Крестцово копчиковый отдела позвоночника

Крестцово копчиковый отдела позвоночника thumbnail

МРТ копчика – это достаточно распространенное исследование, которое позволяет получить много ценной информации как о состоянии самого копчика, так и органов, его окружающих. Копчик – это рудимент хвоста, доставшийся нам в память о тех временах, когда наши предки подобно обезьянам умели лазить по деревьям, активно используя для этих целей хвост. Современный человек по большей части по деревьям не лазает, следовательно, хвост ему вроде бы и ни к чему. Тем не менее, копчик человеку нужен. К копчику прикреплены мышцы заднего прохода и частично ягодичная мышца. При отклонении корпуса назад копчик частично принимает на себя нагрузку от позвонков.

БЕСПЛАТНАЯ

КОНСУЛЬТАЦИЯ О ДИАГНОСТИКЕ

Если сомневаетесь, запишитесь на бесплатную консультацию.

Или проконсультируйтесь по телефону

+7 (812) 209-00-79

Перезвоните мне

Когда необходимо сделать МРТ крестцово-копчикового отдела

Показания к проведению магнитно-резонансной томографии копчика являются подозрения на наличие травм копчика, различных воспалительных и патологических процессов. Врачи СПб в обязательном порядке назначают МРТ исследование поясничного отдела копчика при подозрениях на неврологические нарушения, о наличии которых будут свидетельствовать такие сигналы, как:

  • онемение ног;
  • частичный паралич;
  • слабый рефлекс ног;
  • похрамывание на одну ногу;
  • боли в надлобковой области;
  • боли в области прямой кишки.

Поскольку поясничный отдел позвоночника и копчик тесно взаимосвязаны, то зачастую врачи для всесторонней диагностики назначают параллельное МРТ область копчика и МРТ пояснично-крестцового отдела.

Что показывает МРТ копчика

Травма копчика – это одна из самых коварных патологий. Сильный ушиб способен привести к образованию трещин и даже перелома копчика. При этом пострадавший далеко не всегда считает нужным обратиться за квалифицированной помощью. С течением времени болевые ощущения проходят, но полученная травма может дать о себе знать много лет спустя непонятно откуда взявшимися болями в пояснично-крестцовом отделе позвоночника или ногах. Нередко боль возвращается значительно позже, часто даже спустя 10-20 лет после полученной травмы.

До появления томографов для выявления застарелых переломов или трещин копчика проводился рентген, однако это не всегда было информативным. Сейчас с помочью МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника и копчика можно получить максимум информации при послойном сканировании костной ткани нижней части позвоночника человека. Часто встречаются ситуации, когда вовремя не выявленные повреждения копчика приводят к его смещению. Это может стать причиной болей и нарушения правильного функционирования прямой кишки. Иногда боли в области малого таза могут быть ошибочно приняты за симптомы различных болезней мочеполовой системы, что может стать причиной ложного диагноза и неправильно назначенного лечения. Хорошо поддаются выявлению при помощи магнитно-резонансной томографии копчика артрозы, остеохондроз, туберкулез костей и прочие заболевания, появление которых не связано с перенесенными ранее травмами. Также МР-обследование копчика может показать наличие воспалительных процессов в почках, нарушение кровообращения, наличие опухолей.

Как проводится МР-сканирование

В основу магнитно-резонансной томографии было положено свойство живых организмов реагировать на воздействие электромагнитных полей. МРТ-процедура проводится при помощи специальной медицинской установки – томографа, в состав которого входят силовой магнит, радиопередатчик, приемник радиосигналов и компьютер. Перед началом сканирования пациента укладывают на передвижной стол, которой затем въезжает в МРТ-аппарат. Под влиянием сильного электромагнитного поля ткани выдают импульс, улавливаемый томографом. После ряда преобразований полученные импульсы выводятся в виде изображения на экран компьютера.

Сама диагностика может занимать 20-30 минут. Во время проведения скрининга пациенту необходимо соблюдать полную неподвижность, чтобы МРТ снимки были четкими и информативными. Электромагнитное поле томографа не несет в себе какой-либо опасности для человеческого организма. Поэтому сканирование можно проводить столько раз, сколько это будет необходимо. Во время проведения исследования пациент не испытывает каких-либо неприятных ощущений. В некоторых случаях больному предписывают пройти МРТ копчика с введением контрастного вещества, которое вводится внутривенно непосредственно перед самим обследованием. При использовании контраста время томографического обследования увеличивается до 30-40 минут.

сколько стоит магнитно-резонансная томография копчикового отдела

  • МРТ позвоночника
Вид обследования (Что входит)ЦенаЦена МРТ 3 ТлАкции и скидки
МРТ шейного отдела позвоночникаот 2100 руб.от 5200 руб.Ночью (23.00-07.00)
МРТ грудного отдела позвоночникаот 2100 руб.от 5200 руб.Ночью (23.00-07.00)
МРТ поясничного отдела позвоночника / МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночникаот 2100 руб.от 5200 руб.Ночью (23.00-07.00)
МРТ крестцового отдела позвоночникаот 2100 руб.от 5200 руб.Ночью (23.00-07.00)
МРТ крестцово-подвздошных сочлененийот 2100 руб.от 5200 руб.Ночью (23.00-07.00)
МРТ краниовертебрального перехода / МРТ основания черепаот 2100 руб.от 5200 руб.Ночью (23.00-07.00)
МРТ копчика / МРТ крестца / МРТ крестцово-копчикового отделаот 2100 руб.от 5200 руб.Ночью (23.00-07.00)
МРТ трех отделов позвоночника / МРТ спиныот 6500 руб.от 15000 руб.Ночью (23.00-07.00)
МРТ сосудов позвоночника / МР ангиография позвоночникаот 3500 руб.от 8000 руб.Ночью (23.00-07.00)
МРТ мягких тканей шеиот 3600 руб.от 8000 руб.Ночью (23.00-07.00)
МРТ центральной нервной системы (МРТ спинного мозга 3 отделов позвоночника, МРТ головного мозга)от 8400 руб.от 18000 руб.Ночью (23.00-07.00)
МРТ шейного отдела позвоночника и сосудов шеи (комплексное обследование шеи)от 4200 руб.от 13200 руб.Ночью (23.00-07.00)

МРТ плечевого сплетения (МРТ шейный отдел позвоночника и плечевого сустава)

от 4600 руб.от 12000 руб.Ночью (23.00-07.00)
Введение контрастного веществаот 2500 руб.от 2500 руб.

Что входит в стоимость

  • Подготовка пациента
  • Диагностика на томографе
  • Расшифровка данных (томограмм)
  • Оформление письменного заключения
  • Запись снимков на носитель по выбору клиники (пленка, флешка, CD диск)
  • Контрастное усиление при томографии с контрастом всегда оплачивается дополнительно, исходя из веса пациента.

Результаты

После окончания исследования врач-рентгенолог, проводящий обследование, передает пациенту врачебное заключение и диск с записью результатов. В случае необходимости обследуемому на специальную пленку могут быть распечатаны отдельные сканы и предложено сделать второе экспертное заключение.

Пример расшифровки снимков МРТ копчика

Протокол обследования:

Положение крестца правильное. Крестцовый канал не сужен, равномерный, дополнительных образований в его проекции не визуализируется. Постравматических изменений в виде вентрального, дорзального и латерального смещения копчиковых позвонков не определяется, ось не отклонена.

Крестцово-копчиковое сочленение типичной конфигурации, суставные поверхности с четким, ровным контуром, краевых остеофитов не определяется. Структура крестца и копчиковых позвонков не изменена, без очаговой патологии. Отмечен локальный, незначительный отек ПЖК , проекционно на уровне копчиковых позвонков, перифокальные мягкие ткани в других отделах без особенностей. Аномалий развития не зафиксировано. Крестцово-копчиковый угол типичной конфигурации, в пределах допустимых значений.

Заключение: Данных за структурные изменения копчиковых позвонков не получено.

Рекомендации: консультация невролога и ортопеда

Пример расшифровки снимков МРТ крестца

Положение крестца правильное, выявлено 4 копчиковых позвонка Крестцовый канал не сужен, равномерный, дополнительных образований в его проекции не визуализируется. Постравматических изменений в виде вентрального, дорзального и латерального смещения копчиковых позвонков не определяется, ось не отклонена.

Крестцово-копчиковое сочленение типичной конфигурации, суставные поверхности с четким, ровным контуром, краевых остеофитов не отмечено.

Структура крестца и копчиковых позвонков не изменена, без очаговой патологии, перифокальные мягкие ткани не измены. Отчетливых аномалий развития не зафиксировано.

Копчиковый угол в пределах нормы. Определяются участки жировой дегенерации в крестцовых позвонках.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-картина дегенеративно-дистрофических изменений копчикового отдела позвоночника.

Подготовка к МРТ обследованию копчика и крестца

Для проведения томографии копчика без контраста не требуется какой-либо предварительной подготовки. Если назначено МРТ поясничного отдела копчика с введением контрастного вещества, то следует воздержаться от приема пищи за 2-4 часа до начала процедуры и опорожнить прямую кишку. Врачи клиник СПб рекомендуют, отправляясь на томографическое обследование, подбирать одежду без железных пуговиц, кнопок и застежек-молний. Металлические предметы могут создать помехи в ходе сканирования, что снизит уровень информативности и точности диагностики.

Противопоказания

Как и у всякой медицинской процедуры у МРТ крестцово-поясничного отдела копчика есть ряд противопоказаний и ограничений. В частности, не проводят томографию при наличии в организме пациента вживленных металлических имплантатов и кардиостимуляторов. Магнитное поле томографа может вызвать перебои в работе электронных устройств, а металл под воздействием магнита имеет свойство нагреваться или смещаться, вызывая кровотечение и ожоги.

Пациентам с весом более 130 кг, а также страдающим боязнью закрытого пространства, сканирование проводят при помощи томографов открытого типа. Открытая установка имеет больше пространства, чтобы вместить крупногабаритных пациентов. Специалисты клиник СПб также рекомендуют при наличии почечной недостаточности или аллергии на компоненты контрастного вещества воздержаться от проведения МРТ копчика с контрастом.

Где делают качественную МРТ копчика – адреса клиник в СПб

Список первоисточников

  1. Пинзур, Г.С. Материалы к клинике, диагностике и лечению актиномикоза параректальной, крестцово-копчиковой и ягодичной областей: автореф. дис. . канд. мед. наук.-М., 1962. 23с.
  2. Даценко Б.М. Острое нагноение эпителиального копчикового хода // Харьков: Прапор, 2006. – С. 165.
  3. Халин, Д.А. Актиномикоз крестцово-копчиковой и перианальной областей: автореф. дис. канд. мед. наук. Ставрополь, 2007,- 32с.
  4. Grassi R, Lombardi G, Reginelli A, et al. Coccygeal movement: assessment with dynamic MRI. Eur J Radiol. 2007;61(3):473-479.
  5. Woon JT, Maigne JY, Perumal V, Stringer MD. Magnetic resonance imaging morphology and morphometry of the coccyx in coccydynia. Spine (Phila Pa 1976). 2013;38(23):E1437-E1445.
  6. Broome DR, Hayman LA, Herrick RC, Braverman RM, Glass RB, Fahr LM. Postnatal maturation of the sacrum and coccyx: MR imaging, helical CT, and conventional radiography. AJR Am J Roentgenol. 1998;170(4):1061-1066.

Автор: Цепкало Олег Викторович

Специализация: Врач-невролог, мануальный терапевт

Где ведет приём: Медицинский центр МЕДЦЕНТР”ЭКО

Источник

Компьютерная томограмма крестцово-копчиковой области - фото

Компьютерная томограмма крестцово-копчиковой области

Компьютерная томограмма крестцово-копчиковой области

Боли в области крестца и копчика – распространенное явление. Чаще они связаны с различными видами травм (ушибами, переломами и т.д.). Помимо болевого синдрома человека могут беспокоить ощущения жжения, тяжести, усиливающиеся в сидячем положении и при движениях. КТ крестцово-копчикового отдела делают для уточнения диагноза после рентгенографии. Послойное сканирование позволяет получить детальные изображения, которые визуализируют имеющиеся патологии.

Строение крестцово-копчикового отдела позвоночника

Строение крестцово-копчикового отдела позвоночника

Что показывает КТ крестцово-копчикового отдела

Полученные в ходе исследования снимки показывают:

  • аномалии (разъединение крестца на отдельные позвонки и др.);

  • загиб копчика;

  • переломы костных структур таза;

  • воспалительные процессы;

  • стеноз спинномозгового канала;

  • гематомы, возникшие при травматических повреждениях тазового кольца и прилежащих структур;

  • мягкие ткани ущемленные между костными отломками;

  • дегенеративно-дистрофические изменения хрящевых структур и связочного аппарата позвоночника и таза;

  • опухоли костей, метастазы;

  • состояние крестцово-копчикового отдела после хирургических вмешательств.

Стрессовый вертикальный перелом правой боковой массы крестца на компьютерной томограмме

Стрессовый вертикальный перелом правой боковой массы крестца на компьютерной томограмме

Как делают КТ крестцово-копчикового отдела

Перед КТ-обследованием крестцово-копчикового отдела позвоночника следует убедиться, что в проекции изучаемой области нет металлических деталей: застежек, кнопок, заклепок и т.п. – они оставляют тени на снимках, что усложняет анализ.

Пациент ложится на стол томографа. Для хорошего качества снимков нужна полная неподвижность, поэтому для фиксации торса иногда применяют ремни.

После подготовки пациента ложе перемещают внутрь кольца аппарата так, чтобы зона копчика и крестца попадала под воздействие рентгеновских лучей. Во время исследования сканирующая система вращается вокруг тела человека, а транспортер делает поступательные движения для пошаговой съемки структур.

Врач-рентгенолог следит за процессом из соседнего помещения – через стекло и по монитору, на котором отображаются томограммы. Если специалиста устраивает качество фото, диагностику заканчивают. Через полтора-два часа пациент может получить снимки и заключение.

Угловая деформация копчика на компьютерной томограмме

Угловая деформация копчика на компьютерной томограмме

Подготовка к КТ крестцово-копчикового отдела

К процедуре без контраста не нужна особая подготовка. Накануне КТ крестцово-копчикового отдела можно принимать лекарства, не требуется отказываться от пищи. На диагностику следует приехать приблизительно за пятнадцать минут до назначенного времени, чтобы оформить договор и заполнить анкету. При себе необходимо иметь паспорт, направление врача, результаты предыдущих обследований.

Если по показаниям назначили компьютерную томографию крестцово-копчикового отдела с контрастированием, пациент должен сдать кровь на креатинин. В некоторых центрах экспресс-тест делают прямо на месте. Превышение допустимых границ – противопоказание для проведения процедуры.

Мамам с грудными детьми перед обследованием рекомендуют подготовить питание для малышей: после контрастирования молоко придется дважды сцедить и вылить.

Внутрикостная пневмокиста крестца на компьютерной томограмме

Внутрикостная пневмокиста крестца на компьютерной томограмме

Нужно ли контрастирование

В случае необходимости подтвердить или опровергнуть наличие новообразований КТ копчика проводят с применением дополнительных рентгеноконтрастных средств – специальных препаратов, содержащих йод, которые при внутривенном введении окрашивают сосуды. Опухоли имеют собственную сеть кровоснабжения, поэтому патологически измененные участки начинают отчетливо выделяться на снимках. Благодаря этому врач может видеть месторасположение, величину объемного образования, степень деструкции костной ткани и прочие параметры.

КТ крестцово-копчикового отдела с контрастированием проводится с целью дифференциальной диагностики опухолей и кист.

Компьютерная томография крестца и таза с контрастом

Компьютерная томография крестца и таза с контрастом

После инъекции йодсодержащего вещества могут появиться побочные эффекты:

  • болезненность в месте укола;

  • ощущение привкуса металла во рту;

  • приливы жара в теле.

Подобные симптомы не угрожают жизни и не требуют медицинской помощи.

Показаниями к прекращению процедуры являются:

  • тошнота, рвота;

  • зуд;

  • крапивница;

  • отек ушей, лица;

  • трудности с дыханием;

  • бронхоспазм;

  • понижение артериального давления.

О любом из признаков осложнения необходимо сообщить врачу-рентгенологу посредством устройства голосовой связи.

Остеосаркома крестца на компьютерной томограмме

Остеосаркома крестца на компьютерной томограмме

Показания и противопоказания

Основные показания к компьютерной томографии крестцово-копчикового отдела:

  • неоднозначность результатов других методов диагностики;

  • травмы области таза (включая полученные несколько лет назад);

  • онемение, “прострелы” в ногах;

  • дискомфорт в области таза во время ходьбы и в положении сидя;

  • постоянные боли в нижней части позвоночника;

  • пороки развития крестца и копчика;

  • подозрение на опухолевые процессы и наличие очагов метастазирования из других органов;

  • остеохондроз позвоночника;

  • септическая, туберкулезная деструкция крестца;

  • остеопороз;

  • состояние спинного мозга – “синдром конского хвоста”: сильные боли в крестце, ягодицах, промежности, ногах и др.

  • подозрение на расщепление или сужение нижнего отдела спинномозгового канала.

Перелом копчика. КТ в боковой проекции и трехмерные реконструкции.

Перелом копчика. КТ в боковой проекции и трехмерные реконструкции.

Противопоказания к процедуре:

  • беременность независимо от срока – ионизирующее излучение аппарата может причинить вред плоду;

  • вес от 150 кг, окружность тела в самой широкой части больше 150 см – конструктивные особенности компьютерных томографов не рассчитаны на превышение данных параметров.

Противопоказания к применению контрастирующих веществ:

  • аллергия на йод;

  • индивидуальная непереносимость компонентов контраста;

  • гипертиреоз;

  • тяжелая почечная недостаточность.

Если пациент страдает диабетом и для лечения заболевания принимает метформин, необходимо проконсультироваться с эндокринологом по поводу отмены или замещения препарата за двое суток до запланированной диагностики с контрастированием.

КТ направлена на изучение костных структур. Для обследования мягких тканей показана МРТ.

Фото томографии крестцово-копчикового

КТ вывиха крестцово-копчикового сочленения (выделен красным).

КТ вывиха крестцово-копчикового сочленения (выделен красным).

Снимки при компьютерной томографии тазового кольца и органов малого таза показывают:

  • крестец;

  • копчик;

  • позвоночный канал с корешками спинного мозга;

  • подвздошные, седалищные и лонные кости;

  • сосуды и крупные нервы;

  • мочеточники и мочевой пузырь;

  • нижние отделы кишечника;

  • внутренние половые органы.

Хордома крестца на КТ

Хордома крестца на КТ – фото

В диагностическом центре “Магнит” делают КТ и МРТ крестцово-копчиковой области позвоночника и другие исследования. Чтобы записаться на сканирование, оставьте на сайте свой телефон или свяжитесь с администратором центра по номеру +7 (812) 407-32-31.

Источник

Читайте также:  Упражнения на турнике для поясничного отдела позвоночника