Корректор для позвоночника при сколиозе

Одним из самых эффективных консервативных методом лечения сколиоза спины является ношение ортопедического корректирующего (корригирующего) корсета для позвоночника. Ортопедические корректоры применяются для лечения сколиоза всех отделов позвоночного столба – грудного, поясничного и шейного.

Существуют не только корсеты, но и бандажи с поясами. Чаще всего их применяют для терапии комплексной сколиотической болезни (например, грудопоясничной или шейно-грудной локализации). В арсенале современной медицины имеются корректоры как для взрослых пациентов, так и для детей.

Помогает ли ношение корсета при сколиозе?

Ортопедические корсеты и реклинаторы (последние специализируются на коррекции осанки) крайне эффективны для лечения сколиотической болезни 1-2 степени. На 3-4 стадии заболевания они не столь эффективны и применяются для поддержания позвоночного столба в правильном положении, но излечения за их счет добиться уже невозможно.

Но за счет чего достигается столь высокая эффективность корсетов при сколиозе? В первую очередь за счет того, что подобные изделия поддерживают позвоночный столб в правильном положении. Проще говоря, они облегчают работу спинной мускулатуре и снижают нагрузку, которая приходится на спину.

Во-вторых, они выравнивают позвоночный столб, восстанавливая осанку (приводя ее к физиологической норме). Помогает ли корсет выровнять осанку на поздних стадиях сколиоза – вопрос, не имеющий универсального ответа. В большинстве случаев эффективность слишком мала, но у отдельных пациентов корсет способен частично восстановить осанку даже на четвертой стадии сколиоза.

Существуют ортопедические корсеты для взрослых и для детей. Детские корректоры работают по тому же принципу, что и взрослые. В том числе для ребенка нужно подбирать жесткий корсет, плотно сидящий на теле и не дающий позвоночнику «гулять».

Следует учесть, что одним только корсетом в большинстве случаев сколиоз не вылечить, даже если он первой стадии. Подобные изделия эффективны только в комплексе с другими лечебными методиками (ЛФК, массаж, физиотерапия, прием медикаментозных средств).
к меню ↑

При какой форме и степени сколиоза поможет корсет?

Ортопедические корректоры можно применять при любой степени сколиотического заболевания, но лучше всего они себя показывают при первой и второй стадии патологии. На этих этапах сколиотическая болезнь протекает крайне умеренно, деформации если и есть, то они практически незаметны.

Тем не менее, уже начиная с первой стадии сколиоза возможно патологическое изменение осанки, причем выраженное. В первую очередь страдает плечевой пояс и область ключиц – развивается видимая невооруженным глазом асимметрия тела.

Но учитывая то, что грубых нарушений еще нет, ортопедический корсет с легкостью поможет выровнять позвоночный столб (в большинстве случаев, но не всегда). Но дела совсем иначе обстоят с последними стадиями сколиоза – третьей и четвертой.

Здесь какой бы корсет пациент не подобрал, ощутимых результатов не будет. Нарушения слишком сильны, чтобы их можно было исправить безоперационными методами. Поэтому проводиться хирургическое лечение, после чего в послеоперационный период больному и назначается ношение ортопедического корректора (иногда даже на несколько лет).

Учтите также, что ортопедические корсеты можно использовать при любой форме сколиоза. А именно при C-образной, S-образной и Z-образной (в последнем случае крайне важно приобрести индивидуальный корректор).

Но нельзя приобретать и тем более носить подобные изделия по собственной инициативе. Подобные решения нужно обсуждать с лечащим врачом (хотя бы с участковым терапевтом или невропатологом).
к меню ↑

Какие корсеты подходят при сколиозе?

В ассортименте современных магазинов медицинской техники имеются сотни различных моделей ортопедических корректирующих корсетов и бандажей. Впервые столкнувшийся с необходимостью приобретения такого изделия больной попросту теряется и не понимает, что именно ему нужно.

Самым верным решением в этом случае будет консультация с врачом-ортопедом или травматологом, которые помогут подобрать наиболее подходящее изделие для вашей ситуации. При подборе будут учитываться данные рентгенографии и степень прогрессирования заболевания.

В иных случаях можно постараться подобрать самостоятельно корсет. При сколиозе эффективными являются корсеты трех видов:

1. Реклинаторы. Это такие прочные эластичные ленты, закрепляющиеся на плечевом поясе восьмеркой. Они разводят плечи назад и поддерживают их в одном положении, поэтому спина всегда держится ровно (как ей и подобает). Эффективны при сколиотической патологии первой степени.
2. Грудопоясничный ортез. Представляет собой крупный корсет с поясом, застегивающимся на уровне поясничного отдела. Данное изделие применяется для лечения сколиотической болезни первой и второй стадии, но иногда ощутимый эффект можно получить и на третьей стадии заболевания (если она не осложнена).
3. Ортез Дикуля «Самурай» и его аналоги. Используется при сколиотической болезни, протекающей с осложнениями в виде выраженного болевого синдрома и скованности в спине. По сути изделие представляет собой переплеты прочных сеток и эластичных лент. Данное изделие эффективно в лечении сколиотической болезни 1, 2 и 3 степени.

к меню ↑

Как выбрать корсет?

Большинство пациентов со сколиозом больше всего думают о том, как долго им придется ходить в корректирующем корсете позвоночника. Но думать нужно совершенно о другом: как изначально выбрать подходящее под вашу конкретную ситуацию изделие, ведь далеко не каждый корректор подойдет именно вам.

Отметим сразу, что самостоятельный подбор корригирующих изделий для лечения сколиоза нецелесообразен. Конечно, можно ориентироваться на рекомендации в интернете или от знакомых, но тогда есть риск приобрести неподходящую конкретно вам модель.

Что произойдет в этом случае? В самом лучшем варианте вы просто потеряете деньги и время, никакого результата лечение не даст. В худшем же вы еще больше усугубите заболевание, в частности еще сильнее нарушите осанку.

Как же быть? Мы настоятельно рекомендуем обращаться за консультацией по подборку корсета при сколиозе к врачам. Лучше всего обращаться за консультацией к неврологам, травматологам или хирургам, но также можно обратиться к терапевту, вертебрологу или реабилитологу.

Врачи этих специализаций посоветуют вам конкретные виды ортопедических корректоров позвоночника, а вот уже в магазине медицинских товаров вы можете подобрать вместе с продавцами подходящую конкретно для вашей ситуации модель.

Многие пациенты резонно задаются вопросом: сколько стоит хороший ортопедический корсет для лечения сколиоза? Цены на разные модели свои, но ориентироваться нужно на цену в диапазоне между 7500 и 9000 рублей, бюджетные модели стоят в районе 3000—4000 рублей.
к меню ↑

Корсет при сколиозе 2 степени (видео)

к меню ↑

Как правильно носить?

Консультация с врачом пройдена, выбор конкретной модели корректора сделан, да и само изделие уже приобретено. Теперь его нужно применять, и здесь сразу же появляется несколько вопросов. А как носить корсет при сколиозе? Да и сколько носить корсет при сколиозе, чтобы он дал ощутимый результат?

Нужно придерживаться следующих рекомендаций по ношению корректирующих ортопедических корсетов:

• в первые дни применения надевайте изделие только на пару часов: вам нужно дать время организму привыкнуть к корректору, причем требуется не только физическая, но и психологическая адаптация (первое время вам будет в нем жутко неудобно и тоскливо из-за ощущения себя больным);
• не надевайте изделие на открытые кожные покровы, лучше надевать его на майку или футболку, дабы не допускать в месте давления ремешков образования дерматитов и порезов;
• при ношении корректора пациентам запрещается поднимать любые предметы, которые тяжелее пяти килограмм;
• каждые два-три месяца следует повторно посещать лечащего врача для проведения контрольной диагностики, что входит в плане динамического наблюдения за эффективностью консервативного лечения сколиотической болезни;
• при этом каждые два-три месяца по данным повторной рентгенографии, КТ или МРТ проводят коррекцию (настройку) изделия (если это вообще требуется).

Длительность ношения корсета при сколиозе устанавливается исключительно лечащим врачом. В среднем при сколиотической болезни первой степени его нужно носить четыре месяца, на второй степени – полгода, на третьей – от года до двух.

Содержание

•  Типы осанки
•  Корсеты от сколиоза 1, 2, 3 степени
•  Первая степень
•  Вторая степень
•  Третья степень
•  Как выбрать корсет и сколько носить
•  Сколько носить корсет от сколиоза
•  В чем лечебный эффект применения корсетов

Для уточнения степени искривления позвоночника всегда лучше обратиться к врачу-ортопеду. Именно он точно поставит диагноз и назначит комплексное лечение. В зависимости от проблемы врач может определить тип необходимого корсета и степень фиксации для лечения или профилактики сколиоза.
В сети по теме сколиоза, помимо понятия “корсет”, встречаются также “реклинатор”, “корректор осанки”. Ниже коротко поясним, в чем разница.

Корсет — это ортопедическое изделие с «посадкой» на гребни подвздошных костей (их можно легко прощупать по бокам чуть ниже линии пупка).  В зависимости от своей конструкции он может быть полной, сильной или средней степени фиксации. Корсеты применяются для стабилизации, разгрузки и коррекции неправильных установок в поясничном или грудопоясничном отделах позвоночника. 

Реклинатор – изделие на грудной отдел позвоночника. Его конструкция и технология работы обеспечивает выпрямление позвоночника в сагиттальной плоскости. Это анатомическая плоскость, делящая тело продольно на правую и левую половины.

Корректор осанки – это вид корсета на грудопоясничную область с функциями реклинатора.
Каждое из этих типов изделий необходимо при разных проблемах с позвоночником. В этой статье мы остановимся только на типах и моделях для профилактики и лечения сколиоза. А для этого нам нужно разобраться, что же такое анатомически правильная осанка.

Типы осанки

Первый, основной тип: физиологические изгибы позвоночника хорошо выражены, имеют равномерно волнообразный вид. Вертикальная ось начинается от середины черепа, проходит у заднего края нижней челюсти, идет по касательной к вершине шейного лордоза, опускается, слегка срезая поясничный лордоз, проходит через середину линии, соединяющей центры головок бедер, проходит спереди от коленных суставов и заканчивается немного дольше от линии, соединяющей шопаровы суставы. Это анатомически правильная осанка, представленная схематично на рисунке.Нарушения осанки в сагиттальной плоскости включают остальные типы осанки по Штаффелю.

Второй тип осанки: плоская или плоско-вогнутая спина. Кривизны позвоночника практически незаметны. Вертикальная ось пронизывает позвоночный столб по всей длине и проходит через линию, соединяющую шопаровы суставы. Грудь уплощена, лопатки крыловидно отстоят от грудной клетки, живот втянут. Упругие свойства позвоночника при этом снижены. Он легко повреждается при механических воздействиях и очень склонен к боковым искривлениям.

Третий тип осанки: круглая спина. Основная характеристика — увеличение физиологического кифоза грудного отдела и усиление компенсаторного лордоза шейного и поясничного отделов. Эластичность позвоночника повышена. Боковые искривления редки. 
Четвертый тип: сутулая спина (на рисунке – сколиоз). Доминирует грудной кифоз, остальные кривизны намечены слабо. Вертикальная ось проходит сзади от линии, соединяющей центры головок бедренных костей. Кроме того, нарушения осанки могут отмечаться и во фронтальной плоскости. Это, прежде всего, сколиотическая осанка. 
Нарушения осанки встречаются во всех возрастных группах, достигая 30 и более процентов.

Корсеты от сколиоза 1, 2, 3 степени

Первая степень сколиоза

В зависимости от направления отклоняемого угла, сколиоз бывает правосторонним или левосторонним. По статистическим данным левостороннее смещение наблюдается чаще, но протекает легче и практически без внутренних симптомов. При отклонении в правую сторону могут наблюдаться дыхательные и сердечно-сосудистые нарушения, связанные с давлением на органы со стороны деформированного позвоночника. Изначально искривление приобретает вид С-образного силуэта, но со временем для поддержания баланса такой тип дуги переходит в змееподобный S-образный сколиоз. Очень редко позвоночник сразу деформируется по змееобразному типу, минуя С-образную форму.
Чаще наблюдаются изгибы в грудном отделе, когда искривление в области поясницы указывает на проблемы, связанные с нижними конечностями. Например, прогрессирующее плоскостопие, проблемы с тазобедренными суставами, из-за чего человеку приходится использовать поддерживающие предметы для улучшения ходьбы – трость, костыли.

На начальной стадии тяжело заподозрить искривление, так как человек не чувствует недомогания и не видит нарушений в осанке. Определить сколиоз на первой стадии может только опытный медик по легкой сутулости, асимметрии в плечах. На рентгене будет видно угол наклона около 10 градусов и менее.
На этой стадии предотвратить усугубление патологии просто – нужно заниматься упражнениями для спины (ЛФК, пилатес, йога и пр.), следить за осанкой, носить ортопедическую обувь или стельки, посещать массажиста. Можно использовать реклинаторы или корректоры осанки, для фиксации грудопоясничного отдела позвоночника в правильном положении.

Вторая степень сколиоза

При возникновении второй степени внешние признаки сколиоза заметны ярче, поэтому диагноз ставят чаще именно на этой стадии. Сколиоз 2-й степени имеет такие ключевые диагностические признаки:
Угол искривления в позвоночнике варьирует в пределах 11 – 25 градусов.
Видно разницу в лопатках и некорректное расположение ямок на ягодицах невооруженным глазом.

Чаще всего с такой степенью искривления не получится сделать “замок за спиной” одинаково хорошо на обе стороны, с какой-то из сторон рука просто не дотянется. 

На этом этапе также положительный прогноз, как и при первой стадии. Рекомендации по улучшению состояния мало чем отличаются. Необходимо использовать корректоры осанки средней степени фиксации, посещать регулярно массажиста, ходить на плановые приемы к ортопеду и выполнять ежедневно упражнения для мышц кора (комплекс мышц, которые отвечают за стабилизацию таза, бедер и позвоночника).

Третья степень сколиоза

Если змеевидное искривление наблюдается в грудопоясничном отделе, то возникает характерная деформация грудной клетки, что негативно влияет на работу внутренних органов. Если сколиоз перейдет в третью стадию, то человек почувствует проблемы со здоровьем. Сердце и легкие испытывают повышенную нагрузку, а ребра выпячиваются, что провоцирует появление реберного горба. Из-за такой деформации возможно возникновение ухудшения со стороны дыхательной системы, появление тахикардии, а также возникновение неприятных ощущений на вдохе и выдохе.
Лечение сколиоза 3-й степени искривления является наиболее сложным с точки зрения подбора комплексной методики лечения. Характерное отличие этой стадии патологии – наличие реберного горба. Проблемы с дыханием и сердцем приобретают выраженный характер и уже серьезно досаждают пациенту. На рентгене видно четкий угол искривления более 25 градусов, не достигая отметки в 50. На этом этапе может решаться вопрос о присвоении статуса инвалида пациенту.

Признаки змеевидного искривления на третьей стадии включают:

1. Между высотой лопаток и плеч имеется большая разница, которая видна невооруженным глазом даже человеку, далекому от медицины.
2. Наличие четкого реберного горба.
3. Наличие перекосов в тазу и сильной сутулости.
4. Имеется сильная деформация в грудном отделе.

Основные жалобы таких пациентов – боль в сердце, одышка, повышенная утомляемость и боли в спине. Если деформированный участок пережимает сосуды или нервные окончания, то возникают признаки нарушения чувствительности, онемение в конечностях или любых других частях тела.
Решение о проведении оперативного вмешательства принимается индивидуально. Если у человека левостороннее искривление, то прогрессирует оно медленно и может долго не беспокоить пациента. В таком случае можно долго использовать методики консервативной терапии, использование корсетов сильной степени фиксации. Если же искривление в правую сторону, то прогресс болезни быстрый, что сильно ухудшает качество жизни пациента. На этом этапе специалисты рекомендуют прибегнуть к оперативному вмешательству.

Как выбрать корсет взрослым и детям

Как уже говорилось выше, если это не профилактика, то для определении степени сколиоза и подбора корсета нужной степени фиксации необходимо обратиться к врачу-ортопеду.
На начальных стадиях сколиоза основная задача – предотвратить его дальнейшее развитие. Для этого подбирают корсет, который обеспечит правильное положение позвоночника и снимет мышечную нагрузку. Для исправления уже патологических установок для лечения обеспечивают сильную, а в некоторых случаях полную, степень фиксации. Это нужно для возвращения позвоночника в физиологически правильное положение и переноса нагрузки с позвоночника и мышц на конструктивные элементы корсета.

Для подбора конкретной модели корсета при сколиозе снимают индивидуальные мерки. В зависимости от вида и степени фиксации, потребуются разные мерки: окружность грудной клетки на уровне подмышечных впадин, окружность талии, окружность бедер. Порядок снятия мерок и подбора размера обычно указан в инструкции к изделиям (на нашем сайте – на каждой товарной странице).

В настоящий момент производители предлагают достаточно большой выбор как взрослым, так и для детей и подростков. Конкретные модели используются для лечения разных степеней сколиоза. Например, в модельном ряду немецкого бренда Orlett среди изделий для взрослых есть варианты по стадиям заболевания:

• для лечения сколиоза 2-3 степени – грудопоясничный корректор осанки Orlett TLSO-251(F) сильной степени фиксации;
• для лечения начальных стадий 1-2 степени – Orlett TLSO-250(A) средней степени фиксации;
• для профилактики – грудной корректор осанки Orlett TLSO-360(A) легкой фиксации.

Для лечения детского сколиоза используютcя изделия со схожими с свойствами и конструктивными особенностями. Например, корректор осанки грудопоясничный Orlett TLSO-250(P) средней степени фиксации при сколиозе 1-2 степени. Или ключичный корректор Orlett CS-160(P) для профилактики.

Сколько носить корсет от сколиоза

Если нет строгой рекомендации врача, то время ношения при нагрузке на позвоночник 4-6 часов в день, но не более, во избежании атрофии мышц спины. Важно отметить, что в начале использования обязательно должен быть период привыкания – корсет нужно начинать носить небольшой интервал времени (30 минут-1 час), постепенно увеличивая время (прибавляя по 30 минут в день). 
В целом для достижения необходимого эффекта корсет носят от 3 месяцев до года. Изменения состояния позвоночника в динамике должен наблюдать врач. Помните, что для быстрейшего выздоровления лечение всегда должно быть комплексным: ношение корсета совмещают с упражнениями для спины, сеансами массажа, приемами остеопата.

В чем лечебный эффект применения корсетов

В основе лечения и профилактики сколиоза лежит правильная установка позвоночного столба, для предотвращения формирования патологических установок. Корсеты, как вид ортопедических изделий, обеспечивают правильное положение позвоночного столба и защиту от перегрузок. Корсет как часть комплексного лечения, обеспечивает фиксацию позвоночника в анатомически правильном положении, пока осуществляется восстановление тканей и укрепление мышц спины.