Красный синяк на позвоночнике
Гематомиелия – спинномозговое кровоизлияние. Причины возникновения: от механических повреждений, особенностей организма до генетических патологий кровеносной системы. Довольно серьезное явление, и может вызвать ряд осложнений.
Гематома в позвоночнике образовывается вследствие формирования сгустков крови, истекающей в полость спинномозгового канала.
Факторы возникновения патологии
Одним из наиболее распространенных является механический фактор: ушиб либо перелом позвоночного столба, а также оперативные вмешательства в позвоночнике могут вызвать гематому спинного мозга. Из немеханических причин возникновения болезни следует отметить такие, как:
- пороки развития сосудистой системы;
- каверномы;
- аневризмы;
- первичные опухоли или метастазы;
- свищ в межпозвоночной области;
- менингомиелит;
- миелит и арахноидиты;
- гемофилия;
- болезнь фон Виллебранда;
- антикоагулянтная терапия.
А также другие редкие причины, включая сифилис и аневризм аорты. К факторам, способствующим развитию гематомиелии, в неврологии относят тяжелые соматические заболевания:
- цирроз печени;
- декомпенсированную гипертоническую болезнь;
- хроническую почечную недостаточность;
- атеросклероз;
- алкоголизм;
- заболевания с судорожным синдромом (эпилепсия, энцефалит, менингит, абсцесс головного мозга, тяжелую форму гриппа).
Основные симптомы
В независимости от причин возникновения гематомиелии, клиническим проявлением и основными начальными симптомами заболевания являются внезапные мучительная боль в спине и шее, сопровождающаяся неврологическим дефицитом. Локализация болевых ощущений указывает на непосредственное место возникновения гематомы. Наиболее часто при гематомиелии поражаются отделы задних рогов спинного мозга. Это легко проверить, если у пациента при сохранении тактильной чувствительности нарушается восприятие к болевым и температурным раздражителям.
Также при поражении передних рогов спинного мозга развиваются вялые параличи, которые приводят к снижению мышечного тонуса, падению сухожильных рефлексов и атрофии мышц. Как правило, кровоизлияние происходит в какую-либо полость спинномозгового канала, и после свертываемости крови образуется сгусток, который давит на клетки и нейронные окончания. Со временем гематома рассасывается и высвобождает пространство. В случае отмирания нейронов на их месте образуется так называемая глиальная ткань, переходящая в кисту.
Методы диагностирования
Диагностические мероприятия по определению гематомиелии проводят с помощью комплексного исследования. Сначала требуется тщательная проверка истории болезни пациента для определения или исключения причин возникновения симптомов. Генеалогическая картина также может дать дополнительные подсказки для диагноза и выявить потенциальные факторы риска. Следующий шаг в оценке – это исследование графических изображений пораженной области. В настоящее время МРТ (магнитно-резонансная томография) с или без гадолиния является предпочтительным методом отображения повреждений. КТ (компьютерная томография) – позвоночника еще одна альтернатива, если МРТ недоступен или противопоказан. Наконец, начальные лабораторные исследования должны включать в себя полный анализ крови как количественный, так и качественный.
Каким будет лечение
При остром состоянии обычно назначается консервативное лечение. Пациенту предписывают покой и отдых. Для предотвращения кровотечения при гематомиелии применяют такие препараты, как:
- викасол;
- эпсилон аминокапроновую кислоту.
Для восстановления нервных функций, утраченных вследствие заболевания,
назначают:
- неостигмин;
- галанит амин;
- бендазол;
- ноотропы и нейропротекторы.
В процессе лечения могут возникнуть вторичные инфекции, такие как цистит, восходящий пиелонефрит и пневмония. В этих случаях рекомендуется принимать антибиотики. При проблемах с мочеиспусканием проводят катетеризацию мочевого пузыря. Больному с диагностированной гематомиелией предписывают постельный режим в течение одного-двух месяцев. В этот период проводят массаж, следят за мочеиспусканием пациента и производят профилактику пролежней.
При обнаружении обширной гематомы или артериовенозной мальформации необходимо хирургическое вмешательство. Оно подразумевает удаление сгустка крови, а при артериовенозной мальформации проводят клиппирование или микроэмболизацию.
Лечение с применением хирургии находит довольно противоречивые разногласия. Некоторые специалисты считают, что необходимо срочное хирургическое вмешательство и удаление сгустка. Хирурги, придерживающиеся этого мнения, действуют сразу после обнаружения патологии. Их мнение строится на предположении об необходимости срочного устранения сильного воздействия на спинной мозг. В то время как другая сторона оспаривает, что такое вмешательство поражает живые нейроны спинного мозга. Тем не менее обе группы считают, что в любом случае данная патология должны быть устранена. Любые сопутствующие проблемы нужно как можно скорее обнаружить.
Каковы прогнозы
Гематомиелия в большинстве случаев характеризуется регрессивным течением, то есть симптомы спадают со временем. В частности, рассасывание кровяных сгустков приводит к восстановлению потерянных функций и снижению боли, которые заметны уже через одну неделю лечения. Тем не менее, даже принимая полное адекватное лечение, больной гарантированно не может получить полное выздоровление. Ввиду невозможности восстановить повреждения нейронных связей спинного мозга. Остаточные нарушения опорно-двигательной системы приводят к инвалидности пациента, перенесшего гематомиелию. Эта патология верхних шейных позвонков может привести к поражению и воспалению продолговатого мозга, в некоторых случаях и к летальному исходу.
Автор: К.М.Н., академик РАМТН М.А. Бобырь
Читайте так же
Таня
2013-12-09 09:48:08
Меня зовут Татьяна. Желаю всем доброго здоровья. Хочу оставить свой отзыв о клинике Бобыря. Сразу отмечу, что это далеко не первое учреждение, в которое мне пришлось обратиться из-за сильных головных болей и головокружения. Лечили меня Бобырь М.А. и Торопцев Д.А. Что тут скажешь – профессионалы!… Читать дальше
Наталья
2019-03-13 15:46:21
Михаил Анатольевич, большое Вам спасибо за то, что не бросили меня, когда так нужна была помощь! Спасибо, что помогли и помогаете до сих пор! Немного поделюсь своей историей, я перенесла 2 операции на позвоночник, установку и снятие конструкции. Была на консультациях и лечении у врачей, чьи… Читать дальше
Виктор Александрович
2014-09-28 13:03:57
Добрый день, мой возраст 58 лет. Как и у остальных, заболевания шейного и поясничного отдела. Прошел курс лечения в клинике у доктора Сорокина. Ощущения незабываемые! В обоих отделах (и в шее, и в пояснице) была протрузия, а чуть ниже грыжа. Помогло сразу практически: после 2-х сеансов. Теперь… Читать дальше
Инна
2014-01-13 03:08:08
Я уже не первый раз лечилась у Бобыря Михаила Анатольевича. Очень нравится мне, как специалист. Всегда внимательно выслушает и подскажет, как правильно поступить. Общаясь с ним даже мыслей не возникает, что с тебя хотят как можно больше денег «содрать». Наоборот, лечение всегда получается совсем… Читать дальше
Врачи клиники Бобыря стаж работы от 10 лет
Источник
Информация, опубликованная в этом разделе не предназначена для самолечения. Специалисты нашего центра не ставят по интернету диагнозы и не назначают лечение, это невозможно без знания истории болезни и непосредственного обследования врачом. Форум создан для того, чтобы помочь сориентироваться в возможностях медицинского центра, выбрать нужного специалиста.
Ответы специалистов размещаются в течение 2-3 дней, по рабочим дням.
С вопросами, касающимися оказания услуг в Медицинском центре «XXI век», вы можете обратиться по круглосуточному телефону координационного центра 38-002-38 (в Санкт-Петербурге) и (383) 363-12-21 (в Новосибирске).
Для того чтобы задать вопрос врачу, выберите интересующий Вас раздел и справа нажмите строчку «Новая тема». Ваше сообщение появится после того, как врач на него ответит.
Форум » Форум Медицинского центра “XXI Век” » Дерматология
Страницы: 1
Ответить
Денис Guest | #1 21.01.2012 13:40:17 Уже пол года, думали пройдет, не проходит. Не болит, не беспокоит. Что это? |
Цитировать Имя |
МС21vek Guest | #2 23.01.2012 15:24:12 Отвечает заведующий отделением дерматологии Шапошников Алексей Евгеньевич Здравствуйте. Слишком мало информации, чтобы ответить на ваш вопрос. Пятно может быть разной природы, для постановки диагноза нужно его видеть. |
Цитировать Имя |
Алина Guest | #3 25.07.2012 11:13:46 У меня такое же пятно на спине похожее на синяк в области сердца, абсолютно никак не беспокоит, но и не проходит. Вот уже 3-й месяц. Перечислите хотя бы то возможные причины появления такого пятна |
Цитировать Имя |
Administrator Guest | #4 25.07.2012 13:52:25 Отвечает врач-дерматолог Воронкова Юлия Алексеевна Здравствуйте! Причины появления пятна могут быть самыми различными. Без информации о цвете пятна, размера, формы, структуры очень сложно что-то сказать. Проблема может быть, как дерматологическая, так и вызвана поражениями внутренних органов. Если пятно темное, то может быть склеродермия, васкулит, так же после укуса клещей могут оставаться пятна – эритемы. Конечно, необходим личный осмотр дерматолога, и возможно консультации других специалистов. |
Цитировать Имя |
Алина Guest | #5 26.07.2012 19:32:44 Цвет пятна темно фиолетового цвета, размером в 5-ти рублевую монету, не имеет очерченную форму, по структуре кожа такая же как и в за пределами пятна |
Цитировать Имя |
Administrator Guest | #6 01.08.2012 15:11:33 Отвечает врач-дерматолог Воронкова Юлия Алексеевна Под описание могут подойти разного рода причины, нужно видеть кожу. У пятна может быть сосудистая природа, может быть фиксированная эритема или другие причины, заочно можно только гадать. |
Цитировать Имя |
Малика Guest | #7 21.07.2015 21:16:18 У меня пол года назад появился синяк в области сердца ,большого размера ,цвет темно-фиолетовый, До сих пор не проходит ,.Боли иногда есть ,но не сильные, можете сказать что это за синяк?!?и причины его появления ? |
Цитировать Имя |
Администратор Administrator Сообщений: 4909 Регистрация: 06.11.2012 | #8 23.07.2015 14:36:42 На Ваш вопрос отвечает заведующий дерматологическим отделением Медицинского центра “XXI век” Шапошников Алексей Евгеньевич: Здравствуйте, Малика! Причины появления такого пятна или синяка на коже могут быть разные, заочно ответить на Ваш вопрос невозможно, тут необходим осмотр и, возможно, дополнительное обследование. Если кроме пятна на коже больше ничего не беспокоит, боль имеет местный характер и с другими органами никак не связана, то Вы можете обратиться с такой проблемой к врачу-дерматологу. Если же есть еще какие-либо жалобы, связь с молочной железой или другими органами, то лучше обратиться сначала к терапевту для выяснения характера и причин проблемы. Записаться к врачу можно по телефону (812) 38-002-38. Санкт-Петербург: (812) 380-02-38 Новосибирск: (383) 363-12-21 |
Цитировать Имя |
Ксения Guest | #9 03.10.2016 13:56:13 Здравствуйте,примерно год назад появилось пятно на спине,тёмного цвета, периодически меняет цвет,последние месяца 2,сиреневого,размером чуть больше пятирублевой монеты.Временами беспокоит,один раз кровоточило,после того как потеряла мочалкой.Один раз увеличилось и было болезненно.кожа такая же как и на других участках.Небольшой сосудистый рисунок в самом пятое.Что это может быть? |
Цитировать Имя |
Администратор Administrator Сообщений: 4909 Регистрация: 06.11.2012 | #10 04.10.2016 16:59:16 На Ваш вопрос отвечает врач-дерматолог Медицинского центра “XXI век” Искра Александр Сергеевич: Здравствуйте, Ксения! Пятно такого характера может быть проявлением как дерматологической проблемы, так и сосудистой патологии, нужно разбираться, не видя Вас однозначно не ответить. Для начала следует обратиться к врачу-дерматологу для осмотра и проведения дерматоскопии с целью диагностики новообразования кожи и исключения дерматологической патологии. При необходимости дерматолог направит Вас к нужному специалисту. Дерматоскопию проводят все дерматологи нашего центра во всех отделениях. Информацию о врачах можно посмотреть на сайте в разделе Дерматологи . Записаться на консультацию можно по телефону (812) 38-002-38. Санкт-Петербург: (812) 380-02-38 Новосибирск: (383) 363-12-21 |
Цитировать Имя |
Марзия Guest | #11 24.07.2017 01:41:22 Здравствуйте, у меня справа на лопатке пятно где то 5 лет. Не болит и не беспокоит, только год назад рядом появилась синяя точка. Сходила в больницу, сказали сдать анализы крови связано с генами (точно не помню как назывался). Анализы хорошие, врачи сказали если не беспокоит значить ничего страшного. Это нормально? |
Цитировать Имя |
Администратор Administrator Сообщений: 4909 Регистрация: 06.11.2012 | #12 25.07.2017 18:11:09 Здравствуйте, Марзия! Без осмотра делать какие-то предположения сложно, причин такого образования на коже может быть много. Если кроме появления образования ничего больше не беспокоит, Вы можете с такой проблемой обратиться к врачу-дерматологу для осмотра и диагностики образования. Если же есть еще какие-то жалобы, связанные с другими органами, то лучше сначала обратиться к врачу-терапевту, при необходимости доктор направит к узкому специалисту. Если уже проходили ранее какое-то обследование по этому поводу, то возьмите на прием все документы (результаты анализов, заключения). Записаться к врачу нашего центра можно по телефону (812) 38-002-38, через форму он-лайн запись или заказав обратный звонок на главной странице нашего сайта. Санкт-Петербург: (812) 380-02-38 Новосибирск: (383) 363-12-21 |
Цитировать Имя |
юлия Guest | #13 01.08.2017 22:30:04 Добрый день! Подскажите стоит ли бежать к врачу или можно успокоиться? Ребенок 4 года упал на спину. на всякий случай в травпункте сделали рентген. Все ок. Я заметила что на позвоночнике желтоватые синячки. Думала нормально. Но они не проходят уже 2 месяца. А тут еще появился новый рядом том месте, желтоватый, темный. Может где то ушибла, но странно что в том же месте. В сад не ходит, поэтому под моим присмотром всегда. Ребенок активный, ничего не болит. при нажатии боли не испытывает. Живу в маленьком городе и с медициной тут оч слабо. Заранее благодарю за совет. |
Цитировать Имя |
Администратор Administrator Сообщений: 4909 Регистрация: 06.11.2012 | #14 03.08.2017 14:52:17 На Ваш вопрос отвечает травматолог-ортопед Медицинского центра “XXI век” Лузин Александр Геннадьевич: Здравствуйте, Юлия! Если по рентгену изменений не выявлено, боли не беспокоят, то вряд ли причина в ушибе. Синячки у детей могут быть связаны с повышенной хрупкостью сосудов. Если замечаете появление новых, лучше обратиться к педиатру на осмотр. Санкт-Петербург: (812) 380-02-38 Новосибирск: (383) 363-12-21 |
Цитировать Имя |
Наталья Guest | #15 08.08.2017 21:54:22 Добрый вечер! Подскажите, пожалуйста,в воскресенье 6 августа 2017г.я целый день провела на свежем воздухе, активно занималась спортом, была одета тепло.Переодически потела в течение дня.К вечеру появились водянистые прыщики лопатках, на пояснице, на половине ягодиц.Утром в понедельник они прошли, но теперь чешутся те места, где были прыщики. В конце недели я узжаю в отпуск.Подскажите, данный зуд пройдёт или необходимо срочно идти к врачу?Возможно Вы подскажете, чем можно убрать зуд. |
Цитировать Имя |
Администратор Administrator Сообщений: 4909 Регистрация: 06.11.2012 | #16 11.08.2017 15:34:27 На Ваш вопрос отвечает врач-дерматолог Медицинского центра “XXI век” Веселова Наталья Николаевна: Здравствуйте, Наталья! Довольно сложно по описанию, не видя Вас, оценить прыщики это или папулы. Это может быть потница на фоне активной физической деятельности, а может быть и герпес Зостер, достаточно частое заболевание летнего периода, перегрев кожи и переохлаждение его провоцирует. Если жалобы сохраняются, следует обратиться к дерматологу на осмотр. Если зуд сильный, то до визита к врачу можно воспользоваться Гистаном или Фенистил гелем. Записаться к врачу нашего центра можно по телефону (812) 38-002-38, через форму он-лайн запись или заказав обратный звонок на главной странице нашего сайта. Санкт-Петербург: (812) 380-02-38 Новосибирск: (383) 363-12-21 |
Цитировать Имя |
Guest Guest | #17 24.04.2018 23:11:05 Добрый вечер!Подскажите пожалуйста ,на спине пятно возле позвоночника.Оно похоже на потертости,красного цвета.что это может быть?Ходила к дерматологии,он сказал ,что не понятно.Оно не беспокоит.,но и не проходит.уже месяца 3 |
Цитировать Имя |
Администратор Administrator Сообщений: 4909 Регистрация: 06.11.2012 | #18 25.04.2018 11:41:21 Здравствуйте ! Без осмотра делать какие-то предположения сложно, причин такого покраснения на коже может быть много. Вы можете с такой проблемой обратиться к врачу-дерматологу для осмотра и диагностики покраснения.. Записаться к врачу нашего центра можно по телефону (812) 38-002-38, через форму он-лайн запись или заказав обратный звонок на главной странице нашего сайта. Санкт-Петербург: (812) 380-02-38 Новосибирск: (383) 363-12-21 |
Цитировать Имя |
Александр Guest | #19 27.04.2018 18:46:49 Здравствуйте.Подскажите пожалуйста: что может означать темное пятно под левой лопаткой,которое еще периодически зудится? |
Цитировать Имя |
Администратор Administrator Сообщений: 4909 Регистрация: 06.11.2012 | #20 28.04.2018 17:18:31 Отвечает заведующий отделением дерматологии Медицинского центра “XXI век” Шапошников Алексей Евгеньевич: Здравствуйте. Слишком мало информации, чтобы ответить на ваш вопрос. Пятно может быть разной природы, для постановки диагноза нужно его видеть. Санкт-Петербург: (812) 380-02-38 Новосибирск: (383) 363-12-21 |
Цитировать Имя |
Bergen Guest Guest | #21 03.01.2019 00:48:30 Здравствуйте! Взгляните пожалуйста на это пятно, оно появилось пол года назад у моей знакомой, можете сказать природу его появления? Зуд, боль, и подобное не беспокоят. Фото пятнА |
Цитировать Имя |
Администратор Administrator Сообщений: 4909 Регистрация: 06.11.2012 | #22 09.01.2019 11:41:22 Здравствуйте! Ваша фотография не открывается , но пятно может быть проявлением как дерматологической проблемы, так и сосудистой патологии, нужно разбираться, не видя очно однозначно не ответить. Для начала следует обратиться к врачу-дерматологу для осмотра и проведения дерматоскопии с целью диагностики новообразования кожи и исключения дерматологической патологии. При необходимости дерматолог направит Вас к нужному специалисту. Дерматоскопию проводят все дерматологи нашего центра во всех отделениях. Информацию о врачах можно посмотреть на сайте в разделе Дерматологи . Записаться на консультацию можно по телефону (812) 38-002-38. Санкт-Петербург: (812) 380-02-38 Новосибирск: (383) 363-12-21 |
Цитировать Имя |
Денис Guest | #23 06.05.2019 20:52:05 На спине в области пятой точки появилось темное пятно. Появилась примерно 2-4 месяца назад. Не особо темная, но, как нам показалось, становится все больше и больше. К врачу ещё не ходили. Подскажите пожалуйста что это может быть за заболевание. P.s. если в тексте есть ошибки то извините) |
Цитировать Имя |
Администратор Administrator Сообщений: 4909 Регистрация: 06.11.2012 | #24 07.05.2019 11:09:59 Здравствуйте, Денис! Заочно, без осмотра, только по Вашему описанию сложно делать какие-то предположения, причин может быть несколько. Для осмотра, диагностики, решения вопроса об обследовании и лечении с такими жалобами следует обратиться к врачу-дерматологу. Записаться к врачу нашего центра можно по телефону (812) 38-002-38, через форму он-лайн запись или заказав обратный звонок на главной странице нашего сайта. Санкт-Петербург: (812) 380-02-38 Новосибирск: (383) 363-12-21 | |||
Цитировать Имя | ||||
Страницы: 1
Ответить
Читают тему
Ваше имя*
Ваш
Загрузить файл или картинкуПеретащить с помощью Drag’n’drop
Перетащите файлы
Ничего не найдено
Показывать графические смайлы в этом сообщении
Сейчас на форуме (гостей: 1161, пользователей: 0, из них скрытых: 0)
Источник