Кому обращаться с артрозом шейного отдела позвоночника

Артроз затрагивает не только коленный и тазобедренный суставы. Иногда дегенеративные процессы развиваются и в шейном отделе позвоночника. В запущенных случаях, без лечения, они могут приводить к полной утрате подвижности из-за сращивания позвонков и даже инвалидности.

Как он развивается

Шейный отдел включает 7 позвонков, наиболее подвижных из всего позвонкового столба. Если в организме происходят определенные патологические процессы, шейные позвонки, защищенные эластичной хрящевой «пластинкой» (диском), покрываются остеофитами (костными разрастаниями). Хрящ, в свою очередь, истончается и разрушается, а прилегающие мягкие ткани атрофируются.

Межпозвоночный диск может выпячиваться и сдавливать ближайшие ткани или нервы. Позвонки меняют свою форму, что приводит к деформациям позвоночника. Если они имеют ярко выраженный характер, у пациента развивается деформирующий шейный артроз.

Иногда причиной артроза шеи становится… плоскостопие!

Причины артроза шейных позвонков

• Генетические патологии развития опорно-двигательной системы в целом, например дисплазия, плоскостопие, сколиоз (если в позвоночнике нарушено определенное звено, страдает вся биомеханическая цепь).
• Дистрофические изменения в суставах, связанные с возрастными изменениями.
• Травмы шейного отдела позвоночника.
• Чрезмерная нагрузка, например, из-за лишнего веса, связанная с профессиональной деятельностью или занятием спортом.
• Грыжи или протрузии дисков.
• Болезни воспалительного характера (артрит, ревматизм).
• Сбои в работе эндокринной системы.
• Нарушения метаболизма и др.

Чаще всего артроз шейных позвонков развивается после травмы или вследствие избыточного перенапряжения шеи

Как распознать

Артроз шейных позвонков сопровождается болью ноющего тупого характера, как правило, односторонней, которая усиливается при движениях. Пациенты жалуются на утренние боли. Неприятные ощущения зарождаются в районе шеи, а затем переходят на лопатки и руки, синдром усиливается при пальпации.

Другие характерные симптомы болезни такие:

• приступообразное головокружение или мигрень;
• уменьшение амплитуды движения головой из-за боли (к примеру, наклонить голову человек может на 45-50°);
• хруст при движениях шеи;
• специфические звуки в ушах;
• нарушение зрения;
• боль в районе грудной клетки;
• онемение нижней части лица.

На более поздних стадиях на фоне тотального недостатка синовиальной жидкости в суставах появляются деформации позвоночного столба, а также может развиться системная гипертензия – необъяснимое повышение артериального давления. Если болезнь осложняется корешковыми симптомами, например защемлением нерва, диагностируют ее форму – унковертебральный артроз. Распознать заболевание самостоятельно непросто: по симптомам его можно легко спутать с патологией сердечно-сосудистой системы или головного мозга.

Симптомы артроза шейных позвонков совершенно не типичны для болезней опорно-двигательного аппарата

Сложности диагностики

Прежде чем назначить схему комплексного лечения или прописать внутрисуставное введение протезов синовиальной жидкости, ревматолог должен убедиться в правильности диагноза, поскольку симптомы заболевания дублируют ряд других патологий. После сбора анамнеза и изучения анализа крови на предмет отсутствия других болезней (при артрозе показатели крови не изменяются), проводят одно из таких исследований:

• рентгенография в нескольких проекциях;
• КТ или МРТ;
• ангиография сосудов.

В результате обследований врач определяет изменения в структуре хрящей межпозвонковых дисков, суставную щель, количество синовиальной жидкости и ее недостаток в суставах, характер костных разрастаний – остеофитов.

Почему артроз шейных позвонков нужно лечить

Если с лечением остеоартроза шейных позвонков затянуть, болезнь может привести к таким осложнениям:

• сдавливание нервных окончаний и как следствие сильные боли;
• защемление спинномозговых каналов;
• инсульт.

Редко, но метко: артроз шейных позвонков может привести к инсульту

Лечение артроза шейного отдела позвоночника

Как правило, к ревматологу обращаются с острой формой заболевания, поэтому первоочередные задачи терапии – таковы:

• устранить болевой синдром;
• купировать воспаление;
• устранить защемление нервных окончаний спинномозгового ствола.

Кроме того, для нормального функционирования позвонков необходимо восстановить разрушенные хрящевые волокна дисков, а для этого – усилить кровообращение в поврежденных тканях.

Терапевтические методы

1. Медикаментозный.

Для купирования боли и воспаления применяют НПВС, для регенерации хрящевой ткани – хондропротекторы. Нормализовать кровообращение и питание пораженных тканей можно с помощью сосудорасширяющих препаратов. Для снятия спазмов в мышцах используют миорелаксанты.

2. Физиотерапевтический.

Физиотерапевтическое лечение носит вспомогательный характер и направлено на ускорение метаболизма в тканях. Чаще всего при таком диагнозе назначают мануальную терапию, магнито- и иглорефлексотерапию, фонофорез, ИК-излучение.

Без ЛФК или йоги лечение артроза шеи не будет полноценным

Если лекарства не помогают и существует вероятность синдрома позвоночной артерии, при ункоартрозе шейных позвонков назначают операцию. Она заключается в удалении и замене поврежденного сустава эндопротезом.

Чтобы не навредить шее при артрозе и помочь ей, практикуйте, например, такую утреннюю гимнастику:

Что такое ортопедический режим при артрозе шеи

Пациентам с артрозом любого сустава, в том числе использующим препараты протезов синовиальной жидкости или другие медикаменты, показан специальный ортопедический режим, который поможет избежать осложнений:

• Необходимо внимательно контролировать осанку, избегая искривлений.
• Во время сидячей работы обязательны небольшие перерывы для физической активности.
• Снять нагрузку с шейного отдела помогают ортопедические воротники Шанца – по показаниям врача.
• Не лишними будут ортопедические матрас и подушка.

Как правильно выбрать и как носить воротник Шанца?

Комплексное лечение артроза шейных позвонков включает также специальную гимнастику и профессиональный массаж. С помощью поворотов и вращений, наклонов и запрокидываний головы под контролем инструктора удается разрабатывать двигательные возможности этого отдела позвоночника.

Внутрисуставные инъекции заменителя синовиальной жидкости «Нолтрекс» при этой разновидности артроза не практикуют ввиду специфической локализации. Вместо них пациенту могут предложить профессиональный массаж или аппаратные методы для локальной и безопасной разработки глубоких и поверхностных мышц спины. Главное – найти хорошего специалиста, довериться ему и не пускать течение болезни насамотек.

Источник

Артроз (или остеоартроз) – заболевание суставов, связанное с разрушением в первую очередь хрящевой части сустава, а также прилегающий к ней костных суставных структур и суставных связок. Артроз, как правило, – хроническое заболевание, развивающееся постепенно.

Виды артроза

Различают первичный и вторичный артроз. При первичном артрозе болезнь развивается на изначально здоровом суставе, например, вследствие чрезмерной физической нагрузки. При вторичном артрозе разрушение происходит на суставе, который уже подвергся деформации – например, в результате полученной травмы.

Чаще всего артрозу подвержены суставы нижних конечностей (коленный, тазобедренный, первый плюснефаланговый сустав стопы), а также суставы пальцев рук. Также широко распространен артроз позвоночника.

Причины артроза

Факторами, способствующими развитию артроза, являются:

• генетическая предрасположенность (в т.ч. врожденные заболевания костей и суставов);
• пожилой возраст (изношенность сустава с возрастом);
• постменопауза (дефицит эстрогенов у женщин в постклимактерический период);
• избыточный вес;
• повышенная нагрузка на суставы;
• операции на суставах;
• травмы суставов.

Симптомы артроза

Проявления артроза начинаются с боли и хруста в суставах при движении. В дальнейшем появляются отеки, боль в суставах усиливается. Становится сложно быстро передвигаться, подниматься по лестнице, поднимать тяжести.

Похожие симптомы свойственны и артриту. Однако артрит характеризуется воспалительными процессами в суставе. При артрозе воспаление возникает не с начала заболевания и может носить непостоянный характер, а разрушающие процессы в суставном хряще вызваны нарушениями обмена веществ.

Боль в суставе

Боль бывает сильной, если движению предшествовало длительное пребывание в покое, через какое-то время после начала движения боль стихает.

Отёк

Больной сустав может отекать.

Снижение объёма движения в суставе

Пораженный сустав теряет в подвижности. Движения в суставе перестают быть свободными, возможная амплитуда движения в суставе сокращается. Попытка обеспечить прежний объём движения вызывает боль.

Деформация сустава

На поздней стадии заболевания происходит деформация сустава, сустав практически полностью теряет подвижность.

Методы лечения артроза

Лечение артроза направлено на устранение причин, вызвавших развитие артроза, ликвидацию воспалительных изменений, восстановление утраченных функций и обмена веществ в суставах.

Специалисты АО «Семейный доктор» имеют богатый опыт диагностики и лечения артроза. Профессиональная подготовка, современное оборудование и собственная лаборатория позволяют нашим врачам-ортопедам поставить точный диагноз и разработать эффективную тактику лечения заболевания.

Лечение артроза проводится, как правило, амбулаторно. В отдельных случаях Вам может быть предложено лечение артроза в стационаре.

Консервативное лечение

Консервативное лечение артроза носит комплексный характер, включая в себя как применение лекарственных противовоспалительных и обезболивающих средств, так и проведение физиотерапевтических процедур.

Консультация специалиста

Какой врач лечит артроз

При самом первом проявлении симптомов можно обратиться к врачу-ревматологу. Уже после 30-ти лет в суставах могут ощущаться тянущие или ноющие боли после физической нагрузки. Иногда после сна какое-то время может чувствоваться напряжение в суставах. Это – уже повод обратиться к врачу.

К сожалению, в большинстве случаев на подобные симптомы внимания не обращают, а о визите к врачу и лечении артроза задумываются, когда боли начинают серьёзно мешать при движении. На этой стадии заболевания обращаться по поводу лечения артроза следует к врачу-ортопеду.

В случае получения травмы сустава необходимо последующее наблюдение у врача-ортопеда для предупреждения и своевременного лечения посттравматического артроза.

Записаться на прием

Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.

Оцените, насколько был полезен материал

Все заболевания

Источник

Настораживающие признаки болезни

Артроз – это болезнь, имеющая ряд неспецифических признаков, которые дают о себе знать при развитии второй стадии болезни.

По каким признакам можно заподозрить заболевание:

1. Продолжительный хруст в суставах, который не прекращается во время движений. Если начать медленно, но продолжительно идти – состояние может слегка улучшиться.
2. Чувство утренней скованности при движении. Требуется от 10 до 60 минут, чтобы улучшилась подвижность.
3. Периодические проявления болевого синдрома, возникающие при нагрузке пораженной зоны.
4. Боль стихает или ослабевает в период покоя.
5. Сустав может опухнуть и приобрести красный оттенок, если там возникло воспаление.
6. Походка, координация нарушается.

В зависимости от локализации поражения, существуют диагностические тесты, по которым можно понять степень скованности в определенной зоне. Пример – если больному трудно наклониться сутра вперед, и он чувствует боль, скованность внизу спины, то это указывает на признаки спондилоартроза. Ограничение подвижности бедра при сгибании коленного сустава указывает на гонартроз. Если есть боли в тазу, мешающие при ходьбе подать ногу вперед, то это может указывать на коксартроз.

Какой врач лечит артроз – диагностика

Если имеются подозрительные признаки болезни, которые не утихают более 2-х недель, желательно скорее обратиться к специалисту. Если пациент не совсем уверен в причине дискомфорта, ему рекомендуется посетить терапевта – врача общей практики. Больной должен подробно описать беспокоящие симптомы, после чего специалист делает первичный осмотр и направляет пациента к профильному практику.

Гонартроз на рентгене

В зависимости от беспокоящих симптомов, терапевт может направить пациента к таким врачам:

1. Травматологу.
2. Ревматологу.
3. Артрологу.
4. Ортопеду.
5. Хирургу.
6. Физиотерапевту.

Если в связи с имеющимся заболеванием обнаружены сопутствующие патологии, то их лечением могут заниматься такие доктора:

1. Невролог.
2. Флеболог.
3. Кардиолог.
4. Нефролог.
5. Гастроэнтеролог.
6. Психотерапевт.
7. Эндокринолог.

Какой врач лечит артрозы суставов: травматолог-ортопед

Доктор общей практики обычно направляет пациента с жалобами на боль в суставах к травматологу-ортопеду, в таких случаях:

1. Перед началом боли были падения, травмы.
2. Пациент работает в условиях тяжелого физического труда и вынужден много ходить, стоять или сидеть.
3. У больного ранее диагностировали артрозы в других суставах.
4. Пациент профессионально занимается спортом.

При первичном обследовании обязательно расспрашивают про образ жизни больного, ведь это помогает выявить возможные причины боли и провоцирующие факторы. Если есть жалобы на боли в стопах, коленях или тазобедренных суставах, нужна консультация травматолога-ортопеда. При появлении жалоб в области спины диагностикой занимается травматолог.

Какие виды исследований, подтверждающие артроз, могут назначить:

1. Рентген.
2. УЗИ мелких суставов, чтобы диагностировать отложения остеофитов, либо провести диагностику с целью выявления посттравматического артрита (воспаление мягких околосуставных тканей часто возникает после ушибов, которые спровоцировали артроз).
3. КТ – для выявления болезни на ранней стадии.

Какой врач лечит артрит: ревматолог

Не во всех случаях боль, припухлость и скованность в суставах связаны с артрозом. Артрит и артроз имеют некоторые общие симптомы. Многие пациенты сталкиваются с признаками артрита, путая их дегенеративно-дистрофическим процессом. Если у больного распухли суставы, наблюдается сильная боль, но до этого человек не получал травмы и ведет спокойный образ жизни, его направят на консультацию к специалисту, который занимается диагностикой аутоиммунных нарушений в работе суставов. Этот доктор называется ревматолог и занимается лечением таких аутоиммунных тяжелых болезней, которые поражают суставы:

1. Ревматоидный артрит.
2. Реактивный артрит.
3. Анкилозирующий спондилоартрит.
4. Инфекционный артрит.

После визуального осмотра врач назначает такие лабораторные и инструментальные исследования, ориентируясь на жалобы пациента:

1. МРТ сакроилеальных сочленений.
2. Рентген тазобедренных, коленных суставов, стоп и пальцев рук.
3. Общий анализ крови и мочи с определение скорости оседания эритроцитов.
4. Ревматологические пробы – АСЛО, ревматоидный фактор, С-реактивный белок.
5. Антитела к кишечной палочке, трихомонаде, цитомегаловирусу, хламидии.
6. Генетические исследования – антитела к цитруллиновому виментину, маркер HLA-B27.

На основе полученных данных ставят диагноз.

К какому врачу обращаться с артрозом: артролог

Это специалист узкой направленности, занимающийся исключительно исследованием суставов. К артрологу направляют в сложных ситуациях, когда требуется коррекция терапии врача узкой специальности. Поэтому, отвечая на вопрос, – какой специалист лечит артроз, то ответ – артролог является самым точным.

Артролог – врач узкой специальности

После обращения к артрологу можно узнать больше важной информации, связанной с состоянием собственного здоровья, если деформации быстро прогрессируют и слабо поддаются консервативной терапии.

Хирург

Это специалист широкого профиля, который работает методом радикальной медицины – проводит операции. Нередко возникают ситуации, когда консервативная терапия при наличии болезней суставов не приносит удовлетворительного результата лечения, поэтому требуется проведение операции. Конкретно в случае с болезнями суставов – замена, проведение процедуры эндопротезирования. Обычно замену суставов проводят в том случае, когда артроз уже запущен, хрящ полностью стерся и необходимо вставить биоидентичный имплантат.

Врачи, лечащие сопутствующие осложнения

Многие болезни суставов, в особенности ревматологические, часто приводят к системным поражениям всего организма. Нередко другие участки тела страдают из-за запущенного артроза, поэтому при наличии конкретных жалоб можно обращаться к таким врачам:

1. Кардиолог, нефролог. Ревматоидные процессы часто поражают сердце и почки, что приводит к возникновению определенных проблем.
2. Невропатолог. Если пациент часто жалуется на сопутствующие невропатологические осложнения, включая головные боли, скачки артериального давления или головокружения, то рекомендуется обращаться за помощью к этому врачу. Бывают ситуации, когда суставные болезни носят полисистемный характер, из-за чего приходится лечить данные симптомы.
3. Уролог, гастроэнтеролог. При возникновении артритов часто возникают осложнения со стороны других внутренних органов, включая кишечник и поражения мочеполовой системы. Имеются доказательные данные, указывающие на прямую связь между болезнью Крона или хламидийной инфекцией с развитием реактивного артрита. Как известно, длительное отсутствие лечения артрита часто приводит к дегенеративно-дистрофическим изменениям в хрящевой ткани.
4. Психолог. Немаловажно обеспечить пациенту психическое равновесие в период обострений. Некоторым пациентам требуется психологическая поддержка.
5. Реабилитолог. ЛФК или лечебная гимнастика – неотъемлемая часть восстановления. Эти врачи подбирают индивидуальный восстанавливающий комплекс, направленный на улучшение подвижности суставной сумки.
6. Физиотерапевт. Физиотерапия при возникновении суставной дегенерации также необходима. Процедуры устраняют хроническое воспаление и чувство скованности.

Кто лечит остеоартроз, какой врач поможет

Остеохондроз – это возрастное, дегенеративно-дистрофическое изменение хрящевой ткани в межпозвоночных дисках и других крупных суставных участках. При появлении болей необходимо провести диагностику и назначить лечение. Чтобы поставить диагноз остеоартроз, достаточно обратиться к травматологу. В компетенцию данного врача также входит мониторинг течения болезни конкретного пациента. Если нет осложнений, то следить за состоянием здоровья может обычный терапевт.

Лечение остеоартроза

Методы лечения остеоартроза преимущественно консервативные и мало чем отличаются от тактики терапии других болезней дегенеративно-дистрофического характера. На начальных стадиях развития показана ЛФК, модификация образа жизни. Если болезнь в дальнейшем прогрессирует и провоцирует другие осложнения, включающие появление протрузии или грыжи, назначают комплексное консервативное лечение. При серьезном поражении, проявляющемся обширным разрастанием большого количества остеофитов, назначают консультацию хирурга. Этот врач должен рассмотреть варианты хирургического удаления, с учетом конкретной клинической картины.

Мнение редакции

При возникновении артроза суставов требуется знать, у какого врача следует наблюдаться. Консервативным лечением болезни занимается терапевт, артролог, травматолог. Если нужно провести протезирование, то обращаются к хирургу. Рекомендации по выбору врача зависят от сложившейся клинической картины и поставленного диагноза.

Источник