Келтикан при грыже позвоночника

Позвоночная грыжа симптомы и лечение

Болезни позвоночника за последние 10 лет заметно помолодели. Не исключение и позвоночная грыжа, которая является самой частой причиной болей в спине.

Для лучшего понимания проблемы, следует представлять, что такое межпозвоночная или межпозвонковая грыжа.

Грыжи бывают двух видов.

1. Первый вариант, когда грыжа выпячивается из межпозвоночного диска в канал спинного мозга. Межпозвонковый диск ― это, своего рода, прокладка между двумя позвонками, которая выполняет роль амортизатора. Состоит эта прокладка из двух частей: пульпозного ядра и окружающего это ядро фиброзного кольца. Ядро имеет гелеобразную форму.

В течении жизни, когда человек выполняет ряд движений: ходит, прыгает, бегает, присаживается в кресло ― прокладка со временем теряет свои амортизационные свойства, «перетирается», теряя запас прочности. В результате из–за длительного воздействия, которое приходится на позвоночный столб в процессе повседневной жизнедеятельности, у человека может возникнуть надрыв фиброзного кольца.

Также может произойти разрыв фиброзного кольца, и тогда его кусочек будет торчать в канале спинного мозга. Такой разрыв называют межпозвонковой грыжей.

2. Второй вид грыжи ― грыжа Шморля. Выглядит она следующим образом: межпозвонковый диск как бы втянут внутрь позвонка и не выходит за пределы позвоночного столба, а заходит внутрь самих позвонков. Часто такие грыжи себя никак не проявляют и человек может долгое время о них не знать. Лишь при очень больших размерах грыжи Шморля может понадобиться операция.

В зависимости от того, в каком отделе позвоночника находится грыжа, человека могут беспокоить различные жалобы.

Выделим общие первичные признаки:

1. жгучая, стреляющая боль;

2. изменение чувствительности;

3. онемение;

4. чувство ползания «мурашек», покалывание;

5. скованность в движениях

Грыжи имеют разные варианты направления, что хорошо видно на снимках МРТ. Так, при центральном расположении, когда она вылезает прямо по центру и сужает просвет This page contains no comments. спинного мозга. Когда это происходит в шейном отделе позвоночника, то развивается серьезное осложнение ― миелопатия, повреждение спинного мозга.

Симптомы миелопатии:

1. онемения;

2. потеря чувствительности;

3. парезы ― слабость в ногах и руках;

4. полная обездвиженность

Лечение грыжи позвоночника назначается после комплексного обследования и зависит от стадии и степени выраженности заболевания.

На начальных этапах назначается лечение грыжи позвоночника без операции. Используют обезболивающие, общеукрепляющие и противовоспалительные препараты.

В дополнение к лекарствам, пациенту прописывается физиолечение и лечебная физкультура.

В случае, если консервативное лечение не помогает, или грыжа больших размеров, решается вопрос о хирургическом лечении.

Симптомы и причины межпозвоночной грыжи в шейном и грудном отделах

Причин появления грыж шейного отдела немало. Основные причины ― неправильный образ жизни и наличие заболеваний опорно–двигательного аппарата:

малоподвижный образ жизни;

1. сон и отдых на неправильно подобранных подушках и матрасах;

2. лишний вес;

3. сильные и неравномерные нагрузки на позвоночник;

4. подъем тяжестей у нетренированных людей;

5. травмы и ушибы позвоночника;

6. дефицит витаминов и микроэлементов;

7. врожденные деформации позвоночника;

8. осложнения перенесенных нейроинфекций.

На ранних стадиях развития грыжи, могут быть незначительные ощущения дискомфорта в шее, которые часто остаются без должного внимания у человека ― списывает это на усталость или мышечное перенапряжение. Однако со временем боли нарастают и становятся более продолжительными.

Симптомы грыжи шейного отдела:

частые головные боли;

1. приступы мигрени;

2. нарушения зрения;

3. быстрая утомляемость;

4. снижение активности;

5. нарушение сна;

6. повышенная нервозность;

7. скачки давления;

8. головокружения;

9. тошнота и рвота;

10. шум в ушах;

11. гнойные воспаления в миндалинах;

12. онемения пальцев рук;

13. болезненность и потеря чувствительности в плече.

При ущемлении грыжи в шее возрастает риск нарушения кровообращения в головном мозге, что может привести к ишемическому инсульту.

Грыжа в грудном отделе позвоночника также вызывает постоянные боли и дискомфорт в руках, плечах, лопатках. При этом могут беспокоить:

1. затруднение дыхания;

2. жжение и боль в сердце;

3. нарушение чувствительности в коже;

4. нарушения в работе щитовидной железы

При грыже в грудном отделе боль усиливается при кашле, чихании и может отдавать в живот. Вызывая изменения в работе щитовидной железы, грыжа грудного отдела может стать причиной гормональных нарушений.

Симптомы и причины межпозвонковой грыжи в поясничном отделе

Если грыжа выявлена в поясничном отделе, где спинальный канал шире, чем в шейном отделе, то обычно при центральном расположении она долгое время может не беспокоить. Первые симптомы появляются, когда грыжа становится больших размеров и значительно сужает спинальный канал. Такую ситуацию называют спинальным стенозом.

Стеноз ― заболевание, при котором развивается большая грыжа или так называемые остеофиты ― костные разрастания позвонков, которые также могут сужать спинальный канал и задевать сразу несколько корешков спинного мозга.

Что может испытывать при этом человек?

Боль в спине или ногах при ходьбе через 10–20–100 метров от начала движения. Для облегчения боли человеку надо наклониться вперед и упереться руками в колени ― «поза вратаря». Такое положение помогает расширить спинальный канал и снять давление на корешки спинного мозга.

Симптомы грыжи поясничного отдела:

1. приступы боли, напоминающие прострелы;

2. снижение чувствительности или полная ее потеря;

3. нарушение стула: запоры, диарея;

4. цистит;

5. геморрогй, вследствии нарушения кровотока;

6. мочекаменная болезнь почек;

7. воспалительные заболевания органов малого таза;

8. сухость кожи на ногах, или наоборот, повышенная потливость;

9. атрофия мышц

В том случае, если грыжа в поясничном отделе захватывает седалищный нерв, то появляются боли при наклонах и чаще в одной ноге

Диагностика позвоночной грыжи

Заболевания позвоночника имеют схожие симптомы и признаки и для того, чтобы правильно поставить диагноз, при первых симптомах следует обратиться к врачу. Во время первичного осмотра врач может заметить искривление осанки, выявить снижение чувствительности и нарушение нервно–мышечной проводимости. Определяет болезненные участки по ходу позвоночного столба.

Для более точной диагностики пациенту назначают:

1. Магнитно–резонансную томографию. Она дает информацию о состоянии спинного мозга, нервных корешков, окружающих тканей.

2. Компьютерная томография. Не всегда дает развернутую информацию о патологии позвоночника, требует дополнительных методов обследования.

3. Миелограмма. Проводится путем введения контраста в спинной канал, помогает выявить расположение и размеры грыжи.

4. Электромиелограмма. Выявляет нервные окончания, которые сдавливаются грыжей.

5. Рентген. Помогает исключить другую патологию позвоночника.

Наиболее информативный метод обследования ―МРТ, все остальные методы лишь подтверждают установленный диагноз.

Методы лечения межпозвонковой грыжи

Медикаментозное лечение

Во время лечения лекарствами назначают: обезболивающие, НПВС, миорелаксанты, хондропротекторы. Нестероидные противовоспалительные лекарства помогают снять боль, отек и воспаление в зоне поражения. Миорелаксанты расслабляют мышцы, а хондропротекторы помогают восстановить хрящи. Восстановлению поврежденных нервных волокон при ущемлении грыжи, хорошо помогают комплексные препараты, содержащие витамины группы В. Препарат Келтикан содержит витамин В12, который вместе с фолиевой кислотой и уридиномонофосфатом, помогают восстановить периферические нервы.

Физиотерапевтическое лечение

Физиотерапия включает в себя комплекс мероприятий: массаж, электро–и фонофорез, рефлексотерапию, УВЧ. Положительный результат дают гирудотерапия ― лечение пиявками, иглоукалывание и криотерапия. Все перечисленные мероприятия улучшают кровоток, что помогает при симптомах ущемления.

Хирургическое вмешательство

Существуют следующие варианты оперативного лечения:

1. Удаление диска ― дискэктомия. Пульпозное ядро, которое вышло за пределы фиброзного кольца, удаляется через небольшой разрез. Возможно удаление всего диска, место которого занимает титановый имплант.

2. Эндоскопическая операция. Удаление грыжи через небольшие надрезы, через которые вводится камера и инструменты. При этом виде операции не повреждаются мышцы и минимален риск осложнений.

3. Лазерная операция. Удаление грыжи проводят воздействием лазера. Применяется у пациентов до 40 лет.

4. Хирургическое лечение ―крайняя мера. Решение об операции принимает только врач и никак не сам пациент.

ЛФК

Бытует мнение, что, когда болит спина нужен покой — это ошибочно. Наоборот, нужно больше движения. В первые 1–2 дня нужно ограничить физическую нагрузку, но в дальнейшем нужно двигаться, чтобы боль не стала хронической. Лучше начать с бережной растяжки и йоги, но только под наблюдением врача.

Профилактика

После длительного лечения грыжи наступает восстановительный период, который поможет предупредить рецидив и осложнения заболевания. Для этого необходимо использовать поддерживающий корсет, контролировать вес тела и не пренебрегать физиопроцедурами с лечебной физкультурой.

1. Корсет при грыжах позвоночника помогает равномерно распределить осевую нагрузку, перенося ее частично на брюшную полость. Корсеты нужно выбирать из качественных и прочных материалов, чтобы они были гибкими. Время ношения корсета определяет лечащий врач.

2. Борьба с лишним весом необходима, т.к. с его уменьшением снижается нагрузка на позвоночник. Рекомендуется уменьшить употребление быстрых углеводов, фастфуда, газированных напитков, жирной и жареной пищи. Предпочтение отдавать сложным углеводам, в виде каш, качественному нежирному мясу, овощам и фруктам.

3. Отказаться от курения и алкоголя.

4. Женщинам отказаться от ношения обуви на высоком каблуке, отдавая предпочтение ортопедическим моделям.

5. Избегать рывкового подъема тяжестей, сильных физических нагрузок.

6. Делать зарядку по утрам, которая поможет разогнать лимфу, улучшить кровоток в органах и тканях и разогреть организм перед началом трудового дня.

Подводя итог вышесказанному, следует отметить ― если почувствовали боль в спине, которая не проходит после отдыха, сна, усиливается при физических нагрузках, ― следует проконсультироваться с врачом. Перечисленные признаки могут быть симптомами грыжи, лечение которой не следует затягивать, т.к. это может привести к осложнениям ― ущемлению грыжи и повреждению спинного мозга.