Компенсаторные изменения в позвоночнике
В настоящее время выделяют множество типов сколиоза. Методы лечения довольно разнообразны, здесь имеет большое значение степень заболевания. Рассмотрим такой тип неструктурного (простого) сколиоза как компенсаторный.
Компенсаторный сколиоз – это фронтальное искривление позвоночника, при котором позвонки не скручиваются вдоль их оси, и не задействован крестец. Говоря простым языком, туловище слегка наклоняется в сторону, позвоночник принимает дугообразную форму, в связи с чем наблюдается асимметрия. При медицинском осмотре пациента заметить деформацию можно, попросив его стать прямо или наклониться вперед. В первом случае будет видно, что одно плечо выше второго, а во втором – у пациента будет выпирать одна или обе лопатки.
Причины развития болезни
Основная причина компенсаторного искривления – это укорочение одной из ног. Таким образом, человек непроизвольно наклоняет таз в сторону короткой ноги, а это заставляет позвоночник нести нагрузку в неестественном для него положении. При длительном неправильном положении позвоночника боковая деформация развивается в заболевание.
Не всегда укорочение конечности является истинной причиной данного типа сколиоза. Нередко оно бывает ложным, т.е. больной ходит, хромая, и, кажется, что согнутая нога длиннее прямой. Но при измерении ног оказывается, что они одинаковой длины, и проблема заключается в неправильной постановке коленного сустава, а не в укорочении одной из конечностей.
В некоторых случаях компенсаторное искривление наблюдается через продолжительное время после вывиха. Длина суставов одинакова, но из-за неправильного расположения суставов на месте вывиха возникает относительное укорочение.
Таким образом, укорочение бывает нескольких видов:
- истинное (одна нога действительно короче другой);
- кажущееся (неправильная постановка ноги);
- относительное (сдвиг сустава на месте вывиха).
Также подобная деформация наблюдается у тех, кто, испытывая боль в спине, рефлекторно искривляет позвоночник, чтобы избавиться от неприятных ощущений.
Компенсаторный сколиоз у детей
Возникновение данного заболевания у детей чаще всего связано с нарушением осанки. Сразу заметить деформацию практически невозможно, так как при первой степени точный диагноз устанавливается только при помощи рентгеновского снимка. Но можно проследить за осанкой ребенка: как он привык сидеть, насколько ровная у него походка, правильно ли подобран школьный портфель. Если же искривление всё же присутствует, то на второй стадии его можно заметить уже визуально: одно плечо выше другого, слегка хромающая походка и пр.
У ребенка при разной длине ног идиопатический или врожденный сколиоз, в таком случае необходимо дополнительное тщательное обследование.
Следует осторожно отнестись к физическим упражнениям для детей, так как их еще развивающийся позвоночник очень гибок, и гимнастика может как выпрямить, так и усилить искривление. Лечебную физкультуру нужно проводить, исходя из индивидуальных особенностей заболевания. Эффективным методом для выпрямления является корсетирование, о котором подробнее будет сказано ниже.
Лечение компенсаторного сколиоза
Хирургическое вмешательство оправдано лишь на 4-ой стадии болезни, когда самостоятельное восстановление позвоночника почти невозможно. На начальных стадиях намного безопаснее проводить комплексное лечение, так как операционная коррекция может иметь ряд осложнений.
Лечение любого вида сколиоза необходимо проводить комплексно: это лечебная гимнастика, массажи, корсетирование, ограничение нагрузок и т.д. При лечении компенсаторного типа используют те же способы, но с учетом непосредственной причины заболевания, его особенностей.
Самые эффективные способы лечения
Основные методы:
- Ортопедические стельки. Используются в случае относительно небольшой разницы в длине ног (не больше 0,5 см). В более сложных случаях применяются подпяточники, которые могут устранять разницу в длине до 2 см. Если стельки могут компенсировать эту разницу, то устраняется сама причина деформации, и начинается выздоровление.
- Корсетирование. Ношение корсета обязательно при лечении данного вида искривления. Особенно это полезно для детей, так как, кроме ортопедических стелек, которые уравнивают длину ног, детям необходима дополнительная поддержка позвоночника. Носить корсет обязательно не только днем, но и в ночное время, иначе данный метод не принесет желательного результата.
Дополнительные методы:
- Массаж. Широко используется при лечении многих патологий, как средство, укрепляющее мышцы. Но следует отметить, что при компенсаторном сколиозе данный способ должен идти лишь в комплексе с основным лечением, так как причина данного типа искривления – это разная длина ног, а не ослабленный тонус мышц. Тем не менее, массаж рекомендуется при любом виде сколиоза, так как он влияет на скорость выздоровления и общее состояние пациента.
- Лечебная гимнастика. Основная ее задача – уменьшить асимметричную нагрузку на позвоночник, и тем самым препятствовать прогрессированию болезни. Упражнения назначаются в соответствии со степенью искривления.
На каждом этапе лечения пациент должен находиться под наблюдением ортопеда, невролога и вертебролога. Если присутствуют сопутствующие патологии, может быть необходим осмотр у пульмонолога или кардиолога. Методов для лечения компенсаторного сколиоза существует много, и их нужно соблюдать комплексно, в соответствии с рекомендациями врача.
Но намного проще предупредить болезнь, чем вылечить ее. Необходимо проводить профилактические меры: следить за осанкой, выполнять профилактические упражнения и т.д. Особое внимание следует уделить подросткам, так как именно в пубертатный период развития чаще всего обнаруживается нарушение осанки, и тогда развивается компенсаторный сколиоз.
Автор: К.М.Н., академик РАМТН М.А. Бобырь
Читайте так же
Ольга
2018-09-15 21:17:29
Огромная благодарность замечательному доктору Золотареву Евгению Юрьевичу! Больше спасибо за высокий профессионализм! Это удивительный доктор, который видит руками. В клинику Бобыря на Алексеевской попали случайно, искали через интернет доктора для внучки 3,5 года. Сейчас ей 6,5 лет. Про… Читать дальше
Сергей
2013-12-01 07:21:28
Мой отзыв о клинике Бобыря будет несколько необычным. Дело в том, что меня туда привели не боли в спине, как большинство людей, а стремление найти работу. Сразу скажу, что обстановка там царит очень достойная. Персонал отзывчивый, разговорчивый, администратор вежливый. Несмотря на то, что на… Читать дальше
Олеся
2017-12-30 19:00:03
Владимир Алексеевич! Спасибо Вам огромное за Ваш труд, опыт, профессионализм и доброе сердце! Вы – мой личный ангел-спаситель. Не передать словами, как я благодарна Вам за помощь и лечение моей спины! У меня нет ни одного знакомого врача, кому я доверяла бы так, как Вам – на все 200%. Прихожу к… Читать дальше
Ирина
2019-10-24 16:43:01
Ходила на прием в доктору Сорокину с болями в спине правой части под лопаткой, 4 сеанса и про спину забыла. Вот теперь пойду с шеей, остеохондроз 2 степени опять к нему. Надеюсь,т.к. на враче из простых клиник нет надежды, только лекарствами и физиотерапией какой то бесполезной пичкают . Читать дальше
Врачи клиники Бобыря стаж работы от 10 лет
Источник
Дата публикации: 22.09.2018
Дата проверки статьи: 02.12.2019
Дистрофические изменения позвоночника – заболевания, которые возникают из-за потери эластичности межпозвонковых дисков. Основные причины развития болезни – малоподвижный образ жизни, нарушение обменного процесса. Для лечения дистрофических изменений позвоночника необходимо обращаться к вертебрологу.
Причины дистрофического изменения позвоночника
Основные причины дистрофического изменения позвоночника:
- гормональные нарушения;
- наследственность;
- жировые отложения;
- старение клеток;
- вредные привычки;
- воспалительные процессы;
- инфекционные заболевания;
- ослабление мышц;
- травмирование мышц и связок;
- резкая нагрузка.
Симптомы дистрофического изменения позвоночника
К симптомам дистрофического изменения позвоночника относятся:
- спазмы в области поясницы;
- быстрая утомляемость;
- снижение веса;
- изменение походки;
- боли и онемение нижних конечностей, ягодиц;
- нарушение работоспособности органов малого таза.
Методы диагностики
Дистрофические изменения позвоночника диагностируют при помощи компьютерной и магнитно-резонансной томографии, рентгенографии. В клиниках ЦМРТ используются следующие методы диагностики:
К какому врачу обратиться
Заболеваниями столба позвоночника занимается вертебролог. При запущенных стадиях потребуется консультация хирурга ортопеда. Чтобы предотвратить боли необходимо посетить невролога. В процессе лечения может потребоваться консультация ревматолога или нейрохирурга. Во время восстановительного периода необходимо посещать мануального терапевта, остеопата, физиотерапевта.
Как лечить дистрофические изменения позвоночника
Основная задача лечения – вытяжение позвоночника и купирование болей. Для этого доктор прописывает прием медикаментов, массаж, физиопроцедуры и лечебную физкультуру. В составе комплексной терапии лежит правильное питание и восполнение витаминов. В сети клиник ЦМРТ используют такие методы лечения:
Отзывы пациентов
Точность диагностики и качественное обслуживание – главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.
Панина Валентина Викторовна
Актриса, заслуженная артистка РСФСР
Узнала о вас в интернете – нужно срочно сделать МРТ.
И вот после спектакля я у вас. Мне очень понравились ваши сотрудники. Спасибо за внимание, доброжелательность и точность.
Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы…
Будьте!!! Нам на радость! Ваша Панина В.В.
Открыть скан отзыва
Сергей Шнуров
Российский рок-музыкант, киноактёр, телеведущий и художник.
Ц. М. Р. Т. «Петроградский» спасибо!
Спасибо огромное за такое хорошее, професиональное обслуживание в вашей клинике. Приятно, комфортно! Прекрасные люди, прекрасные условия.
Открыть скан отзыва
Русанова
Хочу поблагодарить сотрудников за внимательное и доброжелательное отношение. Хорошо, что такая клиника есть хотя бы у Вас.
Открыть скан отзыва
Все очень грамотно, очень вежливое обслуживание. Буду рекомендовать эту клинику друзьям. Успехов!!!
Открыть скан отзыва
Кузнецов В.А.
Очень отзывчивый администратор. Вежливая, культурная, добрая.
Открыть скан отзыва
Храброва В.Е.
Выражаю большую признательность администратору Кристине и Ринату Чубарову за внимательное и доброжелательное отношение при проведении обследования желаю, чтобы было больше такого персонала, что в наши дни редкость.
Открыть скан отзыва
Выражаю огромную благодарность Екатерине Корневой за терпение, профессионализм, доброту и фантастическое отношение к пациентам.
Большое спасибо за консультацию и обследование… Очень вежливо, доступно и подробно объяснила ход и результат.
Источник
Чаще всего с проблемами дегенеративно-дистрофических изменений сталкиваются люди пожилого возраста. В связи с естественным изнашиванием связок, хрящей, костей, нарушением обменных процессов и кровотока их опорно-двигательная система начинает давать сбои. Подобная деградация постепенно приводит к снижению качества жизни. Если не предпринимать никаких действий, то изменения в позвоночном столбе могут привести к еще большим осложнениям и инвалидизации пациента. Однако дегенерация в позвоночных дисках способна затронуть и молодое поколение. Признаки остеохондроза в 47% случаев уже наблюдаются у пациентов 25-30 лет. Поэтому врачи рекомендуют, начиная с 30 лет, следить за здоровьем своей спины.
Для того, чтобы выявить признаки дегенеративно-дистрофических процессов в позвоночнике, необходимо записаться на прием к неврологу и сделать МРТ всего позвоночника. По данным томографии и неврологического осмотра врач определит степень дегенерации и назначит схему лечения или профилактики заболеваний.
Симптомы
На начальных этапах дегенеративные изменения в позвоночнике никак о себе не дают знать. Наша спина обладает сильными компенсаторными возможностями. О наличий дегенеративных процессов в позвоночных структурах может говорить появившиеся дискомфорт в области шеи, груди, поясницы, скованность движений и болезненные ощущения, отдающая боль в руке и в ноге, боль мышечного напряжения в спине, межреберная невралгия.
Самый точный и первый симптом, который отметит у себя человек с дегенеративными изменениями в позвоночнике, это спазматическая боль. Она способна захватить всю шею, перейти в затылок, отдаться в плечах, пояснице. Нередко во время мышечного спазма человек попросту не может пошевелиться. Тогда пациент временно замирает, не двигается.
Помимо сильной боли и скованности человек может ощущать регулярные головные боли. Кроме того, для больного характерны такие состояния, как повышенная утомляемость, астения, сбой в координации движений.
Все это происходит из-за неврологических и сосудистых нарушений. Ведь изменение размеров межпозвоночного диска способно привести к ущемлению нервных корешков и кровеносных сосудов. Следует заметить, что такое состояние может быть опасно для спинного и головного мозга.
Узнать о защемлении нерва можно по следующим признакам:
- Головная боль;
- Повышенное давление;
- Утреннее головокружение;
- Ухудшение памяти;
- Нарушение слуха;
- Снижение внимания;
- Шум в ушах;
- Онемение конечностей;
- Снижение чувствительности рук;
- Ослабление зрения;
- Необъяснимая тошнота.
Виды дегенеративных нарушений позвоночника
Среди самых распространенных заболеваний, вызванных дегенеративными изменениями в позвоночнике стоит отметить:
- Остеохондроз. Широко распространенная патология, которая характеризуется сжатием позвоночника. На основании такого воздействия происходит уменьшение высоты диска, его разделение или расслоение. Как правило, остеохондроз сопровождается проявлением протрузии, а затем и полноценной грыжи.
- Спондилез. Это заболевание представляет собой разрушение фиброзной ткани дисков позвоночника и разрастание костной ткани. Образование остеофитов чаще всего свойственно для людей пожилого возраста.
- Спондилоартроз. Это – разрушение межпозвоночных суставов. Данная болезнь может развиваться самостоятельно или быть продолжением остеохондроза.
Дегенеративные изменения в позвоночнике обычно протекают следующим образом:
- Ткани позвоночного столба у пациента начинают уплотняться;
- Происходит дистрофия межпозвонковых дисков;
- Нарушается цельность пульпозного ядра;
- Формируются протрузии и грыжи;
- Образуются выросты – остеофиты.
Такие нарушения характеризуются уменьшением гибкости позвоночника, скованностью движений, появлением онемении, болью, хрустом.
Причины болезни
Дегенеративные изменения в позвоночнике наблюдаются чаще всего у людей пожилого возраста. В связи с естественным старением организма и нагрузкой на опорно-двигательный аппарат происходит снижение плотности тканей, постепенное их разрушение. Как правило, такие проявления являются хроническими. Молодые люди также подвержены вышеперечисленным заболеваниям. Чаще всего недуг затрагивает тех, кто мало двигается, много сидит.
Разрушение тканей позвоночного столба могут быть вызваны разными факторами. Среди самых распространенных стоит отметить:
- Полусогнутое положение туловища может спровоцировать растяжение спинных мышц;
- Малоподвижный образ жизни офисных работников, водителей автотранспорта вызывает снижение тонуса мускулатуры;
- Аномальное расположение позвонков из-за генетической предрасположенности человека.
Иногда дегенеративные нарушения в позвоночнике могут стать следствием:
- Механических повреждений или травм;
- Гормональных нарушений;
- Постоянных стрессов;
- Неправильного питания;
- Метаболического расстройства дисков.
МРТ, КТ и дегенеративные изменения в позвоночнике
МРТ и КТ позвоночника – это два основных метода диагностики дегенеративных изменений позвоночника. Рентгенография, к сожалению, не дает достаточных данных о состоянии тканей, чтобы качественно диагностировать данные состояния на ранних этапах. КТ позвоночника хорошо покажет костную дегенерацию позвонков. Она позволит выявить:
- зоны костного разрастания – остеофиты
- истощения костей – остеопороз
- остеоартроз.
МРТ позвоночника является приоритетным методом диагностики дегенеративно-дистрофических изменений в межпозвоночных дисках и позвоночных суставах. С ее помощью можно оценить качество содержимого пульпозного ядра, места разрушения кольца, зоны протрузий и грыж, зоны расслоения хрящевой ткани суставов.
Признаки дегенеративно-дистрофических изменений на МРТ снимках
Признаками дегенерации позвоночника на МРТ будет:
- снижение расстояния между позвонками;
- смещение позвонков вправо и влево;
- дистрофия наружных волокон передних или боковых отделов фиброзного кольца;
- остеофиты на позвонковых душках;
- протрузии и грыжи в межпозвоночных дисков;
- воспаление окружающих тканей, связок и околосуставных мышц.
Автор статьи:Тархов Дмитрий Юрьевич
Врачебная специальность: Врач-невролог
Записаться на прием: ГУ “Институт геронтологии им. Д.Ф. Чеботарева НАМН Украины”
Последние статьи об МРТ и КТ
Шейный остеохондроз на МРТ – это очень частая находка. Как правило, его диагностируют случайно, когда пациент делает исследование на поиск других болезней, часто даже не задумываясь, что причиной онемения в руке, боли в шеи, шуме в ушах может быть остеохондроз. Следует сказать, что
КТ и МРТ позвоночника – это на данный момент два самых информативных метода обследования. Они позволяют с наибольшей точностью определить костные деформации, размеры грыжевых выпячиваний межпозвонковых дисков, патологии спинного мозга, дегенеративно-дистрофические изменения.
Мощное магнитное поле томографа при МРТ позвоночника обуславливает ряд противопоказаний. Особенность поля взаимодействовать с объектами, содержащими металл, сдвигая их с места, и нарушать работу электронных систем, ограничивает проведение МРТ процедуры для пациентов, в теле которых установлены любые металлические имплантаты.
Источник