Компрессионный перелом позвоночника спб
Компрессионный перелом – это повреждение костей в результате одновременного сдавливания и сжатия. Такой вид травмы чаще возникает в грудном или поясничном отделе позвоночного столба, реже в костях таза, иногда в пяточных костях. В молодом возрасте обычно развивается при воздействии травмирующего агента высокой силы. У пожилых людей целостность костей нарушается в результате остеопороза. Симптомы компрессионного перелома позвоночника зависят от причины травмы. Прогноз благоприятный, за исключением случаев с тяжелым поражением спинного мозга. Пройти восстановительное лечение (реабилитацию) после компрессионного перелома вы можете в Клинике Позвоночника доктора Разумовского в СПБ.
Что нужно знать о диагнозе при болях в спине
Чаще патология локализуется в грудном отделе ниже ТН4 (4-ый позвонок) и поясничном отделе, обычно в месте сочленения ТН12 и L1 (1-ый поясничный позвонок). Шейный отдел поражается гораздо реже. Причины могут быть травматическими и патологическими. В первом случае нарушение целостности кости происходит вследствие сильного удара: автомобильная авария, огнестрельное ранение, падение с высоты.
Такие переломы бывают не осложненные и осложненные. Если нарушается только целостность костных структур, то говорят о неосложненном повреждении. В осложненных случаях возникает повреждение спинного мозга и спинномозговых корешков, что ведет к развитию параличей (нарушению двигательной функции конечностей).
Патологические компрессионные переломы чаще развиваются у людей старше 50 лет, особенно у женщин в период менопаузы. Пожилой возраст сопровождается уменьшением плотностей костных структур в силу естественного старения организма. У женщин в менопаузе снижается выработка половых гормонов – эстрогенов, что ведет к разрежению костной ткани. Это заболевание носит название остеопороз.
При компрессионном переломе позвонки приобретают характерную клиновидную форму, которая хорошо просматривается на рентгенографии. Уменьшается высота позвоночника. При остеопорозе, кроме изменения формы позвонков, наблюдают снижение рентгеновской плотности и нарушение структуры губчатого вещества костной ткани.
Виды компрессионных переломов
Классификация помогает определить тактику лечения и прогноз болезни для выздоровления или жизни.
По причине переломы бывают:
- травматические;
- патологические.
По степени повреждения выделяют травмы:
- легкие – потеря объема кости до 10%;
- средние – костная ткань уменьшается до 50%;
- тяжелые – более 50%.
По механизму повреждения:
- клиновидная травма – характерна для позвоночного столба, позвонки принимают форму клина;
- осколочная – образование нескольких фрагментов кости под действием удара;
- отрывная – отделение и смещение части кости с неровными краями.
Перелом позвоночника компрессионного типа часто сочетается с повреждением пяточных костей при падении с высоты на выпрямленные ноги.
Симптомы и лечение компрессионного перелома в СПБ
Клинические проявления болезни зависят от причины нарушения целостности костей и локализации патологического процесса. При травме появляются яркие симптомы сразу после удара. Это интенсивная боль в месте травмы, здесь же формируются гематомы и отек мягких тканей, невозможность движения. В случае повреждения структур спинного мозга развивается парез или паралич в зависимости от уровня поражения. Патологическая форма сопровождается скудной клинической симптоматикой и может выявляться во время диагностики других заболеваний. Чаще развивается кифоз (горб), боль ноющая и непостоянная.
Симптомы повреждения шейного отдела:
- головная боль, головокружение;
- боль в шее;
- затуманенность зрения, шум в ушах;
- затруднение дыхания и глотания;
- нарушение движений в верхних и нижних конечностях.
Клинические проявления поражения грудного отдела:
- нарушение дыхания;
- боль в грудном отделе позвоночника;
- затруднение сердечной деятельности;
- искривление позвоночного столба (кифоз).
Симптоматика травмы поясничного отдела:
- нарушение движений в нижних конечностях;
- боль в поясничном отделе позвоночника;
- ухудшение функции органов малого таза;
- недержание кала и мочи.
Признаки нарушение целостности таза:
- острый болевой синдром;
- отечность и гематомы в области поясницы и промежности;
- нарушение акта дефекации и мочеиспускания;
- невозможность движения в нижней части тела.
Клиника травмы пяточных костей:
- отек и гематома стопы;
- интенсивная боль вследствие смещения осколков;
- нарушение опорной и двигательной функции ноги.
Повреждение костей диагностируют при помощи рентгенографии и КТ (компьютерной томографии). При подозрении на травму спинного мозга показаны МРТ (магнитно-резонансная томография) и миелография.
Лечение зависит от причины и выраженности повреждения костей. В случае травмы пострадавшего после транспортной иммобилизации позвоночника, таза или ноги доставляет в больницу. В стационаре проводят обезболивание при помощи ненаркотических или наркотических анальгетиков в зависимости от интенсивности болевого синдрома. Затем применяют лечебную иммобилизацию на срок до 6 месяцев.
Патологические формы заболевания предполагают лечение остеопороза посредством препаратов кальция, бисфосфонатов, кальцитонина, витаминотерапии, сбалансированной диеты. На время заживления позвонков рекомендуют ношение корсета. В некоторых случаях рекомендуют вертебропластику . На стадии реабилитации при любых формах переломов назначают физиотерапию, лечебную физкультуру, массаж, остеопатию.
С целью профилактики патологических форм болезни рекомендуют проходить ежегодные профилактические осмотры после 50 лет, которые включают денситометрию. Это инструментальный вид диагностики, направленный на обследование плотности костей и определение выраженности остеопороза.
Источник
Лечение компрессионного перелома позвоночника у пожилых людей – на этой странице вы найдете общую информацию о заболевании и методах лечения, способах диагностики, сможете записаться на прием к врачу, лечащему заболевание.
Симптомы компрессионного перелома позвоночника у пожилых людей
- Боль в позвоночнике
- Напряжение в мышцах
- Резкая боль в позвоночнике
- Общая слабость
- Головокружение
- Шум в ушах
- Затруднение дыхания
- Онемение конечностей
- Потеря сознания.
Лучшие врачи по лечению компрессионного перелома позвоночника у пожилых людей
Диагностика заболеваний
Какую диагностику необходимо пройти, вам подскажет лечащий врач. Вам могут назначить:
- Рентген позвоночника
- МРТ позвоночника
- Денситометрия
- КТ позвоночника.
Обратите внимание! Информация на странице представлена для ознакомления. Для назначения лечения обратитесь к врачу.
Лечение компрессионного перелома позвоночника у пожилых людей – все врачи 12
Мануальный терапевт Невролог
Врач высшей категории
Стаж 22 года
г. Санкт-Петербург, Богатырский пр-т, д. 25, корп. 1
8 (812) 416-92-20
В клинике 1800 руб.
90% пациентов рекомендует врача на основе 54 отзыва
На прошлой неделе записалось 6 человек
Выберите время приема для записи онлайн Станции метро: Комендантский пр-т
Невролог
Стаж 3 года
г. Санкт-Петербург, ул. Восстания, д. 1
г. Санкт-Петербург, Богатырский пр-т, д. 25, корп. 1
8 (812) 416-02-14
В клинике 1000 руб.
86% пациентов рекомендует врача на основе 22 отзыва
На прошлой неделе записалось 2 человека
Выберите время приема для записи онлайн Станции метро: Площадь Восстания Маяковская Владимирская
Мануальный терапевт Невролог
Стаж 7 лет
г. Санкт-Петербург, пр-т Ветеранов, д.52 корп.1 литера Б
8 (812) 416-02-15
В клинике 2200 руб.
90% пациентов рекомендует врача на основе 44 отзыва
Всего записалось 328 человек
Выберите время приема для записи онлайн Станции метро: Проспект Ветеранов
Вертебролог Невролог
Врач высшей категории Кандидат медицинских наук
Стаж 41 год
г. Санкт-Петербург, наб. Крюкова канала, д. 8
8 (812) 748-38-70
В клинике 1600 руб.
90% пациентов рекомендует врача на основе 62 отзыва
На прошлой неделе записалось 4 человека
Выберите время приема для записи онлайн Станции метро: Садовая
Невролог
Врач высшей категории Кандидат медицинских наук Доцент
Стаж 37 лет
г. Санкт-Петербург, ул. Репищева, д. 13
8 (812) 748-39-55
В клинике 3000 руб.
95% пациентов рекомендует врача на основе 20 отзывов
Всего записалось 267 человек
Выберите время приема для записи онлайн Станции метро: Удельная Пионерская
Невролог
Врач высшей категории
Стаж 20 лет
г. Санкт-Петербург, Товарищеский пр-т, д. 32, корп. 1
8 (812) 416-92-17
В клинике 1500 руб.
100% пациентов рекомендует врача на основе 7 отзывов
Всего записалось 56 человек
Выберите время приема для записи онлайн Станции метро: Улица Дыбенко
Вертебролог Невролог Рефлексотерапевт
Врач первой категории
Стаж 18 лет
г. Санкт-Петербург, ул. Репищева, д. 13
8 (812) 748-39-55
В клинике 1850 руб.
100% пациентов рекомендует врача на основе 7 отзывов
Всего записалось 74 человека
Выберите время приема для записи онлайн Станции метро: Удельная Пионерская
Мануальный терапевт Невролог
Стаж 4 года
г. Санкт-Петербург, ул. Восстания, д. 1
г. Санкт-Петербург, Богатырский пр-т, д. 25, корп. 1
8 (812) 416-02-14
В клинике 1000 руб.
66% пациентов рекомендует врача на основе 6 отзывов
На прошлой неделе записалось 2 человека
Выберите время приема для записи онлайн Станции метро: Площадь Восстания Маяковская Владимирская
Мануальный терапевт Невролог
Врач второй категории
Стаж 12 лет
г. Санкт-Петербург, Богатырский пр-т, д. 25, корп. 1
8 (812) 416-92-20
В клинике 1800 руб.
87% пациентов рекомендует врача на основе 8 отзывов
Всего записалось 75 человек
Выберите время приема для записи онлайн Станции метро: Комендантский пр-т
Невролог
Стаж 20 лет
г. Санкт-Петербург, пр-т Ветеранов, д.52 корп.1 литера Б
8 (812) 416-02-15
В клинике 1500 руб.
100% пациентов рекомендует врача на основе 2 отзыва
Всего записалось 24 человека
Выберите время приема для записи онлайн Станции метро: Проспект Ветеранов
1 2
Услуги по лечению компрессионного перелома позвоночника у пожилых людей
Услуги, которые вам могут порекомендовать для лечения или дополнительного уточнения диагноза:
- ЛФК
- Массаж
- Кифопластика
- Вертебропластика
- Физиотерапия.
Неврологи Санкт-Петербурга – последние отзывы
Доктор очень приятый и дружелюбный. Она нас выслушала, рассказала пациенту как двигать рукой, сделала назначения и дала хорошие рекомендации.
Наида, 30 мая 2021
Доктор очень знающий, грамотный, доброжелательный, общительный и опытный. Она быстро, легко и точно поставила диагноз, дала мне советы и прописала назначения. Я пойду к ней на повторный приём.
Сергей, 28 мая 2021
Заботливый, компетентный и приятный в общении доктор. Она со мной побеседовала, сделала тесты и уточнила, что меня беспокоит. Врач также направила меня на дальнейшее исследование. Все было культурно и приятно.
Виктория, 27 мая 2021
Внимательный и вежливый доктор. Она расспросила о моих жалобах и сделала необходимые манипуляции. Врач также поставила мне диагноз и выписала рецепт. Еще специалист посоветовала обратиться в специальный центр.
Марк, 16 мая 2021
Доктор вежливый, обходительный и внимательный. Он посмотрел мои анализы, рассказал свое видение и проконсультировал.
Владимир, 11 мая 2021
Льёт воду, показывает картинки, не более. Сидели почти час, ничего в итоге не сказал.
Аноним, 21 апреля 2021
Приятный, приветливый и грамотный доктор. Она меня осмотрела и сделала выписку по моему заболеванию.
Андрей, 02 апреля 2021
Внимательный, профессиональный и знающий доктор. Она сразу заметила то, что другие врачи не заметили, определила, что я пришел немного не по назначению, потому что мое заболевание связанно с определённой спецификой и перезаписала к другому специалисту.
Игорь, 21 января 2021
Очень приятный в общении, интеллигентный, внимательный и высококвалифицированный врач. Он проявил серьезный подход к проблеме, обследовал пациента, всё доступно рассказал нас и направил на МРТ.
Людмила, 16 октября 2020
Доктор провел диагностику, посоветовал то, что мне нужно, быстро определил проблему и сейчас я прохожу лечение по его советам.
Константин, 20 марта 2020
Показать 10 отзывов из 2759
Полезная информация
- Врачи, лечащие компрессионный перелом позвоночника у пожилых людей.
8 (812) 501-13-71 @sberhealth.ru
Источник
Компрессионный, дистракционный или ротационный перелом грудного и поясничного отдела позвоночника предполагает консервативное или хирургическое лечение – в зависимости от степени тяжести повреждения. После этого обязательно следует длительное восстановление, которое включает в себя физиотерапию, массаж, ЛФК и, в ряде случаев, прием лекарств.
Симптомы
Травма сопровождается сильной болью, которая может быть сосредоточена не только в спине, но и в животе. Ощущения усиливаются, если человек стоит или сидит, и ослабляются в лежачем положении. К этому могут добавляться такие симптомы, как:
- тошнота и рвота;
- онемение конечностей;
- головная боль.
Травмированному становится труднее поворачивать корпус и невозможно расслабить мышцы – они всегда находятся в напряженном состоянии. Если сломан грудной или поясничный отдел, то возникают проблемы с дыханием.
Если при переломе позвоночника не начать лечение и реабилитацию, то со временем у человека начнет усиливаться боль, уменьшаться рост и, если этого не произошло раньше, – «отниматься» руки и ноги. Но одним из серьезнейших последствий является отмирание спинного мозга.
Причины и классификация переломов
Травма может возникнуть в результате:
- ДТП;
- спортивной тренировки;
- падения на вытянутые ноги;
- резкого поворота;
- производственной травмы;
- ДЦП;
- остеопороза.
Переломы позвоночника при остеопорозе примерно в двух третях случаев протекают бессимптомно или проявляются только уменьшением роста или кифозом.
В других случаях сразу или позже может появляться боль. Боль может иррадиировать в живот. Корешковые боли, слабость, нарушения рефлексов или тонуса сфинктеров появляются редко. Боль, как правило, уменьшается примерно через 4 недели и разрешается примерно через 12 недель.
Компрессионные переломы позвонков, не связанные с остеопорозом, вызывают острую боль, болезненность в костях при пальпации области перелома, и обычно сопровождаются мышечным спазмом.
В зависимости от расположения повреждения, такие травмы делят на:
- снижение на одну треть;
- снижение менее чем на одну вторую;
- снижение более чем на одну вторую – перелом Шанса.
Также существует классификация по типу повреждения:
- компрессионный (осевая травма передних частей, при условии отсутствия повреждения задних элементов);
- дистракционный (травмирована задняя сдерживающая группа);
- ротационный (смещение задних и передних частей).
Другая классификация – по отделу. Может быть травмирован поясничный, грудной, шейный крестцовый или копчик.
По данным ВОЗ, наиболее распространены переломы поясничного отдела: их количество – около половины всех переломов. Около 40% переломов приходится грудной отдел, а еще 10% – шейный.
Методы диагностики
При небольшом повреждении врач может использовать рентген. Он позволяет определить, какой позвонок сломан и насколько сильно он пострадал. Для более детального изучения, в случаях сложнее, применяют компьютерную и магнитно-резонансную томографию. Такое обследование дает дополнительную информацию о том, насколько деформированы близлежащие органы. Если нужно исследовать состояние спинного мозга, то прибегают к миелографии.
Так выглядят компрессионные переломы различной степени тяжести на рентгене.
Консервативное лечение и восстановление при переломе позвоночника
При переломе легкой степени пациенту назначают:
- специально подобранные медикаменты, включая обезболивающие;
- лечебную гимнастику: упражнения подбираются индивидуально, в соответствии с местом и степенью повреждения;
- физиотерапию;
- ЛФК для реабилитации после перелома позвоночника;
- массаж – через один-полтора месяца.
Также на протяжении всего периода человек должен спать на жесткой кровати и носить корсет.
Если перелом сложнее, то требуется хирургическое вмешательство одним из методов: вертебропластика, кифопластика или восстановление с помощью трансплантатов позвонков. После проведения операции следует реабилитация под присмотром команды врачей. В число обязательных восстановительных мероприятий входит:
- ультрафиолетовое воздействие;
- ультравысокочастотная терапия;
- лечение ультразвуком;
- электрофорез с кальцием;
- массаж;
- прием лекарственных препаратов;
- ежедневная лечебная физкультура.
Деструкционный, ротационный или компрессионный перелом позвоночника у детей и пожилых людей имеет схожее лечение. Разница состоит в длительности и сложности реабилитационного процесса – молодые пациенты восстанавливаются быстрее.
Реабилитация после перелома позвоночника в ЭйрМЕД
Центр ЭйрМЕД сотрудничает с Научно-исследовательским институтом НИИ РАН. Вы можете прислать нам данные своего эпикриза, и мы совместно с экспертами академии разработаем для вас персональную программу лечения.
В рамках реабилитации мы предлагаем:
- Лечение по эффективным технологиям – мы используем актуальные разработки ученых в данной области.
- Полное техническое оснащение – в центре созданы оптимальные условия для занятий ЛФК и проведения физиотерапевтических процедур.
- Работу с пациентом в нашем центре или на дому – при необходимости, врачи будут приезжать к вам на протяжении всего курса.
- Помощь в поиске жилья для временного проживания – оказываем услуги для пациентов из других городов и стран на максимально комфортных условиях.
С пациентами работают травматологи-ортопеды Мария Погольская и Злата Виноградова, инструкторы ЛФК Максим Серегин, Полина Лихачева и Галина Телятникова, а также специалист по реабилитации Иван Шальмиев.
Запишитесь на прием онлайн или по номеру: +7 (812) 200-87-13. Также вы можете задать по телефону все интересующие вас вопросы. Присылайте эпикриз нам на почту: @eirmed.ru.
Узнать подробнее о лечении перелома позвоночника и записаться на прием можно по телефону или через форму на сайте
Записаться на прием
Источник