Компьютерная диагностика позвоночника амсат что это
АПК “Амсат-Коверт” – аппаратно-программный комплекс графической донозологической топической экспресс-оценки функционального состояния человека.
Подумайте, какой врач откажется от простой и доступной по цене диагностики, если она позволяет ему объективизировать и оптимизировать любой вид терапии, и осуществлять лечение пациентов воистину с “открытыми глазами”?
Для решения задачи широкого практического применения диагностический метод должен обладать набором следующих качеств: простота проведения и минимизация времени обследования, достоверность полученной информации, воспроизводимость результатов диагностики, наглядность представленной информации, и наконец, оперирование привычной терминологией понятной современному врачу.
В связи с этим еще в 1988 г. силами более чем 30 НИИ по решению директивных органов СССР была начата научно-исследовательская работа по созданию прототипа АПК “АМСАТ-КОВЕРТ”.
Автоматизированная диагностическая система АПК «АМСАТ-КОВЕРТ» предназначена для клинико-физиологической диагностики функционального состояния организма человека на основе топической экспресс – оценки текущих электрических характеристик рефлексогенных биологически активных зон (БАЗ) кожи. Программное обеспечение позволяет проводить интегральную и дифференциальную графическую и топическую оценку функционального состояния организма, позвоночного столба и сопряженных с ним сегментарно – неврального аппарата, а также висцеральных органов человека. АПК «АМСАТ-КОВЕРТ» предназначен для использования в медицинских, научно-исследовательских и оздоровительных целях и является одним из немногих комплексов, способных решать одну из наиболее важных задач практического здравоохранения – профилактика развития острых и хронических заболеваний.
В отличие от других методов АПК «АМСАТ-КОВЕРТ» позволяет получить многоуровневую оценку состояния функциональных систем и резервных возможностей организма, определить интегральный «ответ» на применение функциональных нагрузочных проб и тестовые испытания, что особенно важно при определении резервов компенсации и защиты организма пациента.
Достоинства
- простота и удобство проведения диагностики
- минимизация времени обследования (от 8 сек.)
- два вида и шесть типов измерения
- достоверность полученной информации
- воспроизводимость результатов диагностики
- наглядность и современное представление информации (3Д графика)
- оперирование терминологией понятной современному врачу
Существует 2 версии АПК “АМСАТ-КОВЕРТ” – “Базовая” и “Расширенная”
В основе биоэлектрического анализа – измерение электропроводности биологической среды человека при прохождении через нее электрического тока. Важная характеристика тока – поиск пути наименьшего сопротивления. Последние исследования подтверждают предположения, что этот путь лежит в основном через жидкости организма (кровь и лимфу). Соответственно, вышеупомянутое электрическое сопротивление должно быть связано с процессом диффузии, происходящим внутри кожи.
Эти события диффузии, кроме прочего, позволяют проводить тесты на проводимость через кожную систему. Строгая связь между доставкой капиллярами крови к коже и диффузией – повод для возможной диагностической оценки.
Следующий важный параметр электрических измерений на коже – в физическом отношении – емкость и, следовательно, возможность присоединять или терять электроны и ионы. Емкостные свойства проявляются в формах временных выбросов импульсов, которые не могут быть обнаружены при простом измерении проводимости. Эти критерии – интегральные части основной коллоидной системы с ее мембранным и тканевым потенциалами, которые – как выражение тканевого показателя рН (K-Na насос) – подвергаются влиянию тест-напряжения (поляризуются) и последовательно изменяют измеряемые величины. Таким образом, полностью оправдано утверждение, что электрические измерения в значении Биолектрической Функциональной Диагностики включают коллоидное состояние агрегации в организме, и, что на измеряемые величины влияют не статические, а динамические факторы. Следовательно, лучше говорить о функциональных тестах, чем об измерениях сопротивления.
Биолектрическая измерительная система – наиболее распространенная инструментальная методика регуляторной диагностики, отвечающая клиническим и научным требованиям, характеризующаяся воспроизводимостью определяемых величин и подтверждением их параметров. Указанный метод позволяет судить о реактивности организма в соответствии с состоянием защитной системы, с напряжением, производимым очагами или полями нарушений и с кислотно-основным обменом в тканях, а также о механизме вегетативной реакции в формах нормергии, гипоергии (ваготонус) или гиперергии (симпатикотонус).
Принципом работы АПК “АМСАТ-КОВЕРТ” является анализ динамических характеристик объемной электрической проводимости тела человека по 22 взаимоперекрещивающимся направлениям с использованием трех пар электродов: лобных, ручных и ножных.
АПК “АМСАТ–КОВЕРТ” автоматически проводит последовательное сканирование соответствующих участков головы и конечностей импульсами отрицательной и положительной полярности, с частотой следования 10 Гц. Воздействующий в процессе диагностики на пациента электрический тест-сигнал является физиологическим для организма и не вызывает у пациента дискомфортных ощущений.
Полученные в процессе измерения информации с пациента через блок обработки информации АПК “АМСАТ-КОВЕРТ” электрические сигналы передаются с помощью компьютера в подсистему диагностики, где на основании набора математических решающих правил, заложенных в базе знаний АПК “АМСАТ-КОВЕРТ”, производится распознавание образа состояния пациента. Далее информация передается в подсистему принятия решений, где происходит анализ электропоказателей (ЭП) БАЗ кожи и степени их отклонения за допустимые физиологические границы нормы и формализуется в виде фантомов (компьютерных визуальных образов органов и систем). В АПК “АМСАТ-КОВЕРТ” используется не фиксированное время измерения ЭП БАЗ кожи, а непрерывная во времени регистрация до полного установления переходного электрического процесса, без паузы между измерениями.
Полученная информация представляется на мониторе компьютера в текстовом и графическом виде (графические фантомы, гистограммы и текстовые сообщения), а также имеется мощный научно-статистический блок анализа информации, как по единичному пациенту, так и по групповому обследованию населения при паспортизации его здоровья. Все полученные данные могут распечатываться с помощью принтера.
Диалоговый режим – “компьютер – врач – пациент” позволяет верифицировать результаты анализа.
АПК “АМСАТ-КОВЕРТ” выполнен в виде измерительного блока, подключаемого к компьютеру. Основные технические характеристики:
- количество измерительных электродов – 6;
- тестирующий ток – не более – 50 мкА ;
- время измерения – от 8 сек.;
- количество типов измерения – 6;
- масса – 7 кг.
Поставляется “Базовая” и “Расширенная” версии программного обеспечения
Свидетельства на полезную модель: №6685 , №7296;
Источник
АПК “АМСАТ-КОВЕРТ” предназначен для графической донозологической топической экспресс-оценки функционального состояния человека. Работа АПК “АМСАТ-КОВЕРТ” осуществляется за счет измерения переходных электрических процессов в биологически активных зонах кожи и их анализа с помощью программы для ПЭВМ, что позволяет интегрально и дифференцированно получать количественные и качественные характеристики процессов, происходящих в организме человека.
Основное назначение АПК “АМСАТ-КОВЕРТ” состоит в поиске органов и систем органов с измененной функцией, а также органов и систем с нарушенной соматовегетативной регуляцией. Основным принципом работы АПК “АМСАТ-КОВЕРТ” является измерение интегральной электрической проводимости внутренней среды организма.
АПК “АМСАТ-КОВЕРТ” содержит систему обработки электрических сигналов, которая автоматически проводит сканирование 11 последовательных участков биологически активных зон кожи головы, туловища и конечностей импульсами положительной и отрицательной полярности (22 отведения) с частотой следования 10 Гц (рис.1) Воздействующий в процессе обследования на пациента тест-сигнал является физиологичным для организма человека и не превышает 1,5 В, а сила тока менее 50 мкА.
В алгоритме программы АПК “АМСАТ-КОВЕРТ” реализован принцип метамерной организации организма в нейрофизиологическом единстве сегментарных уровней спинного мозга, соответствующих участков кожи (дерматом), мышц (миотом), костно-связочных элементов (склеротом) и внутренних органов (висцеротом). Строгая локальность отражения внутренних органов в покровах тела обеспечивается наличием соматотопии на всех уровнях ЦНС.
Принцип соматотопии при измерении переходных электрических процессов дает возможность получить сведения топического и качественного характера. Использование системы отведений позволяет судить о функциональном состоянии органов, систем органов и организма в целом.
Таким образом, АПК “АМСАТ-КОВЕРТ” дает возможность провести функционально-топическую диагностику.
Полученные с помощью измерительного прибора электрические сигналы передаются в ПЭВМ, в подсистему диагностики, где на основании набора математических решающих правил, заложенных в базе знаний системы “АМСАТ”, производится распознавание образа состояния пациента. Далее информация передается в подсистему принятия решений, где происходит анализ электропоказателей (ЭП) БАЗ кожи и степени их отклонения за допустимые физиологические границы нормы и формализуется в виде фантомов (компьютерных визуальных образов органов и систем).
Полученная информация представляется на экране компьютера в текстовом и графическом виде и может распечатываться с помощью принтера. Использование компьютерной графики позволяет отображать на “фантоме” пациента органы и ткани по степени отклонения от нормы.
В АПК “АМСАТ-КОВЕРТ” используется контролируемый (по различным критериям) процесс измерения ЭП БАЗ кожи.
- Блок обработки сигналов
- Электроды ручные
- Электроды лобные с манжетой
- Электроды ножные
- Комплект соединительных проводов для электродов (три парных кабеля с разъемами)
- Рабочая программа (инсталлятор) на компакт-диске (CD)
- Имитатор для контроля блока обработки сигналов
- Запасная манжета (На рисунке не показан)
- Набор для очистки (На рисунке не показан)
- Интерфейсный кабель (На рисунке не показан)
- Контейнер для транспортировки системы (На рисунке не показан)
Конструктивно аппаратная часть АПК “АМСАТ-КОВЕРТ” выполнена в виде измерительного блока и системы электродов. Корпус измерительного блока выполнен из металла и пластика. Электрическая схема аппаратной части выполнена на печатных платах с применением SMD-компонентов. Печатные платы измерительного блока крепятся с помощью винтов и стоек к основанию корпуса. На передней панели блока расположены индикатор включения прибора, 10-сегментный индикатор уровня измерительного тока и трехцветные индикаторы коммутации отведений. На передней панели расположены 6 разъемов типа байонет / или “тюльпан” для подключения соединительных проводов для электродов. На задней панели находится разъем USBдля подключения кабеля связи с компьютером.
Источник
АПК “АМСАТ-КОВЕРТ” предполагает зональный характер измерения объемной электропроводности по “большим” отведениям, к которым в электропунктурной диагностике относят отведения: “лоб-лоб”, “рука-рука”, “нога-нога”, “лоб-рука”, “рука-нога”. С учетом изменения полярности тест-сигнала “АМСАТ-КОВЕРТ” проводится измерение по 22-м отведениям, при этом отведения с 1 по 14 являются основными, а с 15 по 22 являются дополнительными перекрестными.
Примеры соответствия некоторых отведений и основных органов мишеней:
| 1 | Лоб слева – рука слева | Миндалины, придаточные пазухи носа, головной мозг, сердце, шейный отдел позвоночника и сегменты спинного мозга. |
|---|---|---|
| 2 | Рука слева – лоб слева | |
| 3 | Нога слева – нога справа | Мочеполовые органы, прямая кишка, пояснично-крестцовый отдел позвоночника. |
| 4 | Нога справа – нога слева | Мочеполовые органы, прямая кишка, пояснично-крестцовый отдел позвоночника. |
*Полный перечень органов и систем, входящих в отведение, имеется в контекстной справке графика “Фактор отклонения” системы “АМСАТ-КОВЕРТ”.
Рекомендации по аналитической обработке результатов обследования “АМСАТ-КОВЕРТ” позволяют провести анализ функционального состояния как всего организма в целом, так и отдельных органов и систем. Анализ функционального состояния организма (органов, систем) проводится по двум направлениям:
статическое наблюдение – определение функционального состояния организма (органов, систем) в статике при выполнении конкретного измерения;
динамическое наблюдение – определение функционального состояния организма (органов, систем) в динамике, при выполнении нагрузочных проб, а также в динамике по датам измерения.
Анализ результатов обследования, как в статике, так и в динамике осуществляется поэтапно:
– первый этап – анализ функционального состояния организма в целом;
– второй этап – анализ функционального состояния систем организма;
– третий этап – анализ функционального состояния органов;
– четвертый этап – медицинское заключение и рекомендации.
Режимы измерений и представление результатов обследования
Оценка функционального состояния организма в целом.
Для оценки функционального состояния организма в целом используются линейная и круговая диаграммы фактора отклонения.
Первый этап: Оценка функционального состояния организма в целом.
Для оценки функционального состояния организма в целом используются линейная и круговая диаграммы фактора отклонения.
Фактор отклонения – интегральный показатель, включающий в себя обработанные по специальному математическому алгоритму первичные (полученные в результате замера) данные каждого отведения.
Определение типа функционального состояния организма (органа, системы) в “АМСАТ-КОВЕРТ” осуществляется на основе качественных и количественных характеристик, в соответствии со шкалой функционального состояния организма,
при этом выделяются следующие типы функционального состояния организма:
1. Тип физиологического оптимума: факторы отклонения всех отведений находятся в пределах физиологического оптимума (условной нормы), при этом возможные варианты с предрасположенностью к гипер – или гипофункциональным нарушениям.
2. Гиперфункциональный тип состояния организма: факторы отклонения всех отведений находятся в пределах гиперфункциональных нарушений. При этом возможные варианты с преобладанием умеренных нарушений, с преобладанием выраженных нарушений и с сочетанием нарушений различной степени выраженности.
Данный тип функционального состояния организма может наблюдаться при повышении тонуса симпатического отдела вегетативной нервной системы, воспалительных процессах, физических перегрузках.
3. Гипофункциональный тип состояния организма: факторы отклонения всех отведений находятся в пределах гипофункциональных нарушений. При этом возможные варианты с преобладанием умеренных нарушений, с преобладанием выраженных нарушений и с сочетанием нарушений различной степени выраженности
Данный тип функционального состояния организма может наблюдаться при повышении тонуса парасимпатического отдела вегетативной нервной системы, дегенеративно-дистрофических процессах, психо-эмоциональных перегрузках.
4. Смешанный тип состояния организма: факторы отклонения расположены в пределах разных типов функционального состояния организма с развитием смешанного (гипер- и гипофункционального) типа нарушений с возможным преобладанием одного из них.
Второй этап: Анализ функционального состояния систем организма.
Оценку функционального состояния систем организма проводят на основе линейной и круговой диаграмм “Системы организма”
“АМСАТ-КОВЕРТ” позволяет провести анализ всех систем организма человека (ниже приводятся примеры систем и органов, полный перечень смотри в контекстной справке системы “АМСАТ-КОВЕРТ”).
Кодсистемы | Название системы | Название органа |
1. | Cердечно-сосудистая (ССС) | Сердце |
2. | Бронхо-легочная система + молочные железы (БЛС + Ж) | Гортань, трахея, бронхи и др. |
3. | Желудочно-кишечный тракт (ЖКТ) | Пищевод, желудок, 12-ти перстная кишка, поджелудочная железа и др. |
Определение типа функционального состояния систем осуществляют по аналогии с определением типа функционального состояния организма. Качественную характеристику функционального состояния систем отображает цветовая шкала, позволяющая определить тип нарушений в системах, а количественную – цифровые значения, появляющиеся при двойном нажатии левой клавишей мыши по графическому изображению соответствующей системы организма.
Третий этап: Анализ функционального состояния органов.
Оценка функционального состояния органов осуществляется по результатам анализа качественных и количественных показателей отведений, представленных в виде фантомов. Фантом – это схематическое анатомо-топографическое отображение органов человека в цветовом решении, которой отражает направленность и степень выраженности нарушений их функции.
Для анализа функционального состояния органов используются шесть фантомов:
1. Фантом “Интегральный анализ” , на котором схематически представлено зональное расположение областей органов и областей тела в передней и задней проекциях, дает обобщенную и дифференцированную оценку состояния внутренних органов и систем организма .
2. Фантом “Скелетно-топический анализ” представляет собой оценку функционального состояния позвоночника, позвоночно-двигательных сегментов локализацию и степень компенсации и выраженности выявленных изменений.
3. Фантом “Сегментарная иннервация кожи” характеризует функциональное состояние спинальных структур, т. е. корешкового аппарата спинного мозга и связанных с ним кожных сегментов в топическом соответствии, с возможным выявлением корешковой асимметрии.
4. Фантом “Невральная чувствительность” дает информацию о функциональном состоянии нервных сплетений, периферических нервов и их ветвей, т.е. представляет изменения на невральном уровне.
5. Фантом “Висцеротомный анализ” характеризует состояние внутренних органов исходя из их сегментарной соматической и вегетативной эфферентной иннервации, т.е. отображает информацию о качестве системы регуляции. Для выполнения ряда функций организма одного органа оказывается недостаточно, поэтому возникают комплексы органов – системы .
6. Фантом “Зубы” характеризует функциональное состояние зубочелюстной системы и ее взаимосвязи с сегментарным аппаратом спинного мозга.
Количественную характеристику каждой зоны текущего фантома получают при активизации кнопки “Список зон”.
Четвертый этап: Медицинское заключение и рекомендации.
“АМСАТ-КОВЕРТ” автоматически выводит в окне “Оценка состояния” дополнительную текстовую информацию, отражающую такие показатели состояния организма как тип функционального состояния, степень эмоционального напряжения, общее состояние вегетативной нервной системы, локальные нарушения лимфодинамики, потенциальные органы-мишени и др. Объем выводимой информации может управляться с помощью каталога оценки состояния.
После проведения этапов обработки и представления полученных результатов, врач, выполняющий обследование, выбирает индивидуальную медицинскую тактику, решает вопрос о необходимости проведения дополнительных лабораторных, инструментальных исследований, лечебных и профилактических мероприятий.
Для контроля эффективности проводимой терапии врач рекомендует повторные компьютерные обследования, назначает сроки его проведения в каждом конкретном случае.
Результаты аналитической работы по оценке состояния органов и систем организма пациента фиксируются врачом в виде медицинского заключения и рекомендаций в окне “Заключение врача”.
Режим “Динамика” предназначен для получения количественной и качественной оценки изменений в органах и системах организма в результате какого-либо воздействия (применение лекарственных веществ, физиотерапевтические процедуры, физическая и психоэмоциональная нагрузка, действие профессиональных и экологических факторов и т.д.) через любой промежуток времени.
Анализ изменений в состоянии организма производят по линейной и круговой диаграммам фактора отклонения, по фантомам и курсу, при этом линейная диаграмма фактора отклонения показывает разницу между двумя выбранными посещениями каждого отведения, круговая диаграмма фактора отклонения представляет наложение диаграмм двух выбранных посещений, а фантомы отображают результат сравнения показателей двух посещений в следующей цветовой гамме: – белый цвет в ней отсутствие изменений, гамма красных цветов свидетельствует об ухудшении состояния органов и систем организма (отрицательная динамика), гамма синих цветов – об улучшении состояния органов и систем организма (положительная динамика), при этом интенсивность цвета указывает на степень изменения состояния органа или системы.
Гистограмма “Риск” отражает средний показатель фактора отклонения всех посещений данного пациента и позволяет сделать предварительное заключение об изменениях функционального состояния организма пациента за весь период наблюдения.
Одним из максимально информативных и достоверных вариантов динамического наблюдения является возможность проведение функциональных проб с дозированной тестовой нагрузкой, которая выбирается произвольно и зависит от поставленной задачи. Это – одно из принципиальных отличий экспресс-диагностики “АМСАТ-КОВЕРТ” от других систем, заключающееся в возможности осуществить единичный замер всего за 17 или 30 секунд и выявить по сути мгновенную реакцию всего организма на тест-нагрузку (проведение такого эксперимента на других известных системах потребует временных затрат как минимум на 1-2 порядка больше, что резко снижает достоверность и ценность полученной информации). Именно данный вид тестирования впервые предоставил врачу совершенно новый крайне чувствительный инструментарий исследования “тонких” процессов в организме и даже потребовал введения новой для врачей терминологии.
Проведение любого нагрузочного теста осуществляется в три фазы:
– фаза базового обследования – исходное состояние;
– фаза реагирования (обследование непосредственно сразу после воздействия на организм) – ответная реакция организма на воздействие, показывающая способность органов (группы органов) изменять свое первоначальное функциональное состояние под действием нагрузочных тестов;
– фаза восстановления – обследование после возврата физиологических показателей организма к первоначальным (базовым) показателям, регистрирующая способность органа (группы органов) после реагирования восстанавливать свое первоначальное состояние или улучшить его. Результаты нагрузочного теста представляют собой количественную характеристику резервных возможностей и способность организма человека восстанавливаться после адекватной нагрузки (сравнение базового и нагрузочного, базового и контрольного измерений).
Иные возможности системы
“База данных”. Раздел меню “База данных” объединяет функции работы с базой данных, такие как: “Поиск пациента”, “Статистика базы”, “Группы риска”, “Установка пароля”, “Резервное копирование” и “Регенерация базы”.
“Поиск пациента” – эту команду можно выполнить двумя способами: через главное меню или одновременным нажатием клавиш Alt+F7. Затем предлагается шаблон состоящий из 3-х звездочек, разделенных точками причем, первой звездочкой является шаблон для поиска фамилии; второй – имени; третьей – отчества пациента. Можно искать пациента по одному из шаблонов, можно в сочетании друг с другом. Например, чтобы найти пациента с фамилией “Иванов”, достаточно ввести буквы “Ива” и на экране монитора появится пациент с фамилией “Иванов” с указанием базы и даты посещения.
“Статика базы” – При выборе этого режима происходит сканирование всех баз данных. Происходит подсчет: количества пациентов мужского и женского пола, количество пациентов с однократным, двукратным и более посещений и количество измерений определенных типов. Построение гистограммы происходит на протяжении всего процесса сканирования. Гистограмма условно отражает соотношение вычисленных величин.
Если в “конфигурации” включена опция – работа с текущей базой данных, то статистика получена только по одной текущей базе. Если опция – выключена, то по всем базам данных. Базы данных, закрытые паролем и во время сеанса работы не доступные, не сканируются и никакая информация по ним не выдается.
“Группы риска” – позволяет автоматически сортировать всех пациентов одной текущей базы данных или всех баз данных по пяти группам. Группы имеют градации от нормы до максимального отклонения от нормы, от 0 до 100%.
Оно используется для выявления общих тенденций в изменении состояния здоровья групп пациентов, сотрудников предприятий, спортсменов и т.д., выделенных с помощью критериев отбора. Одновременно может рассчитываться сразу большое количество лиц по одинаковым алгоритмам. Данное распределение позволяет быстро выделить пациентов с худшими результатами, а также оценить их количество для проведения массовых мероприятий.
По окончании процедуры можно просмотреть отчет. Где сначала идет наименование группы, затем фамилия пациента, затем точное значение суммарного признака отклонения от нормы и указание в какой базе данных находится данный пациент. Все пациенты рассортированы по степени ухудшения суммарного признака.
“Пароль” – Эти функции позволяют установить пароль на определенные базы данных, с выбранным вами именем, либо в виде слова, или набора цифр. Пароль используется для того, чтобы базой данных могли пользоваться только те, кто знает пароль.
“Резервная копия” – данный пункт имеет два подпункта – “Сохранить базу” и “Восстановить базу”. Рекомендуется регулярно делать копии базы данных (не реже 1-го раза в месяц). В случае, если рабочая (установленная на жестком диске) база данных будет испорчена по какой-либо причине, то необходимо восстановить ее с помощью резервной копии, сделанной на дискете.
“Регенерация базы” – при выборе этого пункта меню происходит обновление информации обо всех пациентах в базах данных, а в случае утери восстанавливается оставшаяся информацию. Используется он в случае сбоев базы данных или сбоев в работе компьютера. А также после переноса баз данных с одного компьютера на другой, если пациенты переносятся простым копированием файлов.
Программа может быть установлена на разных компьютерах и можно независимо производить съем даже на разных комплектах аппаратуры, а файлы баз данных переносить с одной машины на другую. После каждого переноса, для того чтобы визуализировать перенесенные файлы, выбирается режим регенерации базы.
Источник