Кистовидное образование в позвоночнике
Неприятное ощущение в области позвоночника возникает сразу по нескольким причинам. И это может быть первый звоночек серьёзной болезни. Люди не привыкли к тому, что и в позвоночнике возникает киста.
Чаще костное новообразование похоже на небольшую, содержащую ликвор, округлую полость. Местоположение – рядом или непосредственно в позвонке. Для доброкачественных образований характерны гладкие стенки, соединительная ткань и неукротимые тенденции к росту. Параметры меняются, от размера зависит и характер неврологического симптома.
Причины и следствия
Опухоль на позвоночнике является как врождённым, так и приобретённым недугом, обе причины могут перекликаться.
Основные предпосылки:
- Ушибы либо иные повреждения на момент беременности: приём антибиотиков, алкоголь, плохая экология.
- Врождённое явление.
- Большой вес – свыше 10% нормы и более.
- Воспалительные процессы в результате инфекций, наличия паразитов или асептического поражения.
Опухоль позвоночного столба
Как причины возникновения рассматриваются колоссальные физические перегрузки, что ведёт к деформации межпозвонковых дисков, растяжению, травмам сухожилия и мышц. Это становится причиной разрушения позвонка и появления нароста на кости. Также влияют:
- Искривление позвоночника, приведшее к пережиманию артерий, насыщающих позвоночный столб.
- Работа, предусматривающая сидение на одном месте.
- Травма позвоночного отдела, сейчас или когда-то.
- Ряд дегенеративно-дистрофических патологий: остеохондроза, артроза, артрита, деформирующего остеоартроза.
- Напряжение ликворной жидкости, что мешает полноценному оттоку её из организма.
- Нарушение осанки в сидячем положении вдвойне увеличивает давление в пояснично-крестцовом отделе.
- Ограничение в движении при нарушенном обмене веществ и ожирении – возникают риски формирования кист.
- Наличие аутоиммунных заболеваний является причиной разрушений суставов, нарушений в позвоночнике.
Одна киста, а какая разная
Определить, доброкачественное ли это образование или нет, помогает местоположение последнего. Выделяют следующие:
- Периартикулярная или параартикулярная опухоль.
- Арахноидальная или периневральная киста, Тарлова.
- Аневризматическая.
- Синовиальная.
- Сирингомиелическая.
Перечисленные образования на спине отличаются клинической картиной и делятся на настоящую и ложную формы.
Для истинного новообразования характерно наличие внутрикапсульной поверхности, выстланной эпителиальным слоем, способным вырабатывать жидкую субстанцию. Каждая её клетка способна размножится. Это приводит к увеличению опухоли. Ложная форма не имеет эпителиального слоя и может исчезнуть со временем.
Периартикулярное образование в позвоночнике
Опухоль занимает область возле фасеточного сустава, являющегося сочленением концов позвонковых отростков. Такие суставчики малоподвижны из-за соединительных хрящиков и предохраняют позвоночный столб от чрезмерных изгибов в момент наклона.
Отклонение носит приобретённый характер и часто проявляется у людей возрастом 30-55 лет. Его возникновение стимулирует дегенеративно-дистрофическое изменение, наличие травм. Кисты способны покидать фасеточные суставы на значительное расстояние. Из-за этого трудно определить возможные связи и дальнейшую прогрессию кисты.
В момент первичного осмотра подверженная заболеванию область может выделяться подкожным образование с умеренным болезненным ощущением и ограничением в движениях. Позвоночная опухоль может быть синовиальной или ганглионарной.
Арахноидальная опухоль
Чрезвычайно опасна из-за своего метода формирования из тончайшего покрытия спинного мозга.
Есть ряд мнений по поводу возникновения такой опухоли:
- Эмбриопатия – неправильное развитие нервного канала во время внутриутробного периода.
- Воспалительные процессы в оболочке нервного корешка.
- Деформация корневой оболочки нервного отростка из-за полученного повреждения, провоцирует отток жидкости спинного мозга. На её месте появляется ликворное образование – межпозвонковая грыжа.
- Арахноидальное образование – наполняет ликвор, связанный с позвоночником, способно увеличивать размеры в ходе изменений спинномозгового вещества.
Увеличиваются клинические симптомы главным образом в пояснично-крестцовом отделе спины. Заболевание проходит бессимптомно, если образование не более 15 мм. Для кисты Тарлова характерно сдавливание основания нервных отростков.
Защемление нервных корешков из-за развития периневральной кисты ведёт к слабости в ногах, снижению неврологического рефлекса и онемению. При грыже поясничного отдела страдают области большого и малого таза, что проявляется как хроническое недержание. Нарушаются процессы мочеиспускания, появляется импотенция.
Аневризматическое образование
Как и предыдущая киста Тарлова, она является опасной, но доброкачественной опухолью. Встречается в основном у детей и подростков. Согласно статистике на сегодня 80% случаев приходится на людей младше 20 лет.
Аневризмальная киста позвоночника – кавернозная полость, которую наполняет венозная кровь. Появляется не одна, сразу в нескольких экземплярах, разделённых между собой стенками из соединительных тканей – остеокластами. Не имеет прослойки из эндотелия, занимает задние стенки в крестцовом отделе, распространяясь на 40% от всего позвонка.
Полость кисты заполнена кровью, со временем приобретающей более насыщенный – бурый оттенок. Появляются тёмно-жёлтые пигментные и кровянистые пятна. Опасные последствия болезни – хрупкость деформированного позвоночника. Обычно это происходит, если была травмирована спина.
Синовиальное новообразование
Является подвидом периартикулярной опухоли. Имеет синовиальную подоснову в связи с формированием оболочки сустава. Киста не предрасположена к активному росту и возникает в любом отделе позвоночника. Чаще находят в районе шейного или грудного отдела, что происходит из-за больших статических и динамических нагрузок на данные области. Имеет тенденцию к росту, доставляет неприятные ощущения и мучительные боли в грудном секторе.
Киста в области позвоночника
Сирингомиелическая
Развивается в основании черепа и упоминается как базальный арахноидит, просто киста или опухоль. Может быть последствием травмы. Симптоматика проявляется на 1–3 год.
Спинальный арахноидит, или арахнопатия
Операбельная или неоперабельная межпозвоночная опухоль. Встречается в медицинской терминологии как компрессия неопухолевого генеза: грыжа диска, демиелинизация сопутствующая рассеянному склерозу.
Выявляют с помощью МРТ-исследования и аутопсии (вскрытия). Провоцирует значительное напряжение в спинномозговом веществе. Если запустить, станет причиной разрушения позвоночного столба. Это идиопатическое (неуточнённое) сирингомиелическое образование с ослаблением кровоснабжения. Участок ишемии, из-за которого может перетягиваться сакральная канавка терминального отростка спинного мозга.
Клиническая картина проявляется ослаблением тактильной и температурной функции.
Проявляется недуг в форме чёрточек, пятнышек или воронок. Ему сопутствуют дисфункции спинномозговой жидкости. Снижение рефлексов, повышение потоотделения.
Общая картина новообразований позвоночного столба
Основными симптомами являются напряжение шейной мышцы и трудность при движении в течение суток. Массаж или согревающая мазь не помогут. Облегчить синдром можно приняв определённую позу – выпрямив шею. Болезненные ощущения бывают разные – ноющие или тянущие, прострел или жгучее болезненное ощущение в момент сдавливания нервов. Отдаёт в плечо или руку, может быть односторонней и двухсторонней. Хорошо помогает снизить синдром фиксирование верхней части тела, дабы избежать лишнего движения.
Из-за развития позвоночной опухоли бывает снижение чувствительности, онемения конечностей, появляется ощущение бегания мурашек, меняется цвет кожи на бледный. Пациенты ощущают головную боль, частые головокружения, потерю тонуса вплоть до обморока. Корректировать артериальное давление сложно, так как оно имеет большую тенденцию к росту.
Опухоль в районе пояса
Миома на поясничном отделе s2 изменяет работу кишечника и брюшины. Симптоматика проявляется в нарушении стула – запоре или диарее, спазматических болях как при колите, появлении грыжевой шишки. Иногда возникает признак острого аппендицита и требует непременного хирургического вмешательства.
Наблюдаются изменения в деятельности мочевого пузыря: застой мочи, неполное опорожнение или нарушения в процессе мочеиспускания. Для мужчин характерно снижение потенции.
Образование в пояснично-крестцовом секторе
Появление миомы на крестцовом отделе сопровождается тянущими и стреляющими ощущениями, которые отдаются в малом тазу, нижних конечностях и стопе. Сакральное образование способствует появлению синдрома защемления конского хвоста и вызывает:
- сильные рези в конечности;
- дискомфорт в области промежности, бёдер;
- сильнейшая боль в нижней конечности;
- смена активности мочевых и анальных мышц, недержание;
- очаговая или полная утрата чувствительности в ногах;
- понижение реакции сухожилий ног;
- отсутствие сексуального влечения.
Профилактические меры позвоночных образований
Миновать нежелательные последствия для позвоночника, особенно тем, кто попадает в группу риска, позволят следующие предписания:
- Ввести правильный и сбалансированный рацион, в котором обязательно присутствие достаточного количества минеральных, витаминных и других полезных веществ.
- Нужно свести к минимуму сильные физические нагрузки на позвоночный столб, исключить травмоопасные виды спорта, работу с поднятием тяжестей.
- Требуется регулярная физическая активность. Преимущество стоит отдать плаванию или йоге – это щадящие нагрузки, укрепляющие позвоночный столб и спинной тонус.
- Установить контроль над массой тела, лишних килограммов нужно избегать, так как это отразится на позвоночнике и опорно-двигательном аппарате.
- Люди, находящиеся в зоне риска, должны периодически сдавать анализы для своевременного обнаружения воспалительного процесса.
Такая своевременная диагностика и правильная терапия, в отсутствие иных симптомов, поможет вылечиться.
О неблагоприятных прогнозах
Противопоказана трудовая деятельность, если болезнь запущенна, потому как прогрессирующая опухоль проявляется не одним болевым синдромом, но и отрицательно сказывается на общем состоянии. Своевременное принятие мер позволит избежать развития ряда болезней во внутренних органах и даже полного паралича. Образования в позвоночнике склонны к рецидиву, регулярное наблюдение у врача необходимо и после оперативного вмешательства.
Консервативный подход к лечению
Этот вид терапии позволяет долгое время обходиться без операции и с учётом всех предписаний бывает крайне плодотворным.
Консервативная терапия включает:
- Постельный режим и полный покой.
- Особое сбалансированное меню из элементов, нужных больному во время терапии.
- Применение анальгетического и противовоспалительного лекарства.
- Витамины В и С. Первый – для улучшения обмена веществ, второй влияет на укрепление тонуса сосудистой и иммунной системы.
- Применение лекарственных препаратов, улучшающих циркуляцию крови.
- Приём лекарств, замедляющих разрушение костных тканей и хрящиков.
Из-за появления более сильного болевого синдрома также назначают уколы с лидокаином или новокаином. Возможно введение анальгетика непосредственно между позвонков.
Терапия кист позвоночного столба требует непременного наличия физиопроцедур.
Использование ультразвукового воздействия ускоряет процессы регенерации в организме.
Курсы оздоровительного массажа помогают возобновить тонус мышц и стабилизировать позвоночник.
ЛФК делается под присмотром врача. Начинают с небольших нагрузок с постепенным их возрастанием. Процедура осуществляется, если было проведено купирование болей.
Исключением являются случаи, когда доктор прописывает регулярное применение бандажа или корсета. Они позволят сохранить в состоянии покоя травмированную область и существенно минимизировать нагрузки на спину.
Каждое лекарственное средство назначается из анализа клинической картины, симптомов, веса и возраста заболевшего.
На ранних стадиях хорошо лечить симптоматику гелем, мазью, препаратами в таблетках или капсулах, внутримышечным или внутривенным уколом. Все перечисленные средства используются только после консультации с нейрохирургом или вертебрологом. Никакого самолечения.
Хирургическое вмешательство
Если консервативное лечение не помогло, врачом назначается операция.
В зависимости от поставленного диагноза применяется:
- Паравертебральная блокада – анестетический раствор на основе новокаина, часто в сочетании с преднизолоном, чтобы увеличить эффект обезболивания и возникновения отёка или антифлогистии. Препараты вводит врач в место сильных болей.
- Эндоскопия – удаление тела опухоли с помощью эндоскопа сквозь небольшое отверстие. Действие осуществляется с помощью видеокамеры. Вмешательство малотравматично, но требует наличия специального оборудования, фиксирующего позвоночно-двигательный сегмент.
- Конкретное иссечение – полное удаление кистозного образования, которое становится причиной повреждения сегмента позвоночника. Возникновение рецидива минимально.
- Удаление лазером происходит через надрез кожи, саму кисту прижигают вплоть до полного исчезновения. Такое вмешательство бескровно, малотравматично, случай рецидива – 0,1%.
- Лучевая вмешательство – используют, только если есть абсолютные противопоказания к традиционным методам. Осуществляется в стационаре.
Выберите город, желаемую дату, нажмите кнопку “найти” и запишитесь на приём без очереди:
Источник
Кистой позвоночного столба называют доброкачественное новообразование, которое располагается непосредственно на позвоночнике и содержит в себе ликворную жидкость.
Самыми распространенными разновидностями кисты называют кисту шейного отдела позвоночника, а также пояснично-крестцового.
Обычно на начальных стадиях сложно заметить какие-то симптомы, но по мере того, как опухоль разрастается, у пациента начинает проявляться выраженный болевой синдром, поскольку давление на нервные корешки возрастает.
Это является поводом для того, чтобы забить тревогу и начать лечение этой патологии.
Что такое киста позвоночника?
Киста позвоночника – это доброкачественная опухоль, которая может образоваться в любом отделе позвоночника (в шейном, грудном или пояснично-крестцовом). Внешне она напоминает небольшой мешочек, наполненный синовиальной жидкостью или кровью. Наиболее частыми зонами для образования кист являются дуги и корни позвонков.
Причинами, которые могут привести к образованию кисты, чаще всего являются повреждения и воспаления позвоночного столба, а также кровоизлияния в нем.
На начальных стадиях развития киста практически не имеет симптомов. Только когда болезнь достаточно разовьется, пациент начнет чувствовать острые боли в спине, которые усиливаются при движении.
Клиническая картина
В зависимости от локализации и размера новообразования, клиническая картина может протекать по-разному. Если киста небольшого размера, то патология будет протекать скрыто. Очень часто при такой разновидности заболевания, пациент может совершенно случайно обнаружить новообразование, просто придя на плановый осмотр или с жалобами на совершенно другое недомогание.
При арахноидальной кисте позвоночника у пациента могут наблюдаться нарушения неврологического характера. Больной, находясь в покое, чувствует боль возле зоны опухоли. Болевые ощущения также могут отдавать в конечности. При прогрессии заболевания в крестцовом отделе позвоночника, у пациента появляется шум в ушах. Киста пояснично-крестцового отдела грозит своему носителю нарушением работы органов ЖКТ, мочеполовой системы, а также хромотой и нарушением работы вестибулярного аппарата.
Для синовиальной кисты характерно наличие болевых ощущений при движении корпуса и пальпации области поражения. Также у пациента могут наблюдаться головные боли и «мурашки», бегающие по телу.
Классификация заболевания
В зависимости от локализации кисты, а также причин, которые вызвали ее появление, опухоль разделяют на несколько основных видов:
- Периневральная киста. Этот вид формируется в поясничной зоне и чаще всего является следствием врожденных причин. Особенностью данной разновидности является то, что киста не изменяется в размерах и практически никак не мешает своему носителю. Внутри она заполнена ликворной жидкостью и напоминает небольшой мешочек, стенки которого являются нервами спинного мозга. Иногда единственными симптомом, который хоть как-то напоминает о наличии кисты, является тупая боль после сильных физических нагрузок;
- Периартикулярная киста. Такой тип кисты в основном появляется в межпозвоночных суставах, а также в шейном отделе позвоночника. Эта разновидность причисляется к синовиальному типу и по сути является частью околосуставной сумки, окруженной плечевыми и межпозвоночными суставами. Может проявиться как на фоне врожденных причин, так и вследствие травм и повреждений. Иногда этот тип также называют параартикулярным или синовиальным. В качестве основных симптомов при данном типе заболеваний выступают головокружения, гипертонические расстройства, нарушения чувствительности верхних конечностей, болевые ощущения в шее;
- Ликворная киста. Этот тип кисты затрагивает непосредственно спинной мозг. Киста данном случае заполнена спинномозговой жидкостью. Симптомы могут быть разными, в зависимости от локализации образования.
Причины появления заболевания
Наиболее частыми причинами, вызывающими появление кисты на позвоночнике, являются:
- Воспалительные процессы в спине;
- Травмы спины;
- Чрезмерные физические нагрузки;
- Малоподвижный образ жизни, сидячая работа;
- Спинное кровоизлияние;
- Врожденные нарушения развития позвоночника;
- Паразитарные инфекции различного характера.
Иногда вызвать появление кисты может совокупность нескольких причин, поэтому для установления точного диагноза и выяснения более подробной клинической картины следует обратиться к специалисту.
Последствия
Если новообразование отличается повышенной активностью (его рост и, соответственно, увеличение ликворной или геморрагической жидкости оказывает давление на близлежащие ткани), то это грозит развитию патологических процессов в нервных окончаниях. Постоянное давление повреждает спинномозговые нервные корешки, что в конечном итоге приводит к нарушению (или полной потере) чувствительности у конечностей и кожного покрова. Появляются судороги, онемение.
Несвоевременное лечение также может привести к деформации межпозвоночных дисков, которая в свою очередь может стать причиной развития сколиоза, остеохондроза, кифоза и других дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночника.
Помимо этого, киста позвоночника может вызывать воспаление и гнойные нарывы, которые могут стать причиной абсцесса или сепсиса. Это может привести к летальному исходу всего за несколько часов, так что заниматься лечением кисты нужно как можно раньше, чтобы избежать осложнений или непоправимых последствий.
При вовремя проведенном лечении шанс остановить рост кисты очень велик. Безусловно, при консервативном лечении полностью избавиться от кисты невозможно, но можно остановить ее рост и избавиться от симптомов.
Видео: “Виды и причины кист шеи”
Симптомы и методы диагностики
Киста позвоночника довольно коварное заболевание. Патология может вообще не проявлять никаких симптомов (особенно, если она не увеличивается в размерах и просто живет себе тихо на Вашем позвоночнике в тепле и уюте).
Обнаружить такую патологию можно совершенно случайно на каком-нибудь профилактическом осмотре. Но, если болезнь была запущена и получила толчок к развитию, то и симптоматика станет выраженной и заметной.
В зависимости от локализации новообразования, выделяются ряды симптомов, характерных для патологии:
| Киста шейного отдела позвоночника может вызывать следующие симптомы: | Если у пациента диагностировали кисту грудного отдела позвоночника, то он может испытывать такие симптомы, как: | При поражении пояснично-крестцового отдела позвоночника возникают следующие симптомы: |
|
|
|
Диагностика заболевания
Для установление точного и подробного диагноза, врач назначает пациенту: МРТ, рентгенографию, УЗИ, гистологию, общий анализ крови, анализ мочи.
Такое подробное обследование позволяет максимально подробно рассмотреть патологию и провести грамотную терапию по ее устранению.
Лечение патологии
В случае с кистой позвоночника можно говорить о двух общих терапевтических направлениях: консервативная комплексная терапия и хирургическое вмешательство. К хирургическому вмешательству обычно прибегают в том случае, когда новообразование угрожает пациенту серьезными осложнениями, инвалидностью или летальным исходом.
Медикаментозная терапия
Медикаментозное лечение является обязательной частью комплексной консервативной терапии. Оно включает в себя применение следующих групп лекарственных препаратов:
- НПВС (нестероидные противовоспалительные средства) и анальгетики (Диклофенак, Кетанол, Анальгин, Ревмоксикам и др.);
- Препараты, которые улучшают кровоток и ускоряют доставку питательных веществ к пораженным участкам (Трентал, Венорутон);
- Миорелаксанты (Мидокалм);
- Спазмолитики (Но-шпа, Спазмалгон);
- Препараты с хондроитином и глюкозамином (Структум, Артрофоон);
- Глюкокортикостероиды (если у пациента имеется выраженный воспалительный процесс): Преднизолон, Солю-медрол;
- Витаминные комплексы, содержащие витамины группы В (Мильгамма, Нейробион).
Физиотерапия
Еще один консервативный методы лечения кисты позвоночника. Применять его следует только в период ремиссии.
Самыми эффективными методами физиотерапии являются:
- Ультразвуковой фонфорез;
- Лечебный массаж;
- Иглоукалывание;
- Лазеротерапия
- Гирудотерапия.
Каждый из этих типов лечения может назначаться только Вашим лечащим врачом при отсутствии противопоказаний. Осуществляться лечение должно только профессионалами, дабы избежать ухудшения или появления осложнений. Желательно совместить физиотерапию с особой диетой, богатой витаминами и минералами.
Народные рецепты
Народная терапия также хороша при консервативном лечении. Она не может быть самостоятельным лечебным комплексом, но может хорошо сочетаться с другими терапевтическими мероприятиями.
Среди наиболее эффективных рецептов выделяются:
- Лечение соком лопуха. Взять несколько свежих листьев лопуха, промыть их, растереть и выдавить сок. Сок следует настоять в течение 3-4 суток (нельзя допускать брожения) и пить по 2 ст. ложки 4 раза в день перед едой. Процедуру продолжать два месяца;
- Напиток из девясила. 45 грамм сухой травы девясила смешать с дрожжевой закваской (1 ст. ложка сухих дрожжей заливается тремя литрами теплой воды). Смесь нужно настоять в течение 2-х суток, а затем пить по полстакана два раза в день в течение 20 дней;
- Травяной отвар. Взять по 1 ст. ложке корня лопуха, череды, душицы, крапивы, листьев зеленого грецкого ореха. Все ингредиенты растереть и добавить к ним по 3 ст. ложки зверобоя, бессмертника и 1 ст. ложку валерьяновой травы. 2 ст. ложки смеси залить 0,5 л. кипятка и настоять 15 часов. Пить отвар нужно по 25 мл. до еды в течение 1 месяца.
Хирургическое вмешательство
Для удаления кисты существует несколько видов операций, каждый из которых применяется при определенных условиях.
Пункционная операция
Пункция – это методика, которая предполагает откачивание содержимого из кисты, дабы устранить излишнее давление на нервные корешки. К сожалению, эффект от такой операции недолгий, поскольку прогрессирующая киста может вновь разрастись до прежних размеров. Для снижения риска рецидива пациенту вливают в кистозную полость Кальцитонин.
Радикальное иссечение
Эта методика предполагает полное удаление кисты. В некоторых случаях вместе с кистой приходится удалять и часть поврежденного сегмента позвонка.
Эндоскопическое удаление кисты
Этот метод предполагает введение через небольшой разрез микрокамеры и эндоскопа. Это позволяет отслеживать происходящее на томографе. С помощью микроинструментов хирург удаляет кисту, при этом не трогая хрящи костные сегменты. После этого пациенту устанавливают специальные имплантаты для фиксирования позвонка.
Заключение
Киста позвоночника может быть опасным явлением. Особенно в том случае, если новообразование стабильно увеличивается в размерах из года в год, принося своему носителю не мало страданий.
Если у Вас диагностировали кисту позвоночника, то Вам нужно обратить внимание на несколько важных положений:
- Существуют несколько видов кист, которые отличаются по локализации образования, а также по причинам возникновения. Некоторые виды кист не опасны и могут в течение всей жизни пациента не проявлять себя;
- Причин: врожденные нарушения, и травмы, и заболевания позвоночника;
- Вначале киста может оставаться незаметной и не доставлять своему носителю неудобств;
- Симптоматика может отличаться у новообразований в шейном, грудном и пояснично-крестцовом отделах;
- Лечение кисты может осуществляться двумя способами: с помощью консервативной терапии и с помощью операции;
- Консервативное лечение включает в себя медикаментозное лечение, физиотерапию, диету, лечебный массаж.
Тест!
Пройдите тест и узнайте насколько хорошо Вы усвоили материал статьи: Что такое киста позвоночника? Виды кист и последствия образования. Как лечатся кисты позвоночника?
Комментарии для сайта Cackle
Источник