Когда выскакивает диск из позвоночника

Выпадение дисков по-научному называется «пролапс». Этот термин обозначает патологическое состояние, при котором фиброзное кольцо диска утрачивает свои амортизационные способности, меняет физиологическую форму и выходит за граница тел позвонков, между которыми оно расположено. Пролапс или выпадение межпозвонкового диска – это этап, предшествующий развитию грыжевого выпячивания. Сопровождается острым болевым синдромом, временной утратой работоспособности и свободы движения.
Выпадение диска позвоночника – это состояние, при котором пациенту требуется немедленная медицинская помощь, поскольку наблюдается компрессия корешковых нервов и окружающих мягких тканей. В этом состоянии высока вероятность развития паралича отдельных участков тела, за иннервацию которых отвечает сдавленный корешковый нерв.
Если у вас развивается пролапс межпозвоночного диска, то мы рекомендуем вам обратиться срочно на прием к неврологу. Помните, что эти заболевания успешно лечатся без хирургической операции.
Записаться на первичный бесплатный прием невролога или вертебролога вы можете в нашей клинике мануальной терапии. Мы предлагаем пациентам полноценную индивидуальную консультацию, в ходе которой доктор проведет осмотр и изучение имеющейся у вас медицинской документации. затем будет поставлен точный диагноз, по мере необходимости будет рекомендовано дополнительное обследование. Пациент получает индивидуальные рекомендации по проведению восстанавливающего лечения без хирургической операции.
Причины выпадения межпозвоночных дисков
Выпадение позвоночных дисков не происходит просто так, на фоне общего благополучия со здоровьем позвоночного столба. Это состояние обусловлено длительным предшествующим периодом дегенерации хрящевой ткани межпозвоночных дисков.
В целом процесс развития остеохондроза и его осложнений в виде выпадения межпозвоночных дисков проходит через несколько этапов:
- первичное нарушение работоспособности мышечного волокна при ведении пассивного образа жизни с преимущественно сидячей работой;
- изменение активности диффузного обмена жидкостями между мышечной тканью и хрящевым волокном межпозвоночного диска;
- обезвоживание фиброзного кольца межпозвоночного диска;
- компенсаторная реакция воспаления, цель которой обеспечить возможность восстановления структуры фиброзного кольца диска за счет усиления микроциркуляции крови в очаге воспаления;
- вторичное нарушение кровоснабжения мышечного каркаса спины на участке, подверженном воспалительной реакции за счет сдавливания капилляров отечностью;
- дальнейшее разрушение структуры хрящевого фиброзного кольца диска и появление на его поверхности микроскопических трещин;
- заполнение трещин отложением солей кальция – возникают боковые остеофиты;
- они раздражают и травмируют окружающие мягкие ткани и запускают повторный воспалительный процесс, в результате которого еще больше усугубляется нарушение диффузного обмена.
На определённом этапе этого патогенетического процесса возникает ситуация, когда высота межпозвоночного диска резко снижается и увеличивается площадь. Это и есть выпадение или пролапс диска, при котором высока вероятность тотального разрыва и появления грыжевого выпячивания пульпозного ядра.
Потенциальные причины запуска и развития данного разрушительного процесса могут включать в себя следующие негативные аспекты:
- ведение малоподвижного образа жизни, при котором на мышечный каркас спины не оказывается достаточной физической нагрузки, что замедляет диффузный обмен между тканями;
- избыточная масса тела и ожирение, увеличивающие потенциальную механическую и компрессионную нагрузку на хрящевые межпозвоночные диски;
- тяжелый физический труд, при котором возникает статическое напряжение мышечного каркаса спины с полной или частичной блокировкой нормальных процессов микроциркуляции лимфатической жидкости и крови;
- гормональные нарушения в подростковом и климактерическом периодах жизни, исключение составляет ситуация, когда женщина делает аборты (возникает пиковая гормональная нагрузка на организм человека, которая в считанные недели уничтожает хрящевые ткани позвоночника);
- нарушение правил вынашивания беременности;
- неправильная осанки и искривление позвоночника;
- неправильная постановка стопы и искривление нижних конечностей по вальгусному или варусному типу.
Помимо этого стоит учитывать вероятность воздействия эндокринных и сосудистых патологий, стрессовых психологических факторов. Научно обоснован факт негативного влияния на хрящевые ткани гормона кортизола. Он в огромных количествах выделяется в кровь человека корой надпочечников в периоды сильного эмоционального потрясения. Кортизол заставляет сосудистую стенку сжиматься, блокируя доступ свежей крови к определёнными структурным частям тела. Происходит перераспределение тока крови с преимущественным кровоснабжением церебральных отделов. Это увеличивает активность головного мозга и человек находит выход из сложной ситуации.
Также не стоит исключать фактор наследственности. Если хотя бы один из родителей страдает от остеохондроза или дегенеративных заболеваний крупных суставов, то с высокой долей вероятности подобные патологии в будущем будут развиваться и у детей.
Симптомы выпадения межпозвоночного диска позвоночника
Клинические симптомы выпадения диска появляются в виде острой боли, чувства онемения, нарушения подвижности и т.д. На первый план выходит клиническая картина воспалительной реакции в проекции корешкового нерва. У этого явления есть рациональное объяснение:
- организм стремится компенсировать пролапс диска путем повышения мышечного тонуса;
- сделать это ему проще всего с помощью запуска программы воспалительной реакции;
- в очаг поражения стягиваются тучные клетки из которых выходят медиаторы воспаления;
- они расширяют капиллярное кровеносное русло;
- провоцируют отёчность мягких тканей;
- заставляют активно сокращаться мышечный каркас спины и выдерживать статическое напряжение на стороне поражения.
Симптомы мышечного натяжения является одним из наиболее достоверных клинических признаков, которые может обнаружить врач при первичном осмотре пациента. По расположению воспалительной реакции и месту статического напряжения мышечного волокна можно предположить локализацию выпадения межпозвоночного диска.
Характерные симптомы выпадения диска позвоночника могут включать в себя следующие признаки:
- боль, которая локализуется в месте поражения, распространяется по ходу корешкового нерва в область его иннервации;
- ощущение чрезмерного напряжения мышц спины, которое не позволяет произвольно или принудительно их расслабить;
- скованность движений;
- неуверенность в совершении того или иного движения, кажется, что тело не слушается пациента;
- шаткость походки при поражении поясничного отдела;
- нарушение координации движений при повреждении диска в шейном отделе позвоночника;
- нарушение сердечного ритма, повышение артериального давления, боль в межреберных промежутках при выпадении диска в грудном отделе.
Если появились подобные симптомы выпадения межпозвоночного диска, то необходимо незамедлительно обратиться на прием к неврологу, а, если есть такая возможность, то к вертебрологу. Эти доктора ведут прием пациентов в нашей клинике мануальной терапии. Любой пациент имеет возможность посетить первый прием невролога или вертебролога совершенно бесплатно. Для этого достаточно позвонить администратору клиники и записаться на прием на удобное для вашего визита время.
Подтверждение диагноза происходит при проведении рентгенографического или МРТ исследования. Опытный доктор сможет обнаружить пролапс или выпадение межпозвоночного диска уже в ходе первичного осмотра. Для этого достаточно провести ряд функциональных диагностических тестов и сравнить силу рефлексов на стороне поражения и в зоне, свободной от пролапса.
Выпадение межпозвонкового диска поясничного отдела
Пролапс или выпадение диска поясничного отдела встречается чаще всего. Это обусловлено высокой степенью подвижности данного отдела позвоночника и серьезными физическими нагрузками, которые на него оказываются. Занятия тяжёлой атлетикой, физический труд, нарушение осанки, ношение обуви на высоком каблуке, ведение малоподвижного образа жизни и сидячий труд – это основные факторы разрушения межпозвоночных дисков в поясничном отделе позвоночника.
Выпадение межпозвонкового диска в поясничном отделе позвоночника также обусловлено анатомическими особенностями:
- в период с 23 до 25 лет происходит полное окостенение крестцового отдела позвоночника;
- в результате этого поясничный отдел принимает на себя всю амортизационную нагрузку, которая ранее распределялась равномерно и на межпозвоночные диски крестца;
- изменение подвижности приводит к деформации симфизов тазовых костей и копчика;
- в результате пациент утрачивает способность совершать определенные движения;
- это приводит к изменению процессов микроциркуляции крови и лимфатической жидкости в окружающей мышечной ткани.
Разрушение поясничного отдела позвоночника начинается в подростковом возрасте и продолжается всю жизнь человека. Это своеобразная расплата за прямохождение, которое эволюционно пока что не компенсировано. Условный центр тяжести человеческого тела приходится на межпозвоночный диск, расположенный между последним поясничным и первым крестцовым позвонками. Именно этот межпозвоночный диск в наибольшей степени подвержен разрушению и выпадению.
Лечение выпадения диска позвоночника
При выпадении диска лечение следует начинать с восстановления анатомического строения позвоночного столба. В клинике мануальной терапии мы используем для этих целей процедуру тракционного втяжения столба. Она позволяет добиться следующих эффектов:
- увеличиваются промежутки между соседними телами позвонков, в результате чего межпозвоночный диск расправляет свою форму;
- устраняется компрессия на корешковые нервы;
- купируется запуск реакции первичного воспаления с целью статического напряжения мышечных волокон;
- устраняется невралгия и болевой синдром;
- усиливается поступление жидкости в хрящевые структуры межпозвоночного диска.
Помимо этого при проведении процедуры тракционного вытяжения позвоночного столба увеличивается эластичность продольных связок и усиливается компенсаторная фиксация позвонков. для купирования острого болевого синдрома достаточно 2-3 процедур, которые проводят с интервалом в 3-4 дня.
Затем для лечения выпадения диска позвоночника мы используем сочетание приемов остеопатии, массажа, рефлексотерапии, физиотерапии и лечебной гимнастики. Все процедуры направлены на восстановление нормального диффузного питания хрящевой ткани диска. С помощью кинезиотерапии и лечебной гимнастики укрепляется мышечный каркас спины. Это повышает устойчивость позвоночника к физическим и статическим нагрузкам.
В тяжелых случаях возможно применение лазерного лечения и электромиостимуляции работоспособности мышечной ткани. Эти методики позволяют восстанавливать работоспособность мышечного каркаса спины даже в запущенных ситуациях.
Курс лечения разрабатывается индивидуально для каждого пациента. Поэтому целесообразно посетить бесплатную консультацию вертебролога. В ходе приема доктор расскажет обо всех возможностях и перспективах применения мануальной терапии в вашем индивидуальном случае.
Консультация врача бесплатно. Не занимайтесь самолечением, позвоните и мы поможем +7 (495) 505-30-40
Источник
- #1
Здравствуйте, у меня такая проблема: года 2 назад была травма, протрузия диска L5-S1 (ушиб), сам спортсмен, занимаюсь баскетболом, огромной массой физических упражнений я восстановился, и стал опять играть больше года и сейчас в сборной университета, но вот недавно походу опять выпал диск…и тянет левую ногу, мой мануальщик вправляет диск, но он выпадает, причём очень быстро.
Как только вправит, боль сразу пропадает, ногу отпускает, а потом опять 25.
Вопрос: Что сделать для того, чтобы диск задержался на месте и не выскакивал, если мышечный корсет в отличном состоянии?
- #2
Ваш “мануальщик” нагло врет в обоих случаях:
а) когда говорит о “выпадении” межпозвонкового диска;
б) когда “вправляет” его! Вы попутали специалистов, к котрым необходимо обращаться за помощью : Вам нужен мануальный терапевт, а не “мануальщик”. Удачи!
- #3
:года 2 назад была травма,протрузия диска L5-S1(ушиб),
Травма, протрузия диска и ушиб – это либо три разных диагноза у одного человека, либо все вместе у трех разных пациентов.
…Может , упорно “выпадающий и периодически вправляющийся, диск” это мениск в коленном суставе?:blush200:
- #4
Вы только попридерались к словам, а что делать так и не сказали.
Да протрузия, я ж не из неба беру диагноз, делал МРТ раньше.
А случилось из-за того что ударился во время игры.
Ну а как объяснить, что когда он “вправляет”, то пропадает боль? Почему он обманывает, ведь он раньше меня на ноги поднимал и я целый год играл и всё было чудесно, а вы такое говорите.
Тут форум критиков? Я ж не могу по научному всё объяснить вам!
AIR
Мануальный терапевт, к.м.н.
- #5
Избыточно проводимые манипуляции на позвонково-двигательном сегменте вполне могут привести к его нестабильности…
ведь он раньше меня на ноги поднимал и я целый год играл и всё было чудесно,
Первое ,, вправление диска,, принесло сразу облегчение , но при этом несколько растянулся фиксирующий аппарат диска… С каждым последующим разом ,,вправление,, происходит всё легче и легче , но и благоприятный период становится всё короче и короче,пока мышечно-связочный аппарат позвонково-двигательного сегмента не растянется до такой степени, что после манипуляции наступит уже не улучшение а наоборот ухудшение…
- #6
И что делать? Хочу заниматься спортом дальше!
nuwa
Активный пользователь
- #7
Да протрузия, я ж не из неба беру диагноз, делал МРТ раньше.
DREAM, дорогой, давайте сделаем так, чтобы всем было понятно о чём Вы говорите, а Вам не пришлось объяснять своими словами, выставите снимоки МРТ на форум.
Есть МРТ с описанием проблемного отдела позвоночника?
- #8
Тут форум критиков? Я ж не могу по научному всё объяснить вам!
Тут форум не критиков, а реалистов!aiwan
По научному не надо, но школьного курса анатомии человека вполне достаточно чтобы понимать, что “выскакивать” и “вскакивать” диск не может.
А то, что врач не постарался вам объяснить первопричину, минус врачу.
Почему он обманывает, ведь он раньше меня на ноги поднимал и я целый год играл и всё было чудесно, а вы такое говорите.
Мало, кто доиграет до старости, может просто время пришло, болеть часто и сильно.
Ну а как объяснить, что когда он “вправляет”, то пропадает боль?
Тут несколько возможностей, от устранения функционального блока на месте боли, до такого же устранения, выше и ниже места поражения. Облегчение будет в обоих случаях. В первом, как правило дольше. При протрузии, бывает оба варианта, но это смотря какая протрузия, часто этим термином обозначают лишь размер, а она бывает первичная (предгрыжа), бывает вторична (послегрыжа)
Так, что давайте смотреть снимки и определяться и с причиной, и с действиями.
- #9
Вопрос: Что сделать для того, чтобы диск задержался на месте и не выскакивал, если мышечный корсет в отличном состоянии?
Уважаемый DREAM. Правильно поставленный вопрос – уже половина ответа. Дело в том, что в консервативном лечении травматической патологии позвоночника нужно учитывать время, необходимое для процессов восстановления поврежденных структур. Все, что касается восстановления соединительной ткани, сухожильных окончаний мышц, связок. требует в три раза боьше времени, чем костная ткань. Перелом срастается за месяц-полтора, а поврежденная связка – еще пол-года не восстановит свои прочностные свойства.
Поэтому, подход к вопросу: “Доктор, вправьте мне …..(нужное подчеркнуть) и я побежал дальше в тренажерный зал…” – не правильный подход. Нужно завершить лечение до логического конца. Точкой его завершения считать: отсутствия обострения болезни при возврате к обычным обьемам физ. нагрузки…aiwan
Проще: чтобы “диск задержался на месте и не выскакивал”, надо как минимум 3 месяца его оставить в покое. Тем более, если “мышечный корсет в отличном состоянии”aiwan
AIR
Мануальный терапевт, к.м.н.
- #10
abelar
Совершенно согласен!aiwanaiwanaiwanaiwan
- #11
Магнитно-резонансная томография пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Описание.
На серии МР томограмм нижнегрудного и пояснично-крестцового отделов позвоночника определяется физиологический лордоз. Признаков аномалий развития не выявлено.Тела позвонков имеют обычную конфигурацию и расположение. Определяется некоторое снижение интенсивности МР сигнала от межпозвонковых дисков в сегментах L4-L5, L5-S1, высота вышеуказанных дисков несколько снижена.
Отмечается циркулярная протрузия м/п диска в сегменте L5-S1 до 4мм.
Целостность продольных связок не нарушена.Конус спинного мозга прослеживается до уровня L2 и разделяется на терминальные нити «конского хвоста», патологического изменения интенсивности МР сигналов на исследуемом уровне не выявлено.
Нервные корешки имеют правильный ход и расположение, дополнительных образований не выявлено.
Компрессии дурального мешка, нервных корешков не определяется, дополнительных образований не выявлено.
Патологического изменения интенсивности МР сигналов от тел позвонков, спинного мозга в зоне исследования не выявлено.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
-протрузия межпозвонкового диска в сегменте L5-S1;
-начальные проявления остеохондроза межпозвонковых дисков в сегментах L4-L5,L5-S1
К сожалению снимка при себе нету, не могу показать.
Делалось МРТ года 1.5 назад.
Уважаемый DREAM. Правильно поставленный вопрос – уже половина ответа. Дело в том, что в консервативном лечении травматической патологии позвоночника нужно учитывать время, необходимое для процессов восстановления поврежденных структур. Все, что касается восстановления соединительной ткани, сухожильных окончаний мышц, связок. требует в три раза больше времени, чем костная ткань. Перелом срастается за месяц-полтора, а поврежденная связка – еще пол-года не восстановит свои прочностные свойства.
Поэтому, подход к вопросу: “Доктор, вправьте мне …..(нужное подчеркнуть) и я побежал дальше в тренажерный зал…” – не правильный подход. Нужно завершить лечение до логического конца. Точкой его завершения считать: отсутствия обострения болезни при возврате к обычным объемам физ. нагрузки…aiwan
Проще: чтобы “диск задержался на месте и не выскакивал”, надо как минимум 3 месяца его оставить в покое. Тем более, если “мышечный корсет в отличном состоянии”aiwan
Я с вами совершенно согласен. Но всё так и было раньше….больше полугода лечился и не давал нагрузок, когда стало хорошо всё…больше года играл и всё было чудесно. Даже нагрузки были больше чем раньше, и чудесно себя чувствовал!aiwan
- #12
Спасибо за “огромную” помощь!
- #13
спасибо за “огромную” помощь!
Я с вами совершенно согласен.Но всё так и было раньше….больше полугода лечился и не давал нагрузок,когда стало хорошо всё…больше года играл и всё было чудесно.Даже нагрузки были больше чем раньше,и чудесно себя чувствовал!
Т.е. Вы сделали правильный вывод. Вам надо лечиться и не давать нагрузок, вернее давать правильные нагрузки.aiwan
Источник