Классификация остеохондроза грудного отдела позвоночника

Остеохондроз — болезнь современного общества.

Гиподинамия, неправильное питание приводят к патологическим изменениям в позвоночнике.

Грудной остеохондроз встречается гораздо реже, чем шейный и поясничный.

Это объясняется меньшей подвижностью этого отдела позвоночника.

По между народной классификации болезней (МКБ 10) заболевание имеет шифр М42.

Суть патологии

Остеохондроз грудного отдела позвоночника — это дистрофические изменения хрящевых и костных тканей позвоночного столба. Недуг поражает представителей обоих полов в возрасте от 25 до 50 лет. Коварство болезни в том, что симптомы «маскируются» под признаки других заболеваний (сердечно-сосудистые или желудочные), поэтому грудной остеохондроз диагностируется слишком поздно.

Алгоритм развития заболевания:

• Под воздействием неблагоприятных факторов, ядро позвоночного диска истончается и уплощается.
• Соседние позвонки сближаются, между ними возникает очаг воспаления.
• Растягиваются суставные капсулы, снижается подвижность позвоночника.
• Ущемляются корешки спинных нервов.
• Сдавливается спинной мозг.
• Разрастается костная ткань позвонков, появляются костные отростки (остеофиты).

В зависимости от степени поражения позвонков выделяют четыре стадии заболевания:

Грудной остеохондроз имеет волнообразный характер, то есть чередуются периоды ремиссии и обострения.

Причины

До сих пор не установлены точные причины возникновения болезни. В медицине присутствует множество теорий на этот счет, но ни одна из них не дает точных объяснений, почему начинается процесс дегенерации хрящей позвоночника. Главным «виновником» признают прямохождение.

Провоцирующими факторами считаются:

• Наследственность.
• Врожденные аномалии развития позвоночного столба.
• Инфекционные заболевания.
• Ожирение.
• Гиподинамия.
• Длительное нахождение в одном положении.
• Несбалансированное питание, при котором наблюдается недостаток витаминов и минералов.
• Травмы спины.
• Изменения, связанные с возрастом.
• Большие физические нагрузки (при занятиях спортом или связанные с работой).
• Плоскостопие.
• Беременность.
• Длительный стресс.
• Курение.

Последствия

При отсутствии лечения последствия остеохондроза могут быть катастрофическими. Дегенеративные изменения провоцируют появление грыжи позвоночника. Сдавливание нервов приводит к потере чувствительности конечностей. Самым серьезным осложнением является паралич рук или ног.

Кроме того, нарушается работа всех внутренних органов и систем: сердечно-сосудистой, мочевыводящей, пищеварительной. У больного развивается вегето-сосудистая дистония. Дело в том, что спинные сосуды сдавлены, нарушается снабжение мозга кислородом. Больной испытывает постоянные головные боли, панические атаки, нарушение сна. Межреберная невралгия также является следствием остеохондроза.

Симптомы

Первым симптомом заболевания является чувство напряжения спинных мышц. Затем к нему присоединяется тупая боль в спине. Остальные проявления могут быть схожи с признаками других заболеваний, по этой причине грудной остеохондроз называют «хамелеоном».

Основными симптомами недуга являются:

• «мурашки по коже»;
• боль в груди;
• стреляющая боль между лопаток, особенно при поворотах туловища;
• головокружения;
• обмороки;
• давящая боль в области сердца;
• отеки рук и ног;
• чувство онемения рук;
• нарушение пищеварения;
• снижение сексуальной функции;
• кратковременная острая боль в области ребер;
• утомляемость, снижение работоспособности;
• общее недомогание.

Диагностика

Поставить диагноз врач может, проведя комплексное обследование.

Важно дифференцировать остеохондроз от других заболеваний костной системы, таких как:

• ревматоидный артрит;
• остиомиелит;
• спондилопатия.

Также важно исключить болезни внутренних органов:

• ишемию;
• инфаркт;
• гастрит;
• язву желудка;
• панкреатит;
• камни в почках;
• пиелонефрит;
• опухоли.

Для диагностики применяют лабораторные и инструментальные методы:

• Анализ крови. Наблюдается небольшое повышение лейкоцитов и СОЭ.
• Анализ крови на электролиты. При остеохандрозе уровень кальция в сыворотке крови снижен.
• Общий анализ мочи.
• Биохимия крови.
• Рентген позвоночного столба. Позволяет обнаружить деформацию дисков, смещение позвонков, наличие грыжи.
• МРТ. С помощью послойных снимков уточняется степень дегенеративных изменений позвоночника.
• Миелография. Это рентгенологическое исследование позвоночника с применением контраста. Позволяет оценить состояние кровотока в сосудах позвоночника.

Лечение

Лечение заболевания проводят амбулаторно. Для этого применяют консервативные методы. Терапия направлена на:

• снятие болевого синдрома;
• уменьшение воспаления;
• устранение сдавления нервных окончаний;
• восстановление хрящевой ткани.

Если пациент испытывает сильную боль, то необходимо обеспечить ему постельный режим. При выраженном болевом синдроме делают новокаиновую блокаду. Одновременно ставят капельницы с нестероидными противовоспалительными препаратами.

Методы лечения остеохондроза

Медикаментозное лечение включает прием следующих препаратов:

При 3 и 4 стадиях заболевания терапия более серьезная. Назначают гормональные препараты на основе преднизолона.

Массаж повышает тонус спинных мышц, снимает болевой синдром. Применяют следующие виды массажа:

• классический;
• точечный;
• баночный.

Лечебная физкультура назначается на стадии ремиссии, проводится под наблюдением специалиста. Упражнения направлены на укрепление мышечного корсета, увеличение подвижности позвоночника, снятие компрессии нервных корешков. У больного улучшается обмен веществ.

Физиотерапия дает хороший терапевтический эффект, особенно на 1-2 стадиях. Рекомендуют проводить несколько курсов в год для предотвращения обострения. Используют магнитотерапию, лазерное воздействие, ультразвук, элекрофорез.

Мануальная терапия является незаменимым методом для лечения остеохондроза. Восстанавливается кровообращение, улучшается питание тканей позвоночника. Большое значение имеет квалификация специалиста.

Вытяжение позвоночника является спорным методом. Некоторые врачи считают, что это, наоборот, усугубляет состояние больного. Суть вытяжения в увеличении межпозвонкового пространства с помощью специального оборудования. В любом случае такой метод нужно применять с осторожностью.

Иглорефлексотерапия. Воздействие на активные точки не только снимает боль, но и приводит в равновесие психику пациента.

Соблюдение специальной диеты. Предполагает уменьшение в рационе животных жиров, увеличение количества растительной пищи. Питание должно быть сбалансированным, чтобы обеспечить организм витаминами и минералами.

Эффект терапии достигается за счет сочетания нескольких методов лечения. Оперативное лечение проводится крайне редко, если отсутствует эффект от консервативного лечения.

Видео: “7 базовых упражнений при остеохондрозе грудного отдела”

Прогноз и профилактика

Прогноз заболевания зависит от степени поражения позвоночника. Полностью вылечить болезнь на 2-4 стадиях невозможно. Корректно подобранная терапия может лишь снять воспаление и остановить прогрессирование заболевания. При правильном лечении достигается стадия ремиссии, которую необходимо поддерживать профилактическими методами.

Профилактикой остеохондроза является:

• ведение здорового образа жизни;
• соблюдение правильного питания;
• исключение чрезмерных физических нагрузок;
• избегания нахождения в одном положении в течение длительного времени;
• снижение массы тела;
• своевременное лечение инфекционных заболеваний.

Заключение

Остеохондроз грудного отдела — серьезное заболевание, которое «молодеет» с каждым годом. В силу наименьшей подвижности этого отдела позвоночника на начальной стадии недуг себя не проявляет.

Симптомы не являются специфическими, поэтому возникает подозрение на другие патологии внутренних органов. Важно провести дифференциальную диагностику, чтобы поставить точный диагноз и назначить адекватное лечение.

Лечится болезнь с помощью консервативных методов, применяемых в комплексе. Оперативное вмешательство проводится крайне редко, если возникают серьезные осложнения. При отсутствии корректного лечения у больного нарушается работа внутренних органов, существенно ухудшается качество жизни.

Избежать негативных последствий можно с помощью правильно подобранной терапии и соблюдении мер профилактики.