Кифоз шейного отдела позвоночника лечен
Если у пациента искривлены шейные позвонки так, что появляется прогиб шеи назад, то диагностируют кифоз.
Встречается такое патологическое искривление достаточно редко.
Но недооценивать его серьезность нельзя, как и другие патологии позвоночника.
Ведь все искривления приводят к ухудшению функционирования органов и систем организма.
При искривлении шеи больше всего страдает головной мозг.
Ведь из-за плохого кровоснабжения начинается кислородное голодание.
Что это за заболевание
Кифозом шейного отдела позвоночника называют состояние, при котором естественный прогиб шеи начинает выпрямляться. Физиологический кифоз в норме наблюдается в грудном и крестцовом отделах. Небольшие прогибы необходимы для обеспечения амортизации скелета.
При шейном кифозе лордоз в этой области начинает выпрямляться
Патология шейного отдела может появиться у пациентов всех возрастов, даже у младенцев. Развивается кифоз из-за того, что позвоночник не может удерживать правильную форму. Это бывает из-за ослабленных мышц, поддерживающих позвоночный столб и повышенной хрупкости костей.
Краткая история протекания болезни
Развивается кифоз шейного отдела практически незаметно. Пациенты не могут его самостоятельно выявить. Но при прогрессировании заболевания он провоцирует появление ряда неприятных симптомов. Многие не обращают внимания на возникающие признаки заболевания, игнорируют их. Это приводит к ухудшению состояния пациента.
Классификация патологии
Специалисты выделяют 3 стадии кифоза шейного отдела позвоночника. Они зависят от степени искривления:
| минимальная | угол искривления менее 30о |
| средняя | угол 30-60о |
| тяжелая | угол более 60о |
Также классифицируют кифоз в зависимости от причины его появления. Он может быть:
| дегенеративно-дистрофическим | нарушаются процессы биохимического обмена веществ в тканях и ухудшается кровоснабжение позвоночника |
| рахитическим | возникает на фоне дефицита витамина D |
| паралитическим | при поражениях головного мозга иногда нарушаются сократительные функции мышц, часто эта форма кифоза встречается у детей с церебральным параличом |
| инфекционным | позвонки могут деформироваться из-за спондилита или туберкулеза |
| сенильным | возникает из-за инволюции позвоночника в пожилом возрасте |
Врачи сенильный кифоз включаются в обобщенное понятие «старческая спина». Также в зависимости от времени возникновения заболевания выделяют врожденный и приобретенный кифоз.
Распространенность и значимость
Кифоз верхних отделов позвоночника встречается практически у 8-10% всего населения. Но у многих он слабо выражен. Кифоз шейного отдела – достаточно редкая патология. Но недооценивать серьезность этой проблемы нельзя. Он приводит к нарушению кровоснабжения головного мозга.
Факторы риска, причины и последствия
Все причины возникновения кифоза условно разделяются на врожденные и приобретенные. Основным фактором риска появления деформации является генетическая предрасположенность. Если у нескольких поколений в роду был кифоз, то с большой долей вероятности можно предположить, что ребенку передадутся гены, которые отвечают за аномалии развития позвоночника.
При рахите в детском возрасте повышается вероятность развития кифоза. Обычно он возникает на первом году жизни. Специалисты такой кифоз относят к врожденным. У некоторых детей кифоз появляется еще при внутриутробном развитии или в результате родовых травм.
К приобретенным причинам возникновения кифоза шейного отдела относят:
- различные болезни позвоночника (спондилез, остеопороз, остеохондроз);
- возрастные изменения, провоцирующие изменение структуры позвонков и межпозвоночных дисков;
- травмы позвоночника, повреждения связок и мышц спины;
- недостаточная физическая активность, чрезмерные нагрузки;
- неправильная осанка (сколиоз);
- воспалительные и инфекционные заболевания, провоцирующие появление проблем с позвоночником (например, при туберкулезе изменяется структура самих позвонков);
- опухоли (доброкачественные и злокачественные), которые соприкасаются с позвоночником;
- грыжи межпозвоночных дисков.
Также кифоз шейного отдела может стать одним из проявлений заболевания Шейермана-Мау. Развивается он преимущественно у юношей в подростковом возрасте.
Болезнь Шейермана-Мау – частая причина шейного кифоза
При отсутствии лечения или его неэффективности может начаться ущемление корешков спинного мозга. Это приводит к нарушениям работы органов дыхания и сердца. Пациенты с шейным кифозом страдают от частых пневмоний, бронхитов. Даже в состоянии покоя у них бывает отдышка. Но это не единственное негативное последствие кифоза. Также у пациентов начинается аритмия, появляются проблемы с давлением.
Симптомы и методы диагностики
Самостоятельно выявить кифоз на ранних стадиях практически невозможно. Поэтому пациентам необходимо знать, какие признаки прогрессирования этого заболевания существуют. При появлении первых симптомов необходимо проконсультироваться с врачом. Он проведет диагностику и при подтверждении кифоза шейного отдела назначит соответствующее лечение.
К симптомам шейного кифоза относят:
- появление головных болей;
- онемение конечностей;
- развитие гипертонии или, наоборот, гипотонии;
- сутулость;
- чувство покалывания в нижней челюсти;
- ухудшение зрения и слуха;
- слабость, быстрая утомляемость.
Врачи все признаки кифоза разделяют на 2 группы: вертебральные; экстравертебральные.
К первой группе относят нарушение подвижности шеи, появления хруста при поворотах головы.
Ко второй группе относят слабость мышц глаз и снижение чувствительности кожи. Если нервные корешки будут излишне сдавливаться, то состояние может ухудшиться. Возникают периферические и центральные параличи, у некоторых появляется даже расстройство мочеиспускания.
После опроса пациента и выяснения основных симптомов врач назначает рентгенограмму шейного отдела в двух проекциях. Это исследование позволяет выявить искривление и определить степень кифоза. Проверить, ущемлены ли кровеносные сосуды и нервные окончания, можно с помощью МРТ и КТ.
Если кифоз будет подтвержден, то необходимо оценить состояние внутренних органов, которые чаще всего страдают от кифоза: легких и сердца.
Лечение
Избавиться от появления патологического искривления в шейном отделе достаточно тяжело. Процесс лечения длительный, получить хорошие результаты можно при выполнении всех рекомендаций лечащего врача. На ранних стадиях используют лишь консервативные методы терапии, но при ухудшении состояния возможно оперативное лечение.
Терапия должна быть направлена на остановку процесса деформации и устранение искривления, уменьшение степени давления на нервные окончания, защиту спинномозгового вещества от возможного повреждения.
Используемые препараты
Для профилактики и лучшего усвоения кальция при кифозе используют препараты с витамином ДДля лечения кифоза шейного отдела назначают медикаментозную терапию.
В зависимости от состояния врач рекомендует употреблять:
- средства, в состав которых входит кальций;
- витамин D;
- противовоспалительные медикаменты;
- антидепрессанты (они необходимы для улучшения нервного состояния пациента);
- препараты, расслабляющие мышечные спазмы.
Если есть возможность, то проводится терапия, направленная на устранение причин, спровоцировавших появление кифоза.
Хирургическое лечение
Операции при кифозе шейного отдела позвоночника назначаются в тех случаях, когда консервативное лечение неэффективно. Также оперативное вмешательство рекомендуют в случаях, если пациент слишком поздно обратился к врачу.
Среди основных показаний называют:
- искривление свыше 75о;
- стойкие боли, которые не купируются медикаментозно;
- нарушение кровообращения и дыхания.
Для исправления кифоза на позвоночник устанавливают специальные системы, состоящие из стержней и винтов. Хирург должен надежно стабилизировать положение позвонков, чтобы предотвратить прогрессирование заболевания в будущем. Такие системы можно устанавливать только после завершения периода роста.
Упражнения и массаж
Ежедневное регулярное выполнение лечебной гимнастики является основным методом лечения кифоза. Правильное выполнение упражнений позволяет укрепить связочно-мышечный аппарат. Это способствует улучшению лимфо- и кровообращения, повышению гибкости мышц и суставов, устранению болей. Полезным также будет плавание в бассейне. Оно помогает расслабить нужные группы мышц.
Подбирается комплекс упражнений при шейном кифозе каждому пациенту индивидуально. Врач учитывает состояние больного, причины возникновения кифоза и силу деформации. При выполнении упражнений пациент должен следить за своей осанкой.
Гимнастика направлена на укрепление мышц шеи. Активно используются различные вытягивания шеи, повороты, наклоны. Гимнастику необходимо выполнять ежедневно на протяжении 10-15 минут.
Лечебный массаж имеет свои преимущества в терапии кифоза шеиМассаж будет эффективен при минимальных и средних степенях искривления. Врач воздействует на проблемные участки позвоночника и на окружающие его ткани.
Благодаря выполнению качественного массажа удается добиться такого результата:
- межпозвоночные диски, позвонки, суставы принимают правильное положение;
- боли в спине и затылке исчезают;
- кровообращение улучшается;
- мышечный корсет укрепляется;
- напряжение мышц минимизируется.
Обычно сеансы мануальной терапии при шейном кифозе проводят через день. Тактика проведения массажа и его длительность устанавливается врачом индивидуально в зависимости от состояния пациента и степени деформации.
Видео: “Упражнения для укрепления шеи”
Лечение в домашних условиях
Основное лечение, направленное на исправление кифоза, должно проводиться дома. Помимо ежедневной гимнастики и использования специальных препаратов людям рекомендуют носить ортопедические корсеты. С их помощью у детей можно исправить искривление. Использование корсета взрослыми пациентами позволяет остановить деформацию.
Профилактика кифоза
Предупредить появление искривления шейного отдела позвоночника вполне реально. Для этого необходимо:
- постоянно следить за осанкой и положением шеи;
- следить за физической формой: регулярные физические нагрузки способствуют укреплению мышечного каркаса;
- при сниженной остроте зрения использовать очки или контактные линзы.
При появлении первых симптомов кифоза следует обратиться к врачу. Исправить искривление на начальных стадиях заболевания можно даже во взрослом возрасте.
Прогноз
При отсутствии лечения кифоз будет прогрессировать. Это провоцирует ухудшение кровоснабжения мозга. В результате у пациента возникают сильные боли. Они локализируются преимущественно в затылочной части. Помимо этого появляются проблемы с функционированием дыхательной и сердечно-сосудистой систем.
При выявлении кифоза в детском возрасте избавиться от заболевания консервативным путем удается в более чем 90% случаев. У пациентов старше 16 лет убрать деформацию значительно сложнее. Лечение направляется на остановку прогрессирования заболевания.
Заключение
Искривление в шейном отделе позвоночника, при котором он выпрямляется, называется кифозом.
- В зависимости от периода появления кифоз может быть врожденным либо приобретенным.
- Специалисты выделяются 3 стадии заболевания: минимальная, средняя, тяжелая. Стадия устанавливается после проведения рентгенографии и определения угла искривления.
- Развивается кифоз шейного отдела на фоне прогрессирования иных заболеваний позвоночника, он может появиться в результате травм, слабой физической активности, инфекционных болезней, которые влияют на позвоночник.
- Пройти обследование необходимо при появлении сильных головных болей, онемении конечностей, возникновении проблем с давлением.
- Кифоз шейного отдела приводит к ухудшению мозгового кровообращения, это может стать причиной появления периферических либо центральных параличей, проблем с дыхательной и сердечно-сосудстистой системой.
- Для лечения кифоза назначают медикаментозную терапию, ЛФК, массаж, могут рекомендовать носить корсет.
Врач ЛФК
Проводит комплексную терапию и профилактику заболевания позвоночника, проводит расшифровку рентгенографии и МРТ снимков. Также проводит реабилитацию и восстановления физического состояния после травм.Другие авторы
Комментарии для сайта Cackle
Источник
Позвоночник – это опора всего скелета и тела человека. Как известно, позвоночник по своей форме не совсем прямой, а имеет несколько естественных перегибов. Именно эти изгибы обеспечивают амортизационные свойства скелета. Прогиб спины вперед в поясничном и шейном отделе называют лордозом. Небольшое выпячивание позвоночника назад в грудном и крестцовом отделе – кифоз.
Но иногда бывает так, что природный анатомический прогиб шейного отдела позвоночника начинает выпрямляться или становиться более плоским. Вот в этом случае и говорят о кифозе шейного сегмента. Главной причиной возникновения заболевания может стать развитие остеохондроза позвоночника, при котором уменьшается высота межпозвонковых дисков.
Причины выпрямления шейного отдела позвоночника
Кифоз шейного отдела позвоночника отмечается у пациентов разной возрастной группы (от младенцев до пожилых людей). И это может быть как проявление слабости мышечного корсета и неспособности поддержания позвоночника в правильной форме или заболевания костных тканей, при которых они теряют свои свойства и становятся более хрупкими. Поэтому существует разделение причин возникновения болезни на врожденные и приобретенные.
Врожденные:
- Наследственный или врожденный кифоз характеризуется генотипной передачей признаков доминантного наследования, при котором в нескольких поколениях наблюдается аномалии развития передних отделов самих позвонков.
- В какой-то степени к врожденному можно отнести и кифоз, развивающийся у детей первого года жизни, страдающих рахитизмом. В этом случае он возникает из-за ослабления мышц и связок скелета и мягкости самих тел позвонков.
- Кифоз могут вызвать и аномалии внутриутробного развития младенца или послеродовые травмы новорожденных.
Приобретенные:
- Возрастные изменения в структуре тел позвонков или межпозвонковых дисков.
- заболевания позвоночника (остеохондроз, остеопороз, спондилез и пр.).
- Травматические повреждения позвоночника или мышц и связок спины.
- Постоянная неправильная осанка тела (сколиоз), недостаточная физическая активность или наоборот чрезмерные нагрузки.
- Своеобразным проявлением болезни Шейермана-Мау считается кифоз, развивающийся в подростковом периоде у юношей.
- Различные сильнейшие воспалительные и инфекционные заболевания.
- Туберкулезные изменения в структуре тел позвонков (их разрушение и компрессия).
- Опухолевые образования различной качественности в позвоночнике или в мягких тканях, непосредственно соприкасаемых с позвоночным столбом.
Симптоматика и диагностика кифоза шейного отдела позвоночника
Кифоз шейного сегмента спины, как правило, сопровождается болями в патологической области, мышечными спазмами, снижением двигательной способности или ощущениями дискомфорта. Так как в шейном отделе проходят главные кровеносные и нервные структуры организма, то болезнь может проявляться частыми головными болями, головокружениями, нарушениями зрения и слуха, скачками артериального давления. А также со стороны невралгии – онемение, утрата чувствительности или покалывание в нижней челюсти или затылочной части головы.
Для подтверждения диагноза и выявления степени развития болезни лечащий врач назначает рентгенограмму позвоночника. Причем делаются сразу две проекции (боковая и прямая). Для более детального исследования ущемления нервов или кровеносных сосудов назначается компьютерная томография или МРТ шейного отдела. Далее доктор старается более точно выявить первопричину возникновения болезни и назначить соответствующее лечение, учитывая все собранные показатели и особенности строения тела пациента.
лечение кифоза шейного отдела позвоночника
Как и другие заболевания позвоночника, кифоз не излечивается за неделю-две. Процесс этот длительный, требует особой концентрации пациента на собственном состоянии и неукоснительного выполнения рекомендаций доктора.
Как правило, для лечения кифоза шейного отдела позвоночника применяются консервативные методы лечения. Они подразумевают применение анальгетических препаратов (для снятия болевого синдрома), противовоспалительных препаратов, средств, способствующих расслаблению мышечных спазмов, улучшения кровообращения и антидепрессантов (для улучшения общего нервного состояния пациента). Параллельно ведется лечение или устранение причин, вызвавших прогрессирование заболевания.
В особо тяжелых случаях может применяться хирургическое вмешательство или протезирование металлическими пластинами (они закрепляются непосредственно на теле соседствующих позвонков в патологическом участке и снимаются через некоторое время). Так же широко используются специализированные ортопедические воротники и корсеты. Далее назначаются курсы ЛФК, физиопроцедуры, плавание и пр.
Неплохой результат показали нетрадиционные методы лечения кифоза, такие как общий массаж, мануальная терапия позвоночника, иглоукалывание, рефлексотерапия и др.
Хорошей профилактикой заболевания считается: регулярные физические нагрузки, утренняя гимнастика, ведение активного образа жизни. Желательно следить за осанкой (правильное положение тела во время ходьбы, сидения, сна). Кроме того будут весьма полезны плавание, аэробика, йога.
Профилактика кифоза шейного отдела позвоночника
Избежать кифоза поможет и выполнение простого комплекса лечебно-профилактической гимнастики:
Упражнение 1
Упражнения можно выполнять как сидя, так и стоя, главное – следить за правильной осанкой. Плечи развернуты, спина прямая, руки ставим на пояс. Совершаем движение головой, вытягивая ее вперед, при этом подбородок не опускаем к груди, а плавно тянем параллельно полу, ощущая растягивание мышц шеи. Делаем глубокий вдох, а на выдохе возвращаем голову в исходное положение и стараемся, как бы втянуть подбородок в шею. При этом шею не сгибаем. Изначально делаем упражнение 5-8 раз.
Упражнение 2
Совершаем повороты головы в сторону. При повороте медленно вдыхаем, чуть задерживая дыхание, тянемся подбородком к плечу, причем, не опуская подбородок вниз, а просто перемещая его в горизонтальной плоскости. Делая выдох, возвращаем голову в исходное положение, а затем совершаем поворот с вдохом в противоположную сторону. Повторяем 5-8 раз.
Упражнение 3
Совершаем наклон головы вперед, на вдохе. При этом стараемся подбородок провести как можно ближе к груди. Возвращаемся в исходное положение и сразу же на выдохе проводим медленный наклон головы назад. Упражнение делаем очень аккуратно, чтобы не вызвать болевых ощущений. Повторяем 5-8 раз.
Упражнение 4
Поворачиваем голову медленно в сторону, делаем вдох и стараемся посмотреть на ягодицу, чуть опуская голову вниз. На выдохе возвращаемся в исходное положение и проделываем тоже в противоположную сторону. При этом движения должны совершаться медленно и расслабленно, вызывая больше растяжку мышц, чем их напряжение и закрепощение. Повторяем 5-8 раз.
Упражнение 5
Опускаем голову немного вниз, примерно на 45о, спина и плечи остаются на месте. Далее совершаем повороты головой то в одну, то в другую стороны, стараясь как бы посмотреть в небо. Повторяем 5-8 раз.
Упражнение 6
Выполняем боковой наклон головы в сторону на вдохе, ненадолго фиксируем состояние, далее тянемся макушкой головы чуть вверх и в сторону. При этом не придавливаем голову к плечу, а просто тянемся головой дальше по оси изгиба. На выдохе возвращаемся в исходное положение и проделываем тоже в противоположную сторону. Повторяем 5-8 раз.
Упражнение 7
Втягиваем подбородок к шее, далее поворачиваем голову в сторону, вытягиваем подбородок, проводим дугу по горизонтальной плоскости к противоположному плечу. Затем как бы вжимаем обратно подбородок в шею и возвращаемся в исходное положение. Для облегчения выполнения, вообразите блюдце, расположенное под подбородком и вы описываете его края. Упражнение обязательно выполняется в горизонтальной плоскости. Затем обороты выполняются в противоположную сторону. Выполняем по 5-8 раз в каждую сторону.
Упражнение 8
Далее выполняем медленные и плавные круговые движения головой. Каждое промежуточное состояние фиксируем вытягиванием шеи. Наклоняя к плечам, тянемся макушкой вверх и в сторону по плоскости плеча. Плавно по кругу перемещаем голову вниз, опять фиксируем положение и тянемся макушкой, растягивая мышцы шеи. Затем к другому плечу и назад, в каждом положении вытягиваясь. Потом выполняем упражнение в другую сторону.
Комплекс упражнений достаточно прост, рассчитан он на 10-15 минут. Через некоторое время количество повторений можно постепенно увеличивать. В основном он направлен на растяжку мышц шейного корсета, нежели на накачивание, и больше напоминает йогу. Ежедневное выполнение упражнений уже через месяц покажет значительное улучшение состояние больного, а через два-три месяца способно полностью восстановить анатомические естественные изгибы позвоночника.
Автор: К.М.Н., академик РАМТН М.А. Бобырь
Источник