Коричневые пятна на коже позвоночника

Пигментные пятна на спине – процесс изменения оттенка отдельных участков кожи, что не причиняет вреда здоровью, но также может указывать на серьезные изменения в организме. Причиной появления образований выступает неправильный уход, УФ-лучи, наследственность, иммунные и гормональные нарушения, аллергические реакции, дерматологические заболевания, авитаминоз.

Такое состояние проявляется формированием пятен различного размера и оттенка, с шероховатой или ровной поверхностью. Диагностика включает внешний осмотр. При подозрении на рак назначают анализ на выявление злокачественны клеток. Избавиться от пигментации помогают косметические процедуры, медикаментозные средства.

В практике дерматолога встречается заболевание под названием парестетическая ноталгия.
Болезнь проявляется пигментным пятном в области лопаток и постоянным зудом. В такой ситуации необходима консультация невролога

Что представляют собой пигментные пятна на спине

Такие образования на спине являются участками на кожном покрове различной формы и размеров. Изъяны нечасто бывают единичными, зачастую, множественными. Внешне это выглядит как большое количество незначительных образований либо одно сплошное пятно.

Причинами появления пятен разной пигментации на спине обычно является наследственность, гормональные и иммунные расстройства, аллергии, излишнее УФО, авитаминоз.

Диагностику проводит дерматолог для выяснения причины, вызвавшей появление пятен.

Если возникает необходимость, то пятна удаляют косметическими процедурами: криотерапией, лазеротерапией, мезотерапией, пилингами; местно применяют кератолитики.

Оттенок их темный либо светлый, будто обесцвеченная область, с гладкой либо шероховатой поверхностью. Чтобы исключить появление неблагоприятных последствий, необходимо проконсультироваться с врачом.

Виды

За цвет кожного покрова несут ответственность меланоциты. Их основным назначением является выработка пигмента меланина. Появление нарушений в функционировании меланоцитов провоцирует формирование пигментных пятен с излишним либо недостаточным окрашиванием.

Веснушки

Представляют собой незначительные коричневые пятна, которые появляются после загара, так как подобные области дермы крайне восприимчивы к солнечным лучам. Возникновение их обусловливается на генетическом уровне.

Весной они становятся заметнее, а в осенний и зимний период осветляются. Веснушки на спине не представляют опасности для здоровья.

Когда же подобный косметологический изъян существенен для человека, то следует ухаживать за кожным покровом, применяя отбеливающие кремы, лосьоны либо маски, соответствующие конкретному типу кожи.

Лентиго

Незначительные пигментные образования коричневого цвета, круглые по форме, возвышающиеся над верхним слоем кожного покрова либо располагающиеся вровень. Являются уплотнением кожи.

Пигментные пятна на коже различаются по типу, форме и причинам образования.

Повышенное содержание меланоцитов разнится в отдельных местах лентиго. Есть 3 вида лентиго: юношеские, старческие и солнечные. Первые появляются в детском возрасте до 10 лет, обусловливаются на генетическом уровне, старческие представляют собой большие образования (до 20 мм), солнечные формируются после загара у большинства людей 1 и 2 фототипов.

Лентиго имеет особую актуальность для людей со светлым типом кожи. Помимо эстетических трудностей, других проблем не доставляют.

Невусы

Родинки – крайне распространенные пятна. Появляются как при рождении, так и в течение всей жизни. Обладают различным оттенком, от светло-розового до темно-коричневого.

Характеризуется большим количеством форм и размеров. На фоне ухудшения работы иммунной системы возникают ситуации озлокачествления, это обусловлено онконастороженностью к невусам.

Отрубевидный лишай

Подобное образование представляет собой хроническое поражение рогового слоя кожи грибком. Он производит выработку азелаиновой кислоты, что помогает снизить способность меланоцитов к синтезу пигмента.

Клиническим проявлением будут многочисленные, небольшие, светлые пятна на спине с очерченными контурами.

Провоцирующие факторы, которые способствуют возникновению лишая: изменение pH кожного покрова, ухудшение работы иммунной системы, ультрафиолетовое излучение и гормональные изменения. Болезнь нуждается во внимании врача, потому не следует заниматься самостоятельной терапией.

Галоневус

Является темным пятном с бледным ободком, внешне напоминающим невус. Появляется вследствие гормональных нарушений и во время ухудшения работы иммунной системы.

Характеризуется доброкачественным протеканием. Чтобы избежать малигнизации следует посетить специалиста.

Сифилиды

Сифилиды являются кожными проявлениями вторичной формы сифилиса. Представляют собой светло-розовые пятна круглой формы в диаметре 1 см. Преимущественно располагаются на конечностях, спине, в области живота.

Почему нашим статьям можно доверять ?

Мы делаем медицинскую информацию понятной, доступной и актуальной.

Все статьи проверяют практикующие врачи.

Берем за основу научную литературу и последние исследования.

Публикуем подробные статьи, отвечающие на все вопросы.

Для них характерно исчезновение образования во время нажатия. Подтверждение диагноза осуществляется посредством анализа крови на реакцию Вассермана.

Причины

Наименьшие сбои в функционировании внутренних органов могут сказаться на состоянии и внешности человека. Пигментные пятна красного, розового либо черного цвета способны образовываться на спине под влиянием различных обстоятельств.

Пигментация меняется в связи с ненадлежащим уходом за кожным покровом после загара, в частности в области живота и спины, на груди и плечах.

После сыпи на спине также формируются различные метки. Самыми популярными провоцирующими факторами считаются:

Генетическая и наследственная расположенность ведет к расстройствам в производстве меланина, что, в частности, свойственно людям со светлой кожей, очень восприимчивых к ультрафиолетовому облучению.
Неизлеченное в детском возрасте высыпание и какие-либо травмирующие процедуры (царапины, агрессивное влияние косметологических средств), что провоцирует утрату возможности кожи к регенерации.
Гормональные и иммунные расстройства, а также скрытые заболевания организма (болезни щитовидки, печени, кишечника). Помимо этого, фактором гормонального дисбаланса может быть и продолжительное употребление антибиотических средств либо оральной контрацепции.
Аллергия организма.
Излишнее использование ультрафиолетовых процедур.
Болезни кожного покрова.
Возрастные перемены внутри организма.
Недостаток витаминов, в частности, C, A и группы B.

Установив первопричину пигментации, возможно подобрать эффективную терапию заболевания.

Симптомы

Пятна с пигментацией на спине являются кожными образованиями, которые имеют коричневый оттенок. Размеры пятен могут различаться. В некоторых случаях формируется сплошное пигментное пятно, а в остальных ситуациях большое количество небольших пятен.

На ощупь такие образования на спине бывают гладкими и шероховатыми. Для того чтобы убедиться, что дефект является непосредственно пигментным пятном, а также в целях выявления причины его формирования, необходимо узнать рекомендации врача.

Диагностика

Когда на спине проявились пигментированные пятна, необходимо обращаться к дерматологу. Не следует начинать самостоятельное лечение, пока не будет проведена диагностика. Отнюдь не все подобные дефекты безопасны.

Чтобы определить разновидность образования, специалист осуществляет осмотр. При надобности проводится анализ на присутствие раковых клеток, но в основном достаточно внешнего осмотра:

Бледные пятна с пигментацией свидетельствуют о нехватке внутри организма витаминов B.
Красный цвет образований на спине говорит о множественных патологических процессах (аллергическая реакция, нейродермит, вирусное поражение).
Возрастные изменения кожного покрова не являются причиной для тревоги и пациент способен убрать их.
Желтые либо серые пятна (хлоазмы) считаются признаком образования спинномозговой ангиомы.
Пятна темного цвета на спине ― мелазмы, свидетельствующие о сбое в гормональном балансе. Способны образовываться у беременных либо людей в преклонном возрасте.

Пигментные пятна чаще появляются у лиц женского пола, чем у мужского.

Как убрать

Если не использовать необходимые препараты от сыпи на спине, также ввиду загара либо заболеваний внутренних органов, то возникнет пятно на кожном покрове черного, коричневатого либо желтого оттенка.

Подобные косметические дефекты станут фактором появления психологических проблем и будут причинять эстетическое неудобство.

Когда на спине проявилось некое пятно, его допустимо убрать посредством той либо иной методики, но приступать к этому следует лишь тогда, когда специалист подтверждает отсутствие онкологии и противопоказаний.

Косметические процедуры

В косметическом салоне в целях противодействия пигментным пятнам на спине предлагаются следующие методы:

Криотерапия. На кожный покров осуществляется воздействие посредством жидкого азота.
Лазеротерапия. В процессе манипуляции устраняется верхний слой кожи.
Чистка при помощи УЗИ. Хватает одной процедур, чтобы избавиться от излишней пигментации.
Мезотерапия. На пигментированный участок кожного покрова вкалываются особые средства, обладающие отбеливающим действием.
Химическая очистка. В целях противодействия пигментации используются препараты, которые включают в себя различные кислоты.

Прогноз и профилактика

При склонности к образованию пигментных пятен, чтобы не допустить из появления, необходимо придерживаться ряда рекомендаций.

Прежде всего нужно ограничить время пребывания на солнце. В ясную погоду желательно не выходить на улицу в пик активности ультрафиолетового излучения, а именно с 11 до 15 часов дня.

Во время загара на кожу необходимо наносить солнцезащитное средство.

При выборе косметических средств важно обращать внимание на их состав, в котором не должно быть парабентов и химикатов.

Кроме того, специалисты рекомендуют:

вовремя лечить хронические заболевания;
не подвергать организм частым стрессовым ситуациям;
регулярно проходит профилактические осмотры;
придерживаться правильного питания.

Пигментация на спине – часто безобидное явление, которое не опасно для здоровья и жизни человека. Однако нужно внимательно следить за состоянием образований и при любых изменения обращаться к врачу, чтобы предотвратить развитие более серьезных последствий.

Источник

1052 просмотра

4 декабря 2019

Доброго дня. Проблема решение которой никто найти не может. Вдоль позвоночника уже лет 8 есть темные пятна, которые вообще никак не беспокоили. Есть остеохондроз шейного и грудного отдела. Мучает страшный зуд вдоль позвоночника, особенно в этих местах целый день. Иногда и ночью. Высыпаний никаких нет. Сдавал кучу анализов. Аст, алт, поджелудочная узи и печени, сахарную кривую, общий анализ крови, капрограму, исследование желудка полное, мрт легких и грудной клетки -все в порядке. Жду результатов иммуноглобулина. Подскажите к какому врачу обратиться и что это может быть?

Хронические болезни: Атрофический гастрит, дискинезия желчевыводящих путей, вич -инфекция

Диетолог, Терапевт, Гастроэнтеролог

Анонимный пользователь, 4 декабря 2019

Клиент

Стоматолог, Детский стоматолог

Здравствуйте . Прикрепите фото

Анонимный пользователь, 4 декабря 2019

Клиент

Ольга, пытался сделать фото. Вообще ничего не видно. Эти пятна ели заметны. Небольшой темный оттенок. Больше зуда

Анонимный пользователь, 4 декабря 2019

Клиент

Педиатр, Терапевт, Массажист

Даже не представляю о чём идёт речь . Пожалуйста приложите фото пятен

Анонимный пользователь, 4 декабря 2019

Клиент

ЛОР, Детский ЛОР

Загрузите фото пятен,иначе сложно что либо сказать

Анонимный пользователь, 4 декабря 2019

Клиент

Терапевт

Здравствуйте! По описанию похоже на застаревший дерматит, но согласна с коллегами нужно фото. Скорее всего путь к дерматологу

Анонимный пользователь, 4 декабря 2019

Клиент

Педиатр

Здравствуйте! Сначала появились пятна,потом зуд?

Анонимный пользователь, 3 декабря 2019

Клиент

Маргуба, пятна уже давно лет 8-10. А зуд в течении последнего года. И очень ужасный

Венеролог, Дерматолог, Детский

Анонимный пользователь, 3 декабря 2019

Клиент

Михаил, высыпаний нет. Только потемнение кожи. Зуд страшный. Фото после работы сделаю

Анонимный пользователь, 4 декабря 2019

Клиент

Венеролог, Дерматолог, Детский

Скорее всего, это дерматологическая патология.

Венеролог, Дерматолог, Детский

Не видя высыпаний, можно предположить пятнистый амилоидоз кожи или пигментную форму красного плоского лишая. Для обоих этих заболеваний характерен сильный зуд и длительное течение.

Педиатр

Здравствуйте прикрепите пожалуйста фото

Анонимный пользователь, 4 декабря 2019

Клиент

Терапевт

Здравствуйте, прикрепите фото пожалуйста.

Анонимный пользователь, 4 декабря 2019

Клиент

Венеролог, Дерматолог, Детский

По фото высыпания похожи на пятнистый амилоидоз кожи. Для подтверждения диагноза необходимо сделать биопсию кожи.

Анонимный пользователь, 5 декабря 2019

Клиент

Михаил, это очень опасное заболевание?

Терапевт

Добрый вечер, разноцветный лишай исключили?

Педиатр

Анонимный пользователь, 5 декабря 2019

Клиент

Елена, да делал. Только остеохондроз грудного отдела и шейного

Педиатр

К дерматологу сходите конечно

Вы худой?

Анонимный пользователь, 5 декабря 2019

Клиент

Венеролог, Дерматолог, Детский

Это не опасное для жизни заболевание. Вот ссылка на статью о болезни. https://agapovmd.ru/dis/skin/amyloidosis-macular.htm

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

586 просмотров

9 августа 2020

Добрый день. Появились пятна на спине в районе поясницы, светло коричневого цвета, немного округлые, которые абсолютно не тревожат (не болят и не чешутся). Были обнаружены даже не мной несколько дней назад. Визуально вроде однородные, совсем немного суховатые, мне кажется. Требует ли эта проблема визита к врачу, серьезно ли это?

Фото:

https://ibb.co/Lnqpdjp

Среди хронических болезней: АИТ.

Возраст: 21

Хронические болезни: АИТ, фарингит

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Уролог

Здравствуйте! Как давно появились?

Александра, 9 августа 2020

Клиент

Галина, не думаю, что давно, кто-то бы заметил, думаю. На этой неделе, скорее всего

Уролог

По фото у Вас разноцветный лишай. Нужно сдать соскоб с кожи для подтверждения или провести пробу Бальцера (йодная проба). Заболевание не представляет опасности и оно не заразно. Появление возможно из за частого применения мыла или потения. Принимайте таблетки Ирунин, шампунь Кето плюс.

Акушер, Гинеколог

Александра, добрый день! Прикрепите фото проблемы сюда, по вышеуказанной ссылке фото не открывается

Дерматолог, Детский дерматолог

Здравствуйте!

По фото отрубевидный лишай. Это не опасно. Наружно шампунь Кето плюс нанести на пятна, выдержать 5 минут и смыть 1 раз в день, процедуру повторить до 15 раз. Одежду Прогладить, мочалку заменить

Венеролог, Дерматолог, Детский

Здравствуйте! У вас разноцветный лишай, если смажете йодом, пятно потемнеет, это подтведит диагноз.

Лечение: крем Тербинафин или Клотримазол 2 раза в день 2-3 недели. Мыться шампунем Миконисал 2 недели, пену не смывать 3 минуты.

Заболевание малозаразное, полотенце и постельное индивидуальные.

Дерматолог, Косметолог, Детский

Здравствуйте. Это отрубевидный лишай. Не заразен. Наружно шампунь кето плюс вместо геля для душа 1 р/д 20 дней, крем фунготербин 2 р/д 14 дней.

Дерматолог, Косметолог

Здравствуйте! Это отрубевидный лишай.Гель для душа “циновит” 2-3 раза в неделю, крем тербинафин 1% 2 раза в день 3 недели.Пятна пройдут раньше, но 3 недели кремом попользоваться.

Акушер, Гинеколог

Это отрубевидный лишай. Вам надо применять Тербинафин мазь раз в сутки-10 дней

Венеролог, Дерматолог, Детский

Здравствуйте Александра

Это отрубевидный лишай.

Не опасно. Не заразно.

Наружно применяется любой противогрибковый крем: Клотримазол, Тербинафин.

Дополнительно, для лечения и профилактики, можно использовать шампунь Микозорал в качестве геля для душа.

Акушер, Гинеколог

Добрый день ,на фото разноцветный лишай ,и без лечения через несколько недель он исчезнет ,главное не мочить эти места .

Дерматолог, Косметолог

Здравствуйте,у Вас разноцветный лишай!Использовать шампуни -низошла,микозорал,-как гель для мытья,держать на теле 5 мин,потом смывать,раствор сертамикол2 р в день 1 мес.Белье прогладить утюгом.Чтобы не было обострения можно пропить флуконазол50 мг 1 к после еды 1 мес.

Трихолог, Дерматолог, Косметолог

Здравствуйте, у вас отрубевидный лишай, крем микозорал 2 раза в день 14 дней. Гипоуглеводная диета

Инфекционист

Здравствуйте! Это отрубьевидный лишай. Опасности не представляет. Изменения на коже возникают в результате повышенной активности дрожжеподобных грибков. Возможно использование любых противогрибковых мазей, но возможны рецидивы!

Венеролог, Дерматолог, Детский

Здравствуйте, это поверхностный грибок кожи- разноцветный лишай. Наружно крем Тербинафин 2 раза в день 10 дней и шампунь Нищорал или Себозол использовать как гель для душа

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.

Источник

Витилиго

Витилиго (vitiligo) – хроническое прогрессирующее заболевание неясной этиологии, проявляющееся образованием депигментированных пятен на разных участках кожного покрова и связанное с разрушением меланоцитов. Этиология и патогенез не известны. Относят к первичным меланоцитоническим депигментациям. Для развития заболевания важны наследственная предрасположенность и действие провоцирующих факторов (стрессы, травмы, солнечные ожоги). Считается, что причиной развития витилиго является разрушение меланоцитов токсичными предшественниками меланина или лимфоцитами. Известно, что при витилиго обнаруживают антитела к нормальным меланоцитам. Дебют витилиго наблюдается в 10-30-летнем возрасте.

Симптомы витилиго

Характерно появление округлых, продолговатых и неправильной формы пятен с четкими границами, молочно-белого цвета, размером от 5 миллиметров до нескольких сантиметров. За счет периферического роста пятна могут сливаться и достигать больших размеров, вплоть до полной депигментации кожного покрова. Наиболее часто пятна локализуются вокруг рта, глаз, на разгибательных поверхностях конечностей, вокруг локтевых и коленных суставов, на кистях, в подмышечных впадинах, нижней части спины, области гениталий. Некоторые депигментированные пятна могут возникать перифолликулярно. Возможно линейное (зостериформное) расположение высыпаний по ходу нерва. Заболевание может сопровождаться депигментацией волос (лейкотрихия) в зоне поражения.

Диагностика витилиго

Диагностика витилиго основана на данных анамнеза, типичной клинической картине и гистологическом исследовании кожи, при котором выявляют отсутствие меланоцитов в очагах поражения, а также на осмотре в лучах лампы под фильтром Вуда.

Дифференциальную диагностику витилиго проводят с сифилитической лейкодермой, постпаразитарной лейкодермой при отрубевидном лишае, склероатрофическим лишаем, депигментированными очагами рубцовой атрофии после дискоидной и диссеминированной красной волчанки, неполным альбинизмом, лекарственной лейкодермой и другими дерматозами.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Лечение витилиго

Лечение и профилактика витилиго – адекватная фотопротекция, использования специальной маскирующей косметики. Используют местную фотохимиотерапию, электрофорез с раствором сернокислой меди на очаги поражения препараты, стимулирующие меланогенез. Научные разработки последних лет показали эффективность пересадки в пораженный участок собственных меланоцитов. Системно назначают витамины группы В, препараты цинка, железа.

Альбинизм

Альбинизм – наследственный дерматоз, связанный с нарушением синтеза тирозиназы и проявляющийся депигментацией кожи, глаз и волос.

Относят к первичным меланопеническим депигментациям.

[7], [8], [9]

Причины и патогенез альбинизма

Установлено, что альбинизм обусловлен нарушением синтеза тирозиназы, необходимой для нормального меланогенеза. Различают тотальный и неполный альбинизм. Тотальный альбинизм наследуется аутосомно-рецессивно, проявляется сразу после рождения и характеризуется депигментацией всей кожи, волос и оболочек глаз. Неполный альбинизм – врожденный, наследуемый по аутосомно-доминантному типу.

Симптомы альбинизма

Депигментированные пятна локализуются на ограниченных участках рук и ног, а также на коже туловища. Типично появление белых прядей волос на голове спереди. Цвет глаз может не изменяться.

Дифференциальный диагноз проводят с витилиго, депигментацией после хронических воспалительных дерматозов.

Лечение и профилактика альбинизма

Использование солнцезащитных средств с максимальной защитой от ультрафиолетовых лучей А и В, бета-каротин внутрь в дозе по 30-60 мг три раза в сутки.

Мелазма

Мелазма (от греч, melas – черный), или хлоазма, – приобретенная неравномерная пигментация в области лица и, реже, шеи.

Причины и патогенез мелазмы

Основными факторами, способствующими развитию мелазмы, являются ультрафиолетовое облучение и генетическая предрасположенность. Существенную роль играет состояние гормонального фона. Так, естественные и синтетические эстрогены и прогестерон вовлечены в патогенез мелазмы при ее появлении во время беременности, при приеме оральных контрацептивов, в периоде перименопаузы и при опухолях яичников. Меланоцит-стимулирующий гормон не имеет значения в развитии этого заболевания. Важным в возникновении дерматоза также считают использование фотосенсибилизирующих средств, входящих в состав наружных косметических препаратов, и прием внутрь некоторых фотосенсибилизаторов.

[10], [11], [12], [13], [14], [15], [16]

Симптомы мелазмы

При мелазме поражается в основном кожа лица и шеи, слизистые оболочки в процесс не вовлекаются. Чаще болеют женщины. Высыпания характеризуются неравномерной пигментацией коричневато-желтого цвета в центральной части лба, над верхней губой, подбородке, на щеках и скулах, в области углов нижней челюсти.

В зависимости от локализации высыпаний выделяют три клинических формы мелазмы:

центрофациальная – пигментация локализуется в области центральной части лба, на щеках, верхней губе, спинке носа и подбородка.
молярная – пигментация локализуется в области щек (в проекции моляров) и носа;
мандибулярная – пигментация локализуется в области углов нижней челюсти.

Диагностика мелазмы

При диагностике мелазмы чрезвычайно важным является осмотр кожи с помощью фильтра Вуда. Эта методика позволяет врачу определиться в глубине процесса, разработать тактику и прогнозировать результаты дальнейшего лечения, так как внешние изменения на коже, выявляемые при осмотре под люминесцентной лампой Вуда коррелируют с гистологическими данными. На основании осмотра может быть диагностирован один из трех гистологических типов мелазмы.

[17], [18], [19], [20], [21], [22]

Эпидермальный тип мелазмы

При данном типе очаги поражения становятся более яркими и контрастными при осмотре под люминесцентной лампой Вуда. Именно такой феномен взаимосвязан с преимущественной локализацией меланина в эпидермисе. Этот тип прогностически наиболее благоприятен.

[23], [24], [25], [26]

Дермальный тип мелазмы

При осмотре в лучах люминесцентной ламп под фильтром Вуда пигментация не усиливается, контраст ее с окружающей непораженной кожей не становится более явным. Этот тип соответствует преимущественной локализации меланофагов внутри дермы, что указывает неблагоприятный прогноз при лечении.

[27], [28]

Смешанный тип мелазмы

При данном типе некоторые области становятся более яркими и контрастными, а некоторые – наоборот. Соответственно локализации пигмента как в эпидермисе, так и в дерме. Адекватная терапевтическая тактика может привести лишь к частичному регрессу.

Дифференциальную диагностику мелазмы следует проводить с вторично гиперпигментацией (например, после простого дерматита от солнечной ожога, пилинга и др.), пойкилодермой Сиватта, берлок-дерматитом, меланозом Риля, пойкилодермической лимфомой кожи, невусом Ота, пигментной ксеродермой и рядом других дерматозов.

Лечение мелазмы

Необходимо выяснить индивидуально, какой фактор был ни располагающим в развитии заболевания. Рекомендуют прекратить прием оральных контрацептивов, детальное обследование гинеколога-эндокринолога. Показано также исследование функции печени, назначение гепаторотекторов (витамин Е, эссенциале). Обязательна эффективная фотопротекция с использованием солнцезащитных средств с максимальной защитой от ультрафиолетовых лучей А и В. Пациенткам рекомендуют носить шляпы, избегать пребывания на солнце, особенно с 10 часов утра до 16 часов вечера (даже при наличии адекватной фотопротекции), отказаться от посещений солярия. Указанные меры, направленные на уменьшение экспозиции УФО, особенно следует соблюдать во время беременности и в течение первых месяцев после родов. Для наружной терапии используют продолжительные курсы азелаиновой кислоты, топических ретиноидов, бензоилпероксида, аскорбиновой кислоты, резорцинола (гамма Иклен, «Мерк Медикасьон Фамильяль»), химические пилинга с гидроксикислотами (альфа-, бета – и полигидроксикислоты) или трихлоруксусной кислотой, гидрохинон и другие препараты. Хороший косметический результат может дать лазерная «шлифовка» кожи, фотоомоложение и дермабразия. Внутрь с целью торможения формирования меланина назначают аскорбиновую кислоту (витамин С) и токоферол (витамин Е).

Профилактика мелазмы

Профилактика заболевания включает эффективную фотопротекцию У беременных, женщин, принимающих оральные контрацептивы, и периоде перименопаузы, а также у лиц с наследственной предрасположенностью к мелазме.

Невус Беккера

Невус Беккера – немеланомоопасное пигментное образование.

Причины невуса Беккера

Причины и патогенез не известны. Встречается у 0,5% мужчин в популяции. У женщин бывает редко и может сочетаться с различными стигмами дисэмбриогенеза (гипоплазия груди, spina bifida и др.).

[29], [30]

Симптомы невуса Беккера

Начало заболевания в подростковом возрасте. Характерен очаг светло-коричневого цвета на коже плеча, передней поверхности грудном клетки, спины. Редко поражается кожа лица и шеи. Очаг имеет, как правило, линейное или сегментарное расположение. В последующем на фоне пятна появляются темные волосы. Гистологически выявляют увеличение количества меланина в меланоцитах, в них имеются гигантские меланосомы, может быть увеличение количества меланоцитов. Иногда выявляют большое количество гладкомышечных клеток (в таком случае образование диагностируют как гладкомышечную гамартому).

Диагностика невуса Беккера

Диагноз устанавливают на основании характерной клинической картины. Дифференциальная диагностика проводится с гигантским пигментированным невусом, распыленным невусом, пятнами цвета «кофе с молоком» при болезни Реклингхаузена.

[31], [32], [33], [34], [35]

Лечение невуса Беккера

Традиционные методики отбеливания, пилинги, лазеродеструкция, дермабразия дают, как правило, негативный эстетический результат. Рекомендуют камуфляж.

Невусы Ота и Ито

Невусы Ота и Ито относятся к первичным церулодермиям. Невусы Ота (темно-синий глазнично-верхнечелюстной невус) и Ито описаны в середине прошлого столетия у японцев. Однако они могут встречаться и у лиц других национальностей.

Причины невусов Ота и Ито

Причины и патогенез не известны.

Симптомы невусов Ота и Ито

Заболевание начинается в детском или в подростковом возрасте. Характерна серовато-синяя пигментация с нечеткими границами на коке височной области и век (невус Ога) или в брахиоцефальной области – вдоль шеи и плеча (невус Ито), асимметричная. При невусе Ота поражения на коже сочетаются с окулярным гипермеланозом – сероватым окрашиванием склеры глаза. Гистологически в дерме выявляют богатые меланином меланоциты, имеющие отростки.

Диагностика невусов Ота и Ито

Клиническая диагностика не представляет затруднений. Дифференцируют от посттравматической гематомы, мелазмы, фиксированной эритемы.

[36], [37], [38], [39], [40], [41], [42]

Лечение невусов Ота и Ито

Рекомендуют криодеструкцию, лазерную деструкцию, микродермабразию. В связи с неполной эффективностью указанных методов показан дерматологический камуфляж.

Источник