
Эпидурография – рентгенологическая диагностика позвоночника с введением в эпидуральное пространство (пространство снаружи мозгового канала) при помощи прокалывания ткани водорастворимых контрастных веществ. Метод позволяет увидеть дегенеративные процессы в позвоночнике.
Веноспондилография (ВСГ) – еще один метод контрастной рентгенографии, позволяющий оценить состояние сосудов вокруг спинного мозга. При проведении ВСГ контрастное вещество вводится в губчатую ткань остистого отростка позвонка.
Радиоизотопное сканирование скелета – метод диагностики болезней позвоночника, позволяющий определить активность метаболических процессов в костной ткани. Обследование осуществляется путем регистрации накопления остеотропного радиофармпрепарата. Метод дает возможность обнаружить костные очаги с повышенным метаболизмом – опухоли, воспаления.
Дискография – контрастное обследование межпозвоночного диска. Метод применяется при полисегментарных дископатиях для определения сегмента, ставшего причиной болевого синдрома.

Однако чаще всего для диагностики заболеваний позвоночника доктора назначают рентгенографию, компьютерную томографию (КТ) и магнитно-резонансную томографию (МРТ). С помощью этих методов можно диагностировать травмы, дегенеративные состояния позвоночника, наблюдать динамику лечения. Поговорим о них более подробно.

Полезные советы

Остеохондроз – слово знакомо, увы, даже юным пациентам. Это одно из самых распространенных заболеваний позвоночника, вызванное дегенеративными процессами в хрящевой ткани межпозвоночных дисков и сопровождаемое сильной болью. Вот что советуют доктора для профилактики этого недуга:

Больше двигайтесь и занимайтесь физкультурой: делайте зарядку, плавайте, ездите на велосипеде, катайтесь на лыжах, совершайте пешие прогулки.
Не носите тяжести, избегайте больших физических нагрузок на позвоночник.
Одевайтесь по погоде: переохлаждение плохо сказывается на здоровье позвоночника.
Следите за своим весом: избыточные килограммы дают серьезную нагрузку на позвоночник.
Старайтесь разнообразить пищу, употреблять больше витаминов и микроэлементов и, конечно, не забывайте про кальций, содержащийся в большом количестве, например, в молочных продуктах.

Рентгенография

С помощью рентгеновских лучей производится базовое обследование позвоночника. Пациент лежит при этом на кушетке, снимки делаются в двух проекциях с помощью специального аппарата, позволяющего максимально захватить весь позвоночник. Современное оборудование позволяет сделать 10-кратное увеличение изображения на снимке.

Рентгенография дает возможность оценить позвоночник: состояние паравертебральных тканей, размеры позвоночного канала и патологической ротации позвонков, величину деформации позвоночника.

Процедура длится 3-5 минут и не требует специальной подготовки. Результат и медицинское заключение могут быть готовы в течение 30 минут. Частота проведения рентгенографии устанавливается лечащим врачом. В профилактических целях рентген позвоночника достаточно делать один раз в год. Данная процедура не наносит вреда здоровью, но минимальное облачение все же имеет место, поэтому рентген не рекомендуется делать беременным женщинам.

Средняя стоимость рентгенологического обследования одного отдела позвоночника в частных клиниках Москвы в среднем составляет 2000 рублей.

Магнитно-резонансная томография (МРТ)

Данный метод отличается высокой информативностью и представляет собой обследование позвоночника с помощью электромагнитного излучения. Самые современные томографы имеют открытый контур, то есть пациент не помещается в закрытую тубу, а значит, такое обследование могут проходить люди, страдающие клаустрофобией. Кроме того, метод не предполагает воздействия на организм ионизирующего излучения, следовательно, обследование безвредно.

МРТ обычно назначается, если у пациента наблюдаются частые головные боли и головокружения неизвестного происхождения, имеются травмы позвоночника, боли в спине, выявленные заболевания позвоночника, например, грыжи.

Противопоказанием к проведению МРТ является наличие кардиостимуляторов, сосудистых клипс, ферромагнитных имплантов, металлокерамических зубных протезов, любых электронных устройств в теле. При проведении процедуры на пациенте не должно быть металлических украшений, женщинам следует приходить на обследование без макияжа, так как в составе косметики могут быть частицы металлов.

Процедура длится 20-30 минут. Пациент располагается на удобной кушетке. Его главная задача – лежать неподвижно, от этого зависит точность результатов. Специально запрограммированный томограф выполняет ряд снимков с различных ракурсов. Результаты сразу же видны на мониторе, их можно сохранить на цифровых носителях, а при необходимости – распечатать.

Особой подготовки МРТ не требует, частота проведения процедуры определяется лечащим врачом.

Стоимость МРТ-обследования одного отдела позвоночника в частных клиниках Москвы начинается от 5000 рублей.

Компьютерная томография (КТ)

Это обследование предполагает использование рентгеновских лучей. В отличие от традиционного рентгена исследование позволяет получить послойное изображение тканей, конкретизировать степень поражения костных и хрящевых структур в позвоночном канале. Показанием к КТ являются травмы, боли в спине, грыжи межпозвоночных дисков, мониторинг состояния позвоночника до и после операции, выявление различных опухолей и воспалений.

Как и при МРТ, пациент должен лежать неподвижно на кушетке, все движения вокруг него делают излучатель и датчик, а компьютер фиксирует результаты. Длительность исследования редко превышает 15-20 минут. Заключение можно получить сразу же после процедуры. Специальной подготовки перед обследованием не требуется, частоту его проведения определяет врач. Беременным женщинам данный метод диагностики не рекомендуется из-за воздействия Х-лучей.

Средняя стоимость КТ одного отдела позвоночника в частных клиниках – от 4 000 рублей.

Какой вид диагностики заболеваний позвоночного столба выбрать?

Все существующие методы обследования позвоночника позволяют доктору поставить диагноз. Однако КТ и МРТ, в отличие от рентгенографии, дают более детальную клиническую картину, отображая множество нюансов, которых не дает обычный рентгеновский снимок. Поэтому при серьезных проблемах с позвоночником лучше отдать предпочтение этим методам обследования. Если же сравнивать информативность КТ и МРТ, то первый метод для изучения позвоночника врачи считают более точным. МРТ же незаменима при исследовании состояния хрящей, например, при диагностировании межпозвоночной грыжи. С точки зрения безопасности КТ проигрывает абсолютно безвредной МРТ. Однако, справедливости ради, следует сказать, что в современных компьютерных томографах доза облучения кране незначительна.

Источник