Кифосколиоз грудного отдела позвоночника массаж
Кифосколиоз – это состояние, характеризующееся аномальным выравниванием позвоночника. Это можно увидеть во всех возрастных группах, но чаще встречается у детей, в возрасте до 16 лет, то есть до момента полового созревания. У большинства детей с такой аномалией, подвижность позвонков значительно снижается, препятствуя активному укреплению позвоночного столба.
У здоровых людей позвоночник немного изгибается в четырех зонах: шейной области, грудной, крестцовой части и пояснице. Именно эти зоны и создают анатомически правильную форму позвоночника в целом. Называют эти изгибы так:
- лордотические (изгиб в области шеи и поясницы);
- кифотические (изгиб в грудной и крестцовой части позвоночника).
Кифосколиоз
В основном, случаи кифосколиоза у детей протекают в легкой степени, когда полностью поддаются обратному развитию сформированные деффекты, но у некоторых детей развиваются деформации позвоночного столба, которые становятся более серьезными и осложненными сопутствующими состояниями по мере их роста и взросления. Серьезный изгиб позвоночника может уменьшить объем пространства внутри грудной клетки, а, тем самым, затруднять нормальную функцию и работу легких, а также других внутренних органов, такие серьезные осложнения, хоть и в редких случаях, но могут приводить к инвалидизации. Позвоночник при кифосколиозе выглядит как буква «С», позвоночный столю при этом изгибается как у здоровых людей, только в обратную сторону, т.е. во фронтальной проекции спереди назад.
Причиной такого состояния могут быть либо врожденные нарушения внутриутробного развития, либо неправильное формирование под действием сопутствующих патологий: рахит, ревматоидные нарушения, недостаток витаминов, минералов и неправильное расположение тела во время занятий.
Симптомы кифосколиоза заметны даже при визуальном осмотре
Кифосколиоз грудного отдела у детей может быть выражен как искривление осанки, сутулость или боковой перекос.
В зависимости от степени выраженности симптомов, различают кифосколиоз 1, 2, 3, 4 степени у детей:
1 степень – это минимальные изменения со смещением, где угол перекоса позвоночного столба до 50 градусов.
2 степень – угол до 65 градусов, выраженная сутулость, болезненность.
3 степень – угол перекоса достаточно ярко бросается в глаза, составляя до 75 градусов. Горб заметен невооруженным глазом, сильный болевой синдром, дискомфорт при ходьбе. Рассматривают целесообразность проведения оперативного вмешательства.
4 степень – максимально запущенная степень, где консервативное лечение не предусмотрено, только оперативное вмешательство.
Кифосколиоз крестцового отдела практически не встречается в связи с анатомическими особенностями развития позвонков этой группы.
Диагностика кифосколиоза у детей включает в себя как рентген-диагностику, также компьютерную и магнитно-резонансную томографию.
Лечение кифосколиоза у детей зависит от степени выраженности самого заболевания, однако физиотерапевтические процедуры, лечебную физкультуру, гимнастику и массаж используют всегда.
Массаж и гимнастика при кифосколиозе у детей выполняется под контролем специально обученного специалиста, чтобы не навредить ребенку и оказать высококвалифицированную помощь. Такие процедуры способствуют укреплению мышц спины, повышению эластичности и восстановлению кровообращения, что в свою очередь положительно влияет на формирование позвоночного столба у детей.
Первый прием при массаже – это поглаживание, чем подготавливают область для массажа. Далее переходят к более интенсивным движениям в области позвоночника по обе стороны в направлении сверху вниз – растирание, разминание и постукивающие движения ребром руки, вызывающие вибрацию. Каждое движение повторяется от 10 до 20 раз в зависимости от возраста ребенка и индивидуальных особенностей. Заканчивают сеанс массажа тонизирующими поглаживаниями. Продолжительность сеанса 10-20 минут, один курс предусматривает 10 сеансов, которые следует повторять с определенной частотой, которую устанавливает специалист.
Лфк при кифосколиозе – это комплекс активных упражнений. Здесь, в большей степени, предусмотрена работа ног в положении стоя и лежа на животе и на спине:
- круговые движения ногой по часовой и против часовой стрелки в положении стоя;
- упражнения лежа на спине с поднятием ног вверх и отведением влево, вправо как прямой ногой, так и согнутой в колене;
- упражнения «ножницы», «велосипед» лежа на спине;
- упражнения «лодочка» лежа на спине с поднятием верхних и нижних конечностей и удержанием тела.
Такой комплекс предусмотрен для более старших детей. Дети младшего возраста выполняют подобные упражнения с помощью инструктора, а также для них проводятся активные упражнения на специальном массажном мяче. Подобные приемы с упором на ноги и туловище укрепляют мышцы живота и спины, что в дальнейшем усиливает устойчивость формирования и поддержку позвоночного столба.
Источник
Кифоскалеоз представляет собой комбинированное искривление позвоночного столба, при котором одновременно происходит усиление грудного кифоза и смещение позвонков вокруг своей оси и в сторону. Лечение такой серьезной патологии должно быть комплексным.
В зависимости от стадии заболевания, оно может быть консервативным и включать корсетирование, лечебную физкультуру, массаж, физиопроцедуры.
При кифосколиозе упражнения занимают основное место в лечебной схеме. Запущенные формы искривления часто требуют хирургической коррекции.
Какие виды упражнений показаны?
Для коррекции кифосколиоза грудного отдела позвоночника используют упражнения, направленные на укрепление мышечных групп спины, брюшного пресса, позволяющие стабилизировать позвоночный столб, способствующие улучшению дыхательного объема легких.
Для этого могут применяться следующие методики:
1.Лечебная физкультура (ЛФК).
2.Упражнения в воде.
3.Фиксированные положения тела для коррекции искривления.
4.Некоторые виды спорта, например, плавание.
5.Дыхательная гимнастика.
Какая методика наиболее подходит для пациента, поможет определить врач вертебролог или травматолог. Часто применяют сочетание нескольких видов физической активности.
При патологических искривлениях грудного отдела позвоночника могут быть очень эффективны некоторые простые в исполнении движения.
Упражнение «поза горы»
Для ее выполнения необходимо стать прямо, стопы вместе, при этом пальцы ног расположены рядом, а пятки следует слегка развести в стороны. Руки вытянуты вдоль туловища, ладони развернуты к бедрам. Потянуться всем туловищем и головой вверх, при этом следует втянуть живот, а грудную клетку слегка прогнуть вперед.
Для начинающих или физически не подготовленных людей может подойти вариант выполнения упражнения, когда части туловища касаются стены.
При этом руки поднимают вверх с направленными вперед ладонями, аналогично нужно стараться потянуться всем туловищем и головой вверх. Данную позицию необходимо зафиксировать 30-40 секунд, дыхание должно быть ровным и спокойным, взгляд следует зафиксировать на одной точке.
«Поза треугольника»
Необходимо стать ровно, ноги развести на расстояние 80-90см. Спину следует выпрямить, живот втянут, поясница не должна иметь сильный прогиб. Левую стопу развернуть наружу, а руки развести по сторонам. Делаем плавный наклон влево, наклониться необходимо максимально, сколько позволяет тело, при этом руки должны сохранять свою исходную позицию.
Левая рука при этом скользит по бедру, затем по голени, по возможности следует дотянуться до стопы. Правая рука постепенно поднимается вверх, а голова развернута к ней. Зафиксировать положение как можно дольше, приблизительно на 20-30 секунд. Затем повторяем упражнение с другой стороны.
«Поза собаки мордой вниз»
Очень важно в этом упражнении правильно занять исходную позицию. Первоначальное положение стоя на четвереньках. Основной упор приходится на кисти рук, особенно на указательный палец, руки ровные, плечи находятся чуть ниже ушей. Ноги согнуты в коленях и слегка раздвинуты, пальцы стоп фиксированы о пол. Лопатки на спине слегка сведены, живот втянут.
Плавно поднимают таз вверх, при этом руки остаются вытянутыми вперед, ладони фиксированы о пол. Необходимо выпрямить ноги, а стопы полностью опустить на пол. Голова направлена вниз. Зафиксировать положение на 20-30 секунд.
«Поза кобры»
Это упражнение выполняют лежа на полу. Нужно лечь на живот, ноги ровные и слегка напряжены, пальцы стоп также необходимо вытянуть. Руки согнуть в локтях и расположить около туловища, ладони должны при этом находиться под плечевыми суставами. Лоб и подбородок прижаты к полу.
Делаем вдох, начинаем медленно поднимать верхний плечевой пояс и туловище, при этом основную работу должны выполнять мышцы спины. Такое положение нужно задержать 5-10 секунд. Затем выдох и опускаемся в исходное положение. Более усложненным вариантом упражнения является поворот головы влево с приподнятым плечевым поясом, при этом следует попытаться посмотреть на левую стопу, затем то же движение выполнить вправо.
Перед тем как начать практиковать эти упражнения, пациент обязательно должен посоветоваться со своим врачом. Поскольку такие занятия способствуют не только укреплению мышц, но и растяжению связочного аппарата позвоночника, некоторым людям с кифосколиозом они могут быть противопоказаны.
Кроме того, они должны выполняться под руководством опытного инструктора, поскольку каждое упражнение имеет свои тонкости и особенности, сопровождается определенным ритмом дыхания. Если во время тренировок возникают боли в спине, следует пересмотреть комплекс или отказаться от сложных движений.
Другие виды упражнений
Разработаны также классические методики лечебной физкультуры для коррекции кифосколиоза. Комплекс ЛФК при кифосколиозе включает упражнения на спине, животе, положении на четвереньках и в эмбриональной позе. Такие исходные позиции способствуют максимальной разгрузке позвоночного столба, укрепляют ослабленные мышцы спины.
Хороший эффект также дает трехмерная методика немецкого физиотерапевта Катарины Шрот. В ее основе лежат дыхательные упражнения направленные на устранение асимметричной слабости мышц грудной клетки. Комплекс лечения составляют строго индивидуально для каждого пациента в зависимости от типа кифосколиоза и его степени.
Источник
Кифосколиоз – тяжелейшая форма искривления позвоночника, при которой боковой изгиб сочетается с переднезадним или с выраженной сутулостью. Заболевание развивается преимущественно в подростковом возрасте, то есть в период самого активного роста, хотя первые признаки могут появляться еще в младенческом возрасте. Медицинские наблюдения показывают, что мальчики болеют в четыре раза чаще девочек.
Симптомы кифосколиоза
Первые признаки кифосколиоза грудного отдела появляются довольно рано. В течение первого года у ребенка появляется незначительный горбик. Родители могут обнаружить его при вертикальном положении малыша. Особенность кифосколиоза позвоночника в том, что формирование горба происходит не за счет мягких тканей – это остистые отростки нескольких позвонков. Еще одна отличительная особенность – в положении лежа искривление незаметно.
С течением времени деформация приобретает устойчивый характер. На прогрессирование процесса указывает то, что дефект сохраняется в любом положении тела. Помимо этого, появляются неврологические симптомы от расстройства чувствительности до выраженных парезов. Патологический процесс сопровождается болью и неприятными ощущениями в позвоночнике.
Во время осмотра визуализируются следующие симптомы:
- выраженная сутулость в форме круглой спины, в тяжелых случаях – горб;
- наклон плечей и верхней части спины вперед;
- сужение грудной клетки;
- слабость мышц живота;
- позвоночник отклонен от срединной линии;
- межреберные промежутки расширены;
- мышечный тонус асимметричен;
- сухожильные рефлексы снижены;
- одышка после незначительной физической нагрузки.
Причины заболевания
По происхождению различают врожденный, наследственный, идиопатический и приобретенный кифосколиоз. Врожденный кифосколиоз у ребенка выявляется не ранее 6-12 месяцев. В основе процесса деформации лежат аномалии формирования позвонков и позвоночного столба. Практически треть случаев врожденной деформации сопровождается аномалиями развития мочеполовых органов.
Наследственный кифосколиоз передается генетически и наблюдается у представителей разных поколений в одной семье. Болезнь Шейермана-Мау – генетическое заболевание, наследуемое по доминантному типу, одна из основных причин наследственной формы патологии.
Причины идиопатического кифосколиоза установить не представляется возможным. Это – результат активного роста костной ткани, скелета.
Среди причин приобретённого кифосколиоза лежат заболевания, поражающие соединительную, костную ткани и приводящие к расстройству мышечного тонуса:
- рахит;
- остеохондропатия;
- опухоли позвоночника;
- миопатия;
- миодистрофия;
- полиомиелит;
- детский церебральный паралич;
- ревматизм, при котором происходит поражение позвоночника антителами организма.
Отдельно стоит остановиться на аномалиях развития костной ткани. В период активного роста происходит непропорциональный рост, который влечет за собой костные деформации.
В травматологии и ортопедии определен ряд факторов, предрасполагающих к развитию тяжелых сочетанных деформаций позвоночника:
- хроническая нагрузка на позвоночник, получаемая при спортивных упражнениях и тяжелой физической работе;
- избыточная масса тела;
- малоподвижный образ жизни;
- сидячая работа;
- несоблюдение осанки при работе за компьютером, во время уроков;
- травмы позвоночника;
- перенесенные операции.
Приобретенный кифосколиоз диагностируют примерно в 13-15 лет. Обычно это происходит во время профилактического осмотра травматолога-ортопеда. Кифосколиоз шейного отдела провоцирует головокружения, боли в шее и спине, быструю утомляемость.
Деформация грудной клетки вызывает нарушение функций дыхательной мускулатуры. Акт дыхания сопровождается снижением растяжения паренхимы легких. Жизненная емкость легких сокращается, а значит организм испытывает дефицит кислорода и переизбыток углекислого газа. Тяжелая форма кифосколиоза грудного отдела позвоночника приводит к формированию легочного (расширенного) сердца, вплоть до сердечной недостаточности.
Поясничный кифосколиоз рано или поздно вызывает нарушение функций органов малого таза и кишечника. На поздних стадиях заболевания пациент испытывает боль в животе, жалуется на недержание мочи, трудности с опорожнением кишечника.
Степени кифосколиоза
Тяжесть кифосколиоза определяется по выраженности деформации:
- I степень – начало заболевания характеризуется преимущественно переднезадним искривлением. Боковой сколиоз практически не определяется. Скручивание позвонков минимальное. Угол деформации сохраняется на уровне 45-55 градусов.
- II степень – скручивание позвонков визуализируется четче, как и боковой сколиоз. Искривление в переднезаднем направлении образует угол 55-65 градусов.
- III степень – сопровождается формированием горба на фоне увеличения угла искривления (65-75 градусов). Появляются признаки явной деформации грудной клетки. Последствия приобретают необратимый характер.
- IV степень – горб быстро увеличивается в размерах, угол искривления превышает 75 градусов. Грудная клетка деформирована настолько, что возникают проблемы с дыханием, нарушается сердечная деятельность.
Лечение кифосколиоза в Набережных Челнах
Лечение деформаций позвоночника, в том числе и кифосколиоза, находится в компетенции вертебрологов и ортопедов. С первой по третью стадии заболевания применяют специальные корсеты и лечебную физкультуру. В Центре восстановительной медицины в Набережных Челнах опытный ортопед оценивает степень тяжести патологии и предлагает комплекс мер для ее устранения.
При самых первых признаках деформации можно обойтись лечебной физкультурой. Плавание рекомендовано для укрепления мышц спины, брюшного пресса. Регулярно выполняют специальные дыхательные упражнения, которые сохраняют функциональность легочной ткани и гарантируют полноценное поступление кислорода в организм.
Со второй степени заболевания обязательно ношение специального ортопедического корсета. Корсет подбирают в зависимости от типа деформации, роста и веса больного. Надевают его исключительно в положении стоя. Обязательно применение массажа, физиотерапевтических процедур.
В тяжелых случаях кифосколиоза показано оперативное лечение. Хирургическое вмешательство предусматривает монтирование металлических конструкций для устранения деформаций. В зависимости от вида операции используются винты, крючки, стержни. Фиксация поврежденного отдела позвоночника приводит к его полному обездвиживанию.
Массаж при кифосколиозе
Лечебный массаж при кифосколиозе дает хороший результат как в отношении маленьких детей, так и взрослых пациентов. Важно доверить терапию профессиональному массажисту, который обладает достаточным опытом работы с подобными деформациями.
Массаж нормализует кровообращение, укрепляет мышцы спины, устраняет излишний тонус, повышает эластичность кровеносных сосудов, мышечных волокон. Сеанс проходит по определенной схеме:
- в начале процедуры выполняют поглаживающие движения, которые подготавливают определенный участок позвоночника к дальнейшему воздействию;
- следом производят более интенсивные движения по обе стороны от позвоночного столба – растирание, постукивание, разминание;
- окончание массажа – поглаживание несколько иного характера для сохранения мышечного тонуса.
Каждый этап массажа предусматривает от 10 до 20 повторений для ребенка и более (до 40-50) для взрослого. В целом сеанс проходит в достаточно интенсивном ритме около 20 минут. Курс лечебного массажа состоит не менее чем из 10 процедур. Далее делают перерыв, продолжительность которого устанавливает лечащий врач. Курсы массажа регулярно повторяют.
Гимнастика при кифосколиозе
Правильно подобранный курс лечебных упражнений позволяет устранить позвоночные деформации и восстановить нормальное функционирование внутренних органов. Во время гимнастических занятий следует обращать внимание на появление болевых ощущений и информировать о них своего вертебролога или ортопеда. Специалист определит, является ли боль нормальной реакцией организма, или пациент неверно выполняет упражнения.
Больным с кифосколиозом, независимо от степени тяжести патологии, противопоказаны занятия в тренажерном зале. Использование веса для физических занятий может причинить больше вреда, чем пользы.
Гимнастика требует от пациентов настойчивости, терпения. Выполнять упражнения следует систематически, не делая длительных перерывов между занятиями.
Профилактика
Предупредить развитие позвоночных деформаций намного проще, чем устранить их и восстановить нормальную работу внутренних органов. Профилактические меры включают в себя:
- использование ортопедического матраса;
- занятия теми видами спорта, которые укрепляют мышечный каркас, – плавание, фехтование, танцы;
- регулярные длительные пешие прогулки;
- контрастный душ, который способствует сохранению мышечного тонуса;
- нужно следить, чтобы ребенок носил школьный рюкзак на обоих плечах – это равномерно распределяет нагрузку на весь позвоночный столб;
- во время работы за столом надо опираться спиной о спинку стула;
- покупка удобной обуви на небольшом каблуке (3-5 см).
Простые меры позволят максимально сохранить здоровье позвоночника, а значит и всего организма.
Стоимость консультации специалиста вы можете узнать на сайте клиники. Также записаться на прием можно позвонив по номерам телефонов: +7 (8552) 78-09-35, +7 (953) 482-66-62.
Источник