Краевые костные разрастания в позвоночнике при спондилезе
Образование остеофитов на позвонках приводит к серьезным проблемам со здоровьем, и при отсутствии лечения на ранней стадии может стать причиной инвалидности. Несмотря на то, что данная патология диагностируется преимущественно у пожилых, нельзя исключить риск ее развития и в молодом возрасте. Что же представляют собой краевые остеофиты тел позвонков, чем они опасны и можно ли их вылечить?
Краевые остеофиты тел позвонков
Характеристика заболевания
Остеофитами называют костные наросты в виде утолщений различного размера и формы, которые образуются на позвонках и суставах. Сначала они имеют хрящевую структуру, которая постепенно переходит в состояние мягкой губчатой кости, а затем уплотняется и отвердевает. Этот процесс довольно длительный, поэтому формирование наростов долгое время происходит бессимптомно и выявить изменения можно только с помощью МРТ или рентгена. Остеофиты позвонков классифицируются по месту расположения.
| Вид остеофитов | Характеристики |
|---|---|
| Передние | Формируются на переднем крае позвонков, оказывают воздействие на грудную клетку, изредка проявляются внезапными болями при движении корпуса. |
| Задние | Образуются преимущественно в области шеи, на задней части позвонков. Они сдавливают кровеносные сосуды и нервные волокна, что приводит к сильному болевому синдрому. |
| Переднебоковые | Образуются там, где межпозвоночные диски испытывают наибольшее давление. Характеризуются горизонтальным расположением и крючкообразной формой, могут срастаться краями. |
| Заднебоковые | Обычно формируются в шейном отделе, направлены внутрь позвоночного столба и могут оказывать давление на спинной мозг. |
Разрастание краевых остеофитов провоцирует развитие спондилеза – хронического заболевания дегенеративного характера. Все изменения, которые возникают при спондилезе, необратимы, так что чем раньше выявлена болезнь, тем легче справиться с ее проявлениями.
Если вы хотите более подробно узнать, как лечить спондилез шейного отдела позвоночника, а также рассмотреть симптомы и альтернативные методы лечения, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.
Спондилез на схеме
Причины развития остеофитов
Формирование наростов происходит в результате изнашивания межпозвоночных дисков и трения позвонков друг о друга. Постоянное раздражение костной ткани по краям позвонков провоцирует появление микротрещин, и остеофиты выступают своеобразной защитой организма от дальнейшего повреждения. Разрастаясь, они снижают подвижность позвонков, а значит, трение и раздражение костей уменьшается.
Главной причиной такого состояния является естественная изношенность организма, то есть старость, вот почему подавляющее большинство пациентов относятся к возрастной группе старше 50 лет. У более молодых людей появление костных наростов обусловлено другими причинами:
- избыточным весом, неправильным питанием;
- генетической предрасположенностью;
- травмами спины;
- физическими перегрузками позвоночника;
- онкозаболеваниями;
- сколиозом и остеохондрозом позвоночника;
- эндокринными и неврологическими нарушениями.
Провоцирующие факторы
Проявления болезни
Из-за медленного развития патологии многие даже не подозревают о проблемах с позвоночником и обращаются к врачу слишком поздно. Первые проявления легко спутать с усталостью и перенапряжением спинных мышц, тем более что выражены они очень слабо и возникают лишь периодически. Так происходит, пока остеофиты находятся в начальной стадии формирования: по внешнему краю позвонков образуются небольшие бугорки из хрящевой ткани, которые немного выходят за пределы костных тел и никак не воздействуют на мышечные и нервные волокна. В дальнейшем, когда бугорки уплотняются, обретают характерную форму и увеличиваются в размерах, симптомы становятся более выраженными и специфическими, так что определить заболевание гораздо проще. К основным проявлениям относятся:
- мышечное напряжение в спине;
- тянущая тупая боль в позвоночнике, отдающая в голову, шею, конечности (в зависимости от локализации остеофитов);
- снижение подвижности позвоночника;
- нарушение чувствительности рук и ног, отдельных участков спины.
Боль и скованность являются общими и самыми распространенными симптомами спондилеза, но не всякая боль – симптом спондилеза
Цены на обезболивающие средства от боли в спине
Когда остеофиты разрастаются еще сильнее, они сдавливают мышечные волокна, задевают нервные корешки через отверстия в позвоночном канале, нарушают кровоснабжение спинного мозга. Отдельные отростки соседних позвонков могут соединяться между собой, обездвиживая этот участок позвоночника. Проявляется такое состояние следующими симптомами:
- больной ощущает постоянное головокружение;
- наблюдаются резкие мышечные спазмы;
- при ходьбе и наклонах корпуса возникает тупая боль в пояснице и шее;
- в руках и ногах все чаще ощущается слабость, легкое покалывание, онемение;
- отмечается ухудшение зрения и звон в ушах, усиленная потливость, нарушение дыхания.
Если вы хотите более подробно узнать, что такое остеофиты на позвоночнике, как их вылечить раз и навсегда, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.
Боль в спине и шее, связанная со спондилезом, как правило, характеризуется, как локализованная боль
Если поясница подвержена спондилезу, вы можете чувствовать «пронзающую» или «острую» боль, которая проходит по нервам в ноги
Стоит заметить, что при локализации в грудном отделе развитие остеофитов дольше протекает бессимптомно, чем в шейном или поясничном. Нередко больные замечают ухудшение лишь после того, как позвонки утрачивают подвижность, что значительно осложняет лечение болезни.
Симптомы развития остеофитов в разных отделах позвоночного столба
| Отдел позвоночника | Проявления болезни |
|---|---|
Шейный | Сильная тупая боль в затылке, частые головокружения и тошнота, снижение или частичная потеря зрения. Больной слышит шум в ушах, ощущает покалывание и онемение в руках, подвижность шеи резко ограничивается. |
Грудной | Долго протекает без выраженных признаков. После прогрессирования болезни появляется ноющая боль в груди, мышечные спазмы, частичный парез рук, ухудшение дыхательных функций. |
Поясничный | Поясничные боли при ходьбе, которые уменьшаются после отдыха, слабость и покалывание в ногах. При резких движениях боль простреливает в ногу, пах, позвоночник. В запущенной стадии могут наблюдаться нарушения функций таза. |
Диагностика
При наличии описанных симптомов, даже 2-3 из них, необходимо обратиться к врачу-ортопеду или вертебрологу для обследования. Сделать это будет нелишним и просто так, чтобы убедиться, что с позвоночником все в порядке. Если присутствуют крупные образования, специалист определит их с помощью пальпации позвоночника, но мелкие остеофиты таким способом выявить не получится.
Пальпация позвоночника
Пальпация для выявления болезненности фасеточных суставов
Для точной диагностики пациента направляют на рентгенологическое исследование: с помощью рентгеновского снимка можно увидеть любые, даже незначительные изменения тел позвонков.
Рентгенография
Если диагноз подтверждается, необходимо выяснить степень поражения нервно-мышечной системы. Для этого пациенту назначают ЭНМГ – специальное электрофизиологическое исследование, позволяющее выявить различные патологии мышечной и периферической нервной системы на начальной стадии. Суть методики заключается в электростимуляции нервных окончаний и анализом их реакции на такое воздействие. Нервная и мышечная активность записывается в виде электрокардиограммы с помощью специального аппарата. Данное исследование абсолютно безопасно и безболезненно, длительность процедуры занимает от 30 до 60 минут.
Электронейромиография (ЭНМГ) – регистрирует электрическую активность мышц под воздействием разных стимулов
Для более точной информации о локализации остеофитов и структурных изменениях в мягких и костных тканях рекомендуется проведение компьютерной или магнитно-резонансной томографии. С помощью таких исследований специалисту будет проще подобрать оптимальную методику лечения.
Если вы хотите более подробно узнать, как проходит процедура МРТ позвоночника, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.
КТ-диагностика
Как лечить краевые остеофиты
Убрать костные образования можно исключительно хирургическим способом, но использовать его можно не всегда. Подобная операция имеет много противопоказаний, особенно, если пациент пожилой. Консервативные же методики дают эффект лишь на ранних стадиях болезни. Чем запущеннее состояние, тем меньше шансов восстановить двигательную активность.
Консервативная терапия
Консервативные способы лечения позволяют остановить рост образований, снять болевой синдром и повысить подвижность позвонков. Начинают с приема лекарственных препаратов:
- анальгетики — устраняют мышечные спазмы и боль, нормализуют общее состояние больного;
Анальгетики
- НПВС – снимают отечность тканей в позвоночном столбе, устраняют воспаление;
Классификация НПВС
- витаминные и минеральные комплексы – способствуют улучшению обменных процессов в нервных окончаниях, мышцах, мягких тканях позвоночника;
- препараты местного действия – согревающие и противовоспалительные мази, гели, кремы, которые наносятся на пораженные участки.
Противовоспалительные мази
Разогревающие мази
После купирования болей и снятия воспаления применяются другие методики:
- лечебный массаж – грамотное воздействие на позвоночник помогает снизить мышечное напряжение и улучшить кровоснабжение пораженных участков;
Медицинский лечебный массаж
- физиопроцедуры – больному назначают HILT-терапию и УВТ. Воздействие инфразвука и лазера способствует выработке коллагена, увеличивает капиллярное кровоснабжение и проницаемость клеточных мембран. С помощью таких процедур можно существенно уменьшить костные наросты и кальцинированные отложения на позвонках, что во многих случаях позволяет обойтись без операции;
Ударно-волновая терапия
- ЛФК – повышает подвижность позвоночника, укрепляет спинные мышцы, нормализует кровоток. Вид упражнений подбирается с учетом локализации остеофитов и степени их разрастания. Нагрузки должны увеличиваться постепенно, под контролем лечащего врача, чтобы исключить травмы позвонков.
Лечебная физкультура
Фитболы и медболы для занятий фитнесом
Самостоятельно выбирать методику лечения и лекарственные препараты нельзя, чтобы не навредить себе еще больше. Терапия назначается только специалистом после соответствующего обследования. Обычно лечение занимает длительное время, поэтому очень важно придерживаться врачебных рекомендаций весь этот период, чтобы избежать осложнений или рецидива болезни.
Хирургическое лечение
Если консервативные методики оказались нерезультативными, для удаления наростов может быть назначена операция. Делать ее нужно до того, как в спинном мозге и нервной ткани произойдут необратимые изменения. Если время упущено, даже самый умелый хирург ничем не поможет. Оперативное вмешательство имеет противопоказания:
- тяжелые нарушения сердечно-сосудистой системы;
- гипертония 3 степени;
- сахарный диабет.
Следует учесть, что операция тоже не гарантирует полное излечение, и в большинстве случаев может лишь облегчить состояние больного. При удалении наростов высвобождаются зажатые нервные корешки, что помогает избавиться от болевого синдрома и восстановить (полностью или частично) подвижность позвоночного столба. При этом отдельные остеофиты могут оставаться недоступными и со временем начать разрастаться снова. Вот почему необходимо уделять особое внимание профилактике болезни: правильно питаться, вести активный образ жизни, поддерживать осанку, регулярно проходить обследование у вертебролога.
Цены на послеоперационные бандажи
Видео — Краевые остеофиты тел позвонков: что это такое
Другие болезни – клиники в
Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём
Другие болезни – специалисты в Москве
Выбирайте среди лучших специалистов по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём
Рекомендуем статьи по теме
Источник
Болевой синдром в спине может быть причиной разрастания остеофитов.
Они представляют собой костные наросты, разрастающиеся по телам позвонков, а также по их суставным отросткам.
Возникновение остеофитов на составляющих позвоночного столба является патологией, которую в медицине именуют спондилезом.
Существует несколько причин, по которым может происходить разрастание костной ткани на позвонках и других элементах позвоночного столба.
Более детально о них пойдет речь ниже по тексту.
Остеофиты: классификация и причины возникновения
Ежедневные нагрузки на позвоночник приводят к дегенерации межпозвоночных дисков. Затем как следствие происходит постепенная деформация позвонков.
Остеофиты могут возникать по причине трения позвонков друг об друга. Значительные ежедневные нагрузки на позвоночник отражаются внутри – сильное давление влияет на поврежденные межпозвоночные диски и прилегающие к ним связки, а также суставы.
Связки утолщаются, в них скапливается чрезмерное количество извести, что и является стартом развития спондилеза. Также может окостеневать надкостница.
Спондилез является своеобразной защитной реакцией организма – наросты в виде крючков, бугорков, шипов и т.д. предназначены для предотвращения повреждения тел позвонков вследствие создающегося между ними трения.
Причинами возникновения остеофитов на элементах позвоночника являются:
- Дегенеративно-дистрофические процессы – остеофиты возникающие по указанной причине могут иметь общий характер (причиной возникновения является артроз) и местный характер (в данном случае наросты являются следствием чрезмерных нагрузок или последствием деформирующего артроза).
- Воспалительные процессы – воспалительный процесс, протекающий в надкостнице, приводит к окостенению элементов последней.
- Злокачественные опухоли – являются причиной нароста крупных по размеру остеофитов, которые чаще приобретают форму шпоры или козырька.
- Доброкачественные опухоли – часто являются причиной появления губчатых по строению остеофитов.
- Эндокринные нарушения – костные наросты в этом случае являются последствием изменений, происходящих в скелете.
- Неврогенные нарушения.
Обратите внимание! Причинами возникновения спондилеза также может стать избыточная масса тела, генетическая предрасположенность и ранее пережитые травмы позвоночного столба.
В зависимости от локализации выделяют следующие типы остеофитов:
- передние;
- задние;
- переднебоковые;
- заднебоковые.
Спондилез в основном проявляется у людей в возрастной категории старше 50 лет. Но в 60-70 лет наличие костных наростов на элементах позвоночного столба является уже нормой.
Видео: “Причины разрастания остеофитов”
Симптомы спондилеза и методы его диагностики
Разрастание остеофитов в грудном отделе позвоночного столба может происходить бессимптомно. Так как подвижность данного отдела позвоночника минимальна по отношению к другим отделам, даже полное обездвиживание грудного отдела может остаться незамеченным.
Если спондилез прогрессирует в шейном и поясничном отделах – здесь вероятность обнаружения заболевания более высока.
Распознать возникновение и разрастание в двух указанных отделах можно по следующим симптомам:
- возникновение боли при попытках повернуть или наклонить голову;
- скованность движений при попытках подвигать головой (ощущается определенный минимум дальше которого повернуть голову невозможно);
-
спазмирование мышц шеи; - боль в шее, отдающая в левое или правое плечо;
- боли в поясничной области, усиливающиеся во время двигательной активности;
- ограничение подвижности поясничного отдела позвоночника;
- тупая ноющая боль в пояснице в спокойном положении тела;
- болезненные ощущения в пояснице, отдающие в бедро или одну из нижних конечностей;
- онемение верхних или нижних конечностей;
- нарушение работы органов малого таза и ЖКТ.
Обратите внимание! Симптоматика спондилеза очень схожа с симптомами остеохондроза и межпозвоночных грыж. Точно установить диагноз сможет только специалист после проведения необходимого обследования.
При обращении к специалисту пациент должен описать все присутствующие у него симптомы – объяснить, как давно начали проявляться те, или иные из них. Специалист, в свою очередь, собирает анамнез болезни, записывая все данные, полученные от пациента.
Также врач изучает позвоночный столб методом пальпации для выявления видимых нарушений, ограничения подвижности и пр.
Далее пациенту назначают прохождение следующих диагностических методик:
- Рентгенография – данный метод позволяет специалисту визуально увидеть все наросты на телах позвонков, а также на суставах. Определить их количество, размеры и локализацию.
- КТ и МРТ – позволяют получить подробнейшую картину всех дегенеративных и других изменений, которым подвергся позвоночный столб и ткани, прилегающие к нему. При помощи компьютерной и магнитно-резонансной томографии специалисты могут увидеть и повреждения нервных волокон, кровеносных сосудов и спинного мозга.
- ЭНМГ (электронейромиография) – данный метод позволяет узнать о степени проводимости нервных сигналов через нервные волокна и выявить их повреждение, а также его уровень его серьезности.
Необходимое лечение специалист должен назначать лишь после получения результатов всех вышеуказанных методов обследования при подозрении у пациента такого заболевания, как спондилез.
Обратите внимание! Если во время вышеуказанной диагностики специалист выявил у пациента наличие массивных и крупных шипообразных остеофитов на позвонках – это является серьезным поводом пройти профилактическое обследование на предмет выявления раковых клеток в организме.
Лечение спондилеза
В зависимости от степени поражения позвоночного столба и прилегающих к нему тканей остеофитами, для лечения указанного заболевания могут использовать несколько методов:
- Медикаментозная терапия – необходима в случае наличия воспалительных процессов в мягких тканях, окружающих позвоночник, а также при спазмировании мускулатуры спины вследствие защемления остеофитами корешков спинномозговых нервов. Пациенту назначают миорелаксанты для устранения
мышечных спазмов («Сирдалуд», «Мидокалм»), нестероидные противовоспалительные средства («Ибупрофен», «Найз», «Вольтарен»), мази и гели с согревающим и отвлекающим эффектом («Капсикам», «Випросал», «Финалгон»). - Лечебная физкультура – назначается пациентам при спондилезе с целью стимуляции работы мышечного корсета и улучшения кровообращения в мягких тканях спины и позвоночнике.
- Гирудотерапия – лечение пиявками. Пиявок прикладывают к спине (обычно 5-8 штук за один сеанс) и они сами переползают на место, в котором наблюдается отечность. Пиявки высасывают необходимое количество застоявшейся крови, а вещества, попадающие в кровь из их слюны, стимулируют кровообращение в мышечном корсете спины.
- Акупунктура (иглоукалывание или рефлексотерапия) – используется при наличии у пациента мышечных спазмов, отеков и болевого синдрома. Суть метода заключается в воздействие на биологически активные точки спины путем легких проколов специально предназначенными иголками.
Для лечения спондилеза может использоваться и мануальная терапия, позволяющая улучшить кровообращение в тканях спины и улучшить обмен в самом позвоночнике.
При запущенности спондилеза могут нарастать кольцеобразные и задние остеофиты позвонков, смежных друг с другом. Это приводит к компрессии нервных волокон.
В таких случаях не обойтись без лечения путем хирургического вмешательства. Его целью является декомпрессия (освобождение) нервных волокон из костных наростов.
Если нервные волокна были зажаты на протяжении не слишком длительного периода времени операция проходит без отрицательных последствий для пациента. В случаях длительного пребывания нервных структур в сдавленном состоянии после операционного вмешательства у пациента могут остаться неврологические признаки.
Видео: “Как лечить остеофиты позвоночника?”
Последствия и профилактика спондилеза
Своевременно не выявленный или оставленный без необходимого лечения спондилез может стать причиной частичного или полного паралича тела. Это может произойти при активном разрастании остеофитов и травмировании ими спинного мозга.
Сдавливание костными наростами кровеносных сосудов может стать причиной нарушения кровообращения в головном мозге и сделать человека инвалидом на всю оставшуюся жизнь. В дальнейшем остеофиты могут разрастись по всем элементам позвоночника.
В лучшем случае заболевание может привести к полной обездвиженности какого-либо из отделов позвоночного столба и стать причиной потери трудоспособности.
Лечение спондилеза нелегкий процесс, который может занять промежуток времени в несколько месяцев. Поэтому легче применять профилактические меры, которые поспособствуют сохранению здоровья позвоночника.
Для профилактики спондилеза рекомендуется:
- ежедневно уделять внимание хотя бы минимальным занятиям спортом, которые помогут укрепить мышечный корсет, играющий немаловажную роль в здоровье самого позвоночника;
- контролировать периоды сидячей работы и отдыха во время которого не будет лишним немного размяться при помощи выполнения 2-3 упражнений;
- следить за потребляемым количеством полезной пищи, обогащенной всеми необходимыми микроэлементами и витаминами;
- для сна предпочесть ортопедическую подушку и матрас;
- контролировать свой вес и не допускать его переборов.
Заключение
Спондилез не возникает сам по себе. Данная патология является ответной реакцией организма на какие-либо из указанных выше нарушений уже имеющихся в организме. Нарастание остеофитов очень тяжело поддается лечению. В основном все применяемые методы только помогают избавиться от симптоматики проявляющейся при спондилезе, и максимально замедлить разрастание остеофитов. Спондилез легче предупредить соблюдая профилактические меры, нежели вылечить при его появлении.
Тест!
Пройдите тест и оцените свои знания, насколько хорошо Вы усвоили материал: Что такое остеофиты? Причины появления остеофитов. Лечение остеофитов.
Комментарии для сайта Cackle
Источник