Компрессионный перелом позвоночника препараты

Компрессионным переломом позвоночника страдают пожилые люди или спортсмены. Этот тип патологии образуется из-за чрезмерного давления на позвонок в момент его сгибания. Чаще всего травмируется передний отдел. Реже могут возникнуть осложнения и в заднем отделе позвоночника. Подобный опасный тип травмы встречается редко.

Чаще всего компрессионный перелом позвоночника возникает в точках расположения 11 и 12 позвонков и в зоне первого поясничного. Травмы в других областях также возможны, однако менее распространены. Тактика лечения зависит от степени тяжести повреждения.

Избавьте себя от боли!

Свяжитесь с нами любым удобным для Вас способом:

Обратная связь

Звоните:

+7(495)104-44-16

Оставьте заявку

и наш менеджер свяжется с Вами!

Консультация бесплатно при наличии полиса омс и паспорта

«АртроМедЦентр» старается сделать лечение в Клинике не только комфортным,но и доступным,поэтому для наших клиентов мы систематически разрабатываем специальные предложения и акции.

Классификация

Компрессионное повреждение классифицируется по степени тяжести. Бывают тяжелые и неосложненные компрессионные переломы позвоночника. Под переломами без осложнения имеют в виду отсутствие угрозы для спинного мозга пациента. Неосложненный перелом делят на:

высота переднего отдела позвоночника уменьшается на половину;
высота переднего отдела уменьшается более чем на половину.

Тяжёлый тип компрессионного перелома позвоночника опасен для человека, поскольку при осложнённой травме повреждаются не только позвонки, но вся структура. Согласно статистистике, такой дефект составляет около 5% от всех диагностированных повреждений опорно-двигательного аппарата.

Сложной стадии травмы подвергаются позвонки в шейном отделе, так как они наиболее уязвимы. Компрессионные переломы позвоночника появляются и в поясничном, а также грудном отделе. Если травмируются позвонки шейного отдела С1 и С2, это заканчиваются смертью пострадавшего.

Причины

Причины, по которым может возникать компрессионный перелом позвоночника:

вследствие воздействия силы на ось. Если при падении с высоты человек приземляется на ноги или ягодицы;
при скрытом развитии остеопороза. При таком явлении вероятность получения компрессионного перелома позвоночника увеличивается в десятки раз. Он может возникнуть даже после незначительных силовых нагрузок, поскольку хрящевая ткань теряет прочность из-за течения патологии;
инфекции, поразившие костную структуру. Если человек болеет туберкулезом или остеомиелитом, риск получить компрессионную травму увеличивается;
при ослаблении костной структуры. Травма происходит из-за сильного сжимания позвонка от веса вышерасположенного. Это приводит к получению компрессионного перелома. Подобный процесс может образоваться и в результате течения дегенеративных изменений;
автомобильная катастрофа;
новообразования доброкачественного происхождения. Чаще перелом провоцирует аневризматическая киста, сформированная на хрящевой ткани или гемангиома;
патологии щитовидки. Заболевания этого органа ослабляют кости. Происходит так по причине увеличения выработки и выброса паратиреоидного гормона.

Травма может возникнуть из-за злокачественного новообразования. Материнская опухоль не поражает костную ткань, переломы возникают из-за метастаза.

Чаще гематогенные метастазы образуются на позвоночнике, если первичная опухоль образовалась в почках, мочевом пузыре, предстательной железе, молочной железе и в легочной ткани. Реже метастаза на позвоночнике образуется из-за меланомы. Однако подобный тип рака с вторичным поражением на позвонке диагностируется редко.

Что касается рака, поражающего позвонок, к нему причисляют несколько типов саркомы и множественная миелома.

Признаки компрессионного перелома

При получении подобного типа травмы у человека проявится следующая симптоматика:

главный симптом – чувство дискомфорта. Болевые ощущения беспокоят в нижнем отделе спины;
при сложном переломе человек принимает позу с наклоном тела вперед, чтобы облегчить собственное состояние;
у пациента на время немеют ноги;
возникновение покалывания в ногах. Такая симптоматика может еще сигнализировать о компрессии корешков;
проблемы с мочеиспусканием. Это может быть недержание мочи или затруднение с произвольным мочеиспусканием;
если перелом образован вследствие ослабления прочности костей, подобное явление нередко протекает бессимптомно или отдает слабой болью;
на мышечную массу позвонка усиливается нагрузка. Состояние сопровождается постоянной слабостью и болезненными ощущениями в мышцах на протяжении 2-3 недель.

Компрессионные переломы позвоночника могут провоцировать сильную боль в спине с распространением на нижние конечности. Если при травмировании тело позвоночника сильно повреждено, части костей будут выпячиваться в спинномозговой канал и вызывать компрессию спинального мозга.

При таком состоянии параллельно с основной патологией проявятся и признаки неврологии, выражающиеся в следующем:

паралич;
парезы;
проблемы с чувствительностью;
нарушения нормальной работы органов малого таза.

Это способствуют развитию кифоза.

Диагностика компрессионного перелома

Первичный диагноз выставляется на основании жалоб пациента. Однако для его подтверждения требуется диагностика при помощи инструментальных методик. Сейчас множество способов инструментального обследования. Рассмотрим часто применяемые.

Рентгенография

Обследование при помощи рентгенографии является стандартной процедурой при подозрении на компрессионный перелом позвоночника. Для точных данных врач выполняет несколько боковых и передних снимков. Если нужно определить грубую нестабильность, выполняются дополнительно снимки со сгибанием и разгибанием.

Контрастный томограф

Эта методика диагностики считается бесценной при осложнённых переломах. С помощью КТ удается выявить даже малейшие повреждения костей. К этому методу прибегают для определения степени сужения спинального канала.

Контрастный томограф рекомендован всем лицам, у которых наблюдается уменьшение высоты позвоночника свыше чем на 50%. Это позволит определить, есть ли компрессионные переломы позвоночника в задних и средних отделах позвонка.

Магнитно-резонансный томограф

К МРТ-диагностике прибегают, когда есть подозрения на сенсорные и моторные нарушения в ногах. МРТ показано, если пациента беспокоит радикулярные болевые ощущения. Этот тип обследования важен, так как он обеспечивает максимальную визуализацию нервных окончаний позвоночника.

Для более точных данных магнитно-резонансный томограф дополняют контрастом. Радиационный йод помогает выявить малейшие кровоизлияния, новообразования и инфекционные поражения.

Денситометрия

Сканирование, проводимое двойным рентгеновским лучом, позволяет идентифицировать все малейшие изменения в костной ткани. Этот метод незаменим при обследовании рук, ног и позвоночника.

Диагностика ПЭТ

ПЭТ-сканирование является еще одним современным и эффективным способом определения болезни. К этой методике прибегают в тех случаях, когда необходимо определить, что спровоцировало компрессионный перелом позвоночника – злокачественное новообразование с онкологическим генезом или патология имеет доброкачественное происхождение.

Лечение компрессионного перелома позвоночника

Чтобы устранить последствия компрессионного перелома, нужна помощь врача. К хирургическому вмешательству прибегают в единичных случаях. Процесс восстановления занимает до 6 месяцев. На протяжении этого периода пациенту требуется строго соблюдать врачебные рекомендации и носить корсет. Лечение компрессионного перелома позвоночника выполняется по следующему алгоритму.

Медикаментозная терапия

Терапевтическое лечение заключается в применении обезболивающих препаратов. Контролируя возникающий дискомфорт, можно без труда передвигаться, избежать иммобилизации.

Подходящий обезболивающий комплекс подберет лечащий врач. Он назначит кратность приёма и оптимальную дозировку.

Корсет

Лечение компрессионного перелома позвоночника выполняется с обязательным применением жесткого корсета. Этот лечебный аксессуар подбирается персонально и решает ряд задач:

уменьшает количество движений;
прочно фиксирует сломанный позвонок;
помогает ограничить напряженные движения. К таким относится сгибание и подъем.

С корсетом спина надежно зафиксирована, что позволяет вести полноценный образ жизни. Если доктор рекомендовал носить корсет, в первые 5 дней важно ограничить двигательную активность. Оптимальным способом будет соблюдать постельный режим на этот период.

Постепенно начинают наращивать физическую активность, чтобы не спровоцировать развитие мышечной слабости и утраты плотности костей.

Параллельно назначаются препараты для укрепления костной ткани. Как правило, используют бисфосфонаты. Эти лекарства помогают укрепить кости и предупредить в дальнейшем осевые нагрузки.

Лечебная физкультура

В период реабилитации большую роль играет физическая активность. Процесс восстановления с ЛФК проходит в 4 этапа:

на первом этапе задача пациента – восстановить двигательную активность и мышечную массу после периода иммобилизации. По времени этот этап занимает 2 недели;
ко второму этапу восстановления приступают через месяц после получения перелома. Задача этого периода – стимулировать нормальное кровоснабжение и увеличить двигательную активность;
к третьему этапу приступают через 3 месяца после повреждения. Сложность и частоту занятий постепенно увеличивают. Разрешается подключать упражнения с отягощением. Это поможет восстановить двигательную активность сегментов позвонка;
на заключительном этапе человек полностью возобновляет самостоятельность движений. Если все этапы выполнены верно, больной полностью восстанавливает физическое здоровье.

Восстановление после травмы – процесс продолжительный и трудоемкий. Зачастую на полное выздоровление после травмы требуется 1 год.

Оперативное лечение

К хирургическому устранению проблемы прибегают в тех случаях, когда диагностирован компрессионный перелом позвоночника с осложнением. Открытые оперативные манипуляции выполняют при осложненных травмах, когда части кости упираются в спинной мозг и создают дополнительное опасное давление.

Малоинвазивные методики применяют и в тех случаях, когда во время оперативного лечения повреждения костей и мышечной массы незначительно. Это позволяет уменьшить риск возникновения осложнений и ускоряет процесс восстановления костной ткани.

Зачастую для проведения безопасного вмешательства используют:

вертебропластика;
кифопластика.

Вертебропластика

Методика применяется для уменьшения выраженности болевого синдрома. Вертебропластика оказывает укрепляющее воздействие на поврежденную хрящевую ткань, что позволяет пострадавшим восстановиться. Выполняется эта процедура следующим образом:

под контролем рентген аппарата вводится игла;
через иглу в поврежденную кость вводят цементирующее вещество;
компонент застывает уже через 15 минут.

Цементирующий компонент фиксирует поврежденную часть кости и блокирует ее разрушение. Подобная манипуляция снижает боль.

Кифопластика

Еще один вид хирургического вмешательства. Кифопластика укрепляет поврежденную костную ткань, уменьшает чувство дискомфорта и предупреждает развитие кифоза в будущем.

Прогнозы

В большинстве простые компрессионные повреждения успешно поддаются терапии. Процесс полного восстановления занимает не более 6 месяцев. Пациента могут беспокоить боли в спине умеренной интенсивности в течение всего периода восстановления.

После завершения лечения наблюдаются следующие явления:

у лиц, перенесших компрессионную травму, которая сопровождается неврологической симптоматикой, могут временами беспокоить незначительные болевые ощущения. Связано это с тем, что деформированный хрящ воздействует на спинной мозг и корешок;
при рассматриваемой патологии сопровождающейся инфекций костной ткани, прогноз также в подавляющем большинстве благоприятный. Лица, получившие перелом вследствие гнойного остеомиелита, могут рассчитывать на высокие шансы выздоровления при условии своевременного лечения;
если перелом возник на фоне протыкаемого туберкулеза, к сожалению, прогноз неблагоприятный. Такие пациенты получают инвалидность.

Что касается перелома, вызванного скрытым течением остеопороза, после правильной терапии состояние больного стабилизируется на протяжении 2 месяцев. Полное выздоровление возможно только при своевременно выявленной патологии и вовремя начатой терапии.

MBST-терапия

Справиться с компрессионным переломом позвоночника можно без операции и лекарств, используя инновационный метод лечения позвоночника – MBST-терапию. Она позволяет запустить процесс регенерации в области позвоночника и устранить причину заболевания. После первых процедур у пациента проходят болевые ощущения, восстанавливается подвижность, происходит лечение позвоночника.

Источник

Ежегодно травмированию позвоночника подвергается более 0,5 миллиона человек во всем мире. По природе позвонки имеют прочную структуру, и понадобится приложить усилие, чтобы сломать хотя бы один из сегментов. Однако, существуют обстоятельства непреодолимой силы, разрушающие позвонки – дорожно-транспортные происшествия, чрезвычайные ситуации, спортивные и бытовые травмы.

Сегодня поговорим про компрессионный перелом позвонка – что это такое, причины и симптомы, какой врач лечит данное повреждение.

Что это за заболевание

Компрессионный перелом позвонка – это патологическое состояние позвоночного столба, когда один или несколько поврежденных сегментов находятся под прессом здоровых позвонков. Вследствие травмы происходит уменьшение высоты, сжимание, сдавливание и деформация частей позвоночника. Если не лечить патологию, это приводит к тяжелым последствиям.

Компрессионный перелом позвонков легкой стадии протекает практически без симптомов. Больной списывает травму на банальное растяжение, которое скоро пройдет. Позвонки, находясь под прессом, все сильнее деформируются. Боли начинают нарастать и становятся хроническими. Если задеты нервные окончания, то немеют конечности, что приводит к частичной или полной потере подвижности. Лечить застарелую травму намного сложнее. Реабилитационный период увеличивается.

Виды патологии

Компрессионный перелом позвонков подразделяется на типы, в зависимости от того, в каком отделе произошло травмирование:

перелом шейного отдела;
перелом грудного отдела;
перелом поясничного отдела;
перелом крестцового отдела.

Повреждения носят простой характер, когда целостность костей практически не нарушена и не задеты внутренние органы. Осложненные переломы обусловлены серьезными нарушениями позвонков, когда затронуты окружающие органы и спинномозговой канал.

Кроме того, различают травматические и патологические переломы. Первая разновидность возникает в результате травм различного характера, вторая – вследствие заболеваний опорно-двигательного аппарата, связанных с разрушением костей. Патологические переломы встречаются чаще среди людей зрелого возраста.

Компрессионные переломы бывают одиночные, когда страдает один позвонок, и множественные, когда повреждены позвонки в разных секциях. Множественные травмы относятся к нестабильным переломам. Зачастую такие повреждения называют осколочными, когда позвонок разбит на небольшие фрагменты, находящиеся в полости позвоночного столба.

Причины возникновения

Причины компрессионного перелома позвонков можно подразделить на две большие группы:

1)Травматические причины:

падение с высоты;
“травма ныряльщиков”;
спортивные повреждения;
криминальный инцидент;
дорожно-транспортное происшествие;
несчастный случай на работе;
травма в быту.

2)Патологические причины:

дегенеративно-дистрофические заболевания;
инфекции костной структуры;
онкология позвоночника;
возрастная слабость костной ткани;
смещение межпозвоночных дисков.

Наиболее опасен остеопороз, особенно в тяжелой форме. Кости человека становятся хрупкими и ломкими. Обычный наклон или поворот туловища может стать причиной перелома.

Симптомы и признаки

Основной симптом компрессионного перелома позвонка характеризуется резкой и интенсивной болью в спине, отдающей в разные отделы. Стреляющие болевые ощущения свидетельствуют о защемлении нервного окончания позвоночного столба. Помимо этого, могут наблюдаться дополнительные признаки:

расстройства дыхания;
головокружение и слабость;
тошнота и рвота;
состояние обморока;
онемение конечностей;
ограничение подвижности.

Пациенты по-разному интерпретируют свои ощущения. Если вы почувствовали подобные симптомы, лучше посетить квалифицированного специалиста.

Какой врач лечит

Компрессионный перелом позвонка лечит травматолог. Специалист на консультации выслушает жалобы и назначит обследование. Благодаря современным методам диагностики, исследование позволяет увидеть различные нюансы патологии. Врач определяет тип, сложность, характер травмы, что дает возможность назначить действенную терапию и разработать программу восстановления здоровья.

Диагностика

Обследование начинается с опроса жалоб и внешнего осмотра больного. Врач методом пальпации прощупывает поврежденные места. Затем доктор назначает инструментальное обследование. Диагностику компрессионного перелома позвонка эффективнее всего проводить с помощью магнитно-резонансной томографии.

Врач выяснит, к какой разновидности относится травма, состояние костной структуры позвоночника, возможное повреждение спинномозгового канала, сопутствующие патологии. На основании полученных данных доктор поставит точный диагноз и начнет адекватное лечение. Сканирование можно проводить неограниченное количество раз, чтобы проконтролировать процесс лечения и восстановления больного.

Методы лечения

В самом начале пациенту показан постельный режим. Поврежденную область больного фиксируют специальным корсетом на несколько недель. В качестве обезболивания назначают нестероидные препараты и паравертебральную блокаду, то есть вводят в околопозвоночные ткани специальные средства. Блокада необходима, чтобы снять сильный болевой синдром и устранить напряжение мышц.

При простых переломах рекомендуется вытяжка позвонка за счет собственного веса. Больной лежит в одной позе до 1,5 месяцев, после чего надевает ортопедический корсет. При осложненных переломах назначается операция. Производятся небольшие разрезы с введением в поврежденный позвонок специального раствора, который внутри застывает, придавая позвонку естественную форму и высоту. Такие манипуляции возможны с помощью кифопластики и вертебропластики.

При оскольчатом разрушении делают имплантацию, то есть меняют поврежденные позвонки на искусственные.

Результаты и реабилитация

Результативность лечения будет зависеть от периода восстановления. При компрессионном переломе позвонка реабилитация имеет первостепенное значение. Для больного разрабатывают курс восстановительных процедур:

Иглорефлексотерапия – воздействие на акупунктурные точки.
Физиотерапия – магнитотерапия, УВЧ, электрофорез.
Массаж – воздействие на поврежденную область.
ЛФК – комплекс упражнений, разработанный специально для больного.

Лечебной физкультурой нужно заниматься весь период реабилитации. Сначала упражнения делают под наблюдением физиотерапевта, затем в домашних условиях самостоятельно. С помощью ЛФК укрепляется мышечный корсет и улучшается подвижность.

Образ жизни после выздоровления

После выздоровления старайтесь не поднимать тяжести на протяжении длительного времени. Адекватно оценивайте нагрузки со своим сегодняшним состоянием. Следите за массой тела, не переедайте. После перелома нужно будет периодически посещать специалиста и проходить обследование.

Источник