Кисты на позвоночнике причины
Киста позвоночника является полостным образованием с жидкостью, которое образуется на любом позвоночном участке.
Из всех недугов спины образование подобной патологической полости считается наиболее редким заболеванием.
Причины появления
Киста на больном позвоночнике появляется по нижеперечисленным причинам:
- при воспалении спины;
- при травме спины;
- во время сильных физнагрузок;
- из-за сильных нагрузок на отдельные спинные отделы;
- при гиподинамичном образе жизни;
- из-за спинного кровоизлияния;
- при глистной инвазии;
- из-за поясничных болей.
Появление спинной боли считается тем тревожным сигналом, который побуждает больного посетить лечащего врача.
Перед началом лечения спины, человек проходит конкретную диагностику, во время которой врач выявляет все причины возникновения кисты в позвоночнике и назначает конкретное лечение.
Если опухоль остаётся в малых размерах, то можно обойтись без операции.
Симптомы
Симптомы кисты на позвоночнике в 1 очередь зависят от причин её возникновения, а также размеров и места нахождения.
Небольшие патологические полости никак себя не проявляют, и врачи выявляют их совершенно случайно при диагностике иных спинных недугов.
Если же опухоль увеличивается, то больной ощущает подобные признаки образования кисты на позвоночнике:
- боль в районе образования патологической полости. Неприятные симптомы в поясничном отделе позвоночника отдают в пах, ноги и иные части тела. При этом человек ощущает боль и при движении, и в сидячем или лежачем состоянии;
- болит мозг головы;
- нарушение чувствительности рук, ног, возникает покалывание;
- появляются неприятные недомогания внутри кишечника, мочевого пузыря;
- меняется и становится неустойчивой походка и др.
Классификация
На данный момент у человека образуются различные виды кисты позвоночника.
Таким образом, у больного возникает 1 из таких новообразований:
- параартикулярная. Такое новообразование появляется у пожилых людей и чаще возникает в межпозвоночных суставах на среднем или верхнем спинном отделе.
- Ганглионарная — киста шейного отдела позвоночника. Подобная опухоль повреждает только шейный и поясничный отделы спины, которые переносят сильнейшие нагрузки на позвоночный столб.
- Периневральная — киста в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Такая опухоль считается врождённым недугом.
- Киста Тарлова. Подобная патологическая полость является врождённой аномалией. Она возникает в крестцовом спинном отделе.
- Аневризматическая. Такая опухоль образуется в теле позвоночника и чаще появляется у детей.
Периневральная
По статистике, периневральная патологическая полость на позвоночнике образуется в 7% случаев. Такое врождённое новообразование возникает из-за нарушения развития человека, когда он ещё является маточным эмбрионом.
Спинномозговые оболочки выпячиваются в просвет спинного мозгового канала и затем появляется киста.
Если периневральная опухоль небольшая, то человек её никак не ощущает. Если подобное новообразование достигло больших размеров, то патологическая полость сдавливает спинномозговые нервы. Тогда клиническая симптоматика возникает у детей или у подростков.
Таким образом, при расширении периневральной позвоночной опухоли больной ощущает такие симптомы:
- болевые ощущения, которые возникают при ходьбе и при длительном нахождении в сидячем положении. Такие боли образуются в месте появления позвоночной патологической полости. При этом человек ощущает сильные или слабые болевые ощущения.
- Нарушается мочеиспускание.
- Появляются запоры.
- Возникают покалывания ног.
- Больной ощущает слабость ног.
Часто периневральная позвоночная опухоль возникает в нижних спинных отделах.
Если такая опухоль является приобретённой, то она появляется при таких ситуациях:
- после травмирования спины;
- при повышенном ликворном давлении. Таким образом, у человека нарушается нормальный отток цереброспинальной жидкости.
Кистообразная полость Тарлова
Киста Тарлова является расширением оболочки нерва. Спинная мозговая жидкость вытекает в полость на спине и появляется киста. Жидкость в такой опухоли сдавливает нерв и близлежащие нервные корни.
Такие новообразования возникают в любом месте вдоль спины, где есть нервы. Чаще такие патологические полости появляются в крестцовом отделе или внизу спины.
Если у человека появилась киста Тарлова, то он ощущает такие симптомы:
- болевые ощущения или давление в нижней области позвоночника — в крестцовом отделе (копчик);
- неприятные недомогания при сидении. Тогда человеку кажется, будто он сидит на остром предмете;
- неприятные боли при стоянии;
- недомогания ног, ступней, задней бедренной части;
- у больного немеют, слабеют ноги;
- запоры или ослабление мочевого пузыря;
- импотенцию;
- ягодичные боли или болевые ощущения в животе;
- неприятные ощущения во время секса;
- у больного немеют ягодицы;
- боли головы.
Вышеперечисленные симптомы проходят, когда человек ложится на кровать.
Арахноидальная
Арахноидальная опухоль является доброкачественной патологией и образуется в спинном мозговом канале. Такая киста на позвоночнике выглядит как мешок с жидкостью, который образуется между спинным столбом и паутинной оболочкой.
Симптоматика такой патологической полости часто совпадает с клинической картиной образования межпозвоночной грыжи. Таким образом, если у человека возникли спинные боли, ему сразу надо сходить к врачу, который поставит верный диагноз.
Главное, чтобы врач сразу поставил верный диагноз. Если человек по ошибке врача начнёт лечить грыжу, то ситуация лишь станет хуже.
Аневризматическая
Аневризматическая опухоль на позвоночнике чаще образуется у молодёжи. При возникновении такой опухоли молодые люди ощущают сильные боли спины.
Такая опухоль на спине образуется в любом спинном отделе. Чаще подобная патологическая полость появляется около дуг или нервных корешков грудного отдела позвоночного столба и иногда в теле позвонков.
Внешне киста является опухолью, которая наполнена кровью. Подобное новообразование образуется при кровоизлиянии и гиподинамическом разрушении костей.
При образовании такой кисты молодые люди ощущают неприятные хронические боли спины, которые можно убрать только с помощью различных анальгетиков.
Периартикулярная
Периартикулярная опухоль в позвоночнике считается кистой, которая образуется около фасеточного сустава.
У человека образуется 2 вида таких новообразований: ганглионарная и синовиальная киста позвоночника.
Синовиальная опухоль образуется на задней латеральной поверхности спинного канала, внутри которой образуется синовиальная оболочка.
Ганглионарная опухоль образуется в периартикулярной спинной зоне.
Синовиальная опухоль образуется из-за выпячивания синовиального «мешка» в спинных суставах. Таким образом возникает полость, которая заполняется синовиальной жидкостью.
Подобное новообразование возникает при врождённой аномалии синовиальной ткани или при её воспалении, при деформации межпозвонкового сустава и др.
Синовиальная опухоль долгое время не даёт о себе знать. При её лечении больной пользуется различными нестероидными противовоспалительными препаратами, проходит физиотерапию и др.
Если же после проведения консервативного лечения позвоночной опухоли у больного возникает рецидив, то врач направляет пациента на операцию.
Солитарная
Солитарная опухоль на позвоночнике считается кистой в костной ткани, которая возникает в трубчатой длинной кости. Подобное новообразование чаще образуется у детей после перенесённого и не обнаруженного ранее недуга.
Если костная киста на позвоночнике появляется в плечевой области, то человек ощущает сильные неприятные недомогания при резком движении руками. А если опухоль образуется в бедренной кости, то у больного появляется хромота.
Солитарную патологическую полость убирают из организма только хирургическим путём.
Ликворная
Ликворная опухоль на позвоночнике считается кистой, которая заполнена спинномозговой жидкостью.
При подобном новообразовании человек ощущает различные симптомы, начиная от боли в месте образования патологической полости до нарушения функционирования внутренних органов.
При увеличении ликворной патологической полости человек ощущает хроническую боль в спине, которую можно убрать только с помощью различных анальгетиков.
Общее состояние больного после травмирования позвоночника, с течением времени ухудшается, и в этом не всегда происходит из-за такого новообразования. Ведь сама ликворная киста разрастается только в 10% случаев.
Таким образом, ухудшение самочувствия после травмы спины чаще происходит из-за атеросклероза.
У молодых людей ликворная кистообразная полость образуется из-за злоупотребления алкоголем и курения, от которого у некоторых больных «слабеют ноги».
Врач ставит диагноз «ликворная киста позвоночника» после того, как пациент прошёл МРТ, КТ и биопсию. По рентген-снимку эту опухоль не видно.
Диагностика
Врач-невролог или нейрохирург ставит пациенту диагноз «киста позвоночника» на основании результатов обследования больного.
Таким образом, при подобном недуге человек проходит такую диагностику:
- сдаёт общий анализ крови и мочу – при глистной инвазии или воспалении спины.
- Рентген спины по 2 проекциям. Врач не всегда видит опухоль по снимку рентгена. Однако если патологическая полость образовалась внутри позвонка, то даже рентген-диагностика кисты позвоночника помогает врачу определить место образования и размер подобного новообразования.
- КТ и МРТ. Больные проходят компьютерную томографию во время диагностики аневризматической или периартикулярной опухоли позвоночника. А вот арахноидальная и периневральная опухоль хорошо видна только при прохождении МРТ-обследования.
- УЗИ повреждённого спинного отдела. Врач-узиолог диагностирует опухоль, устанавливает размеры кисты и вовлечённость окружающих тканей.
Иные методики, включая контрастное сосудистое исследование, считают менее информативными, поэтому их не применяют при диагностике подобной патологии.
Способы лечения
При кисте на позвоночнике врач назначает пациенту применение различных методик лечения. Однако, если опухоль появилась внутри позвоночника, от неё невозможно избавиться различными препаратами и физиолечением.
Таким образом, при проведении комплексной терапии кисты позвоночника больной выполняет нижеперечисленные действия:
- пьёт различные лекарственные препараты;
- проходит разнообразные физиотерапевтические процедуры;
- ходит на массаж;
- занимается ЛФК.
Если консервативное лечение кисты позвоночника не помогло, то лечащий врач-нейрохирург проводит операцию на спине пациента.
Лечение медикаментами
Больной пьёт различные препараты при кисте на спине, только при избавлении от симптомов, а не от самого недуга. Однако некоторые лекарства влияют и на развитие патологии.
При медикаментозном лечении опухоли на позвоночнике больной пользуется такими препаратами:
- нестероидными противовоспалительными медикаментами;
- ненаркотическими анальгетиками;
- миорелаксантами;
- различными витаминами и микроэлементами;
- сосудистыми препаратами;
- цитостатиками и иными лекарствами – во время торможения развития разрушительных процессов в позвонках;
- различными гормонами из стероидов.
Кроме таблеток и уколов, человек изменяет свой образ жизни и наполняет ежедневный рацион продуктами, в которых содержится много витаминов.
Физиотерапия
Как лечить кисту на позвоночнике, помимо приёма таблеток? В подобной ситуации больной ещё проходит физиотерапию только по назначению лечащего врача. При этом у человека не должно быть инфекционного (в том числе паразитарного) процесса на спине.
При прохождении физиотерапии человек выполняет такие действия:
- ходит на иглорефлексотерапию;
- делает электрофорез и фонофорез;
- ходит на электростимуляцию.
При этом больной не пользуется различными согревающими методиками.
ЛФК
При образовании патологической полости на позвоночнике больной проходит по назначению врача специальный ЛФК.
Лечебная гимнастика от кисты на позвоночнике убирает болевой синдром.
Во время её исполнения человек выполняет такие действия:
- расслабляет спину. Больной встаёт на четвереньки и находится в такой позе 30–60 сек.;
- делает прогиб спины. Сначала человек становится на четвереньки. Далее он на вдохе прогибает спину, а на выдохе не спеша её выгибает. Подобное упражнение надо повторять 20 раз;
- осуществляет прокачку спину. Таким образом, больной принимает позу «упор на колени и ладони». При нахождении в такой позе, человек сильно вытягивается вперёд, но при этом сохраняет упор на колени и ладони. При этом важно не делать прогиба на пояснице;
- растягивает спину. Сначала человек принимает позу «упор на колени и ладони». Далее, больной сгибает руки в локтях и опустить тело на пол. При этом он делает выдох, а потом вдох и опускает таз на пятки. Такое упражнение выполняют 5 раз.
Подобное лечение кисты без операции также помогает избавиться от симптомов такого недуга.
Видео
Киста позвоночника. Лечение без операции.
Операция
Если консервативная терапия не помогла и возникли осложнения на позвоночнике, лечащий врач отправляет пациента на операцию.
К хирургическому вмешательству прибегают в таких случаях:
- если кистообразная полость стала слишком большой;
- если опухоль занесла инфекцию внутрь организма, а таблетки никак не помогли;
- если у больного появились неврологические отклонения;
- при развитии опасных для жизни осложнений.
Опытный врач быстро избавляет пациента от кистообразной опухоли на позвоночнике.
Иногда врачи делают пункцию (выкачивают жидкость из опухоли через шприц). Если же размеры опухоли большие, то её удаляют полностью.
Чаще всего подобные операции делают нейрохирурги.
Народные методы
При лечении народными средствами кисты на позвоночнике больной также использует различные домашние методы терапии недуга.
Например, при избавлении от такого новообразования человек пьёт настойки из:
- чаги;
- грецких орехов;
- калинового сока с мёдом;
- корешков девясила;
- лопухового сока и др.
Подобные настойки хорошо лечат позвоночные кисты.
Однако народную медицину можно применять только после консультации с лечащим врачом. Ведь организм каждого человека имеет свои индивидуальные особенности, а народная медицина этого не учитывает.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter. Мы обязательно её исправим, а Вам будет + к карме
Загрузка…
Источник
Киста позвоночника редко встречается в структуре заболеваний позвоночного столба (около 1%). В большинстве случаев протекает доброкачественно и может не проявлять своих симптомов длительное время.
Что из себя представляет и чем опасно новообразование
Киста в позвоночнике — заполненная серозной жидкостью каверна, располагающаяся в разных отделах позвоночного столба.
Как и большинство новообразований, имеет округлую форму, капсулу отделяющую ее от тканей, в которых она находится и содержимое полости.
Каверна, даже небольших размеров, может представлять опасность. Особенно если располагается в канале позвоночного столба, где протекает ликвор.
Опасность кисты в позвоночнике, заключается в достаточно серьезных осложнениях:
- Ликворный блок, который способствует повышению внутричерепного давления. Следствием чего являются постоянные и интенсивные головные боли.
- При давлении на спинной мозг, возникают симптомы нарушения движения конечностей (парезы и параличи).
- При давлении на сосуды, кровоснабжающие спинной мозг, может возникнуть спинальный инсульт.
- Симптомы сдавления внутренних органов.
Киста небольших размеров, находящаяся вдали от нервных волокон и сплетений, а также сосудов кровоснабжающих позвоночник, может рассосаться самостоятельно.
Виды и места локализации
Классификация выделяет несколько подразделений:
По своему месту расположения:
- киста шейного отдела;
- грудного отдела;
- киста в пояснично-крестцовом отделе позвоночника.
По происхождению:
- врожденная;
- приобретённая.
По структуре:
- истинная;
- ложная.
Виды новообразований:
- Периневральная (ликворная) киста — это каверна, находящаяся в самом позвоночном канале, содержит цереброспинальную жидкость (ликвор).
— При увеличении размеров вызывает симптомы сдавления спинномозговых нервов (сильную боль и неврологический дефицит).
— При сдавлении нервов ПКОП может проявляться болью, иррадиирующей в область суставов конечностей.
— Что может имитировать симптомы кисты тазобедренного сустава или его артроза (боль в этой области). - Арахноидальная киста.
— Часто затрагивает пару сегментов спинного мозга, может разрастаться в межпозвонковое пространство.
— Располагается на задней и заднебоковой-боковой поверхности дурального мешка.
Морфологически классифицируется по типам:
— экстрадуральные кисты без нервной ткани;
— экстрадуральные арахноидальные;
— сакральная менингоцеле;
— киста Тарлова;
— интрадуральное новообразование. - Периартикулярная (параартикулярная) киста — образование затрагивающее фасеточный сустав позвоночника.
— Оно может быть частью сустава, располагаться поблизости или врастать в жёлтую связку.
Имеет два подвида:
— синовиальная киста: располагается в заднебоковой части канала позвоночника, внутренняя часть полости покрыта синовиальный эпителием, заполнена синовиальный жидкостью;
— ганглионарная: располагается в окружающих мягких тканях сустава, не содержит синовиального эпителия. - Сирингомиелическая киста: признак хронического заболевания — сирингомиелии.
— Результат расширения продольного канала спинного мозга. Наиболее часто встречается в шейном отделе позвоночника. - Аневризматическая форма образования — каверна находящаяся внутри костной ткани.
— Возникает вследствие ее расширения, внутри содержит венозную кровь. - Паравертебральная киста — полость находящаяся в окружающих позвоночник мягких тканях
Этиология
Киста на позвоночнике имеет различные причины возникновения.
Часто, подобные дефекты формируются в результате перенесённого воздействия внешних факторов:
- Травмы позвоночника и спинномозгового канала являются основной причиной формирования новообразований.
- Инфекционные процессы.
- Неравномерные и интенсивные нагрузки.
- Дорсопатии ткани межпозвоночных дисков (в том числе грыжа межпозвоночного диска), связочного аппарата, межпозвоночных суставов.
- Сидячий образ жизни.
- Кровоизлияния затрагивающие позвоночник.
- Ожирение, следствием чего является неправильное формирование мышечного корсета (или его отсутствие).
- Паразитарная инвазия.
Наиболее редко новообразование возникает в момент закладки органов и систем во время внутриутробного развития. В таких случаях киста является врожденной.
Симптоматика
Симптомы, которыми проявляется киста позвоночника, зависят от ее вида, локализации и размера.
Образования небольших размеров могут не проявлять себя (протекать бессимптомно) и быть выявлены случайно во время проведения МРТ позвоночника.
При увеличении размеров новообразования, развиваются симптомы сдавления. Проявление которых зависит от отдела позвоночника, где оно находится.
- Болевой синдром.
— В большинстве случаев самый первый признак болезни.
— Может проявляться хронической, ноющей болью, присутствующей и в покое и при движении.
— По мере разрастания новообразования может возникнуть сильная боль в спине, которая не поддаётся лечению анальгетическими средствами. - Увеличение внутричерепного давления:
— шум в ушах;
головокружение;
сильные головные боли. - Нарушение чувствительности:
— онемения;
— парестезии. - Неврологические нарушения:
— слабость конечностей (параличи и парезы);
— изменения тазовых органов (расстройства функции) при образованиях расположенных в поясничном отделе и крестце.
Диагностика
Для начала нужна консультация невролога, который назначит нужное обследование, по результатам которого выставит диагноз.
При необходимости оперативного лечения нужна консультация нейрохирурга.
Для дифференциального диагноза используют:
- изучение анамнеза (для определения характера болевого синдрома и его длительности);
- исследования крови (биохимические анализы);
- неврологический статус (определение функциональных нарушений);
- рентгенография позвоночника в нескольких проекциях (для оценки костной структуры);
- УЗИ позвоночника (для оценки мягких тканей);
- магнитно-резонансная томография (для детальной визуализации);
- миелография (для оценки проходимости жидкости в спинномозговом канале);
- электромиография (используется при появления симптомов сдавления спинномозговых корешков, для определения нахождения новообразования);
- биопсия содержимого полости кисты (для исключения злокачественного процесса).
Методы терапии
Лечить кисту, в большинстве случаев, необходимо.
Новообразования позвоночного столба можно лечить:
- оперативно;
- консервативно (лечение без операции).
Традиционное лечение
При небольших размерах кисты обходятся без лечения. Такое образование может рассосаться самостоятельно. Но наблюдать за патологией нужно (периодически проходя инструментальные исследования).
Прием препаратов поможет облегчить симптомы и сократит время выздоровления.
К таким лекарственным средствам относятся:
- анальгетики и НПВС для купирования болевого синдрома;
- витамины (особенно группы В) улучшают трофику и обменные процессы в организме (в том числе в позвоночнике).
Физиотерапия
Наиболее эффективными физиотерапевтическими методами являются:
- иглоукалывание при кисте позвоночника — помогает уменьшить болевой синдром и чувствительные нарушения (ощущения мурашек, жжения и похолодания конечностей);
- электрофорез и фонофорез (улучшает трофику тканей);
- массаж (только по назначению врача, при отсутствии противопоказаний).
ЛФК
Лечебная гимнастика помогает расслабить мышцы и облегчить болевой синдром. Изначально, упражнения лучше выполнять под присмотром инструктора, но для лучшей эффективности повторять самостоятельно несколько раз в день.
Плавание дает щадящую нагрузку на позвоночник и является предпочтительным.
Принципы лечебной физкультуры:
- избегать резких движений (это может усугубить симптоматику);
- переходить от простых упражнений к сложным;
- четкая программа и выполнение упражнений в несколько подходов;
- наблюдение врача или инструктора ЛФК;
- при появлении дискомфорта и боли тренировку нужно прекратить.
Лазерное лечение
Лазерное лечение (выжигание кисты лазером) имеет преимущества перед классическими оперативными вмешательствами:
- проходит бескровно;
- минимальный хирургический доступ;
- послеоперационные осложнения минимальны;
- быстрая регенерация тканей в области послеоперационной раны.
Цены на лазерное удаление новообразования зависят от его размера, а в некоторых случаях может быть выполнено бесплатно.
Хирургическая коррекция
Операция по удалению кисты позвоночника метод позволяющий избежать рецидива заболевания. Стоимость хирургического вмешательства зависит от его вида.
- Пункционный метод.
— Пункция осуществляется под местным наркозом.
— Специальной иглой проводится откачивание содержимого из полости новообразования. - Радикальное иссечение.
— Вырезание кисты осуществляется классическим доступом и может осложниться повреждением сегмента позвоночного столба. - Эндоскопическое удаление.
— При помощи эндоскопического оборудования, через минимальный доступ выполняется вылущивание кисты. - Радиолучевое лечение.
— Радиотерапия является методом выбора при наличии абсолютных противопоказаний к оперативному вмешательству.
— Важен точный подбор дозы облучения, для избегания поражения спинного мозга.
Народная медицина
Лечение кисты позвоночника народными средствами можно использовать в качестве помощи основному виду терапии.
Народные методы лечения включают в себя:
- сок лопуха;
- траву девясила;
- чага;
- грецкий орех.
В большинстве рецептов смешанные в нужных пропорция сухие вещества необходимо настаивать и принимать внутрь.
Важно помнить, что заменить лечение травами традиционные методы терапии нельзя и наблюдение врача необходимо.
Возможные последствия и осложнения
При своевременной диагностике и лечении новообразования риск развития осложнений минимален.
В некоторых случаях может возникать:
- разрыв полости кисты;
- рецидив новообразования;
- симптомы сдавления;
- последствия оперативного лечения (кровотечение, инфекции).
Профилактика
Профилактические мероприятия включают в себя неспецифические меры: здоровый образ жизни, укрепление мышечной и костной структуры позвоночного столба.
- приемлемая физическая активность (йога, плавание, ходьба);
- периодические курсы массажа спины;
- правильное питание;
- правильное распределение нагрузки на позвоночник;
- диспансеризация.
Заключение
Киста позвоночника — образование, которое при своевременном выявлении и лечении проходит без последствий. Для избегания появления дорсопатий позвоночника важно соблюдать профилактические меры и придерживаться активного образа жизни.
Источник