Крестец у человека где находится данный отдел позвоночника анатомия

Заболевания пояснично-крестцового отдела позвоночника развиваются вследствие процесса старения, а травмы и неправильный образ жизни повышают вероятность их появления.

Обычно такие болезни возникают при разрушении хрящей – фасеточных суставов и межпозвонковых дисков.

Лечение патологий включает прием медикаментов, хирургическое вмешательство (при необходимости), занятия ЛФК, а также полный пересмотр нынешнего образа жизни.

Чаще всего пациенты сталкиваются с заболеваниями крестца и копчика.

Поэтому, прежде чем приступать к терапии, будет полезно ознакомиться со строением и функциями перечисленных костных структур.

Анатомия крестца у человека

Крестец представляет собой кость треугольной формы, расположенную в основании позвоночного столба (пояснично-крестцовый отдел).

Строение и мышечный аппарат

Крестец состоит из пяти крестцовых позвонков, срощенных между собой. Функции и анатомия этой кости могут отличаться в зависимости от возраста. Так, до 25 лет крестец представляет собой отдельные позвонки с хрящами, а после 25-ти – цельную кость. Подобное сращение обеспечивает выдерживание и распределение нагрузок.

Существование крестцового отдела невозможно представить без следующих мышц:

• Грушевидная. Началом грушевидной мышцы является связочный аппарат, крестец, а также большое седалищное отверстие. Отсюда отходят пучки мышечных волокон, которые впоследствии соединяются и идут в направлении к большому вертелу кости бедра. Задача грушевидной мышцы – обеспечение ротационных движений бедренного сустава.
• Подвздошная. Подвздошная мышца берет свое начало с кости и заканчивается в районе малого вертела кости бедра. Задача данной мышцы – обеспечивать сгибание нижней конечности.
• Многораздельная. Многораздельные мышечные волокна находятся в бороздах крестца и участвуют в сгибании спины назад.
• Ягодичная. Ягодичные мышечные волокна начинаются в районе крестца и копчика и простираются до ягодичной бугристости. Ягодичная мышцы является самой крупной в крестцовом отделе. Она отвечает за ротацию и сгибание нижних конечностей.

Функции

Крестец выполняет несколько важных функций:

• защищает внутренние органы, расположенные в тазовой полости;
• помогает скелету поддерживать вертикальное положение;
• отвечает за равномерное распределение нагрузки.

Обратите внимание! Позвонки крестца являются неподвижными, поэтому он не способен выполнять двигательную функцию.

Видео: “Строение крестца”

Анатомия копчика у человека

Копчиком называют нижний отдел позвоночника, состоящий из двух-пяти сросшихся рудиментарных позвонков. Копчик представляет собой остаток хвостовых тел, практически утративший свои первоначальные функции. Данная структура отличается наличием нервных окончаний и достаточной подвижностью. Поэтому любые травмы и патологические процессы в копчике имеют выраженную симптоматику, ухудшают качество жизни и самочувствие.

Строение и мышечный аппарат

По форме копчик напоминает птичий клюв – узкий на конце и широкий у основания. В медицинском понимании он имеет форму перевернутой пирамиды. Более широкое основание копчика соединяется с позвоночным столбом, а узкая вершина отклонена вперед и опущена вниз. При этом ширина органа всегда превышает его длину.

У большинства людей копчик состоит из 3-4 позвонков (реже – из 5). Он соединяется с крестцом с помощью межпозвоночного диска (именно этим объясняется подвижность копчика и возможность отклоняться). У людей в возрасте 50-ти и старше орган становится менее гибким либо вовсе неподвижным.

Обычно сращение позвонков крестца и копчика завершается в 12 лет, но в некоторых случаях данный процесс затягивается до 40-45 лет. Иногда встречается одностороннее сращивание позвонков, что считается абсолютно нормальным и принимается за индивидуальное особенное строение скелета.

Передние отделы копчика предназначены для прикрепления связок и мышц, участвующих в работе органов мочеполовой системы, а также дистальных отделов толстого кишечника (подвздошно-, лобково- и копчиковая мышцы, заднепроходно-копчиковая связка). Кроме того, к копчику крепятся некоторые мышечные пучки большой ягодичной мышцы, которая является мощным разгибателем бедра.

Функции

Как было сказано ранее, копчик является остатком хвоста, не выполняющим серьезных функций.

Однако он принимает активное участие в работе опорно-двигательной системы, а именно:

• служит местом крепления мышц, которые обеспечивают нормальное расположение и поддержание органов кишечника, а также мочевыделительной системы;
• обеспечивает нормальную подвижность тазобедренных суставов;
• обеспечивает расхождение, подвижность тазового дна у женщин во время родов и беременности;
• является опорой для позвонков при выполнении активных движений, а также во время приседаний и наклонов;
• способствует правильному распределению нагрузки на позвоночный столб.

Особенности и различия в строении крестца и копчика у женщин и мужчин

У женщин крестец является более широким, коротким и менее изогнутым, нежели у представителей сильного пола. В то же время данная структура является более подвижной: связки позволяют ей отклоняться на угол от 8 до 14 градусов. Собственно, именно за счет этого женское тело является более гибким, чем мужское.

В строении копчика тоже имеются отличия. Женский таз является более коротким и широким, приспособленным к родовой деятельности. Также отличается размер отверстия: у женщин оно достаточно большое для того, чтобы через него проходило тело младенца.

Примечательно, что данное отверстие, благодаря подвижному копчику, увеличивается в процессе родовой деятельности. Что касается мужчин, то у них копчик является менее подвижным, а потому менее подверженным ушибам и травмам.

Видео: “Строение позвоночника”

Что такое сакрализация и люмбализация?

Существует ряд аномалий в развитии основания позвоночного столба и крестца, влияющих на функционирование позвоночника. К числу таких аномалий относятся сакрализация и люмбализация.

Крестец – цельная кость в человеческом скелете, состоящая из 5 срощенных позвонков и расположенная между костями таза. Верхняя часть крестца соединена с последним поясничным позвонком, а нижняя – с копчиком. Как раз здесь, вверху в крестце или в последнем поясничном позвонке, возникают врожденные патологические процессы сакрализации, люмбализации.

Самый верхний позвонок крестца при люмбализации не срастается, а свободно перемещается, участвуя вместе с соседними поясничными позвонками в спинной деятельности. Зачастую добавочный подвижный позвонок называется «дополнительным», что может вызывать путаницу в сознании больного.

Но на самом деле никакого «дополнительного позвонка» при люмбализации не наблюдается. Просто на один фиксированный позвонок становится меньше и на один подвижный – больше.

Что касается сакрализации, то тут нижний позвонок поясницы срастается с подвздошной костью или крестцом. Иногда патология сопровождается увеличением поперечных отростков позвонка и изменением его формы.

При люмбализации и сакрализации сочленение переходного позвонка или отделение его от крестца происходит полностью либо частично.

Распространенные заболевания крестца и копчика

Наиболее распространенные патологии копчика и крестца перечислены ниже.

Остеохондроз

Остеохондроз пояснично-крестцового отдела сопровождается деформацией ткани межпозвонковых хрящей. Она становится сухой, менее упругой, начинает менять форму. Дегенеративно-дистрофические процессы приводят к появлению болевого синдрома, нарушению подвижности в районе поясницы.

Пояснично-крестцовый спондилез

Когда нагрузка на межпозвоночные диски становится слишком большой, их высота уменьшается. Костные тела позвонков касаются друг друга, и между ними возникает трение. Организм выращивает новую костную ткань (на замену деформированной), и ее излишек формируется по бокам позвонков в виде шипов.

Эти шипы смотрят в сторону хрящей и травмируют их еще больше. Трение между соседними позвонками увеличивается, разрушение дисков ускоряется – в итоге деформации замыкаются в «порочный круг».

Поясничная протрузия

Межпозвонковые диски поясничного отдела состоят из мягкого пульпозного ядра и окружающей ядро плотной фиброзной оболочки. Вместе они являются эластичной структурой, обеспечивающей подвижность позвоночника. При остеохондрозе диски высыхают и становятся менее эластичными.

Под воздействием нагрузки фиброзная оболочка частично выпячивается (данное явление получило название «протрузия»). Хрящевая ткань, вышедшая за физиологические пределы, может зажимать нервы и вызывать неприятные симптомы в виде боли, парестезии и скованности. Главная опасность патологии заключается в том, что она может приводить к развитию поясничной грыжи.

Грыжа поясничного отдела

Когда целостность фиброзной оболочки нарушается, мягкая пульпа частично выходит наружу. Обычно в этом положении нервный корешок поясницы испытывает сильнейшую компрессию.

Чтобы избавиться от боли, организм сокращает поясничные мышцы, что приводит к появлению неврологических симптомов. Чувствительность нижних конечностей ухудшается, работа тазовых органов нарушается, боль начинает отдавать в ноги.

В случае, если грыжа направлена дорзально (назад), может произойти сужение позвоночного канала. Спинной мозг испытывает компрессию, что чревато параличом и пожизненной инвалидностью.

Часто избавиться от грыжи и предотвратить развитие осложнений удается только путем операции. При этом при дорзальной грыже хирургическое вмешательство осложняется специфической локализацией выхода пульпы.

Ишиас

Под ишиасом (пояснично-крестцовым радикулитом) понимается болезнь, при которой воспаляется и защемляется седалищный нерв.

Она сопровождается появлением:

• резкого болевого синдрома, усиливающегося при попытках присесть;
• прострелах при попытках встать;
• тяжести при ходьбе, наклонах вперед и в стороны;
• симптомов парестезии нижних конечностей;
• тазобедренных болей, отдающих в область ступней.

Сначала болезненные ощущения являются слабовыраженными, локализуются в пояснично-крестцовой и тазовой областях. По мере развития заболевания появляется боль в нижних конечностях. Ишиас в таком виде может существовать в течение долгого времени. Перевести заболевание в фазу обострения способны травмы, резкие движения либо воздействие низких температур.

Люмбалгия

Под люмбалгией в медицине понимается прострел поясничной области, сопровождающийся скованностью и резкой болью.

Причиной люмбалгии становится зажим нервного корешка поясницы.

Для защиты нервных тканей от дальнейшего деформирования мозг посылает сигнал к сокращению в близлежащие мышцы.

Результатом становится сильный мышечный спазм, ограничивающий способность к движению. Таким образом, люмбаго является защитной реакцией организма на повреждение нервных корешков.

Люмбальный прострел назвать самостоятельной болезнью нельзя.

Это симптом патологии поясничного отдела, который проявляется на фоне грыж, протрузий или резких движений человека с остеохондрозом.

Заключение

Таким образом, крестец и копчик выполняют важные функции в человеческом организме. Заболевания, коснувшиеся этих костных структур, способны негативно повлиять на самочувствие и качество жизни, привести к развитию серьезных осложнений. При появлении боли в районе копчика и/или крестца, необходимо в срочном порядке обращаться к врачу.

Строение копчика и крестца у женщин и мужчин отличаются. Это связано с тем, что женщинам предстоит вынашивать ребенка

Также существует такое нетипичное строение крестца как сакрализация и люмбализация. Оно характеризуется отсутствием сращения 1 и 2 позвонка крестца, или же сращением 1 позвонка крестца и 5 позвонка поясничного отдела позвоночника.

Пройди тест!

Пройдите тест и оцените свои знания материала: Строение копчика и крестца. Что значит сакрализация и люмбализация?

Комментарии для сайта Cackle

Крестец является одной из важных частей позвоночника. Он находится у человека сразу же за поясничными позвонками и является единственной неподвижной частью.

На протяжении жизни кость подвергается различных травмам, сильным нагрузкам, поэтому ее заболевания довольно часто становятся проблемой для пациентов разного возраста. Стоит отметить, что женщины и мужчины почти в равной степени подвержены нарушениям, но первые чаще с ними сталкиваются.

Что такое крестец

Крестец представляет собой отдел позвоночного столба, который состоит из 5 позвонков, сросшихся между собой в единую и неподвижную кость. При этом наиболее важные нервные окончания спинного мозга располагаются именно в этом отделе. К крестцу прикрепляется копчиковый позвонок, являющийся рудиментарным органом человека.

Функции

Отдел позвоночника выполняет несколько важных функций в организме человека.

Наиболее значимыми считаются следующие:

1. Весь позвоночный столб опирается именно на этот отдел. Этим и объясняется прочность кости и сращение позвонков.
2. Орган позволяет сохранять равновесие не только в вертикальном положении, но и при движении.
3. Кость принимает участие в формировании тазового кольца.
4. Поддерживает органы малого таза за счет крепкого мышечного и связочного аппарата.
5. Защищает наиболее уязвимую часть спинного мозга от повреждений.
6. Выполняет амортизирующую роль во время прыжков или бега.
7. Предупреждает повреждение сосудов при травмах.

Помимо этого, крестец является опорой всего тела. При любых нарушениях в этой части позвоночного столба возможно развития отклонений со стороны органов малого таза, а также конечностей.

Строение

Крестец находится у человека сразу за поясничными позвонками, то есть является одним из отделов позвоночника. Основу единой кости составляют 5 позвонков, которые срослись между собой телами и отростками. Позвонок, который прикрепляется к поясничным костям, называют основанием крестца, а тот, что присоединяется к копчику – вершиной.

Задняя часть представлена плоской костью. Помимо этого, в строении выделяют тазовую часть и боковые. Первая присоединяется с помощью связок и мышц к тазовым костям, вторые не крепятся к костям малого таза. Тазовую часть крестца делят на мыс и крылья.

Стоит отметить, что полное сращение позвонков завершается в возрасте 25-27 лет. До этого момента между ними имеются хрящевые прослойки. Именно поэтому повреждение этой области позвоночника в раннем возрасте может привести к деформации, а также нарушении целостности спинного мозга. Последнее провоцирует тяжелые осложнения.

К крестцу прикрепляется сразу несколько мышц: ягодичная, грушевидная, подвздошная. Именно поэтому кость принимает участие в сохранении равновесия при движении и в покое. Все части крестца имеют борозды и углубления, по которым проходят нервные окончания и сосуды.

Виды заболеваний

Существует множество заболеваний, которые могут поражать крестец. Наиболее часто встречаются дегенеративно-дистрофические патологии, травмы, злокачественные новообразования. Помимо этого, травмирование кости может провоцировать повреждение и защемление нервных окончаний.

• Остеохондроз – патология хрящевой ткани межпозвоночных дисков, которая поражает в основном молодых пациентов. У них позвонки крестцового отдела еще не срослись полностью, поэтому возможно разрушение фиброзного кольца. Заболевание обычно носит хронический характер, поэтому у больного наблюдаются регулярные обострения.
• Спондилоартроз – дегенеративно-дистрофическое заболевание костной ткани, которое одновременно затрагивает связки, хрящевую ткань. При этом происходит постепенное разрушение тканей и усугубление состояния больного. На запущенной стадии пациент старается ограничить двигательную активность, поскольку движения причиняют ему боль.
• Опухоль в крестце – новообразование в костной ткани или в области спинного мозга, которое может быть доброкачественным или злокачественным. Второе встречается чаще. При этом нарушается не только подвижность больного, но и функционирование нервных окончаний спинного мозга.
• Врожденные аномалии развития кости – патологии, проявляющиеся в раннем возрасте. Обычно становятся следствием нарушения внутриутробного развития. Как правило, такие заболевания не поддаются консервативному лечению.
• Нестабильность крестцовых костей – заболевание, проявляющееся в молодом возрасте, сопровождающееся чрезмерной подвижностью связок и мышц, соединяющих позвонки. При этом возможно развитие нарушения со стороны органов малого таза и нижних конечностей.
• Остеопороз – патология костей, сопровождающаяся вымыванием кальция из костной ткани. В результате этого процесса кости крестца становятся пористыми и хрупкими, что повышает вероятность переломов.
• Переломы крестца – распространенная патология при повреждении позвоночного столба. При нарушении целостности костей в большинстве случаев происходит повреждение нервных окончаний и сосудов, что приводит к расстройствам со стороны органов мочеполовой системы. Нередко происходит парализация нижних конечностей.
• Радикулит – воспалительное заболевание, сопровождающееся защемление корешков нервных окончаний. Обычно патология поражает поясничный отдел позвоночника, но часто затрагивает и крестцовый. Болезнь почти всегда носит хронический характер, характеризуется частыми обострениями, сильной болью, ограничением подвижности.
• Грыжа крестцового отдела позвоночного столба – редкое заболевание, сопровождающееся разрывом фиброзного кольца межпозвоночного диска и выходом ядра за его пределы. Болезнь встречается не так часто, что связано со сращением позвонков в крестцовом отделе. Опасностью заболевания считается повышение риска повреждения и защемления спинного мозга.
• Остеомиелит кости – тяжелое заболевание костной ткани, при котором происходит постепенное ее размягчение и образование гнойной полости. Обычно поражаются трубчатые длинные кости, но в некоторых случаях воспаление переходит на крестец.

Любое из заболеваний, кроме внезапного перелома или другой травмы, протекает в несколько стадий с постепенным усугублением симптоматики. На начальной стадии пациент может не замечать симптомов или же они проявляются не выражено. Трудоспособность сохраняется, а незначительный дискомфорт человек списывает на переутомление и другие факторы.

Прогрессирующая стадия сопровождается появлением выраженных симптомов, которые нарушают подвижность, снижают работоспособность и заставляют больного обратиться к врачу. На запущенной стадии все признаки усугубляются, больной часто обездвижен, сильнодействующие медикаменты не помогают устранить боль и другие симптомы.

Обычно патология успешно лечится на 1 и 2 стадии. Если же пациент откладывал визит к врачу, терапия осложняется, продлевается и требует длительной реабилитации. Нередко необходимо оперативное вмешательство для устранения симптоматики.

Симптомы

Крестец находится у человека вблизи органов малого таза. Именно поэтому при каких-либо патологиях появляются симптомы со стороны мочевого пузыря, половых органов. Однако симптоматика зависит от вида болезни.

Наиболее частые признаки поражения крестца:

1. Боль в области поясницы и ягодиц.
2. Нарушение походки. Внешне болезнь проявляется в виде изменения осанки, хромоты и искривления позвоночника. Если наблюдать за походкой такого больного, можно отметить, что он пытается снизить нагрузку на пораженный участок позвоночника, поэтому переносит большую часть массы тела на одну ногу.
3. Припухлость и покраснение в области крестца. Подобное наблюдается при ушибе, образовании трещины кости или новообразования.
4. Нарушение мочеиспускания, проявляющееся в недержании мочи или затруднении освобождения мочевого пузыря.
5. Покалывание в нижних конечностях, онемение, ослабление мышц.
6. Нарушение питания кожного покрова ног, проявляющееся в виде бледности кожи, появления гематом или даже трофических язв.
7. Дискомфорт или сильная боль при движениях, резких наклонах, занятиях спортом.
8. Местное повышение температуры тела, которое развивается при воспалении тканей или мышц в области крестца.
9. Нарушения со стороны кишечника, проявляющиеся в виде запора или жидкого стула.
10. Быстрая утомляемость и неспособность долго находиться в одном положении.

При злокачественных новообразованиях, а также остеомиелите боль при движениях и в покое становится нестерпимой. Болезни часто сопровождаются общими симптомами в виде лихорадки, боли в мышцах и суставах, бредового состояния.

При радикулите, остеохондрозе, грыже крестцового отдела наблюдаются сильные боль, отдающие в ягодицы и нижние конечности. При появлении подобного признака можно подозревать воспалительный или дегенеративно-дистрофический процесс. Если больной после травмы не может передвигаться, специалисты подозревают перелом крестца.

Диагностика

Крестец находится у человека рядом с важными органами, поэтому необходимо немедленно начать обследование при выявлении каких-либо отклонений. Используются различные методы, позволяющие диагностировать патологии.

Наиболее информативной считается магнитно-резонансная томография, при которой врач почти сразу может установить диагноз. Но при любом обследовании используется несколько методов, позволяющих получить общую картину состояния пациента.

Когда необходимо обратиться к врачу

Крестец является важной частью позвоночного столба, находится у человека в непосредственной близости от многих органов. Именно поэтому при его поражении необходимо немедленно обратиться к специалисту даже при появлении слабо выраженных симптомов.

Лечением патологий занимается невропатолог. Но во время обследования может понадобиться консультация терапевта, нефролога, травматолога, хирурга.

Профилактика

Некоторые патологии крестца предупредить невозможно, например, врожденные аномалии или переломы, а также новообразования. Но многие состояния поддаются профилактике. Рекомендуется контролировать массу тела, не допускать ее чрезмерное увеличение, которое создаст нагрузку на крестцовый отдел.

Помимо этого, пациентам, профессиональная деятельность которых связана с длительным пребыванием в одном положении, следует укреплять мышцы спины с помощью специальных упражнений. Это позволит предупредить нарушение осанки и смещение позвонков.

Дополнительным методом профилактики считается коррекция рациона. При этом стоит употреблять продукты, богатые кальцием и витаминами группы В.

Такое меню позволит насытить нервные волокна и костную ткань необходимыми веществами. Если больной страдает какими-либо хроническими нарушениями со стороны позвоночника, необходимо регулярно посещать невропатолога и проходить курс лечения для предотвращения осложнений.

Методы лечения

Для лечения различных заболеваний крестцового отдела позвоночного столба используются медикаменты из разных групп, что зависит от конкретного нарушения. Дополнительно можно применять народные средства и прочие методы терапии.

Лекарственные препараты

В зависимости от заболевания и степени его запущенности используются медикаменты из разных групп.

Чаще всего назначают следующие:

1. Сумамед – антибиотик из группы макролидов, который часто используется при воспалительных заболеваниях крестца, например, при остеомиелите. Средство помогает уничтожить болезнетворные бактерии и предупреждает распространение их в другие участки опорно-двигательного аппарата, относится к сильнодействующим препаратам. Принимать необходимо по 2 таблетки в сутки на протяжении 7-10 дней. Длительность лечения определяет врач. Цена лекарства составляет 300-500 руб.
2. Кеторол – сильнодействующий анальгетик с противовоспалительным действием. Помогает устранить боль, предупреждает распространение воспаления на здоровые ткани. При острых болях назначают раствор для внутримышечного введения. В сутки пациент получает от 1 до 3 мл. В других случаях назначают таблетки по 1 штуке 2 раза в сутки. Длительность курса – до 10 дней. Цена лекарства – 100-200 руб.
3. Диклофенак – нестероидный противовоспалительный медикамент, который помогает устранить сильную боль, а также предупреждает развитие осложнений. Назначается в виде внутримышечных инъекций, отличается высокой эффективностью. За 1 раз пациенту вводят 3 мл лекарства, процедуру повторяют до 2 раз в сутки. Длительность использования составляет 5-10 дней в зависимости от степени выраженности симптоматики. Цена 1 ампулы лекарства начинается с 30 руб.
4. Пентоксифиллин – препарат для расширения сосудов и улучшения кровообращения в области воспаления. Помогает нормализовать поступление крови и питательных компонентов, что улучшает состояние тканей. Назначается в виде раствора для внутривенного введения с помощью капельницы. На 200 мл физиологического раствора берется 1 ампула или 5 мл лека?