Киста в шейном отделе позвоночника что делать
От здоровья позвоночника зависит состояние всего организма. Если формируется киста спинного мозга шейного отдела, то требуется срочное лечение. В противном случае человека может ожидать инвалидность.
Определение
Киста шейного отдела позвоночника — это псевдо-опухоль доброкачественного характера. Внутри она заполнена вязкой жидкостью с примесью крови. Чаще всего врачи диагностируют образование между позвонками, но случается, когда оно начинает развиваться внутри его тела.
к содержанию ↑
Причины
В зависимости от разновидности кисты можно выделить несколько причин ее появления:
- Нарушение в развитии тканей плода, если имеет место врожденное образование.
- Дегенеративные процессы в позвоночном канале.
- Воспалительные заболевания.
- Ушибы и травмы позвоночника.
- Изнурительные нагрузки.
- Гиподинамия.
- Нарушение метаболических процессов.
- Кровоизлияния.
- Неравномерное распределение нагрузки на отделы позвоночника во время длительной сидячей работы за компьютером.
- Нарушение движения спинномозговой жидкости.
Если имеет место сочетание сразу нескольких провоцирующих факторов, то вероятность того, что образуется киста шейного отдела позвоночника, повышается.
к содержанию ↑
Виды
В зависимости от способа происхождения киста бывает:
- Врожденная.
- Приобретенная.
Первая форма начинает формироваться еще во внутриутробном развитии в результате патологических процессов при развитии тканей плода. Вторая появляется на фоне вышеперечисленных причин.
к содержанию ↑
Симптомы и признаки
Симптомы кисты шейного отдела позвоночника зависят от стадии заболевания. На первых этапах развития, когда образование имеет небольшие размеры, признаки практически отсутствуют. Но в процессе роста кисты появляются следующие симптомы:
- В шее появляются боли разной интенсивности.
- При движении головой и плечами перед глазами мушки.
- Начинает страдать зрение. В глазах двоение.
- Постепенно развивается спазм мышц.
- Мышцы воротниковой зоны находятся в постоянном напряжении.
- Отмечаются скачки артериального давления.
- Может теряться ориентация в пространстве.
- Периодически появляется головокружение, которое усиливается во время движения.
- Так как сдавливает киста спинномозговые нервы, то в голове возникают сильные боли и появляется чувство жжения. Эти симптомы не удается купировать даже сильнодействующими анальгетиками.
- На коже появляется чувство покалывания, развивается парестезия пальцев рук.
- Дефицит кровоснабжения в шейном отделе приводит к онемению кончиков пальцев.
- Нарушается слух: появляется звон и шум в ушах.
При кисте в шейном отделе болевые ощущения распространяются на область плеча, предплечья.
к содержанию ↑
Диагностика
Постановкой диагноза занимается нейрохирург. Делает это он на основании следующих методов:
- Осмотр пациента и анализ жалоб.
- Прощупывание позвоночника с целью определения локализации образования, наличия чувствительных и двигательных нарушений.
- Делается рентгенография в разных проекциях.
- МРТ и компьютерная томография.
- Миелография выявляет проходимость спинномозгового канала, которая может быть нарушена растущей кистой.
- УЗИ позвоночника.
- Электромиография помогает оценить состояние нервных корешков в патологическом участке, а также с высокой точностью определить место его расположения.
- Биопсия содержимого из полости образования. Это исследование позволяет дифференцировать кисту от злокачественной опухоли.
- Общие анализы мочи и крови.
Только после того, как диагноз будет уточнен и подтвержден, специалист выбирает тактику лечения.
Киста шейного отдела на КТ
к содержанию ↑
Лечение
Терапия должна проводиться комплексная. Лечение кисты шейного отдела позвоночника проводят:
- Медикаментозно.
- Хирургически.
к содержанию ↑
Медикаментозно
Консервативная терапия проводится при маленьких размерах образования. Медикаментозное лечение подразумевает прием следующих препаратов:
- Для снятия болевых ощущений и снижения интенсивности воспалительного процесса назначают нестероидные противовоспалительные препараты: «Диклоберл», «Баралгин».
- С целью улучшения микроциркуляции крови в патологическом участке прописывают «Пентоксифиллин».
- Показан прием препаратов, уменьшающих дегенеративные изменения в костной ткани: «Структум», «Дона».
- При сильной боли и ограниченности движений проводится блокада с введением лекарства непосредственно в спинномозговой канал позвоночника. Используют комбинацию «Новокаина» и «Кортизона».
- Для улучшения метаболических процессов назначаются витамины группы В и С.
В качестве дополнения к медикаментозному лечению назначаются физиопроцедуры:
- Фонофорез. Процедура снижает воспаление, отечность, убирает болевые ощущения.
- Иглоукалывание.
- Терапия лазером.
- Лечебный массаж. Через несколько сеансов укрепляются мышцы, стабилизируется позвоночник.
- Лечебная гимнастика. Начинать выполнять упражнения можно только после купирования боли и под руководством инструктора.
- Рекомендуется также ношение воротника.
к содержанию ↑
Хирургически
Если киста имеет большие размеры и клинические проявления сильно выражены, то проводится хирургическое вмешательство, которое осуществляется несколькими методами:
- Фенестрация. В области расположения образования делается разрез, в него вводится эндоскоп с камерой. Киста открывается аккуратно, и жидкость стекает в спинномозговой канал.
- Шунтирование. В разрез на кисте вводится катетер, что позволяет выводить жидкость.
- Если патология является врожденной и существенно нарушает отток цереброспинальной жидкости, то киста просто удаляется.
к содержанию ↑
Прогноз
При небольших размерах и отсутствии клинических проявлений для пациента прогноз вполне благоприятный. При запущенной форме заболевания, когда образование достигает больших размеров, все может закончиться инвалидизацией.
Даже после оперативного удаления кисты есть риск рецидива, поэтому необходимо следить внимательно за своим здоровьем и при первых неприятных симптомах посетить врача.
к содержанию ↑
Осложнения и последствия
Чем опасна киста на шейном отделе позвоночника? При отсутствии терапии и стремительном увеличении образования осложнения можно ожидать следующие:
- Постоянные стреляющие боли.
- Потеря двигательной активности рук, что приведет к неспособности даже самостоятельно одеваться.
- Частичный паралич.
- Мозговое кровоизлияние.
- На фоне скачков давления может развиться инфаркт.
- Снижение чувствительности.
- Нарушение метаболических процессов, что постепенно приведет к кислородному голоданию.
- Изменения в костных тканях.
- В результате сдавливания спинномозговых структур развивается поражение нервной системы.
- Перерождение образования в злокачественную опухоль.
Своевременное лечение не позволит развиться тяжелым осложнениям.
к содержанию ↑
Профилактика
Профилактические мероприятия позволят снизить вероятность развития кисты. Заключаются они в следующем:
- Рацион должен включать продукты с необходимым содержанием микроэлементов, витаминов и белков.
- Исключить занятия травмоопасными видами спорта.
- Не допускать травм и ушибов.
- Для укрепления мышц и позвоночника заниматься плаванием, лечебной гимнастикой.
- Держать вес под контролем.
- Отказаться от курения и приема спиртных напитков.
- Ежегодно проходить обследования на выявление хронических инфекционных патологий, а также наличие паразитов.
- Образ жизни должен быть активным с нормальным уровнем физической нагрузки.
Киста на позвоночнике — серьезная патология, поэтому не имеет смысла заниматься самолечением и использовать народные средства. Это только усугубит ситуацию и закончится серьезными осложнениями.
Источник
Позвоночный столб – основа опорно-двигательного аппарата. Киста позвоночника является доброкачественным новообразованием. Встречается редко, чаще всего у лиц молодого возраста. Киста позвоночника способна возникнуть в любом отделе столба: от шеи до крестца. Шифр заболевания по МБК-10 – D32.1.
Что это, причины
Симптомы, виды
Лечение
Прогноз, профилактика
Общие сведения
Киста позвоночника – наиболее редкий среди всех патологических состояний, которые связаны с позвоночником. Таким заболеванием болеют не более чем 1,5%. Те, кому ставят такой диагноз, как киста позвоночника, часто не знают что это такое. Это образование являет собой полость, заполненную секретом – кровью или спинномозговой жидкостью (ликворной).
Расположение дефектов может быть разнообразным. Относительно отдельно взятого позвонка образование формируется чаще всего в зоне дуг, иногда в теле кости. В зависимости от того, когда патология возникла, различают такие виды дефектов:
- приобретенные;
- врожденные.
Выделяют истинную и ложную кисту позвоночника. Это зависит от наличия выстилки эпителиальными клетками внутренней поверхности новообразования. То есть в истинной она присутствует, а в ложной – нет.
Причины
Этиология возникновения разных видов кист позвоночника отличается. Так, например, для развития врожденного образования характерно нарушение формирование тканей у плода во время гистогенеза.
Приобретенные дефекты возникают из-за травм (сирингомиелитическая), кровоизлияний (аневризматическая). Частой причиной становятся воспалительные и дегенеративные процессы в тканях позвоночного столба, чрезмерная нагрузка на него, или же отсутствие физической активности, недостаток кровоснабжения (интрамедуллярная). Реже этиологическим фактором выступает глистная инвазия.
Симптомы
Проявления такой патологии как киста позвоночника часто могут быть скрытыми и не давать о себе знать длительный период времени. Но в большинстве случаев признаки недуга имеют хронический характер.
Киста позвоночника имеет симптомы, которые определяются локализацией патологии. Их выраженность зависит от тяжести и стадии развития.
Киста шейного отдела позвоночника
Образование полости на этом участке проявляется интенсивной болью в шее, которая может распространяться в область плеч и рук. Возможно резкое повышение артериального давления. Больные часто жалуются на ограничение движений головы.
Из неврологических симптомов кисты позвоночника в области шейного отдела следует выделить головокружение, мигрень, нарушение чувствительности, даже ее потерю на верхних конечностях. Пациенты замечают ощущение покалывания, «ползания мурашек».
Киста в грудном отделе позвоночника
Болезненные симптомы также характерны для дефекта, расположенного в этом участке. Они проявляются в области грудной клетки, имеют хронический характер течения. Из-за них пациенты чувствуют себя сильно ограниченными в движениях.
Существует ряд признаков кисты позвоночника в грудном отделе, которые не характеризуют расстройства функционирования ОРА. Они проявляются как нарушения роботы органов, особенно ЖКТ. Например, тошнота, изжога.
Киста поясничного и пояснично-крестцового отдела позвоночника
Образование патологии в этом участке сопровождается интенсивным болевым синдромом. Часто неприятные ощущения распространяются в область ягодиц, иногда в ноги. При осмотре доктор отмечает расстройства двигательных функций, больной может находиться в неестественной позе, так как в таком положении ему легче.
Из неврологической симптоматики новообразования в пояснично-крестцовом отделе выделяют онемение ног, парестезии (покалывание и «ползание мурашек»). Из-за нарушений иннервации проявляются расстройства функционирования органов таза.
Виды и особенности кистозных образований
Кроме классификации, которая составлена в зависимости от расположения патологических образований в отделах позвоночного столба, выделяют специфические формы недуга. К ним относятся такие виды:
- арахноидальная;
- периартикулярная;
- периневральная;
- эпидермоидная;
- аневризмальная.
Кроме того, периартикулярная киста бывает двух типов – синовиальной и ганглионарной. Специфические формы имеют отличия, как в расположении, так и в причинах возникновения.
Периневральная
Такое кистозное образование является полостью, которая заполнена ликвором, то есть спинномозговой жидкостью. Этот вид опухолей в большинстве случаев относится к врожденным, развивается через нарушение закладки тканей во время эмбриогененза. Происходит выпячивание оболочек спинного мозга в канал.
Если периневральная киста не достигла больших размеров, то клинические проявления отсутствуют. Когда выпячивание провоцирует сдавливание спинномозговых нервов, то наблюдается соответствующая симптоматика – боль, нарушения чувствительности.
Если эта патология у пациента является приобретенной, то вызвать ее могли травмы позвоночного столба. Реже причиной становится повышение давления ликворной жидкости, из-за снижения ее оттока.
Арахноидальная
Ее еще называют кистой Тарлова, или паутинной. Чаще всего она является врожденной, клинические проявления наблюдаются сразу после рождения. Статистически, недуг больше распространен среди мальчиков. Они болеют в четыре раза чаще.
Содержимое полости – ликвор. Симптоматика характеризуется слабой выраженностью. В большинстве случаев патология не требует вмешательств и лечения.
Периартикулярная
Этот вид образования характеризуется тем, что имеет характерное расположение – межпозвоночные диски. Часто ее называют паравертебральной. Наиболее часто киста локализована в шейном отделе позвоночника, но иногда ее находят в поясничном.
Ганглионарный (узловой) подтип патологии при прогрессировании утрачивает связь с полостью сустава. Это связано с тем, что образование развивается без синовиальной выстилки.
Синовиальная
Такое образование является частью сумки межпозвоночного соединения. Возникновение дефекта обусловлено травмами, дегенеративными и воспалительными процессами. Частой причиной является неадекватная физическая нагрузка.
Иногда киста формируется из-за наличия аномалий развития синовиальной сумки. Полость наполнена жидкостью, которая продуцируется синовиальной выстилкой, что покрывает внутреннюю поверхность опухоли.
Патология характеризуется такими симптомами как корешковые боли, нарушения чувствительности в зоне возникновения дефекта. Это сопровождается расстройством двигательной активности.
Эпидермоидная
Такое образование – приобретенное. Локализация патологического очага – мягкая оболочка спинного мозга. Прогрессирование дефекта медленное. Чаще всего болезненному состоянию подвержены лица возрастом от 10 до 20 лет.
Особенностью такой патологии является то, что полость заполнена потовыми и сальными выделениями. При оперативном удалении кисты – рецидивы не наблюдаются.
Аневризматическая
Встречается очень редко. Ее возникновение у ребенка может повлечь за собой обширное поражение структур позвоночного столба и проявляется паралитическими состояниями. Наиболее часто заболевание наблюдается у детей в возрасте 5-16 лет, пол не имеет значения.
Несмотря на то, что опухоль носит доброкачественный характер, ее возникновение провоцирует увеличение кости в ширине и в объеме. Рост образования очень быстрый. Течение болезни может быть бессимптомным, но чаще клинические проявления ярко выражены.
Диагностика
Выявлением любого заболевания должен заниматься специалист. В случае подобных дефектов больному нужно обратиться к нейрохирургу. Для правильной диагностики необходимо выполнить комплекс обследований. Сначала доктор должен определить, какие жалобы у пациента, затем собрать анамнез болезни. Важно провести объективный осмотр. В него входят осмотр и пальпация.
С инструментальных методов исследования важную роль отыгрывают:
- Рентгенография позвоночника в нескольких проекциях.
- Компьютерная томография (КТ).
- Ультразвуковое исследование позвоночного столба.
- Магнитно-резонансная томография (МРТ).
К дополнительным методам обследования можно отнести миелографию. Она выполняется посредством введения в канал спинного мозга контраста. Этот метод позволяет определить состояние проводящих путей и визуализировать нарушения их проводимости. К обязательным лабораторным исследованиям специалисты добавляют биохимические анализы крови и мочи.
Лечение
В некоторых случаях к терапии прибегать не обязательно. Но это только тогда, когда киста способна рассосаться без вмешательства со стороны врача. Если же лечения не избежать, то в зависимости от вида заболевания и степени его развития нужно выбирать, какой метод терапии будет выигрышным.
Лечение должно быть комплексным. Для него необходимо принимать меры, которые направлены на ликвидацию симптоматики, причины и предотвращение осложнений. Для терапии при выраженном болевом синдроме используются обезболивающие («Анальгин») или противовоспалительные средства («Диклофенак»). Важно назначить витаминные препараты, минеральные комплексы. К тому же необходимо назначение лекарств, которые будут стимулировать микроциркуляцию, уменьшать процессы дегенерации и дистрофии в тканях.
Без операции
Кроме медикаментозного лечения важно применение дополнительных методов. К ним можно отнести соблюдение постельного режима, коррекция питания. Достаточно высокой эффективностью обладают физиотерапевтические методы лечения. Среди них выделяют:
- фонофорез;
- лечебная гимнастика;
- массаж;
- рефлексотерапия.
Рекомендовано использование специальных корсетов, бандажей, реклинаторов. Например, аппарат «Дэнас-Вертебра». Он снимает болевой синдром, ликвидирует перенапряжение мышц. Пациентам полезны минимальные занятия спортом – лечебная гимнастика под контролем лечащего доктора, выполнение упражнений Бубновского. Такие занятия нужны для лечения кисты в области поясничного отдела позвоночника.
Удаление
Хирургическое вмешательство – основной способ для терапии заболевания. Иногда доктора предпочитают применять малоинвазивные методы. Но их главным недостатком можно назвать то, что возможны рецидивы.
Полное удаление опухоли обеспечивает предотвращение возникновения дефекта. Часто специалисты назначают иссечение стенок образования лазером. Такая операция современная и имеет высокую эффективность.
Лечение кисты позвоночника народными средствами
На первых стадиях развития заболевания достаточно результативными могут быть методы нетрадиционной медицины. Но все же перед применением таких способов обязательна консультация со специалистом, так как возможно усугубление ситуации и развитие осложнений.
Наибольшей популярностью пользуются средства с добавлением настоек из акации, девясила. Может помочь отстоянный сок лопуха. Эти средства принимаются внутрь перед приемами пищи.
Возможные последствия и осложнения
Так как развитие кист происходит недалеко от нервных пучков, то если не лечить патологию, могут проявиться неврологические нарушения. Среди них исчезновение чувствительности на определенных участках тела, что зависит от локализации поражения.
Среди осложнений расстройства двигательной системы. Это проявляется затруднением в самостоятельном передвижении и даже в невозможности одеваться.
Прогноз патологии
В зависимости от того, какой вид патологии у пациента, степени тяжести состояния и насколько была адекватной терапия, прогноз отличается. Так как чем раньше больной обратился за помощью, тем проще доктору устранить неприятные симптомы и предотвратить усугубление ситуации.
Если все было сделано своевременно, и пациент соблюдал рекомендации специалиста, то прогноз – благоприятный. Когда больной пренебрежительно относится к своему здоровью, то последствия могут быть опасными для здоровья и жизни.
Профилактика кисты позвоночника
Для предотвращения дефекта необходимо правильно питаться. Потому что только при достаточном поступлении в организм витаминов и микроэлементов, он может адекватно реагировать на негативные влияния окружающей среды.
Важно исключение травм позвоночника и контроль веса. Так как ожирение является этиологическим фактором возникновения патологии.
Только опытный доктор может определить наличие дефекта в спинном мозге и тканях вокруг него. Нельзя пытаться самостоятельно решить проблему. Это чревато возникновением негативных последствий.
Источник