Когда после удаления грыжи на позвоночнике можно присаживаться
- #1
Добрый день,
Мне 36, 176*72.
01.08.08.сделали эндоскопическую опрацию по удалению секвестрированной грыжи l5-s1 7мм.
Состояние относительно хорошее.Боль в ноге ушла. Восстанавливается ахилов рефлекс.
Много хожу, но в корсете…иногда бывают небольшие тянущие боли в области вмешательства
плюс иногда мурашки в ноге
Хирург рекомендовал ходить месяц в корсете и не сидеть. После месяца пройти курс реабилитации.
Сегодня сходил к неврологу- прописал колоть мильгамму+дискус композитум и пить траумель с
плюс направил к врачу ЛФК
плюс фонофорез
вот возникли вопросы
когда и как снимать корсет? т.к. наверное мышцы за месяц атрофировались может какие упражнения?
невролог говорит типу нужно было давно снять…но вроде ведь хирург резал…
хочу завтра начать ходить в бассейн. не рано?
Пожалуйста хотелось бы услышать ваше мнение.
Заранее большое спасибо.
- #2
Ответ: Последовательность действий после удаления межпозвоночной грыжи
когда и как снимать корсет? т.к. наверное мышцы за месяц атрофировались может какие упражнения?
Снимать в покое и при простых перемещениях в туалет, за чаем, с легким мусором.
невролог говорит типу нужно было давно снять…но вроде ведь хирург резал…
При некоординированных и повышенных нагрузках (метро), пояс носить, до трех месяцев, а 20 см. пояс, всегда при избыточных и необычных нагрузках.
хочу завтра начать ходить в бассейн. не рано?
Спросите у врача ЛФК, но все зависит от вашего разума.
- #3
Ответ: Последовательность действий после удаления межпозвоночной грыжи
Спасибо за быстрый ответ!
Снимать в покое и при простых перемещениях в туалет, за чаем, с легким мусором.
При некоордлинированных и повышенных нагрузках (метро), пояс носить, до трех месяцев, а 20 см. пояс, всегда при избыточных и необычных нагрузках.
Спросите у врача ЛФК, но все зависит от вашего разума.
Разум говорит-надо, но не хочется себе навредить…ведь я обычно довольно технично плаваю и даже не знаю каким стилем – наверное брасом+на спине. Читал многие рекомендуют кролем..есть сомнения.
А сидеть когда можно начинать? А то невролог сказал – типа после недели после операции типа уже нужно было.Причем заявлял очень категорично. ВОт весь в сомнениях кого слушать…
- #4
Ответ: Последовательность действий после удаления межпозвоночной грыжи
Разум говорит-надо, но не хочется себе навредить…ведь я обычно довольно технично плаваю и даже не знаю каким стилем – наверное брасом+на спине. Читал многие рекомендуют кролем..есть сомнения.
Главное разумно. Ограничения лишь при проблемах шеи, тогда на спине.
А сидеть когда можно начинать? А то невролог сказал – типа после недели после операции типа уже нужно было.Причем заявлял очень категорично. ВОт весь в сомнениях кого слушать…
Если честно, то через три месяца.
- #5
Ответ: Последовательность действий после удаления межпозвоночной грыжи
Главное разумно. Ограничения лишь при проблемах шеи, тогда на спине.
Спасибо за совет! Сегодня плавал очень аккуранто брасом и на спине. Пока все ОК.
Если честно, то через три месяца.
Вы меня своим ответом убили. Как теперь мне жить-то…:cray:
Ell
Активный пользователь
- #6
Ответ: Последовательность действий после удаления межпозвоночной грыжи
Вы меня своим ответом убили. Как теперь мне жить-то…:cray:
присаживаться можно, садиться нельзя.
- #7
Ответ: Последовательность действий после удаления межпозвоночной грыжи
Присаживаться на высокий стул.
Щадящие операции для того и придумывали, чтобы быстрее восстанавливаться, поэтому и разрешают теперь садиться раньше, т.к. костные структуры минимально страдают, да и хрящь убирают, только даващую часть.
Но, процесс заживления идет в те же сроки, 3 месяца.
- #8
Ответ: Последовательность действий после удаления межпозвоночной грыжи
А на машине когда можно будет ездить?
у меня вся реабилитация вся далеко…тока на машине или метро
но на метро пробовал разок – как-то после не гут.
Сейчас меня возят, а через неделю мне нужно будет самому ездить…
теперь у меня выбор: реабилитация (ЛФК+физиотерапия+бассейн+уколы)+вождение ИЛИ сидеть дома делать ЛФК в лучшем случае ;(
Что выбрать? В каком варианте будет лучше?
- #9
Ответ: Последовательность действий после удаления межпозвоночной грыжи
ps что значит присаживаться? т.е не садиться? типа сел и сразу встал!?
или на минуту-две? поясните пжл
- #10
Ответ: Последовательность действий после удаления межпозвоночной грыжи
ЛФК+физиотерапия+бассейн+уколы)+вождение
в корсете и и автоподушкой под поясницей, медленным и правильным.
Ell
Активный пользователь
- #11
Ответ: Последовательность действий после удаления межпозвоночной грыжи
ps что значит присаживаться? т.е не садиться? типа сел и сразу встал!?
или на минуту-две? поясните пжл
нет. это означает не давать опору на копчик.
- #12
Ответ: Последовательность действий после удаления межпозвоночной грыжи
нет. это означает не давать опору на копчик.
!? извините, может я глупые вопросы задаю, но я снова не понял
можете пояснить на примере?
Ell
Активный пользователь
- #14
Ответ: Последовательность действий после удаления межпозвоночной грыжи
Правильно ли я понял, что присаживаться это значит сесть на опору не ягодицами, а на заднюю часть бедра чуть с наклоном корпуса вперед?
- #15
Ответ: Последовательность действий после удаления межпозвоночной грыжи
Охо-хо, давайте ещё раз!
Задача, при позиции сидя сохранить форму позвоночника с прогибом вперед и при вставании не сгибать позвоночник, а пользоваться ногами, и с опорой руками на колени.
https://www.pozwonocnik.ru/advice/pravilnoe-povedenie-kartinki/
Второй ряд справа. Девушка в темном СЕЛА, а в светлом ПРИСЕЛА, а если подольше, то и подушку под поясницу.
Итак:
Садимся на край стала и на стул с небольшим сидением (офисное кресло), опираясь руками на колени или на ручки кресла.
Высота стула, такова, что бы колени были ниже тазобедренных суставов.
При сидении сохраняем погиб поясничного отдела вперед, при длительном сидении (что нежелательно), подушка под поясницу, или сдвигаем ягодицы максимально назад, так чтобы спинка офисного кресла уперлась в поясницу (отличие офисного кресла от директорского -наличие разрыва между спинкоЙ и сидением, часто даже металлический держатель изогут в этом месте).
При вставании упираемся руками в колени или в ручки кресла, встаём вверх, а не вперед.
- #16
Ответ: Последовательность действий после удаления межпозвоночной грыжи
спасибо! теперь все понятно!
- #17
Если позволите, хочу написать сюда же, потому что ситуация аналогична, чтобы уточнить пару моментов.
Мне 22, ровно месяц назад при неэффективности конс-о лечения оперировали левостороннюю медианно-парамедианную грыжу L5-S1 0.8, отдающую постоянной болью в левой ноге. Делались эндоскопия и нуклеопластика. Боль в ноге прошла (редко бывает дискосфорт). Спина побаливает только от длительного ношения полужесткого корсета с металл. вставками., причём после второй недели операции регулярно делаю упражнения на кровати (нейрохирург сделал распечатку с сайта Дикуля). Сегодня впервые по дому начну ходить без корсета (рекомендация хирурга – отказ от корсета в течение второго месяца) и простите за формулировку, ничего страшного, если ходить в туалет или ненадолго присаживаться тоже без него? Потому что единственные моменты, когда я присаживался, были только на унитазе, лол (не более 5 минут). И вообще, как долго в первые дни можно ходить без корсета? Потому что до сих пор я ходил только в нём, стараясь не превышать 4х часов/сутки. Как бы отказаться поэтапно, не навредив?
И ещё, сам попросил направления на физио, направили на 7 процедур лазером. Так совпало, что после первой процедуры попал к неврологу, она не советовала этим увлекаться: максимум, раз пять. Т.к. “тьфу-тьфу” осложнений нет, прекратил посещения после третьего сеанса. Может, зря?
Также, про ЛФК и бассейн: невролог сказала не раньше по истечении двух месяцев. Раньше не стоит? Прост я уже сейчас ооочень хочу поплавать xD
- #18
Вопрос, идти в бассейн или нет?
- #19
> И вообще, как долго в первые дни можно ходить без корсета? Как бы отказаться поэтапно, не навредив?
> прекратил посещения [физиотерапии, т.к. невролог сказала ей не увлекаться] после третьего сеанса. Может, зря?
И про бассейн тоже.
- #20
> И вообще, как долго в первые дни можно ходить без корсета? Как бы отказаться поэтапно, не навредив?
> прекратил посещения [физиотерапии, т.к. невролог сказала ей не увлекаться] после третьего сеанса. Может, зря?
И про бассейн тоже.
Давайте вместе.
1. Корсет:
– уменьшает боль
– предупреждает боль
– формирует стереотип
Теперь вопрос. Если не болит, то надо одевать корсет?
Второй вопрос. После операции любой движение больно. Надо и одевать корсет?
Третий вопрос. Кроме корсета что формирует стереотип?
2. Физиотерапия. Это личное мнение специалиста. На что оно опирается не знаю, и потому не могу судить.
В стандарте 10 раз, так как после операционное воспаление до 3 месяцев, остро 3-4 недели.
3. Бассейн.
Есть три уровня гимнастики:
– лечебная
– восстановительная
– тренировочная
В первый месяц лечебная, затем восстановительная, если не больно, потом тренировочная.
Плавание если его использовать как гимнастику. скорее восстановительная.
Лечебную Вы не делали, начинать с восстановительной значит не правильно.
Другой вопрос, что и в бассейне все моно начать медленно и по чуть-чуть.
Значит все зависит не от того ЧТО вы делаете в бассейне, а КАК?
Источник
Рекомендации для больных, перенесших операцию по удалению грыжи межпозвонкового диска
Процесс реабилитации занимает от 3 месяцев до 1 года после операции в зависимости от ее сложности. После 6 месяцев пациентам рекомендуется продолжать занятия на реабилитационном оборудовании под контролем врача ЛФК или инструктора с целью профилактики рецидива грыжи межпозвонкового диска, для чего индивидуально подбирается комплекс упражнений для создания мышечного корсета и улучшения кровообращения в проблемных зонах.
Восстановительный период проходит под наблюдением врача невролога, который назначает курс медикаментозной терапии, рекомендует консультации других специалистов для более эффективного лечения.
Ранний реабилитационный период (от 1-ого до 3-х месяцев).
Рекомендации:
- Не сидеть в течение 3-6 недель после операции (в зависимости от тяжести операции).
- Не делать резких и глубоких движений в позвоночнике, наклоны вперёд, в стороны, скручивающие движения в поясничном отделе позвоночника в течение 1-2 месяцев после операции.
- Не садиться за руль и не ездить в транспорте в положении сидя в течение 2-3 месяцев после операции (можно ездить в качестве пассажира полулежа, разложив сиденье).
- Не поднимать более 3-5 килограмм в течение 3 месяцев.
- В течение 3 месяцев после операции не следуют ездить на велосипеде, заниматься игровыми видами спорта (футбол, волейбол, баскетбол, теннис и т.д.).
- Периодически разгружать позвоночник (отдых в положении лежа по 20-30 минут в течение дня).
- Ношение послеоперационного корсета не более 3 часов в день.
- Желательно не курить и не употреблять алкоголь в течение всего срока реабилитации. Интимная жизнь не противопоказана.
Реабилитация:
Как только пациенту разрешено ходить, он должен проконсультироваться с врачом ЛФК относительно сроков назначения и комплекса лечебной физкультуры, которые зависят от объёма и характера оперативного вмешательства, а также послеоперационных осложнений. Через месяц после неосложненной операции показаны занятия в гимнастическом зале (не в тренажёрном!) под контролем врача ЛФК, без становых нагрузок. Полезно плавание на животе.
Через месяц после операции в неосложненных случаях можно приступать к работе (вопрос о сроках и конкретно выполняемой работе решается в каждом случае индивидуально с лечащим врачом).
Поздний реабилитационный период (3-6 месяцев).
Рекомендации:
- Не рекомендуется поднимать более 5-8 килограмм, особенно без разминки и разогрева мышц спины, прыжки с высоты, длительные поездки на автомобиле.
- При выходе на улицу в непогоду: ветер, дождь, низкая температура, желательно надеть на область поясницы утепляющий пояс.
- Ношение корсета, особенно длительное, не рекомендуется во избежание атрофии длинных мышц спины.
Реабилитация:
В этот период можно осторожно под контролем врача ЛФК начинать формирование мышечного корсета, занимаясь упражнениями на укрепление мышц спины.
После 6 месяцев и не реже 2-х раз в год рекомендуется проходить курс массажа, физиотерапии и щадящей мануальной терапии на все отделы позвоночника.
Здоровый образ жизни, отказ от курения, регулярные занятия в гимнастическом зале, плавание, баня, ограничение поднятия тяжестей значительно уменьшают риск развития грыж межпозвонковых дисков.
Для профилактики боли в спине следует избегать: стрессов, переохлаждений, длительного монотонного труда в вынужденной позе, поднятие тяжестей, резких движений на холодные, не разогретые мышцы, появления избыточного веса тела.
Кроме того, на любом этапе реабилитации можно включить в комплекс реабилитационных мероприятий иглорефлексотерапию и физиотерапию.
Рекомендуемый комплекс упражнений (через месяц после операции)
Общие рекомендации:
- Вначале делайте от 1 до 5 повторений упражнений 2 раза в день, доведя до 10 повторов каждого упражнения 2 раза в день.
- Выполняйте упражнения плавно и медленно, без резких движений. Если при выполнении вы почувствуете дискомфорт или болезненные ощущения, то некоторое время не делайте это упражнение. Если такие ощущения приобретают стойкий характер, следует обратиться к врачу.
- Интенсивность нагрузок зависит от вашего самочувствия. Как только появляется боль, снижайте интенсивность упражнений.
Упражнение 1. Лечь на спину. Медленно согнуть ноги в коленях и прижать к груди, почувствовать напряжение в ягодичных мышцах. Расслабить ягодичные мышцы. Держать ноги согнутыми в течение 45-60 секунд, затем медленно их выпрямить.
Упражнение 2. Лечь на спину, ноги согнуть в коленях, руки на полу в разные стороны. Приподнять таз над полом и удерживать в течение 10-15 секунд. Довести время удерживания до 60 секунд.
Упражнение 3. Лечь на спину, руки за голову, ноги согнуты в коленях. Ноги поочередно поворачивайте сначала в правую, затем в левую сторону, касаясь коленом пола; верхняя часть тела остается в горизонтальном положении. Удерживать ноги в повернутом положении до 60 секунд.
Упражнение 4. Лечь на спину, ноги согнуть в коленях, руки скрестить на груди, подбородок прижать к груди. Напрягая мышцы брюшного пресса, согнуться вперед и удерживаться в таком положении 10 секунд, затем расслабиться. Повторить от 10 до 15 раз, постепенно увеличивая число повторений.
Упражнение 5. Исходное положение на руках и согнутых в коленях ногах. Одновременно левую ногу и правую руку вытягивать горизонтально и зафиксироваться в таком положении от 10 до 60 секунд. Повторить, поднимая правую руку и левую ногу.
Упражнение 6. Исходное положение: лежа на животе, руки согнуты в локтевых суставах, лежат около головы. Выпрямляя руки, поднимите верхнюю часть тела и голову вверх, прогнувшись в поясничной области, при этом бедра не отрывайте от пола. Удерживайтесь в таком положении в течение 10 секунд. Опуститесь на пол и расслабьтесь.
Упражнение 7. Исходное положение лежа на животе, кисти рук под подбородком. Медленно, невысоко, поднимайте прямую ногу вверх, не отрывая таза от пола. Медленно опустите ногу и повторите с другой ногой.
Упражнение 8. Исходное положение: встаньте на одну ногу, вторую, выпрямленную, положите на стул. Наклоняясь вперед, сгибайте в колене ногу, лежащую на стуле, и удерживайтесь в таком положении в течение 30-45 секунд. Выпрямитесь и вернитесь в исходное положение.
Автор: В.И. Дикуль
Источник