Киста конечной цистерны позвоночника
Киста позвоночника – это доброкачественное новообразование, внутри которого содержится жидкость различного происхождения. Экссудат или транссудат накапливается в капсуле кисты и в дальнейшем вызывает дискомфорт. Данное заболевание встречается нечасто, поэтому его признаки можно спутать с симптомами дегенеративных болезней спины.
Для того чтобы точно определить диагноз, терапевт назначает пациенту прохождение одного из методов инструментальной диагностики. Игнорирование первых симптомов и нежелание посещать врача грозит серьезными осложнениями, среди которых разрастание опухоли и полная недееспособность больного.
Причины
Причины возникновения подразделяют на врожденные и приобретенные. К врожденным причинам относят те, вследствие которых у плода начинает формироваться патологическое образование. Как правило, это нарушение формирования соединительной ткани у плода. Появление приобретенных образований могут спровоцировать такие причины:
- инфекционно-воспалительные процессы в мягких и костных тканях спины;
- микротравмы, трещины и переломы в позвонках;
- занятие определенными видами спорта, из-за которых на позвоночник приходится большая нагрузка;
- резкие подъемы тяжелых предметов;
- сидячая работа (таксист, бухгалтер, программист и другие);
- малоактивный образ жизни;
- ожирение;
- паразитарные заболевания;
- внутренние кровотечения в мягких тканях.
Определение этиологического фактора играет важную роль во всем лечении, поэтому врач должен провести полное обследование пациента с выяснением всех симптомов.
Симптомы и классификация
Признаки новообразования в позвоночнике зависят от многих факторов: месторасположения, природы образования, размера и других показателей. Киста небольшого размера может оставаться незамеченной до тех пор, пока ее не обнаружат на ежегодном медицинском осмотре. Большие опухоли начинают давить на спинномозговые корешки, тем самым вызывая острую пронзительную боль.
Все симптомы характеризуются в зависимости от разновидности опухолей. Так, выделяют:
- периневральную;
- кисту шейного отдела;
- кисту грудного отдела;
- сакральную;
- арахноидальную;
- периартикулярную;
- аневризматическую.
Периневральная киста
Периневральное образование встречается довольно часто, вследствие врожденных патологий мягких тканей позвоночного столба. Еще в период развития эмбриона возникает выпячивание спинномозговых оболочек в спинномозговой канал, что приводит к сдавливанию корешков нервных окончаний. Такой процесс сопровождается такими симптомами:
- выраженный болевой синдром в области поражения;
- скованность в движениях;
- нерегулярные мочеиспускания;
- нарушения в работе органов желудочно-кишечного тракта;
- паралич нижних конечностей;
- плохое кровообращение ног.
Опухоль шейного отдела
Небольшая опухоль практически незаметна на диагностике, так как не проявляет выраженных симптомов. После разрастания новообразования начинают проявляться первые симптомы поражения шейного отдела. К ним относят постоянные головные боли, чувство покалывания в затылке, общая слабость и головокружение, спазмирование мышц шеи, болевые ощущения в области шеи и верхних конечностей, резкие скачки артериального давления.
Основным признаком поражения шейного отдела является то, что на протяжении всего дня человек чувствует усталость, что сказывается на его работоспособности и самочувствии
Опухоль грудного отдела
При поражении грудного отдела наблюдаются такие симптомы, как боли во время занятий активными видами спорта или после небольшой нагрузки и спазм мышц спины, который может распространяться на межреберные мышцы. Мышечный спазм зачастую сопровождается скованностью в движениях, вследствие чего пациент не может нормально наклоняться и поворачивать туловище.
В запущенных случаях наблюдается нарушение работы внутренних органов грудной клетки, из-за чего у больного могут возникнуть проблемы с глотанием. Специалисты также выделяют диспепсические расстройства желудка, повышенную кислотность и постоянное чувство тошноты.
Читайте также:
Сакральная киста
Киста сакрального канала наблюдается в пояснично-крестцовом отделе позвоночного столба. Первые признаки появляются только после разрастания новообразования. К ним относят:
- тупая или режущая боль в пояснице;
- иррадиирущий в нижние конечности болевой синдром;
- онемение и чувство покалывания в ногах;
- нарушение нормального мочеиспускания;
- запоры и проблемы в работе кишечника;
- скованность при наклонах и поворотах поясничного отдела.
Арахноидальная опухоль
Арахноидальная киста крестцового отдела (Тарлова) – наиболее распространённая патология, которая образует тонкие образования вокруг спинного мозга. Чаще всего формирование этой опухоли приходиться в пояснично-крестцовом отделе (в позвонках l4 -l5, и s2) позвоночника. Внутреннее содержание капсулы представлено спинномозговой жидкостью, которое постепенно разрастается и оказывает давление на корешки нервных окончаний. Ликворная киста является подвидом арахноидальной.
Данный вид характеризуется такой симптоматикой:
- болевой синдром, который усиливается после физических нагрузок;
- нарушается работа внутренних органов в месте локализации новообразования;
- в конечностях наблюдается чувство онемения;
- резкие скачки артериального давления и головные боли.
Периартикулярная опухоль
Данная патология формируется в суставной полости позвоночного столба, после чего выходит из нее и продолжает поражать другие структуры. Появляется заболевание после травмирования и переломов позвонков. Ганглионарная и синовиальная киста являются подвидом периартикулярной. Они отличаются составляющими капсулы.
При образовании синовиальной опухоли важную роль играется синовиальная сумка, которая отделались от суставной полости и наполнилась жидкостью. Такое явление можно наблюдать в тех отделах позвоночника, на которые приходиться самая большая нагрузка: шейный и пояснично-крестцовый. Гагнлионарная, в свою очередь, образуется самостоятельно, без синовиальной полости.
Аневризматическое образование
Данный вид патологии встречается в том случае, когда образуется полость внутри костных структур, заполненная кровью из вены. Такой патологический процесс опасен разрушительным воздействием на костную ткань, которая со временем разрушается. Это служит причиной микротравм, трещин и переломов. Этот вид встречается у детей и подростков, вследствие травм и падений.
Основными симптомами являются: боль в месте локализации (шейном, грудном или поясничном отделе), острая пронзительная боль, вследствие защемленных спинномозговых нервов, ограничения в подвижности, онемение конечностей. На рентгенографии или компьютерной томографии анавризматическое новообразование хорошо просматривается за счет венозной крови
Диагностика
Как только пациент обнаружил у себя первые симптомы кисты позвоночного столба, то ему следует обратиться к терапевту. Зачастую образование диагностируют на ежегодном медицинском осмотре, когда больной даже не имеет понятия о патологии. Специалист собирает анамнез (жалобы больного, его самочувствие и симптомы), проводить осмотр и назначает один из инструментальных методов анализа.
Рентген – один из информативных методов диагностики патологий позвоночника
К таким методам относят:
- рентгенография;
- КТ (компьютерная томография);
- МРТ (магнитно-резонансная томография);
- электромиография;
- миелография.
Чтобы точно выявить локализацию новообразования, методики проводят с введением контрастного вещества, которое усиливает видимость воспалительных процессов в организме. Для этого пациенту рекомендуют проводить исследования на пустой желудок.
Лечение
Лечение кисты позвоночника без операции возможно в том случае, когда образование небольшое, а патологический процесс только на ранних стадиях. Выделяют консервативное и радикальное лечение патологии.
Консервативное лечение
При консервативном лечении доктор прописывает следующие процедуры:
- соблюдение постельного режима;
- правильное питание, которое будет содержать продукты с высоким содержанием витаминов и микроэлементов;
- прием нестероидных противовоспалительных средств и анальгетиков (Диклофенак, Ибупрофен, Баралгин, Кетопрофен);
- прием витаминных комплексов (витамины группы В и витамин С);
- прием препаратов, регулирующих микроциркуляцию крови;
- прием хондропротекторов (Дона, Структум, Хондроитин);
- лечебные блокады позвоночника.
Помимо приема медикаментозных средств, важную роль в лечении занимают физические упражнения. Специально подобранная гимнастика позволяет лечить патологию на ранних этапах патогенеза, за счет улучшения микроциркуляции позвоночного столба.
Радикальное лечение
Радикальное лечение представляет собой хирургическое вмешательство, при котором удаляется опухоль. Хирургическая операция проводится с целью удаления кисты, которая сдавливает спинномозговые корешки, чем вызывает острую боль. Следует знать, чем опасно разрастание опухоли, так как этот процесс может привести к нарушению работы внутренних органов, чувствительности и нормального кровообращения спинного мозга. При этом больной испытывает ограниченность в движениях.
Лечащий врач или хирург определяют степень поражения и размер опухоли, после чего решают, каким образом будет проводиться удаление кисты. В большинстве случаев проводиться пункция кисты, во время которой образование полностью удаляют из пораженного участка, зачищая данную область. Еще одним способом хирург вскрывает непосредственно опухоль.
Ее содержимое высасывают через специальную иглу, а на ее место поставляют лекарственный раствор, который по своей текстуре напоминает фибриновое вещество. Эта процедура позволяет срастить стенки кисты и предупредить развитие других опухолей. После удаления, пациенту необходимо находиться под наблюдением врача, так как одним из последствий после операции являются тяжелые кровотечения.
Малоинвазивная хирургия позволяет удалить новообразование через небольшое отверстие непосредственно в месте локализации патологического процесса
Народные методы
В случаях, когда у пациента наблюдается начальная стадия образования, можно обратиться к народным средствам лечения. Для этого требуется лишь заключения лечащего врача, который одобрит такие методы терапии. От небольшой опухоли можно избавиться с помощью следующих рецептов:
- Употребление свежевыжатого сока лопуха. Для этого больному потребуется несколько листьев лопуха, которые можно измельчить до кашеобразного состояния. После чего эту смесь настаивают на протяжении нескольких дней. Смесь должна настаиваться в темном и закрытом месте, чтобы избежать процесса брожения. После того, как настой будет готов, употреблять два раза в день перед приемом пищи. Терапевтический курс составляет 2 месяца.
- Прием настойки девясила. Так, 50 грамм сухого растения смешивают с дрожжами, которые нужно приготовить заранее. Для дрожжей потребуется 1 ст. ложка дрожжей и 2 литра воды. Вода должны быть теплой, чтобы смесь настоялась. После того как все компоненты будут смешаны, отвар настаивают 2 дня, после чего употребляют два раза в день. Терапевтический курс составляет 1 месяц.
- Спиртная настойка из акации. Для приготовления этой настойки потребуется залить 50 грамм листьев и цветов акации 500 мл водки или этилового спирта. Настаивать данную смесь необходимо 5–7 дней в сухом темном месте, после чего его употребляют 2 раза в день до приема пищи. Терапевтический курс составляет 2 месяца.
Помимо этих растений, применяют различные сборы трав, в состав которых входит лопух, крапива, бессмертник и зверобой. Такое лечение не является столь эффективным, что и медикаментозная терапия, поэтому к народным методам советуют прибегать в качестве комплексного лечения.
Профилактика
Киста на позвоночнике возникает вследствие определенных внешних факторов, поэтому ее появление можно предотвратить с помощью профилактических мер. К таким относят:
- употребление продуктов с высоким содержанием микроэлементов, витаминов и минералов;
- своевременное лечение микротравм и переломов;
- избегать резких подъемов и больших физических нагрузок;
- вести активный образ жизни и заниматься спортом;
- поддерживать стабильный вес;
- не злоупотреблять табаком и спиртными напитками;
- каждый год проходить медицинский осмотр;
- своевременно проводить лечение инфекционных и паразитарных болезней.
Неудачное падение или резкое движение могут стать причиной появления микротрещины позвонка. Это, в свою очередь, приводит к образованию опухоли. Поэтому важно соблюдать меры предосторожности при выполнении любых упражнений.
Источник
Киста является редким заболеванием позвоночного столба. Может локализоваться в любом его отделе: от шейного, грудного и до крестцового. Причем в одном случае вызывает сильные боли, в другом же протекает абсолютно бессимптомно.
Что такое киста позвоночника
Киста – это новообразование, наполненное кровью. Располагается в области дуг и корней, однако иногда также может сформироваться и в самом теле позвонка. Основными причинами такой патологии выступают:
- врожденная аномалия;
- наличие воспаления в тканях;
- различного рода травмы позвоночника (ушибы, падения, удары и т. д.);
- значительные физические нагрузки на спину;
- кровоизлияния в позвоночник.
Виды кист позвоночника
Сегодня учеными выделено большое количество разновидностей кист позвоночника, основные из которых представлены ниже по тексту.
Периневральная
Периневральная киста позвоночника является достаточно распространенной патологией, на долю которой приходится около 7% всех заболеваний скелета. В большинстве случаев локализуется такая киста в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, вызывая боль в пояснице, снижение чувствительности в пораженной части тела, хромоту, парестезии и многие другие негативные последствия. Главной причиной периневральной кисты является развитие воспалительного процесса в спинном мозге, а также травмы позвоночника.
Аневризматическая
Аневризматическая костная киста – это доброкачественное образование, поражающее различные кости скелета человека. В основном такая киста позвоночника встречается у детей и подростков. Внутренняя структура опухоли представлена большим количеством сосудистых пространств, заполненных кровью. В большинстве случаев начинает формироваться после травмы спины. При этом имеет следующие симптомы:
- сильный болевой синдром;
- припухлость в зоне поражения;
- гипертермию и др.
Основными последствиями развития такого заболевания является разрушение костей и переломы.
Кистообразная полость Тарлова
Кистообразная полость Тарлова также носит название «арахноидальная киста» в позвоночнике и представляет собой полость, сформированную из арахноидальной оболочки спинного мозга. В большинстве случаев располагается в пояснично-крестцовом отделе позвоночного столба.
Внутри такой кисты поясничного отдела позвоночника (симптомы и лечение должен рассказать врач) содержится спинномозговая жидкость. Как правило, человек уже рождается с такой патологией, при этом она не доставляет никаких неприятных ощущений. В то же время, если размер арахноидальной кисты превысил 1,5 см, то тогда происходит сдавливание корешков и спинного мозга, что вызывает ряд последствий (например, головные боли, головокружение и т. д.).
Арахноидальная
Арахноидальная киста позвоночника является заболеванием, аналогичным кистообразной полости Тарлова и, соответственно, имеет те же характеристики, которые отражены в настоящей статье.
Периартикулярная
Киста позвоночника такого вида локализуется в районе суставов, расположенных между позвонками. При этом основная причина ее появления связана с травмами спины, а также различными дегенеративными нарушениями. Периартикулярная киста позвоночника может быть двух видов:
- ганглионарная – внутри нее отсутствует синовиальная выстилка;
- синовиальная – полость образования выстлана синовиальной оболочкой, которая вырабатывает внутрь специальный секрет, довольно часто такая киста появляется в тех отделах позвоночника, которые испытывают максимальную нагрузку (шейный, поясничный).
В случае если периартикулярная киста достигнет больших размеров, могут возникнуть следующие симптомы:
- болевые ощущения в пояснице или районе шеи;
- нарушение чувствительности пораженных участков;
- появление радикулопатии.
Ликворная
Имеет вид полости, внутри которой содержится ликвор. Передвигается между мягкой и паутинной оболочками спинного мозга. Выделяют 2 вида ликворной кисты позвоночника:
- арахноидальную,
- периневральную.
Такое заболевание, в зависимости от локализации кисты, может иметь следующие характерные признаки:
- болевой синдром в пораженной области,
- передача боли в конечности,
- снижение чувствительности,
- нарушения в работе различных органов.
Солитарная
Солитарная киста, как правило, развивается в трубчатых костях и имеет вид полости, размещенной в самой костной ткани. При этом отмечается подобное заболевание в основном в детском и подростковом возрасте. В зависимости от расположения, может оказывать различное воздействие на пораженную зону. В позвоночнике такая киста формируется редко. Наиболее часто встречается в костях бедер и плеч.
Симптомы кисты позвоночника
Симптомы и лечение кисты поясничного отдела позвоночника, а также других его зон, могут долгое время никак не проявляться. Однако в ходе развития заболевания, появляются следующие признаки:
- болевой синдром в зоне поражения, при этом постепенно боль может распространиться на ягодицы и ноги;
- хронический характер болевых ощущений, они могут возникать как при активном движении, так и при нахождении в состоянии покоя;
- возникновение боли в голове, головокружение, шум в ушах (характерно для арахноидальной кисты позвоночника);
- развитие различных неврологических патологий;
- снижение чувствительности и онемение конечностей;
- появление ощущения мурашек в руках и ногах;
- иногда отмечаются нарушения в работе ЖКТ и мочеполовой системы;
- в более запущенных случаях может возникнуть хромота, произойти нарушение работы вестибулярного аппарата.
Способы диагностики
Как правило, диагностикой подобного заболевания занимается нейрохирург. При этом могут быть использованы следующие методы обследования:
- визуальный осмотр;
- рентгенография;
- КТ или МРТ;
- ультразвуковое исследование позвоночника;
- миелография;
- электромиография;
- биохимический анализ физиологических жидкостей (кровь, моча).
Как лечить заболевание
Лечение кисты позвоночника должно быть комплексным, оно может сочетать в себе оперативные и консервативные методы воздействия на опухоль. К терапевтическим способам лечения такой патологии относятся:
- назначение обезболивающих и противовоспалительных лекарств;
- назначение различных витаминов (например, группы В и С, кальция и т. д.);
- назначение препаратов для улучшения микроциркуляции и др.
Кроме того, лечащий врач также может назначить прохождение физиотерапевтических процедур, а именно:
- лечебной физкультуры;
- специального массажа;
- фонофореза;
- рефлексотерапии.
В случае увеличения размеров кисты производится ее удаление хирургическим путем.
Прогноз выздоровления
Прогноз выздоровления во многом зависит от степени развития патологии. Так, на начальных этапах развития заболевания его лечение является более эффективным, а также не требует продолжительного времени. При этом у пациента есть все шансы полностью излечиться от подобного недуга. Если же опухоль была обнаружена слишком поздно и в том момент, когда уже достигла больших размеров, то есть вероятность развития серьезных последствий для организма.
Источник