Кифоз позвоночника у ребенка

Кифоз у детей является серьезным заболеванием, при котором происходит искривление главного позвоночного столба или его определенных отделов.

С греческого слово «кифоз» переводится, как кривой или согнутый. Сама патология наносит серьезный вред здоровью ребенка, поскольку искривление позвоночника отрицательно отражается на функционировании многих органов. При развитии заболевания у детей можно обнаружить сгорбленность в верхней части спины. При этом, выпуклость направляется в сторону спины, создавая большой горб, который находится напротив грудной клетки ребенка.

Лечить патологию нужно сразу по мере обнаружения ее признаков и симптомов, иначе болезнь приобретет хроническую форму и заново вернуть позвоночник в нормальное состояние будет слишком трудно.

Классификация

Чаще всего заболевание локализуется на грудном отделе позвоночного столба, что можно заметить невооруженным глазом – ребенок страдает от горбатости и постоянной сутулости, которые нередко приносят боли.

Данную патологию медики нередко совмещают со сколиозом, то есть искривлением позвоночника, которое локализуется по одному из боков. Поэтому многим детям устанавливается диагноз не кифоз, а кифосколиоз, что наиболее опасно для здоровья.

Внимание: важно правильно уметь различать между собой физиологический и патологический кифоз. В первом случае болезнь появляется в результате сильной нагрузки на позвоночник, в результате чего он вынужден сгорбливаться, чтобы вытерпеть все приходящие на него нагрузки. Во втором случае заболевание считается приобретенным, поэтому его нужно обязательно лечить. Если лечение не будет оказано ребенку в короткие сроки, у больного возможно развитие иных позвоночных болезней, которые значительно усугубят нормальное функционирование пациента.

При развитии патологического заболевания у пострадавшего можно заметить не только выпуклость в верхней части спины, но также прогиб всего позвоночного столба. Особенно сильно это будет видно в области поясницы, которая будет буквально «втянута», по сравнению с верхним отделом позвонков.

Виды

Кифоз позвоночника у детей имеет несколько видов, в зависимости от которых происходит лечение заболевания. Это:

• угловая форма патологии,
• дугообразная.

При развитии углового кифоза у больного можно обнаружить изменение положения одного или нескольких мелких позвонков, а при течении дугообразной формы страдает весь столб – в данном случае изменение состояния позвоночника происходит по всей длине.

В зависимости от симптомов и причин развития кифоза у ребенка, врачи выделяют следующие виды патологии, а именно:

• рахитический,
• дегенеративный,
• врожденный,
• осаночный,
• мобильный,
• возникший после операции,
• тотальный,
• туберкулезный.

От вида патологии зависит лечение ребенка, поэтому при проведении диагностики врач обязательно определяет его при помощи анализов и осмотра спины.

Также схема лечения искривленного позвоночника зависит от степени течения болезни, которые бывают:

• легкая – в данном случае отклонение позвонка от нормы составляет не более 30 градусов,
• средняя – искривление варьируется в пределах 31-60 градусов,
• тяжелая – позвоночник искривлен более чем на 60 градусов.

В зависимости от локализации искривления выделяют:

• грудной кифоз у ребенка,
• поясничный кифоз.

По возрасту пациента заболевание также делится:

• младенческий,
• детский,
• подростковый,
• юношеский.

Лечение кифоза у детей требует немало сил, терпения и внимания – только так ребенку удастся избавиться от болезни, и вернуть нормальное состояние позвоночнику.

Причины развития

В зависимости от типа болезни (врожденная или приобретенная) выявляются причины развития заболевания. Врожденная форма, в первую очередь, связывается с нарушениями внутриутробного развития плода. Иными словами, еще в процессе своего формирования позвоночник нарушает свою целостность или же у него происходит неполное развитие дисков. Все это отрицательно сказывается на состоянии детей сразу после их рождения – они не могут держать голову, переворачиваться и сидеть.

Приобретенный кифоз у ребенка появляется в результате появления рахита. Эта патология представляет собой нарушение состояния позвоночника, которое появляется в результате нехватки в детском организме витамина Д. В таком случае позвонок имеет дугообразную форму и сильно выпирает в верхней части спины.

По мнению врачей, наиболее известной причиной возникновения кифоза считается опасная для здоровья патология – лейкемия. Часто причиной появления болезни являются слабые мышцы спины, что нередко появляется в процессе ведения малоподвижного ОЖ. У маленьких детей и подростков заболевание появляется в результате неправильного держания осанки. Чаще всего это можно обнаружить во время ношения тяжелого рюкзака.

Слабые мышцы спины появляются при перенесении ребенком таких болезней и состояний, как:

• ДЦП,
• остеохондроз,
• полиомиелит,
• частые стрессы,
• опухоли, локализующиеся на позвоночном столбе.

Часто кифоз появляется сразу после получения травмы позвоночника – в данном случае ребенка атакует угловая форма патологии. Еще одной весомой причиной появления искривления позвонка является проведение операции на нем.

Симптомы заболевания у детей и подростков

Первыми и самыми основными признаками появления болезни являются:

• выпячивание живота и отсутствие возможности его убрать,
• опускание плеч вперед,
• отклонение нормального расположения всей верхней части тела,
• боли в пораженной части позвоночника,
• появление сутулости или сгорбленности,
• во время выпрямления осанки наблюдаются сильные боли или же ребенок не способен полностью выпрямить спину.

Такие признаки должны стать для родителей серьезным сигналом для посещения врача, иначе болезнь примет запущенную форму и избавиться от нее будет слишком трудно.

Последствия

Кривой позвоночник нередко вызывает серьезные последствия для детей. Кроме существенного изменения внешности, ребенок также ощущает боль и понижение объема легких, поскольку происходит уменьшение площади грудной клетки. Эти нарушения ведут к постоянному недостатку кислорода, болям в голове, а также неприятному ощущению в сердечной мышце. Из-за недостатка кислорода страдает и мозг – это вызывает потерю активности органа и ведет к быстрой утомляемости больного.

Частым осложнением болезни является грыжа, удалить которую возможно только при помощи операции. К сожалению, более 30% детей с врожденной формой болезни имеют паралич ног, а еще 20% больных страдают от нарушения функционирования мочевых органов.

Однако бояться данных осложнения кифоза не стоит, ведь если вовремя начать лечение болезни, удастся избежать этих неприятных последствий.

Внимание: начинать лечение кифоза у подростков и маленьких детей самостоятельно строго запрещено. Схема устранения болезни назначается только ортопедом после проведения диагностических мероприятий. В противном случае можно усугубить течение патологии, что, разумеется, не лучшим образом отразиться на здоровье детей.

Диагностика

Диагноз «кифоз» вправе поставить только врач после проведения ряда диагностических процедур. Диагностика заболевания включает в себя собирание семейного анамнеза и полный осмотр больного. Кроме того, ему понадобится пройти несколько тестов. Основным из них считается выявление неврологических отклонений в процессе роста (однако они редко беспокоят детей). Также больному назначат наклоны вперед и вбок, благодаря чему удастся понять градус искривления со всех сторон.

Во время осмотра доктор проверит спину и послушает дыхание, чтобы исключить травмирование грудного отдела.

Больному понадобится пройти и иные процедуры, к которым относится:

• МРТ,
• КТ,
• рентген области спины.

При помощи КТ удается выявить нарушение целостности костных тканей, а процедура МРТ позволяет выявить изменения структуры позвонков, а также определить явления, локализующиеся в нервных корешках.

Лечение патологии

Консервативная терапия лечения болезни включает в себя:

• проведение мануальной терапии, что проводится при строгом наблюдении врача,
• соблюдение ЛФК,
• ношение специальных корсетов, которые способны поддержать больной позвонок.

Важно заметить, что некоторые формы болезни невозможно вылечить без применения операции. Строгое соблюдение данной схемы лечения позволит быстро побороть боль, а также вернуть целостность спине. Кроме того, больному необходимо спать на жесткой кровати, чаще висеть на дереве или турнике, тем самым вытягивая спину.

Лечебная физкультура поможет размять больной позвонок и мышцы спины, поэтому ее выполнение ребенку необходимо.

Какие лекарства и процедуры выпишут больному, зависит от его степени и формы болезни, поэтому самостоятельно лечить заболевание строго запрещено. Не знаете к какому врачу обратиться? Просто нажмите на кнопку ниже и мы подберем для Вас специалиста.

Источник

Кифоз у детей – патологическое отклонение в развитии позвоночного столба с искривлением одного из отделов. Выпуклость позвоночника направлена в сторону спины. Заболевание может привести к нарушениям работы внутренних органов и двигательного аппарата. Внешне сутулость уже на первых стадиях выглядит непривлекательно, а при запущенном заболевании формируется горб.

Особенности детского кифоза

Патология у маленьких детей формируется изнутри, спина деформируется и становится округлой. Со стороны видно, что плечи выходят вперед, а грудь сужается и словно «западает». Изменения связаны со слабым мышечным корсетом, который не держит спину, в результате чего туловище наклоняется вперед. Неправильное положение тела приводит к проблемам с органами дыхания. Физиологический кифоз с незначительным изгибом есть у всех – у взрослых и детей. Заболевание не проявляется резко, позвоночник искривляется постепенно под воздействием различных факторов. Когда хрящи между позвонками не выдерживают нагрузку, начинается разрушение. Чем больше износ хрящевой ткани, тем сильнее наклон вперед. При патологии уменьшается объем легких, живот выпячивается, спинные мышцы растягиваются, а ребра теряют подвижность.

Причины

Слабые мышцы спины становятся причиной избыточной нагрузки на позвоночник, который в результате искривляется. Такие проблемы чаще возникают у детей в начальной и средней школе, это связано с длительным сидением за партой в неправильной позе.

Постоянное нарушение осанки

Одной из главных причин кифоза у детей является нарушение осанки, оно проявляется в сутулости, зажатости верней части тела. Правильное формирование положения тела особенно важно в детском возрасте, в период роста костей скелета. Неправильные, но привычные позы быстро формируют искривление.

Различные нарушения эмбрионального развития

Врожденные аномалии являются причиной нарушения правильного формирования и развития позвоночника. Наличие наследственности – частая причина заболевания. Провоцирующим фактором выступают генетические особенности строения позвоночника.

Заболевания костной системы

Патологии костей скелета способствуют развитию болезни. Если грудной кифоз возник у ребенка в возрасте до одного года, причиной может быть рахит. Аномальное развитие иногда проявляется слипанием позвонков. При наличии детского церебрального паралича наблюдаются мышечные проблемы, проявляющиеся параличом корсета спины.

Любые травмы позвоночного столба

Падения с высоты, сильные ушибы спины провоцируют развитие кифоза. Компрессионная форма у детей встречается редко, но травмы позвоночника являются предпосылкой для появления патологических отклонений.

Симптомы (описание)

От раннего выявления признаков заболевания зависит успех и длительность лечения. Чтобы определить наличие патологических процессов необходимо знать симптоматику. Явным признаком является сутулость. Если вы замечаете округлость спины и эффект «впалой» груди, следует обратиться к специалисту. Избежать осложнений и необратимых процессов позволит своевременное и правильное лечение. Обратите внимание на:

• появление мурашек и онемение в руках и ногах;
• недержание мочи и проблемы с дефекацией;
• сложности с дыханием;
• частое сердцебиение.

Симптомы на первой стадии

Клиническая симптоматика на первой стадии не проявляется. При этом выявить и начать лечение нужно в самом начале развития заболевания. Ребенок может ощущать зажатость, дискомфортное состояние в груди. Рентген показывает искривление 31-40º, зачастую причиной развития является неправильная осанка. Заболевание обычно возникает у детей в возрасте от 6 до 12 лет. С проблемой может столкнуться и подросток от 13 до 19 лет, когда при активном росте позвоночника мышцы спины не успевают должным образом сформироваться, чтобы обеспечить необходимую поддержку столба в правильном положении.

Симптомы во второй стадии

При изгибе позвоночника на 41-50º признаки заболевания заметны при визуальном осмотре – спина не просто сутулая, а округлая, плечи опущены вниз. Обычно ребенок жалуется на дискомфортное и болезненное состояние в области грудной клетки. Болезнь прогрессирует, наблюдаются онемения ног и рук. Мышцы становятся менее подвижными, возможны защемления нервов. Дети с кифозом второй степени часто отстают в росте. Родители могут заметить следующие признаки второй стадии:

• при сидении за партой спина напоминает букву «С»;
• ребенок быстро утомляется, сидя в одной позе;
• в лежачем положении искривление не исчезает.

Если не лечить позиционный кифоз у ребенка, вызванный малоподвижным образом жизни (долгое сидение за компьютером, отсутствие занятий спортом), заболевание прогрессирует и переходит на поясничный отдел.

Третья и четвертая стадии

Для третьей стадии характерно наличие горба – позвоночник отклонен от оси на 51-70º. Пациент ощущает боли в спине, нарушается работа внутренних органов. Легкие не могут полноценно функционировать по причине уменьшения объема грудной клетки. Нередко появляются проблемы с желудком, сердечно-сосудистой системой, из-за защемления нервных окончаний наблюдаются парезы рук и ног. На четвертой стадии позвоночник отклонен от оси более 70º – у человека сформировался большой горб. При этом живот постоянно расслаблен, присутствуют проблемы с функционированием внутренних органов, возникают ущемления нервов. Если поражены нижние конечности, человек не может ходить. Болезнь оказывает негативное влияние на легкие и работу сердца.

Диагностика кифоза

Для выявления кифоза грудного и поясничного отдела позвоночника у детей необходимо прийти на консультацию к врачу-ортопеду. Специалист проведет осмотр, включающий тестирование неврологических функций организма. Также врач попросит ребенка выполнить наклон вперед для осмотра состояния позвоночного столба со стороны. В таком положении изменения более заметны. Для правильной диагностики уточняют наличие проблем с дыханием. Для определения отклонений проводят ряд обследований:

• МРТ – оценивают изменения в структурах позвоночника, состояние нервных корешков и спинного мозга;
• КТ – исследование проводят при помощи рентгеновского излучения с целью уточнения наличия патологий в костных структурах.

Лечение кифоза

Применяют два способа лечения: консервативный и оперативный (хирургический). На первых стадиях лечение кифоза у подростков и детей проводится консервативными методами, которые показывают высокую эффективность. Применяются методы мануальной терапии и физиотерапии, ЛФК, ношение корсетов. Лечение на 2 стадии позволяет полностью убрать патологическое искривление. Лечебная физкультура направлена на укрепление мышц пресса, спины. Комплекс включает разные виды простых упражнений для исправления осанки. В случае, если лечебные процедуры не приносят результата, рекомендуют хирургическое вмешательство. Показанием к операции являются последние стадии врожденного и посттравматического искривления. В позвоночник устанавливают стержни, снижающие нагрузку и помогающие выпрямить позвоночный столб.

Медикаментозная терапия

При болезненности назначают препараты типа «Ацетаминофена», а также лекарственные средства, снижающие воспаленные процессы в мягких тканях.

Лечение с помощью физиотерапевтических процедур

Для избавления от патологии действуют комплексно, важную роль играют методы физиотерапии, которая направлена на:

• уменьшение болевого синдрома;
• снижение повышенного мышечного тонуса;
• прекращение воспаления;
• лечебное воздействие на хрящи и кости.

Хирургическое вмешательство (операция)

Операция включает два этапа: устранение дефекта и упрочение позвоночного столба с помощью стержней. Показанием к проведению хирургического вмешательства является прогрессирование патологии, сильная боль, не купируемая медикаментами. В ходе лечения устраняют дефект, снижают зажатие нервных корешков, предотвращают последующее разрушение структур, выполняют сращивание участков.

Профилактика заболевания

Чтобы избежать кифоза позвоночника у детей, необходимо:

• следить за осанкой, выполнять гимнастику и зарядку;
• включить в рацион витамины;
• следить, чтобы ребенок спал на подходящей его росту мебели;
• не запускать инфекционные заболевания.

Источник