Кифотическая деформация шейного отдела позвоночника что это такое
Искривление шейного отдела позвоночника – встречается довольно редко. Патологическое изменение в шейном отделе называют лордозом и выглядит оно, как вогнутость кпереди позвонков области шеи. Кифоз же имеет совершенно иную клиническую картину. Позвоночник в шейном отделе имеет такую деформацию, при которой изогнутость его направлена назад. Чаще такие деформации могут образоваться в грудном отделе позвоночника или в области крестца.
Причины появления деформаций
Искривления позвоночного столба в шейном отделе в неправильном направлении является явлением нераспространенным и даже редким. При этом такая патология дает серьезную клиническую картину, при которой в области шеи появляются сильные боли, распространяющиеся за пределы шеи. Часто клинические проявления представлены в виде головных болей, мигреней или даже в онемении рук. Кифоз шейного отдела может быть как приобретенным с возрастом, так и врожденным, имеющимся в комплексе с другими патологиями позвоночника. Из-за различных причин, приводящих к появлению кифоза именно на этом участке позвоночного столба, в медицинской практике появилась такая классификация:
- Паралитический вид кифоза, который появляется при нарушениях работы мышечных тканей, сопровождающихся поражением головного мозга.
- Нарушенное формирование костных структур из-за рахита, появившегося в результате острой нехватки витамина D.
- Нарушение кровообращения или обмена веществ в позвоночнике может привести к развитию кифоза.
- Воспалительные процессы шейного отдела, являющиеся следствием тяжелых инфекционных заболеваний типа туберкулеза и спондилита, вполне могут спровоцировать появление кифоза.
- В течении жизни наши шейные позвонки подвержены как ежедневным нагрузкам, так и разным заболеваниям. Из-за этих неблагоприятных влияний у пожилых людей могут появляться подобные деформации.
- Травматический кифоз развивается после перенесенной травмы и последующих нарушений в позвоночнике.
Существует два вида шейного кифоза:
- углообразный, проявляющийся четко выраженным углом в самой вершине искривления позвонков;
- дугообразный.
Выраженные симптомы заболевания появляются у каждого человека, независимо от причины возникновения кифоза шейного отдела. При их наличии следует незамедлительно обращаться за медицинской помощью, иначе проблемы станут более существенными.
Признаки кифоза шейного отдела
Из-за того, что позвонки в зоне кифотического искривления имеют не природное положение, появляются сильные болевые ощущения, способные распространяться на другие части тела. Клинические проявления при кифозе шеи разделены на три вида:
- вертебральный и экстравертебральный вид;
- миелопатия;
- миофасциальное проявление.
В целом, одним из самых основных и явно проявляющих себя симптомов является неполная подвижность шейного отдела и всего позвоночника.
Нарушение подвижности шеи и/или появление хруста во время поворота или любого движения головы является ярко выраженным вертебральным симптомом. При этом не нарушается мышечно-суставной рефлекс. Отсутствие чувствительности кожи, слабость мышц глаза или нарушения в работе локтевых суставов являются ярким проявлением экстравертебрального симптома.
Если в области шейного отдела позвоночника происходит сдавливание артерий – это проявление называется церебральным. Сопровождаются такие нарушения головными болями, неприятными ощущениями тяжести или сдавливания в области затылка. Нечасто, но все же могут иметь место и такие проявления, как нарушения органов слуха, зрения и вестибюлярного аппарата.
Во время деформации позвоночника в области шеи происходит изменение в промежутках между позвоночными дисками, что приводит к сдавливанию нервных корешков спинномознового канала. У пациентов с подобными нарушениями может появиться периферический паралич и/или проблема с мочеиспусканием.
Компрессионная миелопатия является опасным проявлением кифоза шейного отдела. В этой ситуации ущемляется позвоночная артерия, снабжающая на 25% все структуры головного мозга. При таком нарушении все неприятные симптомы со временем усиливаются. На начальной стадии пациенты испытывают онемение отдельных частей шеи или плеча, после появляется силтный болевой синдром.
Благодаря тому, что шейный кифоз может возникнуть из-за различных причин, его появление может коснуться абсолютно любого человека. При появлении любого из вышеперечисленных симптомов следует незамедлительно обращаться к доктору. Пренебрежительное отношение к таким проявлениям может усугубить ситуацию и вызвать сильные осложнения в позвоночном столбе.
Осложнения
Такую патологию шейного отдела как кифоз, вполне можно считать не болезнью позвоночника,, а симптомом. Именно его появление может стать той «благодатной» почвой, на которой после разовьются другие, более серьезные заболевания. Очень небезопасно игнорировать начальные симптомы и проявления кифотического искривления. Из-за невнимательного и безответственного отношения к себе можно получить много осложнений и проблем. Рассмотрим наиболее часто встречающиеся последствия развития кифоза шейного отдела позвоночника:
- Искривление осанки может быть спровоцировано деформациями, произошедшими в шейном отделе;
- Патология шейной области позвоночника может провоцировать некоторые деформации грудной клетки, а именно неверное расположение ребер. В таких случаях люди страдают от дискомфорта даже при совершении привычных движений или наклоне туловища;
- Из-за неправильного расположения вебер, появившегося в результате шейного кифоза может развиться легочная недостаточность. Такая патология спровоцирована постоянным сдавливанием легких.
Затягивание начала лечения обернется появлением серьезных осложнений в организме больного. Позвонки шейного отдела могут сдавить нервные корешки, выходящие из спинномозгового канала позвоночника, что повлечет за собой сбои в работе опорно-двигательного аппарата или онемение верхних конечностей.
Страшнейшим из осложнений можно считать то уродство, которое возникает в связи с деформацией шейного отдела или развитие полного паралича тела.
У вас есть вопрос? Задайте его нашим врачам.
Лечение кифоза шейного отдела
Возникновение любого из вышеперечисленных симптомов должно стать поводом для срочного обращения к врачу. Благодаря современной диагностической технике и новым методикам, которые применяются при лечении подобных заболеваний, такую проблему, как кифоз шейного отдела можно вылечить.
Кифотические деформации в шейных отделах могут возникать по разным причинам. Следовательно, лечение должно быть направлено на устранение тех факторов, которые его спровоцировали. При наличии таких симптомов в комплексе с болевым синдромом доктор может назначить нестероидные противовоспалительные препараты. Они не просто устраняют болевые ощущения, а еще и уменьшают воспалительный процесс, который может стать причиной появления боли.
При возникновении любых вышеперечисленных симптомов необходимо срочно обратиться за помощью к специалисту. Благодаря современным аппаратам диагностики и новым методам лечения, такое заболевание, как шейный кифоз, можно устранить.
Ортопедических воротников Шанца
Главным методом избавления от кифоза шейного отдела является ношение специального корсета. Благодаря им можно укрепить мышцы в области шеи, а позвонки, благодаря ему, постепенно станут на свои места.
Занятия лечебной физкультурой поможет излечиться гораздо быстрее и эффективнее. Так как никакой корсет не сможет помочь при наличии ослабленных мышц в этой области. Специальный комплекс упражнений разработан специально для людей, страдающих шейным кифозом.
Занятия любой лечебной физкультурой, в том числе и при кифозе шейного отдела, можно начинать только после полного устранения болевых симптомов. Перед началом занятий необходима консультация лечащего врача и инструктора по лечебной физкультуре. Только они смогут правильно подобрать упражнения, которые смогут максимально скоро приблизить пациента к выздоровлению, дадут хорошие результаты и не навредят здоровью. И не стоит забывать о том, что к профилактическим мерам от развития многих болезней является ежедневная зарядка, способная закалить и уберечь от многих неприятностей!
Источник
Кифоз шейного отдела можно определить по внешним признакам – из-за поражения позвонков шея становится дугообразной, выпуклой. Но внешние несовершенства не так страшны, как последствия для здоровья. Чем опасен кифоз? К какому врачу идти? Какие повседневные привычки нужно будет поменять, чтобы улучшить своё самочувствие?
Что это такое?
Существует такое понятие, как физиологический кифоз – так называют естественные прогибы в области шеи, грудном и крестцовых отделах. Они необходимы для обеспечения амортизации скелета.
Кифоз шейного отдела – это редкое патологическое искривление шейных позвонков, которое выглядит как прогиб шеи сзади. Это состояние нельзя оставлять без врачебного участия, так как оно может стать причиной нарушений в работе головного мозга из-за того, что тот будет испытывать кислородное голодание.
Справка! Кифоз шейного отдела может быть диагностирован с равной вероятностью у человека любого возраста и пола.
Что же касается классификации, то специалисты выделяют 3 стадии кифоза, в зависимости от степени искривления:
Минимальная – угол искривления менее 30 о.
Средняя – угол от 30 до 60 о.
Тяжёлая – угол более 60 о.
Причины возникновения
Кифоз шейного отдела бывает двух типов врождённый и приобретённый. Врождённый возникает во время внутриутробного развития при отсутствии сращивания между дужками позвонков или неправильном соединении с затылочной областью. Причиной развития такой редкой патологии может стать генетическая предрасположенность или недостаток фолиевой кислоты в первом триместре беременности, когда закладывается нервная трубка, из которой в дальнейшем формируется позвоночник.
Приобретённый встречается значительно чаще и возникает как следствие:
родовой травмы;
отсутствия мышечного тонуса в шейном отделе;
травмы, полученной в результате сильного удара, падения, ушиба или компрессионного перелома;
остеохондроза;
остеопороза;
недостатка кальция и витамина D (детский рахит);
естественных процессов старения;
туберкулёзного поражения костей;
осложнений после спондилита;
доброкачественного или злокачественого новообразования;
осложнения после хирургического вмешательства.
Кроме этого, патология различается по этиологическому признаку:
Паралитический – возникает после мышечного паралича ( ДЦП, полиомиелит и т. д.).
Инфекционный – после бруцеллёза или поражения палочкой Коха.
Компрессионный – развивается после компрессионного перелома шейных позвонков, обусловленных их сжатием.
Рахитический – появляется при атрофии мышц и мягкой костной ткани при рахите.
Дегенеративно-дистрофический – при деструктивных патологиях позвоночника.
Симптомы
Выявить кифоз самостоятельно невозможно, так как на начальных стадиях болезнь развивается незаметно для самого́ больного. Неприятные симптомы появляются уже тогда, когда болезнь прогрессировала. Чаще всего пациенты жалуются на:
неприятный хруст при повороте головы;
скачки внутричерепного давления;
нарушения чувствительности кожи лица и шеи, ощущение онемения;
резкое ухудшение слуха;
снижение остроты зрения;
частые головокружения;
быстрая утомляемость.
Важно! Многие откладывают визит к врачу до последнего, так как воспринимают симптоматику кифоза как последствия сидячей работы или недостатка физической нагрузки. Это в корне неправильно, так как запущенный шейный кифоз может привести к периферическому или центральному параличу.
Диагностика
Первое, что должен сделать человек, обнаруживший у себя вышеперечисленные симптомы – записаться на приём к неврологу. Именно этот врач способен оценить состояние мышечной ткани, степень нарушения чувствительности, координации движений и рефлексов. Чтобы определить, насколько подвижна шея и конечности следует посетить ортопеда. При ярко выраженном поражении шейного отдела пациента осматривает мануальный терапевт и даёт оценку состоянию костно-мышечного и костно-связочного аппарата.
После первичного осмотра и сбора анамнеза доктор даёт пациенту направление на стандартные диагностические исследования:
Рентгеновский снимок в двух проекциях – сбоку и при максимальном разгибании позвоночника.
Магнитно-резонансная томография или компьютерная томография – позволяют специалисту детально увидеть костную структуру позвонков и связочного аппарата.
Контрастная миелография – процедуру назначают, если нет возможности провести МРТ.
Ангиография – исследование кровеносных сосудов.
Исследование лёгких.
Какой врач лечит?
Люди, впервые столкнувшиеся с такой проблемой, не знают, к какому врачу обратиться за помощью. Лечением кифоза занимаются следующие специалисты:
невролог;
ортопед;
травматолог;
мануальный терапевт;
хирург (если есть нарушения работы головного и спинного мозга).
Некоторые желая как можно быстрее избавиться от сильного дискомфорта, сразу же записываются к мануальному терапевту. Стоит понимать, что причин для боли множество, и лечение без предварительной диагностики может быть попросту опасно и чревато ухудшением самочувствия. Изначально следует посетить невролога, чтобы тот назначил все необходимые лабораторные исследования, УЗИ и МРТ.
Методы лечения
К сожалению, кифоз у взрослого невозможно вылечить полностью, так как деформация на фоне дегенерации тканей необратима. Можно лишь приостановить процесс и облегчить состояние больного устранением сопутствующей симптоматики.
Справка! У пациентов раннего детского возраста, когда окостенение ещё не наступило, кифоз выправляют при помощи коррекционных методов.
Для пациентов с кифозом шейного отдела назначают приём лекарственных препаратов, лечебный массаж, физиотерапевтические процедуры, а также специальные физические упражнения. Рассмотрим каждый метод немного подробнее.
Фармакотерапия
Основная цель медикаментозной терапии – облегчение жизни больного за счёт устранения неприятных симптомов. При головной боли применяются спазмолитики:
Спазмалгон;
Спазган;
Брал и т.д.
И миорелаксанты для расслабления мышечных волокон:
Мидокалм;
Сирдалуд.
Для предупреждения воспалительных процессов чаще всего прописывают нестероидные противовоспалительные:
Кетопрофен;
Кеторолак;
Диклоферак.
Создать все условия для восстановления клеток и остановки дегенеративные процессов в тканях помогают хондропротекторы:
Терафлекс;
Хондра;
Артра.
Важно! Не принимайте препараты без назначения врача! Это может негативно отразиться на вашем состоянии!
Для снятия неврологической симптоматики и улучшения работы нервной системы назначают неотропные препараты:
Тенотен;
Пирацетам;
Фенибут.
Следующие препараты улучшают общее состояние и избавляют от головокружения за счёт нормализации мозгового кровообращения:
Випроцетин;
Мемоплант;
Танакан.
Физиотерапия
Физиотерапевтические процедуры при шейном кифозе необходимы сразу по нескольким причинам: они улучшают циркуляцию крови, увеличивают просвет между сосудами, снимают мышечные спазмы и нормализуют работу нервной системы.
Перечислим основные методики:
Электрофорез – чаще всего с обезболивающими, а если есть воспалительный процесс – со стероидными гормонами.
Лечение лазером – современный и высокоэффективный метод оздоровления. Работает сразу в нескольких направлениях оказывая обезболивающее, противовоспалительное и противоотёчное воздействие на шейный отдел позвоночника.
Магнитотерапия – нормализует мозговое кровообращение.
Ультразвуковая терапия – ультразвуковые волны оказывают лечебное и стимулирующее воздействие, снимая гипертонус мышц.
Результаты
Если пациент добросовестно выполняет все врачебные предписания, результатом лечения становится:
купирование болевых ощущений;
улучшение кровообращения;
нормализация внутричерепного артериального давления;
снятие мышечного спазма;
избавление от хруста костей:
избавление от чувства хронической усталости и приступов головокружения.
Не стоит пытаться избавиться от тревожных симптомов самостоятельно – самолечение без предварительной врачебной консультации не может быть полноценным, и как следствие – кифоз будет только прогрессировать. Понять, что ситуация ухудшилась можно по следующей симптоматике:
Приступы сильной головной боли преимущественно в затылочной части – как следствие ухудшения мозгового кровообращения.
Нарушения в функционировании дыхательной и сердечно-сосудистой системы.
Обратите внимание! В детском возрасте шейный кифоз можно устранить консервативно в 90% случаев из 100. У пациентов от 16 лет и старше убрать деформацию практически невозможно – всё лечение будет направлено на то, чтобы приостановить прогрессирование заболевания.
Реабилитация и восстановление образа жизни
Чтобы вернуться к привычной жизни без боли и дискомфорта необходима реабилитация. Для пациентов с шейным кифозом она включает следующие пункты:
Массаж. После осмотра и сбора анамнеза врач определяет – стоит ли проводить массаж в конкретном случае или нет. Массаж нормализует циркуляцию крови и возобновляет работу мышц. Для закрепления положительного эффекта после массажа рекомендуется надеть воротник Шанца.
Воротник Шанца – ортопедическое приспособление, изготавливаемое из гипоаллергенных материалов разной степени жёсткости. Обеспечивает надёжное крепление шейных позвонков в физиологически правильном положении.
Лечебная физкультура – занятия для укрепления мышечного корсета спины. Очень важно выполнять упражнения правильно – движения должны быть плавными, а амплитуда снижена. В случаях, когда больной кифозом страдает от приступов головокружения и обмороков, ЛФК может быть под запретом.
Тракция – вытяжение шейного отдела позвоночника при помощи специального приспособления. Осуществляется в клинических условиях «сухим» или подводным методом. Тракцию необходимо сочетать с ЛФК, ношением воротника и физиотерапией, так как без предварительной подготовки такая нагрузка может стать причиной травмы мышечных тканей.
Важно! Не стоит заниматься лечебной физкультурой при плохом самочувствии, приступах головокружения или носовом кровотечении. Признак правильно выполненных упражнений – чувство приятной усталости. Боли и дискомфорта быть не должно.
Образ жизни при кифозе
Пациенту с диагнозом кифоз шейного отдела необходимо добавить в свою жизнь несколько полезных привычек:
В любом положении держать правильную осанку – сидя, лёжа или стоя.
Заниматься лечебной физкультурой для укрепления мышечного корсета.
Вовремя реагировать на инфекционные и хронические заболевания, а также устранять их последствия.
Спать на ортопедическом матрасе и подушке.
Избавиться от лишнего веса.
Заботиться о здоровье шеи и спины в момент сильных физических нагрузок.
Принимать витаминно-минеральные комплексы с кальцием и хондропротекторы (в пожилом возрасте).
Заключение
Ограничение двигательной подвижности, нарушение кровообращения, приступы сильной боли и головокружения – всё это признаки такого серьёзного нарушения, как кифоз в области шеи. Не стоит тянуть с визитом к врачу – при первых же неприятных симптомах следует записаться на приём к неврологу, чтобы пройти диагностику и получить лечение.
Источник