Какими упражнениями лечить протрузию шейного отдела позвоночника
Одним из опаснейших патологий позвоночника является протрузия шейного отдела, нередко приводящая к тяжелой инвалидности.
Причинами его развития считаются нарушение кровообращения в шейном отделе, наследственность, неправильный обмен веществ, предельные физические нагрузки.
Часто, к протрузии приводит запущенный остеохондроз, травмы позвоночника, ревматизм, лишний вес.
На начальной стадии, диагностировать заболевание совсем непросто, ведь оно долгое время никак себя не проявляет.
В дальнейшем, больной постоянно испытывает сильную или ноющую боль, онемение пальцев рук, головокружение, скачки давления, шум в ушах. Лечение в этом случае, будет очень длительным и серьезным.
Что такое протрузия диска?
Протрузией называют состояние, при котором межпозвоночный диск выдавливается за пределы позвоночника, не разрывая фиброзное кольцо.
Позвоночные диски состоят из двух основных частей:
- студенистое (жидкое) ядро;
- фиброзное кольцо.
Все диски связаны с помощью специальных пластинок, а укрепляются с помощью эластичных продольных связок, проходящих как спереди, так и сзади позвоночника. При повороте тела, физических нагрузках, фиброзное кольцо немного растягивается, а в спокойном состоянии принимает обычную форму.
При протрузии, наружный слой фиброзного кольца выступает за пределы позвоночного столба, но без разрыва оболочки. А когда фиброзное кольцо полностью разрывается, и наружу выступает студенистое ядро, то диагностируется грыжа.
Протрузия диска характеризуется растяжением фиброзного кольца и смещением его за пределы позвонков
Протрузией называют выпадение фиброзного кольца на 1-3 мм, выпадение диска или пролапс имеет размеры около 3-6 мм. Все, что превышает указанные размеры, считается межпозвоночной грыжей. Диагностировать протрузию в шейном отделе можно с помощью рентгеновского снимка.
На нем отчетливо видно сужение просвета между позвонками, но проще всего увидеть патологические изменения на аппарате МРТ или КТ.
Традиционное лечение протрузии шейного отдела
На начальном этапе (до возникновения сильного болевого синдрома) можно обойтись простым медикаментозным лечением. Оно направлено на снятие боли и отечности, восстановления кровотока и чувствительности.
При протрузии в шейном отделе очень важно зафиксировать поврежденный позвонок в неподвижном состоянии. Поэтому, для облегчения симптомов, врачи рекомендуют постоянно носить жесткий фиксирующий воротник. Иногда, можно прибегнуть к вытягиванию позвоночника, чтобы освободить зажатые нервные окончания и снять нагрузку с пораженного участка.
Лечение протрузии не обходится без применения медикаментовПосле этого, доктор назначает сильные анальгетики, для облегчения состояния больного.
К таким препаратам относятся:
- Кетанол;
- Найз;
- Нимесил;
- Диклофенак;
- Ортофен.
На начальном этапе лечения, пациенту необходимо сделать внутривенную новокаиновую блокаду.
Кроме того, врач обязательно назначит хондропротекторы, для восстановления хрящевой ткани.
Хорошо зарекомендовали себя в лечении протрузии миорелаксанты:
- Топеризол;
- Баклофен;
- Тизанидин.
Важно! Нельзя принимать данные препараты самостоятельно, без назначения врача.
Совместно с данными препаратами, назначаются и нестероидные противовоспалительные средства. Например, Ибупрофен, Вольтарен или Индометацин. Они помогут быстро снять симптомы воспаления, отечность.
Дополнительно, могут понадобиться мочегонные препараты и большие дозы витамина В. Сильные боли помогут снять внутримышечные инъекции Лидокаина или Дексаметазона. Недавно, в комплексной терапии стали использовать специальный ортопедический пластырь, который помогает восстановить нарушенный обмен веществ в тканях, улучшает кровообращение. Для наибольшего эффекта, пластырь накладывают на поясницу и шейный отдел.
В комплексном лечении применяют физиотерапевтические процедуры, например, электрофорез и ультразвук. А также, массаж, иглоукалывание, гирудотерапию и мануальную терапию.
Применение ЛФК при протрузии шейного отдела
Вылечить такую серьезную патологию без лечебной физкультуры не получится. ЛФК эффективно тонизирует мышцы, создавая своеобразный «каркас» вокруг поврежденного отдела позвоночника, восстанавливает подвижность суставов, улучшает кровообращение.
Упражнения усиливают обмен веществ, что способствует дополнительному питанию тканей позвоночника.
Важно! При выполнении упражнений, необходимо следить за своими ощущениями и при появлении сильной боли и дискомфорта, занятия прекращают. В начале лечения, лучше заниматься под контролем специалиста, и только после снятия обострения, можно начинать самостоятельные занятия.
Преимущества метода
ЛФК обязательно должна присутствовать в комплексном лечении протрузии. Регулярные занятия помогут снизить нагрузку на больной участок позвоночника, способствуют не только избавлению от патологии, но и предотвращению ее появления в будущем.
Лечебная гимнастика помогает укрепить мышцы шеи, что в дальнейшем снимает нагрузку с позвоночника
Упражнения необходимо делать осторожно, плавно, без резких движений, что повышает гибкость суставов и укрепляет мышцы шеи. Занятия должны проводиться в течение длительного времени, а в противном случае – понадобится оперативное вмешательство.
При выполнении занятий, поврежденный диск возвращается на место, и протрузия не перерастает в грыжу. Упражнения обязательно надо делать ежедневно, по несколько раз в сутки.
Когда можно применять
ЛФК хорошо помогает на начальном этапе заболевания, но применяется и в более тяжелых случаях. Не желательно прибегать к лечебной физкультуре в острый период болезни. Сначала необходимо снять болевой синдром, отечность и воспалительный процесс. После чего, занятия физкультурой выполняют обязательно, но очень аккуратно, без резких движений.
Противопоказания к применению при протрузии
Прямых противопоказаний к ЛФК не существует, но необходимо соблюдать некоторые меры предосторожности. Виды упражнений и их сложность должны подбираться врачом индивидуально, в каждом отдельном случае. Начинают занятия с самых простых упражнений, которые выполняются через день.
Постепенно, нагрузка, длительность и сложность выполнения заданий увеличивается. Основным противопоказанием к проведению ЛФК является период обострения заболевания. Чтобы избежать осложнений, перед началом занятий необходимо сделать небольшую разминку.
Она позволит разогреть мышцы и увеличить эффективность упражнений.
Видео: “Упражнения Дикуля при протрузиях в шейном отделе”
ЛФК при протрузии шейного отдела: техника и особенности выполнения
В начале, занятия необходимо проводить лежа на ортопедическом матрасе, а уже потом – на гимнастическом коврике. Чтобы лучше разогреть мышцы, необходимо принять теплую ванну, а в период выполнения упражнений важно правильно дышать. После комплекса тренировок, надо обязательно отдохнуть в горизонтальном положении, минут 20-30.
Перед началом занятий, врачи рекомендуют проводить небольшую разминку. Выполнять ее можно до 3 раз в день, но очень осторожно, без резких движений.
Сначала надо, насколько возможно, наклонить голову вперед, пытаясь достать подбородком до груди и вернуться в исходное положение. Потом, голову медленно наклоняют в обратную сторону, назад.
Следующим шагом, будут наклоны головы в правую и левую стороны. Еще одним способом разминки являются плавные повороты головы, так, чтобы подбородок совпал с линией плеча. Все эти упражнения необходимо повторять не менее 12 раз.
Обратите внимание, как правильно выполнять разминку для шеи перед основным комплексом упражнений
Дальше, к этому комплексу добавляются плечи. Их поднимают и опускают около 10 раз, а потом двигают ими назад и вперед.
Только после полноценной разминки, можно приступать непосредственно к занятиям.
- Больной укладывается на спину и сгибает ноги в коленях. Руки остаются вытянутыми вдоль тела, а бедра поднимаются. В таком положении надо немного задержаться (2-3 секунды) и опустить бедра.
- Больной становится на колени, опираясь ладонями о пол. Сначала поднимает левую руку и правую ногу, одновременно, а потом наоборот – правую руку и левую ногу. Выполняют упражнение 8-10 раз.
- Еще одно простое упражнение выполняется так: больной ложится на спину, руки вытягивает вдоль тела, а колени слегка сгибает. Мышцы живота при этом, сильно напрягаются, но дыхание остается ровным и спокойным.
- В этом же положении, необходимо слегка приподнять верхнюю часть тела и задержаться на несколько секунд. Вернуться в исходное положение и расслабиться.
- Лежа на спине, сильно потянуться, вытянув руки вверх.
- Пациент укладывается на живот, лицом вниз. После чего, голову, руки и верхнюю часть туловища медленно поднимает, не отрывая бедра и ноги от пола.
- Можно уложить больного животом на табуретку, расслабить мышцы и делать глубокие наклоны вперед. Это позволит эффективно вытянуть позвоночник и уменьшить давление на нервные окончания.
Очень хороший результат приносит простое хождение на четвереньках по комнате. Спина при этом должна оставаться ровной, без прогиба, а за один подход надо пройти 6-8 больших кругов. Повторять такое упражнение придется не менее 5 раз в день.
Видео: “Упражнения для шеи от протрузий и грыж”
Заключение
- Протрузия шейного отдела – это очень серьезное заболевание, которое чревато инвалидностью.
- Нельзя самостоятельно диагностировать протрузию и начинать лечение без заключения врача.
- Лечить патологию шейного отдела лучше начинать на начальном этапе, не доводя до острого воспалительного процесса.
- Лучшие результаты дает комплексная терапия, включающая не только ЛФК, но и прием лекарственных препаратов, физиотерапию, массаж, иглоукалывание, мануальную терапию.
- Для облегчения состояния, в острой стадии заболевания, необходимо носить жесткий фиксирующий воротник, а в отдельных случаях, может потребоваться вытяжение позвоночника.
Врач ЛФК
Проводит комплексную терапию и профилактику заболевания позвоночника, проводит расшифровку рентгенографии и МРТ снимков. Также проводит реабилитацию и восстановления физического состояния после травм.Другие авторы
Комментарии для сайта Cackle
Источник
Комплексы упражнений при протрузиях разной локализации
ЛФК для поясничного отдела
- Принять положение лежа на полу, руки вдоль туловища, ноги согнуты, стопы на полу. Плавно оторвать от пола таз, задержаться в воздухе на 5 секунд и медленно вернуться в исходную позицию. Повторить упражнение 5-8 раз.
- Исходное положение то же. Поочередно следует напрягать и расслаблять мышцы живота. Количество повторов – 12-15.
- В положении лежа на спине, дотянуться правой рукой до правого колена, согнуть ногу в колене и подтянуть ее к груди. Затем вернуться в исходную позицию и повторить упражнение с левой рукой. Упражнение выполнять 5-8 раз на каждую сторону.
- Встать в коленно-локтевую позу. Поднять левую руку и правую ногу, вытянув их параллельно полу, и удерживать в течение 5 секунд. Вернуться в исходное положение и повторить упражнение с правой рукой и левой ногой. Выполнить его по 5-8 раз на каждую сторону.
- Лежа на спине, выпрямить ноги, руки расположить вдоль тела. Поднять верхнюю часть туловища, направив руки к носкам. Вернуться в исходную позицию. Количество повторов – 4-5.
- Исходное положение то же. Оторвать плечи от пола, задержаться на 10 секунд и медленно занять исходную позицию. Количество повторов – 10.
ЛФК для крестцового отдела
- В положении лежа на спине тянуть носки по направлению от себя в течение 5 секунд. Затем повторить упражнение, направив носки к себе.
- Левую ногу поднять на 25 см над полом и удерживать 10 секунд. Далее поменять ногу и повторить упражнение.
- Ноги свести вместе, носки смотрят вверх. Медленно согнуть их в коленях, подтягивая пятки к бедрам, не отрывая стопы от пола.
- В той же позиции ноги согнуть в коленях, подтягивая пятки к ягодицам, стопы не отрывать от пола. Правой ногой постараться коснуться груди, не разгибая ее, при этом спина должна быть прижатая к полу. Повторить упражнение левой ногой.
- Стоя на четвереньках, повернуть таз влево и выполнить приседание. Повторить упражнение в правую сторону.
Также полезно выполнять сведение и разведение конечностей, велосипед, ножницы в положении лежа на спине. Ноги при этом нужно отрывать от пола на 25-30 см.
ЛФК для шейного отдела
- В положении стоя или сидя вытянуть руки вдоль туловища. Выполнять наклоны головой вперед, касаясь подбородком груди, затем назад как можно сильнее, вправо и влево, пытаясь ухом достать до плеча. Плечи должны оставаться неподвижными. Такое упражнение улучшает кровообращение в головном мозге и шее, устраняет шум в ушах и головную боль, восстанавливает подвижность позвоночника.
- Стоя или сидя, следует выполнять повороты головы в правую и левую стороны. В каждой крайней точке задерживаться на 3-5 секунд. В результате подвижность шеи улучшается, восстанавливается кровообращение.
- Принять положение лежа на полу. Голову приподнимать на 45 градусов от пола и задержаться в положении от 4 до 10 секунд. Упражнение способствует укреплению мышц шеи и плечевого пояса.
- В положении стоя совершать круговые движения руками вперед и назад.
- Стоя, взять в руки гантели с небольшим весом. Развести руки в стороны до уровня плеч и удерживаться в такой позиции 5-10 секунд. Упражнение улучшает подвижность плечевого пояса, устраняет парестезии в верхних конечностях и укрепляет мышцы.
- Стоя на четвереньках, смотреть вперед. Плавно опустить голову вниз, максимально расслабив мышцы. Оставаться в такой позиции 30-60 секунд. Упражнение помогает вернуть гибкость позвоночнику, снять чрезмерную нагрузку.
ЛФК для грудного отдела
- Сесть на стул с высокой спинкой, запрокинуть руки за голову, позвоночник плотно прижать к верхнему краю спинки. В таком положении выполнить 5 наклонов вперед.
- Лечь на твердую поверхность, под грудь подложить небольшой валик. Руки отвести за голову и на вдохе прогнуться. На выдохе расслабиться. Количество повторов – 5.
- Принять положение сидя на полу, руками обхватить колени и выполнить прогибы позвоночника вперед и назад. Количество повторов – 10. Упражнение выполняйте в легком медленном темпе.
- Полежать в позе кобры или зародыша. Упражнения совершать в умеренном темпе, чтобы ощутить растяжение позвоночника.
- Лечь на пол, согнуть ноги и поджать к груди. Медленно приподнять голову и постараться достать лбом колени. Вернуться в исходную позицию. Количество повторов – 10.
Источник
Протрузией принято считать деформацию оболочек самих дисков, формирующих позвоночный столб. Она чаще возникает в наиболее подвижных участках, например, в шейном отделе, где сосредоточено семь позвонков и между ними шесть дисков.
Из-за различных факторов могут происходить дегенеративные нарушения, в результате чего диски перестают выполнять свои функции «амортизатора» и «прокладки» между шейными дисками. Они деформируются, становятся тоньше, выпячиваются в ту или иную сторону, нарушая целостность структуры.
Распространение малоподвижных видов работ стало причиной учащения этого недуга среди людей среднего возраста, хотя раньше считалось, что он затрагивает пожилых из-за дистрофических возрастных нарушений.
Чем опасна протрузия шейного отдела?
Шея человека слабо защищена и очень уязвима, и возникновение протрузий в этом месте происходит не за один день, а является довольно длительным процессом. Вот почему раннее диагностирование и эффективное лечение помогут избежать многих последствий и тяжелых осложнений, таких как межпозвоночные грыжи.
Диски могут выпячиваться в любую сторону. Боковая протрузия или центральная развиваются очень редко и чаще бывают бессимптомными. А вот дорзальная (выпячивание в сторону спинного мозга) или парамедиальная виды могут привести к серьезным защемлениям нервных корешков, болям, нарушениям чувствительности или двигательных функций, вплоть до параличей.
Характерные симптомы
Протрузия шейного отдела характеризуется следующими признаками:
- появление острых болей в шейной области, которые ограничивают движение, могут отдавать в руку, предплечье, плечи;
- сильные головные боли, чаще в затылочной области;
- могут наблюдаться нарушения чувствительности в шее, руках, онемение, покалывание;
- нарушение равновесия, головокружения;
- чувство нарастания слабости в мышцах рук;
- нарушения слуха, зрения.
Такие проявления требуют безотлагательного обращения к неврологу, невропатологу или ортопеду. Только узкие специалисты на основе тщательных обследований (пальпации, рентгенографии, магниторезонансной или компьютерной томографии и др.) смогут выявить конкретную проблему.
Как лечить протрузию шейного отдела?
При условии своевременного обращения консервативные способы лечения приводят к улучшению состояния больных, к приостановке дегенеративных нарушений и восстановлению функций шейного отдела.
Чаще проводится комплексное лечение, направленное на уменьшение и подавление болевых синдромов, на ликвидацию отека и восстановление чувствительности пораженных отделов.
Основные методы лечения
Лечение шейной протрузии включает в себя следующие основные способы:
Паравертебральная блокада
Одним из существенных преимуществ этого способа лечения является минимум противопоказаний и побочных явлений, очень быстрый обезболивающий эффект и вероятность многократных использований, если это необходимо.
Во время этой манипуляции в пораженные места вводятся обезболивающие, противовоспалительные средства для купирования или уменьшения боли:
- анестезирующие средства (такие как Новокаин, Лидокаин и др.);
- глюкокортикостероиды (Преднизолон, Гидрокортизон);
- антигистаминные препараты (типа Супрастина);
- сосудорасширяющие (миорелаксанты);
- витаминные средства (чаще из группы В).
Блокада противопоказана при осложненных заболеваниях почек, печени, сердечной мышцы, эпилепсиях и беременным женщинам. Также нельзя использовать это лечение при инфекциях позвоночника (эпидурите, например).
Использование НПВС
Включение в схемы лечения нестероидных противовоспалительных средств является довольно распространенным и эффективным способом снятия болевых состояний, в том числе и в лечениипротрузии шейного отдела.
Список их довольно обширен, чаще всего это Ортофен, Диклофенак, Кеторолак, Ибупрофен, Мелоксикам и многие другие препараты в виде таблеток, мазей, уколов в зависимости от состояния больного. При лечении этой группой нельзя забывать о возможном побочном эффекте на желудок.
Применение средств для улучшения мозгового кровообращения
В данном случае средства этой группы улучшают саму микроциркуляцию крови в коре головного мозга, так как вследствие защемлений и воспалений в области шеи может существенно нарушаться снабжение мозговых структур кровью, что может привести к кислородному голоданию.
Сюда входят различные группы препаратов, направленных на снятие головных болей, улучшение памяти, исчезновение головокружений:
- лекарства, расширяющие сосуды (спазмолитики, адреноблокаторы и др.);
- уменьшающие вязкость крови (типа Ацекардола, Трентала, Курантила, Варфарина);
- ноотропные средства (Церебролизин, Пикамилон, Винпоцетин, Глицин, Пирацетам и др.)
- способствующие укреплению стенок сосудов (Танакан, Мемоплант и т.д.)
- средства для коррекции микроциркуляции (Бетагистин и его аналоги).
Какую группу препаратов выбрать, в каждом конкретном случае определяет лечащий врач.
Использование шейного бандажа
Использование любого вида бандажа направлено на обеспечение неподвижности позвоночных дисков, в данном случае – именно в шейном отделе.
Воротник Шанца или другие виды шейных бандажей применяют для уменьшения симптомов и для предотвращения дальнейшего развития шейных проблем. Они уменьшают болевые ощущения, фиксируя этот отдел в неподвижном состоянии.
Источник