Киста или грыжа позвоночника это одно и тоже

Киста или грыжа позвоночника это одно и тоже thumbnail

Грыжа и киста позвоночника – это названия разных патологий, между которыми нередко возникает путаница. Грыжа представляет собой выступившую за пределы треснувшего фиброзного кольца ткань пульпозного ядра.

Кистозное образование – это полость, заполненная жидкостным содержимым (ликвор, кровь). Несмотря на явные внешние отличия, оба образования могут обнаруживаться на разных участках позвоночника и иметь схожие симптомы.

Опухоль

Кистозной опухолью называют мешок, заполненный геморрагическим или ликворным содержимым, который может быть расположен на любом участке позвоночного столба. Различают ложную и истинную кисту. В первой эпителиальный слой, выстилающий стенки, отсутствует, во второй – он есть.

Киста позвоночника

Заболевание может возникнуть в результате патологий позвоночника, травм, кровоизлияний, малоподвижного образа жизни или, напротив, повышенных нагрузок на позвоночный столб (приобретенная болезнь). Либо в результате нарушений внутриутробного развития – младенец рождается с врожденным дефектом.

Различают основные виды кистозного образования:

  1. Периневральная. Регистрируется примерно в 7% случаев и является чаще врожденной. Происходит выпячивание оболочек спинного мозга в область спинномозгового канала. Если опухоль крупная, то может сдавливать спинномозговые нервы, что влечет за собой целый ряд неврологических симптомов (боль в области проекции кисты в покое и при движении, нарушение работы органов, с которыми связан пораженный участок позвоночного столба).
  2. Арахноидальная (киста Тарлова). Представляет собой разновидность периневральной полости. Стенки образованы клетками арахнодиальной (паутинной оболочки). Заполнена спинномозговой жидкостью. Формируется чаще в области поясницы. При превышении размеров 1,5 см оказывает давление на спинной мозг и корешки нервов. При нагрузках проявляется симптоматика в зависимости от расположения шишки (шея, поясничная область) – болевой синдром, парезы, слабость, нарушение функций внутренних органов и конечностей.
  3. Периартикулярная. Образуется в области фасеточного сустава и может врастать в желтую связку. Различают 2 вида периартикулярной кисты: синовиальную (участок синовиальной сумки отделяется и наполняется жидкостью), ганглионарную (в процессе развития отделяется от суставной сумки и выстилки в виде синовиальных клеток не имеет).
  4. Ликворная. Заполняется спинномозговой жидкостью (ликвором), циркулирующей под паутинной оболочкой. Относится к периартикулярной или арахноидальной опухоли.
  5. Аневризматическая. Заполнена геморрагическим содержимым (венозной кровью) и располагается в костной ткани.

Самым результативным методом лечения этих образований является их иссечение. Аспирация спинномозговой жидкости (выкачивание) в большинстве случае создает временный эффект. Жидкостное содержимое может вновь заполнить полое пространство в месте поражения.

Позвоночная патология

Межпозвоночная деформация диска приводит к тому, что фиброзное кольцо, окружающее пульпозное ядро, может треснуть. Межпозвоночная деформация дискаСодержимое ядра проходит в образовавшуюся брешь, образуя грыжевое выпячивание.

Он выходит за пределы позвоночного столба и сдавливает нервные корешки, расположенные по обе стороны позвонка. Человек испытывает сильный болевой синдром. Его локализация зависит от места поражения.

Самые тяжелые патологии – шейные, поясничные и пояснично-крестцовые. При отсутствии лечения они могут приводить к параличам и дальнейшей инвалидизации. Опасны и секвестированные грыжи, при которых часть выпяченного ядра отрывается и попадает в спинно-мозговой канал.

В чем разница

Чем киста позвоночника отличается от грыжи? Различия очевидны:

  1. Кистозное образование заполнено спинно-мозговой жидкостью (ликвором, циркулирующим в мягких тканях спинного мозга) или кровью. Грыжевое содержимое представляет собой пульпозное ядро, выступившее за пределы межпозвонкового диска в результате разрыва фиброзного кольца.
  2. Кистозная опухоль может быть врожденной или приобретенной. Межпозвонковая грыжа – это заболевание, которое диагностируется чаще у взрослых людей.
  3. Грыжа – патология, которая продолжает развиваться и грозит инвалидностью, если передавливает нервные окончания, расположенные вдоль межпозвонковых дисков, или уменьшает просвет в спинно-мозговом канале. Киста маленького размера может оставаться стабильной на протяжении жизни и не расти, поэтому при ее размерах не более 1 см и бессимптомном течении не рекомендуется хирургическое вмешательство.
  4. Кистозная шишка имеет различное происхождение: ее стенки могут быть образованы клетками паутинной (арахноидальной) оболочки спинного мозга, синовиальной выстилкой. Грыжевое выпячивание образовано студенистой тканью межпозвонкового диска.

Наиболее опасными грыжевыми и кистозными образованиями считаются те, которые расположены в поясничном, пояснично-крестцовом и шейном отделе.

Обе патологии могут влиять на функционирование нижних конечностей (поясница) и работу головного мозга (шея). В грудном отделе кистозная опухоль и грыжа диагностируются реже, чем в других отделах позвоночника.

Если вы хотите получить больше подобной информации от Александры Бониной, посмотрите материалы по ссылкам ниже.

Отказ от ответственности

Информация в статьях предназначена исключительно для общего ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Эта статья не является заменой для медицинской консультации у врача (невролог, терапевт). Пожалуйста, обратитесь сначала к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.

Я буду Вам очень признательна, если Вы нажмете на одну из кнопочек
и поделитесь этим материалом с Вашими друзьями 🙂

« Латеральная грыжа: симптомы, лечение Лечебные микроволны Витафона при межпозвоночной грыже »

Источник

97 просмотров

24 октября 2020

МРТ показало остеохондроз,деформ-ий спондилез,спондилоартроз,протрузия,левосторонняя медианно-парамедианная грыжа l5/s1 0.45см с основанием до 1.4см,периневральная киста лев.корешк-о канала 0.9х0.55х1.2см.сильная боль в л.ягодице,и всей левой ноге,невозможно сидеть,стоять.нарушение в мочеполовой системе,частые головокружения.вопрос- операбельна ли такая грыжа и киста? Как снять болевой синдром?начала пить Ибуклин и медокалм,частично боль снимает.немного посижу и встаю с трудом.по утрам скованная нога как после судорог,наступить больно.

Возраст: 37

Невролог

Доброе утро!
причина болей в м/п грыже.
тк боли выраженные и стойкие, скорее всего будет показано оперативное лечение.
для окончательного решения нужна очная конс нейрохирурга со снимками и осмотр.

в настоящее время возможно:
габапентин 300 мг вечер-3 дня, далее по 300 мг обед и 300 мг вечер. до 2 недель.
румалон 1 мл в/м-10 дней
дексалгин 2 мл в/м-5 дней

Валентина, 24 октября 2020

Клиент

Марина, здравствуйте.спасибо за ответ.да боли стойкие,и я бы сказала с наростанием.сначала болела просто пятка,потом я упала в обморок,боль перешла в поясницу,уже месяц как болит ягодица,последние неск дней боль перешла во всю ногу.в период месячных боль невыносимая во всех костях таза.

Педиатр

Здравствуйте! Советую принимать мочегонные средства 4-5 дней торасемид 5 мг по утрам. Это снимет отек тканей нервных стволов , также полезно для этоно прокапать лизина эсцинат 2-6 дн 1 амп на 50-100 физраствора по 1 разу в день

Валентина, 24 октября 2020

Клиент

Маргуба, спасибо большое.к концу рабочего дня ноги сильно отекают.

Невролог

Здравствуйте. Вероятнее всего боли у Вас обусловлены грыжей L5-S1, именно она дает такие локализации. ЧТо касается кисты – она не большая до 1 см, и главное что они безопасны, частая находка у людей даже без каких-либо жалоб. Такие острые и сильные боли из-за резкого сдавления спинно-мозгового корешка.
Вам нужно сейчас хорошо снять воспаление и обезболить. Для этого я уже Вам посоветую гормон коротким курсом – Дексаметазон (4мг-1мл) – 2 ампулы внутримышечно 1 раз в день в первой половине дня -2 дня, затем на 3й день только одну ампулу уколоть, на 4й день половинку ампулы и все завершается гормон.
Одновременно с Дексаметазоном начните Диклофенак , он один из сильных НПВС , 3 мл внутримышечно 6 дней, затем как проколите его если в плане болей будет необходимость можете его еще в таблетках попить 50 мг 1 таб в день во время еды.
Одновременно – Комбилипен 2 мл внутримышечно 1 раз в день – 10 дней, Но можно и таблетированную форму Комбилипен табс по 1 таб 2 раза в день – 1 месяц.
– Мидокалм 150 мг по половине таблетки 3 раза в день – 3 дня, затем по 1 таблетке 2 раза в день – 12 дней – это миорелаксант для расслабления напряженных мышц.
И пропейте Омепразол 20 мг по 1 таб перед сном – это гастропротектор, чтобы лечение не навредило желудку., пропить его 2-4 недели.
Через 2 недели начните прием хондропротектора:
– Терафлекс Адванс по 2 капсулы после еды 3 раза в сутки – 3 недели. Затем просто Терафлекс по 1 капсуле 3 раза в день – 3 недели; затем 2 раза в день – 6 месяцев и более – он подлечивает остеохондроз.
– Втирать Диклофенак мазь 2% – 3 раза в день – 10 дней. Капсикам мазь (разогревает, жжет сильно) аппликатором втирать 2-3 раза в день в грудной отдел – 1 неделю.
– Ложиться на эпликатор Кузнецова на 30 минут поясничным отделом и ягодицами – 3 раза в день – 15 дней.
-Лечебная физкультура:https://www.youtube.com/watch?v=EKLuG6aLJBs&t=160s&ab_channel=AdMe.ru-%D0%A1%D0%B0%D0%B9%D1%82%D0%BE%D1%82%D0%B2%D0%BE%D1%80%D1%87%D0%B5%D1%81%D1%82%D0%B2%D0%B5
Этот комплекс можно выполнять сейчас когда острый период, очень аккуратно, все упражнения – статические, позы.
Как острый период уйдет, боли уменьшатся – https://www.youtube.com/watch?v=RztUCWaCgU4&t=88s&ab_channel=%D0%92%D1%8B%D0%BB%D0%B5%D1%87%D0%B8%D0%BC%D1%81%D1%8F%D1%81%D0%B0%D0%BC%D0%B8
-Спать на жестком ортопедическом матраце и только на боку.
-Из спорта – плавание, очень полезный спорт для позвоночника.
-Если возможность физиолечения есть, то: электрофорез с новокаином на поясницу. Магнитотерапия.

Валентина, 24 октября 2020

Клиент

Педиатр

На здоровье! Но проверьте тогда уздг сосудов ног

Нарколог, Невролог, Психиатр

Добрый день????вам нужна консультация нейпохирурга обязательно очно и после лечения для того, чтоб решить вопрос об оперативном лечении, вот вам схема лечения, ксефокам 8 мг 2раза в день 2 недели, проколите курс никотиновой кислоты по 1.0 внутримышечно 15 инъекций, после еды, на ночь сирдалуд по 4мг3 недели или баклосан по 10мг, носите поясничный корсет, делайте зарядку

Валентина, 24 октября 2020

Клиент

Юлия, спасибо большое.из-за боли не могу ни наклоняться,ни сидеть толком.

Невролог

Здравствуйте. Как давно такие жалобы? Проходили ли курс лечения и был ли эффект?
Причина такого болевого синдрома и ваших жалоб это затрагивание нервных окончаний (корешков), то есть грыжа и протрузия сдавливает их. Плюс есть киста в корешковом канале.
Тут нужно ОБЯЗАТЕЛЬНО пойти на очную консультацию нейрохирургу, чтобы он посмотрел именно снимки. Тем более что есть нарушение функции тазовых органов
Ибуклина одного недостаточно, он отёк и воздействие на корешки не уменьшит,здесь по хорошему нужны капельницы комплексные а дексаметазоном,после капельницы укол лазикса
Диклофенак 3 мл внутримышечно 5 дней, после курса уколов начать приём найз 100 мг 1 таб 2 раза в день 10 дней, строго после еды
Мильгамма 2 мл внутримышечно 10 дней, после курса уколов начать приём комбилипен 1 таб 2 раза в день 3 недели
Вместе с инъекциями начать приём омез 20 мг 1 таб 2 раза в день до еды 10 дней для защиты слизистой желудка
Мидокалм 150 мг 1 таб 2 раза в день 14-21 день
Местно , на область болей можно использовать пластыри с лидокаином
Носить корсет на пояснично- крестовый отдел позвоночника при болях, но не более 4 часов в день, средний уровень фиксации с рёбрами жёсткости

Валентина, 24 октября 2020

Клиент

Юлия, добрый день.началось все после родов в 2012 году.у меня болела просто поясница.я думала ,это после родов кости обратно встают на место.вся ушла в ребенка и не обращала внимание.и только в 2017году сделала МРТ,где выявили спандилоартроз и протрузии.поставила блокаду.боли исчезли.работа у меня сидячая,после работы подолгу нахожусь за рулём,часто ношу тяжести.очень часто хожу в туалет, каждые 40минут почти ж то, час максимум и хочется писать снова.при половом акте испытываю боли постоянно, пропало желание вообще сексом заниматься..три года не можем забеременить.последний месяц начались боли в ягодице,сдела МРТ,а там грыжа уже.

Невролог

Вам тяжести вообще нельзя поднимать больше 3 кг, плюс при таком обострении желательно меньше сидеть как раз, а лучше находиться в вертикальном положении или лежать.
Я не поняла лечение сейчас какое то проходили?
Показывались гинекологу из за болей при половом акте? Это не после родов началось? И частое мочеиспускание когда началось?

Валентина, 24 октября 2020

Клиент

Юлия, мочеиспускание уже больше полугода у меня.в месячные больно даже .к гинекологу не попасть из-за вируса. В данный момент лечения нет,пью Ибуклин и медокалм .
Три года назад когда ставили блокаду выписывали Аэртал и медокалм пить.
При болях в месячные и при болях в спине пила Ибуклин,при невыносимых болях колола Дипроспан,но от него результата почти не было.
На платной основе записала на понедельник к нейрохирургу,ибо бесплатно нереально попасть .покажу МРТ снимки ему и заключение.

Валентина, 24 октября 2020

Клиент

Юлия, на работе стараюсь каждые полчаса вставать потихоньку и ходить.

Невролог

Правильно, что записались к нейрохирургу. Также он может сделать вам блокаду, чтобы боль сейчас уменьшить. А уколы хотя бы не капельницы есть возможность делать?

Валентина, 24 октября 2020

Клиент

Юлия, после родов как раз и начало все болеть.но сильно этому не придавала значения,ибо вся была в ребенке.потом ребенку поставили диагноз аутизм и нашли кисту в голове.поэтому забыв о себе,уделила все внимание ребенку.спасалась обещбаливающими.спина после блокады перестала болеть.весной этого года начала болеть пятка , уехали на море,там упала в обморок,подумала от жары,поплавали в море,вернулись домой и пятка перестала болеть,и вот месяц как начала болеть поясница,перешло в ягодицу, неск дней как боль спустилась в ногу всю,икра постоянно напряжённая.хожу когда болит икра как после судороги,ягодица слегка ноет лишь.чуть посидели,встаю и боль резкая бьёт по всей ноге вниз,встать на нее больно.

Валентина, 24 октября 2020

Клиент

Юлия, уколы я могу в/м сама себе ставить.капельницы надо идти в больницу.я думаю после назначения нейрохирурга постараюсь попасть к терапевту для направления на капельницы.если больницу не закроют нашу

Невролог

Если он сделает блокаду и боль уйдёт, то можно и без капельниц будет обойтись, а уколы сами себе поделаете.

Невролог

Эти жалобы все- проявления корешкового синдрома, как я написала выше затронуты корешки нервные грыжей и протрузией. Надо убирать отёк и жалобы могут уменьшиться. Меня смущает киста именно в корешковом канале, ее не убрать ,естественно, никакими препаратами. Поэтому хорошо, что идёте к нейрохирургу

Валентина, 24 октября 2020

Клиент

Юлия, спасибо большое за ответы ваши

Валентина, 24 октября 2020

Клиент

Юлия, скажите пожалуйста,а есть ли диета какая-нибудь?ибо вес у меня очень большой 90кг.можно ли применять диету и медикаментозно лечиться?

Невролог

Диету вам именно для похудения надо подобрать, можно в интернете посмотреть. Худеть обязательно нужно. Из за этого идёт сильная нагрузка на позвоночник, и это в том числе может быть причиной ваших грыж. Ещё нужно пить достаточное количество жидкости. Гимнастику пока никакую не советую делать, сейчас выраженный болевой синдром, это не нужно. В дальнейшем , когда не будет боли да, с большой осторожностью( и тоже ознакомиться, какая гимнастика возможна при наличии грыж)

Валентина, 24 октября 2020

Клиент

Невролог, Нарколог

Добрый день! Скорее всего, грыжа поясничного отдела дает вам болевой синдром, она достаточно больших размеров.Показания к операции – стойкий болевой синдром, продолжительностью более 4х месяцев и симптомы сдавления спинного мозга, у вас они проявляются расстройством мочеиспускания.Попробуйте препарат аркоксиа по 120 миллиграмм для снятия бол и и эуфиллин 2,4 % раствор 5 мл на 10 мл физраствора для снятия отека корешка или эль – лизина эсцинат внутривенно.

Невролог

Пожалуйста. Выздоравливайте

Валентина, 25 октября 2020

Клиент

Светлана, спасибо большое

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

анонимно, Женщина, 47 лет

Здравствуйте, георгий захарович! У моей мамы начались сильные боли в спине, после такого как она подняла тяжелый предмет, до этого боли были терпимые, а сейчас сидит на обезболивающих уколах. Также ее, очень сильно беспокоят головные боли. По поводу головы, было сделано мрт и получено вот такое заключение:
“мр-признаки дисциркуляторной энцефалопатии 1ст. Ликворной кисты в области подкорковых ядер справа. Вариант строения сосудистой системы”. Лечения и удаление кисты она не делала, т.К. Боли терпимы и непостоянны. По поводу спины также было сделано мрт обследование, полный текст которого привожу здесь:
“на серии мр томограмм взвешенных по t1 и t2 в двух проекциях лордоз сохранен. Не исключено наличие переходного люмбо-сакрального позвонка (рекомендован пересчет позвонков по rg-грамме).
Высота и сигналы от дисков исследуемой зоны по т2 неравномерно снижены. Дорзальная медиальная грыжа диска l4/l5, размером до 0.7 См, распространяющаяся по дуге широкого радиуса, в межпозвонковые отверстия с обеих сторон, с их сужением, деформирующая передние отделы дурального мешка.
Дорзальная медиальная грыжа диска l5/l6(переходный?), Размером до 0.7 См, распространяющаяся по дуге широкого радиуса, в межпозвонковые отверстия с обеих сторон, больше в правое, с их сужением, с касанием правого нервного корешка, деформирующая передние отделы дурального мешка.
Дорзальная двусторонняя парамедиальная протрузия диска l3/l4, размером до 0.3 См, распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон, с их сужением, компримирующая передние отделы дурального мешка.
Проявление спондилоартроза на всех уровнях исследования в виде деформации дугоотростчатых суставов, сужения суставных щелей, уплотнения желтых связок, что в совокупности с описанными изменениями приводит к сужению межпозвонковых отверстий и деформации дурального мешка.
В просвете крестцового канала на уровне тела s2 позвонка справа определяются периневральные кисты, округлой формы, с четкими контурами, с жидкостными характеристиками сигнала, размерами 1.8Х1.3 См и 1.8Х1.4 См.
Просвет позвоночного канала сужен на уровне выявленных изменений, сигнал от структур спинного мозга (по т1 и т2) не изменён.
Форма и размеры тел позвонков обычные, признаки дистрофических изменений в телах позвонков. Небольшие краевые костные разрастания по передней и задней поверхности тел позвонков исследуемой зоны.
Заключение: мр картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Грыжи дисков l4/l5, l5/l6(переходный?). Сакральные периневральные кисты на уровне тела s2 позвонка. Проявление спондилоартроза.”
Георгий захарович, скажите пожалуйста, связаны ли как-то киста в головном мозге с кистами, которые обнаружили в позвоночнике? Стоит ли удалять хирургическим путем кисты в позвоночнике или можно обойтись лечением и в какую сторону смотреть? Может быть надо сначала разобраться с кистой в головном мозге и затем разбираться с кистами в позвоночнике? Может быть вы бы могли посоветовать центр по лечению таких кист или какой-нибудь лечебный санаторий? Территориально она находится в нижневартовской области. Заранее спасибо! Очень надеемся на ваш ответ.

Источник